Как лечить кандидоз во влагалище у детей
Молочница у детей (кандидоз) может проявиться в первые дни жизни, даже у новорожденных. Белый творожистый налет во рту новорожденного (на языке, деснах) беспокоит кроху и пугает молодых родителей.
Не удивительно, что многие родители ищут в интернете и в медицинских справочниках описание похожих симптомов заболевания, рассматривают фото со схожими внешними признаками, пытаясь понять, что это за болезнь и как ее лечить, как передается и чем опасна.
Причины
Молочница (кандидоз) вызывается дрожжеподобным грибом рода Candida. Споры этого гриба обитают везде: на коже лица, рук, ног человека, на слизистой рта и прямой кишки. Возбудитель, находясь в организме и на теле матери, может легко инфицировать новорожденного. Если иммунная система работает нормально, микрофлора уравновешена, то заболевание не наступает.
Молочница передается через поцелуй, плохо помытую соску или грудь. Новорожденного легко заразить.
Полезная микрофлора сдерживает рост грибов, соблюдается баланс. Но у новорожденного ребенка полезная флора только формируется, ее еще нет в достаточном количестве, поэтому при определенных благоприятных условиях грибы начинают бесконтрольно размножаться, и вызывают заболевание под названием кандидоз.
В материнском молоке содержатся иммунные антитела против многих возбудителей, что помогает ребенку не болеть. Иммунитет матери предохраняет грудного ребенка. Но иногда различные причины оказывают неблагоприятное действие на организм, после чего условно патогенная флора, к которой относятся грибы рода Candida, становится патогенной.
Причины, способствующие развитию молочницы:
- слишком сухой и теплый воздух в помещении, вызывающий пересыхание слизистой оболочки рта (в таких условиях любая инфекция легко передается ребенку);
- прием антибиотиков, вследствие чего нарушается баланс полезной и условно патогенной микрофлоры;
- несбалансированное питание матери, присутствие в рационе сдобы, большого количества сладостей (особенно критично в сочетании с приемом антибиотиков);
- нарушение правил личной гигиены до и после грудного вскармливания, а также злоупотребление антибактериальным мылом или другими антисептическими средствами;
- недоношенность, иммунодефицитные состояния;
- другие причины.
Симптомы
Симптомы молочницы у детей разные, в зависимости от места локализации заболевания. Кандидоз может проявиться во рту, горле, на языке, на половых органах, коже. Как выглядит молочница у детей видно на фото.
Во рту
Молочница у детей первых месяцев жизни и у новорожденных чаще всего локализуется во рту. Первичные признаки молочницы у ребенка – это белый творожистый налет на языке, деснах, слизистой щек (см. фото). Налет может быть в виде тонких белых полосок, бляшек, пробок на миндалинах в горле.
Слизистая под этим налетом красная, воспаленная (см. фото). Кандидоз у новорожденных и детей постарше может локализоваться на губах, в уголках рта (хейлит). Вторичные признаки – это беспокойный сон, отказ от пищи, плач. Кандидозом горла чаще страдают дети годовалого возраста и старше. Обычно, ослабленные болезнями либо авитаминозом дети.
Температура тела может быть в пределах нормы, а может быть повышена до 38 градусов. Ребенок ощущает слабость, недомогание, испытывает боль в горле. Но иногда молочница проявляется и бессимптомно, или с очень слабо выраженной симптоматикой.
Вагинальная
Грибок может поражать стенки влагалища у девочек (вагинальная молочница), у мальчиков может поражаться кожа головки полового члена (кандидозный баланит). Основные признаки вагинальной молочницы – это зуд, творожистые выделения, воспаление гениталий.
Дети, которые уже умеют говорить, обычно жалуются мамам, что в писе чешется, у новорожденных молочница вызывает беспокойство и плач.
Основные признаки поражения грибком гениталий у мальчика – это воспаление и опухание слизистой гениталий, гиперемия. Температура тела может быть повышена, но чаще наблюдается нормальная температура.
