Как лечиться от кори дома

Корь — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус кори. Корь характеризуется типичной сыпью, поражением конъюнктивы глаз и слизистых оболочек верхних дыхательных путей.

Причины заражения корью

Источником инфекции является больной корью человек. Корь является вирусной инфекций и заразиться ею можно воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре). Для заражения достаточно даже кратковременного контакта с больным. Вирус кори очень летучий, хотя и быстро погибающий во внешней среде. Заболеваемость корью невысокая – это связано, с тем, что количество привитых против кори детей достаточно высокое. Существует сезонность и периодичность заболеваемости корью. Болеют в основном дети старше 1 года и взрослые. У детей грудного возраста (старше шести месяцев) корь встречается редко и только в случае, если мама ребёнка не болела корью и не была против неё вакцинирована.

Иммунитет вырабатывается стойкий, пожизненный. Повторные заболевания практически исключены. Правильно проведённая активная иммунизация в возрасте 1 года и последующая ревакцинация надёжно защищают детей от кори.

Симптомы кори

Инкубационный период (период от момента контакта с больным до появления первых признаков заболевания) длится от 9 до17 дней, но может увеличиться до 21 дня, если ребёнку незадолго до контакта с коревым больным был введён иммуноглобулин. В этот период вирус активно размножается.
Продромальный период длится 3-4 дня. В этого периода характерно наличие катаральных симптомов – насморка, конъюнктивита, кашля. У детей старше девяти лет, а также у подростков и взрослых катаральные явления могут продолжаться до 6-8 дней.

Период высыпаний длится 3-4 дня, период пигментации – 7-10 дней, период выздоровления – от 1 до 2 месяцев.

Симптомы заболевания:
• Высокая температура тела.
• Вялость.
• Снижение или отсутствие аппетита.
• Головная боль.
• Сухой кашель.
• Нарушения сна.
• Охриплость голоса.
• Насморк.
• Конъюнктивит и склерит. Эти симптомы могут сопровождаться слезотечением и светобоязнью. Светобоязнь может настолько сильной, что веки больного могут судорожно смыкаться.

Все эти симптомы характерны и для ОРВИ. Но особенностью именно кори является нарастание катаральных проявлений, усиление частоты кашля, появление его болезненности.

До возникновения сыпи для кори характерен так называемый симптом Бельского-Филатова-Копликова: на слизистых оболочках губ, щёк, дёсен на шероховатом, гиперемированном (красном) фоне появляются серовато-белесоватые точки, которые напоминают манную крупу. В конце второго периода на слизистой оболочке мягкого и твёрдого нёба можно рассмотреть розово-красные пятна.

Сыпь обычно появляется на 4-5 сутки. На бледном фоне кожи она возникает сначала на лице и за ушами. Сыпь размером от 3 до 5 мм. Элементы сыпи в первые часы могут быть единичными, затем становятся множественными. Высыпания, как правило, сопровождаются новым подъемом температуры и ухудшением общего состояния. После прекращения высыпаний температура нормализуется. Важно то, что с четвертого дня высыпаний больной становится не заразным.

При кори характерна этапность высыпаний: впервые сутки сыпь можно обнаружить на лице и шее, на вторые – на туловище и плечах, на третьи – на предплечьях, кистях, бёдрах и голенях. В редких случаях сыпь развивается быстрее – за 2 дня, или более медленно – за 4-5дней. Высыпания имеют тенденцию к слиянию, при этом сливные элементы выглядят как крупные, неправильной формы пятна. Подсыпания, где уже есть сыпь, не характерны. Где-то на третий день сыпь начинает бледнеть, в той же последовательности, что и при возникновении (от головы к ногам). Нередко может быть так, что сыпь появляется на ногах и руках, а на лице – уже бледнеет, становится коричневатой. В таких случаях больной похож на пёстрого человека. На местах, где были элементы сыпи остаётся пигментация, бывает лёгкое шелушение. Через две недели пигментация бесследно исчезает.

Лихорадка продолжается в течение всего периода появления сыпи.

Впервые два дня от начала появления сыпи сохраняются характерные изменения в полости рта. Слизистая оболочка полости рта становится ярко-красного цвета, губы становятся сухими и начинают трескаться, покрываются корками, язык покрывается налётом. Все это способствует присоединению бактериальной микрофлоры и развитию стоматита.

