Как лечить хронический пиелонефрит и камни и почках

Эти 2 заболевания как лучшие друзья — всегда вместе. Мочекаменная болезнь и хронический пиелонефрит появляются в одно и то же время, протекают без яркой клинической окраски, но приводят к тяжелым осложнениям. Стоит отметить, что чаще страдает правая почка у людей в возрасте от 20—40 лет. Заболевания приносят огромный дискомфорт человеку, поэтому лечить их нужно незамедлительно.

Какая связь между камнями и воспалением?

Начнем с того, что камни в почках — солевые отложения, которые достигают размеров от маленькой песчинки до булыжника, размером в мужской кулак. Состав камней включает соли, выделяемые с мочой, бактерии, белковые вещества. Камни приобретают форму боба, и, несмотря на свой размер, помещаются в почечной лоханке, чашечках или мочеточниках, где перекрывают путь прохождения жидкости, вызывая застой. В полости органа начинает скапливаться инфекция, которая разрушает стенки почки, возникает воспаление — пиелонефрит.

Когда же камни размером поменьше, то вместе с оттоком мочи, они перемещаются по мочеточникам в мочевой пузырь, чем травмируют их стенки и опять заносят инфекцию. Инфекция продвигается вверх, и, достигая почек, вызывает воспаление. Пиелонефрит на фоне МКБ считается осложненным, и если приступы повторяются 2—3 раза за год, то такая форма переходит в хроническую.

Нередко случается наоборот, воспалительный процесс провоцирует развитие микробной среды, при которой тканевые клетки отмирают, а ее сгустки оседают в моче. В результате эти сгустки увеличиваются, покрываясь солями и микробами, что превращает их в камни.

Вернуться к оглавлению

Причины, которые вызовут проблемы с почками

Недавние исследования показали, что почечные камни имеют бактериальную природу. Оказалось, что в организме человека обитают бактерии, которые вызывают камнеобразование. Это фосфаты, образующиеся при щелочной реакции мочи. Эту реакцию может вызвать ряд внутренних и внешних факторов, среди которых следующие:

Для правильной работы почек нужно пить много воды.
врожденные патологии органов мочевыделительной системы;
нарушенный обмен веществ, результат патологии эндокринной системы или недоедания;
недостаток жидкости, поскольку обильное количество жидкости действует как мочегонное средство, выводя вредные вещества и организма;
слабый иммунитет;
неподвижный образ жизни.

Вернуться к оглавлению

Признаки того, что в почках камни и воспаление

При пиелонефрите и МКБ возникает целый «букет» симптомов, которые позволят безошибочно поставить диагноз. Среди ярких признаков выделяют такие:

частые позывы в туалет, причем большинство ложные;
моча приобретает темный оттенок;
моча становится мутной, в ней наблюдаются кровь, гной;
человек чувствует недомогание;
повышается температура;
присутствует тошнота, рвота;
теряется аппетит;
сильная боль в пояснице, которая отдает вниз живота;
почечная колика.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

Несмотря на характерную симптоматику, самодиагностикой заниматься не стоит. Когда у человека присутствует хотя бы 3 признака, нужно принять спазмолитик, и обратиться за помощью к урологу. Опытный врач сразу распознает камни или пиелонефрит: соберет анамнез, проведет пальпацию органа и назначит ряд исследований. Чтобы подтвердить диагноз, пациенту нужно сдать такие анализы:

Общий анализ крови и мочи позволит определить состояние больного.
общий анализ крови и мочи;
бакпосев мочи;
УЗИ, которое показывает структурное изменение органа, сигнализирует о камнях, если есть;
экскреторная урография, которая нужна для определения формы и размера камня;
КТ или МРТ;
радиоизотопная нефросцинтиграфия.

