Как избежать краснухи у детей

Как можно заразиться краснухой?

По данным Всемирной организации здравоохранения, краснуха является ведущей причиной развития патологий, которые можно избежать путем своевременной вакцинации.

Как и корь, краснуху называют “детской” инфекционной болезнью. Дети от 2 до 10 лет составляют 75% заболевших.

Единственным носителем вируса краснухи является человек. К путям передачи вируса краснухи относятся:

воздушно-капельный путь передачи;
трансплацентарный путь передачи.

Заразиться краснухой можно при разговоре, чихании и кашле больного человека или бессимптомного носителя. Самыми заразными считаются заболевшие краснухой за несколько дней до появления сыпи и в первую неделю после ее появления.

От беременной женщины вирус краснухи передается через плацентарный кровоток к плоду и приводит к синдрому врожденной краснухи (СВК) у новорожденного. После рождения такие дети на протяжении длительного периода (от 1 года до 21 месяца) являются источниками вируса. Дети с СВК могут страдать от пороков сердца, сахарного диабета, дисфункции щитовидной железы, нарушений слуха, аутизма и других патологий.

Какие бывают симптомы при краснухе?

Краснуха у детей встречается чаще, чем у взрослых. К симптомам при краснухе у детей относятся:

общее недомогание;
болезненная припухлость лимфоузлов;
появление характерной сыпи;
повышение температуры;
чувство ломоты в суставах;
рвота;
легкий конъюнктивит.

Для маленьких детей чаще характерна легкая форма краснухи. Краснуха у подростков и взрослых протекает тяжелее. Дополнительно к основным симптомам краснухи может развиваться артрит с болями в суставах. У беременных женщин краснуха в ряде случаев сопровождается такими осложнениями, как выкидыш, гибель плода, а у новорожденных — синдром врожденной краснухи (СВК).

Наличие сыпи объединяет такие инфекционные заболевания, как корь и краснуха. Но для кори также характерно появление конъюнктивита, а для краснухи — увеличение затылочных лимфатических узлов.

Как выглядит сыпь при краснухе?

Сыпь при краснухе имеет вид красных или розовых округлых пятен объемом примерно 5-7 миллиметров. Сначала сыпь появляется на лице, в том числе, за ушами, и на туловище, затем (через 1-2 дня) распространяется на конечности. На лице высыпания напоминают обильную ярко-красную сыпь при кори, но распространяются также на кожу между носогубными складками. На туловище сыпь при краснухе похожа на высыпания как при скарлатине.

Красные прыщи распространяются, в первую очередь, на лицо, поясницу, ягодицы, а также разгибательные поверхности рук и ног. Сыпь может сопровождаться зудом и держится 2-4 дня (реже 5-7 дней).

В каком возрасте ребенок может заразиться краснухой?

Ребенок может заразиться краснухой в любом возрасте. Еще во время внутриутробного развития, при условии заражения матери, ребенок может заболеть синдромом врожденной краснухи (СВК). В возрасте от рождения до полугода дети болеют редко. Наибольшее количество случаев заражения краснухой у детей приходится на возраст от 2 до 10 лет. Чаще всего дети заболевают в холодное время года.

Какой инкубационный период краснухи у детей?

Инкубационный период краснухи у детей и взрослых составляет 12-23 дня (чаще всего 16-18 дней). После заражения вирус распространяется в организме в течение 5-7 дней. Симптомы, как правило, появляются через 2-3 недели после заражения.

Можно ли заболеть краснухой во второй раз?

После того, как человек переболел краснухой, у него развивается пожизненный иммунитет, который, тем не менее, может ослабевать с возрастом и под влиянием неблагоприятных обстоятельств (плохая экология, развитие других заболеваний, низкий уровень жизни). Поэтому повторно заболеть краснухой возможно, но такие случаи встречаются крайне редко.

Как часто нужно проводить вакцинацию взрослым и детям?

Профилактика краснухи состоит в своевременном проведении прививок. Вакцины против краснухи выпускают в двух формах:

моновалентной, при которой вакцинация проводится только от краснухи;
комбинированной, когда вакцина от краснухи комбинируется с вакцинами от других болезней: кори (КК), кори и свинки (КСК), кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ).

