Язвенный колит кишечника симптомы и лечение у взрослых отзывы
Язвенный колит – хроническое воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку толстой кишки. Провоцируют патологию генетические и приобретенные факторы. Болезнь сопровождается частой сменой рецидивов с периодами затишья. Обнаруживают колит преимущественно у взрослых мужчин после 40 лет, у женщин заболевание встречается в более молодом возрасте. Важно знать симптомы язвенного колита для диагностирования его на ранних стадиях, когда болезнь хорошо поддается медикаментозному лечению.
Почему возникает патология?
Причины язвенного колита достоверно неизвестны. Ученые выдвигают следующие гипотезы:
- Колит вызывает инфекционный возбудитель неустановленной этиологии.
- Воспаление слизистой оболочки кишечника развивается на фоне аутоиммунных нарушений, вследствие которых вырабатываются антитела против собственных клеток эпителия органа.
- Генетическая предрасположенность – одна из главных причин развития язвенного колита.
К провоцирующим факторам относят:
- вредные привычки;
- прием некоторых медикаментозных средств;
- питание с низким содержанием клетчатки;
- чрезмерные эмоциональные нагрузки;
- малоактивный образ жизни;
- дисбактериоз.
Медицинская практика отмечает, что люди, перенесшие операцию по удалению аппендицита, реже страдают язвенным колитом. Очень часто причины патологии остаются невыясненными.
Признаки заболевания
Симптомы язвенного колита условно разделяют на кишечные и внекишечные. Характер признаков зависит от расположения патологии и ее интенсивности.
Кишечные проявления:
1. Испражнения больного имеют зловонный запах с примесью крови, слизи, гноя. Сильно увеличивается частота дефекации, иногда доходит до 20 раз на протяжении дня. При более легких формах пациент совершает 2-3 похода в туалет в сутки.
2. Интенсивность болевого синдрома зависит от тяжести язвенного колита. При легких стадиях боль слабая, не доставляет особого неудобства. Осложнение патологии сопровождается обострением симптомов.
Локализация болезненных ощущений – левая сторона брюшины или подвздошной области. Усиление дискомфорта отмечается перед актом дефекации, после похода в туалет неприятные чувства утихают.
3. Температура тела имеет субфебрильный характер.
4. Интоксикация организма провоцирует слабость, раздражительность, снижение аппетита, нарушение качества сна, потерю веса, плаксивость.
5. У многих больных с язвенным колитом отмечаются ложные позывы в туалет, сопровождающиеся отсутствием каловых масс, выделением слизи, гноя.
6. Частые смены диареи и запоров, недержание кала.
Внекишечные симптомы развития язвенного колита:
- Формирование узловатой эритемы – подкожных узлов, которые легко выявить методом пальпации.
- Некрозы кожных участков, очаговый дерматит, высыпания на коже пустулезного характера.
- Поражение глотки и слизистой оболочки ротовой полости язвами и афтами, глоссит, гингивит, стоматит.
- Заболевания глаз – конъюнктивит, кератит, неврит.
- Заболевания суставов – артриты, спондилиты.
- Патологии печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей.
Для своевременной диагностики заболевания важно знать первые признаки язвенного колита:
- Диарея на протяжении нескольких дней. Такой симптомом, как примесь крови и слизи в кале, появляется через 3-4 суток.
- Из-за начала воспалительного процесса открывается кровотечение. Характер стула – кашеобразная консистенция или жидкие массы.
- Интоксикация, слабость, раздражительность, потеря аппетита.
- Боли, возникающие слева, незначительное повышение температуры тела.
На поверхности слизистого слоя толстого кишечника появляются воспалительные поражения (язвы, афты, эрозии).
