Как передается ротовой кандидоз
Вопрос о том, как передается кандидоз, часто задается пациентами при диагностировании этого заболевания. Многие люди считают, что инфекция, вызываемая грибками Candida, может передаваться только половым путем. На самом деле, заражение возможно разными способами, о которых следует знать, особенно если у одного из членов семьи выявлен этот вид микроорганизмов.
Пути передачи кандидоза
Вагинальный кандидоз — часто диагностируемое у женщин заболевание, передающееся половым путем. Симптомы грибковой инфекции проявляются чаще у представительниц слабого пола, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями женской половой системы.
Заражение происходит разными способами:
- Передача кандиды осуществляется во время незащищенного секса в 45% случаев. Инфицирование возможно не только при вагинальном контакте без презерватива, но и орально, а также анальным путем. Мужчины чаще являются носителями кандидоза и не имеют особых признаков заболевания. Симптоматика может обнаружиться при снижении иммунитета, которое нередко происходит при вирусных инфекциях, обострении хронических заболеваний. Если защитные силы организма работают хорошо, то кандидоз не развивается.
- Молочница может передаться во время родов ребенку от матери. Часто заболевание никак себя не проявляет до беременности, но во время вынашивания малыша грибки начинают резко активизироваться, что связано с гормональной перестройкой организма женщины. Ребенок инфицируется кандидозом внутриутробно, через плаценту.
- Грибковое заболевание диагностируется и у маленьких детей. Это возможно при наличии инфекции на коже и слизистых матери. Заражение иногда происходит при грудном вскармливании, если микроорганизмы попадают на соски женщины. В этом случае часто симптомы проявляются у малыша в виде творожистого налета на слизистых рта, но возможен и складочный кандидоз.
- Бытовой путь передачи молочницы считается редким, но возможность инфицирования не исключается. Источником могут стать умывальник, мочалка, полотенце, постель. Заразиться от посуды невозможно, если соблюдаются правила гигиены, поскольку кандида не отличается высокой устойчивостью вне человеческого организма и быстро погибает при контакте с моющими средствами.
- Грибки Candida могут передаваться через поцелуй. Обязательное условие для заражения этим способом — наличие инфекции в полости рта у носителя и имеющиеся повреждения слизистых оболочек, а также низкий иммунитет у второго партнера.
Можно ли заразиться кандидозом через презерватив
При соблюдении всех правил использования презерватива, заразиться грибковой инфекцией нельзя. Этот способ предохранения от заболеваний, передающихся половым путем, считается на сегодняшний день самым надежным.
Кандида может проникнуть в организм здорового человека, если презерватив был поврежден или неправильно применен.
В случае его соскальзывания или разрыва риск инфицирования серьезно возрастает, если партнер заразный. Нарушение целостности презерватива возможно при использовании кремов и смазок, не предназначенных для латексных изделий. Мужчина должен мочь правильно надевать презерватив. Риск его разрыва повышается, если срок годности уже истек или целостность упаковки нарушена.
Какой наиболее распространенный путь заражения
Наиболее частым путем инфицирования кандидозом является половой. Многие люди репродуктивного возраста являются носителями этой инфекции, не подозревая об ее присутствии. Отсутствие барьерной защиты при половом акте приводит к заражению здорового партнера. Кандидоз в течение многих месяцев может не проявлять себя никакими симптомами.
Прием антибактериальных препаратов по поводу другой болезни, увлечение сладкой и углеводистой пищей, диетами, длительными голоданиями способствуют истощению организма и снижению его защитных сил. Последствием ослабления функции иммунной системы становится развитие грибковой инфекции.
При бытовых контактах заражение также возможно, но в связи с малой устойчивостью кандиды во внешней среде риск незначителен. Через поцелуй инфицирование происходит крайне редко при условии, что слизистые имеют поврежденные участки или воспаления. Грибки, попавшие через рот в пищевод, могут стать причиной серьезных изменений в желудочно-кишечном тракте. При отсутствии терапии заболевание ведет к необратимым последствиям.
Возможно ли заразиться повторно?
Повторное инфицирование кандидозом возможно. Заражение происходит при отсутствии медикаментозной терапии у полового партнера. Лечение должно быть проведено обязательно, если у одного человека из пары диагностирована грибковая инфекция.
Заболевание склонно к рецидивам, и многие пациенты принимают их за повторное заражение. Для абсолютного излечения от кандидоза рекомендуется использовать для лечения не только препараты для местного применения, но и пероральные формы лекарственных средств. Терапия хронической инфекции у женщин представляет большую сложность. В этот период важно применять при половых контактах барьерные контрацептивы и избегать случайных половых связей. Не рекомендуется целоваться с партнером, имеющим признаки кандидоза в ротовой полости.
Грибки и патогенные бактерии присутствуют даже в организме здорового человека. Частый прием лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, хронические патологии, переохлаждения способствуют активизации и разрастанию колоний. Всем людям репродуктивного возраста необходимо знать, как передается заболевание и как избежать заражения. Применение барьерных контрацептивов и половые отношения с одним партнером помогают предотвратить инфицирование.
