Как лечить камни в почках у мужчин в больнице
Камни в почках у мужчин образуются вследствие нарушения концентрации солей в моче, которое провоцируется внутренними и внешними причинами. В зависимости от преобладания тех или иных веществ в урине формируется определенный вид конкремента, которому характерны свои особенности: структура, размер и форма. Именно по ним определяется степень опасности образования для слизистой мочевыводящих путей. Откуда берутся камни в почках в том или ином случае, сможет определить только врач.
1 Причины
Камни в левой почке у мужчин откладываются реже, чем в правой. Но самым редким явлением считается двусторонний нефролитиаз.
Не существует конкретной причины образования камней в почках, но ученые предполагают, что основным провоцирующим фактором является генетическая предрасположенность.
Зарождение камня в почках происходит путем физико-химической реакции в результате нарушенного коллоидного баланса и трансформации почечной паренхимы. При определенных условиях из группы молекул формируется элементарная клетка, именуемая мицеллой, которая впоследствии является основой конкремента. Для дальнейшего развития камня используются фибриновые нити, аморфные осадки, инородные тела и бактерии, пребывающие в урине. На формирование конкремента влияет концентрация мочи и соотношение в ней солей.
Конкременты образуются в почечных сосочках. Сперва микролиты локализуются во внутренней части собирательных канальцев, однако большая их доля выходит вместе с уриной. При изменении химического состава последней происходит кристаллизация, провоцирующая задержку микролитов в почечных канальцах. Это и приводит к формированию камней, которые начинают постепенно расти.
Даже при отсутствии нарушений метаболизма накопление в организме нерастворимых солей является возможным. К ним относят оксалаты, фосфаты, соли кальция и мочевая кислота. Однако образование из них конкрементов отмечается только при воздействии экзогенных и эндогенных факторов:
Внутренние причины появления почечнокаменной болезни | Внешние причины |
---|---|
К ним относят патологии:
|
|
Причины, симптомы и методы лечения камней в почках у мужчин
2 Классификация
Название болезни исходит от νεφρός (греч.) — почка и λίθος (греч.) — камень.
Классификация нефролитиаза почек осуществляется по нескольким принципам:
- 1. По количеству образованных конкрементов. В 50% случаев диагностируют одиночные камни. Реже отмечают 2-3 конкремента. Редко находят множественные образования в почках.
- 2. По степени поражения: односторонние и двусторонние.
- 3. По размерам. Величина камня способна варьироваться от размера ушка иголки до размера всей почечной полости.
- По форме. Бывают следующие виды нефролитиаза:
- круглые;
- с шипами;
- граненные;
- коралловидные.
- По локализации:
Главным аспектом в классификации является разбиение по химическому составу, поскольку от этого зависит степень опасности патологии и метод лечения. Выделяют следующие виды конкрементов:
- 1. Оксалаты. Состоят из солей щавелевой кислоты. Они являются наиболее опасными, поскольку имеют шиповидную структуру, способную повредить слизистую оболочку органов при опорожнении мочи.
- 2. Фосфаты. Содержат кальциевые соли фосфорной кислоты. Они обладают мягкой структурой и обычно мелкими размерами, поэтому способны безболезненно выходить через уретру вместе с уриной.
- 3. Ураты. Являются конкрементами солей мочевой кислоты. Несмотря на наибольшую плотность уратных камней, они имеют гладкую структуру, поэтому в редких случаях травмируют слизистую оболочку.
- 4. Ксантины. Они образовываются при нарушенном обмене веществ из фермента ксантиноксидазы. Имеют рыхлую структуру и гладкую поверхность.
- 5. Цистины. В их структуре имеются сернистые соединения аминокислот цистина. Они являются мягкими и гладкими.
Кроме того, существуют белковые камни, состоящие из фибрина, соли и бактерий. Они преимущественно имеют небольшие размеры и мягкую форму. Выделяют холестериновые конкременты, которые обладают темным цветом и сильно крошатся. В определенных случаях состав камня может состоять из различных примесей, а сам конкремент иметь разную форму.
Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения
3 Симптомы
Нефролитиаз на начальных порах способен протекать без симптомов, особенно когда камни имеют небольшие размеры и округлую форму, из-за чего неспособны травмировать ткани. Первые клинические признаки отмечаются при перемещении конкремента по мочеточнику.
Подозрения на нефроуролитиаз возникают при следующей симптоматике:
- 1. Болевой синдром разной интенсивности. Если у конкремента имеются углы и заострения, то возникают сильные болевые ощущения, из-за чего мужчине сложно сдвинуться с места. Обычно отмечаются ноющие боли в пояснице, передающиеся в нижнюю часть живота, пах и промежность.
- 2. Частые позывы в туалет. Опорожнение мочевого пузыря происходит с прерыванием струи урины, а сам процесс вызывает жжение и боль в уретре.
- 3. Помутнение мочи. При травмировании стенок мочевыделительных путей камнем в урине появляется кровь.
- 4. Отечность и повышение артериального давления. Провоцируются задержкой жидкости.
- 5. Вздутие живота.
При выходе камней может возникнуть закупорка мочевыводящих путей. На подобное течение заболевания указывают почечные колики, развивающиеся на фоне затрудненного оттока урины. При этом возникает мучительная боль, у пациента повышается температура, проявляются тошнота и рвота. Это состояние опасно уремией – интоксикацией организма продуктами метаболизма, приводящая к сильному нарушению почечной функции.
Сильные боли при камнях требуют незамедлительного вызова скорой помощи. Для облегчения состояния до приезда медицинских работников мужчине можно дать обезболивающие препараты и спазмолитики (Спазмалгон, Но-Шпа, Баралгин).
Чтобы избавиться от спазмов, можно принять горячую ванну, однако продолжительность водной процедуры не должна превышать 20 минут. Кроме того, она противопоказана при повышенном артериальном давлении. В качестве альтернативы рекомендуют прикладывать грелку на область поясницы и низ живота.
Причины, симптомы и методы лечения микролитов в почках у мужчин
4 Осложнения и последствия
У людей в молодом возрасте почечнокаменная болезнь протекает намного легче и с меньшей вероятностью осложнений, чем в пожилом. Однако при отсутствии адекватного лечения возможны следующие последствия:
- гидронефроз;
- пиелонефрит;
- почечная недостаточность;
- уросепсис.
Такие патологии могут развиваться и бессимптомно, при этом некоторые из них являются угрожающими для жизни больного. При пиелонефрите возможно гнойное воспаление, а при гидронефрозе – отек почки, быстро провоцирующий почечную недостаточность.
5 Лечение
В определенных случаях возможно самостоятельное отхождение конкремента. У 70-80% больных, имеющих камни менее 5 мм, отмечается выход образований из почек без врачебной помощи. Если их размеры варьируются от 5 до 10 мм, то вероятность самоизлечения находится в пределах 20-45%.
Даже при наличии небольших камней, когда имеются аномалии строения мочеполовой системы (сужение и т. д.), возможна закупорка мочеточника. Это приводит к невозможности самостоятельно выхода конкрементов. Такое обычно встречается при образованиях более 10 мм. В этих случаях проводят хирургическое удаление. Поэтому предварительно врач должен проверить состояние мочевыводящих путей и выявить размеры камней.
Для лечения нефролитиаза могут быть применены и консервативные методы. Они состоят в проведении медикаментозной терапии, направленной на растворение конкрементов и снятие симптомов почечнокаменной болезни. Кроме того, мужчина должен понять, что соблюдение определенной диеты – необходимая мера для предотвращения разрастания камней и их повторного появления.
5.1 Препараты
При лечении нефролитиаза используются разные группы лекарственных средств:
- антибиотики;
- спазмолитики;
- обезболивающие;
- средства для растворения и отхождения камней;
- БАДы.