Диагностика
Диагноз ставится на основе симптоматики и после подтверждения предположений лабораторными анализами. С пораженной слизистой берется мазок, который передается в лабораторию и исследуется бактериоскопическим или бактериологическим методом. Подтверждается наличие грибов рода Candidа.
Важно отличать налет на языке у ребенка от молочницы. Обычный налет легко снимается стерильным тампоном или шпателем. Высыпания молочницы снимаются гораздо труднее.
Лечение
Лечение молочницы зависит от степени заболевания, локализации и возраста ребенка. Лечение должно устранить причины болезни. Тогда оно эффективно. Тяжело лечить грудного ребенка, поскольку многие препараты имеют возрастные ограничения.
Таблетки таким пациентам доктора не назначают. Применяются лечебные препараты, средства гигиены, народные средства для того, чтобы успешно лечить молочницу. В лечении часто используют флуконазол, холисал, дифлюкан, мирамистин.
Препараты
Натрия тетраборат
Натрия тетраборат (бура) обладает сильным антисептическим действием, средство, которое тормозит развитие грибков. Применяют при неосложненной форме заболевания. Натрия тетраборат представляет собой раствор в глицерине. Тампоны, смоченные раствором натрия тетраборат, прикладывают к местам поражения грибком.
Натрия тетраборат – это достаточно эффективное лечение молочницы гениталий. Натрия тетраборат применяют также для лечения молочницы во рту, на языке, на губах. Натрия тетраборат применяют уже много лет для местного лечения молочницы.
Нистатин
Нистатин относится к противогрибковым препаратам. Форма выпуска – таблетки, свечи. Нистатин (таблетки) – эффективное средство в отношении грибов рода Candida. Нистатин (таблетки) принимают по назначению врача.
Нистатин может лечить молочницу любой локализации. Нистатин (таблетки) применяют, как профилактическое средство во время длительных курсов приема антибиотиков, для лечения налетов на миндалинах. Свечи используют для лечения нистатином вагинального кандидоза.
Флуконазол
Флуконазол – противогрибковое средство, синоним дифлюкан. Устраняет причины болезни. Применяют внутрь и внутривенно. Не применяется для лечения детей до 16 лет. По сравнению с нистатином, флуконазол и дифлюкан имеет более выраженную противогрибковую активность.
Флуконазол (дифлюкан), как и нистатин, применяются только по назначению врача. Форма выпуска: капсулы, сироп, раствор. Флуконазол (раствор, капсулы) и дифлюкан применяются для лечения кандидозов любой локализации.
Мирамистин
Мирамистин – катионный антисептик. Мирамистин обладает противовирусной, противогрибковой, антибактериальной активностью. Мирамистин стимулирует местный иммунитет, обладает противовоспалительным свойством.
Нистатин, флуконазол, дифлюкан имеют целый ряд противопоказаний, особенно у детей. По сравнению с нистатином, мирамистин эффективнее при местном лечении.
Мирамистин почти не имеет противопоказаний, возможность возникновения побочных реакций минимальна. Хорошо лечит молочницу гениталий. Мирамистин выпускается и применяется в виде раствора и мази. Таблетки не выпускают. Мирамистин может лечить кандидоз любой локализации.
Холисал
Холисал – комбинированный препарат, обладающий противовоспалительным, антисептическим, обезболивающим действием. Лечение кандидоза во рту, на языке не обходится без этого средства. Холисал значительно облегчает состояние ребенка, снимает боль, жжение.
Холисал наносят на пораженные места во рту. Сначала язвы на языке, на губах очищают, а потом наносят препараты, в том числе холисал.
Перечислить все препараты, таблетки, мази от молочницы невозможно. В аптеках продаются болтушки, схожие по действию с препаратом «холисал», таблетки, мази. Лечение молочницы у маленького ребенка затруднено тем, что многие лекарственные препараты противопоказаны детям. Поэтому особое место в лечении молочницы у детей занимают народные средства.
Народные средства
Лечение народными средствами иногда бывает эффективнее и безопаснее для детей, чем готовые мази и таблетки. Флуконазол, натрия тетраборат, дифлюкан, холисал – лечение этими средствами маленьких детей не всегда возможно.
