Как избавиться от кандидоза во время беременности
По данным ВОЗ вульвовагинальный кандидоз или кандидозный кольпит диагностируют у 80% женщин, из них 30% – будущие мамы. Гинекологи говорят о повсеместной распространенности патологии. Актуальность вопроса, чем лечить молочницу у беременных женщин, обусловлена необходимостью нормализации микробного фона организма, укрепления иммунитета, снижением степени риска заражения плода на момент прохождения через родовые пути.
В качестве ответа предлагаем обзор – ориентир по препаратам. А поскольку финансовый фактор для пациенток также немаловажен, дополнительный акцент делаем на ценах.
Можно ли лечить молочницу у беременных?
Являясь неотъемлемым компонентом в представительстве микробиоценоза урогенитальной сферы здоровой женщины, популяция Candida Albicаns после зачатия начинает активно развиваться. Это обусловлено нарастающей концентрацией половых гормонов, изменением кислотности влагалища, снижением активности лейкоцитов и формированием состояния естественного иммунодефицита, необходимого для формирования и развития плода.
Опасность появления грибковой инфекции связана с высокой биохимической реактивностью продуктов метаболизма патологической микрофлоры, провоцирующих эрозивные процессы во внутренних половых органах и влагалище за счет естественной мацерации тканей. Это приводит к их пересушиванию, причиняет множественные разрывы на момент родов. Вопреки бытующему мнению, доказано, что для быстрого развития Кандиды благоприятно состояние не влажной, а сухой или пересушенной кожи.
Даже при залечивании или естественном заживлении трещин и разрывов, возникающие рубцы соединительной ткани задают начало и направления развития спаечного процесса, результат которого – снижение эластичности мышц маточных стенок. Итог названной патологии – болезненные ощущения. Дополнительно растяжение матки быстро растущим плодом чревато ранней ее дисфункцией и выкидышем.
Поэтому ответ на вопрос, можно и нужно ли лечить молочницу при беременности, однозначный – да!
А теперь разберемся лечить молочницу у беременных безопасно, эффективно, недорого.
Как быстро вылечить молочницу при беременности, спросим у врача
Универсальной терапевтической схемы быть не может. Назначения зависит от нескольких факторов:
- конкретной разновидности грибка;
- срока беременности;
- формы протекания;
- симптоматики;
- наличия сопутствующих ЗПП;
- индивидуальной реакции на препараты.
Важно: «быстро» избавиться от кандиды, учитывая особенности физиологического состояния женщины, увы, не получится.
Медики предупреждают, курс затянется минимум на неделю. Возможно, полное выздоровление наступит и через более длительный промежуток времени.
Чем можно лечить молочницу во время беременности: список препаратов, цены
Для достижения оптимального клинического эффекта у беременных терапию начинают на ранних этапах с использованием как системных, так и местных средств.
- Так, в первом триместре лечить лучше полностью безопасным и эффективным Пимафуцином. Подходят все существующие формы выпуска, но назначение делает врач.
Обычно используют вагинальные свечи (средняя цена в аптеках – 600 руб.), – по одной на ночь в течение 6 суток, наружно – крем (240 руб.).
При диагнозе «кишечный кандидоз» у беременных в схему включают Пимафуцин в таблетках (450 руб.). Назначение: по одной в сутки per oz курсом в 4 дня.
- Хорошие рекомендации для лечения у беременных получили:
- вагинальные таблетки Гексикон (упаковка №10 – 280 руб.);
- свечи и крем Депантол (540 и 250 руб., соответственно).
Их назначают по схеме: 1 свеча дважды в сутки на протяжении 7-10 дней, продление курса по согласованию с врачом.
Многих будущих мам пугает прием лекарственных средств и они ищут чем можно лечить, используя местные, в том числе популярные в народной медицине. Однако беременным (особенно в первом триместре) лучше выбрать фармакопейные препараты, обеспечивающие сравнительно быстрый и гарантированный результат, с минимальными побочными воздействиями.
