Язвенный колит с запорами симптомы

Язвенный колит с запорами симптомы thumbnail

Запор при неспецифическом язвенном колите – серьезная проблема, которая требует своевременного лечения для предотвращения усугубления состояния здоровья пациента. Важно знать, как взаимосвязана констипация и неспецифический язвенный колит, и что делать для нормализации работы кишечника у пациентов с соответствующим заболеванием. От этого напрямую зависит качество жизни больных.

Взаимосвязь запора и НЯК

Неспецифический язвенный колит – заболевание, которое характеризуется развитием хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке толстой кишки с образованием эрозий и язв. Причины возникновения патологии точно неизвестны.

Чаще всего НЯК сопровождается нарушением функциональной активности кишечника по типу диареи (примерно 80-90% случаев). Однако иногда патология сопровождается хроническими запорами, которые существенно нарушают качество жизни пациентов.

Застой каловых масс в организме развивается на фоне следующих расстройств функционирования кишечника:

  • Персистирующее воспаление существенно нарушает регуляцию моторной активности органа. Чаще это проявляется ее чрезмерной стимуляцией с прогрессированием диареи, но может иногда развиваться снижение перистальтики с присоединением запора.
  • Сужение просвета кишечника. На фоне хронического воспалительного процесса наблюдается утолщение слизистой оболочки. Кишка укорачивается, а ее полость уменьшается. Из-за этого фекалии скапливаются в больших количествах и не могут свободно покинуть организм.
  • Водно-электролитные нарушения в организме. На фоне расстройства процесса всасывания питательных веществ, витаминов, минералов и жидкости наблюдается общая дисфункция работы ЖКТ, которая часто сопровождается констипацией.

Указанные выше факторы объясняют, почему возникают запоры при НЯК. Однако важно также знать, как именно с ними бороться для улучшения состояния человека и нормализации его самочувствия.

Особенности НЯК и запора

Учитывая то, что неспецифический язвенный колит чаще сопровождается диарей, в большинстве случаев терапия направленна именно на ликвидацию данного проявления заболевания. Тем не менее стоит более подробно разобраться в патогенезе прогрессирования запора.

Девушка в белом белье держит грелку на животе

Важными дополнительными симптомами, которые сопровождают нарушение моторики кишечника по типу констипации, являются:

  • «Ложные» позывы на дефекацию. Они обусловлены повреждением рецепторов в полости кишечника, что искажает процесс рефлекторного ответа органа на его заполнение каловыми массами.
  • Боль в животе. Частый симптом, который обусловлен как воспалительным процессом с формированием дефектов в стенке кишечника, так и застоем фекалий и их механическим растягиванием поврежденной оболочки.
  • Потеря аппетита и снижение веса. На фоне чрезмерного количества каловых масс в кишечнике страдает процесс нормального всасывания питательных веществ. Человек постепенно начинает худеть, иногда достаточно быстрыми темпами.
  • Лихорадка. Повышение температуры тела при НЯК обусловлено обострением воспалительного процесса. Застой фекалий способствует прогрессированию данного симптома из-за повторного всасывания токсических и вредных веществ.

Важно отметить, что мышечный слой стенки кишечника в воспалительный процесс втягивается крайне редко. Нарушение продвижения каловых масс развивается в основном из-за гипертрофии слизистой оболочки и сужении просвета органа.

Диета при НЯК

Многие пациенты, болеющие неспецифическим язвенным колитом, интересуются тем, что им нужно делать при параллельном развитии запора на фоне данной патологии.

Для успешного устранения констипации нужно всегда проводить комплексное лечение основного заболевания с использованием соответствующих медикаментов. Запоры – только сопровождающий симптом, который нужно устранить для ускорения процесса восстановления пациента.

Одним из самых простых, но и очень эффективных способов нормализации функционирования кишечника является диета. Правильное питание – залог существенного повышения результативности терапии практически любого заболевания ЖКТ и НЯК, в том числе.