Сода
Хороший результат дает лечение обычной пищевой содой. Это простое народное средство, которое признается официальной медициной и используется для лечения новорожденных. Раствор соды 2% (чайная ложка соды на стакан теплой кипяченой воды) используют для смазывания пораженных участков слизистой, смазывания налета на миндалинах.
Раствор используют для обработки слизистой рта. Лечение содой проводят у новорожденных 3-4 раза в день. Для этого сначала тампон смачивают в растворе, после этого обрабатывают пораженные места. Такое лечение не имеет противопоказаний, исключается вероятность возникновения побочных явлений.
Содовый раствор эффективен в лечении и профилактике. Не осложненная молочница у новорожденного при таком лечении проходит быстро. Для детей школьного возраста подойдут полоскания содой (2% содовый раствор).
Отвары трав
Отвар трав из ромашки, дубовой коры, череды замечательно лечит молочницу. Тампон смачивают в травяном отваре, после этого смазывают больные места. Обработка поверхности слизистой проводится 5-6 раз в день.
Отвары трав активно применяют в лечении новорожденных. Однако, надо учитывать, что у новорожденного ребенка травяной отвар может вызвать аллергию.
- Возможно, вам будет интересно: грибок ногтей у детей
Мед
Мед – замечательное антисептическое средство. Медом смазывают воспаленные десна, язык, пораженные грибком слизистые во рту. Смазывают налеты на миндалинах. Противопоказанием является аллергическая реакция на лечение медом. Хорошие результаты дает обработка медом после промывания травяным отваром.
Осложнения
Основное осложнение – это переход кандидоза на другие части тела и органы, а также переход молочницы острой формы в хроническую. Молочница с полости рта может распространиться вглубь, поразить горло, внутренние органы.
Профилактика
Для профилактики молочницы (у месячного ребенка и старше) необходимо обеспечить длительное грудное вскармливание. Поскольку молочница передается через предметы, воздух, слюну, необходимо родителям очень тщательно соблюдать гигиенические правила:
- не целовать ребенка в лицо;
- тщательно мыть игрушки, предметы, которые находятся рядом с ребенком;
- промывать соски и бутылочки питьевой содой и кипятком;
- кормящей маме соблюдать правила личной гигиены, соски обрабатывать 2% содовым раствором или бурой;
- тщательно мыть руки перед тем, как брать ребенка на руки;
- матери избегать приема антибиотиков на время грудного вскармливания.
Оцените статью: 11 Пожалуйста оцените статью
Сейчас на статью оставлено число отзывов: 11 , средняя оценка: 3,73 из 5
Загрузка…
Источник
Молочница у детей (детский кандидоз) – явление очень частое. Наверное, нет такой мамы, которая не боролась бы с этой напастью.
Причины развития
Молочница у ребенка возникает как следствие размножения грибка рода Кандида. Присутствуя в мизерных количествах на коже и слизистых, он незаметен и не ощутим.
Видимые признаки болезни могут появиться в любом возрасте ребёнка. Молочница у грудничка, как правило, «подарок» от инфицированной мамочки. Заболевание у детей постарше развивается по другим причинам:
- ослабление иммунитета из-за частых простуд и других детских заболеваний;
- скудное, несбалансированное питание (слишком много мучного и сладкого), недостаточность витаминов, микроэлементов, белка;
- нарушение правил личной и бытовой гигиены;
- изменение нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, кожных и слизистых покровов вследствие тяжёлых заболеваний, длительного приёма антибиотиков.
Классификация кандидозов
Микозами поражается население всех возрастов, случаи заболевания в детстве наиболее вероятны из-за неразвитости защитных сил организма.
По расположению очагов и степени опасности различают четыре основных разновидности болезни:
- Поверхностный. Страдают кожа, слизистые оболочки рта, носа, глаз, половых органов, ногтевые валики и ногти (грибковый стоматит, хейлит, глоссит, вульвовагинит, баланопостит, онихомикоз). Это самый распространённый тип заболевания.
- Висцеральный. Поражаются внутренние органы и системы: глотка, пищевод, кишечник, бронхи и лёгкие.
