Энтеросгель в лечении колита
Что такое колит?
Колит — это группа заболеваний слизистой оболочки толстого кишечника воспалительного и дистрофического характера.
В зависимости от течения заболевания, различают острый и хронический колиты, спастический и язвенный колит.
- Острый колит — это острое воспаление слизистой толстого кишечника. Острый колит чаще сочетается с воспалением желудка и тонкой кишки. Бывает катаральным, язвенным, геморрагическим в зависимости от степени поражения слизистой;
- При длительном воздействии на слизистую толстого кишечника агрессивных факторов, возникает хроническое воспаление — хронический колит;
- Спастический колит — это патологическое состояние, которое вызывает проблемы с опорожнением толстого кишечника из-за сильных спазмов;
- Неспецифический язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника с образованием язв на слизистой.
Причины колита
На практике причины колита бывают самыми разнообразными, но чаще всего это что-то из нижеперечисленного:
- пищевые отравления недоброкачественными продуктами, часто — грибами;
- пищевая аллергия;
- острые отравления химическими веществами;
- кишечные инфекции;
- хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, сифилис, малярия);
- паразитарные заболевания и глисты;
- дисбактериоз;
- длительный приём медикаментов;
- злоупотребление клизмами;
- хронические интоксикации (отравления свинцом, мышьяком, ртутью);
- лучевая терапия и радиационное облучение;
- заболевания ЖКТ.
Острое воспаление слизистой чаще всего связано с инфекцией. Хронический колит чаще вызван несбалансированным питанием, аллергией, заболеваниями ЖКТ.
Спастический колит чаще вызывают:
- стрессовые ситуации;
- повышенная чувствительность к определённой пище;
- заболевания нервной системы.
Язвенный колит возникает из-за нарушений иммунитета, при наследственной предрасположенности и кишечных инфекциях.
Колит: симптомы
Поговорим о признаках колита — у разных видов болезни они схожи, но имеются и отличия:
Первые признаки острого колита
- боли в животе;
- диарея;
- общая слабость;
- болезненный позыв оправиться;
- кровь, слизь в кале;
- повышение температуры тела.
Признаки хронического колита
- боли внизу живота, уменьшаются после дефекации;
- вздутие;
- тошнота;
- общая слабость;
- чередование поноса и запора;
- наличие примесей слизи и прожилок крови в кале.
Спастический колит. Симптомы
- боли сжимающего характера по ходу толстого кишечника;
- «овечий кал»;
- вздутие живота.
Неспецифический язвенный колит. Характерные признаки:
- боли в животе;
- ложные позывы;
- кишечное кровотечение;
- запор, понос;
- повышение температуры;
- общая слабость;
- малокровие;
- снижение веса.
Лечение колита
Питание при колите занимает важное место в комплексном лечении заболевания.
В период обострения назначается щадящая диета
При поносе временно исключаются сырые овощи и фрукты, чёрный хлеб, цельное молоко, приправы. При вздутии живота уменьшается потребление свежего хлеба, сладостей, бобовых, углекислых напитков. Питание при колите с запорами: пища с достаточным содержанием клетчатки (овощи, фрукты, пшеничные и ржаные отруби).
Диета при колите в период ремиссии
Назначается общий стол с ограничением жирных, солёных и острых блюд. Не рекомендуются: специи, копчёности, консервированные продукты, сдобное тесто. Пациентам, страдающим запором, следует выпивать до 2 литров жидкости в сутки.
Лекарственные препараты и средства
Выбор лекарственных препаратов зависит от причины заболевания. Для борьбы с инфекцией назначаются антибиотики и сульфаниламидные лекарственные средства. При поносе назначают вяжущие отвары трав и кишечный сорбент Энтеросгель. При недостаточной секреции поджелудочной железы и желудка назначаются ферменты. При нарушении перистальтики — спазмолитические средства. При метеоризме — отвары ветрогонных трав, Энтеросгель.
