Как лечить колит амбулаторно

Колит – это воспаление слизистых тканей толстого кишечника, которое бывает острым или хроническим, и отличается разнообразной симптоматикой. Заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин, реже наблюдается у детей. При колите кишечника происходит нарушение естественных процессов пищеварения, ухудшается самочувствие и качество жизни.

Как лечить такое заболевание, как колит, зависит от особенностей течения болезни, локализации воспаления, степени и характера патологических изменений слизистых тканей толстой кишки.

Лечение колита

Схема лечения колита зависит от этиологии заболевания. Чаще всего используются консервативные методы терапии. Исключением является язвенный колит, при котором осуществляется хирургическая операция. Кроме того, удаление части кишки применяется при болезни Крона и аутоиммунных заболеваниях.

Обычно колит кишечника лечат амбулаторно. Однако, при острой форме заболевания больного необходимо госпитализировать в стационар. Неотложные меры при остром колите:

назначается постельный режим, обеспечивается полный покой;
исключается любая еда на двое суток. В это время разрешается пить только минеральную воду без газа и некрепкий чай без сахара;
промывается желудок, применяются очистительные клизмы (если присутствует инфекция);
проводится инфузионная терапия. При нарушении водно-солевого баланса вливаются детоксикационные растворы (чтобы избежать обезвоживания организма).

Для ускорения естественного процесса выздоровления, при лечении колита применяется комплексная терапия, включающая:

Медикаментозное лечение.
Диетическое питание.
Физиотерапию.
Методы народной медицины.
Занятия лечебной физкультурой.
Оперативное вмешательство (при неэффективности консервативного лечения).

Медикаментозная терапия колита

Лечение колита медикаментами назначается гастроэнтерологом каждому пациенту индивидуально. Чтобы успешно вылечить это заболевание, необходимо определить патогенные факторы и устранить их. При наличии гельминтов проводится антипаразитарное лечение, если присутствует инфекционный возбудитель, применяются антибиотики. Как лечить колит амбулаторно

При терапии колита кишечника у взрослых назначаются следующие лекарственные препараты:

Группа препаратов	Название
Антибиотики (с широким спектром действия)	Мономицин; Олететрин; Тетрациклин; Неомицин.
Антибактериальные средства	Фуразолидон; Энтерофурил; Цифран; Фталазол.
Тромболитики (предотвращают развитие тромбоза)	Урокиназа; Стрептокиназа.
Адсорбенты (чистят кишечник, выводят токсины и ядовитые вещества)	Лактофильтрум; Активированный уголь.
Спазмолитики (купируют боль и снимают спазмы)	Спазмол; Но-шпа; Бускопан; Дюспаталин.
Кишечные антисептики	Смекта; Энтеросгель.
Слабительные препараты (помогают бороться с запором, нормализуют стул)	Мукофальк; Гутталакс.
Антидиарейные препараты (избавляют от поноса)	Энтерол; Лоперамид.
Средства, восстанавливающие водный баланс	Регидрон; Оралит.
Пробиотики (нормализуют микрофлору кишечника, способствуют регенерации тканей)	Бифидумбактерин; Линекс.
Антигистаминные средства (подавляют действие аллергенов)	Кларитин; Тавегил.
Иммуномодуляторы (способствуют стимуляции защитных функций организма)	Полиоксидоний; Иммунал; Миелопид; Серамил.
Витамины (укрепляют защитные функции организма, повышают иммунитет)	Пиковит; Алфавит.
Антиагреганты (восстанавливают сосудистое кровообращение)	Пентоксифиллин; Ралофект.

Диета при колите

Диетическое питание является важной составляющей терапии колита кишечника. Цель диеты — снижение нагрузки на ЖКТ, ускорение заживления слизистых тканей, нормализация перистальтики.

Как лечить колит амбулаторно

Для того чтобы добиться положительного результата, нужно придерживаться рекомендаций диетологов и гастроэнтерологов по правильному питанию при колите:

питаться нужно 6 раз в день (порциями не больше 250-300 г);
употреблять пищу в определённое время, соблюдать режим питания;
блюда должны быть отварными, тушёными, запеченными, приготовленными на пару;
твёрдая пища перетирается и измельчается;
исключается из рациона жареная, жирная, острая, кислая, маринованная, копчёная пища;
запрещается употреблять чересчур горячую и холодную пищу, еда должна быть тёплой, близкой к температуре тела;
употреблять много жидкости не рекомендуется;
свежие соки из фруктов и овощей рекомендуется разбавлять водой в соотношении 1:1;
следует ограничить употребление соли и исключить пряности и приправы.

