Как клотримазол при кандидозе
Содержание статьи
Мазь Клотримазол – это наружное антигрибковое средство широкого спектра действия. Предназначена для лечения различных кожных болезней, вызванных грибками-паразитами. Также мазь помогает при некоторых микробных инфекциях, так как подавляет жизнедеятельность ряда бактерий.
Лекарство клотримазол имеет различные формы выпуска. Свечи, растворы, кремы, гели и мази. Форма мази является наиболее популярной.
Состав
Мазь содержит клотримазол, в количестве 1 грамма.
Помимо него в состав входят вспомогательные вещества:
- пропиленгликоль;
- полиэтиленоксид 400;
- полиэтиленоксид 1500;
- метилпарагидроксибензоат либо метилпарабен.
Принципы действия
Клотримазол – это вещество из группы производных от имидазола. Действует на организмы грибков как яд, нарушая процессы их жизнедеятельности. Клотримазол подавляет синтез эргостерина – структурного компонента клеток грибка, что приводит к их постепенному уничтожению.
Поскольку, мазь плохо впитывается, происходит накопление вещества в верхних слоях кожи, что влечет за собой нарастание губительного воздействия на болезнетворные грибковые организмы.
В достаточно высоких дозах, препарат оказывает также дополнительное токсическое воздействие на клетки грибка, увеличивая в них концентрацию перекиси водорода, и ускоряя процесс их разрушения.
Препарат активен в отношении следующих патогенных грибков:
- дерматофиты;
- дрожжевые грибки;
- плесневелые грибки;
- возбудители разноцветного лишая и эритразмы.
Оказывает слабое противомикробное действие в отношении некоторых грамоположительных и грамоотрицательных бактерий.
Мазь Клотримазол впитывается в кожу и слизистые оболочки. Вещество концентрируется в эпидермисе и в кератине ногтей, почти не проникая в нижние слои кожи и практически не попадая в кровоток.
Показания к применению
Препарат применяют для лечения различных заболеваний ног, слизистых, кожи, вызванных грибками:
- молочница;
- стоматит;
- генитальный кандидоз, осложненный трихомониазом;
- поверхностный кандидоз;
- некоторые виды лишая;
- дерматомикоз;
- паронихия;
- дерматофития;
- эритразма;
- микозы, осложненные инфекцией гноеродных кокков.
Способы применения Клотримазола
Прежде всего необходимо подготовить пораженный участок:
- Очистить его мылом и водой и насухо вытереть;
- Мыло следует применять мягкое, например детское, поскольку щелочная среда снижает эффективность лекарства;
- Кожа с нарушенным кислотно-щелочным балансом, имеет повышенный риск возникновения аллергической реакции на мазь;
- Полотенце, после вытирания, необходимо дезинфицировать, например, кипятить.
Лекарство наносят 2-3 раза в день, из расчета: столбик мази, размером в полсантиметра, на участок кожи, величиной с ладонь. Рекомендуется также обработать 1 см здоровой кожи, вокруг пораженного участка, чтобы помешать распространению инфекции.
Лечение молочницы
Молочница (кандидоз) – это болезнь, вызванная патогенными дрожжевыми грибками из рода Candida. Обычно возникает в генитальной форме, вызывает зуд, чаще у женщин и реже у мужчин. иногда может поражать и другие слизистые, например ротовую полость. Для лечения молочницы часто назначают Клотримазол.
Применение Клотримазола при женской молочнице:
- Необходимо принять лежачее положение, согнуть ноги в коленях, и ввести достаточное количество препарата в пораженный орган;
- Для удобства рекомендуется воспользоваться специальным аппликатором;
- Затем, нужно лежать не менее получаса, чтобы средство равномерно распределилось и впиталось;
- Также необходимо обработать и наружные половые органы;
- Во избежание пятен на одежде, можно пользоваться ежедневными прокладками, без ароматизаторов;
- Поскольку, мазь плохо распределяется по поверхности кожи, в случае вагинального кандидоза, предпочтительней использовать другие формы препарата, например крем или свечи;
- Срок лечения до одного месяца.
Применение Клотримазола при мужской молочнице (кандидозном баланопостите):
-
Препарат наносится тонким слоем на пораженные слизистые оболочки; - Затем легко втирается.
- Мужчинам, при правильном применении препарата, достаточно недельного курса, чтобы излечить кандидоз.
При заболевании молочницей одного из половых партнеров, лечение необходимо проводить у обоих. Даже если у одного из них нет видимых симптомов заболевания, назначается профилактическая терапия.