При неэффективности медикаментозной терапии язвенного колита показано хирургическое лечение.
Профилактика колита
Надолго забыть, что такое колит и предотвратить заболевание помогут:
- соблюдение режима питания и личной гигиены;
- своевременное лечение инфекционных заболеваний;
- отказ от вредных привычек;
- физическая активность;
- регулярное очищение организма с помощью Энтеросгеля;
- своевременное лечение заболеваний ЖКТ.
Вместо заключения
Не забывайте правильно питаться, соблюдать меры профилактики и вовремя заботиться о своём здоровье — и колит обойдёт вас стороной. Будьте здоровы!
Источник
Главная > Клиническая эффективность применения гастроинтестинальной адсорбции для купирования синдрома эндогенной интоксикации у больных с неспецифическим язвенным колитом
Осадчая О.И., Боярская А.М. /Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины, Киев/
В последние годы опубликованы результаты Энтеросгеля в лечении неспецифического язвенного колита (НЯК). Результаты полученные О.И. Осадчей и А.М. Боярской (2009) подтверждают позитивное влияние Энтеросгеля на содержание диеновых коньюгатов, оснований Шиффа, циркулирующих иммунокомплексов. Тенденция к улучшению, по сравнению с контрольной группой больных НЯК, отмечена авторами по многим другим показателям: C реактивного белка, церулопзамина, эффективной концентрации сывороточного альбумина.
Важная роль в патогенезе НЯК отводится нарушению барьерной функции слизистой оболочки кишечника и ее способности к восстановлению. Считается, что через дефекты слизистой оболочки в более глубокие ткани кишки могут проникать разнообразные пищевые и бактериальные агенты, которые затем запускают каскад воспалительных и иммунных реакций.
Цель работы
Изучить клиническую эффективность применения энтеросорбции в комплексной терапии НЯК для снижения проявлений эндогенной интоксикации в период обострения болезни.
Материалы для исследования
Проведено изучение показателей эндогенной интоксикации у 35 больных с НЯК в возрасте от 30 до 45 лет, а также влияние на эти показатели энтеросорбции. Исследования проводились в период обострения болезни с определением показателей до и после проведенного лечения. Основную группу составили 20 больных, которым наряду с базисной терапией назначали препарат «Энтеросгель» по стандартной схеме на протяжении 14 дней. В контрольную группу включены 15 больных, получавших только традиционное лечение. Всем больным проводились исследования токсинсвязывающей способности альбуминов и глобулинов, содержания молекул средней массы (МСМ) [1, 5].
Результаты исследования
Результаты проведенного исследования показали, что у больных в группе принимавших Энтеросгель общая концентрация альбумина (ОКА) после проведенного лечения отмечена тенденция к повышению ОКА относительно исходных показателей на 10,41 %.
Эффективная концентрация альбумина (ЭКА) у больных принимающих Энтеросгель оставалась достоверно ниже показателя здоровых лиц, хотя и превышала исходные значения на 24,32 % (p<0,05).
Применение энтеросорбции в комплексной терапии больных основной группы обусловило сохранение детоксикационных функций альбумина сыворотки крови на оптимальном, субкомпенсированном уровне. При этом отмечено повышение данных значений по отношению к исходным на 21,42 % (p<0,05) и уменьшение содержания глобулинов, участвующих в процессах связывания токсинов, в 2,2 раза (p<0,05), что свидетельствует о высокой эффективности Энтеросгеля в лечении больных данной категории. При этом отмечено снижение активности процессов, связанных с накоплением продуктов тканевой деструкции (уменьшение числа положительных результатов этанолового теста по отношению к исходным на 49,71 % и криоглобулинов – на 52,46 %).
При исследовании показателей токсинсвязывающей способности белков сыворотки крови у больных контрольной группы установлено, что проведенное лечение способствовало лишь частичному восстановлению детоксикационных возможностей альбумина, эти показатели были ниже значений основной группы в 1,06 раза.
