Я пообщалась с больным корью
3692 просмотра
12 февраля 2019
Здравствуйте! Мой муж лежал на обследовании (бронхоскопия, диагноз – хронический бронхит) в клинике в другом городе. Сегодня пришло предписание, что в день его поступления (29 января!) в клинике также поступил и выписался в тот же день больной корью(другая палата, другой этаж). Прошло 15 дней с возможного контакта. Очевидных симптомов нет, возможно температура до 37.1.
Он вернулся домой в г. Курган 4 дня назад. Муж привит однократно в 1 год. Я сама привита двукратно. Ребёнок 8 мес на ГВ – привит не был. Сегодня сразу уехали с ребёнком к родителям. У мужа недолечен бронхит, температура бывает до 37.1, гнойная мокрота – Боимся осложнений. Что делать в нашем случае? В нашем городе нет чистых вакцин от кори. Поставить мужу комплексную? Или поставить иммуноглобулин человека нормальный? Или ничего не ставить? Как защитить ребёнка?
Хронические болезни: Женщина, 29 лет
Кормлю ребёнка – ГВ (но уже не основная еда)
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пусть муж сдамт анализ напряжённость иммунитета по кори
Клиент
Анастасия, срок готовности анализа до 5 рабочих дней. Это долго в данной ситуации.
Офтальмолог, Окулист
Муж привит только в возрасте 1 года, я верно понял?
Терапевт
Здравствуйте! Нужно проверить иммунитет на вирус кори. Пусть сдаст кровь и все будет ясно. Возможно у него иммунитет и он не может заболеть
Клиент
Оксана, срок готовности анализа до 5 рабочих дней. Это долго в данной ситуации.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Добрый вечер!
Необходимо сдать анализ крови на напряженность иммунитета к вирусу кори. Лишний раз давать вирусную нагрузку на организм, учитывая бронхит, не нужно без анализа. Анализ делается во многих лабораториях или же в государственной больнице.
Клиент
Инна, срок готовности анализа до 5 рабочих дней. Это долго в данной ситуации.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Срок инкубационного периода истёк, более никакого риска нет, мужу пролечить ОРЗ и жить всем дальше счастливо и спокойно.
Клиент
Павел, но ведь в некоторых источниках пишут срок инкубации до 21 дня? Врачи, кому поступил сигнал настаивают на прививке. Доводи про срок с контакта 15 дней не работает
Педиатр
Здравствуйте уже риска заражения нет
Ребенку пока лучше с бабушкой
Мужу лечите орз
Педиатр, Терапевт, Массажист
Инкубационный период в среднем 11 дней. А вообще- до месяца. Сегодня 15 дней вероятность у мужа заболеть корью невысока. Да и другая палата!!! Другой этаж!!!! Ничего не нужно делать. Корь передаётся воздушно- капельным путём а не через этажи. Прививку комбинированную сделать через 15 дней. Когда минует опасность заболеть- месяц ( а вдруг). Ребёнка защищать пока не нужно никак.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
В вашей ситуации, учитывая описание ситуации, 5 дней можно и подождать. Слишком мал риск. Это лучше, чем давать дополнительную вирусную нагрузку при воспалительном процессе (бронхит, мокрота, субфебриллитет, а сейчас еще и вирус в кучу).
Клиент
Инна, а если вместо вакцины – иммуноглобулина нормальный?
Инфекционист, Гепатолог
Максимум 13 дней, 21 день это у тех, кто получил профилактически иммуноглобулин. Никакого риска нет, можно успокоиться. Прививку в момент ОРЗ и гнойного бронхита не ставят, это чревато осложнениями. А потом планово можно сдать ИФА крови на антитела к кори IgG и узнать есть ли иммунитет и нужна ли плановая ревакцинация.
Клиент
Павел, а если для подстраховки поставить иммуноглобулин нормальный? Есть смысл? Есть риски? Год лечится от пневмонии, а затем бронхита – иммунитет ослаблен, заболеть очень опасно.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Клиент
Инна, Есть риски? Год лечится от пневмонии, а затем бронхита – иммунитет ослаблен, заболеть очень опасно. Но и просто так ставить имунлглобуллин не хочется. Как все же быть – анализ пусть готовится 5 дней, сдадим. Но с момента контакта уже 15 дней, с иммуноглобулин а течение 6 рекомендуют. Как быть правильно?
Инфекционист, Гепатолог
Риска нет, тем более что-то ставить на таком сроке просто бессмысленно – всё это делают у первые дни от контакта. Успокоиться и не переживать, опасности нет.