У детей до года болезнь начинается с сыпи. Продромальный период протекает легко. Конъюнктивит, насморк и кашель выражены слабо или вовсе отсутствуют. У маленьких детей нередко возникает нарушение функции кишечника — частый жидкий стул, иногда с примесями слизи. Корь у грудных детей протекает тяжелее, чем у детей постарше. И бактериальные осложнения (например, отит, пневмония) также у них возникают чаще.

Особенностью кори является, то, что после исчезновения проявлений болезни восстановительный период в организме на этом не прекращается. Еще долго переболевший корью человек ощущает повышенную утомляемость, вялость, бывает раздражительным. Организм ослаблен, иммунитет снижен ещё несколько недель или даже месяцев после перенесённой кори, и легко может возникнуть какая-либо новая инфекция.

Мамы должны помнить, что после кори у рёбенка на несколько месяцев иммунитет снижается и к тем заболеваниям, против которых он был ранее привит, и поэтому детей в период выздоровления необходимо особенно тщательно оберегать от инфекций.

Когда следует обращаться к врачу?

При первых признаках заболевания необходимо вызывать участкового педиатра. Госпитализируют обычно больных корью детей первого года жизни и ослабленных детей, в связи с высоким риском бактериальных осложнений. Детей более старшего возраста госпитализируют только в случаях тяжелых и осложнённых форм кори.

Профилактика кори.

Для предотвращения заболевания в год детям делают первую прививку против кори, вторую – перед школой (в 6 лет). И если ребёнка не привили своевременно, это можно сделать в любом возрасте.

Лечение кори в домашних условиях

Важны:

1. Постельный режим и изоляция от остальных детей.
2. Обильное питьё (для уменьшения признаков интоксикации) — чай с лимоном, морсы, компоты, отвары трав, разведённые соки, минеральная столовая вода.
3. Диета молочно-растительная, щадящая (супы, каши, картофельное пюре, фрукты, овощи, кисломолочные продукты, рыба, паровые котлеты, фрикадельки).

Средства специфического лечения не разработаны. Однако, в качестве специфического лечения детям раннего возраста, а также ослабленным можно вводить донорский иммуноглобулин впервые пять дней болезни внутримышечно.

Лечение симптоматическое. При высокой температуре назначают жаропонижающие средства. При кашле – отхаркивающие препараты. При насморке – лечебные капли в нос. Необходимо соблюдать тщательный туалет глаз, носа, полости рта. Рот полоскать после каждого приема пищи. Можно полоскать водой или раствором питьевой соды (1ч. ложка соды на стакан воды). Глаза необходимо промывать тёплой кипяченой водой или охлаждённой отфильтрованной чайной заваркой. Каждый глаз обрабатывать отдельным ватным тампоном от внешнего уголка глаза к внутреннему. Процедуру нужно повторять 4-5 раз в день. Нос прочищать ватным тампоном, смоченным в вазелиновом масле или прокипяченном подсолнечном масле. Сухие губы смазывать вазелиновым или оливковым маслом.

Применять антибиотики без назначения врача нельзя. Их назначают только при присоединении бактериальной инфекции, в случае осложнений.
Сыпь смазывать ничем не нужно. Достаточно простого умывания водой комнатной температуры. Купать ребёнка будет можно после нормализации температуры тела, когда сыпь пигментируется. Лучше делать это вечером перед сном.

Народные средства для лечения кори

Фитотерапия. Настой из липового цвета
1. Понадобится 2 ст. ложки липового цвета, 500 мл горячей воды. Для приготовления настоя соцветия липы сердцевидной нужно залить горячей водой и настоять два часа в термосе, затем процедить. Настой принимать в теплом виде ежедневно по несколько раз вдень. При применении готовить каждый раз свежий настой.
2. Понадобится 1 ст. ложка цветков липы сердцевидной, 200 мл горячей воды. Цветки залить кипятком и кипятить на слабом огне ( лучше на водяной бане) 10 минут, процедить. Этот отвар пить перед сном в качестве успокаивающего и болеутоляющего средства.