Полученные результаты свидетельствуют, что у больных контрольной группы и после лечения сохраняется значительная декомпенсация функции гуморальных систем детоксикации с накоплением продуктов тканевой деструкции.
Выводы
Применение в комплексной терапии больных с НЯК энтеросорбента Энтеросгель способствует снижению токсической нагрузки на системы естественной детоксикации, сохранению на более оптимальном уровне токсинсвязывающей способности альбумина при снижении его концентрации в сыворотке крови. При этом уменьшение роли глобулиновой фракции сыворотки крови в процессах детоксикации сохраняет их основные функциональные возможности, что способствует снижению риска развития инфекционных и аутоиммунных осложнений у этой категории больных.
Лikи Украiни №6 (132) / 2009.
Источник
Группу воспалительных заболеваний слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника врачи называют одним словом — «энтероколит». Лечение, начатое при первых признаках болезни, позволит избежать грозных осложнений и быстро восстановить здоровье.
Каковы главные причины и общие признаки заболевания? Как протекает энтероколит у детей и как проявляется энтероколит у взрослых? Какие методы исследования помогут установить диагноз? Как лечить энтероколит? Обо всём этом и о многом другом — в нашей статье.
Причины энтероколита
- Болезнетворные микроорганизмы (бактерии, вирусы, простейшие);
- Некачественная пища;
- Пищевые аллергены;
- Воздействие химических веществ (лекарства, химиотерапия);
- Аутоиммунные процессы.
Классификация. Коды по МКБ-10
По течению болезни энтероколит кишечника может быть острым и хроническим.
По причине возникновения воспаления болезнь разделяют на инфекционный энтероколит (бактериальный, паразитарный, вирусный) и энтероколит неинфекционный.
Все энтероколиты, не связанные с инфекционным началом, могут быть связаны с побочным эффектом лекарств или другими токсичными факторами.
Нарушения работы иммунной системы могут проявляться неспецифическим язвенным колитом или болезнью Крона.
Как осложнение заболеваний сердца и сосудов, развивается некротизирующий энтероколит у взрослых — угрожающее жизни состояние, возникающее при тромбозе артерий, снабжающих кишечник.
При длительной терапии антибиотиками развивается псевдомембранозный энтероколит на фоне дисбактериоза кишечника. Псевдомембранозный энтероколит вызывается микробом клостридией и сопровождается длительной диареей.
Тяжёлое заболевание у новорожденных, точные причины которого пока неизвестны — некротизирующий энтероколит. (Код заболевания – Р 77,по МКБ 10).
Аллергический колит и энтерит связаны с аллергической реакцией организма в ответ на внедрение пищевых аллергенов — например, молочного или рыбного протеина.
Алиментарный колит и энтерит возникают при невозможности переваривания некоторых компонентов пищи, например, глютена (содержится в злаках) или молока при дефиците пищеварительного фермента лактазы. Чаще всего это генетические заболевания.
Токсический энтероколит чаще всего провоцируется приёмом некоторых лекарств или возникает при отравлении ядовитыми веществами. Код по МКБ -10 (K52.1). Это хронический язвенно-некротический энтероколит (например, при злоупотреблении алкоголем) или острый язвенный энтероколит, возникающий через 2 суток после контакта с ядом.
Наукой описано более 50 видов основных химических агентов, вызывающих токсический язвенный энтероколит. Среди них есть и лекарства: препараты солей золота, цитостатики, нестероидные противовоспалительные средства, гипотензивные средства. Язвенный энтероколит может быть следствием отравления солями тяжелых металлов.
Симптомы и лечение у взрослых
Острый энтероколит чаще имеет вирусную или бактериальную природу, проявляется болями в животе, поносом с примесями слизи. Температура тела может оставаться нормальной, а может незначительно повышаться. Вздутие живота, тошнота, слабость, рвота — распространённые признаки энтероколита. Симптомы интоксикации организма: боли в мышцах и суставах, головная боль, плохой аппетит.
