Как лечиться от кори
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое заболевание, как – корь, а также ее симптомы, фото, причины, периоды развития, диагностику, лечение, профилактику и другие вопросы, связанные с этим заболеванием. Итак…
Что такое корь?
Корь (лат. morbilli) – острое инфекционное заболевание вирусной природы, характеризующееся сыпью, высокой температурой тела, воспалением ротоглотки и покраснением глаз.
Корь — заразное заболевание, с практически 100% восприимчивостью организма к инфекции, основной причиной которой является попадание в организм вируса кори. Механизм передачи инфекции – воздушно-капельный, через чиханье, кашель, разговор на близком расстоянии, использование одной посуды с носителем инфекции. Иногда инфицирование происходит от беременной женщины к плоду.
В большинстве случаев, вирус кори поражает детский организм, поэтому корь у детей встречается чаще всего. Корь у взрослых также встречается, однако в основном только у лиц с патологией иммунной системы или у тех, которые не болели ней в детском возрасте, т.к. после этого заболевания, организмом вырабатывается стойкость иммунитета к данному типу вируса. Если будущая мама однажды переболела корью, стойкость к данному вирусу передается и к новорожденному младенцу, но только на 3 месяца после рождения. Далее иммунная система меняется и становится восприимчивой к вирусу кори.
Острое течение кори может привести к летальному исходу ребенка, поэтому ее относят к группе смертельно-опасных заболеваний. Среди других осложнений кори можно отметить инфекционные заболевания дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и мозговых оболочек.
Как передается корь?
Возбудитель кори – вирус кори, являющийся РНК-вирусом рода морбилливирусов, семейства парамиксовирусов.
Источник инфекции – больной корью человек, который заразен за 6 и менее дней до появления на нем сыпи, а также в первые 4 дня после появления сыпи, после чего больной считается незаразным.
Путь передачи кори:
- воздушно-капельный, который подразумевает под собой перенос инфекции через слизь, выделяемую при чиханье, кашле, разговоре на близком расстоянии. Помните, частым инструментом распространения инфекции является закрытое, плохо-проветриваемое пространство, например – помещения в детских садах, школьные классы, офисы, общественный транспорт и т.д. Инфекция очень быстро концентрируется в воздухе, где находиться ее носитель, и если помещение не проветривать, она с легкостью достигает верхних дыхательных путей здорового человека.
- контактно-бытовой – через использование с носителем инфекции одной посуды. Не соблюдение этого простого правила безопасности часто становится причиной различных инфекционных заболеваний в школе и на работе.
- вертикальный путь – заражение плода происходит инфицированной беременной женщиной.
Как инактивировать вирус кори?
Вирус погибает при кипячении, обработке дезинфицирующими средствами, облучении. При комнатной температуре его активность сохраняется не более 2 суток, при низких температурах -15-20 °С – несколько недель.
Развитие кори
Инкубационный период кори в среднем составляет 7-14 дней, после чего появляются первые признаки заболевания. Если в период инкубации, но не позднее 5 суток после контакта с больным, ввести противокоревой иммуноглобулин, распространение инфекции, как и развитие кори нейтрализуется.
Изначально, инфекция попадает в носовую и ротовую полость, а также глотку, где за счет благотворной для инфекции среды (тепло и влага), она начинает активно размножаться. Далее происходит накопление вируса в эпителиальных клетках и регионарных лимфатических узлах, после чего он проникает в кровеносные сосуды и распространяется по всему телу. Органами-мишенями для коревой инфекции, где она после переноса оседает прежде всего являются – миндалины, лимфатические узлы, бронхи, легкие, печень, кишечник, селезенка, головной мозг и миелоидная ткань костного мозга. В местах накопления вируса образовываются многоядерные гигантские клетки, инфекция повторно накапливается в клетках макрофагальной системы.
Развитие кори в классическом виде (типичная форма) происходит в 3 стадии (периода) – катаральная, высыпания и реконвалесценции.
