Как отличит корь от крапивницы
Вопросы
Вопрос: Как отличить корь от аллергии?
Как отличить корь от аллергии?
Отличить корь от аллергии достаточно просто, поскольку данные состояния протекают с развитием клинической симптоматики, которая очень сильно различается. Сходство кори и аллергии заключается только в развитии высыпаний на кожном покрове, которые для неопытного глаза человека без специального медицинского образования могут показаться весьма похожими. Именно поэтому для различения кори и аллергии необходимо ориентироваться на иные симптомы и признаки, оставив в стороне различные характеристики высыпаний.
Во-первых, при аллергии высыпания сильно чешутся, зуд бывает буквально нестерпимым. А при кори высыпания совершенно не чешутся. Даже если активно чесать коревую сыпь, она приведет к кратковременному зуду, длящемуся не более получаса. Если же почесать аллергические высыпания, то это только усилит мучительный зуд.
Во-вторых, при аллергии не увеличиваются лимфатические узлы, и не появляется боль в области аппендикса. Между тем, для кори на ранних стадиях, когда иные клинические симптомы еще отсутствуют, характерен синдром Мейергофера, который включает в себя триаду симптомов, таких, как увеличение лимфатических узлов, боль в животе в области аппендикулярного отростка и ангина.
В-третьих, при аллергии слизистые оболочки полости рта, горла и носоглотки остаются чистыми, с нормальной структурой поверхности. При кори на слизистых оболочках ротовой полости появляются пятна Бельского-Филатова-Коплика или признак Петена. Пятна Бельского-Филатова-Коплика представляют собой мелкие точечные папулы, окрашенные в серо-белый цвет и окаймленные красным ободком по периметру. Данные пятна располагаются на слизистой оболочки щеки и десны в области коренных зубов нижней челюсти. Признак Петена заключается в появлении мелких, точечных кровоизлияний на слизистой оболочке неба и щек. Кроме того, при кори слизистая оболочка ротовой полости отечная, пятнистая, шершавая, тусклая и неровная.
В-четвертых, при аллергии температура тела не поднимается до 38,0 – 39,0 o С. Даже если на фоне аллергии у человека поднимается температура, то она быстро нормализуется. При кори температура держится на высоком уровне вплоть до 4 – 5 дня высыпаний.
В-пятых, при аллергии катаральные явления могут отсутствовать, а при кори они всегда развиваются. Так, для кори характерно появление сильного, неукротимого насморка, мучительного, сухого кашля и конъюнктивита со слезотечением и светобоязнью. Однако при аллергии также может развиться насморк и слезотечение. Но при кори всегда присутствует мучительный кашель и светобоязнь, которые отсутствуют при аллергии.
Таким образом, мы выделили основные отличительные черты кори и аллергии, на основании которых можно дифференцировать данные состояния. Чтобы быстро различать корь и аллергию, можно использовать следующий алгоритм действий:
1. Измерьте температуру тела. Если температура выше 38,0 o С, то это, скорее всего, корь;
2. Оцените выраженность зуда высыпаний. Если сыпь нестерпимо чешется, то это аллергия;
3. Прощупайте лимфатические узлы в области шеи и паха и оцените их размер. В норме лимфатические узлы не должны прощупываться. Если они увеличены, то речь идет о кори;
4. Осмотрите полость рта. Если на слизистых оболочках имеются какие-либо дефекты, пятна или кровоизлияния, то это корь;
5. Оцените наличие конъюнктивита, насморка и кашля. Если присутствуют все симптомы, то это корь.
Причем если какой-либо один признак хорошо выражен и позволяет четко дифференцировать корь и аллергию, то все остальные можно не оценивать.
Использованные источники: www.tiensmed.ru
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Краснуха корь различия
Корь в эпидемиологии
Корь свинка краснуха прививка
Как отличить корь от краснухи
Классические детские инфекции имеют сходные симптомы. Их можно объединить в две большие группы — общая интоксикация и типичные высыпания на коже. Как различаются корь и краснуха по симптоматике?