Главными особенностями диеты, о которых должен помнить каждый пациент, являются:

  • Питаться нужно часто (каждые 2-3 часа), но маленькими порциями. Это позволит снять функциональную нагрузку с ЖКТ и ускорить процесс продвижения фекалий к анусу. Небольшому пищевому комку легче пройти даже сквозь суженную кишку.
  • В день употреблять не менее 1,5 л жидкости. Данный пункт нужно обсудить с врачом, если пациент параллельно страдает от патологии сердечно-сосудистой системы или почек.
  • Питаться регулярно и строго по часам. Данный момент обеспечит правильный процесс обмена веществ и предотвратит перегруз кишечника.
  • Употреблять пищу теплой. Слишком горячая или холодная еда способствует усугублению расстройств моторики ЖКТ.

В стадии обострения заболевания желательно сначала (первый день) совсем отказать от еды, а употреблять только воду или легкие жидкие блюда. При прогрессировании запора в меню должна обязательно присутствовать клетчатка.

Девушка с удовольствием ест овощной салат

Фруктовые и овощные блюда лучше всего кушать в пюреобразном виде. Из продуктов допускается использование слизистых супов, нежирного мяса и рыбы, перетертых каш, киселей, легкого чая. Пищу нужно варить и тушить. Избегать жареной и копченой еды.

Отказаться придется от жирных сортов мяса и рыбы, крепкого кофе, наваристых бульонов, цельного молока, орехов, соленья и маринадов, острых специй.

Отруби и сухофрукты, которые так часто используют для устранения запоров, во время прогрессирования НЯК нужно употреблять с осторожностью для предотвращения усугубления ситуации. Предварительно лучше проконсультироваться на эту тему с врачом.

Физические нагрузки при НЯК

Одним из эффективных способов стимуляции моторики кишечника при развитии запоров у пациентов, страдающих от неспецифического язвенного колита, является регулярные физические упражнения.

Общеизвестным остается тот факт, что на фоне постоянных тренировок удается повысить тонус всего организма и улучшить работу ЖКТ. Тем не менее нужно учитывать то, что пациенты с НЯК часто сильно ослаблены и не могут выполнять сложные упражнения.

Для нормализации состояния и ускорения продвижения каловых масс по кишечнику можно использовать несколько довольно простых нагрузок:

  • Обыкновенная ходьба. Достаточно в день проходить прогулочным шагом 3-5 км. За счет этого происходит частичная стимуляция мышц брюшного пресса и параллельная активация моторики кишечника.
  • Упражнение «велосипед». Если пациент имеет силы и возможность, то ему необходимо в положении лежа на спине «крутить» вымышленные педали двухколесного транспортного средства хотя бы 5-10 минут в день.
  • Дыхательная гимнастика. Необходимо примерно 5-10 минут в день стараться дышать максимально глубоко. Это увеличит циркуляцию воздуха в легких, которые давят на диафрагму, в она, с вою очередь, мягко массирует кишечник.

С помощью таких простых и доступных тренировок человек с неспецифическим язвенным колитом может улучить моторную функцию ЖКТ и ускорить процесс ликвидации запора. Главное в данном случае – не перенапрягаться.

Читайте также:  Чем кормит при язвенном колите

Спортивная девушка выполняет физические упражнения

Мягкие слабительные

Поимо диетических рекомендаций и регулярных физических нагрузок, нужно понимать, что часто бывают ситуации, когда с помощью таких методов устранить проблему не удается.

Для быстрой нормализации процесса дефекации у пациентов с НЯК могут быть использованы специализированные слабительные средства. Предпочтение стоит отдавать препаратам с мягким воздействием на кишечник.

Дело в том, что слизистая оболочка органа, итак, повреждена, поэтому для безопасного ускорения процесса эвакуации каловых масс нужно стараться подбирать максимально щадящие средства.