При наличии проблем с желудком антибиотики и обезболивающие нежелательны, поскольку они способны спровоцировать усугубление заболеваний ЖКТ.
Для растворения конкрементов не существует универсальных средств. Подразделяют два вида препаратов, которые воздействуют на определенный вид образования – щелочной или кислый. К примеру, цитрат калия эффективен от кальциевых отложений, бикарбонат натрия – уратных. Для регуляции состава мочи применяют тиазиды и ортофосфаты.
При образовании коралловидных камней необходим курс антимикробными препаратами. Это обуславливается тем, что конкременты такой формы являются последствием инфекционной патологии.
Для устранения нефролитиаза применяют лекарства и на основе трав. Они замедляют рост камня, способствуют его растворению и выведению из организма. Самые действенные из них:
При острых болях и приступах почечной колики используют спазмолитики и анальгетики (Триган, Максиган, Баралгин, Фортрал). Их принимают по 1-2 таблетки.
5.2 Диета
Поскольку одним из провоцирующих факторов развития камней в почках является неправильное питание и некачественная вода, пациентам с почечнокаменной болезнью необходимо строго соблюдать диету. Ограничения и рекомендации определяются типом конкрементов.
При оксалатных камнях устанавливаются следующие правила:
- Следует исключить все продукты, содержащие щавелевую кислоту:
- апельсины;
- картофель;
- салат;
- молоко;
- шпинат;
- щавель.
- Нужно добавить в рацион:
- курагу;
- груши;
- виноград;
- яблоки;
- пищу, содержащую магний (он связывает щавелевую кислоту)
При диагностировании фосфатного нефролитиаза диета должна быть направлена на подкисление мочи. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:
- 1. Пить больше клюквенного и брусничного сока.
- 2. Применять мясную и рыбную диету для восполнения количества белков.
- 3. Полностью исключить овощи, молоко, кисломолочные продукты, зелень.
При уратных образованиях следует:
- Исключить из рациона:
- мясные продукты;
- лимоны;
- острое;
- копченое;
- шоколад.
- Добавить в рацион:
- овощные соки;
- фрукты;
- дыни и арбузы.
При лечении диетическим питанием любого вида почечнокаменной болезни необходимо выпивать в течение суток не менее 2 литров жидкости (желательно минеральной воды). Следует избегать употребления жареной и жирной пищи, алкоголя и избыточного количества соли.
5.3 Народные средства
Для избавления от камней в почках можно использовать народные средства. Отвары и настои обычно совмещают с медикаментозной терапией.
Перед проведением такого лечения следует проконсультироваться с врачом. В определенных случаях, в частности, при наличии камней больших размеров, применение мочегонных средств из лечебных трав запрещено.
Выделяют следующие популярные рецепты, которые можно использовать в домашних условиях:
- 1. Отвар шиповника. Берут сухой, измельченный корень растения (35-40 г) и заливают 400 мл кипящей воды, после чего средство ставят на водяную баню и томят в течение 15 минут. Затем емкость укутывают и убирают настаиваться на 6 часов. После отвар процеживают и принимают внутрь по 100 мл 4 раза в день за полчаса до приема пищи. Так как средство обладает сильным действием, его нельзя употреблять более 4 раз в сутки.
- 2. Настой от уратов и оксалатов. Смешивают между собой по 200 мл оливкового масла, меда, водки и лимонного сока. Состав убирают в прохладное и темное место на 2 недели, плотно закрыв емкость. После этого принимают по 1 столовой ложке в день. Лечение продолжают в течение двух недель, затем делают перерыв на 5 дней и повторяют курс.
- 3. Настой лимона. Берут 10 лимонов, пропускают их через мясорубку, но перед этим предварительно удаляют кожуру и все косточки. Полученную массу складывают в трехлитровую банку, добавляют 2 столовые ложки медицинского глицерина и заливают 2 литрами кипящей воды. Средство настаивают в течение получаса, после чего процеживают. Весь объем выпивают за 2 часа небольшими порциями каждые 10 минут, затем на больную почку прикладывают теплую грелку. Это позволит ускорить выход камней из органа. Для каждого раза готовят новый состав, поскольку лимонный сок быстро теряет свои свойства.