Клиент
Павел, спасибо большое за ответы! Точно бессмысленно? Может пойдёт на пользу моему бронхиту , который я лечу год после пневмонии? Или все же не стоит.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Риск есть, но очень мал в вашем случае. Учитывая ослабленный иммунитет и такое длительное лечение от пневмонии, иммуноглобулин только на пользу. А вот “добивать” организм прививкой не стоит, ведь иммунная система не железная. Вы с иммунологом консультировались (почему так долго организм восстанавливается)?
Клиент
Инна, консультировался. По иммунограмме результат иммунолог нравится, типа организм борется. А по оак и оак мокроты – воспалительный процесс. Поставили диагноз после бронхоскопии – хронический бронхит. Наверно потому и долго восстанавливается. Иммуноглобулин ставлю или как написал Вш коллега в соседнем ответе и как по инструкции – что через 15 дней уже бестолку?
Педиатр
Здравствуйте! По сути контакта и не было. Ваш муж не заболеет, если до сих пор болезнь не дала о себе знать. Мужу нужно долечить бронхит. Прививать и использовать иммуноглобулин не нужно. Неизвестно как отреагирует ослабленный организм. Но ребенка на всякий случай изолируйте еще дней на 10.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Бестолку ставить вакцину. Иммуноглобулин можно и нужно. Должен помочь мужу поскорее поправиться от бронхита.
Инфекционист, Гепатолог
Точно нет риска, нельзя делать прививки на фоне болезней, это запрещено и опасно.
Клиент
Павел, про прививки я понял что нельзя. Я про иммуноглобулин уточняю. Все же симптомы не видны, но терапевт, что приходил сегодня разглядел и покраснения за ушами, и сыпь на Теле и на язычке (маленьком) что то белое. Но многое из этого могло быть и ранее из-за антибиотиков. А может и нет. Потому и спрашиваю про иммуноглобулин как доп помощь иммунитету, если все же заражение было.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Иммуноглобулин используется для повышения иммунитета при различных инфекционных заболеваниях, что пойдёт на пользу бронхиту. Не только для профилактики кори и прочих инфекций.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Цитата из аннотации к иммуноглобулину: “Повышение резистентности организма в период реконвалесценции острых инфекционных заболеваний с затяжным течением и при хронических пневмониях препарат вводят в разовой дозе 0,15-0,2 мл на 1 кг массы тела. Кратность введения (до 4-х инъекций) определяет врач; интервалы между инъекциями составляют 2-3 сут”
Клиент
Инна, при весе 82 кг это 16 мл внутримышечно ?!
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Лучше взять при минимальном расчёте, исходя из 0.15 мл/кг массы тела. Это 12,3 мл.
Инфекционист, Гепатолог
Не нужно, это ничего не даст. Долечивайте бронхит, показана физиотерапия. Больше ничего не требуется.
Инфекционист
Здравствуйте! Инкубационный период при кори от7 до 14 дней!У Вас с возможного контакта прошло 15 дней.Ваш муж не заразился корью! Можете быть спокойны!
Но всем надо привиться от кори!
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Только самостоятельно не ставьте его, лучше под наблюдением врача. И нужно проконсультироваться с тем доктором, который ведёт пациента по поводу бронхита. А так иммунноглобулин довольно эффективен. Но здесь он идёт не от кори, а от бронхита, как повышение иммунитета. Риски по кори очень малы.
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, с ребёнком ограничить контакт , инкубационный период до 21 дня , если не появляться симптомы то значит обычная вирусная инфекция
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Прививка как профилактическая мера эффективна в первые 5 дней после возможного контакта. То же самое с иммуноглобулинов. Сейчас его делать можно, но абсолютно неэффективно. Купите бронхомунал и пропейте 30 дней. И успокойтесь, не переживайте. Кори уже не будет, а бронхит разумеется вылечите. Здоровья Вам!
Терапевт
Ставить прививку и иммуноглобулин уже смысла нет,тем более у мужа бронхит не достиг ремиссии, можно навредить здоровью. Заболеть корью уже маловероятно, при ослаблении иммунитета при обострении заболевания ,инкубационный период должен быть не максимальный . Пусть муж лечит основное заболевание,а ребенок и вы пока поживите у мамы.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Сегодня позвонили из поликлиники взрослой. Сказали, что я имела контакт с больным корью и мне и всем взрослым, проживающим со мной, нужно явиться в поликлинику с прививочным сертификатом для отметки. На мой вопрос: а кто болен корью? Ответили: нам поступили данные о вас, кто болен, не можем сказать. Что это? Мне кажется, что это обзвон всех для явки в больницу, чтобы заставить привиться, если нет прививки. Или я ошибаюсь?