Вернуться к оглавлению

Комплексное лечение пиелонефрита и мочекаменной болезни

Лечение пиелонефрита при мочекаменной болезни проводится комплексно, с использованием медикаментозной и народной терапии. Такое лечение направлено на стабилизацию минерального обмена, улучшение оттока мочи, борьбу с инфекцией и устранением камней. Лечение носит интенсивный характер, поэтому рассчитывать на то, что оно пройдет быстро не нужно. Полный курс составляет 2 месяца, и подразумевает использование антибиотиков, чтобы устранить причины болезни. При пиелонефрите, осложненном камнями, принято прописывать антибиотики и препараты растительного происхождения, среди них:

«Амоксициллин», «Амоксиклав»;
«Бисептол»;
«Ципрофлоксацин»;
«Канефрон» в таблетках или каплях;
«Фитолизин»;
капсулы «Уролесан».

Как лечить хронический пиелонефрит и камни и почках Из рецептов народной медицины можно выделить бруснику как мочегонное.

В качестве средств нетрадиционной терапии при воспалении почек и мочеточников используют травяные сборы. Все травы из лекарственных сборов оказывают мочегонное действие, способствуют растворению камней, мягкому их выходу из организма. Поэтому зачастую в почечные сборы входят такие травы:

брусника, листья березы, толокнянка, как диуретические средства;
ромашка, зверобой, шиповник, как антибактериальные;
крапива, пастушья сумка, лабазник, как противовоспалительные.

Вернуться к оглавлению

Несколько рекомендаций, которые помогут предотвратить осложнение

Уберечь здоровье от образования камней и развития пиелонефрита можно, лишь организовав грамотно режим дня и питание. Для начала стоит избегать стрессовых ситуаций, больше спать и отдыхать, следить за работой органов ЖКТ. Чтобы поддерживать почки в работоспособной форме следует обратить внимание на такие рекомендации:

обеспечить физическую нагрузку;
выпивать не меньше литра воды в день, именно воды, поскольку соки и чаи сюда не входят;
вовремя посещать туалет;
не переохлаждаться.

Правильное питание — залог нормальной работы почек. Кроме того, некоторые продукты оказывают профилактическое действие при заболеваниях почек. В ежедневный рацион следует включить овощи, зелень, фрукты. Особенно полезными для почек окажутся овощи и ягоды с мочегонным действием, а именно кабачки, огурцы, клубника и арбуз. Ограничить употребление соли и специй. Полезно пить отвары из ягод шиповника или чай из яблочной кожуры.

Источник

В статье рассказано о симптомах хронического пиелонефрита у женщин, в том числе при беременности. Описаны методы лечения, прогноз и профилактика заболевания.

Женщины ввиду особенностей строения мочеполовой системы более подвержены заболеваниям почек, чем мужчины. Такое заболевание, как пиелонефрит, наблюдается у представительниц прекрасного пола в разы чаще. Нередко болезнь приобретает хроническую форму. Как возникает хронический пиелонефрит у женщин, симптомы и лечение заболевания, особенности при беременности.

Как лечить хронический пиелонефрит и камни и почках
Пиелонефрит — наиболее распространенное заболевание мочеполовой системы у женщин

Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

Главная опасность пиелонефрита заключается в том, что в группе риска находятся абсолютно все представительницы прекрасного пола. Так уж устроена женская анатомия, что инфекция, попадая в крупную, но узкую уретру, находящуюся к тому же около анального отверстия, может быстро восходящим путем проникнуть в почки.

Как лечить хронический пиелонефрит и камни и почках

Но есть способ, как уберечь себя от этой неприятной коварной патологии – бережно относится к своему здоровью и не допускать появления основных факторов развития пиелонефрита, к которым относятся:

нервные стрессы
утомляемость
переохлаждение
СПИД
болезни мочеполовой системы
сахарный диабет
ангина
кариес
травмы спинного мозга

К сожалению, не исключена вероятность, что инфекция-возбудитель пиелонефрита может попасть в ваш организм нисходящим путем – через кровь.

Врачи предупреждают, что любой не долеченный недуг, сопровождающийся воспалительным процессом в организме, может привести к пиелонефриту, ведь это заболевание – вторично, то есть появляется на фоне основной патологии. Ведь ослабленный иммунитет и присутствие любой инфекции в каком-либо органе, например, кишечной палочки, хламидии, стафилококка – это прекрасная среда для развития пиелонефрита.