Местные лекарственные средства от молочницы во время беременности: плюсы и минусы
К этой категории относят: вагинальные таблетки и суппозитории, кремы и мази. Такие формы лекарственных препаратов наиболее предпочтительны. Хотя они характеризуется не только положительными, но и отрицательными моментами.
Аргументы в пользу лечения перечисленными средствами следующие:
- местное воздействие на очаги инфекции минимизирует негативное влияние на общее состояние женщины и, главное, на плод;
- сравнительно короткий курс (минимум 3 дня, максимум 2 недели);
- результативность (неприятные симптомы перестают беспокоить после второго-третьего применения);
- профилактический эффект.
Следует помнить: не все вагинальные антимикотики разрешены во время беременности. Препараты на основе йода, метронидозола, миконазола, нистатина, флуконазола, фентиконазола и ципрофлоксацина назначают только при острой необходимости.
В числе минусов обычно выделяют два нюанса:
- неудобство интравагинального введения во время беременности на поздних сроках;
- дискомфорт психологический и физический, возникающий из-за вытекания свечи или, скажем, крема.
По словам медиков, без указанных «неприятностей» быстро купировать симптомы молочницы и вылечить грибок при вынашивании ребенка не получится.
- Замечательный эффект дает местное применение (гигиеническое обтирание тампонами пораженных участков) средства для интимной гигиены Лактацид Фемели, Важно только выбрать состав, обеспечивающий уровень кислотности pH=3,5.
- Хорошо зарекомендовал себя лечебный гель Вагисан.
Эти средства, благодаря молочной кислоте, позволяют оптимально выровнять и подержать нормальный уровень рН интимной зоны, исключающий развитие паразитарной микофлоры.
Весь период лечения молочницы у беременной женщины должен сопровождаться приемом эубиотиков, – комбинированных или монокультуральных концентратов апатогеных микроорганизмов и бактерий. Классические в этом списке: Лактовит-Форте, Линекс, Вагилак, Лацидофил, Бифидум Бактерин, Лактобактерин.
- Во втором и третьем триместрах рекомендуют антимикотики Полижинакс или Тержинан. Гинекологи объясняют выбор соображениями безопасности, ценовой доступности и результативности.
Полижинакс – вагинальные капсулы. Стандартная терапия предполагает ежевечернее введение в течение 12 дней.
Тержинан – вагинальные таблетки. Их назначают беременным после 22 недели. На весь курс требуется одна упаковка №10, вводить вечером по 1 шт. Для более быстрого и полного эффекта рекомендуют перед введением подержать таблетку в воде полминуты.
Дополнительно, при необходимости перорального приема системных препаратов, консультируются с ведущим гинекологом. Решение принимают на основании ПЦР-диагностики, результатов рекомендованных анализов, анализа общего физического состояния пациентки.
При хронической форме кандидоза у беременных возможно поражение практически всех органов, ткани которых имеют слизистые оболочки. Помимо влагалища, местами обитания патогенных колоний могут стать: пищеварительная система, легочная ткань, желчные пути, веки. Реже: лимфатические протоки, участки кожи вокруг очагов локализации грибка. На момент зачатия и вынашивания плод надежно защищен от внешних, в том числе и инфекционного, воздействий в маточной полости. Однако при прохождении родовых путей, после отторжения пуповины присутствие грибкового компонента Candida Albicаns вполне вероятно.
Как вылечить молочницу в домашних условиях: https://webmolochnica.ru/kak-vylechit-v-domashnih-usloviyah.html
Процедуры для лечения молочницы во время беременности: «за» и «против»
Запрет на употребление таблеток и желание сэкономить – часто являются поводом для экспериментов. «Проверенные» методики: спринцевание, введение тампонов, смоченных в травяных отварах или фармакологических растворах, ванночки. Только результаты домашнего лечения в лучшем случае отсутствуют, в худшем – откровенно плачевны.
Врачи предупреждают: самостоятельные спринцевания и тампонада беременным запрещены. Первая опасность – травматизм. Неловкое движение наконечником груши может повредить стенки влагалища.