- Генерализованный. Заражению подвергся весь организм.
- Хронический. Очаги могут существовать длительное время по всему организму, то заживая, то появляясь вновь.
Кроме прямого действия грибки кандиды в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, которые могут вызвать реакцию в виде аллергического ринита, коньюктивита, крапивница, астмы, вплоть до анафилактического шока.
Как проявляется молочница у детей в полости рта
Самым распространённым кандидозом ребёнка является молочница полости рта. Симптомы:
- губки, щёчки, дёсны, нёбо отекли и покраснели;
- на слизистой рта, особенно на внутренней поверхности губ и щек заметны белёсые разводы или творожистые наслоения, не связанные с недавно съеденными молочными продуктами;
- язык покрывается толстым пластом белого налёта;
- при осложнённом течении заболевания белый налёт распространяется горло, миндалины, красную кайму губ.
Заболевание, замеченное в самом начале, довольно легко лечится в домашних условиях. Для этого потребуются простые аптечные препараты, домашние средства и немного терпения:
- Нужно приучить детей после каждого приёма пищи прополаскивать рот чистой водой, так как смоются остатки еды, грибкам не за что будет зацепиться.
- Хорошим профилактическим и лечебным средством является «зелёнка». Смазывать очаги поражения с помощью ватной палочки.
- Тампончиком, смоченным в Фукорцине, Мирамистине аккуратно протереть проблемные места. Спреем Гексорал забрызгивать в открытый ротик.
- Испробованным методом лечения является обработка с помощью содового раствора. Для этого чайную ложку соды растворить в тёплой кипяченой воде. Дети старшего возраста полощут раствором рот. Малышам до года нужно протереть ротовую полость с помощью обильно смоченного ватного или марлевого тампона, попутно снимая грибковый налёт.
- Содовый раствор можно заменить мёдом, разведённым пополам с водой. Единственный недостаток – не всем детям его можно применить из-за аллергичности.
Кожный кандидоз у детей
В детском возрасте не исключена ещё одна «грибковая неприятность». Кожа ребёнка нежнее, более увлажнена, чем у взрослого. Грибки могут поселиться на любом участке эпидермиса, начиная с волосистой части головы, заканчивая пятками. Наблюдать это можно так:
- На ограниченных валиком участках гладкая кожа, крупные складки краснеют и отекают. Особенно часто такие проявления встречаются в паху и подмышечных впадинах.
- Появляются мелкие и крупные пузырьки наполненные жидкостью. Вскрываясь, они образуют мокнущие ранки.
- Возможно «сухое» течение болезни – на месте пятен с гладкой покрасневшей кожей появляются шелушащиеся очаги беловато-серого цвета.
Для установки точного диагноза следует незамедлительно обратиться к педиатру. Он поможет оценить серьёзность положения и назначит необходимое лечение. Чтобы уменьшить дискомфорт и ускорить выздоровление нужно пересмотреть быт и привычки детей.
Предприняв некоторые действия можно облегчить состояние больного ребёнка. Для этого придется:
- отказаться от синтетической одежды и постельного белья;
- детские вещи стирать отдельно со специальными моющими средствами, хорошо прополаскивать;
- одевать малыша по погоде, избегая перегрева и переохлаждения.
Вышеперечисленные рекомендации могут послужить и в профилактических целях.
Как лечить молочницу у детей на коже
Заметив разрастание очагов, или услышав жалобы ребёнка на сильные жжение, зуд, или повышенную температуру, нужно начать лечение неотложно: протереть очаги микоза 2% раствором марганцовки, питьевой соды, настоем ромашки и применить лекарства наружного действия:
Препараты | Форма выпуска |
Бифоназол | крем, присыпка, спрей |
Лоцерил, Клотримазол, Кандибене | раствор для наружного применения |
Травоген, Ливарол, Дермазол | крем |
Канестен | спрей |
В случае обширных поражений, риске распространения инфекции на более глубокие слои кожи и внутренние органы лечение дополняется препаратами для внутреннего употребления. Для детей младшего возраста выпускаются растворы для приёма внутрь и порошки для приготовления суспензий – Вифиренд, Орунгал, Флуканазол, Дифлюкан.