Диагностика язвенного колита у взрослых обычно не вызывает затруднений. При осмотре человек описывает симптомы заболевания, последовательность развития признаков. Для выявления патологии назначают фиброколоноскопию. Метод позволяет провести осмотр кишечника больного с помощью специального прибора. Во время процедуры используются щипцы, которыми производят забор ткани для дальнейшего лабораторного исследования. Вспомогательные методы диагностики – анализ крови, кала, мочи.
Медикаментозная терапия
Лечение язвенного колита проводится с помощью медикаментозных препаратов, реже требуется хирургическое вмешательство. Операция назначается пациентам, имеющим ярко выраженные симптомы заболевания, в тех случаях, когда колит несет серьезную угрозу для жизни и здоровья человека. Консервативная терапия применяется для:
- предупреждения обострения;
- устранения причин патологии;
- продления периода ремиссии;
- устранения негативных симптомов и признаков;
- предотвращения перехода заболевания в онкологию.
Лечение проводится с помощью нескольких групп лекарственных средств:
1. Препаратов на основе 5-АСК (5-аминосалициловой кислоты) – антисептических средств, позволяющих устранить большинство неприятных симптомов колита кишечника. К ним относят Сульфасалазин, Дипентум, Олсалазин, Месаламин.
2. Кортикостероидов – сильных противовоспалительных лекарств, принимаемых перорально. При особо тяжелых состояниях стероиды вводят через инъекцию или капельницу. Улучшение отмечается спустя 2-3 дня после начала лечения. Гормоны помогают устранить обострение заболевания, продлить период ремиссии. К популярным препаратам этой группы относят Гидрокортизон, Преднизолон. Медикаменты назначаются врачом, принимаются по строгой схеме, так как имеют массу побочных эффектов.
3. Иммунодепрессантов, используемых для снижения активности иммунитета человека, ведущего к развитию неспецифического язвенного колита. Среди них применяются Азатиоприн, Пуринетол, Метотрексат. Особенность терапии – повышение риска инфицирования организма вследствие снижения иммунной защиты.
4. Обезболивающих лекарств, назначающихся взрослым пациентам при обострении заболевания, сильных болях. Популярные средства – Аспирин, Ибупрофен, Напроксен.
Консервативная терапия язвенного колита дает хорошие результаты при лечении патологии на начальных стадиях, об этом свидетельствуют многочисленные отзывы больных. Комплексный подход и четкое выполнение рекомендаций врача позволяют достичь стойкой ремиссии.
Особенности диеты при колите
Лечение язвенного колита обязательно включает соблюдение правильного питания. Для снижения симптомов, которые провоцируют язвы толстой кишки, важно придерживаться определенных принципов диеты. Блюда готовят методом варки, тушения или на пару. Пищу принимают только в теплом виде. Питание дробное, маленькими порциями, 5-6 раз в сутки. Основная часть рациона каши, овощи, фрукты, нежирное мясо, рыба. Последний прием пищи за 3-4 часа до сна.
В период обострения язвенного колита продукты, попадающие в пищеварительный тракт, плохо перевариваются. Питание должно быть максимально простым, включать необходимые витамины и минералы.
Диета при язвенном колите включает:
- мясо кролика, курицы, телятины, говядины;
- рыбу – лосося, форель, тунца, хека, треску, судака, щуку и другие нежирные сорта;
- отварные куриные яйца (1 в день), при стадии обострения допускается употребление только белка;
- вчерашний белый хлеб (не более 100 г);
- отварные и свежие овощи, фрукты;
- каши – пшеничную, гречневую, манную, рисовую, овсяную;
- паровые омлеты, пудинги, кисели, запеканки;
- травяной чай, соки, компоты, минеральную воду.
Из вышеперечисленных продуктов готовят вегетарианские супы, пюре, бульоны, салаты и другие блюда.
Вылечит патологию кишечника с помощью одной лишь диеты нельзя, но соблюдение правил питания позволяет значительно улучшить качество жизни больного.