Аноним ,
скорее всего в доме или подъезде просто кто то болеет.
а откуда у них ваш номер телефона?!
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
Конечно они пытаются всеми правдами и не правдами затащить людей на прививку!
Эпидемии боятся
Уже много людей болеют
В карточке может телефон мой? Мы с дочкой недели 3 назад лежали в больнице. Может там был контакт? И у дочки и у меня и у мужа прививки есть. Не хочу идти в поликлинику
Dokаtilаs:
Конечно они пытаются всеми правдами и не правдами затащить людей на прививку!
У меня подруга заболела,так к ней в палату каждый день приходят и спрашивают маршрут где она бывала
Аноним автор темы:
И у дочки и у меня и у мужа прививки есть. Не хочу идти в поликлинику
ну и зря,корь распространяется быстрее ветрянки
И кстати прививки по кори нужно обновлять каждые 10 лет, вам когда ставили то ее?
Мамик,
в детстве 2 прививки.
Придешь в поликлинику здоровый, уйдешь больной. Там же больных тьма, поэтому не хочу.
Аноним автор темы:
Мамик,
в детстве 2 прививки.
у вас ее нет.
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
Аноним автор темы:
в детстве 2 прививки.
Вы сходите хотя бы анализы сдайте. Может, у вас и антител нет уже давно.
У меня не было, я заново прививалась.
Бывают такие люди наоборотные: чем меньше они думают, тем больше пользы. (с)
не факт)))
Я тоже привита только в детстве. Сдала антитела – все норм)))
Dokаtilаs:
Конечно они пытаются всеми правдами и не правдами затащить людей на прививку!
да уж не устраивайте паники. Вам лично позвонили? Вот ни мне, ни мужу, ни кому из моих знакомых не звонили и не приглашали в поликлинику. Не пытались затащить правдами и неправдами. если позвонили, значит действительно был контакт. Ну и ко всему прочему не много людей болеют в пересчете на миллионник
svtloni,
мне тоже не звонил никто )))
оксашуля:
Я тоже привита только в детстве. Сдала антитела – все норм)))
я про ребенка узнаю во вторник.
надо себе чтоли сдать прежде чем ставить…
Пока есть жизнь, есть и счастье. Впереди много, много.
Разводилово. Подруге тоже позвонили, сказали в соседнем доме корь, она номер дома попросила назвать – сказали тайна. Все кричат что кругом все болеют, а в новостях ни один номер школы не прозвучал, кроме 48 от которой сам же роспотребнадзор открестился. Грипп теперь никто не ставит, так она на кори решили заработать.
Не воспитывайте детей, все равно они будут похожи на вас – воспитывайте себя!
Сегодня с сыном ходили к хирургу, палец сломал. Там по всей поликлинике типографские плакаты про эпидемию кори, все у них запланировано было
Не воспитывайте детей, все равно они будут похожи на вас – воспитывайте себя!
jane air:
я про ребенка узнаю во вторник.
надо себе чтоли сдать прежде чем ставить…
Да,сначало надо выявить есть они или уже нет,может и не придеться ставить
ерунду не говорите,подруга говорю же заболела,сама в шоке и да прям спрашивают где была
Marika :):
она номер дома попросила назвать – сказали тайна.
так может ее знакомые,которые ее и указали как контактное лицо.скажи они номер дома,так та и догадается, а они не имеют право распростроняться
Marika :):
Там по всей поликлинике типографские плакаты про эпидемию кори, все у них запланировано было
:wow:
Интересно, когда появились? Тоже не поверю в такую внезапную оперативность.
Живи без башни – смешно и страшно.
Были на дневном стационаре на Нагорной.После позвонила участковая педиатор.Сказала что у нас был контакт с заболевшим ребенком.На прием не приглашала.Но звонила ежедневно и спрашивалао здоровье.Через пару недель звонить перестала.Видимо закончился инкубационный период.
svtloni,
Мне лично не звонили.
Есть знакомые, которые против прививок.
Медсестра из поликлиники делала обход и очень их просила привить детей от кори.
Откуда уверенность? Сколь помню, вакцинировать от кори начали в 1967 что ли году… или в 65? В обшем до 70-х годов, так что большинство родителей нынешних малолеток – уже привиты в детстве…
И ревакцинации там не каждые 10 лет.. 30 лет и то – с предварительной сдачей на титр антител…
Если у девушки горят глаза – значит тараканы в ее голове что-то празднуют…
jane air:
надо себе чтоли сдать прежде чем ставить…
А вас на работу допустили?
