Ирунин от кандидоза пищевода

Здравствуйте! вам стоит обязательно сдать анализ на ВИЧ-инфекцию.

Екатерина, у меня в прошлом был гепатит с, но сейчас он вылечен, печень была в норме, биохимия очень хорошая, гастроэнтеролог сказал, что хоть в космос)) анализы я сдам. Но не знаю, что сейчас делать с флуконазолом, чтобы и организм не травить и рецидив не заработать

Флуконазол может иметь токсическое действие на печень, поэтому нужно конторолировать ее функцию, пересдать через неделю от приема препарата печеночные пробы.

Екатерина, да, обязательно перепроверю

Добрый день!По клиническим рекомендациям флюконазол надо было начинать с дозы 400 мг(а Вы пили всего 150), а далее 200 мг до 2-3 недель.
Если Вы сейчас прервете курс симптомы возобновятся.Возникновению кандидоза Вам способствовал пульмикорт.
Что касается зеленого стула- это Ваш хронический холецистит и измененная микрофлора под действием флуконазола.Вопросы?

Елена, как тогда продолжить его пить, также 150 мг? 200 я боюсь, не вытяну…. и чем поддержать печень?

Да, теперь уже по 150 мг не менее 2-3 недель.Это первое.
Второе -обязателен ЭГДС контроль и взять на бакпосев содержимое пищевода.Т.Е. на ЭГДС Вы должны явиться с пробирочками.
Теперь займемся зеленым калом?

насчет печени не переживайте я все подробно распищу

На самом деле кандидоз бывает не только из-за пульмикорта- сахарный диабет, патология кишечника ( включая опухоли), ВИЧ, острые инфекционные гепатиты( здесь не только В,С, но Э-Барр, ЦМВ инфекция).Из этого следует, что Вам необходимо с доктором пройти все перечисленные обследования

Елена, глюкоза 4.7 неделю назад была, щитковидные гормоны в норме, сдавала. Вот на инфекции не сдавала, да

Елена, да, хорошо бы)) мучает он меня

Елена, дополню, что в мае качественный ПЦР гепатита С делала, так как пролечила его 2 года назад, результат – не обнаружено. Значит, на антитела к нему можно уже не сдавать?

Теперь смотрите, что с печенью- т.к. зеленый стул был , то сейчас пропить дюспаталин по 200 мг 2 раза в день+бактистатин 2 кап 2 раза в день .Бактистатин 1 мес, а дюспаталин до 2 нед.После окончания дюспаталина- удхк(эо уже про печень).Данный препарат и печень защитит и желчевыводящие ути -работу нормализует.Печеночные пробы- общий билирубин, прямой билирубин, аст,алт,ггтп, щелочная фосфатаза, общий белок и фракции – по окончанию флуконазола и еще через 3 месяца, т.к. Вы боитесь лекарственного повреждения печени они бывают проявляются не сразу. а до 3 месяцев.Поэтому анализы, что я перечислила 2 раза.УДХК- можно пропить до1 мес в дозе исходя из веса, какой у Вас вес?

Елена, 62 кг при росте 173 см

С учетом перенесеного гепатита С лучше тогда не урсосан, а адеметионин по 400 мг 2 раза в день до 2 недель, это если повысятся трансаминазы, если нет , то не стоит.Печень сама может саморегулироваться.
Но с учетом зеленого кала- то 2 раза в год у Вас курсы- одестона по 200 мг2 раза в день- до1 мес. а после бактистатина пропейте закофальк 1 кап 1 раз в день- до 3 мес

Елена, скажите ещё, пожалуй ста, а вот этот кашель может быть связан с рефлюксом и кандидозом?
От рефлюкса мне прописали итоприд 1т/3р в д на 10 дней. Нольпаза 2 т в день на 2-4 недели. Плюс алмагель после еды. Но мне от него не очень, усиливает ощущение пробки в груди

Это Вы про альмагель-пробка?