Периоды (стадии) кори
1 стадия кори (катаральный период) проявляется после периода инкубации вируса и характеризуется острым началом. Первыми признаками кори являются общее недомогание, слабость, головные боли, покраснение глаз (конъюнктивит), потеря аппетита. Также повышается температура тела, которая в тяжелых случаях достигает 39-40 °С. Далее появляется обильный насморк, при котором могут присутствовать даже гнойные выделения, сухой кашель, осиплость голоса, стенотическое дыхание (в некоторых случаях), светобоязнь, гиперемия и зернистость слизистых ротовой полости и глотки, зернистость задней стенки глотки.
Корь у взрослых характеризуется более выраженными признаками интоксикации организма, увеличением лимфатических узлов, преимущественно шейных (лимфаденопатия), хрипами в легких при дыхании.
Одним из основных признаков катарального периода также является пятна Филатова-Коплика-Вельского, представляющие собой белые, слегка выступающие уплотнения, с красными каемками, расположенные на слизистых оболочках ротовой полости, чаще – на щеках напротив малых коренных зубов, реже – губах и деснах. До этих пятен, или вовремя с ними, на нёбе появляется коревая энантема – небольшие красные пятна, которые спустя пару суток сливаются с общей гиперемией слизистых ротоглотки.
Длительность катарального периода кори составляет 3-5 суток, у взрослых – до 8 суток.
2 стадия кори (период высыпания) – характеризуется максимальной концентрацией коревого вируса в крови и появлением яркой пятнисто-папулёзной экзантемы, которая по мере развития увеличивается, захватывая здоровые участки кожного покрова. В начале сыпь появляется на голове – за ушами и волосистой части, после, обычно на вторые сутки, покрывает верхнюю часть туловища человека и руки, на третий день экзантема появляется на нижней части человека и ногах, в это же время, сыпь на голове начинает бледнеть.
Сыпь при кори у взрослых обычно сильнее, нежели у детей, иногда с появлением геморрагических элементов.
Период высыпания сопровождается усилением симптоматики кори катарального периода, а также появлением приступов тахикардии, артериальной гипотензии (пониженное артериальное давление)
После первых 4-5 дней сыпи, иммунитетом вырабатываются антитела, которые нейтрализуют вирус, однако патологический процесс развития болезни продолжается.
3 стадия кори (период пигментации) обычно наступает на 4-5 день после сыпи – характеризуется снижением признаков кори, улучшением самочувствия больного, понижением температуры тела, что происходит за счет выработки иммунитетом антител, которые нейтрализуют коревой вирус.
Сыпь по телу, опять же, начиная с головы и до нижней части тела, начинает бледнеть, превращаясь в светло-коричневые пятна, которые в свою очередь, дней через 7 исчезают. На их месте, преимущественно на лице, появляется отрубевидное шелушение кожи.
Иммунитет после борьбы с инфекцией ослабевает, и в последующие недели, а иногда и месяцы медленно восстанавливается. Организм во время восстановления является уязвимым для других видов инфекции, особенно бактериальной природы, и патогенным факторам.
После борьбы с корью вырабатывается стойкие иммунитет к этому типу инфекции, поэтому повторное заболевание корью маловероятно.
Корь — статистика заболевания
Корь является одной из частых причин смерти детей, возрастом до 5 лет. Статисты отмечают, что по состоянию на 2011 год, корь забрала жизни у 158 000 человек, причем большая часть была детьми.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) разработала план по борьбе с корью, который основывается на вакцинации населения. ВОЗ отмечают, что количество смертей с 2000 по 2014 года, при использовании вакцинации детей, снизилось на 79%.
О случаях эпидемии кори, по состоянию на 2017 год нигде не отмечено. В некоторых странах иногда происходят вспышки мини-эпидемий.
Обострения же обычно проявляются в осенне-зимне-весенний период (ноябрь-май), когда организм подвержен переохлаждению и гиповитаминозам, причем распространенность заболевания имеет свою цикличность – подъем каждые 2-4 года.
Корь – МКБ
МКБ-10: B05;
МКБ-9: 055.