Хронический колит и энтерит часто вызваны паразитами и гельминтами. Лямблиоз, описторхоз и другие паразитарные заболевания сопровождаются болью в области живота, чередованием запоров и поносов, снижением веса, вздутием живота.
Болезнь Крона — хроническое воспаление кишечника. Среди факторов, провоцирующих развитие болезни, большое значение имеют наследственность и иммунные нарушения. Некоторые учёные считают, что в развитии болезни Крона играет роль вирус кори.
Основные признаки заболевания: диарея, боли в животе и потеря веса
Из-за воспаления кишечника нарушается всасывание питательных веществ: витаминов, минералов. Развиваются анемия, остеопороз, гиповитаминоз. Имеются и внекишечные проявления болезни. Это поражение:
- суставов;
- глаз;
- печени;
- кожи.
Основными факторами развития неспецифического язвенного колита учёные считают:
- генетические нарушения;
- микробных агентов, в частности, кишечную палочку;
- нарушения иммунитета;
- курение;
- питание фаст-фудом;
- злоупотребление лекарствами.
Ведущие симптомы болезни: понос и кишечное кровотечение. Как и при болезни Крона, отмечается сухость кожи, снижение веса, выпадение волос, ломкость ногтей. Боли в животе усиливаются после еды и перед походом в туалет.
Причём здесь глютен?
Несколько слов о заболевании, при котором организм не воспринимает глютеин.
Целиакия (глютеновая болезнь) — врождённое заболевание, при котором организм не переваривает растительный белок некоторых злаковых. Около 1% населения планеты страдает целиакией. Болезнь проявляет себя уже в детском возрасте: глютен оказывает токсичное действие на слизистую кишечника, провоцируя понос и нарушение всасывания питательных веществ. Дети не набирают вес, отстают в росте и психическом развитии от своих сверстников. Если вовремя не распознать заболевание, это может закончиться весьма плачевно.
На сегодняшний день учёные ещё не нашли лекарств, которые смогли бы победить целиакию. Назначаются симптоматические препараты, например, уменьшить интоксикацию поможет сорбент Энтеросгель. Больным пожизненно назначается безглютеиновая диета — полностью исключаются рожь, пшеница, овёс и ячмень.
Симптомы и лечение у детей
Чем отличается энтероколит у детей от подобного заболевания у взрослых? Язвенно-некротический энтероколит у новорожденных детей врачи называют «заболеванием выживших недоношенных». Причиной тому — врождённые пороки развития, незрелость иммунной системы, кислородное голодание плода и тяжёлые роды.
Энтероколит у грудничка и у ребенка младшего возраста протекает с сильным обезвоживанием из-за поноса и рвоты. Острый энтероколит может привести к шоку и смерти ребёнка. Поэтому не следует лечить энтероколит у детей самостоятельно. При первых признаках болезни дайте ребёнку сорбент Энтеросгель, и обратитесь за медицинской помощью!
О сильном обезвоживании дают понять следующие признаки: капризность и раздражительность малыша, слабость, необильное мочеиспускание (сухой памперс), сухость слизистой рта и языка, поверхностное дыхание, сонливость, запавший родничок.
Симптомы обезвоживания требуют немедленной медицинской помощи и стационарного лечения энтероколита у детей.
Некротический энтероколит у новорожденных сопровождается вздутием живота, поносом, калом с примесью крови, плохим аппетитом, нестабильной температурой тела.
А болеют ли «братья наши меньшие» этой «человеческой» болезнью?
Оказывается, да! Энтероколит у кошек, например, может быть связан с употреблением недоброкачественного корма, или с заражением гельминтами, простейшими, бактериями. Энтероколит у кошек сопровождается неукротимой рвотой, поносом, вялостью, потерей аппетита.