Хорошо себя зарекомендовали в борьбе с запорами у пациентов с неспецифическим язвенным колитом следующие препараты:

  • Глицериновые свечи. Они раздражают рецепторы слизистой оболочки прямой кишки, не усугубляя процесс воспаления в толстой. Способствуют разжижению каловых масс с их мягкой эвакуацией.
  • Облепиховые свечи. Принцип воздействия такой же, как и у глицериновых аналогов, но они дополнительно обладают противовоспалительным свойством.
  • Релиф. Комбинированный препарат, который чаще применяется при геморрое. Тем не менее он обладает обезболивающим, противовоспалительным и мягким слабительным эффектом.
  • Микролакс. Комбинированное слабительное средство в виде раствора для микроклизм. Позволяет быстро и безопасно обеспечить устранение запора.

Важно отметить, что вопрос о применении специализированных медикаментов против запоров при НЯК нужно предварительно обсуждать с врачом. Вводить соответствующие средства в терапевтический комплекс методик и препаратов можно только после его разрешения.

Нужно также помнить, что длительный прием слабительных  способствует снижению в крови количества кальция, который необходим для нормального процесса восстановления организма при НЯК. Поэтому так важно использовать соответствующие лекарства правильно и с умом.

Народные средства

Несмотря на наличие достаточно большого количества эффективных медикаментозных средств от запора, многие пациенты отдают предпочтение более натуральному способу устранения констипации. Существует масса народных рецептов слабительных смесей и отваров.

Зразу нужно обратить внимание на то, что народная медицина может быть использована для устранения запора только в период ремиссии и после консультации с врачом. Самолечение грозит усугублением ситуации с существенным ухудшением состояния пациента.

Поэтому знать, о натуральных лекарствах нужно, но использовать их надо с крайней осторожностью. К распространенным слабительным относят следующие рецепты:

  • Нужно взять 60 г коры крушины и по 20 г сушеного измельченного донника и крапивы. Залить все 500 мл кипятка. Проварить на медленном огне 20 минут. Дать остыть, процедить и употреблять по 50-100 мл 2-3 раза в день.
  • Надо взять по 100 г 4 типов разных сухофруктов (можно больше), добавить 40-60 г сушеной травы сены, пропустить все через мясорубку до образования однородной консистенции и залить 100 мл меда. Употреблять по 1 столовой ложке дважды в день до еды.

Существуют и другие не менее интересные способы устранения запора. Рекомендовано одновременно употребить молоко с селедкой или огурцом. Тем не менее подобный метод нужно стараться не использовать у больных с НЯК из-за риска чрезмерного раздражения кишечника.

В любом случае перед применением народных методик лучше предварительно спросить у врача об их целесообразности.

На столе настой малины в прозрачной чашке и ягоды с листьями

Последствия запора при НЯК

Констипация на фоне неспецифического язвенного колита – серьезная проблема, которая требует своевременного устранения. Сам по себе НЯК является серьезным заболеванием. Если он дополнительно сопровождается запором, то возрастает риск развития следующих осложнений:

  • Токсическое расширение толстой кишки. Из-за скопления газов и каловых масс происходит дилатация органа с его растяжением. В местах эрозий и язв может прогрессировать перфорация стенки с последующим развитием перитонита.
  • Внутреннее кровотечение. Твердые каловые массы механически повреждают места, где образовались язвы, что может спровоцировать возникновение массивной кровопотери из задетых сосудов.
  • Малигнизация. Повторная переработка каловых масс ведет к всасыванию химических веществ, которые выступают в виде канцерогенов. Если иммунная система человека ослаблена, то может начаться рост злокачественного новообразования.
  • Присоединение бактериального поражения. Каловые массы не являются стерильным продуктом. Их застой практически всегда сопровождается присоединением вторичной патогенной микрофлоры с подавлением собственной полезной.

Становиться очевидным, что проблема запора у пациентов с НЯК требует быстрого решения для предотвращения прогрессирования болезни, профилактики возникновения осложнений и улучшения общего состояния больного человека.