Причины заболеваний
Все детские инфекции — корь, краснуха и ветрянка — вызваны вирусами. Возбудитель кори относится к парамиксовирусам. Он поражает клетки эпителия дыхательных путей, кожи и иногда головного мозга.
Вирус краснухи не относится ни к каким группам. В организм он проникает через дыхательные пути, а затем попадает в эпителий кожи и лимфатические узлы.
Вирус ветряной оспы относится к группе герпес-вирусов. Местом его локализации в организме являются клетки кожи, а затем нервные узлы.
Заражение инфекциями происходит воздушно-капельным путём: больной человек выделяет вирус и разговоре, кашле, чихании.
Основные симптомы
Как отличить симптомы кори, краснухи, ветрянки? Несмотря на одинаковое протекание этих заболеваний, есть несколько особенностей, позволяющих их различить.
Проявления кори
Эта инфекция протекает со сменой нескольких периодов. Первый период — инкубационный. Он длится в течение недели, и при этом нет никаких клинических проявлений. Во втором периоде — продромальном — появляются неспецифические признаки инфекционного заболевания. Это недомогание, головные боли, лихорадка. Длится второй период около пяти дней.
Третий период наиболее яркий — экзантемный. Появляется характерная сыпь на коже. За два дня до появления кожных высыпаний на слизистой оболочке появляются пятна Филатова-Коплика — отличительный признак кори. Высыпания на коже представлены мелкими папулами ярко-красного цвета. Ещё одной отличительной особенностью заболевания является этапность появления сыпи. Первые высыпания начинаются за ушами и по линии роста волос. На следующий день сыпь покрывает лицо, туловище, руки и бедра. К третьему дню распространяется на все тело.
С четвёртого дня после появления сыпи начинается период пигментации. Сыпь начинает бледнеть в том же порядке, в котором появлялась. На месте высыпаний в течение недели сохраняется шелушение.
Проявления краснухи
Корь от краснухи отличается незначительно. Краснуха протекает со сменой тех же периодов. Инкубационный период длится в два раза дольше и составляет около двух недель. В это время так же нет клинических симптомов. Следующий период — продромальный — составляет три дня. Наблюдаются общие признаки интоксикации, воспаление горла.
Экзантемный период имеет ту же продолжительность, что и коревой — четыре дня. Однако высыпания имеют свою особенность. Они образуются на гиперемированном фоне кожи, в течение суток покрывают все тело. Сыпь представлена мелкими ярко-красными пятнами.
Последний период характеризуется исчезновением сыпи без остаточных явлений.
Признаки ветряной оспы
Различить корь, краснуху или ветрянку достаточно легко. Ветряная оспа имеет типичные признаки, на основании которых её нельзя спутать с другими заболеваниями.
Инкубационный период продолжается от десяти до двадцати дней. Продромальный период настолько короткий, что его обычно не выделяют. Одновременно с началом лихорадки появляются высыпания. Чем отличается ветряночная сыпь от краснушной и коревой? Сыпь появляется с шеи и лица, а затем быстро распространяется на все тело, включая слизистые оболочки. Она представлена мелкими пузырьками, содержащими прозрачную жидкость. Сыпь сопровождается интенсивным кожным зудом.
Продолжительность кожных высыпаний может составлять от пяти до десяти дней, затем они начинают постепенно исчезать. На месте особо крупных пузырьков могут оставаться рубчики.
Методы диагностики
Диагноз детских инфекций ставится на основании типичной клинической картины. В сомнительных случаях требуется проведение лабораторных исследований. Чаще всего используются серологические реакции, выявляющие в крови антитела к вирусам.
Принципы лечения
Отличаться эти инфекции могут и лечением. Все они, как правило, подлежат амбулаторному лечению. Госпитализация в стационар проводится по социальным показаниям и при развитии осложнений.