Согласно календарю профилактических прививок, вакцинация детей от краснухи, паротита и кори (КПК) проводится дважды: в 12 месяцев и в 6 лет. Две дозы вакцины КПК защищают от этих болезней на всю жизнь.

Если взрослый был привит в детстве, ревакцинация не требуется. Но прививку необходимо сделать, если в детском возрасте человек не был вакцинирован. В этом случае вводится сначала одна доза вакцины КПК, а через месяц — вторая. Беременным женщинам вакцинация против краснухи противопоказана, ее можно проводить только после родов.

Неблагоприятная реакция на вакцинацию возникает редко и проходит, как правило, в легкой форме. К побочным эффектам прививок от краснухи относятся незначительное повышение температуры, мышечные боли и сыпь.

Как быстро вырабатывается иммунитет от краснухи после прививки?

Иммунитет от краснухи вырабатывается после перенесенной болезни или после прививки. Одна доза вакцины на основе живого штамма обеспечивает до 95% длительного иммунитета. Для выработки стойкого иммунитета необходимо сделать прививку дважды. Вакцинация не исключает возможность заражения. Но привитые люди переносят болезнь в легкой форме.

Предотвратить заболевание краснухой вполне возможно. Для этого необходимо вовремя провести вакцинацию и исключить возможные контакты с носителями вируса.

Источник

Жизнь каждого ребенка драгоценна, тем более, если этот ребенок родился после лечения бесплодия. Известно, если планировать беременность, то вероятность появления аномалий у новорожденного снижается. Поговорим о таком вирусном заболевании как краснуха. Можно ли избежать заражения краснухой во время беременности? Стоит ли так серьезно относиться к этому заболеванию?

Надо сказать, что среди всех инфекционных заболеваний краснуха — самая серьезная и встретиться с ней можно повсюду. Она относится к группе вирусов, поэтому не имеет никаких «противоядий», кроме вакцинации. Или защита наступает после того, как женщина переболела ею.

Если для будущей мамы краснуха страшна сыпью на теле и отвратительным самочувствием, то для зародыша — самыми ужасными последствиями. Ребенок, у переболевшей в начале беременности мамы, нежизнеспособен или поражен такими страшными недугами как глухота, слепота, у них выражены пороки сердца, нервной системы, скелета.

Так, во всем мире принято прерывать беременность, если женщина заболела краснухой в первые месяцы. При заражении женщины на более позднем сроке, вирус может сказаться на малыше при рождении в виде малокровия, поражения внутренних органов. Но, несмотря ни на что, заболевание можно предотвратить.

Что важно знать о краснухе?

Краснуха — это острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом семейства тоговирусов. Главными проявлениями краснухи являются: мелкопятнистая кожная сыпь, увеличение затылочных и задне-шейных лимфоузлов, повышение температуры, головная боль, боли в мышцах. Вирус краснухи нестоек во внешней среде, очень чувствителен к воздействию температуры и химических веществ.

Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре). Заражение обеспечит непосредственный контакт с больным (совместное пребывание в помещении, в том числе и на общей лестничной площадке и т.п.). Однако, в наше неспокойное время скрытых инфекций, и краснуха протекает необычно. Таким образом, точно установить, когда произошел контакт с больным человеком подчас невозможно.

Несмотря на то, что краснуха относится к детским инфекциям — ею болеют и взрослые. С большей вероятностью ее можно подхватить во время периодически повторяющихся эпидемических вспышек, чаще всего весной. Инкубационный период продолжается 15-21 дней.

Если заболел ребенок…

У детей заболевание протекает относительно по-разному. Начинается остро, с появления на коже бледно-розовой мелкопятнистой сыпи, не возвышающейся над поверхностью кожи, размером до 3-5 мм. Сыпь сначала появляется на лице, быстро распространяется по всему телу, особенно много сыпи на спине, ягодицах, внутренних поверхностях рук и ног. На ладонях сыпи не бывает. Позже может присоединиться увеличение задне-шейных и затылочных лимфатических узлов, повышение температуры, воспаление верхних дыхательных путей, с возможным осложнением — воспалением суставов.

Если заболел взрослый…

Хотя краснуха и не является очень заразным заболеванием, но у взрослых оно обычно протекает значительно тяжелее, чем у детей. Высыпанию могут предшествовать явления в виде общего недомогания, головной боли, озноба с повышением температуры до 38 , болей в суставах, насморка, болей в горле и, как правило, общего увеличения лимфоузлов, особенно задне-шейных и затылочных.