Не хочу Вас расстраивать, но у меня все хорошо )))
Мамик:
ну и зря,корь распространяется быстрее ветрянки
зачем туда идти если есть прививки? Чтобы цепануть что то?
Marika :):
Все кричат что кругом все болеют, а в новостях ни один номер школы не прозвучал, кроме 48 от которой сам же роспотребнадзор открестился. Грипп теперь никто не ставит, так она на кори решили заработать.
+
так же, как несколько лет назад был ажиотаж вокруг птичьего гриппа,покормили трансконтинентальные компании потом те же сми вещали, что от этого гриппа погибло не больше людей, как и от обычного ежегодного
Поставьте прививку. В чем проблема то?
У них на все население екатеринбурга нет все равно прививок. Ставят только контактирующим где нибудь.
Источник
На вопросы отвечает врач-педиатр медицинского центра «Кравира» Светлана Ильясевич.
Светлана Ильясевич
врач-педиатр первой категории медицинского центра «Кравира»
Что это такое?
— Корь — острое вирусное заболевание, которое является одной из высококонтагиозных (заразных) инфекций. Распространенность низкая из-за массовой вакцинации. Но в последнее время случаев становится больше.
Почему все ее так боятся?
— Корь может протекать с серьезными осложнениями и даже приводить к летальному исходу. Она способна поражать дыхательную и нервную систему, желудочно-кишечный тракт, конъюктиву (слизистую оболочку глаза). Осложнения могут быть связаны с воздействием самого вируса, например, энцефалита (что порой приводит даже к инвалидности), а также с присоединением бактериальной инфекции (отит, пневмония и другие).
Каковы симптомы?
— Если брать классический случай, заболевание начинается, как обычная вирусная инфекция. Жалобы, как правило, следующие:
- высокая температура;
- воспаление слизистых верхних дыхательных путей, что проявляется кашлем, насморком, покраснением коньюктивы глаз;
- иногда отмечаются боли в животе и жидкий стул;
- могут наблюдаться белые пятна на слизистой щек.
На 4-5 день болезни появляется сыпь, для которой характерна этапность. Проявляет она себя по направлению сверху-вниз. Сначала возникает на голове, лице, шее, затем переходит на туловище и в последнюю очередь становится видна на конечностях. Уходит в таком же порядке сверху-вниз, оставляя пигментацию и мелкое шелушение. Инкубационный период кори — 10-21 день.
Легко ли заразиться?
— Вирус достаточно летучий, передается воздушно-капельным путем, Заразность близка к 100%! Если в саду появился всего один ребенок с корью, под угрозой вся группа, но те малыши, которым была сделана прививка, не заболеют или перенесут заболевание в легкой форме.
Кстати, больше вероятность подхватить корь в помещении, чем на улице. Солнечные лучи для вируса губительны.
В зоне риска дети, пожилые, непривитые люди и люди с хроническими заболеваниями. И, конечно, чем слабее иммунитет, тем выше вероятность тяжелого течения болезни.
Когда человек наиболее заразен?
— Во время появления первых симптомов и во время высыпаний, потом вероятность заразиться падает.
Когда положено делать прививку?
— По нашему календарю прививок комплексная вакцина против кори, краснухи и эпидемического паротита рекомендована в год, потом повторяется в 6 лет. С годами иммунитет может ослабевать. Но есть возможность повторной прививки во взрослом возрасте. Поствакцинальный иммунитет вырабатывается где-то в течение месяца.
Если не помнишь, болел ли корью, и данных о прививке тоже нет, что делать?
— Лучше этот вопрос прояснить. Во взрослом возрасте болезнь протекает тяжелее. Что касается прививки, с годами ее эффективность может падать. Поэтому, если вам необходимо отправиться в место, рядом с которым зафиксирована вспышка болезни, советую предварительно сдать анализ крови на антитела против кори, чтобы проверить свой иммунный статус. Если количество антител низкое, желательно сделать прививку.
Можно ли заболеть дважды?
— Как правило, иммунитет вырабатывается пожизненный, но в единичных случаях возможно. Второй раз заболевают обычно люди с некими сбоями в иммунитете.
Что делать, если пообщался с зараженным человеком?
— Прививка вас уже вряд ли спасет от самого заражения, но если сделать ее в первые 72 часа после контакта, очень высока вероятность того, что болезнь будет протекать в более легкой форме. В любом случае нужно обращаться к врачу и следовать всем его указаниям, в том числе — брать больничный и оставаться дома, чтобы не контактировать с другими людьми.
Фото: Ирина Забирашко
Источник
На фото я и моя мама.
