Как отличить аппендицит от колита

Как отличить аппендицит от колита thumbnail

Автор:

19 августа 2020 08:56

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Клиническая симптоматика аппендицита во многом схожа с другими заболеваниями брюшной полости, что часто приводит к затруднительной диагностике. Зачастую единственным эффективным способом лечения заболевания является аппендеэктомия – удаление червеобразного отростка хирургическим путем.

Источник:

Ссылки по теме:

Как отличить аппендицит от колита

Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:

Источник

В этой статье описаны симптомы и признаки аппендицита.

Согласно статистическим данным, в нашей стране ежегодно около миллиона человек страдает от воспаления червеобразного отростка — аппендицита.

  • Смертность от этого заболевания невысокая — от 0,2 до 0,3 процентов, но если это значение перевести в количество, то получается более 3000 человек. Это те жизни, которые врачи не успевают спасти, так как люди во время не обращаются за помощью.
  • Важно уметь отличить воспаление аппендикса от обычных болей в животе и других заболеваний, особенно, если вы находитесь далеко от цивилизации и врачей, например, на даче за городом.
  • В этой статье мы расскажем, как отличить воспаление аппендикса от других болезней, и какие есть признаки этого отличия.

Воспаление аппендицита: особенности, причины

Воспаление аппендицита

Размеры данного органа небольшие — от 7 до 10 см в длину и 2 см в диаметре. Находится этот червеобразный отросток за слепой кишкой. Ограждением служит специальная пленочная перегородка, предохраняющая аппендицит от попадания продуктов переработки из стенок кишечника.

Особенности органа и причины появления заболевания:

  • Воспаление может появиться из-за застоя каловых масс и продуктов жизнедеятельности глистных инвазий.
  • У некоторых людей, при уникальной особенности строения тела, этот отросток может быть перекручен, из-за чего повреждается перегородка и возникает воспаление.
  • Если в аппендикс попадают разные микроорганизмы, продукты переработки, инородные тела, то происходит повреждение слизистого внутреннего слоя, что приводит к воспалению.

Локализация боли аппендицита может быть в разных местах. Из-за этого бывает сложно даже опытному врачу поставить правильный диагноз. Трудности с постановкой диагноза появляются из-за того, что отросток может располагаться в разных местах брюшины:

  • Чуть ниже и правее пупка. Боль появляется именно в этом месте. В этом случае врач легко ставит правильный диагноз.
  • Выше, ближе к печени. Неприятные ощущения всегда связывают именно с печенью. Поэтому «просмотреть» аппендикс в данном случае просто.
  • Слишком низко, ближе к паховой области. Врачи обычно думают, что это воспаление придатков у женщин. При постановке диагноза у мужчин в этом случае врач в большинстве все же склоняется к определению воспаления аппендицита.
  • Ближе к позвоночнику, снизу — боли появляются в пояснице и врачи часто путают их с почечными коликами.

У малышей наиболее сложно выявить воспаление аппендикса. Внутренние органы ребенка находятся в фазе роста и могут сдвигаться. Ребенок не может сам точно описать свои ощущения. Поэтому при небольшом недомогании нужно обращаться к доктору.

Важно помнить: Многие дети боятся того, что их могут оставить в больнице, и поэтому начинают скрывать и обманывать родителей касательно своих ощущений, утверждая что ничего не болит. Не нужно поддаваться на уговоры ребенка, так как он еще ничего не знает про болезнь и чем это может закончиться, если опоздать с обращением к доктору.

Симптомы аппендицита

Симптомы аппендицита

Как говорилось выше, расположение отростка может быть уникальным — в разных местах. Поэтому боль может локализоваться также в разных частях тела, а симптомы будут размытыми. Но все-таки, если появилась боль в животе, то первые подозрения всегда падают на воспаление аппендикса.

Основной симптом аппендицита — это боль. Она может быть ноющей или сильно колющей, что невозможно терпеть. Человек пытается прилечь или изменить позу расположения тела, чтобы неприятные ощущения немного стихли. Но самое страшное — это именно то состояние, когда боль проходит. Ведь аппендицит сам не рассосется, а исчезновение боли говорит о начале некроза и отмирании нервных корешков.

Важно: Когда у вас появляются боли в области живота, не пытайтесь переждать и не занимайтесь самолечением. Срочно обращайтесь к врачу!

Другие симптомы воспаления червеобразного отростка:

  • Плохое самочувствие. Человеку сложно выполнять ежедневные обязанности. Хочется все время прилечь.
  • Отсутствие аппетита. Если затянуть с постановкой правильного диагноза, то у человека может развиться даже анемия.
  • Тошнотворное состояние, приводящее к рвоте. Однако облегчения после рвоты не наступает, а кажется, что состояние только ухудшается.
  • Незначительное повышение температуры — до 37,5 градусов, появляется озноб.
  • Учащенное сердцебиение — 90-100 ударов в минуту.
  • На языке можно заметить белый налет, появляется запах изо рта.