Источник

Что такое язвенный колит?

В основе язвенного колита лежит хронический рецидивирующий воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку толстого кишечника. Особенность патологии — образование на слизистой многочисленных глубоких язв на отдельных сегментах или по всей внутренней поверхности толстой кишки (рис. 1). Локализация поражения определяет характер течения болезни.

Язвенный колит с запорами симптомыРисунок 1. Язвенный колит. На фотографии видны белые язвы на слизистой кишечника. Источник: selvanegra

Патологический процесс обычно начинается с области прямой кишки, и в 20-30% случаев ограничивается ей. В половине наблюдений воспаление переходит на сигмовидную, нисходящую ободочную и поперечную ободочную кишку, а в остальных — охватывает весь толстый кишечник.

Из чего состоит толстый кишечник человека

Толстый кишечник имеет длину около двух метров. Именно здесь происходит окончательное всасывание питательных веществ из пищи и формирование каловых масс. Толстый кишечник разделяют на 5 отделов: слепую кишку (она соединяется с подвздошной кишкой тонкого кишечника) и аппендикс, ободочную кишку (ее делят на 4 части — восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную), прямую кишку и заднепроходный канал, заканчивающийся анальным отверстием (рис. 2).

Язвенный колит с запорами симптомыРисунок 2. Строение толстого кишечника. Источник: СС0 Public Domain

Язвенным колитом чаще болеют молодые мужчины, не достигшие 40-летнего возраста, но тенденция последних лет — увеличение числа заболевших среди детей и пожилых людей. Интересны географические особенности распространенности патологии: в Австралии, США и Канаде отмечается 100-150 случаев на 100 тыс. населения, тогда как в Европе этот показатель не превышает 15. Жители стран Африки и Азии язвенным колитом практически не болеют. В Москве и Московской области число заболеваний на 100 тыс. населения фиксируется на уровне 22-23 случая на 100 тыс. населения.

Читайте также:  Почему сердце колит как избавиться

Причины

Несмотря на долгую историю изучения причин заболевания, они до сих пор до конца не выяснены, и определение этиологии язвенного колита считается одной из самых сложных проблем гастроэнтерологии. Существует несколько теорий патогенеза болезни, в основе которых лежат факторы разной природы:

  • Генетические. В результате длительных клинических исследований установлено, что язвенным колитом чаще болеют люди, у которых один из родителей также страдал от этого заболевания. Генетическая теория основана на предположении о мутации некоторых генов.
  • Инфекционные. Воспалительный процесс в толстом кишечнике могут вызывать определенные виды патогенной микрофлоры. Кроме этого, язвенный колит может являться следствием чрезмерной иммунной реакции на антигены определенных непатогенных бактерий, присутствующих в кишечнике.
  • Аутоиммунные. По мнению некоторых исследователей причина язвенного колита — разрушение клеток эпителия толстого кишечника в результате формирования антител против собственных антигенов.

Предрасполагающие факторы возникновения язвенного колита:

  • неправильное питание с избытком в рационе животного белка и недостатком пищевых волокон;
  • нервное перенапряжение;
  • различные вирусные инфекции;
  • недостаток в организме витамина D;
  • малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем.

В возникновении патологии может сыграть роль и пищевая аллергия, например, непереносимость орехов, молока, меда и других продуктов.

Классификация

Для определения правильной тактики лечения язвенного колита необходимо правильно классифицировать заболевание. Классификация проводится по разным основаниям.

Таблица 1. Классификация язвенного колита.

Тип колитаХарактеристика
Проктит (дистальный колит)Воспаление в пределах 18 мм от анального канала, затрагивающее только прямую кишку
Левосторонний колитЗатрагивает зону от сигмовидной кишки до левого изгиба прямой кишки
Тотальный (паколит)Включает субтотальный колит с воспалением левого изгиба толстой кишки

По тяжести заболевания выделяют тяжелое, среднетяжелое и легкое течение в зависимости от выраженности симптомов в период обострения, наличия осложнений, отклика на лекарственную терапию.