Во время заболевания рекомендуется отказаться от:
- свежей выпечки, белого хлеба, макаронных изделий, тортов, печенья, вафель;
- жирных бульонов, молочных супов;
- маринадов, соусов, кетчупов, острых приправ;
- копченых, жаренных, соленых блюд;
- перловой, ячневой каши;
- шоколада, какао;
- варенья, повидла, джема;
- майонеза, томата;
- газированной воды, алкогольных напитков.
При наступлении ремиссии врач может разрешить употребление некоторых продуктов из запрещенного списка в ограниченных количествах. Соблюдение правильного питания повышает шансы больного на стойкую ремиссию, исключение осложнений в кишечнике.
Примерное меню диеты для больных язвенным колитом на день:
- Завтрак – хорошо разваренная гречневая или овсяная каша с добавлением небольшого количества масла, ромашковый чай.
- Для второго завтрака хорошо подойдет кусочек отварной курицы или индейки, фруктовый кисель.
- Обед – суп-пюре из брокколи и кабачков, компот из яблок или груш.
- На полдник рекомендуется съесть галетное печенье, некрепкий чай.
- Ужин – рыбная паровая котлета, сок.
- За 3 часа перед сном – яблоко, травяной чай.
Диету для лечения язв кишечника назначает врач, учитывая симптомы пациента и его общее самочувствие.
Прогноз для больных и профилактика
Полностью вылечить язвенный колит кишечника достаточно сложно. Патологии сопутствуют многие причины, избежать которых в процессе жизнедеятельности взрослого человека бывает очень тяжело. По данным медицинской статистики, при язвенном колите в 10 % случаев заболевания патология сопровождается серьезными осложнениями, кровотечениями, перфорацией толстого кишечника, сепсисом. Еще у 10% после единичного случая обострения отмечается наступление стойкого периода затишья. У людей с запущенными формами язв с течением свыше 10 лет часто диагностируется рак толстой кишки. Более 30 % всех больных вынуждены ложиться на операцию. Хирургическое вмешательство чаще имеет положительный характер, позволяет улучшить качество жизни больного.
Положительный прогноз ставится для пациентов, имеющих локальные поражения кишечника при язвенном колите. Вероятность развития осложнений и перехода патологии в стадию рака составляет небольшой процент. Основные симптомы устраняются методом консервативной терапии с использованием медикаментозных препаратов.
Кроме лечения медикаментами и хирургическим путем, язвенный колит требует соблюдения правил профилактики заболевания. Это помогает сохранить период ремиссии и предупредить патологию у пациентов, находящихся в группе риска. Сюда относят:
- Соблюдение правильного питания.
- Контроль своевременного опорожнения кишечника.
- Обеспечение оптимального питьевого режима. Воду нужно пить за полчаса до еды или через 2 часа после приема пищи.
- Занятия спортом, частые прогулки на свежем воздухе.
- Отказ от вредных привычек.
- Насыщение рациона продуктами с большим количеством пищевых волокон.
- Своевременное лечение инфекционных и других заболеваний пищеварительной системы.
- Грамотное использование антибиотиков.
- Если диагностировали язвенный колит, начать лечить заболевание рекомендуется как можно раньше.
Желудочно-кишечный тракт человека – это сложный механизм, в котором по различным причинам происходят многие сбои. Язвенный колит – одно из тяжелых заболеваний, требующих коррекции питания и образа жизни. Лечить патологию рекомендуется при ее начальном течении, это помогает исключить ее переход в онкологию, предупредить другие серьезные осложнения.
Отзывы пациентов о кишечном колите
«Недавно мне поставили диагноз – язвенный колит. Врач диагностировал обширное поражение слизистой оболочки толстой кишки. Доктор назначил медикаментозное лечение с помощью антибиотиков и противовоспалительных средств. Полностью вылечить патологию пока не удается, но отмечается стихание ее проявлений».
Валерий, Московская область.