Вот сейчас вспыхнула эпидемия кори в нашей стране, и для нас это нонсенс. А в моём детстве прививок от кори просто не было. Их стали делать всем детям в нашей стране только начиная с 1968 года. А до этого времени их не могли придумать, изобрести. Видимо, не так просто это было, вирус кори очень коварный и непростой.
В середине пятидесятых годов моя мама то и дело говорила – «Корь ходит. Сиди дома, не смей с подружками встречаться!» Моя мама знала, о чём говорит, она работала фельдшером в сельском медпункте, и то и дело ходила на вызовы к больным корью ребятишкам. Когда мама приходила с работы домой, она снимала одежду, в которой работала, в чулане в сенях, и переодевалась в домашнее платье, для того, чтобы не заразить нас с братом корью. А во время эпидемий кори в селе мама делала нам с братом противокоревую сыворотку. Тогда ещё не был изобретен противокоревой гамма глобулин, который есть сейчас. Мне всё равно очень хотелось встречаться с подружками, и я иногда убегала к ним. За это дома мне очень попадало от мамы. Ведь моему брату тогда был всего-навсего годик, а для малышей корь очень опасна.
Корью я заболела позднее, когда мне шел уже седьмой год. Помню я мало чего, только то, что я всё время переворачивала подушку на холодную сторону, чтобы мне было легче. А мама клала мне на лоб прохладное мокрое полотенце. Как только стало понятно, что у меня корь, мама сделала моему брату противокоревую сыворотку. И он болел очень легко, почти без температуры. И у него очень быстро появилась красная сыпь, после появления которой наступает обычно перелом болезни к выздоровлению.
Я очень хорошо помню, как мы выздоравливали после кори. Появился у нас зверский аппетит. Мы в то время сидели дома одни, и за день съедали всю еду, которую оставляла для нас мама. Особенно запомнился суп с пшённой крупой. Он был тёплым, потому что стоял на печке. А мы ели его ложками прямо из кастрюли. Каким же он был вкусным! А всё почему? Потому что организм, победивший тяжёлую болезнь, становится сильнее, начинает быстро восстанавливаться, и появляется вот такой зверский аппетит. (“Всё, что нас не убивает, делает нас сильнее.”)
В начале девяностых с моей дочкой училась в классе девочка, у которой не было сделано ни одной прививки. И она в десятом классе заболела корью. Девочка так тяжело болела, что когда поправилась, то сделала все полагающиеся к её возрасту прививки. Да, ни один ребёнок в классе больше не заболел. Потому что все дети были привиты!
Когда я училась в первом классе, нам давали в школе драже (конфетки, как мы их называли), от полиомиелита. Это было в 1960 году, и мы были первым поколением детей в СССР, которому начали делать только что изобретенные учёными СССР и США прививки от полиомиелита – страшной, опасной болезни. Помню, что эти драже от полиомиелита давали нам довольно часто и в последующие годы учёбы.
Тогда никто и не думал отказываться от прививок. Благодаря прививкам эпидемии страшных болезней – кори, полиомиелита, дифтерии у нас прекратились. И люди подумали – а зачем моему ребенку подвергать себя опасности делать прививки? Не понимая, что их не привитые дети находятся «под зонтиком» привитых детей. Девяносто процентов детей должно быть привито, чтобы не было эпидемий.
Интересно, что перед вступлением в брак во Франции невеста должна предъявить в ЗАГС, (или как там у них это учреждение называется) справку о прививке против краснухи. И ещё – справку о наличии у неё в организме антител против токсоплазмоза. И ничего, предъявляют. Потому что эти болезни, если ими заболеет женщина во время беременности, обязательно делают ребёнка уродом.
Конечно, нужно соблюдать определённые правила – перед прививкой ребёнок должен быть абсолютно здоров! После прививки его нужно беречь дней десять – не водить в бассейн, например. Следить, чтобы не переохладился. Не контактировал с чихающими и кашляющими людьми. И всё будет в порядке!
P.S. К сведению антипрививочников, считающих корь лёгкой болезнью, попавшаяся мне выдержка из текста. О конкретном человеке:
“Григорий Ковалев – это Гришка Слепой, мой друг и учитель, с которым мы начинали это делать… Он ослеп шести лет от кори, ходить мог сам, не сшибая столбы, видел смутное пятно, но читать не мог. <…> Сирота, никого не было, кроме тетки- гэбэшницы. Но стихи он знал и понимал лучше меня. <…> Гришка безошибочно вычленял лучших поэтов. Он года на три был постарше меня…» (https://russian-bazaar.com/ru/content/2360.htm).”
Фото из архива автора.
Источник