Смотрите Вам вообще не желателен альмагель, он еще часть дозы флюконазола на себе адсорбирует.Теперь про кашель.Да, он может быть причиной кашля.Но если на адекватных дозах ИПП он не проходит через 2 нед, причину кашля надо искать в др. месте.Если Вам назначили нольпазу, то эффект от препара ждите на 5 день, пить 40 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака не менее 1 мес, итомед по 50 мг 3 раза в день мможно сейчас , а можно после нольпазы(т.е. после окончания курса нольпазы).А что сейчас обязательно, то это гевискон дд 10 мл 1 разв день перед сном( не запивать водой и не пить воды до утра)

Елена, да. У меня такое ощущение в груди, как будто что-то стоит в середине груди от глотки до солнечного сплетения. Все время хочется это выкашлять. Вот после алмагеля это ощущение усиливалось.
Поэтому и проверяли на астму. И назначали пульмикорт. Но диагноз астма так и не поставили. Отправили сначала к гастроэнтерологу, проверять ЖКТ. Началось все после дачи, переохладилась, при уборке вдохнула большое облако залежалой пыли

Может быть такое от рефлюкса, даже астма бывает .На этот вопрос нам даст 100% ответ рНимпедансометрия

Елена, её делают во время эгдс? И итомед сколько пить, 10 дней или дольше?

НЕТ.. это отдельная процедура во время эгдс не делают.Итомед до 2 нед

Елена, делать её лучше после лечения?

Да, и после контрольного эгдс с бакпосевом

Елена, я благодарю вас за консультацию! Можно будет вам написать лично после всех обследований?

Рада помочь!С уважением,Елена!

Здравствуйте, анализ на вирусные инфекции Гепатиты, ВИЧ обязательно.
После пульмикорт полоскать рот, знаю детей на пульмикорте, и нет таких проблем с пищеводом.
Ищите инфекцию или иммунодефицит.
Функцию печени проверить.
Длительно антибиотики не принимали?

Екатерина, пила за зиму 2 раза, третий раз в мае, 7 дней флемоксин солютаб 1000 мг 2 раза в день, был затяжной насморк, выписывала терапевт. Все началось с с дачи, вдохнула большое облако залежалой пыли, переохладилась. И понеслось. Исключили аллергию, аллергопробы отр. Рентген хороший, кт легких в конце мая без изменений. В июне клинический анализ крови стабилизировался, не повышенного аллергофона, гемоглобин 128. В пятницу, 12 июня, вызывала врача, лёгкие чистые, хрипов нет, сатурация 99

Здравствуйте Флуканозол 1 т 1 раз, после еды полоскайте ротовую полость содовым раствором,затем всю ротовую полость обработать Миконаз гелем его можно глотать 3 раза в день делать такую процедуру 5-7 дней, ну лучше 7 дней

Здравствуйте! проведите курс антибактериальной терапии , затем флуконазол 150мг 1 раз в день в течение 7 дней.Рот обрабатывайте раствором буры в глицерине 2раза в день.После оконания антибактериальной терапии для восстановления флоры проведите курс приема линекса в течение 10 дней.

Нина, флконозал я уже применял 3 таблетки вопрос остался откыртым

Здравствуйте. Соблюдайте диету сейчас. Биотики (линекс, Хилак форте), флюконазол 150 мг по таблетке в сутки 3-5 дней, полоскание горла ( можно чередовать соду и р-р Стоматидин), оралсепт или мирамистин потом брызгагать

Здравствуйте при анализе чувствительность к противогрибковым препаратам проверяли?

Елена, я же написал чувствителен

Елена, к грибкам нет, как это проверить

Ага цитобактер чувствителен
Я вас спрашиваю про Кандиду

Елена, на данный момент я пью имунал

Сдать соскоб с пищевода после фгдс и сделать посев с чувствительностью к противогрибковым препаратам
Или если он есть, то и в кишечнике будет
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам или противогрибковым препаратам

Иммунал не лечит грибок на анализ не повлияет
А вот иммунитет поднимет
И когда у человека кандидоз массивный, лучше сдать кровь на ВИЧ, Гепатиты в и с, вэб, цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg, m
Из за этого идёт угнетение иммунитета и оппортунистические инфекции, типо кандидоз, липнут

Елена, на спид я сдавал 3 раза в сентябре 18 года , январе 19 г. в марте 19

Хорошо, лучше проверить и остальное

Елена, гепатит тоже проверял

Елена, вэб, цмв впг как расшифровать

Вирус Эпштейна-Барр цитомегаловирус вирус простого герпеса

Елена, спасибо,можно через почту общаться

Здравствуйте! Пимафуцин пот100*4 РД неделю поможет

При кандидозе ротовой полости флуконазол применяется минимум 7- 10 дней.

