Энтеросгель при лечении колита

Главная > Клиническая эффективность применения гастроинтестинальной адсорбции для купирования синдрома эндогенной интоксикации у больных с неспецифическим язвенным колитом

Осадчая О.И., Боярская А.М. /Институт гематологии и трансфузиологии АМН Украины, Киев/

В последние годы опубликованы результаты Энтеросгеля в лечении неспецифического язвенного колита (НЯК). Результаты полученные О.И. Осадчей и А.М. Боярской (2009) подтверждают позитивное влияние Энтеросгеля на содержание диеновых коньюгатов, оснований Шиффа, циркулирующих иммунокомплексов. Тенденция к улучшению, по сравнению с контрольной группой больных НЯК, отмечена авторами по многим другим показателям: C реактивного белка, церулопзамина, эффективной концентрации сывороточного альбумина.

Важная роль в патогенезе НЯК отводится нарушению барьерной функции слизистой оболочки кишечника и ее способности к восстановлению. Считается, что через дефекты слизистой оболочки в более глубокие ткани кишки могут проникать разнообразные пищевые и бактериальные агенты, которые затем запускают каскад воспалительных и иммунных реакций.

Цель работы

Изучить клиническую эффективность применения энтеросорбции в комплексной терапии НЯК для снижения проявлений эндогенной интоксикации в период обострения болезни.

Материалы для исследования

Проведено изучение показателей эндогенной интоксикации у 35 больных с НЯК в возрасте от 30 до 45 лет, а также влияние на эти показатели энтеросорбции. Исследования проводились в период обострения болезни с определением показателей до и после проведенного лечения. Основную группу составили 20 больных, которым наряду с базисной терапией назначали препарат «Энтеросгель» по стандартной схеме на протяжении 14 дней. В контрольную группу включены 15 больных, получавших только традиционное лечение. Всем больным проводились исследования токсинсвязывающей способности альбуминов и глобулинов, содержания молекул средней массы (МСМ) [1, 5].

Результаты исследования

Результаты проведенного исследования показали, что у больных в группе принимавших Энтеросгель общая концентрация альбумина (ОКА) после проведенного лечения отмечена тенденция к повышению ОКА относительно исходных показателей на 10,41 %.

Эффективная концентрация альбумина (ЭКА) у больных принимающих Энтеросгель оставалась достоверно ниже показателя здоровых лиц, хотя и превышала исходные значения на 24,32 % (p<0,05).

Применение энтеросорбции в комплексной терапии больных основной группы обусловило сохранение детоксикационных функций альбумина сыворотки крови на оптимальном, субкомпенсированном уровне. При этом отмечено повышение данных значений по отношению к исходным на 21,42 % (p<0,05) и уменьшение содержания глобулинов, участвующих в процессах связывания токсинов, в 2,2 раза (p<0,05), что свидетельствует о высокой эффективности Энтеросгеля в лечении больных данной категории. При этом отмечено снижение активности процессов, связанных с накоплением продуктов тканевой деструкции (уменьшение числа положительных результатов этанолового теста по отношению к исходным на 49,71 % и криоглобулинов – на 52,46 %).

При исследовании показателей токсинсвязывающей способности белков сыворотки крови у больных контрольной группы установлено, что проведенное лечение способствовало лишь частичному восстановлению детоксикационных возможностей альбумина, эти показатели были ниже значений основной группы в 1,06 раза.

Полученные результаты свидетельствуют, что у больных контрольной группы и после лечения сохраняется значительная декомпенсация функции гуморальных систем детоксикации с накоплением продуктов тканевой деструкции.

Выводы

Применение в комплексной терапии больных с НЯК энтеросорбента Энтеросгель способствует снижению токсической нагрузки на системы естественной детоксикации, сохранению на более оптимальном уровне токсинсвязывающей способности альбумина при снижении его концентрации в сыворотке крови. При этом уменьшение роли глобулиновой фракции сыворотки крови в процессах детоксикации сохраняет их основные функциональные возможности, что способствует снижению риска развития инфекционных и аутоиммунных осложнений у этой категории больных.

Лikи Украiни №6 (132) / 2009.

Источник

Энтеросорбент, кишечный адсорбент. 225г. Энтеросгель – препарат, относящийся к группе энтеросорбентов. Лекарственное средство обладает противодиарейным, энтеросорбирующим, дезинтоксикационным, обволакивающим действиями, которые обусловлены его структурой.

