Как отличить краснуху от розеолы у грудничка
О существовании такого инфекционного заболевания, как розеола, многие родители даже не догадываются. А все потому, что ее симптомы действительно очень похожи на симптомы всем известной краснухи или аллергии.
Содержание:
- Что такое розеола
- Как протекает псевдокраснуха
- Возможные осложнения болезни
- Нужно ли обращаться к врачу?
- Нужно ли обращаться к врачу?
- Профилактика заболевания
Источник: Shutterstock
Распознать розеолу (или внезапную экзантему, детскую трехдневную лихорадку, псевдокраснуху) можно, если знать причины ее возникновения, симптомы и особенности болезни.
Что такое розеола
Розеола – инфекционное заболевание, которое можно отнести в группе детских вирусных инфекций, в силу того, что болеют ею преимущественно дети до 5-ти лет. При этом чаще всего заболевание диагностируют у малышей в возрасте от 9 месяцев до 1,5-2 лет, потому что у них еще не выработались антитела к вирусам. Новорожденные в возрасте до 9-ти месяцев обычно не болеют розеолой, поскольку в их организме присутствуют материнские антитела, приобретенные еще в утробе.
Однажды переболев, ребенок приобретает иммунитет к розеоле. Повторные приступы возможны, но весьма маловероятны.
Возбудитель инфекции: вирус герпеса 6 типа, который был открыт совсем недавно – в 1986 году, а в 1988 была обнаружена его связь с внезапной экзантемой. На сегодняшний день он еще не слишком хорошо изучен, по крайней мере, о нем известно несколько меньше, чем о его сородичах – вирусах герпеса 1-5 типа. Некоторые ученые считают, что у взрослых это вирус вызывает синдром хронической усталости. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем от человека к человеку.
Проникая в организм через слизистые ротовой полости и носоглотки, вирус попадает в кровь и распространяется по всему организму.
Как протекает псевдокраснуха
- Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней, но иногда болезнь может проявиться даже через 2 недели после инфицирования. Проходит обычно в острой форме. Каковы же ее симптомы?
- Внезапное повышение температуры тела до 39-40°C, при этом кашель и насморк отсутствуют.
- Продолжительность лихорадки – до 3-х дней, причем температура сбивается с большим трудом.
- После этого периода температура резко спадает и по телу малыша распространяется темно-розовая сыпь – слегка выпуклые мелкие точки или пятнышки до 5 мм в диаметре. Обычный ареал высыпаний – спина, грудная клетка, живот, но иногда сыпь может переходить на шею, лицо, ягодицы, конечности.
- Характерный симптом высыпаний при розеоле – они не вызывают зуда и никак не беспокоят малыша.
- Сыпь проходит бесследно через 3-4 дня без всякого лечения. Бывают случаи, когда родители даже не замечают ее, поскольку высыпания появляются и исчезают за одну ночь.
- Сыпь при розеоле не заразна, ее появление – признак того, что ребенок выздоравливает и уже не может никого заразить.
- Также для заболевания характерно увеличение лимфоузлов – затылочных и шейных.
- Крайне редко наблюдаются диарея, ринит, покраснение горла, пятна на языке и мягком небе – пятна Nagayana.
Татьяна Волоха
врач-педиатр семейной клиники «Амеда»
Детская розеола, или же внезапная экзантема – широко распространенная детская инфекция, которая вызвана вирусом герпеса 6, реже 7 типа. Клинически проявляется лихорадкой от 3 до 5 дней, общим недомоганием и наличием мелкой пятнисто-папулезной сыпи на коже лица, туловища и конечностей. Как и при любой другой вирусной инфекции, ребенок с розеолой должен быть осмотрен педиатром, для исключения более серьезных и опасных для ребенка состояний. Данное заболевание у здоровых детей, без иммунодефицита и сопутствующих хронических заболеваний, специфического лечения не требует.
ВНИМАНИЕ! Во время резкого повышения температуры тела при розеоле (лихорадочном состоянии) возможны фебрильные судороги у детей вплоть до потери сознания. В этом случае нужно немедленно вызвать врача!
Источник: Fotolia
Возможные осложнения болезни
Обычно розеола проходит сама собой и не требует никакого лечения. Однако существует статистика, согласно которой 13% детей с первичной герпесной инфекцией 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.
В целом, главные осложнения инфекции связаны с воздействием вируса на центральную нервную систему (ЦНС) – чаще всего это судороги, реже встречаются выбухание большого родничка или менингоэнцефалит.
Осложнения наиболее вероятны у детей в возрасте от 12 до 15 месяцев.
Краснуха или розеола?
Общее для этих заболеваний:
- Оба они вызваны вирусом, считаются «детскими» инфекциями и в раннем возрасте протекают, как правило, не тяжело.