Корь – симптомы
Инкубационный период кори длится около 7-14 дней (в среднем), после чего появляются первые признаки болезни.
Первые признаки кори
- Общее недомогание, слабость, повышенная утомляемость;
- Повышение температуры тела до 39 °С и выше;
- Насморк с обильными, иногда гнойными выделениями;
- Сухой кашель, у детей – лающий;
- Головные боли, светобоязнь;
- Конъюнктивит (резь в глазах и их покраснение, повышенная слезоточивость);
- Отсутствие аппетита.
Основные симптомы кори
- Сыпь по всему телу, распространяющаяся начиная с головы, после опускающаяся до нижней части тела и ног;
- Белые (как скопление манной крупы) и красные пятна в ротоглотке;
- Высокая температура тела;
- Кашель, осиплость голоса, иногда хрипы при дыхании;
- Конъюнктивит, светобоязнь;
- Опухлость лица;
- Общее недомогание, слабость;
- Отсутствие аппетита.
Важно! Симптомы кори у взрослых обычно более выражены, нежели у детей!
Осложнения кори
Среди осложнений кори можно выделить:
- Нарушения в работе центральной нервной системы (ЦНС);
- Болезни органов дыхания – ангина, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония (воспаление легких), круп, плеврит, синусит;
- Болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) – гепатит;
- Другие заболевания — лимфаденит, отит, менингит, энцефалит, стоматит, блефарит, кератит, слепота, цистит, пиелит, пиелонефрит, энтерит;
- Мозговая кома, летальный исход.
Причины кори
Возбудитель кори – вирус кори (англ. Measles morbillivirus, ранее Measles virus), являющийся РНК-вирусом рода морбилливирусов (Morbillivirus), семейства парамиксовирусов (Paramyxoviridae).
Метод передачи инфекции – воздушно-капельный, контактно-бытовой и вертикальный (от беременной к плоду) пути.
Восприимчивость человека к вирусу достигает практически 100%.
Классификация кори
Классификация кори производиться следующим образом…
По клинической картине:
Типичная форма:
- катаральный период;
- период высыпания;
- период реконвалесценции.
Атипичная форма:
- Абортивная корь – начинается остро, с такой же симптоматикой, как и типичная форма кори, однако через пару дней признаки болезни исчезают, при этом сыпь распространяется только на верхнюю часть тела.
- Митигированная корь – появляется у лиц с пассивным или активным иммунитетом по отношению к вирусу, и характеризуется более длительным инкубационным периодом, слабовыраженной симптоматикой, одновременным высыпанием по всему телу, минимальными признаками интоксикации организма;
- Стертая;
- Бессимптомная.
По степени тяжести
- Легкая форма;
- Средняя форма;
- Тяжелая форма;
По особенностям течения:
- Гладкое течение;
- Течение с осложнениями.
Диагностика кори
Диагностика кори включает в себя следующие методы обследования:
- Анамнез;
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Реакция иммунофлюоресценции — РИФ (метод Кунса).
Дополнительными методами обследования могут быть:
- Ларингоскопия;
- Рентгенография (рентген);
- Исследование мокроты на предмет ее чувствительности к антибиотикам.
Анализ на корь берется из крови, носоглоточных смывов, мочи и секрета конъюнктив.
Лечение кори
Как лечить корь? Лечение кори на данный момент направлено на подавление симптомов и укрепление иммунной системы. Специфического лекарства против вируса кори пока что нет (по состоянию на 05.2017 г). На этапе тестирования, против вируса кори показал свою эффективность рибавирин, однако его на данный момент в лечении против этого заболевания не используют. Также, некоторые специалисты для лечения кори применяют препараты на основе интерферона.
Лечение кори включает в себя следующие пункты:
- Постельный режим;
- Симптоматическое лечение;
- Дезинтоксикационная терапия, обильное питье;
- Укрепление иммунной системы;
Не осложненная форма кори лечится в домашних условиях, осложненная – в стационаре.