При сверхтяжелом или крайне тяжелом язвенном колите диарея наблюдается более 10-15 раз в сутки, гемоглобин заметно понижен, а температура тела поднимается выше 38 °С.

Классифицируют язвенный колит также по наличию кишечных осложнений и внекишечных проявлений, активности и по некоторым специальным индексам. По характеру течения различают острый и хронический колит.

Проявления острой стадии язвенного колита чрезвычайно болезненны: частый стул, примеси гноя и крови в каловых массах, повышение температуры, тошнота, слабость, сильная боль в животе. Тяжелое состояние может усугубиться перитонитом (из-за прободения кишки) и обильным кровотечением. 

Хронический язвенный колит

Если колит длится более полугода, его считают хроническим. Различают 2 вида хронического язвенного колита:

  1. Хронический с непрерывным течением — заболевание протекает без периодов ремиссии. Такая форма колита характеризуется функциональными нарушениями работы кишечника, появлением лимфатических инфильтратов в слизистой и изменениями в метаболических процессах. 
  2. Хронический рецидивирующий — периоды обострения сменяются длительной ремиссией. При этом во время ремиссий симптомы пропадают, а в период обострения — возвращаются. Во время активной фазы температура тела повышается, а в стуле обнаруживают кровь.

В чем опасность язвенного колита

Опасность язвенного колита связана с серьезными осложнениями, некоторые из которых могут привести к летальному исходу.

В худшем случае развивается каловый перитонит, т.е. острое воспаление брюшины из-за обсеменения брюшной полости микрофлорой фекалий. 

Признаки перитонита — сильная боль в животе, тошнота, рвота, длительный запор, бледность кожных покровов. Больному трудно пошевелиться, у него заостряются черты лица.

Перитонит требует неотложного хирургического вмешательства. После подтверждения диагноза с помощью УЗИ или рентгеноскопии вскрывают брюшную полость, выполняют ее санацию и ушивают дефект стенки толстой кишки.

Важно! Успех лечения перитонита напрямую зависит от времени обращения за медицинской помощью. При сильных болях в животе нужно сразу вызывать скорую помощь и не пытаться решить проблему при помощи обезболивающих препаратов.

Осложнения

Другие опасные осложнения язвенного колита:

  • сильное кровотечение из толстой кишки, развитие анемии и шока из-за значительной кровопотери;
  • появление злокачественных новообразований на месте изъязвлений (малигнизация);
  • поражение воспаленной слизистой патогенной кишечной микрофлорой;
  • гнойные воспаления близлежащих тканей.

Большинство осложнений язвенного колита лечится только хирургическим путем. Решение об операции принимает лечащий врач на основе данных всестороннего обследования.

Симптомы язвенного колита

Язвенный колит характеризуется тремя ведущими синдромами, обусловленными воспалительным процессом в толстой кишке (рис. 3):

  • проблемы со стулом: диарея, посещение туалета до 20 раз в сутки;
  • примеси крови и слизи в каловых массах;
  • сильные режущие тянущие боли в животе и в области прямой кишки без выделения кала.

Язвенный колит с запорами симптомыРисунок 3. Основные симптомы язвенного колита. Фото: verywell

Иногда в начале заболевания язвенный колит проявляется запорами, периодическими болями в животе и незначительными примесями крови в каловых массах. Такие симптомы не вызывают у человека тревоги, и он не спешит обращаться к врачу, принимая недомогание за обычное расстройство кишечника.

Выраженность симптомов зависит от тяжести и формы заболевания. В острой фазе к локальным симптомам добавляется высокая температура, слабость, ломота в мышцах и суставах, потеря веса, отсутствие аппетита, (примерно в 1% наблюдений) язвенный колит сопровождается офтальмологическими проявлениями — конъюнктивитом, передним увеитом, эписклеритом.