Возможные последствия болезни

Сам по себе пиелонефрит не считается тяжелым заболеванием. Если лечение начато вовремя, он хорошо поддается терапии.

При отсутствии или незавершенности лечения, пиелонефрит переходит в хроническую форму. При этом периодически случаются обострения с характерными болезненными симптомами. Длительное течение этого процесса чревато тяжелыми поражениями почек. Особенно опасны последствия болезни для беременных и женщин с сахарным диабетом.

Хронический пиелонефрит часто приводит к формированию камней в почках – развивается мочекаменная болезнь, вызывающая приступы невыносимой боли (почечные колики). Для ее лечения может потребоваться оперативное вмешательство.

Другое серьезное осложнение – хроническая почечная недостаточность. Такое состояние ведет к интоксикации организма и требует регулярного использования аппарата искусственной почки. Срок жизни больного значительно сокращается, а при обострении болезни возможен смертельный исход.

Еще одним вероятным осложнением является сепсис. Рост количества бактерий может привести к их попаданию в кровеносную систему и развитию состояния, известного как «заражение крови», что также может закончиться летальным исходом.

↑

Симптомы пиелонефрита у женщин

Как лечить хронический пиелонефрит и камни и почках

Если болезнь вас одолела, то вы сразу же это ощутите по симптоматике, которая для нее характерна:

У вас постоянно будет держаться высокая температура, которую практически ничем нельзя сбить;
Повысится артериальное давление;
Участится сердцебиение;
Вы будете испытывать сильную боль в спине ноющего и тупого характера;
Общее состояние будет слабым;
Возникнут частые позывы к мочеиспусканию;
Появятся тошнота и рвота;
Сильно отекут конечности;
Возможно, возникнут и признаки цистита – кровь в помутневшей моче, обильные и неприятно пахнущие влагалищные выделения.

Безусловно, организм каждой женщины индивидуален, поэтому у одной женщины могут дать о себе знать все вышеперечисленные признаки пиелонефрита, а у другой — только некоторые из них. В любом случае необходимо срочно обращаться к врачу, чтобы не дать развиться пиелонефриту до острой или хронической формы.

Лечение пиелонефрита у женщин

Когда вы обратитесь к врачу, то вам будет назначена специальная диагностика, которая либо подтвердит наличие у вас пиелонефрита, либо опровергнет. В нее включены такие процедуры:

Осмотр нефролога, уролога и гинеколога.
Общий и биохимический анализ крови на выявление количества в ней лейкоцитов (как правило, чем их больше, тем хуже состояние).

Как лечить хронический пиелонефрит и камни и почках

Анализы мочи для выявления уровня ее кислотности и цвета, а также возбудителя пиелонефрита (речь идет об инфекции, которая спровоцировала заболевание, так как именно на борьбу с ней будет направлено дальнейшее лечение пациентки.)
УЗИ почек, а также КТ, МРТ, если случай крайне тяжелый.

Когда диагноз подтвердится, то вам будет назначен медикаментозный двухнедельный курс терапии, без которого, к сожалению, побороть инфекцию в организме не удастся. Для лечения латентного пиелонефрита у женщин назначаются такие препараты:

Антибиотики

Бисептол
Амоксициллин
Тримоксазол
Ципрофлоксацин
Цефуроксим
Гентамицин
Цефепим
Меронем

Антибактериальные средства

Фурагин
Нитроксолин
Грамурин
Невиграмон
Палин
Бактрим

Обезболивающие препараты

Но-шпа
Спазмоверин

Пациенткам, которым был диагностирован пиелонефрит, придется становиться на учет к нефрологу и наблюдаться у него в течение года или даже двух лет. Все это время потребуется ежемесячно сдавать анализ мочи.