- 4. Отвар на арбузных корках. Для приготовления целебного средства рекомендуется брать только ягоды, выросшие на домашнем участке. Это важное условие, поскольку культивированные сорта имеют большое количество нитратов, которые вредны при почечнокаменном заболевании. Арбузные корки высушивают в духовке, предварительно порезав на кусочки. Подготовленное сырье заливают водой и кипятят на слабом огне в течение часа, после чего отфильтровывают и принимают 3-5 раз в день по 1 стакану до еды.
- 5. Настой кукурузных рылец. Берут 1 чайную ложку сырья, заливают 200 мл кипящей воды, настаивают в течение 2 часов и процеживают. Отвар употребляют по половине стакана 3 раза в сутки до еды.
- 6. Настой полевого хвоща. Одну чайную ложку травы растения заливают стаканом кипятка, выдерживают 30 минут и процеживают. Принимают средство внутрь по утрам натощак по 1 столовой ложке.
5.4 Дробление
Если консервативная терапия не позволяет вылечить заболевание или противопоказана, то прибегают к дроблению камней. Самым щадящим и эффективным методом является дистанционная ударно-волновая липотрипсия. Суть ее заключается в воздействии на конкремент короткими импульсами – конкремент разрушается на мелкие частицы и выводится вместе с мочой. Но этот способ применяется только при наличии образований до 2 см.
Если камни больших размеров, то прибегают к крайней мере – операции. Существуют и другие показания для хирургического вмешательства – наличие крови в моче или обострение хронического пиелонефрита.
Методику операции выбирают в зависимости от размеров и локализации камня, активности инфекции и состояния мочевыводящих путей. Выделяют два основных вида хирургического вмешательства:
- 1. Открытая операция. Является эффективным и старым методом, но опасна, т. к. сопряжена с высоким риском травматизации. Суть ее заключается в разрезе почки, в которой находится камень, и его механическое извлечение. Эта методика применяется при невозможности проведения процедуры по удалению конкремента эндоуретрально.
- Эндоуретральная техника. Чтобы убрать конкременты, в почечную лоханку пациента вводят через уретру эндоскопическое оборудование. Для доступа эндоскопа могут сделать прокол в брюшной стенке. Применяют разные методы дробления камней, разбивающие их контактным путем:
- ультразвуковой волной;
- лазером;
- механически.
До проведения хирургического лечения пациенту назначают препараты, направленные на улучшение микроциркуляции крови, антибиотики и антиоксиданты. Если происходит закупорка мочеточника конкрементов, терапию начинают с выведения урины из почки. Процедуру проводят под местной анестезией, она представляет риск значительной кровопотери и возникновения осложнений.
Источник
Камни в почках образовываются у 20% населения, чаще у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет. Камни в мочевых путях образуются в результате кристаллизации в моче минералов и солей. Они представляют собой твердую массу и могут иметь разнообразный химический состав: кальций-фосфат, кальций-оксалат, мочевая кислота, урат аммония, струвит, цистин и другие, а также их сочетание.
Причины их образования могут быть также разными: нарушение обменных процессов, инфекции, генетические факторы, различные заболевания других систем и органов, Ваш образ жизни и пищевые пристрастия. Размер камня почки может достигать 8-10 см и принимать форму собирательной системы почек (коралл). При обнаружении камней в почках устанавливается диагноз – мочекаменная болезнь.
К группе риска прогрессирования мочекаменной болезни относятся следующие факторы:
- камни почек, обнаруженные в детском или подростковом возрасте;
- мочекаменная болезнь есть или была у прямых родственников;
- камень, содержащий брушит, мочевую кислоту или урат;
- инфекция мочевой системы;
- генетическая предрасположенность к образованию камней;
- сужение мочеточников, чаще на уровне его отхождения от почки;
- врожденные аномалии почек: подковообразная почка, удвоение мочевых путей, медуллярная губчатая почка и др.;
- поликистоз почек;
- нефрокальциноз (слишком много кальция в почках);
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники или почки);
- гиперпаратиреоз (чрезмерная продукция гормона околощитовидными железами);
- заболевания желудочно-кишечного тракта (шунтирование тощей кишки, резекция кишечника, болезнь Крона);
- саркоидоз и др.