Самым частым осложнением у взрослых является поражение мелких суставов рук, которое встречается у трети заболевших. Самое тяжелое, хотя и редкое, осложнение — это поражение головного мозга — энцефалит. Естественно, в более выгодном положении оказываются женщины, переболевшие краснухой в детстве.

Как краснуха влияет на плод?

В период беременности вирус, находящийся в крови матери, поражает ткани зародыша, вызывая в течение первых трех месяцев беременности инфицирование плода, нарушающее его внутриутробное развитие, нередко приводящее к выкидышу.

Частота и степень поражения плода в значительной степени определяется сроком беременности в момент заражения. Чем меньше срок беременности, при котором женщина заболела краснухой, тем чаще и тяжелее развиваются пороки развития у плода. Наиболее опасен первый триместр беременности (от зачатия до 12 недель). В этот период происходит развитие всех важных органов плода. Поражения плода вирусом краснухи разнообразны, причем степень поражения не зависит от степени тяжести заболевания беременной.

Как избежать заражения краснухой?

Необходимо знать, что у женщин, перенесших краснуху, формируется стойкий и продолжительный иммунитет. Беременным, не болевшим краснухой до беременности, следует избегать контакта с больными краснухой.

В настоящее время в России проводится активная иммунизация (прививки) против краснухи. Если Вы не болели краснухой, т.е. Вы не уверены в этом на 100% (такую уверенность может дать только анализ крови на наличие антител), то прививку необходимо сделать за 2-3 месяца до начала планируемой беременности. Все современные противокраснушные вакцины обладают 95-100% эффективностью, а иммунитет, ими созданный, сохраняется более 20 лет. Вакцинация состоит всего из одной прививки, поскольку вакцина являет собой живой вирус, т.е. иммунитет образуется сразу и надолго. Еще один положительный эффект вакцинации — это передача антител против краснухи с материнским молоком.

Эту прививку ни в коем случае нельзя делать во время беременности, так как вероятно повреждения плода вакцинным вирусом. После проведения вакцинации необходимо в течение 2-3 месяцев предохраняться от беременности и лишь спустя этот срок планировать зачатие.

ПОМНИТЕ: только при тщательном подходе к процессу подготовки к беременности Вы сможете родить здорового и долгожданного ребенка.

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

или позвоните
+7 495 921-34-26
8 800 550-05-33 бесплатный телефон по России
info@ma-ma.ru

Источник

Прививка от краснухи или как избежать заболевания у детей? Симптомы, которые помогут поставить правильный диагноз

Краснуха — вирусная инфекция, сопровождающаяся умеренными катаральными проявлениями, интоксикацией организма и мелкопятнистой сыпью.

Действие вируса в детском организме может спровоцировать развитие осложнений или стать причиной эпидемии в коллективе. Поэтому важно определить болезнь при первых же признаках и получить своевременное лечение.

Общая характеристика краснухи у детей

Наибольшая заболеваемость краснухой отмечается в возрасте 2-6 лет. У детей, перенесших краснуху, на всю жизнь формируется иммунитет. Большинство новорожденных детей получают временный иммунитет от перенесшей краснуху или вакцинированной матери, поэтому болезнь до 1 года встречается редко.

Возбудитель

Возбудитель болезни — вирус из семейства Togaviridae и рода Rubivirus. Название вируса связано с отличительным признаком болезни — красной пятнисто-папулезной сыпью. Rubrum из латинского языка переводится как красный.

Вирус краснухи чувствителен к синтетическим моющим средствам, эфирам и факторам окружающей среды. Вирус разрушается под действием хлорактивных соединений, органических растворителей, формалина за 10 минут, а при воздействии УФ-лучей за 40 секунд. Возбудитель погибает при температуре +56°С через 30 минут, а при +100°С за 2 минуты. При комнатной температуре вирионы способны храниться на взвешенных капельках слюны в течение 3-8 часов, а в замороженном состоянии несколько лет.

Различают две формы патологии: врожденную и приобретенную краснуху. Вызываемые одним и тем же вирусом они имеют различные клинические проявления, механизмы заражения и развития, тактику лечения.