Лечение грибка ногтей и стоп
Как правильно применять при грибке:
- Наносить мазь не только на очаги заражения, но и на кожу пальца;
- Осторожно втереть;
- После применения лекарства в области стоп, можно надеть носки из натуральной ткани – хлопка или льна;
- Во избежание нового заражения, рекомендуется обрабатывать Клотримазолом внутреннюю поверхность обуви;
- Для лечения пораженных грибком ногтей, больше подходят специальные растворы препарата, т.к. взаимодействуют с ногтевыми пластинами лучше, чем мазь;
- Ногти, при заболевании, нужно коротко стричь, также препарат лучше впитывается, если они имеют шероховатую поверхность;
- Обычно, для излечения данной формы грибка, нужен курс Клотримазола, длительностью от 4 до 8 недель+ 1 неделя профилактики.
Лечение лишая
Препарат подходит при:
- разноцветном (отрубевидном) лишае;
- стригущем лишае.
Как применять:
-
Наносится мазь тонким слоем; - Необходимо внимательно следить, чтобы все зоны заболевания подвергались равномерной обработке. Иначе, уже подавленные патогенные организмы могут снова активизироваться и вызвать новые вспышки инфекции;
- При лечении лишая, возможно, потребуются дополнительные средства дезинфекции, например, раствор йода;
- При самых тяжелых формах, кроме мази, назначают внутренние фунгициды;
- Применяют средство 3 раза день;
- Курс лечения до 3-х недель;
- Для того чтобы предупредить рецидив заболевания, средство наносят в течение 5 дней после того, как симптомы болезни исчезли.
Лечение дерматита
Дерматит может быть вызван как грибковыми инфекциями, так и другими причинами.
Существуют три формы этого заболевания, при которых часто назначают Клотримазол:
- себорейный;
- атопический;
- пеленочный.
Применение при себорейном дерматите
Себорею вызывает грибок рода Маласезия, и лечение антигрибковыми средствами здесь показано в любом случае.
Применяется Клотримазол при себорейном дерматите на лице 3 раза в сутки, на голове – 2 раза в сутки.
Детям достаточно наносить лекарство 1 раз в день.
Курс лечения 3-4 недели. После исчезновения всех проявлений болезни, необходимо применять препарат еще на протяжении 5-7 дней, это поможет избежать рецидивов.
Применение при атопическом дерматите
Атопический дерматит является аллергическим заболеванием, но может быть осложнен и грибком в результате заражения при расчесывании кожи.
Клотримазол, в этом случае, хорошо подходит, т.к. имеет дополнительные антибактериальные свойства.
Клотримазол мазь при атопическом дерматите обычно назначают в комплексе с другими препаратами.
Курс лечения 2-3 недели, наносить тонким слоем 2-3 раза в сутки.
При пеленочном дерматите
Пеленочный дерматит – это раздражение кожи у младенцев в результате ношения подгузников или постоянного пеленания, так как плотная ткань плохо пропускает воздух и вызывает потение.
Может быть осложнен кандидозом, поскольку грибок любит влажную, теплую среду.
Обычно заболевание проходит уже после недели применения мази. Мазь имеет низкую абсорбцию, поэтому его передозировка практически невозможна.
Наносить средство необходимо два-три раза в стуки. Курс лечения Клотримазолом при пеленочном дерматите длится не более 5 дней.
Желательно после процедуры, чтобы малыш поголопопил хотя бы минут 10.
Возможно назначение дополнительных препаратов разного действия, зависимо от специфики заболевания.
Применение при беременности и в период лактации
Клотримазол не применяется в первый триместр беременности. Во время второго и третьего триместра возможно применение препарата, с разрешения врача.
В период лактации, нельзя наносить лекарство непосредственно на кормящую грудь.
Применение в детском возрасте
Препарат может быть назначен детям, даже новорожденным. Например, при пеленочном грибковом дерматите.
Но с некоторыми ограничениями:
- Кожа ребенка участвует в процессе дыхания активнее, чем у взрослого, поэтому не рекомендуется наносить лекарство на большие участки кожи;
- Крупные очаги заражения обрабатывают по частям, поочередно, 2-3 раза в день;
- Мазь подходит только при тех видах грибковой инфекции, которые сопровождаются пересыханием кожи.
При инфицированных опрелостях у младенцев, применяют Клотримазол в форме присыпок.
Противопоказания
Существует несколько противопоказаний:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Первый триместр беременности;
- Наличие ран и ссадин на коже;
- Наличие эрозий слизистых оболочек;
- Недопустимо внутривагинальное применение в период менструаций.
Побочные эффекты
В редких случаях препарат может вызывать:
В таких случаях, препарат отменяют.