Настой из плодов малины.
1. 2 ст. ложки плодов малины залить одним стаканом кипятка. Настоять около часа. Пить 3 раза в день по стакану настоя.
2. 30 грамм сухих ягод малины залить кипятком. Настоять полчаса, укутав во что-нибудь тёплое. Затем добавить туда мёд. Принимать нужно по 1 стакану за один приём.

Настой из плодов калины. 1 ст. ложку сухих ягод калины обыкновенной залить в термосе 1 стаканом кипятком. Настоять 4—5 часов, затем процедить. Употреблять по 2 ст. л. 3—4 раза в день до еды.

Настой из корня алтея. 1 ч. ложку измельченного корня алтея лекарственного залить стаканом кипятка. Настоять 10–15 минут. Принимать настой, разбавляя водой.

Настой из ряски. 1 ст. ложку ряски маленькой (все части растения) залить 100 мл кипятка. Настоять 10 минут и процедить. Настой следует выпить сразу тёплым. Так заваривать и пить 4 раза в день.

При кашле можно приготовить «противокашлевый» отвар. Понадобится по 2 ст. ложки травы фиалки трехцветной и липового цвета, по 1 ст. ложке соцветий бузины чёрной, семян пажитника сенного и плодов фенхеля обыкновенного, 500 мл воды. Сбор измельчить и 1 ст. л. полученного сбора залить холодной водой, настоять 1 час. Затем поставить на водяную баню на 10 мин. Дать остыть и процедить. Принимать в тёплом виде пол стакана 3—4 раза в день.

При шелушении кожи помогают тёплые ванночки со отварами из отрубей.

Источник

Что такое корь

Корь (см. дополнительную информацию в Базе Знаний) является классическим детским инфекционным заболеванием, вызываемым вирусом. В прежние времена корь встречалась чрезвычайно часто, но теперь заболеваемость снизилась до редких случаев благодаря массовой вакцинации. Корь проявляется кашлем, насморком, конъюнктивитом, болью в горле, лихорадкой и красной пятнистой сыпью на коже.

Корь может иметь тяжелое течение, особенно, у детей раннего возраста и даже приводить к смерти. Глобальная смертность от кори снижается каждый год, поскольку все больше детей получают вакцину, однако до сих пор ежегодно от этого заболевания погибает более 100 000 человек, большинство из них в возрасте до 5 лет.

Корь распространена по всему миру. В довакцинальную эпоху к 15 годам корью переболевало более 90% населения земли. Смертность превышала 2-2,5%

В 2000 году по приблизительным оценкам корю переболело от 31 до 40 млн. человек, смертность составила 773 000 777 000 человек – т.е., 2,1% заболевших. Высокая заболеваемость и контагиозность делают корь пятой причиной детской смертности.

Симптомы кори

Инкубационный период при кори составляет от 10 до 14 дней. Симптомы кори включают в себя:

Лихорадку
Сухой кашель
Насморк
Боль в горле
Конъюнктивит
Маленькие белые пятна с голубовато-белым центром на красном фоне, располагающиеся на слизистой щек (так называемые пятна Коплика-Филатова)

Кожная сыпь (см. также: Корь. Описание элементов сыпи.), в виде больших плоских пятен, которые часто сливаются; имеет этапность – начинается с лица и далее распространяется постепенно вниз, на туловище и конечности.

Заболевание имеет определенную этапность и занимает 2-3 недели:

Заражение и инкубационный период: В первые 10 – 14 дней от контакта с зараженным человеком – нет никаких симптомов.
Период неспецифических симптомов. Первым симптомом кори обычно является легкая или средней интенсивности лихорадка, которая нередко сопровождается постоянным кашлем, насморком, конъюнктивитом и болью в горле. Эта стадия является относительно легкой и продолжается два-три дня.
Период сыпи. Сыпь состоит из маленьких красных пятен, некоторые из которых слегка приподняты над уровнем кожи (папулы). Скопления пятен и папул при кори придают коже диффузно-гиперемированный внешний вид. Сыпь сначала появляется на лице, особенно много ее за ушами и вдоль линии роста волос.

В течение следующих нескольких дней сыпь распространяется вниз: на руки, туловище, затем на бедра, голени и стопы. Одновременно с появлением сыпи резко нарастает лихорадка, достигая 40-41 градуса. Сыпь длится до шести дней и постепенно исчезает, начиная с лица, затем с рук, туловища и в последнюю очередь – с бедер и стоп.