Как лечить хронический пиелонефрит и камни и почках

Кроме фармакологических лекарств, врачи часто назначают больным пиелонефритом применять и народные рецепты для выздоровления. В него включены отвары и настойки из натуральных компонентов:

Рецепт №1: Смешать в одинаковой пропорции мед и калину и принимать эту смесь трижды в день перед едой по одной столовой ложке.
Рецепт №2: Две столовые ложки льняных семян необходимо растворить в кипяченой воде (двух стаканов будет достаточно). Этот раствор нужно прокипятить в течение 5 минут, а затем оставить на час, чтобы он настоялся. В течение двух дней этот настой нужно пить дважды в сутки по половине стакана. Благодаря этому рецепту очищаются почки, и снимается их воспаление.
Рецепт №3: В равной пропорции смешайте соки картофеля и рябины. Полученную жидкость необходимо принимать один раз в день по половине стакана.
Рецепт №4: Добавить в литр молока один стакан овса и поставить на огонь. Дождаться, пока половина молока выкипит. Должен получиться своеобразный «овсяный кисель», который необходимо принимать четыре раза в день по четверти стакана.
Рецепт №5: В литр кипяченной воды нужно добавить две столовые ложки березовых листьев. Затем эту смесь нужно поставить на водяную баню и дать ей там потомиться в течение 10-15 минут. Ее нужно принимать трижды в день по одному стакану перед принятием пищи.

Народное лечение пиелонефрита у женщин предполагает:

употребление брусничных фито чаев;
отваров из ромашки и календулы;
терапию прополисом, который оказывает противовоспалительный и легкий обезболивающий эффект;
женщинам также назначается постельный режим в домашних условиях, если форма заболевания не тяжелая, или в больничном стационаре;
прописывается специальная диета «Стол №7», благодаря которой симптомы пиелонефрита отступают значительно быстрее.

Как лечить хронический пиелонефрит и камни и почках

Что собой представляет диета при пиелонефрите:

В неограниченном количестве больным нужно есть мочегонные продукты — кабачки, тыкву, арбузы и дыни.
Из питания крайне важно исключить соль, белок, наваристые бульоны. Это необходимо, чтобы снизить нагрузку на почки.
Мясо, рыба и птица должны быть нежирными и готовиться на пару или в духовке.
Молочные продукты можно есть любые. Исключение составляет только сыр.
Запрещено есть лук, чеснок, редис, редьку, щавель, шпинат, маринованные овощи, шоколад.
Нельзя пить сладкую газированную воду и минералку с высоким содержанием натрия.

Следуя четким указаниям лечащего врача, которые будут соответствовать вышеописанным методам лечения, можно полностью излечиться от латентного пиелонефрита. В случае, если заболевание уже приобрело острую или хроническую форму, женщине придется пройти несколько другой лечебный курс.

Диагностические критерии определения заболевания

Постановка диагноза выполняется с учетом клиники заболевания и на основании анамнеза пациента. Малосимптомное или латентное течение существенно затрудняет проведение исследований и выявление не только хронической, но порой и острой формы воспаления.

Показатели лабораторных анализов

Данное заболевание важно дифференцировать с гломерулонефритом, амилоидозом, гломерулосклерозом. В ходе обследования первостепенное значение придается данным лабораторных анализов, на основе которых ставится предварительный диагноз.

Моча у взрослых приобретает темный цвет, мутность, неприятный запах. В осадке имеются хлопья. Воспаление определяется по наличию белка, большого количества лейкоцитов.
В пробе по методу Нечипоренко лейкоцитоз преобладает над эритроцитами.
По результатам бакпосева урины выявляется свыше 100 тысяч болезнетворных тел в 1 мл.
Показатели анализа крови: превышение норм лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, креатинина и мочевины.

При диагностировании пиелонефрита важно исключить гинекологическое заболевание. При наличии воспаления слабокислый показатель pH мочи резко меняется на щелочной.

Признаки воспаления при инструментальном исследовании

Подтверждение диагноза выполняется после проведения инструментального исследования. Основу составляет ультразвуковая визуализация почек. Признаком обширного воспаления является поражение мочевого пузыря и близлежащих органов. Наиболее доступными и высокоинформативными считаются также и другие методы.