Специальной диеты при всех этих заболеваниях не требуется. Назначается полноценное и витаминизированное питание. Показано обильное подкисленное питье. Постельный режим назначается на весь период лихорадки при всех заболеваниях.
Этиотропного лечения нет ни при кори, ни при краснухе. Эти инфекции лечатся симптоматически. Назначают жаропонижающие средства, витамины, антигистаминные препараты.
Ветряная оспа требует назначения противовирусных препаратов группы ацикловира. Лечение им составляет пять-семь дней. Помимо этого, назначаются симптоматические средства — жаропонижающие, антигистаминные.
Антибактериальные средства при всех детских инфекциях назначают при развитии бактериальных осложнений.
Профилактические мероприятия
Профилактика кори и краснухи не слишком различается. Специфическая профилактика заключается в введении вакцин — коревой и краснушной. Вакцинация от кори проводится детям в возрасте года и шести лет, а также не болевшим взрослым.
Вакцинация от краснухи проводится детям в том же возрасте, девочкам старше 13 лет, не болевшим этой инфекцией. В последующем ревакцинации проводятся каждые десять лет.
Прививки от кори и краснухи включены в Национальный календарь прививок, то есть являются обязательными. Вакцина от ветряной оспы существует, но вакцинация проводится в необязательном порядке, по желанию человека. В Национальный календарь прививок она не входит.
Неспецифическая профилактика одинакова для всех инфекций — это ограничение контакта с больным человеком, использование индивидуальных средств защиты, повышение иммунитета.
Использованные источники: myterapevt.com
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Корь краснуха паротит это прививка r2
Корь новости эпидемия
Корь противопоказания прививки
Корь это грипп
Как отличить краснуху от крапивницы?
Краснуха и крапивница являются очень распространенными заболеваниями, которые встречаются преимущественно в детском возрасте. Они имеют схожую клиническую картину, что может затруднять диагностику. Поэтому для того чтобы правильно поставить диагноз необходимо знать существенные различия между этими двумя заболеваниями.
Краснуха считается вирусной болезнью, которая развивается в результате попадания вируса в организм ребенка. Крапивница появляется как ответная аллергическая реакция на определенный раздражитель: шерсть животных, пищевые продукты, укусы насекомых.
Механизмы развития краснухи и крапивницы
Краснуха относится к вирусным заболеваниям, при которых возникает умеренная интоксикация и появляется мелкопятнистая сыпь. Передается краснуха обычно воздушно-капельным путем или трансплацентарным. Источник инфекции – больной человек.
Чаще всего краснухой болеют дети возрастом от 2 и до 9 лет. В первые месяцы жизни краснуха встречается очень редко. Ребенок, переболевший краснухой, получает стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
В случае если беременная женщина заболеет краснухой на первых месяцах беременности существует большой риск заражения плода. Это может привести к патологии развития плода и различным уродствам.
Крапивница является аллергической реакцией организма человека в ответ на определенный раздражитель. Она очень трудно поддается диагностике и лечению. Каждый второй человек хотя бы раз в жизни сталкивался с этим заболеванием.
При крапивнице на коже возникает красная сыпь, похожая на ожог крапивой. Причиной развития крапивницы может стать аутоиммунное воспаление, аллергия, заболевания желудочно-кишечного тракта или патология печени. Провокатором аллергии может быть лекарственный препарат, укус насекомых, продукты питания, косметические средства и т.д. Способствуют развитию крапивницы заболевания ЖКТ, опухолевые процессы, эндокринные болезни и инфекции.
Таким образом, для того чтобы определить краснуха или крапивница у ребенка необходимо знать механизм развития этих двух схожих заболеваний. Краснуха считается вирусным заболеванием, а крапивница является аллергической реакцией организма на попадание в него аллергена.