Когда отросток находится ближе к печени, то пациенты могут жаловаться не просто на боли в животе. Им кажется, что болит все — начиная от кишечника, и заканчивая печенью, поджелудочной железой и желудком. Естественно, такого быть не может и врач должен в первую очередь заподозрить именно воспаление аппендицита.

Как проверить аппендицит в домашних условиях у взрослого и ребенка?

Боли в животе при аппендиците

Определить самостоятельно аппендицит можно, но все же лучше обратиться за помощью к врачу. Если же в данный момент нет возможности обратиться к доктору, тогда можно попытаться сделать диагностику самому, чтобы знать наверняка — аппендицит это или симптомы другого заболевания.

Диагностика в домашних условиях вот что нужно делать:

  • Положите человека, которого беспокоят боли в животе, на ровную поверхность.
  • Слегка постучите пальцами справа в подреберной области — чуть ниже последнего правого ребра. Если ощущается сильная боль — это аппендицит.
  • Проделайте те же действия с левой стороной. Если также чувствуется боль, то это только подтверждает диагноз.
  • Если чуть надавить на область локализации сильной боли, то неприятное чувство должно притупиться. Если после этого убрать руку, то боль появится снова, но станет еще сильнее.
  • Попросите больного покашлять, если боль в паховой области справа усиливается, тогда это воспаление отростка.
  • Попросите человека лечь в позе эмбриона, свернувшись «калачиком» на правый бок. Если в такой позе с подогнутыми ногами немного полежать, то кажется, что боль стихает. Если перевернуться и вытянуть ноги — боль возвращается снова.

Стоит знать: Если вы провели самостоятельную диагностику, и все признаки заболевания у больного подтвердились, нужно срочно обращаться за помощью. Если ни один из признаков не подтвердился или имеет место быть только какой-то один из них, то также следует идти к врачу.

Дело в том, что существует много разных заболеваний с симптомами, как у аппендицита. Они не менее опасные для жизни — об этом стоит помнить.

Диагностика аппендицита в стационаре

Диагностика аппендицита в стационаре

В больнице доктор должен осмотреть больного и при помощи пальпации определить место локализации боли. В этот момент еще сложно поставить точный диагноз, поэтому принимаются дополнительные меры.

Диагностика в стационаре: даже если доктор осмотрел больного и предполагает, что у него воспаленный аппендикс, он назначит ряд анализов, которые должны подтвердить диагноз. Что нужно сделать:

  • Анализ мочи — изучаются показатели количества эритроцитов. При аппендиците они повышены.
  • Анализ крови — увеличенные показатели лейкоцитов указывают на воспаление отростка.
  • УЗИ и рентген — определяют скопление жидкости в полости слепой кишки, вздутие стенок, которые находятся рядом с отростком, видоизменение слизистой оболочки ЖКТ, увеличение объема самого отростка и утолщение его стенок.

Чтобы правильно поставить диагноз, нужно уметь отличать воспаление отростка от других болезней. Признаки этого отличия вы найдете ниже.

Как отличить аппендицит от аднексита — воспаления в яичниках, придатках?

При воспалении яичников боль обычно ровная, ноющая, а при аппендиксе — колющая и острая. Общих признаков у этих двух заболеваний много — это повышенная температура тела, тошнота, боли в животе и даже рвота. Но есть один признак у воспаления придатков — это маточное кровотечение. Естественно, такого симптома не будет при воспалении аппендицита.

Как отличить аппендицит от отравления, несварения желудка у взрослого и ребенка?

Отравление отличается от воспаления аппендикса

Отравление или несварение желудка можно перепутать с аппендицитом, так как у этих недугов почти одинаковые признаки:

  • Повышение температуры
  • Рвота
  • Понос
  • Тошнота
  • Боли в животе

Но при отравлении диарея многократная. Человек может «бегать» в туалет каждые полчаса. В перерывах между рвотой и диареей появляется сильное чувство жажды. Таких признаков нет при аппендиците. Кроме этого при отравлении и несварении желудка в рвотных массах просматриваются кусочки не совсем переваренной пищи, а понос может иметь зеленый цвет с комочками слизи.

Важно знать: У детей аппендицит диагностируется сложно. При несварении ребенок может играть, бегать и прыгать, а при воспалении отростка ему будет трудно это делать, так как будет появляться сильная боль, отдающая в правую область паха. Также не сможет малыш и покашлять — будет жаловаться на боль в животе.