- Лечения от краснухи и розеолы не существует и собственно, со слов медиков – не требуется, поскольку организм ребенка сам в состоянии справиться с вирусом, а задача родителей ему в этом помочь.
- Иммунитет против обоих вирусов – пожизненный.
Различия:
- Краснуха начинается с высыпания на фоне повышения температуры. Нередко именно сыпь является первым симптомом инфекции, тогда как при розеоле сыпь – признак выработки иммуноглобулинов и окончания болезни.
- При краснухе очень часто увеличены затылочные лимфоузлы, они становятся плотными и болезненными. Могут так же немного увеличиться и подчелюстные. При розеоле возможно небольшое увеличение шейных лимфатических узлов, расположенных под челюстями ребенка.
- Обе инфекции не требуют лечения в детском возрасте и протекают довольно легко. Знать о том, чем именно переболел ребенок и против какой инфекции у него выработан пожизненный иммунитет важно, чтобы понимать – нужно ли делать прививку от краснухи, которая тяжело переносится во взрослом возрасте и особенно опасна во время беременности.
Имеет свои характерные особенности и сыпь при розеоле. Если надавить на пятнышко сыпи в течение 10-15 секунд, при розеоле оно устойчиво побледнеет, а при краснухе – не изменит цвет.
Источник: Shutterstock
Татьяна Волоха
врач-педиатр семейной клиники «Амеда»
Симптоматическое лечение заключается в обильном питьевом режиме, снижении температуры препаратами парацетамола или ибупрофена, особенно у детей с фебрильными судорогами в анамнезе. Практически все дети в возрасте до 6 лет имеют в крови антитела, что свидетельствует о перенесенном ранее заболевании. Сыпь при розеоле имеет схожесть с сыпью при краснухе, но в отличие от краснухи появляется после периода лихорадки в несколько дней, а не в первый день заболевания, и не зудит.
Нужно ли обращаться к врачу?
Однозначно нужно, поскольку, как уже говорилось выше, симптомы розеолы схожи с симптомами других заболеваний, не таких безобидных для малыша. Например, аллергии. Правильный диагноз сможет установить только специалист.
В любом случае не откладывайте визит к врачу, если:
- температура 39°С и выше держится более суток;
- повышенная температура тела наблюдается более 7 дней;
- сыпь не проходит в течение 3-4 дней;
- кроха вялый, апатичный, неактивный;
- отказывается от питья – воды, смесей или грудного молока;
- у малыша начались судороги;
- слабый иммунитет крохи – риск осложнений, связанных с высокой температурой, в этом случае повышается.
Профилактика заболевания
Здесь путь один – поддержание иммунитета. Необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за крохой, следить за правильным питанием, вести активный жизни. И тогда болезнь, если и не обойдет стороной, то пройдет легко и без последствий.
Источник: Shutterstock
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ “Об авторских и смежных правах – “Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.”
Источник
Многие даже не догадываются о существовании заболевания розеола, потому что ее симптомы напоминают краснуху или аллергию. Предлагаем разобраться в этом вопросе.
Розеолу еще называют внезапной экзантемой, детской трехдневной лихорадкой и псевдокраснухой. Распознать ее можно по определенной симптоматике и некоторым особенностям.
Что такое розеола
Розеола – это инфекционная болезнь из группы детских вирусных инфекций (чаще всего ею болеют дети до пяти лет, особенно малыши от девяти месяцев до полутора-двух лет). Переболев один раз, ребенок будет иметь иммунитет к розеоле. Возбудитель этой инфекции – вирус герпеса 6 типа (который был открыт в 1986 году и о котором на сегодняшний день известно не так много, как о вирусах 1-5 типов).
Кстати, некоторые ученые уверены, что симптом хронической усталости вызывает именно вирус герпеса 6 типа. Передается вирус от человека к человеку воздушно-капельным путем.
Как протекает псевдокраснуха
Инкубационный период розеолы у детей – три-семь дней, но в некоторых случаях болезнь проявляется и спустя две недели после заражения. Обычно розеола развивается в острой форме.
Симптомы розеолы
- Резкий скачок температуры до 39-40 градусов (кашля и насморка нет).
- Лихорадка длится около трех дней (высокая температура сбивается тяжело).
- Затем температура резко нормализуется, а на теле ребенка появляется сыпь темно-розового цвета (мелкие, слегка выпуклые точки или пятнышки, диаметр – до 5 мм). Обычно высыпания локализуются на животе, спине, груди, иногда – шее, лице, конечностях, ягодицах. При розеоле нет зуда и какого-либо дискомфорта для малыша. Безо всякого лечения спустя три-четыре дня сыпь проходит самостоятельно. Иногда даже бывает так, что родители не замечают сыпи, потому что она появляется и за ночь проходит. Сыпь при розеоле не заразна и это признак того, что ребенок уже выздоравливает и не является источником распространения инфекции.