1. Постельный режим
Постельный режим при тяжелых инфекционных заболеваниях направлен на аккумулирование организмом сил, необходимых для борьбы с инфекцией. Кроме того, больного необходимо изолировать от других людей, которые не болели ранее корью, поэтому при первых признаках кори, ребенка нужно удержать от похода в детский сад или школу, взрослому нужно воздержаться от похода на работу.
В помещении, где находится больной нужно немного притушить свет.
2. Симптоматическое лечение (лекарства при кори)
Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Помните, лекарственные препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтом заниматься самолечением крайней не рекомендуется!
Лекарственные средства при кори
При боли и повышенной температуре назначаются жаропонижающие препараты — «Диклофенак», «Ибупрофен», «Парацетамол».
Детям, вместо лекарственных препаратов лучше применять холодные компрессы на лоб, шею, запястья и подмышки.
Не рекомендуется также давать детям «Аспирин», т.к. он может спровоцировать ряд осложнений, включая синдром Рея.
При сильном кашле назначают отхаркивающие препараты и муколитики — «Амброксол», «АЦЦ», «Бромгексин», «Лазолван», «Мукалтин», «Корень алтея».
Важно! Муколитические средства давать детям, возрастом до 2х лет запрещено!
При аллергических реакциях, высыпаниях на коже и зуде назначается прием антигистаминных препаратов — «Диазолин», «Кларитин», «Супрастин».
При сильном зуде кожи рекомендуется ежедневно омывать кожу водой с порошком «Деласкин».
Против тошноты и рвоты назначают — «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».
Для полоскания ротоглотки применяют отвар из ромашки аптечной, или же раствор хлоргексидина.
При покраснении глаз, назначается их промывание крепким чаем.
При развитии конъюнктивита, в зависимости от его типа, глаза обрабатываются антибиотиками (при бактериальном конъюнктивите) – «Левомицитин» (0,25 %), «Альбуцид» (20 %), «Ципрофлоксацин», противовирусными средствами (при вирусном конъюнктивите) — «Интерферон», «Керецид», «Лаферон».
Для профилактики осложнений, глаза закапывают противовоспалительными каплями – «Сульфацил».
Антибиотики. При сопутствующем инфицировании организма бактериальной инфекцией, назначается курс антибактериальных препаратов (антибиотиков). Антибиотики назначаются на основе диагностики и зависят от конкретного вида бактерий.
3. Дезинтоксикационная терапия
Вирусная и бактериальная инфекция, а также продукты их жизнедеятельности, накапливаясь в организме вызывает симптомы интоксикации (отравления) организма, которая проявляется в виде тошноты, приступов рвоты, отсутствия аппетита, повышенной температуры тела и других проявлений.
Для выведения токсинов из организма применяется дезинтоксикационная терапия, которая включает в себя:
- обильное питье — до 2-3 л жидкости в сутки, желательно добавляя в питье витамин С;
- прием детоксикационных препаратов: «Атоксил», «Альбумин».
4. Укрепление иммунной системы
Для укрепления иммунитета назначается дополнительные дозы витаминов, особенно при кори показана большая доза витамина А (ретинол), которая минимизирует риск смертности, а также повышенную дозу витамина С (аскорбиновая кислота).
Для укрепления иммунной системы и стимулирования ее деятельности назначают иммуностимуляторы — «Иммунал», «Имудон», «Лизобакт».
Последствия кори
Последствия кори могут быть весьма неожиданными. Так, например, некоторые медицинские работники считают, что вирус кори может спровоцировать в будущем развитие таких болезней, как – красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, системная склеродермия, энцефалит и другие.
Народные средства против кори
Важно! Перед применением народных средств против кори обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
Липа. Засыпьте в термос 2 ст. ложки цветков липы и залейте их 500 мл воды. Дайте средству настояться около 3 часов, процедите и принимайте настой в течение дня, несколько раз.
Малина. 2 ст. ложки малины залейте стаканом кипятка, дайте средству настояться около 1 часа, укутав теплой тканью. Пить настой нужно по 1 стакану, 3 раза в день.