Если один член семьи страдает грибковой инфекцией, важно выделить ему отдельное постельное белье, посуду и гигиенические принадлежности.
Санитарная обработка вещей и санузла должна проводиться регулярно.
Источник
Автор Татьяна Булгакова На чтение 5 мин. Просмотров 223
Сегодня кандидоз полости рта встречается как патология всё чаще. Врачи это объясняют понижением иммунитета и бесконтрольным приёмом различных препаратов, которые отрицательно действуют на баланс микрофлоры в организме. Результатом становится достаточно активное размножение грибка в организме. При этом кандидоз ротовой полости диагностируется как у детей, так и у взрослых, последними он переносится значительно хуже. Однако давайте обо всём по порядку.
Кандидоз – это заболевание, которое вызывает одноклеточный грибок с соответствующим названием. На сегодня учёными было обнаружено полторы сотни разновидностей, болезни способны вызвать двадцать из них. Чаще всего организм человека атакует Candida albicans, это самый распространённый микроорганизм. Стоит отметить, что при постановке диагноза сегодня многие микологи стараются выяснить, с какими именно подвидом имеют дело: это нередко облегчает процесс оказания помощи.
Грибок в организме обычно пребывает в спящем, нейтральном состоянии. При нахождении в агрессивной для себя среде клетки кандиды покрываются специальной защитной оболочкой, принимая овальную или круглую форму. Именно в таком виде они, фактически, спят в теле примерно половины людей, являющихся носителями этого микроорганизма. При изменении условий среды грибок начинает вытягиваться, а потом образует достаточно длинную цепочку. Это означает активную фазу.
Способ заражения
Микроорганизм способен передаваться как от других людей, так и от животных, особенно при постоянном общении и тесном контакте.
Заражение способно произойти во время передачи слюны в любой форме, за исключением воздушно-капельной, при использовании общей посуды, санузла без соответствующей обработки. Маленькие дети могут заболеть молочницей от матери, являющей носителем грибка. Примечательно, что многие беременные с хорошим иммунитетом даже не подозревают о наличии у них в организме кандиды. Некоторые же не видят в этом особой проблемы, считая грибок достаточно безобидным. Между тем, молочница новорожденных способна протекать довольно тяжело, стать причиной беспокойства ребёнка, отказа от еды, проблем со сном и постоянного плача. Поэтому лучше позаботиться о риске кандидоза заранее.
Причины активности грибка
Микроорганизм начинает развиваться и активно размножаться при конкретных условиях. Чаще всего это связано с понижением иммунитета, общим ослаблением. При поражении полости рта роль провоцирующего фактора могут сыграть кариозный зуб или плохо подогнанные зубные протезы. В последнем случае образуется свободная полость, в которой начинают жить различные микроорганизмы, включая обсуждаемый. В этом случае при решении проблемы необходимо будет сделать подходящий протез, тщательно его обрабатывая противогрибковым средством.
Активное размножение кандиды в полости рта способно оказаться одним из симптомов начала сахарного диабета.
Также распространение грибка часто сопровождает многие тяжёлые заболевания, сказывающиеся на иммунитете: туберкулез, ВИЧ, некоторые злокачественные опухоли. Именно поэтому при постановке диагноза большинство врачей рекомендуют пациентам пройти полное медицинское обследование. Оно необходимо также для того, чтобы легче можно было назначить правильный курс лечения: с учётом всех заболеваний и характера других нужных лекарств.
Впрочем, в большинстве случаев возникновение кандидоза не связано с серьёзными заболеваниями. Чаще всего провоцирующим фактором становится временное ослабление организма, колебания гормонального фона, наличие воспалительного процесса во рту. Однако точную причину может установить только врач, самодиагностика вредна и редко приводит к верным выводам.
Какие специалисты лечат кандидоз ротовой полости?
Обычно кандидоз ротовой полости лечат стоматологи, изредка – пародонтологи. Если кандидоз поразил уже другие органы, начал распространяться дальше по организму, то с этой проблемой можно обратиться к микологу. Также довольно неплохую помощь способен оказать инфекционист. Периодически врачи объединяют усилия, например, если причина лежит в области нарушения иммунитета – с иммунологом. А если дело в некорректном приёме оральных контрацептивов или же в заболеваниях щитовидки, соответственно, оказанием квалифицированной помощи могут заниматься такие специалисты как гинеколог и эндокринолог.
Симптомы кандидоза полости рта
Начальная стадия характеризуется удивительной сухостью во рту, значительным покраснением. Периодически возникают отёки, появляется чувство жжения.
Чувствительность повышается, приём пищи может оказаться болезненным, если только речь не идёт о жидкой или полужидкой консистенции. Повышается восприимчивость к слишком горячей или холодной пище.
Сначала поражаться могут отдельные области во рту, например, нёбо или уголки рта. Размножение клеток приводит к появлению так называемого псевдомицелия, во рту становятся заметными творожистые бугорки, они выделяются на фоне слизистой, сначала достаточно легко отделяются. Это колонии грибков, однако в состав входят далеко не только сами микроорганизмы, но и частицы погибших клеток слизистых, микрочастицы пищи, захваченные бактерии и другое.