«Язвенным колитом страдаю уже несколько лет. Знаю, что лечить заболевание достаточно тяжело, патология часто вызывает обострение симптомов. Начало воспаления толстой кишки у меня сопровождалось болями в левом боку, жидким стулом, позже появилась кровь и слизь из заднего отверстия. На сегодняшний день лечение провожу противовоспалительными и обезболивающими препаратами, соблюдаю диету и режим дня. Это помогает справиться с обострением патологии».
Анастасия, Санкт-Петербург.
«Читал отзывы о том, что лечить заболевание нужно на протяжении всей жизни с помощью медикаментов и правильного питания. Хочу отметить – при соблюдении всех предписаний врача продлить период ремиссии удается на долгие годы. Сам страдаю от колита, но грамотная диета помогает мне избежать серьезных осложнений патологии».
Александр, Нижний Новгород.
«Вылечить обострение колита мне удалось с помощью иммуномодулирующих препаратов и гормонов. Несмотря на опасение приема этих лекарств, пришлось пройти терапию. Сейчас придерживаюсь профилактических мероприятий, отказалась от алкоголя, часто гуляю на свежем воздухе. Симптомы колита почти не беспокоят меня. Всем больным рекомендую соблюдать строгую диету для достижения ремиссии».
Ирина, Ростов-на-Дону.
Источник
- Гастроэнтерология
вр. Клименко П.Э.
- 18 апреля, 2016
Язвенным колитом принято считать воспаление, поражающее слизистую оболочку кишечника, носящее хронический характер и прогрессирующее развитие. Основная опасность колита заключается в развитии осложнений, угрожающих жизни больного.
Сначала поражается сама прямая кишка, далее заболевание начинает распространяться на вышерасположенные органы, поражая все слизистые оболочки толстой кишки. В начальной стадии могут наблюдаться лишь незначительные покраснения, в более тяжелых случаях присутствуют серьезные и обширные язвенные поражения.
Заболевание может провоцировать опухоль толстой кишки. В этом случае важно вовремя диагностировать колит и начать лечебную терапию.
Течение болезни сменяется периодами обострения и затишья. В острую стадию самочувствие больного значительно ухудшается, возникают типичные для данного заболевания симптомы (кровь в стуле). У всех пациентов признаки заболевания могут проявляться с разной степенью выраженности. В состоянии ремиссии больные не испытывают практически никаких неприятных симптомов и могут возвратиться к привычному образу жизни. Длительность периодов ремиссии и обострения индивидуально для каждого человека.
Причины возникновения язвенного колита
На сегодняшний день с достоверностью не известны причины возникновения язвенного колита. Провоцировать появление заболевания могут вредные воздействия окружающей среды, чрезмерное увлечение едой быстрого питания, различные кишечные инфекции, применение некоторых лекарственных препаратов, например, таких как аспирин и индометацин, генетические мутации и различные микробы.
Симптоматика заболевания
Для язвенного колита характерно постепенное развитие заболевания. Выраженность симптомов зависит от стадии, на которой находится болезнь. Симптоматику заболевания подразделяют на несколько групп:
- Симптомы со стороны кишечника. Выражаются в нарушенном стуле (может быть как запор так и понос). У порядка 90% заболевших в кале присутствует кровь. В некоторых случаях в ежедневном стуле может обнаруживаться гной и слизь. Еще одним характерным симптомом заболевания является недержание стула, частые позывы к опорожнению кишечника, большинство из которых ложные.
- Общие. Сопровождаются интоксикацией организма, повышением температуры тела, рвотой, тошнотой, потерей аппетита, учащенным сердцебиением, обезвоживанием.
- Внекишечные. Возникают в следствие различных иммунных нарушений. В появлении болезни могут участвовать различные органы:
- на коже и на слизистой оболочке полости рта могут появиться высыпания. На коже рук и голени возможно появление болезненных узелков фиолетового или красного цвета. Также может наблюдаться возникновение пузырьков в области голени и грудины, язв – на слизистой щек, десен и мягкого или твердого неба;
- поражение опорно-двигательного аппарата. В суставах наблюдается болезненность, припухлость;
- больные ощущают боль в глазах, покраснение, чувство жжения, зуда. Может заметно ухудшиться зрение и развиться светобоязнь. На слизистой оболочке глаза возможно появление воспалений;
- поражение других органов, например желчного пузыря, печени.