Калина. 1 ст. ложку калины засыпьте в термос и залейте ее стаканом кипятка. Дайте средству настояться около 5 часов и принимайте его 3-4 раза в день, за 20 минут до приема пищи.
Ромашки и шалфей. 2 ст. ложки сбора из ромашки и шалфея залейте стаканом кипятка, накройте средство и дайте ему настояться около 1 часа, после процедите. Применять настой нужно для полоскания горла, 2-3 раза в сутки.
Отруби. При шелушении кожи благотворно на нее воздействует принятие ванны с отваром из отрубей. Только температура воды должна быть не ниже 35 °С.
Шиповник. 2 ст. ложки плодов шиповника залейте 500 мл воды, вскипятите средство, после дайте ему настояться около 2 часов. Пить нужно по половине стакана 2 раза в день. Шиповник отлично укрепляет иммунитет, т.к. это один из продуктов, который содержит в себе максимальное количество витамина С.
Профилактика кори
Профилактика кори включает в себя следующие превентивные мероприятия:
- Вакцинирование – прививка при кори делается детям 2 раза, в возрасте 1 и 6 лет. В последнее время в качестве вакцины против кори используется живая коревая вакцина (ЖКВ) – «Рувакс», «MMR», «MMRV»;
- При наличии противопоказаний к прививке, применяется введение иммуноглобулина;
- Источник инфекции изолируется на время, пока вирус может через него активно распространятся – до 4 дня высыпаний;
- В осенне-зимне-весенний период года необходим дополнительный прием витаминов;
- Соблюдайте правила личной гигиены;
- При оглашении эпидемии кори, старайтесь отказаться от пребывания в общественных местах, а также других местах, где присутствует большое количество людей;
- Чаще проветривайте помещение, в котором Вы проводите много времени – квартира, дом, офис и т.д.;
- При разговоре с другими людьми, старайтесь не подходить к ним ближе, чем на расстояние вытянутой руки.
К какому врачу обратится при кори?
- Инфекционист
- Педиатр
Корь – видео
Обсудить корь на форуме…
Источник
Корь — это очень заразное вирусное заболевание, которое обычно сопровождается сыпью по всему телу и воспалением дыхательных путей. Корь относительно легко предотвратить с помощью вакцины, которую, как правило, вводят в возрасте около одного года, а затем в 4–6 лет.[1]
Если вы заболели корью, лучше всего обратиться к врачу и соблюдать постельный режим. Постарайтесь также облегчить такие симптомы, как высокая температура, сыпь и постоянный кашель, чтобы ускорить выздоровление.
Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Как облегчить симптомы
1
Немедленно обратитесь к врачу. Если вы подозреваете, что у вас или кого-то из ваших близких корь (смотрите статью «Как диагностировать корь»), как можно скорее обратитесь к врачу и опишите ему испытываемые вами симптомы. Врач поставит соответствующий диагноз и назначит лечение. Выполняйте все его предписания.
- Корь напоминает ветряную оспу, поэтому необходимо, чтобы врач поставил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение.
- Скорее всего, врач порекомендует вам оставаться дома и избегать контактов с другими людьми. Корь очень заразна, поэтому больного следует изолировать, чтобы избежать вспышки заболевания. Карантинные меры описаны ниже в разделе «Как предотвратить распространение инфекции».
- Учтите, что при посещении врача он может попросить вас предпринять особые меры предосторожности, например надеть марлевую повязку или воспользоваться черным ходом, чтобы предотвратить распространение инфекции.[2]
Чтобы вы не заразили медперсонал и других пациентов, особенно беременных женщин, врач может даже выйти к вашей машине и осмотреть вас там. - Вся приведенная ниже информация никоим образом не рассчитана на то, чтобы заменить указания врача. Если вы в чем-то сомневаетесь, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
2
Сбивайте температуру с помощью отпускаемых без рецепта средств. Корь часто сопровождается высокой температурой, которая может достигать 40 °C.[3]
Принимайте отпускаемые без рецепта обезболивающие препараты, например ибупрофен или парацетамол, чтобы понизить слишком высокую температуру. Следуйте указаниям по применению и соблюдайте рекомендуемую дозировку и интервалы между приемами.- Эти препараты не только понижают температуру, но и облегчают вызванную корью боль.