Особые указания
- Клотримазол не применяют при грибковых заболеваниях глаз;
- Не следует наносить мазь на кожу в области век;
- При попадании в глаза промыть водой;
- После нанесения Клотримазола, не следует накладывать окклюзионные повязки;
- Если после 3-х дней лечения препаратом улучшений не наблюдается, следует проверить правильность диагноза;
- При печеночной недостаточности, необходимо следить за работой печени;
- Препараты Клотримазола не предназначены для внутреннего использования;
- При попадании внутрь могут вызвать отравление. В таких случаях, нужно принять активированный уголь и обратиться к врачу;
- После использования препарата, вымыть руки с мылом;
- Беречь от детей.
Передозировка
Применение мази в высоких дозах не несет опасности для жизни.
Взаимодействие и несовместимость с другими лекарственными препаратами
Недопустимо одновременное применение препарата с Амфотерицином В, Нистатином, Нитамицином, т.к. они снижают эффективность Клотримазола.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 градусов Цельсия.
Не допускать замораживания. Хранить в защищенном от детей месте.
Стоимость
Средняя цена мази Клотримазол по России: 42 рубля.
Аналоги мази Клотримазол
Для мази Клотримазол аналогичными по действию являются препараты:
- Серная мазь. Наружное средство на основе серы. Применяется против грибков, различных паразитов, при псориазе и юношеских угрях. Средняя стоимость по России: 35 рублей.
- Бензилбензоат. Наружный препарат на основе бензилбензоата. Является противопаразитарным средством, однако, эффективен и при некоторых грибковых заболеваниях: себорейном дерматите и отрубевидном лишае. Средняя цена: 30 рублей.
- Орунгамин. Препарат для внутреннего приема. Одно производное триазола (итраконазол). Средняя цена: 522 рубля.
- Крем Тербимицин. Наружное фунгицидное лекарство. Действующее вещество: тербинафин. Механизм действия аналогичен клотримазолу: подавление синтеза эргостерина. Средняя цена: 149 рублей.
- Клотрисал. Наружное средство на основе клотримазола+салициловой кислоты. Салициловая кислота усиливает противогрибковый эффект. Средняя цена: 91 рубль.
- Микотрокс. Внутреннее лекарство на основе итраконазола. Нарушает синтез эргостерина. Средняя цена: 490 рублей.
- Флунол. Пероральный препарат на основе флуконазола. Воздействует на синтез эргостерина в грибке. Средняя цена: 410 рублей.
- Дифлюкан. Препарат на основе флуконазола, как и флунол. Выпускается в виде капсул и раствора для инфузий. Средняя цена: 432 рубля.
- Канестен. Содержит клотримазол. Выпускается в форме кремов и спреев. Средняя цена: 475 рублей.
- Ламизил. Наружный крем, спрей или таблетки на основе тербинафина гидрохлорида. Механизм действия аналогичен клотримазолу. Средняя цена таблеток 1320 рублей.
- Цидокан. Содержит Тербинафин и Цианокобаламин. Выпускается в виде пероральных таблеток. Средняя цена: 695 рублей.
- Микосептин. Наружная мазь на основе ундециленовой кислоты и ее солей. Оказывает противогрибковое действие. Подавляет развитие некоторых бактерий. Средняя цена 407 рублей.
- Травокорт. Антигрибковый и противовоспалительный крем. Действующие вещества: изоконазола нитрат и дифлукортолона валерат. Средняя цена: 464 рубля.
- Микокс. Гомеопатическое лекарство широкого спектра действия. Обладает иммуномодулирующим, дезинтоксикационным, противовоспалительным действием. Усиливает метаболизм. Противогрибковый эффект дает за счет повышения естественной сопротивляемости организма к действию патогенов. Средняя цена: 611 рублей.
Отзывы
Отзывы о мази Клотримазол:
Заключение
Клотримазол отпускается без рецепта. Однако, не следует начинать лечение, не проконсультировавшись с врачом. При неэффективности терапии, также нужно обратиться к врачу, и заменить препарат другими лекарствами.
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Источник
- 13 Октября, 2018
- Акушерство и гинекология
- София Ермакова
Рано или поздно каждая женщина сталкивается с молочницей. Это неприятное заболевание может появиться из-за общего ослабления иммунитета, изменений гормонального фона, смены полового партнера. Чтобы избежать осложнений, лечение болезни нужно начинать сразу же. Одним из самых распространенных препаратов, которые помогают быстро справиться с молочницей, является «Клотримазол».