Растворы с «чудодейственной» содой, марганцовкой, йодом, которыми пользовались наши мамы и бабушки, при попадании внутрь уничтожают местную флору, не разделяя бактерии на вредные и полезные. Они же могут вызывать аллергические реакции, высушивать слизистую.
Менее категорично гинекологи относятся к ванночкам и подмыванию. Для этих процедур рекомендуют отвары трав, оказывающие антисептическое и противовоспалительное действие. Разрешено использовать ромашку, календулу, кору дуба, шалфей, чабрец. Важный нюанс: вода должна быть не горячей, не холодной, а теплой.
Также допускается обтирать наружные половые губы ватным диском, смоченным в целебных отварах.
Но следует понимать, что перечисленные процедуры не помогут полностью избавиться от грибка, а лишь облегчат зуд и жжение.
Как вылечить молочницу при беременности используя народные средства и способы
Результаты экспериментов с «эффективными» бабушкиными рецептами часто подвергают медиков в шок. Пациентки обращаются с ожогами слизистой влагалища, отеками, отравлениями. Гинекологи буквально уговаривают: «Не издевайтесь над собой. Тем более, в период вынашивания ребенка».
Гинекологи не отрицают пользы немедикаментозных методов при симптоматической терапии кандидоза. Иногда они даже сами рекомендуют будущим мамочкам обтирания и туалет наружных половых органов антисептическими растворами, составами с противозудным успокаивающим эффектом.
Подходящие варианты:
- фитонастои ромашки, лопуха, коры дуба, календулы;
- медовый или содовый раствор;
- слабый концентрат зеленки или прополиса (3-4 капли лекарственного средства, разведенные в литре воды).
Способ применения: подмываться утром и вечером.
Для восстановления микрофлоры влагалища половые губы и прилегающие участки кожи протирают обогащенным лактобактериями кисломолочным напитком. Для этого готовят закваску Vivo или Нарине, настаивают в два раза дольше, чем указано в инструкции.
Спринцевание или введение тампонов, пропитанных целебными средствами, беременным противопоказано.
Такие методы, во-первых, потенциально травматичны, во-вторых, пересушивают слизистую, в-третьих, вызывают местные аллергические реакции и разрушают микробиоценоз влагалища.
Запомните, ни отзыв в интернете, ни рассказ подруги, ни совет родственницы о том, как вылечить молочницу при беременности, не являются руководством к действию. Примите к сведению «чудодейственный» способ, обсудите возможность его применения с лечащим врачом. Учтите, любая халатность может пагубно сказаться на здоровье будущего ребенка.
Запомните, грибок не вылечить ни спринцеваниями, ни травками и другими немедикаментозными способами.
Некоторый смысл имеют симптоматические манипуляции. Беременным разрешено обтирать пораженные места. Для этого используют одноразовые тампоны, смоченные в одном из описанных ниже растворов.
Состав 1: покупная закваска йогурта, настоянная на молоке 2 дня. В инструкции указано сутки, но период удваивают для лучшего размножения лактобактерий.
Состав 2: отвар дубовой коры и ромашки. Использовать аккуратно, поскольку существует риск пересушивания слизистой.
Состав 3: отвар календулы и зверобоя. Обтирать половые губы без фанатизма, чтобы не обжечь слизистую.
Состав 4: медовый раствор в концентрации 2 ст. ложки на 0,5 литра кипяченой воды.
Как видите, существует достаточное количество препаратов и способов, которыми можно и нужно лечить молочницу у беременных женщин. Только выбирать конкретный вариант должен квалифицированный гинеколог.
Источник
Молочница (кандидоз) — самое распространенное женское заболевание интимной сферы. Если верить статистике, то 75% женщин хоть раз в жизни перенесли эту болезнь. У многих она перерастает в хроническую форму, из-за чего регулярно дает о себе знать и вынуждает принимать профилактические меры. Поскольку молочница обычно развивается на фоне сниженного иммунитета, то во многих случаях ее появление указывает на неполадки в организме.