- Не давайте ацетилсалициловую кислоту (аспирин) детям без назначения врача, так как он может привести к развитию редкого, но опасного заболевания, так называемого синдрома Рея.[4]
3
Отдыхайте. Практически каждому заболевшему корью требуется побольше сна и отдыха, чтобы быстрее выздороветь и оправиться от болезни. Корь представляет собой серьезную вирусную инфекцию, для борьбы с которой организму требуется много сил и ресурсов. Кроме того, симптомы кори иногда вызывают более быструю утомляемость, чем обычно. Уделяйте достаточно времени сну и ограничьте на время болезни физические нагрузки.
- Больные корью заразны за 1–2 дня до того, как у них проявляются симптомы, и примерно 4 дня после появления симптомов. Однако инкубационный период кори составляет 14 дней, и вы можете быть заразны в течение всего этого времени. Корь передается при кашле и чиханье, поэтому в период болезни необходимо быть дома. Планируйте оставаться дома примерно одну неделю.[5]
Обычно больные становятся незаразными через 4 дня после появления симптомов, хотя сыпь проходит позже.
- Больные корью заразны за 1–2 дня до того, как у них проявляются симптомы, и примерно 4 дня после появления симптомов. Однако инкубационный период кори составляет 14 дней, и вы можете быть заразны в течение всего этого времени. Корь передается при кашле и чиханье, поэтому в период болезни необходимо быть дома. Планируйте оставаться дома примерно одну неделю.[5]
4
Приглушайте свет. Вызванная корью сыпь на лице иногда приводит к конъюнктивиту, при котором воспаляются и слезятся глаза.[6]
Ввиду этого больные корью обладают повышенной чувствительностью к свету. Закрывайте окна плотными шторами и приглушайте свет в комнате, чтобы меньше раздражать глаза.- Хотя при кори и следует сидеть дома, если вам по какой-либо причине необходимо выйти на улицу, наденьте солнцезащитные очки, чтобы защитить глаза от яркого света.
5
Чистите глаза мягкими ватными палочками. Как отмечалось выше, корь часто сопровождается конъюнктивитом. Одним из наиболее заметных симптомов конъюнктивита являются обильные выделения из глаз. Из-за этого на глазах может образовываться корочка из высохших выделений, и иногда бывает даже сложно их разомкнуть (особенно после сна). Чтобы удалить эту корочку, смочите в чистой теплой воде ватный шарик и вытрите глаза от внутреннего к внешнему углу. Используйте для каждого глаза отдельную ватку.
- Конъюнктивит может принять очень серьезную форму, поэтому лучше предотвратить его. Соблюдайте правила гигиены, чтобы болезнетворные микробы не попали в глаза. Если вы ухаживаете за заболевшим корью ребенком, мойте ему руки и надевайте на них перчатки, чтобы уменьшить вероятность того, что он занесет вирусы в глаза, когда потрогает их после того, как почешет сыпь.
- Прикладывайте минимальное давление, когда вытираете глаза — из-за воспаления они очень чувствительны.
6
Старайтесь не прикасаться к области гениталий. В некоторых случаях корь распространяется на гениталии и вызывает инфекцию мочевыводящих путей, а также другие осложнения. Обязательно мойте руки перед тем, как мыть или вытирать область гениталий.
- Если вы ухаживаете за заболевшим корью ребенком, следите, чтобы он не прикасался к области гениталий.
7
Включайте увлажнитель воздуха. Увлажнители воздуха повышают количество влаги в воздухе за счет испарения воды. Во время болезни включайте в своей комнате увлажнитель воздуха — это поможет облегчить боль в горле и вызванный корью кашель.