Препарат обладает способностью к связыванию и выведению из организма эндогенных и экзогенных токсических веществ, в числе которых пищевые аллергены, бактериальные токсины, бактерии, яды, соли металлов тяжелых, алкоголь, антигены.

Также лекарство может сорбировать продукты обмена веществ: избыток холестерина, мочевины, липидных комплексов, билирубина. В результате происходит нормализация функций кроветворной, иммунной систем, улучшаются функции кишечника, печени, почек. Лекарственное средство не всасывается в ЖКТ, выводится в течение 12 часов в неизмененном виде.

1. Детальная инструкция к приему

В статье представлены данные о фармакологии, способе приема (возможной дозировке), показаниях, побочных проявлениях, противопоказаниях, условиях приема при беременности или же грудного кормления, условиях хранения, цене, аналогах, действиях при передозировке и многое другое.

Фармакология

Энтеросгель – это гелевидный энтеросорбент. Этот препарат представляет собой пространственно сшитую кремний органическую матрицу, образующую поры водой.Заданные размеры обеспечивают селективность сорбции. Этот препарат имеет гидрофобные свойства. Данный препарат не налипает на слизистые оболочки, не внедряется в ткани, а также не травмирует их.

Энтеросогель не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Этот препарат выделяется в неизменном в виде на протяжении двенадцати часов.

Показания к применению

Основанием для назначения Энтеросгеля являются интоксикационные поражения организма:

заболевания атопического, аллергического характера (в т.ч. диатез, астма бронхиальная, дерматит);
заболевания почек хронические (в т.ч. поликистоз почек, гломерулонефрит, пиелонефрит);
гнойно-септические состояния;
ОРВИ;
ожоговая болезнь (интоксикационная фаза);
радиационные поражения;
токсикоз во время беременности;
алкогольная интоксикация;
вызванный аллергической непереносимостью продуктов питания кишечный синдром;
отравления пищевые;
диарея.

Пациенты отмечают высокую эффективность ЛС при лечении недугов органов пищеварения, а именно:

при холестазе различного происхождения;
при поражениях печени токсико-инфекционных (в т.ч. токсический гепатит, гепатит вирусный типов B и А);
при гипер- или гипоацидном гастрите;
при циррозе печени;
при энтероколите;
при синдроме «раздраженного» кишечника;
при синдроме пострезекционном;
при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки;
при колите язвенном;
в периоды после/до операций на ЖКТ.

Способ применения

Перед приемом препарат в форме геля превращают в водную суспензию. Для этого нужное количество препарата растирают в ¼ стакана воды и принимают, запивая водой. Производитель утверждает, что употреблять необходимо только что приготовленную, свежую суспензию. Что касается Энтеросгеля в виде пасты, то его можно принимать в исходном виде, внутрь, запивая водой.

Стандартная частота приема препарата – трижды/сутки. Лекарственное средство принимают в промежутках между приемами пищи (за 2 часа до либо через 2 часа после еды).

Разовая доза определяется возрастом пациента:

подросткам старше 14 и взрослым – 15 г (1 ст.л.);
детям 7-14 лет – не более 10 г (1 десертная ложка);
детям 2-7 лет – 5 г (1 ч.л.);
малышам 1-2 лет – доза в размере двух чайных ложек, разделенная на 3-4 приема;
младенцам до года – объем одной чайной ложки, разделенный на 3-4 приема.

Что касается максимально допустимой суточной дозы, то для взрослых она составляет 45 г, для детей в возрасте до 7 – от 15 до 20 мг.

Продолжительность лечения препаратом зависит от клинической картины заболевания. При хронических интоксикациях рекомендуется продолжать терапию в течение 14-21 дней, а при остром отравлении – 10 суток. Повторный курс лечения возможен только после одобрения лечащего врача.

При тяжелых формах заболеваний препарат принимают в удвоенной дозе в течение первых трех суток. При циррозе печени, как и при механической желтухе допускается продолжительный прием лекарственного средства (на протяжении 6 месяцев и более).

Форма выпуска, состав

Энтеросгель выпускается в 2 лекарственных формах
Паста для перорального применения	Практически не обладает запахом, имеет белый цвет. Упакована в двухслойные пакетики по 15 либо 45 г, размещенные в картонных упаковках. Препарат массой 225 г может быть упакован в пластмассовые банки, а паста массой 225 или 45 г – в тубы.
Гель для приготовления суспензии, которая предназначена для перорального применения.	Гель представлен в виде влажной массы белого цвета, имеющей желеобразную структуру с комочками разных размеров. Запах отсутствует. Препарат-гель выпускается в полиэтиленовых пакетах, где содержится 225 или 45 г лекарства, либо в банках, где содержится 225 г препарата.