Признаки краснухи и крапивницы
Основные признаки краснухи возникают не раньше чем через 10 дней от момента заболевания. Инкубационный период составляет 21 день.
Краснуха имеет схожие симптомы с обычной простудой:
1) покраснение глаз;
3) головная боль;
5) увеличение лимфатических узлов.
Самым характерным для краснухи симптомом являются плоские розовые пятнышки которые возникают сначала на лице, а затем уже переходят ягодицы, конечности и на все тело. При этом повышается температура тела до 38 градусов. Сыпь держится три дня и затем исчезает. Даже после исчезновения сыпи человек еще считается заразным.
У взрослых может быть воспаление суставов и артралгия. Могут увеличиваться лимфатические узлы в области шеи и за ушами. Как осложнение краснухи могут возникать артрит, нефрит или энцефалит.
Во время крапивницы на коже человека появляются волдыри розового оттенка, которые напоминают укусы насекомого или ожог крапивой. Возникает крапивница на ограниченном участке тела. Элементы высыпаний могут сливаться до гигантских размеров. Часто возникают симметричные высыпания.
При крапивнице больного беспокоит сильный непрекращающийся зуд. У детей выражена экссудация: высыпания у них возвышаются над здоровой кожей, отечные. Крапивниа часто сопровождается повышенной температурой тела или болями в суставах. Больного может беспокоить бессонница и раздражительность.
Отличить крапивница или краснуха у ребенка можно по некоторым характерным признакам: при крапивнице высыпания могут сливаться в единое целое, а при краснухе элементы сыпи появляются постепенно на разных участках тела. Зуд кожных покровов присутствует только при крапивнице. Краснуху сопровождает увеличение лимфатических узлов и высокая температура тела. Крапивница в отличие краснухи не является заразным заболеванием.
Диагностика краснухи и крапивницы
При появлении первых настораживающих признаков следует немедленно обратиться врачу. Краснуха требует тщательной диагностики. Если имеется стертая клиническая картина, то краснуху можно перепутать со схожими болезнями: скарлатина, крапивница, корь, экзантема.
Диагностика краснухи проводится лабораторными методами. Существуют прямые и непрямые методы диагностики. Первые позволяют выявить вирусный антиген в материале, а вторые — определить болезнетворный агент по способностям иммунной системы образовывать антитела. Такой метод называется серологическим методом диагностики.
Самым чувствительным методом считается иммуноферментный анализ. Он дает возможность получить точный и достоверный результат.
При крапивнице следует обратиться к врачу дерматологу или аллергологу. Для диагностики применяются лабораторные методы обследования, физикальные методы и другие. Назначается общий анализ крови для определения скорости оседания эритроцитов и общий анализ мочи. Больному проводят провокационные пробы с введением в организм небольшого количества аллергена. Проводится иммуноэлектрофорез сыворотки и мочи. Крапивницу дифференцируют с краснухой, заболеваниями ЖКТ, и другими болезнями.
Лечение краснухи
Лечится краснуха в домашних условиях. Госпитализация необходима только лишь при наличии осложнений. Больному краснухой назначается постельный режим. Маленьким детям необходимо обеспечить обильное питье и полноценное питание. В качестве питья можно использовать чай, соки, морсы, компоты и кисели.
Так как специфического лечения краснухи не существует, то основные меры направлены на устранение симптомов. При наличии зуда рекомендуется принимать антигистаминные препараты: супрастин, кларитин, фенистил. Высокую температуру и ломоту в теле снимают противовоспалительными препаратами: тиленол, ацетаминофен.
Облегчает общее состояние прием противовирусного средства, например амизон. При симптомах простуды назначаются отхаркивающие препараты: амброксол, мукалтин, лазолван. Если есть осложнение на сердце необходимо провести операцию.
Для того чтобы ускорить процесс выздоровления, лучше всего переключиться на легкое питание: молочные продукты, фрукты, овощи, зелень. Самым лучшим средством защиты от краснухи на сегодняшний день считается прививка. При этом формируется стойкий иммунитет на всю оставшуюся жизнь.