Патогенез приобретенной краснухи и инкубационный период

Инкубационный период длится от 11 до 24 дней. Начинается он после попадания вируса на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, откуда возбудитель транспортируется в регионарные лимфатические узлы. После этого начинается активная репликация (размножение).

На место инфицирования пребывают противовирусные антитела. Размножение специфических клонов иммуноцитов приводит к пролиферации (разрастанию) лимфоидной ткани. Внешне это проявляется увеличением заднешейных, затылочных и заушных лимфоузлов.

После этого вирус краснухи попадает в кровоток и начинает циркулировать по организму. Образуются многочисленные вторичные очаги репликации в клетках эпителиальных тканей слизистых и синовиальных оболочек, кожи, желез внешней и внутренней секреции. Такая локализация объяснятся способностью вируса краснухи размножаться только в эпителиоцитах (тропность). Через 6-8 дней после попадания в организм вирус начинает выделяться в окружающую среду через дыхательные пути.

Цитопатогенное действие вируса в клетках эндотелия провоцирует появления множества воспалительных реакций. Внешне это проявляется обильной сыпью. Начинается разгар болезни — период экзантем и энантем, который длится 3-7 дней.

Период реконвалесценции отмечают после нормализации температуры и исчезновения сыпи. В это время больной перестает быть заразным, постепенно иммунитет полностью элиминирует вирус из организма.

Приобретенная краснуха у детей не считается опасной болезнью, легко переносится и отличается незначительным риском возможных осложнений. Единственную опасность представляет присоединение бактериальной инфекции, которая может стать причиной энцефалитов.

В зависимости от клинического течения различают виды приобретенной формы краснухи:

типичная (протекает с характерными для болезни проявлениями);
атипичная (отсутствие сыпи);
инаппарантная (протекает без проявлений).

К поражению вирусом краснухи больше всего подвержены дети со слабым иммунитетом, находящиеся большое количество времени в коллективах, не прошедшие вакцинацию.

Врожденная краснуха

Большое опасение у вирусологов вызывает врожденная краснуха. Патогенез этой формы болезни полностью зависит от вирусемии в кровотоке матери.

Причиной проникновения в плаценту и поражения эмбриона становится тропность вируса к плацентарной ткани. Поражение эмбриональных тканей плода вирусом происходит в период наибольшей митотической активности, когда идет закладка основных органов и систем человека.

Цитопатогенное действие вируса подавляет митоз (деление и рост) клеток, приводит к повреждению генетического аппарата. Пороки развития плода отмечаются в более чем 80% случаев.

Наиболее часто формируются пороки сердца, структур глаз и ушей, центральной нервной системы. Детям с этой формой патологии ставится диагноз — синдром врожденной краснухи.

Пути и причины заражения краснухой грудничка

Источником заражения становится вирусоноситель во время острого течения инфекции или с субклинической (без проявления) формой заболевания. Вирус может передаться от детей с врожденной краснухой, заразность которых отмечается до 3 лет после рождения.

Вирусоноситель с приобретенной формой краснухи заразен за 5-7 дней до появления сыпи и 7 дней после ее исчезновения. Благоприятные условия для передачи вируса — скученные коллективы, длительный контакт с больным, отсутствие дезинфекции и проветривания помещения.

Симптомы и признаки

В инкубационный период ребенок может ощущать незначительные признаки: вялость, насморк, кашель. Легкие проявления болезни в большинстве случаев остаются незамеченными.

Увеличение заднешейных, затылочных, околоушных лимфатических узлов. При надавливании на них больной испытывает боль. Это важный диагностический симптом краснухи.

Заложенность носа, слизистые выделения из носоглотки, сухой кашель, чувство першения в горле, покраснения глаз, покраснение зева, сыпь на слизистых оболочках полости рта.

Субфебрильная температура тела (37,1°С-38°С) с повышением до 39°С после появления сыпи, головная боль, общая слабость.

Появление бледно-розовой мелкопятнистой и макулопапулезной сыпи. Элементы сыпи ровной округлой формы с диаметром 2-5 мм не возвышаются над кожей и не имеют свойство сливаться.

Первые появления отмечаются на лице и шее с постепенным распространением по всему телу. Наиболее обильные проявления отмечаются на ягодицах, разгибательных поверхностях, спине. На ладонях и стопах элементы экзантемы отсутствуют.