Здравствуйте! Во время ФГДС биопсию брали? Диагноз кандидозной инфекции должен выставляться либо по результатам биопсии или по бакпосеву. Рекомендую Флуконазол по 150 мг 1 раз в день 7-10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а затем – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели . Возможно, вы в недостаточном количестве принимали Флуконазол и он не помог. Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте! Плохо, эт позволило с болшей вероятностьбю поставить диагноз кандидоза. Но, если сделали бакпосев, все-таки нашли. Флуконазол можно также принимать еще и с препаратом Лактоферрин -200мг в сутки, который способствует элиминации кандид и вируса герпеса вместо Энтерола.

Добрый вечер!А вы по какому поводу пили антибиотики?И какие таблетки сейчас принимаете?

Елена, по поводу зубной боли назначали. Амоксиклав в течение 5 дней

По правилам Вам должны были взять на анализ налет из пищевода и посмотреть,что там за грибок и по чувствительности к антимикотикам его назначить

Но коль этого не сделано,то
1. флуконазол 150 мг 1 разв день -10-14 дн
2. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой -3 нед
3. ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через1 час -4 нед

Вопрос про контрольное эгдс
1. через 2 недели, но узнать надо необходимо осуществляют ли эндоскописты забор материала на грибы,если нет, то узнайте где Вам взять среду для этого забора и последующего посева.Это на тот случай,если при контрольном эгдс грибок все равно будет.Понятно ли ?

Елена, да. Спасибо, огромное

Елена, эгдс через 2 недели после окончания лечения?

Нет, пропили флуконазол и идете на эгдс

Добрый вечер, Светлана! Можно сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать тест на хеликобактер (микроб, который может вызывать проблемы с желудком) и кал на дисбактериоз. Сечас можно начать лечение флуканазолом (флюкостат, дифлюкан) 150 мг 1 капс 1 раз в неделю однократно, омез 20 мг 2 раза в день натощак или нексикум 40 мг 1 пак на ночь 10-14 дней в сочетании с маалоксом 1 пак 3 раза в день 10-14 дней+щадящая диета. Также для восстановления микрофлоры кишечника м. добавить молочно-кислые бактерии: бифиформ 3 капс на ночь до 1 мес. Будьте здоровы.

Добрый день.
Биопсию брали? Приложите протокол эгдс

Екатерина, прикрепила. Биопсию не брали

Конечно не очень хорошо что не взяли на грибок биопсию.
Значит начинайте лечение флуканазол 150 мг 1 раз 14 дней, рабепразол 20 мг 1 раз в сутки 4 недели.
Контроль эгдс через 2 недели .
Всего вам хорошего

Добрый вечер!
С учетом подозрения на грибковое поражение пищевода обязательна диета с исключением продуктов, содержащих дрожжи: хлебобулочные изделия, кисло-молочные продукты, сладости.
К лечению: флуконазол 150мг *1раз в день 14дн; гевискон 1ч.л через 20 мин после еды и на ночь 14дн; бак-сет форте 2к*2раза в день во время еды 14дн.
К обследованию: УЗИ ОБП, копрограмма, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин +прямой, ГГТП, ЩФ, липаза, глюкоза.
ФГДС-контроль через 14дн. если будут сохраняться признаки грибкового поражения – обязательна биопсия!!!

Екатерина, поняла, спасибо большое

Здравствуцйте! Более точно кандидоз пищевода возможно опроеелить по результатм биопсии слизистой пищевода. Перед обследование утром лекарственные препараты не принимали? Что Вас беспокоит? По поводу чего начали обследование?

Здравствуйте! Вам следует соблюдать щадящую диету. Проводить лечение противонрибковыми средствами, например Дифлюкан 150 мг один раз в день в течение 10 дней. Для слизистой желудка принимать Омез на ночь. Для восстановления флоры Максилак месяц.
Контрольная ФГДС через две недели после окончания лечения противогрибковыми средствами