Беременным женщинам, заболевшим краснухой, рекомендуется сделать искусственное прерывание беременности. Для профилактики краснухи нужно своевременно делать все прививки, избегать контакта с носителями вируса и укреплять здоровье.
Лечение крапивницы
Лечение крапивницы начинается с соблюдения специальной диеты. Из рациона исключаются продукты питания, способные спровоцировать аллергию и замедлить процесс выздоровления. К ним относятся красные овощи и фрукты, цитрусовые, орехи и т.д. Запрещается использование некоторых лекарственных средств: капотен, аспирин, кодеин и других.
При отеке Квинке нужно срочно доставить человека в стационар и оказать ему первую помощь (адреналин, гормональные средства). При крапивнице назначаются антигистаминные препараты: зиртек, лоратадин, супрастин.
Необходимо исключить вредные привычки: курение, алкоголизм. Следует избегать стрессов, неврозов, переутомлений. Ни в коем случае нельзя загорать на солнце при крапивнице. При солнечной крапивнице нужно наносить на кожу специальную солнцезащитную мазь или крем. Также нужно исключить давление тесной одежды на кожу.
Профилактика крапивницы заключается в санации очагов хронической инфекции в организме, в соблюдении здорового образа жизни и исключении прямого контакта с аллергеном. Закаливание организма поможет повысить иммунитет и устойчивость ко многим другим болезням.
Отличить краснуху или крапивницу от других заболеваний может только опытный специалист, поэтому при появлении первых признаков необходимо обратиться в медицинское учреждение за консультацией и помощью.
Использованные источники: tvoyaybolit.ru
Источник
Корь – это вирусное острое инфекционное заболевание. Сначала начинаются катаральные симптомы, поэтому корь легко спутать с обычной простудой. Об этом рассказал детский инфекционист поликлиники №4 Айгерим Букенова, передает Zakon.kz со ссылкой на Елорда Инфо.
Корь вызывает высокую температуру, которая может доходить до 40 градусов. Также наблюдается насморк, чихание, кашель, может развиться конъюктивит. Происходит интоксикация организма. Все это длится примерно 3 – 4 дня. После этого начинаются высыпания.
“Когда начинается сыпь, температура снова поднимается, может повысится до 38 – 39 градусов, бывает до 40. При кори характерно поэтапное высыпание. Сначала за ушами, потом на лице, на лбу, потом она опускается вниз. Сначала верх туловища – спина, грудная клетка. Постепенно сыпь опускается вниз по телу – на ноги. После этого через три – четыре дня начинается пигментация”, – говорит Айгерим Букенова.
Пигментация тоже происходит поэтапно – сверху вниз. Высыпания при кори бывают розовые или ярко-красного цвета и могут сливаться друг с другом. А пигментации дает сыпи коричневатый оттенок.
“Вообще, корь делится на три периода: катаральный, период высыпаний и период пигментации. Пигментация – это когда высыпания меняют цвет, становятся коричневыми. Пигментация можно сохраняться до двух недель”, – продолжает врач.
Как не спутать корь с аллергической сыпью у грудных детей? Аллергические высыпания не всегда бывают поэтапными и могут исчезнуть через некоторое время. А при кори высыпания становятся все ярче и ярче, после чего начинается пигментация. При аллергии пигментации не бывает.
“Корь протекает у всех по-разному. У некоторых – без осложнений и они не нуждаются в госпитализации. Но если заболел ребенок до года – то тогда, конечно, врач отправляет в инфекционную больницу. Корь опасна осложнениями. Часто встречаются бактериальные заболевания: синусит, отит, пневмония. Больше всего опасна энцефалопатия – это поражение нервной системы. Если корь дала осложнения, то тогда обязательно стационарное лечение”, – делится инфекционист.