- При заболевании часто увеличиваются затылочные и шейные лимфоузлы. Очень редко возможны диарея, ринит, покраснение горла, пятна на языке и мягком небе.
Важно! Когда у ребенка резко поднимается температура (начинается лихорадка), возможны фебрильные судороги (даже с потерей сознания).
Нужно срочно вызывать скорую помощь.
Возможные осложнения при розеоле
Обычно розеола не требует лечения и проходит самостоятельно. Но, по статистике, около 13 % детей с первичной инфекцией герпеса 6 типа были госпитализированы с подозрением на сепсис.
Главные осложнения при розеоле связаны с воздействием вируса на центральную нервную систему. Чаще всего это проявляется судорогами, реже – выбуханием большого родничка или менингоэнцефалитом. Такие осложнения могут возникнуть у малышей от года до полутора.
Как отличить розеолу от краснухи
Оба этих заболевания вызываются вирусами, оба считаются «детскими инфекциями» и в раннем возрасте, как правило, протекают легко.
Лечить эти заболевания, по словам медиков, не нужно, да и не существует как такового лечения. Организм ребенка сам может побороть вирус, родители просто должны ему в этом помочь. После болезни вырабатывается пожизненный иммунитет к обоим заболеваниям.
Различия краснухи и розеолы:
Краснуха начинается с высыпаний и высокой температуры. Часто именно сыпь – первый симптом заболевания. При розеоле наоборот, сыпь – признак выздоровления. При краснухе часто увеличиваются лимфоузлы на затылке (плотные, болезненные). Также могут увеличиться подчелюстные. При розеоле слегка напухают шейные, расположенные под челюстью. Оба заболевания лечения не требуют и в детском возрасте протекают легко. Но важно знать, чем именно переболел ребенок, чтобы понимать, нужно ли делать прививку от этой болезни. Кстати, сыпь при розеоле имеет такую особенность: если на пятнышко надавить и подержать 10 секунд, оно побледнеет. При краснухе же останется изначального цвета. В одной из предыдущих статей мы писали о том, как отличить корь от ветрянки, краснухи и других заболеваний.
Нужно ли обращаться к врачу?
Обязательно нужно, потому что симптомы розеолы похожи на симптомы других болезней, причем не таких безобидных. Только специалист может поставить правильный диагноз.
Источник
Детская розеола (внезапная экзантема) — инфекция, которая очень часто встречается у детей. По статистике, у 80-90% людей 20 лет в крови обнаруживаются антитела, которые говорят о перенесенном заболевании. Более того, чаще всего дети болеют этой вирусной инфекцией в возрасте 1-3 лет, поэтому к детскому саду у большинства уже есть иммунитет к розеоле. Как распознать заболевание и почему отечественные педиатры практически не ставят такой диагноз, расскажет IllnessNews.
Причина инфекции — вирус герпеса
Розеола развивается при первичном заражении вирусом герпеса человека (HHV) 6 и 7-го типов. Причем HHV-6В вызывает заболевания в 90% случаев, а HHV-7 — только в 10%. Несмотря на то, что вирус пожизненно остается в клетках, организм человека успешно справляется с инфекцией — заболевание быстро проходит, а после него развивается пожизненный иммунитет. Именно поэтому симптомы розеолы чаще всего проявляются в детстве, сама болезнь переносится только один раз в жизни.
Как именно передается эта вирусная инфекция, сегодня точно неизвестно. Предположительно розеолой заражаются контактно-бытовым и воздушно-капельным путями — через предметы быта, рукопожатия, чихание, кашель и другое.
Главным источником инфекции является человек, причем не только больной, но и бессимптомный вирусоноситель. То есть, по сути, речь идет о практически всем населении, ведь большинство людей заражаются вирусом герпеса 6 и 7-го типов еще в детстве. HHV активизируется в организме при пониженном иммунитете, например, в период сезонных простуд, на фоне стрессов или авитаминоза. В это время сам человек не заболевает, никаких клинических проявлений болезни у него нет, но он становится потенциально опасным для тех, кто еще не переносил розеолу. Именно поэтому ребенок может заразиться инфекцией в любых обстоятельствах.
Инкубационный период заболевания длится от 5 до 15 дней, и в связи с этим установить, когда именно произошло заражение, порой достаточно сложно. При этом врачи отмечают, что особые методы профилактики розеолы не нужны — вирусная инфекция переносится достаточно легко и без последствий для здоровья.