Основные продукты, которые рекомендуется или запрещается включать в рацион при колите:

Рекомендуется	Запрещается
Подсушенный ржаной хлеб, сухарики	Пшеничный хлеб, хлеб с отрубями, сдобная выпечка
Отварная постная говядина, курятина, индюшатина, крольчатина	Жирное мясо, колбасы, сосиски, копчёности, мясные консервы
Отварная или тушёная рыба	Солёная и копчёная рыба, рыбные консервы
Овощной суп, суп-пюре	Наваристый мясной и рыбный бульон
Ряженка, кефир, нежирный творог, полутвёрдые сорта сыра	Цельное молоко, сметана, сладкий йогурт, твёрдый сыр
Рисовая, гречневая, овсяная крупа	Перловая и пшенная крупа
Мармелад, зефир, пастила	Шоколад, варенье, кондитерские изделия, конфеты
Овощное и фруктовое пюре, суфле	Овощи с семенами (кабачки, томаты и т.д.)
Сливочное масло (10 г в день), натуральное растительное масло	Животный жир и сало
Компоты, морсы	Кофе, крепкий чай, газированные и алкогольные напитки, концентрированные соки

Если при колите кишечника вместе с приёмом лекарств соблюдать все рекомендации по диетическому питанию, гораздо быстрее можно добиться улучшения состояния и выздоровления. При несоблюдении диеты состояние может усугубиться и вызвать обострение.

Народные средства при лечении колита

Методы народной медицины успешно используются в домашних условиях для лечения острого, хронического, катарального и других форм колита. Средства на основе лекарственных растений и натуральных веществ в комплексе с таблетками помогают быстро купировать признаки заболевания, оказывают противовоспалительное и регенерирующее действие. Лечение альтернативными методами необходимо обсудить с гастроэнтерологом для минимизации риска побочных эффектов и исключения негативного лекарственного взаимодействия.

Как лечить колит амбулаторно

Несколько наиболее эффективных и проверенных временем рецептов для лечения колита:

Поместить в термос 10 г семян айвы, залить 1 л кипятка, настаивать 10 часов. Пить до 300 мл в течение дня (2 недели).
В стакане горячего молока растворить 1 ст. лож. цикория. После остывания принимать по ¼ стакана 4 р. в день (2-3 недели).
Залить ½ литра кипятка 2 ст. лож. шалфея. Употреблять до еды по 1/3 стакана 3-4 р. в день (1 месяц).
Употреблять до 1,5 кг яблок в день, разделив это количество на 5 приёмов. Перед употреблением яблоки нужно перетереть до пюреобразного состояния.
Засыпать в термос 3 ст. лож. листьев или ягод черники, залить ½ л. кипятка, настаивать 8 часов. Принимать по стакану 3 р. в день.
При поносе эффективен отвар из коры дуба, соплодий ольхи и корневищ лапчатки. Залить 300 мл горячей воды 1 ч. лож. сбора и томить 15 мин на слабом огне. Употреблять перед едой по 2 ст. лож.
При метеоризме поможет отвар из календулы, ромашки, мяты перечной, душицы и корня валерианы. 300 мл кипятка заливается 1 ч. лож сбора, настаивается полчаса. Пьют отвар по 100 мл через час после приёма пищи 3 р. в день.
При запоре мягкое послабляющее действие оказывает сбор из листьев сены остролистной, коры крушины, плодов жостера, плодов аниса и корня солодки голой. Смешать по 1 ч. лож. каждой травы. Залить 250 мл кипятка 1 ч. лож. сбора, настаивать 30 мин. Употреблять перед сном.