Беременность — состояние, подразумевающее дефицит иммунитета. Организм специально угнетает защитные функции организма, чтобы тот не отверг плод и не спровоцировал выкидыш. Поэтому у будущих матерей обостряются многие хронические заболевания, а также появляются новые. Именно в период вынашивания ребенка многие женщины впервые в жизни замечают у себя симптомы молочницы.
Предпосылки молочницы при беременности
Возбудитель молочницы — грибок Кандида, который есть в любом организме человека. Он попадает к нам во время родов, через предметы обихода, с продуктами питания. Свою патогенную природу этот грибок обнаруживает только при благоприятных для него условиях.
Спровоцировать развитие кандидоза могут самые разные факторы:
- Сниженный иммунитет и наличие хронических заболеваний. Часто кандидоз развивается на фоне сахарного диабета, патологий сердечно-сосудистой сферы, онкологии, ВИЧ и других болезней.
- Неправильная гигиена — чрезмерное или недостаточное подмывание, использование мыла (оно нарушает естественную микрофлору), синтетические прокладки и некачественное белье.
- Прием лекарств — антибиотиков, гормонов, иммунодепрессантов и др.
- Несоблюдение диеты — переизбыток сладкого способствует усиленной выработке вагинального секрета, что создает благотворные условия для размножения патогенного грибка.
- Механическое повреждение влагалища.
- Сильный стресс, эмоциональное напряжение.
- Заболевания ЖКТ, мочеполовой сферы.
- Недостаток витаминов.
Иногда у беременных женщин молочница появляется без видимых на то причин. Из-за гормональной перестройки организма, при которой преобладает прогестерон, кислотно-щелочной баланс влагалища меняется, что и приводит к появлению молочницы.
Симптомы и диагностика молочницы при беременности
Признаки кандидоза в период вынашивания ничем не отличаются от заболевания у всех остальных женщин. Это заболевание можно узнать по характерным симптомам:
- белые творожистые выделения;
- зуд, жжение и дискомфорт во влагалище, в промежности;
- болезненность при половом контакте;
- характерный кисловатый запах выделений;
- неприятные ощущения при мочеиспускании.
На осмотре гинеколог отмечает отечность стенок влагалища, их покраснение. В запущенных случаях заметны микротрещины и раздраженные, воспаленные участки вульвы. Уже этих признаков достаточно, чтобы диагностировать кандидоз. Но поскольку схожие симптомы сопровождают и другие гинекологические заболевания, больную направляют на микроскопическое исследование. Это поможет определить вид грибка и узнать его чувствительность к противогрибковым медикаментам.
Опасность кандидоза при беременности
Насколько опасна молочница при беременности — вопрос спорный. Одни специалисты утверждают, что никакого вреда кандидоз не причинит ни матери, ни плоду. Дескать, лечить его надо лишь потому, что он доставляет женщине дискомфорт и вносит коррективы и интимную жизнь. Однако большинство специалистов уверено, что грибок способен спровоцировать опасные осложнения, поэтому необходимо как можно скорее принять необходимые меры и избавиться от этой болезни.
Риски для женщины
Запущенные случаи кандидоза, по мнению многих специалистов, могут вызвать опасные осложнения:
- Преждевременные роды — на фоне непрекращающегося раздражения развивается бессонница, появляются головные боли, что пагубно отражается на состоянии самой женщины.
- Осложнения при родах — стенки влагалища из-за кандидоза теряют эластичность, что приводит к множественным разрывам и трещинам. Впоследствии такие раны долго заживают, а если наносятся швы, те нагнаиваются и даже расходятся.
- При кесаревом сечении возможно расхождение шва, поскольку рубец образуется плохо и истончен.