Симптомы инфекции детской розеолы
Розеола может проявляться разными симптомами. Классическое течение заболевания, наиболее характерное для детей 1-4 лет, можно разделить на две фазы:
- Первым симптомом инфекции является жар. Лихорадка развивается быстро, буквально в течение нескольких часов температура поднимается до фебрильных показателей — выше 38°С, нередко доходит до 40°С. Температура тяжело сбивается жаропонижающими и после незначительных улучшений быстро снова поднимается. На фоне лихорадки у ребенка проявляются другие симптомы инфекции — сонливость, раздражительность, потеря аппетита, а в некоторых случаях развиваются фебрильные судороги. Такая картина держится несколько дней, как правило, не более 4 суток.
- На втором этапе жар резко спадает, но после этого через 5-20 часов на теле появляется характерная сыпь. Это небольшие розовые пятнышки с пузырьками внутри. Высыпания всегда округлой формы, но с неровными краями. Диаметр сыпи — не более 5 мм, крайне редко отдельные элементы сливаются в крупные пятна. Для этого симптома инфекции характерно последовательное развитие — сначала высыпания появляются на животе и спине, а после переходят на конечности и лицо. Сыпь не чешется, не болит и никак не беспокоит ребенка. На этом этапе малыш уже не заразен, его самочувствие нормализуется. А через несколько дней сыпь полностью исчезает — пятна, покраснения или шелушение на ее месте отсутствуют.
Такое течение розеолы характерно для детей 2-4 лет. В старшем возрасте чаще всего инфекция переносится еще легче. У школьников, начиная с возраста 7 лет, при выраженной лихорадке сыпь может и не проявиться. А у подростков и взрослых внезапная экзантема вообще может протекать в стертой форме, даже без сильного повышения температуры.
Как отличить розеолу от краснухи и других инфекций
Несмотря на то что розеолу переносят практически 100% детей, сам диагноз в отечественной педиатрии ставится крайне редко. Связано это с тем, что эту инфекцию часто путают с другими заболеваниями. При классическом течении — лихорадке с последующей сыпью — кожные проявления часто списываются на проявление аллергии. Особенно часто такая ложная диагностика имеет место в том случае, если ребенку во время жара давались разные лекарства.
Кроме этого, на фоне температуры у маленьких детей иногда появляются дополнительные симптомы инфекции:
- Увеличение лимфатических узлов.
- Отечность и покраснение слизистых рта и горла, иногда высыпания на небе и боли.
- Покраснение век, отек, слезотечение и зуд.
- Ринит с прозрачной слизью.
Такие признаки часто ложно приписываются ОРВИ, а иногда высокая температура становится поводом заподозрить бактериальную инфекцию. Во втором случае педиатр может прописать антибиотики . Но при вирусной инфекции они неэффективны, более того, могут вызывать осложнения. Поэтому в современной педиатрии применяется выжидательная тактика — антибактериальные средства назначаются, только если высокая температура держится более 5 дней или есть другие однозначные симптомы бактериальной инфекции.
И все же чаще всего розеолу путают с краснухой , при которой тоже наблюдаются жар и высыпания. Иногда за схожесть симптомов внезапную экзантему даже называют «ложной краснухой», но все же отличить заболевания можно и без лабораторных анализов. Главные различия такие:
- Сыпь при краснухе появляется на фоне жара, а при розеоле — после снижения температуры, на 2-4-й день.
- При краснухе всегда ярко выражено увеличение и уплотнение затылочных лимфоузлов. При внезапной экзантеме этот симптом проявляется редко.
- Сыпь при розеоле бледнеет при надавливании, краснушные высыпания остаются яркими.
Лечение вирусной инфекции детской розеолы
Как и в случае многих других вирусных инфекций, специфического лечения при розеоле не существует. Врач может прописать лишь симптоматическую терапию, прежде всего, жаропонижающие средства на первый этап болезни. Препараты особенно важны для детей, склонных к фебрильным судорогам. Более того, есть вероятность, что такое осложнение жара проявится именно во время розеолы. Связано это с двумя факторами:
- При внезапной экзантеме температура повышается сильно, иногда до 40°С.
- Фебрильные судороги развиваются у детей до 5 лет, как раз в этом возрасте розеола встречается чаще всего.
Поэтому при высокой температуре на фоне инфекции ребенку рекомендованы препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен (лекарства на основе аспирина детям запрещены). Также важно во время лихорадки обильно поить ребенка, часто проветривать его комнату, проводить влажные уборки.
Сыпь при розеоле не нуждается в каком-либо лечении. Она не беспокоит, не чешется и не болит, поэтому применение мазей и прочих средств нецелесообразно.
Источник