В ряде случаев камни почек не вызывают никаких неприятных ощущений. Они называются бессимптомными камнями и выявляются случайно при ультразвуковом и рентгенологическом обследовании. Однако, при их попадании в мочеточник и блокировке оттока мочи из почки может развиться острая, непереносимая боль в поясничной области – почечная колика. Почечная колика вызвана внезапным повышением давления в мочевых путях и стенке мочеточника. Боль приходит волнами и не уменьшается при изменении положения тела и может сопровождаться тошнотой, рвотой, окрашиванием мочи кровью и лихорадкой. Почечная колика является чрезвычайной ситуацией, и требует немедленной медицинской помощи. Камни, которые не блокируют мочеточник, могут вызывать периодические тупые боли в боку и также требуют медицинского обследования.
Методы диагностики
Первой линией диагностики камней почек и мочеточников является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ способно определить расположение, размеры и степень блокировки камнем мочевых путей. Однако только рентгенологическое исследование и компьютерная томография способны определить плотность и точные размеры камня, что может быть определяющим фактором в выборе метода лечения. При необходимости получения дополнительной информации о строении собирательной системы почек и особенно при их аномалиях, компьютерная томография может быть выполнена с внутривенным введением контрастного препарата. Анализ крови и мочи необходимы при боли и лихорадке, а также при планировании лечения и профилактике камнеобразования.
Если вы «поймали» самостоятельно отошедший камень, его следует отдать на анализ, для точного определения состава, что поможет врачу назначить верное лечение и профилактику.
Факторы, которые влияют на тактику лечения, включают в себя:
- симптомы;
- характеристики камня (размер, локализация, плотность);
- историю болезни;
- вид лечения, доступный в вашей больнице, и опыт вашего врача;
- ваши личные предпочтения.
Не все камни почек требуют активного лечения. Все зависит от наличия симптомов и личных предпочтений. Если у вас есть почечный или мочеточниковый камень, который не вызывает дискомфорта, вы, как правило, не будете получать лечение. Ваш врач предоставит вам график регулярных контрольных посещений, чтобы убедиться, что ваше состояние не ухудшается. Если ваш камень по прогнозу врача может «отойти» самостоятельно с мочой, вам могут назначить лекарства для облегчения этого процесса. Это называется консервативным лечением.
Если ваш камень продолжает расти или вызывает частые и сильные боли, Вам показано активное лечение.
Консервативная терапия
В зависимости от размера и расположения камня, вам может потребоваться некоторое время, чтобы камень вышел с мочой. В этот период может возникнуть почечная колика, что требует врачебного контроля. Если у вас очень маленький камень, с вероятностью 95% он отойдет самостоятельно в течение 6 недель. Чем больше камень, тем меньше вероятность его отхождения. Существует два распространенных варианта консервативного лечения: литокинетическая терапия – медикаментозная помощь в прохождении камня по мочевым путям и литолитическая – медикаментозное растворение камней, если они состоят из мочевой кислоты.
Даже когда у вас нет симптомов, вам может понадобиться лечение, если:
- камень продолжает расти;
- у вас высокий риск формирования другого камня;
- имеется инфекция мочевых путей;
- ваш камень очень большой;
- вы предпочитаете активное лечение.
Хирургическое лечение
Существует 3 распространенных способа удаления камней: дистанционная ударно-волновая литотрипсия, уретерореноскопия и перкутанная (чрескожная) нефролитотомия. Выбор варианта хирургического лечения зависит от многих аспектов. Наиболее важными факторами являются характеристики камня и симптомы, которые он вызывает. В зависимости от того, находится ли камень в почке или мочеточнике, врач может порекомендовать различные варианты лечения. В редких случаях удаление камня возможно только открытым, либо лапароскопическим доступом.