В период реконвалесценции у ребенка постепенно появляется аппетит, улучшается настроение, исчезают катаральные симптомы. Увеличение лимфоузлов может держаться до 3 недель.

Проявления заболевания у новорожденных детей

У детей до 1 года краснуха чаще протекает атипично. В этот период иммунная система находится на стадии развития и не умеет вырабатывать антитела, поэтому болезнь развивается молниеносно.

повышение температуры тела до 39°С;
тошнота и рвота;
слизистые выделения из носа;
сильная слабость.

На этом фоне у грудничка нарушается аппетит и сон, он становится вялым, часто плачет. В некоторых случаях характерна полная апатичность. Основные симптомы краснухи: сыпь и катаральные явления могут появиться частично или поодиночке.

Краснуха у младенцев характеризуется судорожным синдромом, ДВС-синдромом (диссеминированное внутрисосудистое свертывание), быстрым поражением головного мозга. Детям этого возраста показана немедленная госпитализация и лечение в стационаре под постоянным контролем врачей.

Ложная краснуха

Наиболее часто краснуху путают с розеолой розовой, которая имеет схожие проявления. Поэтому ее называют «ложной краснухой». При этой болезни также появляется мелкопятнистая сыпь и катаральные явления.

Основные отличия розеолы от краснухи: появление сыпи после понижения температуры тела через 3-4 суток и отсутствие увеличения лимфоузлов. Полностью развеять сомнения помогает анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция), при котором можно обнаружить возбудителя розеолы розовой — вирус герпеса 6 типа.

После появления первых признаков краснухи важно обратиться к участковому врачу. Самостоятельная постановка диагноза не имеет смысла и может привести к задержке адекватной медицинской помощи. Это обособлено существованием множества заболеваний со сходными симптомами, которые человек без медицинских знаний дифференцировать не сможет.

Все о симптомах, лечении и профилактики краснухи рассказывается в видео.

Диагностика

Основанием для диагностирования болезни становятся характер сыпи, период ее проявления, особенность локализации, увеличение лимфоузлов, информация о прививках и общая эпидемиологическая обстановка.

Анализ крови из вены. Обнаружение вирусных антител методом серологических исследований (наличие титров иммуноглобулинов M и G).
Общий анализ крови. Обнаружение увеличения СОЭ, лимфоцитов.
Вирусологические исследования. Обнаружение вируса в моче, слизи носоглотки, слезной жидкости, крови, фекалиях.

Во время осложнений могут применяться дополнительные методы диагностики: рентгенография легких, обследования ЛОР-органов и суставов.

Болезнь нужно дифференцировать от адено- и энтеровирусных инфекций, кори, скарлатины, инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы.

Особенности лечения у детей

Лечение краснухи проводится в домашних условиях. Ухаживать за больным должен человек с иммунитетом к краснухе или принявший защитные меры (марлевая повязка).

Одна из основных мер при терапии краснухи — постельный режим. Это позволяет организму направить все силы на борьбу с вирусом и проявлениями болезни. Для ребенка выделяют изолированную комнату, ограничивая его от контакта с другими людьми. Комнату регулярно проветривают, предупреждая образование сквозняков.

Фармакотерапия

Специфической противовирусной терапии при краснухе нет. Проводится симптоматическое и патогенетическое лечение.

Препараты этой группы применяются для купирования болевых синдромов, подавления воспалительных процессов, понижения температуры тела более 38°С.

Лекарственные средства: Ибупрофен, Эффералган, Панадол.

Для облегчения кашля и очищения дыхательных путей от мокроты применяются лекарственные средства: Лазолван, Халиксол, Амброксол.

При выраженном рините, воспалении слизистых оболочек дыхательных путей применяют наружные средства: раствор протаргола, Пиносол.

При конъюнктивите в глаза ребенка закапывают по 2 капли препарата Окулохеель 3 раза в день

Для предупреждения иммуносупрессии назначаются витаминно-минеральные комплексы: Лайфпак юниор+, Детокс+, Нутримакс+, Вижион.

Применяют только при тяжелых формах краснухи для повышения защитных функций организма. Основной препарат Виферон.

Дозировку, частоту применения и длительность курса лечения определяет лечащий врач. При этом учитывается тяжесть болезни, вес и возраст ребенка.