Основное действующее вещество – полигидрат полиметилсилоксана. Вспомогательный компонент – вода очищенная.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение Энтеросгеля одновременно с иными препаратами способно привести к уменьшению всасывания данных ЛС. Обратите внимание: Энтеросгель допустимо применять в составе комплексной терапии (вместе с иными лекарственными средствами) с условием, что между приемами препаратов будет выдержан интервал в 60-120 минут.

Энтеросгель имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка) гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам.

2. Побочные действия

В инструкции указано, что прием препарата может спровоцировать возникновение побочных эффектов. Появление метеоризма и/или тошноты является основанием для отмены препарата. Тяжелые формы почечной/печеночной недостаточности способны вызвать отвращение к Энтеросгелю уже после нескольких применений.

Действия при передозировке

О случаях передозировки информации не предоставлено.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено к приему при:

язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки (острая стадия);
повышенной чувствительности к компонентам Энтеросгеля и его аналогов;
морфофизиологических нарушениях в ЖКТ разного генеза;
кровотечениях из ЖКТ.

При беременности

Лекарственное средство можно применять в период лактации, во время вынашивания ребенка.

3. Особые указания

В этом разделе каждый пациент сможет найти какую-то полезную информацию для себя.

Вождение

Во время лечения не рекомендуется садиться за руль автомобиля.

Беременность

Прием этого лекарства противопоказан во время грудного кормления и грудном кормлении. Связана такая мера с отрицательным воздействием активного вещества на плод неокрепшего организма.

Дело в том, что если принимать этот препарат во время беременности, то у ребенка могут развиваться мутации или какие-либо отклонения от нормы. Если же ребенок уже родился, то у него могут начать развиваться заболевания. Если их вовремя не выявить, то они перейдут в хроническую форму.

Прием детьми

Прием этого лекарства допускается в детском возрасте.

При нарушении работы почек

Не рекомендуется прием лекарства при нарушенной функции почек.

При нарушении работы печени

Если у человека имеются нарушения в работе печени, то прием лекарства не допускается.

Реализация товара

Энтеросгель – это безрецептурный препарат.

4. Условия и сроки хранения

Лекарственное средство рекомендуется хранить при температуре комнатной (от 15 до 25°C). Открытый препарат нужно хранить в герметичной посуде, беречь от высыхания, замораживания. Не следует использовать Энтеросгель по истечении срока годности, который при соблюдении условий хранения составляет 36 месяцев.

А вы знали, что самыми распространенными заболеваниями XXI века есть проблемы с печенью? Подробнее:
Как распознать первые признаки гепатита и эффективно справиться с недугом?
Интересная статья о циррозе печени, вы узнаете о истории болезни и ее распространенности в мире. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
Боль или дискомфорт в правом подреберье? Возможно это гепатоз! Как его можно вылечить? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html

5. Цена

Окончательная стоимость препарата Энтеросгель определяется его объемом и наценками конкретных аптечных пунктов.

Средняя цена в России

В аптеках России средняя стоимость препарата Энтеросгель составляет 390 рублей.

Средняя стоимость в Украине

В среднем, на территории Украины Энтеросгель можно купить за 55 гривен.

Видео на тему: Энтеросгель – показания к применению

6. Аналоги

К числу препаратов, сходных по образу действия и составу с Энтеросгелем, относят:

Активированный уголь;
Атоксил;
Полисорб;
Лактофильтрум и др.

7. Отзывы

Многочисленные отзывы о препарате подтверждают его способность стимулировать перистальтику кишечника и восстанавливать нарушенную микрофлору.

Энтеросгель – препарат, зарекомендовавший себя в качестве эффективного средства, оказывающего на слизистую оболочку желудка, кишечника регенерирующее, противовоспалительное действие, предупреждающего развитие эрозий.

Специалисты отзываются об Энтеросгеле как о безвредном и нетоксичном препарате, не влияющем на всасывание микроэлементов и витаминов. Ознакомиться с отзывами реальных потребителей можно в конце данной статьи.

8. Советы

Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом;
Информация, что здесь имеется, может служить лишь в ознакомительных целях;
Во время лечения следует отказаться от употребления спиртного;
Этот препарат может использоваться в составе комплексной терапии;
В ходе лечения препарат не вызывает привыкания;
В случае резкой отмены лекарства не произойдет синдрома “рикошета”.