Больной корью заразен около восьми дней: вирус начинает выделяться в окружающую среду за четыре дня до появления сыпи и заканчивает через четыре дня от появления первых элементов сыпи.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему врачу, если вы считаете, что Вы, или Ваш ребенок были в контакте с больным корью или уже заболели корью. Обсудите с врачом полноценность календаря прививок Вашего ребенка перед его поступлением в начальную школу, в колледж или до предстоящей международной поездки.

Причины заболевания корью

Причиной кори является вирус, который размножается в носу и горле зараженного ребенка или взрослого.

Когда больной корью человек кашляет или чихает, инфицированные капельки распыляются в окружающий воздух, после чего другие люди могут их вдохнуть. Зараженные капельки также могут осесть на поверхностях и оставаться активными на них в течение нескольких часов. Если здоровый человек прикоснется руками сперва к этим поверхностям, а затем потрет свой нос или глаза, он также может заразиться.

Факторы риска

Отсутствие вакцинации. Если Ваш ребенок не имеет вакцины против кори, его риск заболеть при контакте с больным человеком гораздо выше, чем у привитых детей.
Международные поездки. Если Вы путешествуете в развивающиеся страны, где корь является более распространенной, Вы подвержены более высокому риску инфицирования.
Наличие дефицита витамина А. Если Ваш рацион беден витамином А, Вы подвержены более высокому риску заражения, а также более высокому риску тяжелого течения болезни.

Осложнения кори

Ушная инфекция (средний отит). Одним из самых распространенных осложнений кори является бактериальная инфекция среднего уха.
Бронхит, ларингит или ложный круп. Корь может привести к воспалению голосовых связок (гортани) или бронхов, так же выделяется коревой круп
Пневмония. Воспаление легких является частым осложнением кори. Особенному риску подвержены люди с ослабленной иммунной системой. Иногда коревая пневмония приводит к смерти пациента.
Энцефалит. Это осложнение развивается с частотой примерно 1: 1000 заболевших. Это воспаление вещества головного мозга, которое может вызвать рвоту, судороги, кому или даже смерть. Коревой энцефалит может начаться одновременно с самой корью, а может быть отсроченным на несколько месяцев.
Проблемы при беременности. Если Вы беременны, Вам нужно проявлять особую осторожность, чтобы избежать кори, потому что это заболевание способно приводить к прерыванию беременности (смерти плода), преждевременным родам, грубым аномалиям развития плода или низкому весу при рождении.
Снижение содержания тромбоцитов (тромбоцитопения). Корь может привести к снижению тромбоцитов – клеток крови, которые необходимы для свертывания крови.

Частота осложнений кори в развитых странах:

Общая частота осложнений – 22,7%

Диарея – 9,4%

Средний отит – 6,6%

Пневмония – 6,5%

Энцефалит – 0,1%

Смерть – 0,3%

Частота осложнений кори выше в развивающихся странах и странах с высоким процентом отказов от вакцинации.

Подготовка к визиту врача

Готовясь к визиту врача, Вы можете сделать некоторые полезные приготовления:

Запишите все симптомы, которые испытываете Вы, или Ваш ребенок, включая те, которые не кажутся Вам связанными с этим заболеванием
Запишите ключевую личную информацию, в том числе – любые недавние поездки
Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые принимаете Вы или Ваш ребенок
Составьте список вопросов, которые хотели бы задать своему врачу.

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, таких как:

Вы или Ваш ребенок вакцинированы против кори? Когда и сколько раз вводились вакцины?
Вы недавно путешествовали за пределы страны?
Кто еще проживает в вашем доме? Все ли они привиты от кори?

Что Вы можете сделать, в ожидании приема врача?

Убедитесь, что Вы или ваш ребенок получаете достаточно жидкости. Оптимально пить не просто воду, а растворы электролитов, такие как Регидрон, Гидровит, Хумана Электролит и тд.

Если лихорадка доставляет выраженный дискомфорт или достигает высоких цифр (выше 39 градусов), следует принимать парацетамол (15 мг/кг) или ибупрофен (10 мг/кг).

Не давайте детям аспирин для снижения лихорадки, поскольку он может вызывать грозное и опасное для жизни осложнение – синдром Рейе.