Для установления точного диагноза проводят дополнительные исследования анализов крови, кала, назначают эндоскопию, ирригоскопию, рентгенографию.
Лечение язвенного колита
Во время лечения необходимо соблюдать все назначения лечащего врача. Самолечение не допускается. Современные медикаментозные средства позволяют многим пациентам в скором времени вернуться к обычному образу жизни.
К лечению колита необходимо подходить комплексно:
- Соблюдение диеты. Больным показано питание с минимальным содержанием клетчатки;
- Прием медикаментов. Если язвенный колит носит легкий или средний характер, то больной может проводить лечение в условиях дома с применением таких препаратов как месалазин и сульфасалазин. Данные препараты используются в формах пены, свечей, клизм, при введении ректально они снимают воспаление, проходящее в кишечнике. При тяжелых формах показана госпитализация. В этих случаях назначают глюкокортикоиды. Если заболевание протекает очень тяжело, часто рецидивирует, назначают иммуносупрессанты. Такие препараты подавляют иммунитет, тем самым не давая развиваться воспалительному процессу.
- Хирургическая операция. Операция необходима в тех случаях, когда с помощью медикаментов добиться улучшения состояния больного не удается.
Показаниями к операции являются:
- не эффективность применяемых лекарственных средств;
- серьезные осложнения язвенного колита;
- опухоль толстой кишки.
Хирургическое вмешательство при данном заболевании может быть нескольких типов:
- Толстая кишка полностью удаляется. Это радикальный метод при лечении болезни. Даже в том случае, если поражена только прямая кишка, для достижения положительного эффекта удаляют всю толстую кишку. По отзывам пациентов, которым пришлось пережить данную операцию, самочувствие значительно улучшается, все симптомы заболевания исчезают, вес нормализуется. Негативный момент операции – сильные социальные и психологические проблемы, связанные с тем, что для выведения каловых масс приходится использовать калоприемник. С течением времени больному удается приспособиться к илеостоме и он начинает вести обычный образ жизни.
- Ампутируют всю толстую кишку, оставляя прямую. Далее сшивают прямую и тонкую кишку, после такой операции нет необходимости использовать илеостому. Такая операция считается более щадящей. По прошествии некоторого времени в обязательном порядке возвращается рецидив колита, что в значительной степени увеличивает риск развития опухоли в сохраненной части кишки. Пациенты, перенесшие такую операцию, также отмечают у себя значительное улучшение общего состояния, не испытывают таких психологических проблем, как больные, вынужденные пользоваться калоприемником.
- Удалению подвергается вся толстая кишка, а тонкая кишка сшивается с анальным отверстием. Достоинством данной операции является сохранение возможности естественного опорожнения кишечника.
В лечебной терапии разрешается применять и народные средства, но только в том случае, если болезнь находится на начальном этапе развития и лечение согласованно с врачом. Наиболее действенным способами лечения болезни, по отзывам пациентов, являются голодание, отказ от употребления животной пищи, переход на сыроедение. Из растительных средств хорошо помогают отвары тысячелистника, ольховых шишек, полыни, шалфея, картофельный сок.
В статье рассмотрено такое заболевание как язвенный колит кишечника: симптомы, лечение, отзывы. Заболевание достаточное серьезное и опасное. Не теряйте времени и при первых симптомах обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.
Автор
вр. Клименко П.Э.
Я практикующий врач невропатолог высшей категории с более чем 20-и летним стажем. С удовольствием даю безвозмездные консультации и советы, связанные как с неврологией, так и с другими видами заболеваний.
Все статьи
Источник