При легких проявлениях краснухи обходятся без применения фармакологических средств. В этих случаях показаны постельный режим до нормализации температуры, витаминотерапия, специальная диета и обильное питье.

Фитотерапия

Поскольку краснуха не характеризуется серьезными осложнениями и протекает в более легкой форме, чем другие вирусные инфекции, возможно лечение растительными средствами.

Плоды черной смородины и шиповника в равных пропорциях (150 г) помещают в термосе, заливают кипятком (0,5 л) и настаивают 3 часа. Принимают по 100 мл 3 раза в день.
Ягоды брусники (50 г), плоды шиповника (150 г), измельченные листья крапивы (3-4 шт.) заливают кипятком (0,5 л) и настаивают в термосе 3 часа. Принимают по 100 мл 3 раза в день.
Измельченные ягоды клюквы (500 г), грецкие орехи (200 г), порезанные кубиками зеленые яблоки (3 шт.), мед (150 г) заливают водой (100 мл) и доводят до кипения на слабом огне. Смесь выкладывают в стеклянную емкость. Принимают по 1 ст. л. 3-4 раза в день.

Смазывание носовых пазух или закапывание по 2-3 капли сока каланхоэ в нос с последующим массированием органа. Процедуры проводят 3-5 раз в день.
Соль (1 ч. л.), йод (2 капли) растворяют в теплой воде (250 мл). Раствором промывают нос и полощут горло 2 раза в день.
Кора дуба, зверобой, цветки липы, кора ивы, листья мелиссы смешивают в равных частях. Смесь (50 г) заливают кипятком (250 мл) и настаивают 3 часа. Перед употреблением добавляют 3 капли эфирного масла пихты. Капают в полость носа по 5 капель 3 раза в день или проводят ингаляции 1 раз в день.

В период болезни при ослабленном иммунитете всегда повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Поэтому все процедуры важно выполнять в стерильных условиях.

Листья ежевики (1 ст. л.), мед (1 ст. л.) заливают кипятком (250 мл) и настаивают 30 минут. Принимают в теплом виде 2 раза в день. Перед каждым приемом готовят новое средство.
Сухие плоды малины (2 ст. л.) заливают кипятком (250 мл), настаивают 15 минут и процеживают. Употребляют по 100 мл в горячем виде 3 раза в день.
Измельченный апельсин (1/2) заливают кипятком (100 мл), настаивают 30 минут. Принимают 3-5 раз в день по 100 мл.

Жаропонижающими свойствами обладают напитки из изюма, лимона, груши, моркови и клюквы. Включение этих продуктов в рацион ребенка поможет противостоять лихорадке.

Несмотря на тщательный отбор ингредиентов, для рецептов фитосредств до их применения понадобится консультация врача. Компоненты народных средств могут противоречить основному лечению и индивидуальному состоянию ребенка.

Диета

Специфической диетотерапии при краснухе нет. Рацион детей, больных краснухой, практически не отличается от обычного режима питания. Рекомендуется дополнить питание ребенка:

молочными продуктами;
овощами и фруктами;
крупами;
травяными отварами.

Для рационального поступления полезных веществ и снятия нагрузки с организма еду ребенку дают дробно 5-6 раз в день небольшими порциями.

Когда краснуха протекает в тяжелой форме с острыми проявлениями интоксикации, из рациона исключают жирные, копченые и острые продукты. Во время болезни ребенок должен получать обильное питье из полезных источников. Помимо отваров и морсов, это фильтрованная вода. Норма для ребенка во время болезни 10 мл*на массу тела.

Гигиена

Во время краснухи на фоне снижения общего иммунитета и местных защитных функций кожи повышается риск развития вторичных бактериальных инфекций.

Поэтому за чистотой кожных покровов больного ребенка важно следить особенно тщательно.

Во время водных процедур с кожи ребенка смываются пыль, грязь и отмершие частицы кожи, которые представляют благоприятный субстрат для развития патогенных микроорганизмов.

В случаях вторичного инфицирования, когда на коже наблюдаются гнойничковые участки, купание проводят в специально подготовленном растворе. Для этого 1/10 часть 1 ч. л. перманганата калия разводят в 250 мл теплой воды и заливают в подготовленную стандартную ванну. Этот раствор является мягким антисептическим средством, способным убивать патогенные микроорганизмы. При этом важно знать, что перманганат калия сильнейший окислитель и при превышении допустимой нормы может вызвать ожоги на коже ребенка.