При несварении и отравлении у пациента нет особенной позы, при которой ему становится легче, он лежит ровно на кровати, не сгибаясь и не переворачиваясь на бок. При воспалении отростка больной предпочитает находиться в позе эмбриона, так как ему кажется, что наступает облегчение.

Часто, чтобы наступило облегчение, при несварении или отравлении, люди выполняют ряд лечебных мероприятий, но это делать не стоит, пока не поставлен точный диагноз. Особенно, это касается детей. Вот, что строго запрещается делать при подозрении на аппендицит:

  • Прикладывать к животу грелку, принимать горячую ванну. Тепло только ускорит воспаление и может привести к разрыву отростка.
  • Ставить клизму — произойдет давление на отросток, что крайне нежелательно.
  • Пить обезболивающие средства — будет сложно поставить правильный диагноз. Слабительные средства могут спровоцировать разрыв отростка.
  • Принимать пищу, лучше просто выпить стакан слабо заваренного чая, а ребенку можно дать подслащенную воду.

Совет: Чтобы не дотянуть до перитонита, не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к доктору.

Как отличить аппендицит от кишечной инфекции?

Кишечная инфекция обычно протекает очень остро. Может подняться температура — до 39-40 градусов. При аппендиците температура наблюдается невысокая — 37,3-37,5 градусов или чуть выше. Вот признаки этих двух заболеваний для сравнения:

Отличия аппендицита от кишечной инфекции

Как отличить ротавирус, ротавирусную инфекцию от аппендицита?

Ротавирусная инфекция протекает с такими же симптомами, как и отравление, несварение или кишечная инфекция. Отличить аппендицит от этих заболеваний сложно. Выше были описаны признаки отравления и они похожи с воспалением аппендикса. Поэтому обращайтесь к врачу, только он поставит правильный диагноз на основании лабораторных исследований, УЗИ и рентгена.

Как отличить аппендицит от почечной колики?

Если при аппендиците человек может найти удобную позу, чтобы стало хоть чуть полегче, то при почечных коликах больной мечется, не может комфортно лечь на кровати, чтобы отдохнуть от боли. Температуры при коликах нет.

Могут появиться частые позывы к мочеиспусканию с болями в области поясницы, отдающими в промежность у женщин и головку пениса у мужчин. Живот при коликах мягкий и его легко можно прощупать. При аппендиците наблюдается напряженность в мышцах живота.

Важно: В обоих случаях нельзя затягивать с обращением к врачу. При почечных коликах камень может закрыть мочеточник, и угрожать здоровью и даже жизни. При аппендиците, отросток может разорваться и наступит перитонит, что потребует выполнения более сложных хирургических манипуляций, чем при аппендэктомии.

Как отличить колит от аппендицита?

При колите боль локализуется в левой части живота паховой области. Также для этого заболевания характерны запоры. Боль после еды усиливается и становится легче после дефекации и отхождении газов.

При аппендиците боль проявляется в основном справа, хотя бывают случаи, когда отросток располагается ближе к левой стороне живота. При воспалении аппендикса, наоборот, одолевает понос, и после похода в туалет, легче не становится.

Как отличить панкреатит от аппендицита?

Панкреатит

При панкреатите у человека, кроме всех признаков, схожих с признаками аппендицита (рвота, понос, бледность кожи, повышение температуры тела, боль в животе), наблюдается шоковое состояние. Это связано с резким повышением давления, учащенным сердцебиением, головными болями и потливостью. Сначала боли будут опоясывающими, а потом купируются в области воспаления конкретной части поджелудочной железы — с левой стороны.

Панкреатит — это сложное заболевание, которое требует незамедлительной госпитализации больного, как и при аппендиците. Поэтому при появлении неприятных ощущений, или обострении болезни, сразу вызывайте врача или скорую помощь.

Как отличить аппендицит от овуляции?

При овуляции боли более спокойные, чем при аппендиците. Кроме этого период овуляции начинается на 14 день менструального цикла и заканчивается на 17-18 день. При болях во время овуляции вы будете лежать спокойно в любой позе, тогда как при аппендиците наступит облегчение только в позе эмбриона.

Как отличить аппендицит от месячных?

Ответ на этот вопрос простой — месячные сопровождаются сильным кровотечением. При аппендиците такого нет. Если во время менструальных болей, вы подозреваете воспаление аппендикса, то попробуйте выпить обезболивающую таблетку.

При воспалении аппендицита анальгетики и противовоспалительные препараты могут не помочь или только на время. На следующий день, боли от воспаления отростка не проходят, а только усиливаются. При менструации у большинства женщин, боли могут нарастать только в первый или второй день МЦ.