УЗИ. Размеры почек увеличены, эхогенность мочеточников снижена.
Экскреторная урография с контрастом. Выявляется функциональная пассивность органа, сужение выводящих путей.
КТ. Определяется увеличение воспаленной почки, утолщение чашечек и лоханок, что считается признаком наличия камней и развития МКБ.

Дополнительно назначается консультация с окулистом, фтизиатром, стоматологом, ЛОР-врачом. Первый оценивает состояние глазного дна, остальные должны исключить инфекцию.

Симптомы острого пиелонефрита у женщин

Сразу отметим, что, к счастью, пиелонефрит острой формы или, как его еще называют, нефротический синдром, у женщин встречается достаточно редко. Однако никто не застрахован от этого патологии почек, поэтому важно знать, что она собой представляет.

Как лечить хронический пиелонефрит и камни и почках

Выявить симптомы нефротического синдрома очень просто:

Женщина чувствует невыносимую опоясывающую боль в области живота и поясницы
У нее резко повысилась температура тела до 40 °C, и поднялось артериальное давление
Мочеиспускание очень болезненное, в урине есть кровь и даже примеси гноя
Постоянно нарастает отек конечностей

При пиелонефрите острой формы у женщин врачи назначают анализы, как стандартные (общий анализ мочи и крови), а также в обязательном порядке проводят радионуклидную диагностику, применяемую при подозрении на сочетание патологии с опухолями.

Вылечить острую форму пиелонефрита очень тяжело, потому что, как показывает медицинская статистика, шансы на полное выздоровление сводятся к нулю. Большинство пациенток, которым был диагностирован нефротический синдром, погибли из-за накопления в крови токсических веществ, таких как креатинин и мочевина. Они при повышенной концентрации наносят непоправимый вред внутренним органам и даже головному мозгу.

Чем лечить пиелонефрит острой формы у женщин?

Антибактериальная терапия при пиелонефрите предполагает применение капельниц и уколов:

пенициллина
оксациллина
ампициллина
метициллина
ампиокса
сукцината левомицетина
гентамицина или гарамицина
эритромицина
цепорина
кефзола
ципробая
таривида
линкомицина
ристомицина
рондомицина
вибрамицина
нитроксолина

Противогрибковая терапия:

нистатин
леворин
витамины B1, B6, B12, С, Р, Р
димедрол
пипольфен
супрастин
тавегил

Также проводится катетеризация мочеточников, чтобы устранить препятствие для нормального тока мочи. В некоторых случаях прибегают к неотложному хирургическому вмешательству.

Диагностика

Подозрения на пиелонефрит становятся поводом для посещения нефролога – именно этот врач занимается диагностикой заболевания. Методы диагностики, следующие:

опрос;
визуальный осмотр;
постукивание по спине в области почек (наличие симптома Пастернацкого);
рентген, двустороннее УЗИ почек;
сонография мочеполовой системы;
анализ крови, мочи.

Нефролог, анализируя общее состояние пациента, может выбрать один или несколько методов обследования, на основании которых делает выводы и выбирает курс лечения.

Хронический пиелонефрит у женщин

Еще одной непростой формой женского пиелонефрита является хронический пиелонефрит, при котором женщины в течение всей своей жизни постоянно сталкиваются с обострением этого заболевания или его ремиссиями. Хронический пиелонефрит у женщин имеет не совсем типичные для него признаки:

влагалищные выделения
рези при мочеиспускании
частые позывы мочеиспусканию

Кроме того, хроническая стадия женского пиелонефрита может протекать в разных формах:

Нефротической (похожа на острую форму пиелонефрита по симптомам и методам лечения).
Гипертонической – когда больше всего дает о себе знать повышенное артериальное давление. Из-за этой формы хронического пиелонефрита может произойти инсульт.
Гематурической – главный признак этой формы пиелонефрита – красный цвет урины, который получается из-за повышенного количества эритроцитов в моче.
Смешанной (сочетание признаков нефротического и гипертонического хронического пиелонефрита)

Курс лечения при хроническом пиелонефрите очень длительный и включает в себя несколько основных мероприятий:

Устранение причин, из-за которых нарушился ток мочи (чаще всего для этого медики прибегают к хирургическому вмешательству).
Медикаментозная терапия. Врачи назначают пациенткам большое количество антибактериальных препаратов широкого спектра действия.
Повышение иммунитета с помощью травяных настоек и отваров, а также комплексного лечения в санаторно-профилактических комплексах.