У взрослых первые очаги нередко появляются на внутренней стороне щёк. Чаще всего они симметричны, но в некоторых случаях развитие молочницы может пойти с одного конкретного места. Например, такое происходит, если у человека есть привычка закусывать изнутри щеку в моменты сильных эмоциональных переживаний. Образующаяся в итоге микротравма может стать источником распространения микроорганизмов.
По мере своего развития грибок начинает напоминать беловатый налёт, хотя процесс запускается с крупинок. Вскоре может показаться, что у пациента внутри молочная пенка. Появляются достаточно крупные, заметные внешне пятна (бляшка), которые находят на дёснах, нёбе, языке, периодически – на миндалинах. Реже болезнь охватывает губы, в этом случае образуются чешуйки достаточно специфического вида, они жёсткие, способны доставлять дискомфорт при разговоре.
Лечение кандидоза
Лечение кандидоза может носить общий и местный характер. Первое направлено на уничтожение кандид во всём организме, могут угнетаться также другие грибки (при их наличии), подход носит системный характер. Второе подразумевает использование местных средств, они не всасываются в кровь, останавливают размножение кандид именно в ротовой полости, угнетают их деятельность. Зачастую убираются неприятные симптомы, залечиваются последствия кандидоза. После препаратов местного действия пациентам становится довольно быстро намного легче пить и есть, улучшается самочувствие в целом.
Большинство врачей не предлагают выбрать между одной и второй схемой, а используют обе, чтобы добиться комбинированием наилучшего результата. Но перед назначением конкретных препаратов врачи сначала внимательно изучают результатов анализов, проверяют гормональный фон, смотрят на показатели сахара в крови. Также специалисты обязательно посмотрят на состояние иммунитета, Успешно избавиться молочницы можно, решив вопрос с первопричиной. Тогда грибок перестанет волновать.
Источник
Кандидозом или молочницей называют заболевание, при котором слизистые оболочки и кожные покровы поражаются дрожжеподобным грибком рода Candida. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов здоровых людей, а их рост сдерживается иммунитетом организма. При его ослаблении начинается бурное размножение грибка, что приводит к возникновению заболевания.
Кандидоз встречается и у мужчин, чаще всего, после незащищенного полового акта.
Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.
Проявления зависят от локализации очага заболевания.
Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.
Кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.
Симптомы кандидоза у женщин:
- покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
- жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
- обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахомболь и жжение при мочеиспускании
- дискомфорт при половом контакте
Симптомы кандидоза у мужчин:
- покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена
- отек крайней плоти, головки члена
- белый творожистый налет на голове полового члена
- боль при мочеиспускании
- боль при половом акт
Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.
Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК – диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.
Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:
- микроскопию мазка выделений
- культуральную диагностику (посев)
- иммуно-ферментный анализ (ИФА)
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы. При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание). В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо.
Лечение кандидоза у женщин
Обычно, при легком течении кандидоза достаточно местного лечения. Для этого используют противогрибковые кремы, вагинальные таблетки или свечи:
- Клотримазол (канизон, кандибене, антифунгол) – наиболее используемый препарат
- Миконазол (Клион-Д)
- Натамицин
- Нистатин и др.
Свечи и кремы излечивают от кандидоза за 6-7 дней, препараты нового поколения – за 1-2 дня.
Курс лечения для полной гарантии выздоровления повторяют дважды. После применения местных средств необходимо в течение 30 минут находиться в покое, для большей эффективности лекарства. Поэтому свечи и вагинальные таблетки лучше применять на ночь.
Вместо препаратов для местного лечения или вместе с ними назначают однократный приём флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микомакс и др.) дозировкой 150мг внутрь.Если у женщины случаются рецидивы инфекции, лечение кандидоза направлено не только на то, чтобы снять симптомы заболевания, но и на последующую профилактику.
Кроме местного лечения обязательно назначают препараты для приема внутрь. Важно подбирать их индивидуально, учитывая устойчивость конкретного вида грибов. При рецидивах назначают прием местных препаратов (свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев и флуконазол по 100мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Необходимо регулярное наблюдение у врача.
На время лечения кандидоза необходимо отказаться от сексуальных контактов.
Лечение у мужчин
Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств. Назначают мази или кремы с клотримазолом, два раза в день в течение недели. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия. Сексуальные контакты на время лечения так же исключаются.
Кандидоз при беременности
Во время беременности многие препараты для лечения кандидоза (флюконазол, клотримазол) противопоказаны из-за побочных действий. Возможен приём нистатина и пимафуцина. Последний не токсичен даже в высоких дозах.
Кандидоз у детей
У детей малого возраста в лечении кандидоза большую роль играет правильное питание с достаточным количеством витаминов. Пораженные участки обрабатывают водным раствором зеленки, жидкостью Кастеллани (фукорцином), микосептином, применяют нистатиновую мазь, растворами танина и иодолипола. В тяжелых случаях проводится лечение нистатином.
При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.
Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.
При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.
Источник