Важно: Но лучше не делайте предположений — аппендицит это или боль при месячных. Если ваше состояние сильно вас беспокоит, и улучшение долго не наступает, обратитесь к врачу.

Аппендицит или внематочная беременность у женщин: как отличить?

Если у женщины боли присутствуют внизу живота, но есть кровотечение, наблюдается обморочное состояние, тогда стоит эти признаки проверить на наличие внематочной беременности. Подробнее, как отличить одно заболевание от другого, смотрите в таблице:

Отличия аппендицита и внематочной беременности у женщин

Как отличить холецистит от аппендицита?

Острый холецистит и острый аппендицит имеют много общих признаков. Поэтому можно легко сделать ошибку при постановке диагноза. Обе эти болезни начинаются остро, с сильными болями в животе, чуть повышенной температурой, диареей и другими симптомами раздражения брюшной полости. Но существуют некоторые отличия по характеру и расположению болевого синдрома:

  • При холецистите боль купируется в правом подреберье и отдает в правую лопатку или в правое плечо.
  • При аппендиксе боль расположена тоже справа, но отдает в правую подвздошную область живота.

Если червеобразный отросток расположен нетипично, а смещен вверх или желчный пузырь, наоборот, опущен, как это бывает у пожилых людей из-за слабых мышц живота, то может быть сложно отличить воспаление аппендикса от холецистита. Но необходимо сделать следующее:

  • Врач обычно в этом случае, если боль не слишком сильная, производит пальпацию в области печени.
  • Если ему удается пальпировать край печени, то можно нащупать и желчный пузырь. Если он увеличенный и смещен книзу, значит, есть воспаление.
  • Это помогает поставить диагноз холецистит.
  • Но для подтверждения предположений, назначают еще сдать анализ крови на биохимию, и уже по показателям лейкоцитов будет поставлен точный диагноз.

Помните: Самостоятельно проводить пальпацию опасно, так как это можно привести к разрыву воспаленного аппендицита, а в воспаленном желчном пузыре могут двинуться камни, что приводит к очень опасным последствиям. Поэтому при возникновении любых болей в животе, стоит обращаться к доктору!

Как отличить гастрит от аппендицита?

Гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Находится он в подложечной части живота, вверху, в своде ребер под диафрагмой. Большая его часть расположена слева, в области нижних ребер, а меньшая — справа вверху.

  • Боли от гастрита чувствуются «под ложечкой», посередине брюшины сверху.
  • Аппендицит всегда болит внизу живота.
  • Но, если отросток сдвинут к верху, то боль может чуть отдавать в середину брюшины.

Кроме этого во время гастрита температура тела почти всегда нормальная, а также может быть изжога и боли в подложечной области после еды. Однако помните, что правильный диагноз должен ставить только врач.

Как отличить мезаденит от аппендицита?

Острый мезаденит — это воспаление лимфатических узлов, расположенных в брыжейке тонкой кишки. Боли при этом недуге появляются в области подвздошной кишки и напоминают боли воспаления аппендикса.

Стоит знать: Как ни странно, но врач для постановки правильного диагноза будет спрашивать о перенесенных заболеваниях верхних дыхательных путей или отита среднего уха. Именно эти болезни вызывают боли в животе, так как при них увеличиваются лимфоузлы, расположенные внизу живота.

Стоит отметить, что даже и врачи не всегда правильно могут поставить диагноз. Иногда уже во время операции обнаруживается, что у человека не воспаление аппендикса, а острый мезаденит, а червеобразный отросток находится в неизменном состоянии.

Как отличить аппендицит от кишечных колик?

Кишечные колики

При кишечных коликах развивается кишечная непроходимость, которая сопровождается мучительными схваткообразными болями во всей области брюшины. Человек может упасть в обморок, у него падает давление, а кожа становится бледной.

При кишечных коликах боль возникает сразу с большой интенсивностью, а при аппендиците она носит нарастающий характер с локализацией в правой подвздошной области.

Как понять аппендицит у тебя или нет: признаки

Чтобы определить первые симптомы воспаления аппендикса, следует обратить внимание на такие признаки этого недуга:

  1. Расположение боли — сначала четкой локализации нет. Потом, через несколько часов, боль смещается в правую область. Человек чувствует боль во время кашля, глубоком вдохе и даже смехе.
  2. Не получается выпрямить спину — боль усиливается.
  3. Тошнота со рвотой. 
  4. Температура тела до 37,5-38,0 градусов.
  5. Диарея, но не всегда. 
  6. Сухость во рту.
  7. Боли при мочеиспускании. 
  8. Насм?