Возможные осложнения воспаления почек

На сегодняшний день обычный пиелонефрит легко поддается лечению. Опасность представляют его осложненные формы:

эмфизематозный нефрит;
калькулезный холецистит;
некротический папиллит;
поликистоз;
абсцесс или карбункул почки;
апостематозный нефрит.

Хронический пиелонефрит на фоне отсутствия симптомов и вялотекущего процесса также может приводить к развитию осложнений. Ими являются:

артериальная гипертензия;
острая почечная недостаточность;
протеинурия – белок в моче;
пионефроз – гнойное расплавление;
ксантогранулематозный пиелонефрит.

Последний считается редкой формой воспаления паренхимы, которая характеризуется диффузным поражением ее или отдельных сегментов. Патология отличается агрессивным распространением на окружающие ткани и поражает мужчин в возрасте 50-60 лет.

Пиелонефрит при беременности

К сожалению, пиелонефрит во время беременности – это частое явление. Болезнь возникает по мере роста плода, который давит на мочевой пузырь, вследствие чего нарушается нормальный ток мочи.

Как лечить хронический пиелонефрит и камни и почках

Симптомы пиелонефрита у женщин при беременности стандартные:

болевые ощущения при мочеиспускании
неприятные ощущения в спине
резкое повышение температуры тела

Все это может быть опасным не только для жизни женщины, но и для ребенка, поэтому лечить пиелонефрит беременные женщины нужно предельно осторожно, чтобы не навредить малышу. Врачи назначают такие препараты, которые не противопоказаны дамам, находящимся в интересном положении. К ним можно отнести:

Монурал
Амоксиклав
Канефрон
Фитолизин

Факторы риска

Существуют определённые условия, которые увеличивают вероятность появления заболевания.

К ним относятся следующие факторы:

Условия, которые помогают моче двигаться снизу вверх. По-другому процесс называется лоханочно – почечный рефлюкс. Заброс мочи из лоханки в другую структуру почки появляется из-за различных пороков развития мочевыводящих путей – мочекаменная болезнь, патологическое сужение мочеточника, склероз шейки мочевого пузыря.
Общие патологии тяжёлого характера – диабет, цирроз печени, туберкулёз. А также СПИД, травматизация спинного мозга.
Возрастная категория, так как риск возникновения повышается при взрослении.
Снижение иммунной функции.
Недостаток витаминов тяжёлого характера.
Хирургическая операция на органах мочевыделительной системы.
Длительное использование лекарственных препаратов с гормональным составом.
Особенности жизни и трудовой деятельности – частые переохлаждения, работа на вредном производстве, неправильное питание.

Признаки, которые повышают вероятность возникновения острого пиелонефрита, могут быть различными. Но исход одинаков – проникновение патогенных микроорганизмов в почку и начало заболевания.

Профилактика пиелонефрита у женщин

Уберечь себя от пиелонефрита вполне возможно, если внимательно относится к своему здоровью. Достаточно делать элементарные вещи:

не допускать развития кариеса на зубах
соблюдать правила личной гигиены
не заниматься самолечением, если чем-то заболели
правильно и сбалансированно питаться
при первых позывах идти в туалет
не допускать запоров
не переохлаждаться и не переутомляться.

Врачи также настоятельно рекомендуют вести умеренную половую жизнь, так как уже научно подтверждено, что проявление чрезмерной активности в постели может привести к возникновению пиелонефрита. Конечно же, важно иметь одного постоянного полового партнера.

В приведенном ниже видео врачи нефрологи и урологи рассказывают о причинах пиелонефрита у женщин, методах лечения его разных форм и профилактических мероприятиях, которые должна соблюдать каждая женщина.

Источник