Микроклизмы при колите

Микроклизмы с обволакивающими веществами и растворами при лечении колита кишечника способствуют устранению болевого синдрома, успокаивают раздражённые слизистые ткани, купируют воспалительный процесс и ускоряют заживление. Чтобы произвести процедуру, нужен мерный шприц и спринцовка. Для очищения кишечника перед микроклизмой делают очистительную клизму с отваром трав (ромашкой, календулой, зверобоем). Это облегчает процесс введения микроклизмы и успокаивает поражённые эпителиальные ткани.

После того, как сделана очистительная клизма, вводится микроклизма с обволакивающими составами. Для наибольшей эффективности необходимо, чтобы введённый состав находился в кишечнике до 8 часов. Самые результативные рецепты микроклизм при колите:

картофельный крахмал (5 г) заливается ½ стакана тёплой воды и размешивается. После этого при помешивании добавляется 100 мл кипятка. Для одной микроклизмы нужно 50 мл средства (температурой до 35 градусов). При помощи картофельного крахмала лечат все формы колита. Процедуры выполняют каждый день перед сном (курс – 8 процедур);
масло облепихи оказывает более мягкое действие, поэтому лечение им длится примерно месяц. Микроклизмы с 50 мл масла нужно делать ежедневно перед сном;
смесь из 6 ст. лож. натурального мёда и ½ л отвара цветков ромашки мягко устраняет симптоматику хронической формы колита. На одну процедуру понадобится 30 мл средства, подогретого до 33 градусов. Микроклизмы можно делать через день, курс – 14 процедур.

Физиотерапия при колите

Как лечить колит амбулаторно

Физиотерапевтические процедуры широко применяются при лечении колита в стадии ремиссии. Они нормализуют моторику, восстанавливают микрофлору, снижают или повышают тонус мускулатуры кишечника. Для улучшения моторных и эвакуаторных функций при колите кишечника назначают:

СМВ-терапию на область пупка.
Электрофорез со спазмолитиками.
Амплипульстерапию на живот (по ходу кишечника).
Воздействие ультрачастотными токами.
Лечение динамическим током.
УФО (местное и общее).
Лечебные ванны.
Аппликации парафином и лечебными грязями.
Магнитотерапию.

Хирургическое вмешательство при колите

При лечении колита кишечника чаще всего применяются консервативные методы. В некоторых случаях необходима хирургическая операция:

Прободение язвы и сильное кровотечение. Хирург находит место кровоточивости и ушивает его.
Перфорация кишечника и развитие перитонита. Производится санация полости брюшины, зашивается стенка кишки.
Острая непроходимость кишечника. Удаляются отмершие части кишки, осматривается брюшная полость и устраняется непроходимость.
Ущемление или воспаление дивертикулов (выпячиваний) кишечных стенок, формирование гнойника. Воспалённые дивертикулы удаляются, санируется полость брюшины.
Острая ишемия кишечника, возникшая при атеросклерозе или тромбозе питающих кишечник кровеносных сосудов. Устраняются причины тромбоза и удаляются некротизированные участки кишки.
Язвенное поражение кишечника оперируется при мучительных симптомах и неэффективности медикаментозного лечения. Если язве кишечника больше 8 лет, имеется большая вероятность её малигнизации (перерождения в рак кишечника).

Список литературы:
https://www.smclinic-spb.ru/doctor/gastroenterolog/zabolevania/2749-kolit
https://yandex.ru/health/turbo/articles?id=4413
https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/proktologiya/kolit-kishechnika/
https://www.rlsnet.ru/articles_431.htm
https://www.gmsclinic.ru/specialist-services/ulcerative-colitis-treatment
https://victoria-kmv.ru/poleznye-stati/lechenie-kolita-v-sanatorii/
https://www.5gram.eu/ru/vocational-information/jazvennyi-kolit/varianty-lechenija-jazvennogo-kolita/medikamentoznoe-lechenie/
https://magazintrav.ru/kolit_narodnye_sredstva_i_travy
https://www.ayzdorov.ru/lechenie_kolit_nar.php
Заметки автора статьи, основанные на личном опыте.
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение: 18.03.2020

Источник

колит

Из-за чего возникает колит кишечника

Главной причиной острого состояния являются различные патогенные бактерии, стафилококки или стрептококки. Слизистая оболочка кишечника чувствительна, и может воспалиться в результате:

Пищевого отравления.
Аллергической реакции.
Воздействия некоторых медикаментов.
Тяжелого инфекционного заболевания.