Кроме того, молочница еще больше угнетает иммунитет, что может привести к другим, опасным патологиям. Так к кандидозу присоединяются уреаплазмоз и гарднереллез, от которых избавиться значительно сложнее. Если инфекция поднимется выше по половым путям и проникнет в матку, это грозит обернуться опасными осложнениями. Например, разрывом плодных оболочек или воспалением плаценты. Хотя такую патологию диагностируют нечасто — в 4% случаях у больных молочницей, — полностью исключить вероятность этого исхода невозможно.
Восстановление после родов при молочнице тоже протекает не гладко. Поскольку эластичность стенок влагалища и матки снижена, то возвращение этих органов к нормальным размерам занимает больше времени, чем обычно.
Риски для плода
Самое опасное — заражение плода в период вынашивания. Такое бывает только в 0,5% случаев. Врожденный кандидоз лечится очень тяжело. Если при этом ребенок слаб, рожден недоношенным или имеет другие заболевания, то вероятность летального исхода очень высока.
Велик и риск заражения плода непосредственно во время родов. В таком случае у ребенка поражаются слизистые рта, глаз или половых органов. Если грибок поселился в ротовой полости (кандидозный стоматит), то это приводит к снижению аппетита — ребенок отказывается есть и худеет. В самых тяжелых случаях развивается кандидозная пневмония или сепсис, что может вызвать летальный исход.
Среди прочих рисков отмечают:
- Задержки развития плода, отклонения в строении внутренних органов (такое возможно при заражении плаценты или внутриутробном заражении).
- Инфицирование другими болезнями, резвившимися на фоне молочницы.
При проблемной беременности молочница очень опасна, поскольку может стать толчком для преждевременных родов, выкидыша или других патологических явлений.
Лечение молочницы во время беременности
Терапия молочницы у беременных женщин отличается от стандартного лечения. Многие методы в этом случае не подходят, поскольку наносят вред будущему ребенку. Поэтому избавиться от молочницы будущим матерям сложнее, чем небеременным женщинам. Однако есть вполне эффективные методы, позволяющие сделать это. Первое, на что обращают внимание врачи, — недопустимость самолечения. Ведь в данном случае вы рискуете не только собственным здоровьем, но и жизнью еще нерожденного малыша. Поэтому подбор медикаментов осуществляется под контролем лечащего врача.
Медикаментозное лечение
Кандидоз при беременности устраняется с помощью местных препаратов — они почти не всасываются в кровоток, поэтому особой опасности для здоровья малыша не представляют. Системные противогрибковые средства в данном случае не рекомендуют, поскольку они могут повлиять на здоровье будущего ребенка. Какое именно будет назначено лечение, зависит от срока беременности. Сложнее всего избавиться от молочницы на ранних сроках, поскольку именно в это время плод не защищен плацентой и наиболее подвержен пагубному влиянию внешних факторов.
В первом триместре беременности чаще всего назначают:
- Свечи Пимафуцин — их необходимо принимать по 1 штуке в день в течение 3-7 дней.
- Залаин — используется в запущенных случаях, когда риск для здоровья матери выше, чем вероятный вред для плода.
- Гель Кандинорм — интервагинальный или для интимной гигиены. Первый используется при запущенных случаях, второй — в качестве профилактики от рецидивов или при легкой форме.
- Виферон — иммуностимулятор, необходимый для комплексного лечения повторяющейся молочницы.
- Бетадин — свечи, применяемые 1-2 раза в стуки в течение 1-2 недель.
На время лечения на любом сроке показан полный половой покой — это исключит вероятность механического раздражения влагалища.
Лечение во 2 триместре проводится другими препаратами:
- Полижинаксом — вагинальные свечи с мощным противогрибковым эффектом.
- Тержинаном — универсальным препаратом, использующимся при терапии множества инфекционных и воспалительных заболеваний женских половых органов.
- Клотримазолом — универсальным противовоспалительным средством, использующимся для лечения множества инфекций.
- Ливаролом — имеющим отменную эффективность касательно кандидоза и его рецидивов.