- Если у вас нет увлажнителя воздуха, просто поставьте в комнате большую миску с водой, чтобы повысить влажность.
- Учтите, что некоторые увлажнители позволяют добавлять в водяной пар лечебные средства для вдыхания. Если в вашем увлажнителе воздуха предусмотрена такая возможность, добавляйте средство для ингаляций от кашля.
8
Поддерживайте водный баланс организма. Подобно многим другим болезням, корь истощает запасы жидкости в организме быстрее, чем обычно, особенно в случае высокой температуры.[7]
Ввиду этого необходимо позаботиться, чтобы в период болезни вам хватало жидкости, необходимой для борьбы с инфекцией. Как правило, больным людям лучше всего пить прозрачные жидкости, особенно обычную чистую воду.
Как предотвратить распространение инфекции
1
Сделайте прививку, если вы еще не проходили вакцинацию. Самый быстрый и простой способ предотвратить распространение кори заключается в том, чтобы каждый человек, у которого нет противопоказаний, сделал прививку вакциной MMR (комбинированная вакцина от кори, эпидемического паротита и краснухи). Эта вакцина позволяет предотвратить инфекцию с вероятностью 95–99 % и почти всегда обеспечивает пожизненный иммунитет.[8]
Как правило, здоровые люди могут пройти вакцинацию после того, как им исполнится около 15 месяцев, поэтому получение данной прививки обязательно для большинства семей.- Как и любая другая вакцина, вакцина MMR может вызвать некоторые побочные эффекты, хотя серьезные побочные эффекты наблюдаются крайне редко, к тому же вирус кори намного опаснее любого из них. Возможны следующие побочные эффекты:[9]
- незначительное повышение температуры тела;
- сыпь;
- отек лимфатических узлов;
- ноющая боль в суставах, их тугоподвижность;
- крайне редко наблюдаются судороги или аллергическая реакция.
- Не известны случаи того, чтобы вакцина MMR вызывала аутизм — единственное исследование, в котором это утверждалось, представляло собой преднамеренный обман, и во всех дальнейших исследованиях между вакцинацией и аутизмом не было установлено никакой связи. Детям следует делать прививку дважды, если только у них нет на нее аллергии. Вакцинацию часто проводят в 1 года и в 4–6 лет.[10]
2
Изолируйте больного. Корь очень заразна, поэтому больного следует изолировать от других людей, за очень немногими исключениями. Зараженные корью не должны выходить из дому, если только этого не требуется для получения медицинской помощи. Не может быть и речи о том, чтобы ходить в школу или на работу — одно ваше посещение может парализовать работу всего вашего подразделения на неделю и более, если вы заразите своих коллег. Больным корью следует оставаться дома столько, сколько потребуется, чтобы предотвратить распространение болезни. Обычно больной становится незаразным примерно через четыре дня после появления сыпи, поэтому вам придется не появляться на работе в течение одной недели или дольше.[11]
- Учтите, что непривитым людям небезопасно даже находиться там, где недавно побывал больной корью человек. Вирус кори способен оставаться в парящих в воздухе крошечных капельках до двух часов после того, как больной покинул помещение.[12]
- Если вы пользуетесь услугами няни-воспитательницы и ваш ребенок заболел корью, немедленно сообщите ей об этом — особенно важно предупредить ее в том случае, если она беременна. Помните о том, что ребенок мог заразить кого-либо в течение 14 дней, прежде чем появились симптомы заболевания.
3
Держите подальше от больного тех, кто относится к группе повышенного риска. Соблюдение карантина особенно важно для того, чтобы не заразить людей с повышенной уязвимостью к вирусу. Здоровым людям корь обычно доставляет лишь временные неудобства, однако для некоторых она представляет серьезную опасность. Повышенному риску подвержены следующие категории людей:[13]
- младенцы, которым еще не сделали прививку;
- маленькие дети;
- беременные женщины;
- пожилые люди;
- люди с ослабленным иммунитетом (например, больные ВИЧ);
- люди с хроническими заболеваниями;
- те, кто страдает от недоедания (особенно при дефиците витамина A).