Оптимальная температуры воды +38°С — +39°С. После водных процедур не следует укутывать ребенка. Это приведет к нарушению теплообмена, которое может стать причиной осложнений. Ежедневная гигиена включает мытье лица и рук несколько раз в день.

Поэтому изоляции больного от контакта с другими людьми вполне достаточно. Изоляция больного начинается после диагностирования краснухи и продолжается до 7 дней после исчезновения сыпи.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения при краснухе чаще возникают на фоне присоединения вторичной вирусной или бактериальной инфекции.

Значительно повышает риски появления вторичных поражений несоблюдение необходимого режима, недостаточная гигиена и постоянно прогрессирующие воспалительные процессы.

Причиной становится тропность вируса краснухи к тканям синовиальной оболочки суставов. Цитопатогенное действие вирионов провоцируют воспалительные процессы в структуре суставов. В основном присоединение осложнения обнаруживается через 7 дней после периода высыпаний. Клинически болезнь проявляется покраснением, припуханием и болезненностью суставов. Чаще всего страдают пястно-фаланговые межфаланговые, коленные и локтевые суставы.

Поражение нервной системы.

Чаще всего отмечается после присоединения вторичной инфекции, как правило, развиваются после 3-5 суток после начала болезни. Встречаются в форме энцефалита, менингита, панэнцефалита. Частота осложнений 1: 6000.

Это болезнь развивается после снижения уровня тромбоцитов в крови. Патология сопровождается кровоточивостью десен и слизистых оболочек полости носа, петехиальной или геморрагической сыпью, выделением крови в мочу. Развивается через 5-7 дней после высыпаний.

Осложнения у детей встречаются редко. В основном они начинаются в ювенильном возрасте и чаще отмечаются у девочек. В этих случаях лечение проводится в стационаре. В зависимости от присоединившейся патологии применяют антибиотики или глюкокортикостероиды. При развитии вторичного иммунодефицита лечение проводят противовирусными препаратами.

Профилактика

Краснуха — легкая вирусная инфекция, которая не вызывает особых опасений относительно возможных последствий для организма ребенка. Однако возможность заражения женщин во время беременности и высокий процент развития пороков у плода является побудительным мотивом к серьезному отношению к ней.

Для иммунизации населения против краснухи создана вакцина. Первичная вакцинация проводится в возрасте 12-18 месяцев. В 15% случаев иммунный ответ может не сформироваться, для пресечения этой возможности в 6-7 лет проводится ревакцинация. Третий раз привить можно в 14-15 лет только девочек.

Для этого используется аттенуированная вакцина, содержащая ослабленные штаммы вируса краснухи. Реактогенность прививки от краснухи незначительная. После введения вакцины могут наблюдаться невыраженные проявления:

покраснение вокруг области введения вакцины;
увеличение лимфоузлов;
кратковременная субфебрильная температура тела;
развитие артралгии (редко у детей старшего возраста).

Применяемые моновакцины: Эрвевакс (ГлаксоСмитКляйн, Великобритания), Рудивакс (Санофи Пастер, Франция), Серум Инститьют оф Индия, ФГУП «НПО «Микроген», Россия. Вакцинацию можно провести в поликлинике по месту жительства или в частных медицинских учреждениях.

При своевременном обнаружении контакта с вирусоносителем предотвратить развитие инфекции возможно введением препаратов иммуноглобулинов в течение 3 суток (пассивная профилактика). После изоляции больного ребенка медицинские работники учреждения ежедневно осматривают детей, а имевших тесный контакт с ним изолируют на 21 день.

Согласно данным ВОЗ около 15% всех врожденных уродств появляются по причине врожденного синдрома краснухи. Поэтому родители девочек должны в полной мере осознавать свою ответственность перед будущими внуками и благополучием своих детей. Основа отказа от вакцины — безграмотность населения или полная уверенность в отсутствии угрозы в связи с уменьшением эпидемий. Однако это далеко не так, вирус краснухи распространяется моментально, а где он проявится в следующий раз, остается только гадать.

источник

Источник