Диагностика кори

В большинстве случаев Вашему врачу потребуется лишь осмотр и сбор анамнеза, чтобы безошибочно поставить диагноз кори. При необходимости диагноз может быть подтвержден анализом крови.

Лечение кори

Не существует никакого специфического лечения против кори, противовирусные и антибактериальные препараты неэффективны при этом заболевании. Заболевание проходит самостоятельно, лечение состоит лишь в уменьшении симптомов и своевременном выявлении осложнений. Тем не менее, некоторые меры все же могут быть предприняты у лиц, имеющих высокий риск тяжелого и осложненного течения инфекции:

Постконтактная иммунизация. Непривитые пациенты, включая младенцев, могут получить прививку от кори в течение 72 часов после контакта с больным человеком. В большинстве случаев это позволяет значительно смягчить тяжесть болезни и улучшить прогноз.
Внутривенный иммуноглобулин. Беременные женщины, младенцы и люди с ослабленной иммунной системой (например, ВИЧ-инфицированные люди), которые были в контакте с инфицированным пациентом, но не могут получить живую вакцину – обычно получают инъекции иммуноглобулина. Этот препарат должен быть введен в течение шести дней после контакта с вирусом. Донорские антитела, содержащиеся в препарате, могут предотвратить корь или сделать симптомы болезни менее серьезными.

Лекарственные препараты

Жаропонижающие. Используйте только парацетамол или ибупрофен. Не используйте аспирин у детей до 18 лет!
Антибиотики. Если во время кори развивается вторичное бактериальное осложнение, такое как пневмония или средний отит, Ваш врач может назначить антибактериальный препарат.
Витамин А. Люди с низким уровнем витамина А, чаще всего, имеют более тяжелое течение кори. Назначение витамина A может уменьшить тяжесть кори. Обычно он вводится в большое дозе (200 000 международных единиц) в течение двух дней.

Изменение образа жизни и домашние средства

Если у Вас или у Вашего ребенка диагностирована корь, Вам следует быть в контакте с врачом, чтобы он мог наблюдать за течением болезни и следить за развитием осложнений. Кроме того, следующие советы помогут вам облегчить симптомы болезни:

Отдыхайте. Соблюдайте постельный или полупостельный режим
Пейте много воды, фруктовых соков и травяного чая, чтобы восполнить жидкость, потерянную при лихорадке и активном потоотделении
Увлажняйте воздух в доме. Используйте для этого увлажнитель воздуха, или мокрые ткани.
Дайте отдых глазам. Сохраняйте приглушенный свет в комнате или носите солнцезащитные очки. Как можно меньше читайте и смотрите на мониторы (компьютер, телефон и тд). Чтобы заполнить досуг, вы можете, например, слушать аудиокниги.

Профилактика кори

Если кто-то в Вашей семье болеет корью, соблюдайте следующие меры предосторожности:

Изоляция. Поскольку корь является очень заразной за 4 дня до начала сыпи, и 4 дня после ее начала – больной человек должен находиться в максимальной изоляции в этот период времени. Никаких посещений, визитов и встреч.
Особенно важно изолировать непривитых людей от зараженного человека
Вакцинация и введение иммуноглобулина. Задайте своему семейному врачу вопросы о необходимости специфической экстренной защиты каждого члена семьи.

Предотвращение новых инфекций

Если Вы уже переболели корью ранее, то Ваш организм имеет пожизненный иммунитет, и Вы не можете заболеть во второй раз.

Для всех остальных людей введение вакцины имеет крайне важное профилактическое значение. Вакцинация формирует и сохраняет так называемый коллективный иммунитет против кори.

Как только коллективный иммунитет против кори ослабевает, начинает увеличиваться частота заболеваемости.

Вакцина против кори входит в состав дивакцины «корь + эпидемический паротит», или тривакцины «Приорикс» (корь + эпидемический паротит + краснуха). В развитых странах используют тетравакцину Приорикс-тетра (корь + эпидемический паротит + краснуха + ветряная оспа). Согласно российскому нацкалендарю прививок, вакцинация против кори проводится в 1 год (вводится одна доза) и в 6 лет (вводится вторая доза). Дополнительная вакцинация проводится женщинам, планирующим беременность, учителям, медицинским работникам, а также некоторым другим людям, имеющим, по роду своей профессии, высокий риск заражения корью.

Источник