Молочница у женщин
Кандидозный кольпит (молочница) является распространенным заболеванием. В большинстве случаев эта патология доставляет немало дискомфорта. У каждой женщины симптомы развиваются индивидуально. Это зависит от общего иммунитета и наличия сопутствующих заболеваний.
Основными симптомами являются зуд и жжение в области гениталий, боль при мочеиспускании или совершении полового акта, обильные творожистые выделения с кислым запахом. Проявления заболевания связаны с естественными циклами изменения уровня гормонов в женском организме. Например, у беременных причиной обострения молочницы является усиленная выработка прогестерона.
Медики различают несколько форм заболевания. При кандидозном кольпите болезнь локализуется только на наружных половых органах и влагалище. На слизистой можно заметить белесоватый налет, в области половых органов возникает зуд и раздражение, покраснение, из влагалища наблюдаются обильные выделения, присутствует неприятный запах.
При кандидозном вагините возбудитель остается на слизистой влагалища. В этом случае поражения слизистой оболочки более значительны, болезненные ощущения могут возникать даже при прикосновении к пораженной области. Кандидозный пиелоцистит характеризуется значительным дискомфортом при мочеиспускании, наличием дрожжеподобных грибков в моче, глубокими эрозиями на слизистой влагалища (иногда открываются даже кровоточащие раны).
Молочница требует лечения на самых ранних этапах. При наличии любых тревожных симптомов нужно обратиться к наблюдающему гинекологу и сдать мазок, чтобы подтвердить диагноз. Обычно специалисты назначают простой и эффективный препарат – «Клотримазол».
Показания к применению
Не только при молочнице таблетки «Клотримазол» (или свечи, крем) назначаются женщинам. Хотя основным показанием являются именно грибковые поражения кожи, слизистых оболочек, стоп, микозы кожных складок. Эти диагнозы — самые распространенные причины применения «Клотримазола». Инструкция к таблеткам от молочницы приведена далее.
Лекарственный препарат применяется при эритразме, лишае, поверхностном кандидозе, вызванном дрожжевыми, плесневыми и другими грибами, дерматофитами и другими возбудителями, чувствительными к компонентам препарата. Успешно применяется «Клотримазол» в лечение микозов, осложненных вторичной пиодермией.
Лекарство обладает широким противогрибковым действием. Основным действующим веществом является имидазольное антимикотическое средство, противогрибковый эффект которого обуславливается способностью нарушать состав клеток грибов, изменяя проницаемость мембраны. Это приводит к распаду клеток возбудителя болезни.
При введении во влагалище лекарственное воздействие местное — в кровоток женщины попадает всего 5-10 % препарата. Абсорбировавшееся вещество быстро выводится вместе с желчью. Концентрация «Клотримазола» во влагалище сохраняется еще в течение трех дней после использования таблеток или нанесения крема. Вагинальные таблетки показаны для санации родовых путей перед родами.
Формы выпуска
«Клотримазол» при молочнице применяется в различных формах. В аптечной сети можно найти крем (1 %, выпускается в тюбиках по 30 г или 20 г), мазь (от 15 г до 40 г), раствор для наружного применения (15 мл), вагинальные таблетки (6 штук по 100 мг). Иногда можно найти порошок, спрей, суппозитории (свечи), пасту для наружного применения.
Мазь является универсальной формой препарата, так как содержит вспомогательные компоненты (кроме основного активного вещества). Это нипагин, полиэтиленоксиды, пропиленгликоль, метилпарабены. Производителями разных форм препарата могут быть — Россия, Украина, Индия, Польша. Это одни и те же препараты, выпускаемые разными фармацевтическими компаниями.
Противопоказания
Единственным противопоказанием к применению «Клотримазола» (крема от молочницы, мази, геля или вагинальных таблеток) является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Нецелесообразно применение вагинальных форм «Клотримазола» в период менструации. Запрещено использование мази в детском возрасте (до 12 лет).
В первом триместре беременности применять таблетки можно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Как правило, состояние будущей матери позволяет подождать до 12 недель беременности, а уже после провести санацию половых путей. С осторожностью применять таблетки «Клотримазол» от молочницы нужно в период лактации.
Способ применения
При наружном применении мазь, лосьон, крем или раствор наносится на пораженные участки кожи тонким слоем два или три раза в день. Раствор можно наносить три-четыре раза в сутки. Осторожными движениями можно легко втирать лекарство. Разовая доза (на поверхность размером с ладонь) составляет 10-20 капель раствора или 5 мм столбика крема.
Курс терапии составляет около четырех недель. После исчезновения клинических симптомов желательно продолжить лечение еще в течение четырнадцати дней. Если речь идет об эритразме, то достаточно двух-четырех недель терапии, разноцветный лишай лечится одну-три недели.