Ногтевой кандидоз
Онихомикозом страдают преимущественно взрослые, но в последнее время заболевание всё больше распространяется среди детей. Чаще всего это грибковые поражения обнаруживается на пальцах ног, чуть реже на руках. Излюбленное место расселения грибков – уголки ногтя на большом пальце ноги и средний палец на руке. Патологический процесс проходит в несколько этапов:
- Воспаляется приногтевой валик. Кромка кожицы у ногтя отекает, краснеет, чешется и болит.
- Валик увеличивается в размерах, утолщается. Воспаление и краснота распространяются по пальцу.
- Грибки проникают в плотную ногтевую пластинку, изменяют её строение. Она становится рыхлой, утолщённой, мутной, тускло-коричневого или желтоватого цвета, свободный край расслаивается и обламывается.
- На последнем этапе ноготь разрушается полностью. Вместо ногтевой пластины образуется бугристая поверхность.
Ногти по своему внутреннему строению представляют собой ороговевшую кожу, поэтому подходы к лечению сродни приёмам при кожном кандидозе. За счёт того, что ноготь имеет более плотную структуру, концентрацию лечебных средств увеличивают, и продолжительность терапии будет намного большей.
Молочница у детей на ногтях может быть исключена, если:
- при подозрении на грибок у взрослых домочадцев обязательно провериться и пролечить недуг, провести дома генеральную уборку с дезинфектантами, а к ребенку до окончательного выздоровления не прикасаться;
- Приучать малыша к мытью рук после прогулок на улице, игры в песочнице. Искупавшись в открытом водоёме или бассейне, необходимо принять душ и вымыть руки и ноги с антибактериальным мылом.
- Глубоко не выстригать уголки ногтей, образовавшиеся заусеницы обрабатывать антисептиками.
- Примерять обувь в магазине в принесённых с собой чистых носках.
- Перчатки и носки покупать и одевать только хлопковыми, обувь – кожаной.
Молочница у детей в кишечнике
Кандидоз кишечника у детей распознать не так легко. Пищеварительная система ещё не совершенна, не полностью заселена защитными микроорганизмами. Маленькие дети тянут в рот разные, не всегда чистые, предметы, а вместе с ними бактерии. Грибковое заражение иногда скрывается под маской пищевого отравления или расстройства пищеварения. Здесь обозначены некоторые признаки микоза:
- боль после еды и частое вздутие живота, отсутствие аппетита, тошнота, рвота;
- понос с заметными глазу белыми включениями в виде комков или хлопьев;
- пониженная дневная активность, нарушение сна;
- повышение температуры тела.
Часто распознать молочницу можно только после посещения врача и получения лабораторных анализов.
В зависимости от симптоматики, локализации очагов, тяжести состояния здоровья ребёнка, выбирается тактика лечения:
- Противогрибковые препараты могут вводиться через рот, капельно в вену, и в виде ректальных свечей.
- Для лечения возможных сопутствующих заболеваний и предотвращения бурного роста собственной условно-патогенной микрофлоры, включают антибактериальную терапию.
- Чтобы облегчить симптомы интоксикации назначаются жаропонижающие, обезболивающие, противовоспалительные препараты. Специальными лекарственными средствами борются с тошнотой, газами в кишечнике, поносом.
- Чтобы избежать обезвоживания применяются препараты, поддерживающие водно-солевой баланс, задерживающие воду в организме. Их разводят для питья или вводят внутривенно.
- Восстанавливают нормальную работу пищеварительной системы с помощью пребиотиков и пробиотиков.
Меры профилактики. Основой таких мероприятий является соблюдение элементарных правил гигиены. Чистые рук, вымытая посуда, убранный дом уменьшают риск заражения во много раз. Правила питания тоже обязательны – свежие, хорошо приготовленные продукты с достаточным количеством клетчатки и молочнокислых бактерий только на пользу. Немаловажен питьевой режим с преобладанием чистой, желательно кипячёной воды.