Энтероколит у собак протекает с теми же признаками интоксикации и расстройства пищеварения. Установить причины, вызывающие энтероколит у собак, помогут специалисты ветеринарной клиники.
Лечение энтероколита у собак, кошек и других домашних животных должно проводиться профессионалами! «Человеческие» таблетки могут нанести вред животному и усугубить воспаление кишечника у животного.
Диагностика
Особенности диагностикиострого энтероколита зависят от варианта болезни. Например, при бактериальном энтероколите проводятся тесты на определение возбудителя заболевания.
Общий анализ кала помогает обнаружить наличие крови и признаки воспаления слизистой кишечника.
Применяются методы инструментального исследования: колоноскопия, рентгенография с контрастированием, компьютерная томография, биопсия слизистой кишечника.
Лечение острого энтероколита
Вирусный острый энтероколит редко требует медикаментозного лечения, полное выздоровление наступает на 3-4 сутки.
Бактериальный энтероколит лечится антибиотиками. В период болезни врачи рекомендуют пить много жидкости. В схему лечения включаются Энтеросгель, жаропонижающие препараты и пищеварительные ферменты.
При развитии псевдомембранозного колита немедленно отменяются лекарства, послужившие причиной воспаления слизистой оболочки. При наличии клостридиальной инфекции назначаются антибиотики. Уменьшить интоксикацию и вывести эндотоксины поможет приём сорбента Энтеросгель. Восстановить картину флоры кишечника помогут пробиотики.
При некротизирующем энтероколите требуется интенсивная терапия или хирургическое лечение.
Хронический энтероколит
Лечение аутоиммунных заболеваний кишечника включает цитостатики, гормональные препараты, Энтеросгель, пищеварительные ферменты и иммунодепрессанты.
При хронических процессах также назначается симптоматическое лечение: средства от поноса, витамины, препараты железа, болеутоляющие средства.
При аллергических или алиментарных хронических энтероколитах лечение включает строгое ограничение определённых продуктов.
Колит и энтероколит, вызванный паразитами и гельминтами, лечатся специфическими препаратами.
Лечение энтероколита у детей
Из-за сильного и быстрого обезвоживания лечение энтероколита у детей врачи начинают с введения препаратов, помогающих восстановить водно-солевой баланс.
Лечение энтероколита у детей в случае бактериальной этиологии проводится в условиях больницы, назначается курс антибиотиков.
При пищевой аллергии лечение энтероколита у детей начинается с назначения строгой диеты, противоаллергических препаратов, сорбентов (Энтеросгель) и обильного питья.
Лечение энтероколита у детей раннего периода с некрозом слизистой оболочки предполагает питание ребёнка через периферическую вену специальными питательными растворами. После хирургического лечения постепенно возобновляется питание безлактозными смесями. С первых суток лечения ребёнку вводятся микроэлементы и витамины.
Диета при энтероколите
Бактериальные энтероколиты, протекающие с рвотой и диареей, требуют несколько часов или суток голодания.Диета при энтероколитепредполагает исключение продуктов, раздражающих слизистую кишечника. Диетологи рекомендуют исключить или ограничить:
- Молочные продукты;
- Жирные, жареные блюда;
- Чай, кофе;
- Алкогольные напитки;
- Свежие фрукты и овощи;
- Цельнозерновые каши.
Принимать пищу необходимо небольшими порциями, 5-6 раз в день.
Не стоит заниматься самолечением! При остром и хроническом колите лечение назначает только врач!
Профилактика энтероколита
Для того, чтобы избежать энтероколита, в первую очередь необходимо всегда мыть руки, фрукты и овощи перед едой, не употреблять просроченные продукты, не пить сырую воду из открытых водоёмов и не питаться в заведениях с сомнительной репутацией. Как видите, в этих правилах нет совершенно ничего сложного! Будьте здоровы!
Источник