Диагностика

В диагностике язвенного колита важно отличить его от других воспалительных заболеваний со схожими симптомами. В диагностический комплекс входит ряд обязательных мероприятий, включающих различные лабораторные и инструментальные исследования.

К какому врачу обратиться

Первый этап обследования — беседа с врачом-гастроэнтерологом. Сбор анамнеза включает выяснение наследственной предрасположенности к заболеванию, определение характера жалоб, цвета крови, содержащейся в кале, ее количества, локализации болей и т.д.

Во время осмотра определяют состояние слизистой оболочки глаз и выполняют пальпацию живота. Эта процедура позволяет определить области повышенной чувствительности и возможное увеличение размеров толстой кишки.

Лабораторные исследования

Лабораторные исследования включают:

  • Общий анализ крови. Особое внимание обращается на уровень гемоглобина, количество лейкоцитов и эритроцитов.
  • Биохимический анализ крови, который позволяет выявить воспалительный процесс (реактивный белок), уровень гаммаглобулинов для оценки количества антител.
  • Иммунологический анализ для определения иммунной реакции на антитела.
  • Анализ кала на наличие бактерий, слизи и крови.
Читайте также:  У меня колит выписали

Для определения характера воспалительного процесса и его локализации назначают:

  • Эндоскопию толстого кишечника. Процедура требует физиологической и психологической подготовки пациента, так как сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями. Эндоскопия позволяет выявить отек и покраснение слизистой, ее структуру и кровоточивость, наличие крови или гноя в толстом кишечнике. Исследование сигмовидной кишки проводят методом ректосигмоидоскопии.
  • Колоноскопия — исследование толстого кишечника для оценки распространенности патологического процесса и исключения других заболеваний, в частности, злокачественных опухолей.
  • Рентгенография — для выявления возможных осложнений, например, перфорации стенки кишки, а также для оценки состояния слизистой, наличия эрозий и псевдополипов.
  • Ирригография — исследование с помощью контраста для уточнения диагноза.

По результатам комплексного исследования врач назначает индивидуальную схему терапии. В тяжелых случаях пациенту может помочь только экстренное хирургическое вмешательство.

Лечение

Трудности в лечении язвенного колита связаны с неясной этиологией заболевания, поэтому основная цель терапевтических мероприятий — снятие симптомов, достижение стойкой ремиссии, профилактика рецидивов, повышение качества жизни и облегчение физического и психологического состояния человека.

Схема лечения разрабатывается строго индивидуально в зависимости от фазы и характера течения болезни, состояния толстой кишки, длительности заболевания, выраженности симптомов, реакции на предшествующее лечение, аллергического статуса, риска развития осложнений и ряда других факторов.

Комплекс терапии включает:

  • медикаментозное лечение;
  • строгое соблюдение диеты;
  • психологическую поддержку;
  • хирургическое лечение при осложнениях и отсутствии эффекта от других методов.

Лекарственные препараты

Лекарственная терапия включает четыре основных группы препаратов:

  • глюкокортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные средства на основе 5-аминосалициловой кислоты;
  • иммуносупрессоры;
  • генно-инженерные биопрепараты (ГИБП).

Кроме того, назначают симптоматические лекарственные средства: противодиарейные, обезболивающие, препараты для восполнения железа в организме, витамины группы В и С и некоторые другие.

Форма и длительность приема каждого вида лекарственных средств подбирается строго индивидуально.

Важно! Язвенный колит — опасное воспалительное заболевание, самолечение абсолютно недопустимо. Неконтролируемый прием лекарственных препаратов может привести к серьезным осложнениям и значительно усугубить ситуацию.

