Ирунин при кандидозе пищевода
«Ирунин» — современное системное лекарственное средство с противогрибковым действием. В международной классификации препарат имеет название «Итраконазол». Он используется при многих болезнях, которые вызваны грибком. На какие особенности приема указывает инструкция по применению «Ирунина»?
Содержание статьи
- 1 Состав и действие лекарства
- 2 Показания
- 3 Когда средство нельзя использовать
- 4 Инструкция по применению «Ирунина»
- 5 Побочные эффекты
- 6 Аналоги
- 7 Особые указания
- 8 Отзывы: «На третий день пятна на коже практически исчезли»
Спектр противогрибковых препаратов большой. Но многие из микроорганизмов способны приобретать устойчивость к действию лекарств. Особенно при регулярном применении. Описываемый препарат обладает высокой эффективностью в лечении не только кандидоза, но и других грибковых заболеваний. И отзывы об «Ирунине» это подтверждают.
Состав и действие лекарства
«Ирунин» производится в капсулах и вагинальных таблетках (не в свечах). Основным действующим веществом является итраконазол, содержание которого в составе капсульной формы 100 мг и 200 мг в таблетках. Характеристики форм следующие.
- Твердые капсулы. Изготовлены из желатина, цвет их желтый, внутри содержат сферообразные белые пеллеты. Выпускаются в упаковках по десять штук. Вспомогательные компоненты этой формы выпуска — эудрагит, нипазол, сахароза, титана диоксида, нипагин, красители, патока крахмала.
- Вагинальные таблетки. Кольцеобразные, белые, по десять штук в упаковке. Их дополнительными компонентами являются: молочный сахар, тальк, крахмал, стеарат магния, повидон, лаурилсульфат натрия.
Итраконазол оказывает губительное воздействие на клетки грибка. Проникая внутрь возбудителя, он замедляет выработку его мембраной эргостерола — специфического фермента. Это способствует разрушению патогенных грибов, и они не распространяются по организму.
К особенностям препарата можно отнести следующее:
- необходимые концентрации — достигаются только при длительном приеме;
- накопление происходит — преимущественно в тканях с кератином, например, в коже;
- метаболизируется — в печени;
- полностью выводится — с калом и мочой, только через неделю после окончания курса терапии;
- при вагинальном использовании — практически не всасывается в кровь, а действует местно.
К компоненту лекарства максимально чувствительны следующие виды грибковых микроорганизмов:
- плесневые и дрожжевые грибы — кандидозные, аспергиллы, бластомицеты;
- дерматомицеты — трихофитон, микроспория.
Показания
Капсульная форма препарата широко назначается при системных заболеваниях. Показаниями к применению «Ирунина» являются следующие ситуации:
- комплексная терапия — инфекций грибковой природы;
- профилактика дисбактериоза — на фоне приема лекарств;
- микозы — кожи тела и головы (волосистая часть), при себорее и экземе, а также криптококкозах;
- лишаи — назначается при опоясывающем лишае, разноцветном (отрубевидном), стригущем;
- кандидозы — при которых поражаются слизистые оболочки, а также глубокий висцеральный кандидоз с поражением внутренних органов, системные аспергиллезы и кандидозы;
- онихомикозы — грибок ногтей;
- простатит — грибковой природы.
«Ирунин» в виде вагинальных таблеток используют при вульвовагинальном кандидозе. Причем не только для терапии острой формы заболевания, но и при рецидивирующей молочнице.
Когда средство нельзя использовать
Принимать лекарство можно не всем. В таблице представлены относительные и абсолютные противопоказания к приему.
Таблица — Состояния, при которых лечение «Ирунином» нежелательно или запрещено
| Категорически не следует принимать | Принимать с осторожностью |
|---|---|
| — Гиперчувствительность к любому из компонентов лекарства; — первый триместр беременности; — период лактации | — Патология печени; — сердечная недостаточность; — возраст до 18 лет |
Обязательно необходимо сообщить врачу об употреблении каких-либо других медикаментов, так как «Ирунин» с некоторыми из них может не сочетаться.