Хирургическое лечение показано, если:
- камень больших размеров, что затруднит его самостоятельного отхождение;
- лекарственная терапия не помогает;
- развиваются инфекционные осложнения из-за камня;
- имеется боль и/или примесь крови в моче;
- единственная почка;
- начинает страдать функция почек.
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия проводится с помощью аппарата, который может разбивать камни в почке и мочеточнике. Для разрушения камня, сфокусированные ударные волны (короткие импульсы волн высокой энергии) передаются на камень через кожу. Камень поглощает энергию ударных волн и разбивается на более мелкие кусочки. Фрагменты камней затем проходят с мочой. Процедура длится около 45 минут. Если у вас большой камень, вам может понадобиться несколько сеансов, чтобы полностью разбить его.
ДЛТ противопоказано при:
- беременности;
- риске сильного кровотечения;
- наличии неконтролируемой инфекции;
- сужении мочевых путей под камнем;
- очень твердых камнях (например, цистиновые камни).
Следует знать! ДЛТ разбивает камень на мелкие кусочки. Эти фрагменты будут выходить с мочой несколько дней или недель после процедуры. У вас может быть кровь в моче, но это не должно длиться более 2 дней. Ваш врач может назначить вам лекарства, которые способствуют более быстрому отхождению фрагментов и уменьшению боли. ДЛТ может сопровождаться как интра-, так и послеоперационными осложнениями.
В ходе операции могут возникнуть:
- повреждение почки, кровотечение с образованием клинически проявляющейся гематомы, иногда требующей хирургического вмешательства (до 1 %);
- повреждение почки с образованием бессимптомной гематомы (до 19 %);
В послеоперационном периоде могут развиться:
- скопление фрагментов камня в мочеточнике, требующее консервативного, либо хирургического лечения (до 7%);
- инфекционные осложнения (до 20%);
- рост оставшихся в почке фрагментов камней (до 50 %);
- почечная колика, связанная с закупоркой мочеточника фрагментами камня (до 4%);
- аневризма, артерио-венозная фистула;
- повреждение внутренних органов (описаны отдельные клинические случаи).
Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:
- появилась лихорадка выше 38°С;
- возникла сильная боль в боку;
- кровь в моче присутствует более 2 дней после процедуры.
Перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия (ПНЛ)
ПНЛ используется чаще всего, когда камни в почках больших размеров, высокой плотности или их много. ПНЛ обычно проводится под общим наркозом. Во время этой процедуры в мочевой пузырь устанавливается небольшая трубка, называемая катетером. Другой катетер устанавливается в мочеточник. Контраст, или краситель, может быть введен через этот катетер для обеспечения лучшего обзора и точного определения местоположения камня. Как только камень обнаружен, доступ к собирательной системе почек осуществляется с помощью тонкой иглы и так называемого проводника. Проводник обеспечивает безопасный доступ для нефроскопа (инструмент для визуализации внутренней части почки). После визуализации камня, некоторые из них могут быть удалены с помощью щипцов. Камни больших размеров должны быть раздроблены с помощью специального пневматического, ультразвукового или лазерного устройства – нефролитотрипсия. После удаления фрагментов камня из почки, в мочеточник, как правило, устанавливается временная маленькая трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем (катетер-стент), а рабочий канал, через который производилась операция, ставят трубку, дренирующую почку (нефростома). После операции эти трубки удаляются через несколько дней.
Следует знать! ПНЛ может сопровождаться как интра- так и послеоперационными, осложнениями.
В ходе операции могут возникнуть:
- кровотечение, которое может потребовать переливание крови (до 20%), эмболизацию сосудов почки, либо удаление почки (до 1,5%);
- повреждение плевры (до 11,6%);
- повреждение внутренних органов (до 1,7%);
- летальный исход (до 0,3%).