Хроническая форма возникает в результате отсутствия или неэффективного лечения острого колита. Чаще всего хроническое воспаление сохраняется из-за низкого иммунитета. Поддерживать патологию может наличие в организме других патологических очагов в соседних с кишечником органах.

Другие распространенные причины хронического колита:

Глистная инвазия.
Заболевания органов малого таза у женщин.
Бесконтрольное употребление антибиотиков.
Алкоголизм.
Хронический дисбактериоз.
Злоупотребление пряностями, острой пищей.
Врожденные дефекты кишечника.

К провоцирующим болезнь факторам врачи относят однообразное питание, употребление тяжелой пищи.

У детей колит — это частое явление. Причина заключается в том, что защитный барьер внешней оболочки кишечника еще недостаточно сформирован. В результате орган не может справиться с различными патогенными микроорганизмами и возникает воспалительный процесс.

В зрелом возрасте могут встречаться ишемические колиты. Они формируются из-за нарушения нормального кровообращения в брыжеечных артериях (сосуд, с помощью которого кишечник прикрепляется к брюшине). Это опасное состояние, которое требует срочной медицинской помощи.

Классификация заболевания

В зависимости от того, какие отделы кишечника затронул очаг воспаления выделяют:

тифлит;
трансверзит;
сигмоидит;
панколит;
проктит.

Наиболее распространенной формой является панколит. Он затрагивает весь толстый кишечник.

колит

По причине возникновения выделяют:

инфекционный;
лекарственный или токсический;
ишемический — характерен для пациентов после 55-60 лет;
радиационный или лучевой;
язвенный — самый распространенный вид.

Патология может протекать с образованием эрозий, язв, некроза и кровоизлияний. Так проявляется катаральный и эрозивно-язвенный колит.

Основные признаки колита

Симптоматика различается в зависимости от вида заболевания. Острый колит характеризуется резким началом. Человек жалуется на следующие проявления:

диарею;
обширную боль в животе;
рвоту;
метеоризм;
режущие или жгучие боли в области прямой кишки;
лихорадочное состояние.

Кал при колите обычно с кровью или слизью. Из-за частой рвоты возникают симптомы обезвоживания: слабость, гипотония, бледность кожи, жажда.

Хроническое воспаление имеет вялотекущее течение. Проявления слабо выражены. Характерны периоды обострения и затишья. О наличие воспаление в толстом кишечнике могут сказать следующие признаки:

нарушение стула;
ноющие боли, преимущественно сбоку и внизу живота;
характерно усиление дискомфорта после еды или при активных движениях;
постоянное вздутие;
отрыжка;
неприятный привкус во рту;
изжога.

Отличительным признаком является то, что тепловые процедуры (грелка, ванна, грязевые процедуры) приводят к усилению интенсивности болей. У 80% пациентов с таким диагнозом отмечается снижение аппетита.

Какие могут быть осложнения

Без соответствующего и своевременного лечения воспаление на слизистой оболочке может привести к функциональным нарушениям. Самыми распространенными являются:

возникновение рубца, который приводит к сужению просвета толстого кишечника;
внутреннее кровотечение;
некроз тканей, что влечет развитие перитонита;
нетравматическое прободение или разрыв кишечника;
острая непроходимость из-за образования спаек.

Эти состояния представляют угрозу для жизни человека. Важно при первых проявлениях болезни обратиться к врачу.

Диагностика патологии

колит

Поставить правильный диагноз может только врач-гастроэнтеролог. Для этого обязательным является назначение копрологического исследования. Оно включает химическое, микроскопическое и бактериологическое изучение кала в лаборатории. Также проводят тест на реакцию Грегерсена. Этот анализ направлен на обнаружение крови в кале.

Врач также направляет на следующие инструментальные исследования:

Рентген брюшной полости.
Эндоскопию кишечника (колоноскопию).
Ирригоскопию — рентген с введение контраста в толстую кишку. Позволяет точно обнаружить воспалительный процесс и границы его распространения.

Обязательно следует исключить такие заболевания, как полипоз и онкопатологию кишечника. Настораживающим признаком является кровь во время и после дефекации. Это состояние требует комплексного и тщательного исследования. Рекомендуется консультация врачей смежных специальностей.