Во время терапии препаратом женщинам детородного возраста нужно позаботиться о барьерной контрацепции. При беременности «Ирунин» следует принимать исключительно в рамках лечения системных поражений грибком и только во втором и третьем триместрах. При этом прием должен быть согласован с врачом, поскольку лекарство увеличивает риск аномалий развития плода.
Инструкция по применению «Ирунина»
Для максимального эффекта капсульную форму нужно принимать во время еды или непосредственно после, глотая целиком. Длительность лечения и кратность приема зависят от конкретной болезни и в каждом случае определяются индивидуально. Основные схемы лечения представлены в таблице.
Таблица — Особенности курса лечения «Ирунином» при различных заболеваниях
| Патология | Дозировка «Ирунина» и особенности его приема |
|---|---|
| Лишай | По 2 капсулы в 1 прием в сутки в течение 7 дней |
| Микоз гладкой кожи | — По 2 капсулы в 1 прием в сутки в течение 7 дней; — при поражении стоп и кистей рук по 100 мг в течение 15 дней |
| Оральный кандидоз и грибок кишечника | По 1 капсуле в сутки в течение 14 дней |
| Кератит грибковой этиологии | По 2 капсулы в 1 прием в сутки в течение 21 дня |
| Аспергиллез | — По 2 капсулы 1-2 раза в сутки (в зависимости от формы болезни); — лечение длится от 1 до 5 месяцев |
| Онихомикоз | Вариант № 1 (пульс-терапия): — по 2 капсулы 2 раза в день в течение 1 недели с последующим перерывом в 3 недели; — при поражении стоп проводится таких 3 курса, кистей — 2 |
| Вариант № 2 — непрерывный прием лекарства по 2 капсулы 1 раз в день в течение 3 месяцев |
Оптимальный эффект от лечения можно наблюдать через 6 месяцев при поражении ногтей и две-четыре недели при кожных микозах.
Интравагинальное использование таблеток показано при кандидозном вульвовагините. Препарат (200 мг) перед сном вводят во влагалище. Длительность лечения — одна-две недели. При месячных следует прекратить лечение или перейти на прием средства внутрь. Молочницу можно лечить приемом капсул внутрь. Для этого принимается по 100 мг дважды в сутки в течение двух-трех суток.
Побочные эффекты
При употреблении капсул «Ирунина» у пациентов могут наблюдаться побочные действия препарата. Основные указаны в таблице.
Таблица — Осложнения внутреннего приема «Ирунина»
| Система организма | Осложнения |
|---|---|
| Нервная система | — Головокружение; — сильная утомляемость; — цефалгии; — иногда периферическая невропатия |
| Пищеварительные органы | — Тошнота; — дискомфорт в животе; — рвота; — холестатическая желтуха; — диспепсия; — запор; — описаны случаи токсического гепатита с развитием печеночной недостаточности |
| Половая система | Дисменорея |
| Сердечно-сосудистая система | — Сердечная недостаточность; — отек легких |
| Со стороны кожи | — Сыпь; — выпадение волос; — зуд; — крапивница; — ангионевротический отек |
| Обменные нарушения | — Гипокалиемия; — отеки |
| Мочевыделительная система | — Повышается креатинин, при этом моча становится темной |
В результате использования вагинальных таблеток иногда наблюдаются местные реакции в виде легкого зуда и жжения во влагалище, высыпаний на половых органах. При этом не стоит прерывать лечение препаратом, если признаки не прогрессируют, а проходят.
Аналоги
Существует много аналогов препарата. Некоторые из них:
- «Микомакс» — противогрибковый препарат в капсулах, действующее вещество — флуконазол;
- «Микофлюкан» — системное антимикотическое средство, в составе которого есть флуконазол;
- «Румикоз» — бюджетный аналог «Ирунина», выпускается в капсулах, действующее вещество итраконазол по 100 мг;
- «Итразол» — капсулы, в основе которых 100 мг итраконазола.
Известны и другие средства на основе интраконазола. Например, «Орунгамин», «Орунгал», «Итрамикол». Но решение о замене одного препарата другим должен принимать только врач.