4
Надевайте марлевую повязку, если вам приходится контактировать с другими людьми. Как отмечалось выше, больным корью следует свести к минимуму контакты с другими людьми (лучше всего соблюдать полный карантин). Однако в ситуациях, когда нельзя избежать контакта (например, если больному требуется уход или неотложная медицинская помощь), следует надевать марлевую повязку, чтобы снизить риск заразить других людей.[14]
Повязку может надеть как сам больной, так и контактирующие с ним люди.- Марлевая повязка понижает риск инфицирования, поскольку вирус кори передается через крошечные капельки влаги, которые выбрасываются в воздух, когда зараженный человек кашляет или чихает.[15]
Ввиду этого физический барьер между легкими больного и здорового человека помогает предотвратить заражение. Тем не менее марлевая повязка не избавляет от необходимости карантина. - При контактах с больным марлевую повязку необходимо использовать в течение хотя бы 4 дней после появления первых симптомов. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, обязательно посоветуйтесь с врачом — он скажет вам, как долго следует пользоваться марлевой повязкой.
- Марлевая повязка понижает риск инфицирования, поскольку вирус кори передается через крошечные капельки влаги, которые выбрасываются в воздух, когда зараженный человек кашляет или чихает.[15]
5
Часто и тщательно мойте руки. Корью можно не только заразить окружающих людей, она легко распространяется и на другие части тела, например глаза. Лучший способ избежать этого заключается в том, чтобы тщательно (в течение нескольких минут) мыть руки теплой водой. Используйте антибактериальное мыло, чтобы избавиться от микробов.
- Если вы ухаживаете за заболевшим корью ребенком, как можно короче подстригите ему ногти и помогайте ему чаще мыть руки. На ночь надевайте ему на руки мягкие перчатки.
6
Немедленно обратитесь к врачу при серьезных симптомах. Как отмечалось выше, корь обычно не представляет серьезной угрозы для здоровых людей. Однако в редких случаях (например, при ослабленном иммунитете) она может оказаться намного опаснее и даже привести к летальному исходу: например, в 2013 году во всем мире от кори умерло более 140 тысяч человек (в основном непривитые дети).[16]
В тех редких случаях, когда у больного корью появляются симптомы, выходящие за рамки обычных, которые были перечислены выше, необходима срочная медицинская помощь. К таким симптомам относятся:[17]- сильная диарея;
- серьезная ушная инфекция;
- пневмония;
- нарушение зрения, слепота;
- в редких случаях энцефалит, который сопровождается судорогами, помутнением сознания, головными болями, параличом, галлюцинациями;[18]
- быстро ухудшающееся общее физическое состояние без каких-либо признаков улучшения.
Советы
- Носите одежду с длинными рукавами, чтобы не расчесывать кожу на руках.
- Вакцина MMR имеет определенные побочные эффекты. Например, примерно у одного из каждых шести привитых детей через 7–12 дней после вакцинации повышается температура, и примерно у одного из каждых трех тысяч наблюдаются фебрильные судороги. В связи с этим некоторые думают, что вакцинация небезопасна, однако это не так. Медики не скрывают существование этих побочных эффектов, большинство из которых являются доброкачественными. Преимущества вакцинации намного перевешивают риски этих известных побочных эффектов. У вакцины MMR отличные показатели безопасности. Во всем мире были успешно вакцинированы сотни миллионов детей.
- Лосьон «Каламин» помогает облегчить зуд при коревой сыпи.
- Необходимо сделать ребенку прививку вакциной MMR. При недостаточном охвате вакцинацией возрастает вероятность вспышек кори. Помимо прочего, корь повышает риск энцефалита, так как в одном из тысячи случаев она приводит к этому смертельно опасному заболеванию.
- Держитесь подальше от солнечного света и тепла, чтобы предотвратить зуд.
Предупреждения
- Не давайте препараты от кашля детям младше 6 лет. Не давайте ацетилсалициловую кислоту (аспирин) детям младше