Молочница органов дыхания в детском возрасте
Кандидоз органов дыхания у ребенка может возникнуть как от внешних факторов (занестись с вдыхаемым воздухом), так и распространиться из уже существующих очагов. Поселиться они могут в носу, горле, трахее и лёгких. Размножаясь, грибки образуют на слизистой оболочке плёнки и бляшки беловато-серого, иногда желтоватого цвета.
По мере развития заболевания появляются характерные симптомы:
- боль и жжение, покраснение и отёк миндали, в горле чувство не проходящего комка;
- дыхание затрудняется, слышны хрипы;
- горло, миндалины покрываются характерным грибковым налётом;
- кашель может быть мучительным сухим или с обильным выделением белёсой мокроты.
Кандидоз непосредственно в носовой полости развивается редко, чаще страдают придаточные пазухи. При этом ребёнок жалуется на сильную головную боль, упорную заложенность носа с пораженной стороны. Выдыхаемый воздух неприятно пахнет. Чихание часто вызывает носовые кровотечения.
В отличие от простудных заболеваний с похожей симптоматикой грибковые ангины, гаймориты, бронхиты, трахеиты и даже пневмонии редко дополняются повышенной температурой.
Особенности лечения
Самой большой проблемой в терапии кандидизов является упущенное время. Не наблюдая явных признаков грибковых поражений, врач, скорее всего, заподозрит привычную острую респираторную инфекцию, протекающую без лихорадки. Назначит антибиотики, что только усугубит ситуацию. До выяснения истинных причин заболевания пройдёт как минимум три дня, пока будет исследоваться микробилогический материал. За это время грибковое поражение увеличивается.
Не так давно для лечения кандидозов широко использовали только препараты на основе йода. С тех пор медицина получила много новых, эффективных средств:
Наименование | Лекарственная форма |
Нистатин, Фуцис, Флуканазол | антигрибковые таблетки |
Амфотерицин | системный таблетированный антибиотик |
Амфоглюкамин | растворимые таблетки |
Эпиген | аэрозоль |
Лечение занимает много времени. В зависимости от первичных результатов врачам часто приходится менять тактику, дозировку, подбирать более подходящие лекарства и способы их введения.
Детский урогенитальны кандидоз
Одной из наиболее распространённых грибковых патологий является поражения мочеполовой системы. Часто грибок в эту сферу проникает ещё при родах или во младенчестве от недостаточно тщательного ухода. Кроме кожной и слизистой молочниц в паховой области, могут развиться куда более опасные кандидозные заболевания:
- уретрит – поражён мочеиспускательный канал;
- цистит – заболевание мочевого пузыря;
- пиелонефрит – заражены почки;
- вагинит – развивается у девочек в вагине;
- балонопастит – поражается головка полового члена у мальчиков.
Чтобы избежать грозных последствий для ребёнка, родители должны непременно показать его врачу для назначения лекарств. Грамотно рассчитать дозировку, самостоятельно помочь имеющимися дома средствами, вряд ли получится. Антигрибковые препараты для любого возраста почти одинаковы, разница в количестве лекарственного вещества. Таблетки и свечи для взрослых имеют большую дозу лекарства, громоздки, что затрудняет их применение.
Некоторые простые меры позволят избежать далеко идущих последствий данного заболевания:
- Следить поведением малыша, периодически осматривать его кожу и слизистые. Характерные почёсывания, капризность, плаксивость бывают первыми признаками заражения.
- Своевременно лечить детские болезни. Укреплять иммунную систему с помощью полезного питания, закаливания, достаточной физической активности.
- Гигиенические привычки по уходу за собой, привитые в раннем возрасте помогут избежать больших неприятностей впоследствии.
Последствия грибковых заболеваний, перенесённых в детском возрасте
Какими бы незначительными не казались признаки молочницы, их обязательно нужно вылечивать до конца, чтобы заболевание не приняло генерализованную или хроническую формы.
Неправильное функционирование органов, пострадавших и повреждённых кандидозом может привести к нарушениям роста, нормального веса, умственных способностей и репродуктивных функций.
Источник