Для лечения молочницы в 3 триместре возможно использование всех вышеперечисленных препаратов, кроме тех, что содержат в своем составе йод. Также возможно использование борной кислоты в глицерине — этот раствор помогает быстро избавиться от обширных колоний грибка на слизистой влагалища. Однако это не самостоятельный вид лечения, а вспомогательный.
В дополнение к основной терапии молочницы, независимо от срока беременности, назначают вспомогательные препараты, ускоряющие выздоровление. Это различные поливитамины, пре- и пробиоткики, нормализующие микрофлору кишечника. Чтобы исключить скорый рецидив молочницы, необходимо одновременно пролечить и полового партнера (мужа) беременной женщины. С этой целью ему назначают наружные гели и мази, а при необходимости — курс системных препаратов.
Если лечение подобрано правильно и проводится в соответствии с рекомендациями врача, то в течение недели заболевание проходит, риск для беременной и ее ребенка исчезает. Однако необходимо принимать соответствующие меры, призванные не допустить рецидива заболевания. Они же выступают в качестве профилактики этой болезни.
Лечение в домашних условиях
Существуют различные народные средства, способные помочь в лечении молочницы. Однако во избежание осложнений их стоит принимать только после консультации с врачом.
Лечение молочницы при беременности в домашних условиях подразумевает:
- Ванночки — на 10 литров теплой воды добавляется раствор соды (1 ст.л.) и йода (0,5 ст.л.). Сидеть в такой ванной необходимо 20-25 минут. Процедуру повторять три дня перед сном.
- Подмывание отварами трав. Для этого используются лекарственные сборы: душица, кора, дуба, календула. Также можно добавить чабрец, крапиву. Смесь нужно прокипятить с двумя стаканами воды. Ежедневно для гигиенических процедур готовим свежую порцию отвара.
- Спринцевания. Процедура, требующая предельно осторожного обращения. Ее проводят строго при разрешении гинеколога, иначе можно навредить будущему ребенку! Для спринцевания используются отвары некоторых трав, но предпочтительнее — отвар лопуха.
- Компрессы — идеальный вариант, если спринцевания запрещены. На марлевый тампон наносится лекарственная смесь из перекиси водорода и зеленки. Для этого к 1 части воды добавьте столько же перекиси (3%) и капните несколько капель зеленки. Смочите тампон в жидкости и очистите им влагалище от творожистого налета. Учтите, что процедура не из приятных и нередко сопровождается ощущением зуда, пощипыванием.
- Компрессы из морковного сока на наружную часть половых органов — смочите марлю этим соком и приложите на 1-2 часа. Также сок рекомендуют употреблять внутрь — он укрепляет иммунитет и повышает устойчивость организма к грибкам Кандиды.
Народные средства не способны избавить от молочницы — они выступают лишь как дополнение традиционному лечению.
Профилактика молочницы у беременных
Большую роль в этом вопросе играет личная гигиена — это главное условие здоровья половых органов. Когда женщина «в положении», количество влагалищного секрета резко увеличивается, поэтому важно более ревностно относиться к этому вопросу. Избавившись от молочницы, не используйте мыло и гигиенические средства с молочной кислотой — в обычной жизни это полезно, но при риске кандидоза увеличивает вероятность этого заболевания. Старайтесь носить только качественное хлопчатобумажное белье. А если пользуетесь ежедневными прокладками, меняйте их чаще — каждые 3-4 часа.
При подмывании нужно пользоваться только чистой проточной водой. При желании 2-3 раза в неделю выполняйте гигиену ромашковым отваром, календулой. Также покупайте гели с нейтральным pH. На начальных стадиях молочницы, когда появляется зуд, можно подмыться слабым раствором соды (не вводя его внутрь).
Также важно следить за питанием — исключите из рациона все продукты, которые создают благоприятную среду для развития кандидоза. Сладости, выпечка, квас, газировка — все это не самая полезная пища для беременных (по разным причинам). Употребляя эти продукты, вы снижаете эффективность лечения и создаете благоприятную среду для рецидивирующей молочницы.
На данном видео представлено обсуждение молочницы, подробности о путях возникновения и способах лечения.
Источник