Диета

Диета играет определяющую роль в лечении язвенного колита. В острой фазе при ярко выраженных симптомах может быть рекомендовано полное голодание с разрешением пить только чистую воду. Запрет на прием пищи переносится больными без проблем, так как во время обострения они теряют аппетит по естественным причинам. В особо тяжелых случаях назначают парентеральное питание (внутривенное введение раствора с питательными веществами).

Диета при язвенном колите направлена на нормализацию состояния слизистой оболочки кишечника и прекращение диареи. Сильнее всего раздражают слизистую острые, кислые продукты, блюда в маринаде, большое количество клетчатки и грубой пищи, любые алкогольные напитки.

При воспалении кишечника рекомендуют продукты с высоким содержанием белка животного и растительного происхождения. Количество белка в дневном рационе рассчитывается исходя из нормы в 1,5-2 грамма на килограмм веса. Основные источники белка — это нежирное мясо, вареная и запеченная рыба, яйца, бобовые. Продукты не рекомендуют жарить, так как приготовленные таким способом блюда сильно раздражают слизистую желудка и толстой кишки.

Рекомендация

В период обострения у многих людей развивается непереносимость молока, поэтому молочные продукты и блюда на их основе желательно исключить.

Оптимальное меню при язвенном колите соответствует диетическому столу №4. В рацион включаются супы на рыбном бульоне или на основе постного мяса, приготовленные на пару блюда из фарша, каши на воде, протертые яблоки, вареные яйца, сливочное масло (не больше 5 грамм в день), зеленый чай, отвар шиповника и некоторые другие блюда и напитки.

Важно! Любое нарушение диеты при язвенном колите грозит обострением заболевания!

Народные средства

Народные средства лечения не могут являться основными, это лишь способ облегчить состояние больного, но не замена терапии. Тем не менее, после консультации с врачом для снятия симптомов колита можно принимать отвары лекарственных растений, обладающие противовоспалительным эффектом и нормализующие стул. Например, для снятия симптомов воспаления широко применяют отвар аптечной ромашки, настой коры ивы, сироп лакричного корня, а для прекращения диареи — настои и отвары коры дуба, зверобоя, плоды и семена айвы, корки граната.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от строгой диеты и приема лекарственных средств. Неотложная операция показана при подозрении на массированное кровотечение, перитонит и при развитии других осложнений.

В ходе операции обычно выполняют резекцию толстого кишечника и соединение свободного конца подвздошной кишки с анальным каналом. Если позволяет ситуация, резекцию выполняют частично с сохранением неповрежденных участков толстой кишки. Хирургическое лечение показано примерно 20% пациентов.

Прогноз

Прогноз при язвенном колите зависит от тяжести течения, наличия осложнений и сопутствующих заболеваний. При нетяжелой форме патологии и поддерживающей противовоспалительной терапии более 80% больных в течение года не сталкиваются с рецидивами. Риск развития злокачественных новообразований ограничен 3-10%.

Профилактика

Основной метод профилактики любых проблем с желудочно-кишечным трактом — привычка к здоровому образу жизни. Зная о наследственной предрасположенности к язвенному колиту, необходимо правильно питаться, избегая продуктов, раздражающих кишечник. Следует полностью отказаться от алкоголя и сигарет, следить за весом, нормализовать режим труда и отдыха, заниматься спортом, избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.

Необходимо внимательно следить за состоянием организма, не игнорировать любые желудочно-кишечные недомогания и регулярно проходить обследование.

Заключение

Язвенный колит — воспалительное заболевание неясной этиологии, поражающее прямую кишку. Патология опасна развитием серьезных осложнений с высоким риском летального исхода. Нормализовать состояние и повысить качество жизни возможно при своевременном обращении к врачу и строгом соблюдении всех рекомендаций. 

Источники

  1. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению язвенного колита. 2017.
  2. Дуброва С.Э. Раннее выявление, дифференциальная диагностика и возможности предупреждения развития осложнений хронических воспалительных заболеваний кишечника // Consilium medicum, 2019.-N 8.-С.84-87.

Источник