Вакцинация от кори делается ребенку ровно в год после его рождения. Через пять лет обязательна ревакцинация, то есть в 6 лет. Обычно, даже если вакцинированный ребенок заразился корью, например, до шести лет, когда он еще не успел получить ревакцинацию, то корь он переносит гораздо легче, чем невакцинированный ребенок. Либо вообще не заболеет корью. Многое еще зависит от собственного иммунитета ребенка.
“Если ребенку диагностировали корь, то в поликлинику мы его не вызываем. Доктор ходит домой, чтобы он не заразил окружающих людей. Особо обращается внимание на отсутствие или присутствие одышки, учащенного дыхания. Корь может протекать у всех по-разному: в легкой, средней или тяжелой степени. Больше всего корью болеют дети до года, потому что первая вакцина делается в годик. До года делать прививку от кори не позволяет возраст. Также могут заболеть дети детсадовского возраста и школьники. Взрослые тоже могут заболеть корью, потому что многое зависит от иммунитета. Даже если взрослый человек получал в детстве вакцину, ее хватает на 20 – 25 лет. Проходит 25 лет и человек снова может заболеть. Самый правильный метод предохранения от кори – это вакцинация. В 2014-м году, когда было вспышка кори в Астане, детям разрешали делать прививки с 9 месяцев, в этом году такого приказа пока не было”, – продолжает Айгерим Букенова.
Сейчас корь распространяется на севере Казахстана, сообщает sputniknews.kz. Количество случаев заболеваемости корью в мире резко возросло из-за пробелов в охвате вакцинацией, сообщалось на сайте ВОЗ в ноябре 2018 года.
Корь распространяется из-за миграции населения: кто-то едет отдыхать, казахстанцы посещают соседние страны: Россию, Украину, ездят в Турцию и в Китай.
Главный санитарный врач РК Жандарбек Бекшин в одном из интервью озвучивал мнение, что сейчас часто заболевают дети, мамы которых родились в 90-м году. Эти женщины в свое время, когда им был год, не получили вакцины из-за возможного в то время дефицита, или из-за отсутствия финансирования в Казахстане в годы перестройки. Айгерим Букенова рассказала свою историю.
“Это вполне возможно, потому что я сама из таких женщин. Я получила вакцинацию в годик в 1987 году. Но ревакцинацию через пять лет в 1992 я уже не получила. Возможно, в эти годы как раз не было вакцины в Казахстане. Действительно, из-за этого дети этих мам могут заболеть корью, так как у них нет антител в организме. Их мамы не передают своим детям антитела, которые образуются при вакцинации. Обычно после кори в организме человека вырабатывается пожизненный иммунитет”, – говорит она.
Сейчас в Астане также наблюдается повышение заболеваемости ОРВИ. Протекает эта инфекция обычно при выраженной температуре до 39 – 40 градусов. Такую температуру дают обычно бактериальные заболевания, например, тонзиллит, ангина. Но ОРВИ сейчас тоже может вызвать такую температуру.
“У детей интоксикация при нынешнем ОРВИ продолжается от трех до пяти дней. На фоне вируса у них может развиться рвота, диарея, кашель, насморк, чихание, слезотечение, конъюктивит. Передается ОРВИ и корь воздушно-капельным путем”, – заключила инфекционист.
В эти дни врачи поликлиники активно посещали школы и детские сады, чтобы объяснить детям, воспитателям и учителям, как не заразиться ОРВИ и корью.
“Нужно регулярно проветривать помещения, делать влажную уборку, чаще мыть руки. Детям объясняем, что нельзя пить из одной бутылки. Обращаем особое внимание на меры личной гигиены. При первых симптомах вирусной инфекции, если у ребенка начался насморк, появился кашель, нужно оставаться дома и не приходить в детсад и в школу, а также вызвать врача на дом”, – объясняет старший врач отделения профилактики школьной медицины поликлиники №4 Асия Ахметжанова.
Источник