Особые указания
Увеличить дозу иногда нужно пациентам, у которых спровоцирована иммунная система. Например, есть нейтропения, ВИЧ-инфекция, состояние после пересадки органов.
Нежелательно принимать средство пациентам с болезнями почек, печени, при сердечной недостаточности. Исключения составляют случаи, когда ожидаемый эффект выше вероятности возможных осложнений.
Контролировать работу печени при приеме лекарства следует один раз в месяц.
При использовании вагинальной формы медикамента нужно воздержаться от половых контактов и одновременно пролечить двоих партнеров.
Особенности взаимодействия с другими лекарствами следующие:
- уменьшают действие — «Рифампицин», «Дифенин», «Карбамазепин», «Фенобарбетал»;
- усиливают эффект — «Эритромицин», «Ритонавир».
Совместимость «Ирунина» с алкоголем сомнительна, так как при этом увеличивается нагрузка на печень. Следует воздержаться от приема спиртных напитков на время лечения.
Широкое применение «Ирунина» в дерматологической и гинекологической практике доказало его эффективность и хорошую переносимость. В официальной инструкции нет данных о возможной передозировке медикамента, отзывы врачей также не содержат подобной информации. Если все-таки была принята большая доза средства, на протяжении часа нужно промыть желудок и принять активированный уголь. Проводится симптоматическое лечение. Специфических антидотов нет.
Отзывы: «На третий день пятна на коже практически исчезли»
Я тоже ирунином вылечилась по схеме пульс-терапии (в инструкции есть она), капала экзодерил на счищенный ноготь и ещё какой то мазью противогрибковой… Ноготь потихоньку отрос здоровенький,…а то был такой глубокий грибок, что даже чувствительность на большом пальце пропала…
Гость, https://www.woman.ru/health/medley7/thread/3943641/2/
2 года с периодическим успехом боролась с разноцветным лишаем. Болтушки помогали только на время. На этой почве дожила до невроза. Последнее заключение дерматолога- себорейный дерматит, мокнущий. Начала прием Ирунина в комплексе с витаминами, успокаивающими средствами и липовым чаем. На третий день пятна на коже вообще исчезли практически все(даже стянутость кожи прошла), зуд и перхоть пока еще остались, но надежда на исцеление появилась.. Надеюсь на положительные результаты, а пока продолжаю лечение….
Ольга, https://www.tiensmed.ru/news/irunin-a2h.html
Пораженные грибком ногти на руках лечил разными способами около 5 лет. По рекомендации врача попробовал ирунин. После 2-х курсов (по 14 таблеток) ногти совершенно очистились. Отрасли новые и проблем нет уже 5 лет. Про побочные эффекты читал в инструкции, но обошлось.
Юрий, https://www.tiensmed.ru/news/irunin-a2h.html
Когда я проходила осмотр у гинеколога, она назначила мне Ирунин от кандидоза. Принимала Ирунин по две капсулы 2 раза в день после завтрака и ужина. Всего лечилась 3 дня. В течение курса симптомы практически исчезли. Но буквально через три дня после окончания лечения они начали возобновляться. Сексуального партнёра у меня тогда не было, так что вариант с заражением отпадает. Получается, просто выбросила деньги на ветер. Позже вычитала, что у него ещё длинный список побочных эффектов, но у меня они, к счастью, не проявились. Не стану утверждать, что препарат совершенно бесполезен, но лично для меня он оказался именно таковым.
Lora, https://doctorsforum.ru/viewtopic.php?f=32&t=427
Три года назад у старшего сына обнаружила пятна разноцветного лишая. Целый месяц пытались вылечить его разными гелями и мазями. В конце концов обследовались у дерматолога, и он посоветовал противогрибковые таблетки на выбор. Я решила купить Ирунин, т. к. он был самый недорогой (всего 300 рублей — упаковка). В сравнении с Орунгалом, который стоит 2000 рублей, это копейки. Давала сыну по две капсулы после завтрака в течение трёх дней, как было рекомендовано в инструкции. Сын перенёс препарат нормально, побочных эффектов, по крайней мере видимых, не было. На третий день лишай стал сходить, а через 10 дней остался только след.