Энтеросгель – лекарственное средство, эффективно справляющееся с недугами пищеварительных органов и интоксикационными поражениями организма. Препарат абсолютно безвреден, что подтверждается возможностью его применения в отношении детей до 1 года, беременных и кормящих женщин.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

Что такое колит?

Колит — это группа заболеваний слизистой оболочки толстого кишечника воспалительного и дистрофического характера.

В зависимости от течения заболевания, различают острый и хронический колиты, спастический и язвенный колит.

Острый колит — это острое воспаление слизистой толстого кишечника. Острый колит чаще сочетается с воспалением желудка и тонкой кишки. Бывает катаральным, язвенным, геморрагическим в зависимости от степени поражения слизистой;
При длительном воздействии на слизистую толстого кишечника агрессивных факторов, возникает хроническое воспаление — хронический колит;
Спастический колит — это патологическое состояние, которое вызывает проблемы с опорожнением толстого кишечника из-за сильных спазмов;
Неспецифический язвенный колит — это хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника с образованием язв на слизистой.

Причины колита

На практике причины колита бывают самыми разнообразными, но чаще всего это что-то из нижеперечисленного:

пищевые отравления недоброкачественными продуктами, часто — грибами;
пищевая аллергия;
острые отравления химическими веществами;
кишечные инфекции;
хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, сифилис, малярия);
паразитарные заболевания и глисты;
дисбактериоз;
длительный приём медикаментов;
злоупотребление клизмами;
хронические интоксикации (отравления свинцом, мышьяком, ртутью);
лучевая терапия и радиационное облучение;
заболевания ЖКТ.

Острое воспаление слизистой чаще всего связано с инфекцией. Хронический колит чаще вызван несбалансированным питанием, аллергией, заболеваниями ЖКТ.

Спастический колит чаще вызывают:

стрессовые ситуации;
повышенная чувствительность к определённой пище;
заболевания нервной системы.

Язвенный колит возникает из-за нарушений иммунитета, при наследственной предрасположенности и кишечных инфекциях.

Колит: симптомы

Поговорим о признаках колита — у разных видов болезни они схожи, но имеются и отличия:

Первые признаки острого колита

боли в животе;
диарея;
общая слабость;
болезненный позыв оправиться;
кровь, слизь в кале;
повышение температуры тела.

Признаки хронического колита

боли внизу живота, уменьшаются после дефекации;
вздутие;
тошнота;
общая слабость;
чередование поноса и запора;
наличие примесей слизи и прожилок крови в кале.

Спастический колит. Симптомы

боли сжимающего характера по ходу толстого кишечника;
«овечий кал»;
вздутие живота.

Неспецифический язвенный колит. Характерные признаки:

боли в животе;
ложные позывы;
кишечное кровотечение;
запор, понос;
повышение температуры;
общая слабость;
малокровие;
снижение веса.

Лечение колита

Питание при колите занимает важное место в комплексном лечении заболевания.

В период обострения назначается щадящая диета

При поносе временно исключаются сырые овощи и фрукты, чёрный хлеб, цельное молоко, приправы. При вздутии живота уменьшается потребление свежего хлеба, сладостей, бобовых, углекислых напитков. Питание при колите с запорами: пища с достаточным содержанием клетчатки (овощи, фрукты, пшеничные и ржаные отруби).

Диета при колите в период ремиссии

Назначается общий стол с ограничением жирных, солёных и острых блюд. Не рекомендуются: специи, копчёности, консервированные продукты, сдобное тесто. Пациентам, страдающим запором, следует выпивать до 2 литров жидкости в сутки.

Лекарственные препараты и средства

Выбор лекарственных препаратов зависит от причины заболевания. Для борьбы с инфекцией назначаются антибиотики и сульфаниламидные лекарственные средства. При поносе назначают вяжущие отвары трав и кишечный сорбент Энтеросгель. При недостаточной секреции поджелудочной железы и желудка назначаются ферменты. При нарушении перистальтики — спазмолитические средства. При метеоризме — отвары ветрогонных трав, Энтеросгель.

При неэффективности медикаментозной терапии язвенного колита показано хирургическое лечение.

Профилактика колита

Надолго забыть, что такое колит и предотвратить заболевание помогут:

соблюдение режима питания и личной гигиены;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
отказ от вредных привычек;
физическая активность;
регулярное очищение организма с помощью Энтеросгеля;
своевременное лечение заболеваний ЖКТ.

Вместо заключения

Не забывайте правильно питаться, соблюдать меры профилактики и вовремя заботиться о своём здоровье — и колит обойдёт вас стороной. Будьте здоровы!

Источник