В послеоперационном периоде могут развиться:
- лихорадка (до 32,1%);
- сепсис (до 1,1%);
- уринома (скопление мочи в околопочечной или забрюшинной клетчатке, окруженное фиброзной капсулой) до 1%;
- остаточные фрагменты камня (до 19,4%), в ряде случаев требуется повторное вмешательство;
- аневризма, артерио-венозная фистула;
Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:
- температура тела выше 38 °С;
- тошнота и рвота;
- боль в груди и затрудненное дыхание;
- большое количество крови в моче;
- сильная боль на стороне операции;
- не можете помочиться.
Уретерореноскопия (УРС) и гибкая УРС
Уретероскопия является предпочтительным методом лечения камней малого и среднего размера, расположенных в любой части мочевыводящих путей. Процедура обычно выполняется под общим наркозом. Во время этой процедуры уретероскоп (длинный, тонкий инструмент с крошечной камерой на конце) вводится через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник или в почку. Как только камень найден, его можно извлечь с помощью «щипцов или корзинки», либо используют лазер или пневматику, чтобы разбить камень на более мелкие кусочки, прежде чем они будут извлечены с помощью корзины. Уретероскопы могут быть гибкими, как тонкая длинная соломинка или более жесткими. После удаления камня, в мочеточник может быть установлена небольшая временная трубка, называемая стентом, которая облегчает отток мочи из почки в мочевой пузырь. Мочевой катетер и/или стент обычно удаляют вскоре после процедуры.
Следует знать! УРС может сопровождаться как интра- так и послеоперационными, осложнениями, которые в редких случаях могут потребовать конверсии в открытую операцию, либо повторного вмешательства.
В ходе операции могут возникнуть:
- миграция камня в почку (до 12%);
- инфекционные осложнения (до 6%);
- повреждение мочеточника (до 2%);
- кровотечение, которое может потребовать переливание крови (0,1%);
- отрыв мочеточника (0,1%);
В послеоперационном периоде могут развиться:
- лихорадка и сепсис (до 1,1%);
- стойкая примесь крови в моче (до 2%)
- почечная колика (2,2%)
- сужение мочеточника (стриктура) 0,1%;
- заброс мочи из мочевого пузыря в почку (0,1%);
- повреждение внутренних органов (до 0,05%);
Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:
- температура тела выше 38 °С;
- не можете помочиться;
- большое количество крови в моче;
- продолжаете испытывать сильную боль в боку.
Даже если у вас низкий риск образования другого камня, вам необходимо внести некоторые изменения в образ жизни. Эти меры снижают риск повтора заболевания и улучшают ваше здоровье в целом.
Общие советы:
- пейте от 2,5 до 3 литров воды равномерно в течение дня;
- выберите pH-нейтральные напитки, такие как вода;
- следите за количеством выделяемой мочи (должно быть от 2 до 2,5 литров в день);
- следите за цветом вашей мочи: она должна быть светлой;
- пейте еще больше, если вы живете в жарком климате или занимаетесь спортом;
- питайтесь сбалансированно и разнообразно;
- избегайте чрезмерного потребления витаминных добавок.
Чтобы записаться к врачу-урологу, воспользуйтесь интерактивной формой. В ней приведены поля, которые вам необходимо заполнить. Укажите в них следующие данные:
Нажав на кнопку «Прикрепить файл» вы можете отправить нам документы: снимки, результаты анализов, выписки из истории болезней и другие бумаги, которые могут быть полезны для постановки диагноза. Еще не забудьте отметить на какой прием вы хотите записаться: первичный или вторичный.
Когда все поля будут заполнены, нажмите кнопку «Добавить», и ваша заявка будет отправлена нам. Сразу после этого по указанному контактному номеру позвонит наш специалист, чтобы уточнить дату и время приема записи к урологу.
Если у вас возникли сложности с заполнением формы или вы хотите лично задать интересующие вопросы, свяжитесь с нами по номеру +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12.
Источник