Как лечить колит кишечника

В период обострения, а также при тяжелом течении острого колита человека необходимо госпитализировать. Лечение амбулаторно проводится только после снятия острых проявлений, и отсутствия осложнений.

Терапия направлена не только на борьбу с воспалением, а также на снижение чувствительности слизистой оболочки кишечника. На первом этапе усилия врачей сконцентрированы на устранении признаков обезвоживания и нормализации работы всех отделов кишечника.

При хроническом течении важным методом лечения является соблюдение специальной лечебной диеты.

Диетотерапия

колит

Питание корректируется на любой стадии болезни. В острой фазе необходимо помочь кишечнику, поэтому из рациона исключаются вся тяжелая, трудно усвояемая пища. В список запрещенных продуктов входят:

копчености;
сахар, сладости;
мясо, включая бульоны;
бобовые;
соль, уксус;
овощи, фрукты;
все продукты, которые направлены на улучшение перистальтики кишечника.

Количество соли в день должно не превышать 8—10 грамм. Блюда нужно подавать в тушеном, вареном или протертом виде. Разрешается приготовление на пару, без добавления жира. Питание должно быть частым, небольшими порциями. Ограничений в приеме воды нет.

В период обострения следует максимально щадить ЖКТ. Для этого нужно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. В среднем специальная диета назначается на 3—5 дней. Этого достаточно для снятия острых симптомов.

Консервативное лечение

При неэффективности лечебного питания, а также при выявлении сопутствующих заболеваний ЖКТ необходим курс антибактериальных препаратов.

Доза и продолжительность курса подбирается врачом индивидуально. Цель антибиотиков уменьшить количество патогенных микроорганизмов. При усилении дисбактериоза проводится восстановление микрофлоры при помощи пробиотиков и пребиотиков.

При согласовании с врачом, в качестве дополнительного лечения могут использоваться лечебные растительные сборы. Они помогают справиться с воспалением, уменьшить боль и справиться с диареей.

При обнаружении в анализах глистов и простейших, рекомендуется курс противопаразитарной терапии. Иногда целесообразно применение сорбентов и кишечных антисептиков.

Воспалительный процесс в нижних отделах кишечника хорошо купируется при помощи местного противовоспалительного лечения. С этой целью назначаются анальные свечи и микроклизмы. Они помогают не только отрегулировать моторную функцию кишечника, но и оказывают местное обезболивающее и бактерицидное действие.

Если пациент жалуется на запоры, показаны слабительные препараты, свечи или клизмы. Для улучшения местных иммунных сил могут назначаться витамины, иммуностимулирующие препараты.

Оперативный метод лечения

Операция рекомендуется только в исключительных случаях, когда существует риск для жизни человека. К ним относятся все осложнения колита — развитие перитонита, разрыв кишечника, внутреннее кровотечение.

Относительными показаниями к оперативному лечению может стать частичная непроходимость кишечника или отсутствие положительной динамики при проведении медикаментозной терапии.

Часто оперативное вмешательство проводится при запущенном язвенном колите. Для этого проводится колопроктэктомия — радикальное удаление толстой кишки.

Кишечный колит: прогноз и профилактика

При своевременном обращении за медицинской помощью и соблюдение предписанной диеты и лечения прогноз благоприятный. После снятия острого периода полностью восстанавливается работоспособность и улучшается самочувствие.

Но для увеличения продолжительности периода ремиссии человеку с колитом нужно правильно питаться на протяжении всей жизни. Исключено долгое голодание или соблюдение жестких диет. Следует забыть про перекусы на бегу, фастфуд, а также жирную, острую и копченую пищу.

Также необходимо вовремя пролечивать все заболевания ЖКТ. Женщинам важно посещать ежегодно гинеколога, чтобы выявить на начальной стадии воспалительные заболевания в органах малого таза.

Рекомендовано проходить санаторно-курортное лечение в оздоровительных учреждениях, которые специализируются на патологиях ЖКТ.

Повышайте иммунитет, исключите вредные привычки. Старайтесь избегать длительных стрессов. Если вы подозреваете у себя колит, лечение должен назначать только гастроэнтеролог после тщательного обследования.

Источник