Перед нанесением поврежденные участки нужно промыть теплой проточной водой с мылом, тщательно вытереть. При грибковых поражениях кожи ног после исчезновения симптомов рекомендуется продолжить лечение еще в течение двух-трех недель. В противном случае весь эффект сойдет на нет.
Вагинальный крем или гель вводится глубоко во влагалище порциями по 5 г один раз в сутки в течение трех дней. Лучше применять «Клотримазол» на ночь. При баланите или вульвите препарат используют дважды в сутки в течение двух-трех недель. При отсутствии улучшений в течение четырех недель следует подтвердить диагноз.
Способ применения таблеток «Клотримазол» при молочнице следующий: одну пилюлю (500 мг) ввести глубоко во влагалище однократно. Можно использовать специальный аппликатор, который обеспечивает правильное введение (продается отдельно). Другие схемы применения таблеток «Клотримазол» от молочницы: по 200 мг в течение трех дней подряд, по 100 мг на протяжении недели (один раз в день).
Курс лечения вагинальными таблетками рекомендуется сочетать с обработкой наружных половых органов раствором, мазью или кремом. При необходимости терапию повторяют. Для санации родовых путей перед родами достаточно ввести одну таблетку. При уретрите 1 % раствор вводится в уретру на протяжении шести дней.
Побочное действие
Побочные действия «Клотримазола» (таблеток от молочницы) от способа использования лекарства зависят напрямую. Так, при применении свечей, раствора, мази, геля или таблеток, которые вводятся во влагалище, либо для обработки наружных половых путей возможны местные реакции. Может возникнуть жжение, отек, раздражение, высыпания, волдыри.
Возможны аллергические реакции в виде крапивницы или зуда. При введении во влагалище могут возникнуть жжение и отек слизистой, появиться нетипичные выделения. Редкие пациентки отмечают головную боль, учащенное мочеиспускание, боль во время полового акта, цистит. Партнер может жаловаться на ощущение жжения в половом члене.
Передозировка
Применение таблеток от молочницы «Клотримазол» в повышенных дозах передозировки обычно не вызывает. Пациентки могут не опасаться каких-либо реакций или патологических изменений, опасных для жизни. При случайном применении местных форм лекарства внутрь возможна анорексия, боль над желудком, частое мочеиспускание, кожные аллергические проявления, нарушения работы печени, сонливость, рвота, галлюцинации.
В качестве терапии назначается промывание желудка, прием активированного угля или другого препарата-сорбента внутрь. Специфического антидота не существует (в нем нет необходимости). При необходимости дополнительно проводится лечение симптоматическими средствами.
Сроки и условия хранения
Хранить таблетки от молочницы «Клотримазол» следует при 15-25 градусах по Цельсию в сухом и недоступном для детей месте. Срок хранения зависит от лекарственной формы препарата. Обычно «Клотримазол» может храниться два года.
Отзывы о применении
Отзывы о таблетках «Клотримазол» (при молочнице используются очень часто по назначению гинеколога) положительные, потому что лекарственный препарат помогает быстро избавиться от неприятных симптомов болезни. Согласно отзывам, эффективен и другой способ применения: нанесение на самодельный тампон толстого слоя мази и введение во влагалище. Конец шнура должен остаться снаружи для удобства извлечения.
При грибковых поражениях стопы и ногтей на ногах использование мази продолжают еще в течение трех недель после исчезновения симптомов. Перед нанесением нужно тщательно промыть и высушить поврежденные участки кожи. При лишае нужно удостовериться в том, что природа заболевания не вирусная. В противном случае применять «Клотримазол» совершенно бесполезно.
При дерматитах (судя по отзывам) мазь малоэффективна, потому что эта болезнь не имеет отношения к грибковым поражениям. Только себорея может успешно лечиться «Клотримазолом». При этом заболевании раздражение кожи вызывают именно продукты жизнедеятельности грибка. А если не избавляться от себореи, то к этому неприятному недугу может присоединиться вторичная инфекция.
Аналогичные препараты
Идентичное действующее вещество имеют мази, выпускающиеся под следующими торговыми названиями: «Имидил», «Кандибене», «Амклон», «Канизон», «Кандид-Б», «Кандид», «Канестен». Эффективны лекарства с иным активным веществом: «Тербизил», «Фуцис», «Ламизил», «Пимафуцин», «Фунготербин» и другие. Также в составе комплексной терапии можно применять мази, оказывающее подсушивающее, антисептическое и заживляющее воздействие: серную, салициловую, цинковую.
Источник