Весна, https://doctorsforum.ru/viewtopic.php?f=32&t=427
«Ирунин»: схемы лечения и эффективность при грибке — все о и для здоровья на KrasotaDiet.ru
Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ
Источник
Действующее вещество
– итраконазол (itraconazole)
Состав и форма выпуска препарата
Капсулы размер №0, желтого цвета, содержимое капсул – сферические пеллеты белого или почти белого цвета.
| 1 капс. | |
| итраконазол | 100 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 130.17 мг, сополимер метакриловой кислоты (эудрагит) – 16.26 мг, метилпарагидроксибензоат (нипагин) – 0.08 мг, пропилпарагидроксибензоат (нипазол) – 0.01 мг, сахарная крупка – 163.17 мг, сахароза (сахар) – 54.31 мг.
Состав твердых желатиновых капсул: титана диоксид – 1.333%, краситель хинолиновый желтый – 0.9197%, краситель солнечный закат желтый – 0.0044%, желатин – до 100%.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
15 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
5 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
6 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
7 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
10 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
14 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
15 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противогрибковое средство, производное триазола. Механизм действия связан со способностью ингибировать цитохром P450-зависимые ферменты чувствительных грибов, что приводит к нарушению синтеза эргостерола клеточной стенки гриба. Обладает более широким спектром противогрибкового действия, чем кетоконазол. Активен в отношении Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii.
Фармакокинетика
Терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после окончания 4-недельного курса лечения. Итраконазол определяется в кератине ногтей через неделю после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после окончания 3-месячного курса терапии.
Показания
Вульвовагинальный кандидоз, микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами и/или дрожжами, системные микозы (включая системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие, редко встречающиеся системные и тропические микозы).
Противопоказания
Одновременный прием внутрь терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, симвастатина, ловастатина, мидазолама или триазолама; повышенная чувствительность к итраконазолу.
Дозировка
Внутрь по 100 мг 1 раз/сут или по 200 мг 1-2 раза/сут, длительность лечения зависит от этиологии заболевания.
Побочные действия
Cо стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, запор, повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха; в отдельных случаях – гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях – периферическая невропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: при длительном применении – дисменорея, выпадение волос, гипокалиемия.
Лекарственное взаимодействие
Средства, вызывающие индукцию ферментов печени (рифампицин, фенитоин), могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме.
При одновременном применении с препаратами, которые уменьшают кислотность желудочного сока (в т.ч. м-холиноблокаторы, антацидные средства, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов), возможно уменьшение всасывания итраконазола.
При одновременном применении с препаратами, метаболизм которых осуществляется при участии изоферментов CYP3A, возможно увеличение интенсивности и/или длительности их эффектов. К числу таких препаратов относятся терфенадин, астемизол, цизаприд, мидазолам, триазолам (для приема внутрь), непрямые антикоагулянты, циклоспорин, дигоксин, блокаторы кальциевых каналов, хинидин, винкристин.
Особые указания
Не следует применять у пациентов с симптомами желудочковой дисфункции и указаниях в анамнезе на застойную сердечную недостаточность.
Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени и/или нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени.
В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени.
При развитии на фоне лечения симптомов сердечной недостаточности, нарушений функции печени, периферической невропатии итраконазол следует отменить.
С осторожностью применяют итраконазол при повышенной чувствительности к другим производным азола.
Использование в педиатрии
В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей.
Беременность и лактация
При беременности итраконазол применяют только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Женщинам детородного возраста в период применения итраконазола рекомендуется использовать контрацептивные средства.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксическое действие и вызывает аномалии развития плода.
Применение в детском возрасте
В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей.
При нарушениях функции почек
В случаях крайней необходимости при нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
При нарушениях функции печени
Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени.
В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени.
При развитии на фоне лечения симптомов нарушений функции печени итраконазол следует отменить.
Описание препарата ИРУНИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник