Хронический тонзиллит и кандидоз

Воспаление небных миндалин, вызываемое грибками рода Кандида, называется грибковый тонзиллит или грибковая ангина – она имеет специфические симптомы и предполагает лечение, отличное от терапии бактериальной ангины. Микотические поражения гортани представляют опасность для организма и при отсутствии правильного лечения приводят к осложнениям.

Что такое грибковый тонзиллит

Возбудителем грибковой ангины является неотъемлемый представитель нормальной микрофлоры организма здорового человека – дрожжеподобный грибок candida. В небольшом количестве он не представляет опасности для здоровья, но если рост его колоний перестает контролироваться иммунной системой, он начинает быстро размножаться и поражать внутренние органы. Заболевания, вызванные грибковыми инфекциями, где основной возбудитель относится к роду дрожжей, называются кандидозы. Тонзиллит является следствием опасного симбиоза грибков и патогенных бактерий кокков.

Симптомы

На начальном этапе развития заболевания симптоматика грибкового тонзиллита слабо выражена, что позволяет паразиту распространиться на обширную площадь ротовой полости. Болезнь не сопровождается острыми болями, поэтому зачастую явные признаки наличия грибка отмечаются уже на поздних стадиях недуга. Самыми типичными симптомами проявления грибковой ангины являются:

общая слабость, недомогание;
появление неприятного запаха изо рта;
наличие белых или бледно-зеленых пятен на миндалинах;
ощущение дискомфорта, першения в горле;
появление налета на гландах, гортани, языке;
незначительное изменение размеров лимфатических узлов.

Грибок на миндалинах у ребенка

Иммунная система новорожденных малышей и детей младшего возраста слабо развита, поэтому эта группа больше остальных подвержена кандидозу. Затрудняет диагностику на ранних стадиях то, что грибок на гландах у ребенка может размножаться бессимптомно, ничем не выдавая свое присутствие. К особенностям проявления фарингомикоза у детей можно отнести такие явления:

грибковый налет на миндалинах у ребенка определяется только визуально при осмотре ротовой полости;
новорожденные малыши передают грибок матери во время грудного вскармливания (что проявляется в виде покраснений кожи сосков);
ребенок становится капризным;
на миндалинах, щеках, языке и небе появляется легкоснимаемый белый или желто-белый налет (удаление налета происходит легко, поэтому он воспринимается родителями как остатки молока после кормления).

Причины

Кандидозный тонзиллит возникает на фоне снижения иммунитета после перенесенных вирусных или инфекционных заболеваний. Ослабление защитных сил организма способствует беспрепятственному проникновению паразитирующих микроорганизмов в благоприятную для них среду обитания. Тонзилломикоз у ребенка может свидетельствовать о том, что кто-то из членов семьи, с кем малыш постоянно контактирует, является переносчиком грибков, хотя признаки, указывающие на это, отсутствуют. Причинами поражения слизистой грибками являются:

общий дисбактериоз;
хронические патологические процессы, протекающие в слизистой глотки;
нарушение принципов правильного питания, жесткие диеты;
инфекционные поражения слизистой или миндалин;
длительное лечение антибиотиками;
расстройства эндокринных желез.

Возможные осложнения

Если вовремя не пресечь распространение грибка, тонзиллит принимает хроническую форму, которая характеризуется постоянной сменой ремиссии и острого воспаления. При отсутствии лечения или неправильной терапии, грибковая ангина может стать реальной угрозой для жизни пациента. К осложнениям, которые могут быть следствием неконтролируемого размножения грибков, относятся:

воспалительные процессы сердечной мышцы, почек;
нарушения работы печени;
разрушение коллагеновых волокон суставов;
нагноение лимфатических узлов;
кандидоз пищевода.

Диагностика

Появление симптомов тонзилломикоза требует обращения к отоларингологу для диагностики. Определение заболевания происходит путем первичного осмотра и забора соскоба патогенной микрофлоры с миндалин и гортани. Исследование налета на определение микоза осуществляется с помощью посева и микроскопического изучения. Проводимые анализы помогут выявить возбудителя заболевания и подобрать эффективное противогрибковое средство.

Лечение грибковой ангины

Купировать процесс распространения грибков по организму следует в самом начале заболевания, чтобы не допустить поражения паразитом тканей и внутренних органов. Кандидозный тонзиллит предполагает комплексное лечение, которое включает местную обработку и прием антимикотических средств, иммуностимуляторов и антибактериальных препаратов. Наряду с медикаментозной терапией рекомендуется применять физиотерапевтические методы лечения, к которым относится облучение пораженных областей ультрафиолетовым излучением.

Противогрибковые препараты

Основой лечения грибковой ангины является применение противогрибковых препаратов, которые целенаправленно уничтожают клетки паразитарных микроорганизмов и препятствуют их размножению. Кандидозы чувствительны к препаратам Нистатин и Флуконазол, но эти лекарства являются сильными аллергенами и для склонных к аллергическим реакциям пациентов врач заменяет их аналогами.

Нистатин

Эффективность препарата Нистатин при лечении грибковой ангины зависит от способа приема лекарства. Пероральное применение таблеток нецелесообразно ввиду того, что активное вещество не попадает в кровь из пищеварительного тракта и поэтому воздействовать на грибок не может:

характеристика: противогрибковый антибиотик полиенового ряда, проявляет высокую активность по отношению к дрожжеподобным грибкам;
способ лечения: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки на протяжении 10-14 дней, лекарство следует рассасывать, а не проглатывать;
плюсы: низкая токсичность;
минусы: плохая всасываемость в кишечнике.

Флуконазол при ангине

Основное действующее вещество флуконазол входит в состав таких препаратов, как Дифлазон, Дифлюкан, Микомакс, Флуконазол и др. Все перечисленные средства оказывают системное противогрибковое действие и назначаются после выявления причины заболевания. При грибковой ангине Флуконазол рекомендуется применять, если местное лечение не показывает положительной динамики:

характеристика: синтетический антимикотик группы триазолов, эффективен при лечении микозов кожи, ногтей, кандидозных инфекций;
способ лечения: по 1-3 таблетки в день, курс лечения 1-2 недели;
плюсы: высокая эффективность;
минусы: нельзя сочетать с другими лекарственными препаратами.

Прием антибиотиков

Причиной грибкового заражения может стать прием антибиотиков системного действия, поэтому чтобы избавиться от кандидоза, следует отменить их прием или скорректировать дозировку. Однако для снижения температуры, которая появляется при острой форме тонзиллита, свидетельствуя о наличии очага инфекции, назначаются антибактериальные средства местного действия:

название: Леворин;
характеристика: антибиотик, имеющий полиеновую структуру, обладает высокой тропностью по отношению к цитоплазме грибковой мембраны;
применение: раствором Леворина полоскать полость рта трижды в день;
плюсы: малотоксичен;
минусы: имеет местнораздражающее действие.

Тяжелые формы фарингомикоза, сопряженные с сопутствующими заболеваниями, такими как стоматит, кокковые инфекции, требуют лечения макролидными антибиотиками:

название: Кларитромицин;
характеристика: противомикробное средство системного действия, эффективно при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
применение: по 1 таблетке перорально, каждые 12 часов на протяжении 5 дней;
плюсы: высокая эффективность;
минусы: имеются противопоказания.

Местное лечение

Самым простым, но эффективным способом борьбы с тонзиллитом является полоскание раствором соды полости рта. Щелочная среда неблагоприятна для паразитов и с помощью ощелачивания можно добиться существенного сокращения грибковых колоний. Обработка пораженных участков раствором Йодинола или Люголя оказывает бактерицидное и противомикробное действие, препятствуя распространению грибковой инфекции внутрь организма.

название: Йодинол;
характеристика: антисептик, воздействует на стрептококки, стафилококки, кишечную палочку;
применение: обрабатывать области, пораженные грибком, 3-4 раза за сутки;
плюсы: высокая эффективность;
минусы: не подходит для лечения детей до 5 лет.

Лечение грибковой ангины у детей

Препараты для лечения грибковой ангины у ребенка должен назначить педиатр после проведения диагностики. Принцип терапии фарингомикоза для детей аналогичен лечению взрослых, отличие заключается в дозировке назначаемых лекарств. Полоскания ротовой полости должны проводиться в обязательном порядке на протяжении всего курса лечения. Для устранения грибка можно применять Нистатин, а для снятия неприятных симптомов тонзиллита – Мирамистин или Гексорал:

название: Мирамистин;
характеристика: катионный антисептик, оказывает разрушающее воздействие на мембраны микробов и бактерий;
применение: раствором Мирамистина полоскать полость рта до 6 раз в сутки;
плюсы: отсутствие побочных эффектов;
минусы: высокая цена.

Эффективным антисептическим средством для устранения симптоматики грибковой инфекции является Гексорал:

название: Гексорал;
характеристика: противомикробный препарат широкого спектра воздействия,
способ приема: дважды в день полоскать полость рта неразведенным раствором;
плюсы: выраженное обезболивающее действие;
минусы: неэффективен при лечении острого тонзиллита.

Народные методы

Дополнить противогрибковое лечение можно рецептами народной медицины. Эффективными средствами в борьбе с тонзиллитом являются полоскания горла отварами лекарственных трав, ингаляции с эфирными маслами и прием гомеопатического препарата на основе меда и красного перца. Для полосканий рекомендуется использовать смесь ромашки, календулы и шалфея или настой прополиса. Процедуры следует проводить 5-6 раз в день до полного исчезновения грибка. Несколько капель масла пихты, эвкалипта можно добавить в ингалятор – это поможет устранить воспалительные процессы.

Профилактика

Для того чтобы предупредить появление грибка, необходимо приложить максимальные усилия для восстановления иммунитета, особенно после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний. Питание должно быть сбалансированным, в ежедневный рацион необходимо включить все необходимые витамины. Меры профилактики тонзиллита включают:

употребление кисломолочных продуктов;
прием витаминосодержащих комплексов;
отказ от вредных привычек;
своевременное лечение воспалительных процессов, инфекционных поражений.

Фото кандидозной ангины

Видео

Тонзиллит у детей. Симптомы. Лечение.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Грибковый тонзиллит – воспаление миндалин, вызванное грибками рода Кандида. При нормальном состоянии здоровья, эти грибки не вызывают заболеваний у человека, а являются нормой микрофлоры. Но, если грибки атаковали организм, значит, сложилась благоприятная для этого ситуация.

bolit-golova

Например, большая вероятность перенести данное заболевание у диабетиков, ведь повышенный сахар в крови – хорошее условие для жизнедеятельности грибков. Не меньше шансов, бороться с грибковым поражением миндалин, имеют псих-, онкобольные, носители ВИЧ, и больные СПИД. Люди, которые снижают свой иммунитет алкоголем и курением тоже в зоне риска.

Кандидозный тонзиллит передается новорожденному от матери, также в младенческом возрасте побуждение к развитию грибкового тонзиллита происходит из-за сбоев в иммунной системе. В старшем возрасте, у детей такая форма острого тонзиллита встречается из-за дисбактериоза, вызванного нерациональным питанием или после неверного лечения ОРВИ.

Симптомы

не сильная, терпимая боль в горле;
субфебрильная температура;
головная боль, ощущение «тяжелой головы»;
у детей часто наблюдается такой симптом интоксикаци, как тошнота.

У детей симптомы подкрепляются капризностью, беспричинным плачем, отказом от приема пищи, трудностями со сном, внешний вид у ребенка утомленный.

При осмотре горла видны следующие симптомы в виде увеличенных миндалин, красного цвета с белым (желтоватым, сероватым), как бы, творожистым налетом. Если при касании к миндалине из нее проступает кровь, это значит, что грибковое поражение довольно глубокое.

kandidoznaya-angina

Не будучи врачом, симптомы грибкового поражения миндалин довольно легко перепутать с гнойной ангиной. Однако, существует не большое количество, но весомых отличий в симптомах, по которым определяют кандидоз миндалин:

налет не только на миндалинах, а и на язычке и мягком небе;
при тяжелых случая – поражена вся ротовая полость и глотка, вплоть до пищевода.

Лечение

Грибковая ангина острого течения, при своевременной диагностике, хорошо поддается лечению и не переходит в хроническую стадию. Единственное исключение – параллельно проходящие заболевания или их же медикаментозное лечение, которые снижают уровень иммунной системы.

Основные препараты лечения взрослых и детей – противогрибковые, местного или системного действия. Самыми популярными являются Итраконазол, Флуконазол, Нистатин.

itrakonazol

Итраконазол – самый эффективный препарат этой линейки, принимают его после еды, в случае таблетированной формы выпуска, и натощак, если было принято решение лечить кандидоз порошком для приготовления раствора. Препарат вводят в лечение единожды в сутки, 100-200 мг, в зависимости от тяжести протекаемой болезни. Длительность приема должна продолжаться не менее недели.

Лечить детей Итраконазолом официально не разрешено, но на практике, препарат все-таки назначают для лечения ребенка в тяжелых случаях поражения в индивидуальной дозировке.

Однако, стоит быть внимательным при приеме противогрибковых средств, они довольно сильны и не щадят желудочно-кишечный тракт.

Также подкрепляется лечение местными антисептиками для полоскания и орошения горла. Подойдут:

Ингалипт, СтопАнгин, Орасепт спреи;
Фарингосепт, Лизак таблетки;
Хлоргексидин, Хлорофиллипт для полоскания ротовой полости и горла.

Лечить детей из предоставленных препаратов, оптимально Ингалиптом. Его использование разрешается при лечении ребенка от 1 года.

Для стабилизации микрофлоры больному назначается курс пробиотиков и корректируется рацион питания таким образом, чтобы грибки не имели «почвы» для развития, т.е. убирается сладкое и, непосредственно, сам сахар.

Профилактика

immunitet

Так как острый миндалинный кандидоз – это результат ослабления иммунитета, поэтому профилактика, в принципе, сводится к укреплению иммунной системы, особенно важно это условие для детей. Ребенку стоит избегать переохлаждения, но, в то же время, проводить закаливающие процедуры.

Не забывать о гигиене рук, крайне важно научить ребенка мыть руки. Желательно использовать антибактериальное мыло.
При наличии заболевшего взрослого или ребенка в семье, даже при первых симптомах, важно соблюдать повышенную гигиену, выделить больную отдельный комплект посуды, постельного белья, гигиенических принадлежностей. По-прошествии острой стадии, тканевые материалы прокипятить, а посуду вымыть под горячей водой с антибактериальным средством.
Во-избежание появления симптомов грибковой ангины, требуется придерживаться рационального питания, если нет возможности сделать питание разнообразным, начать прием витаминных комплексов, соответствующих потребностям взрослых или детей по возрасту и состоянию здоровья. Отказаться от вредных привычек, избегать пассивного курения.

Источник

К ангинам относят острые воспаления лимфатического глоточного кольца, а конкретно небных миндалин. Латинское «ango» переводится как «сжимаю душу». Официально заболевание носит название тонзиллит. Вне зависимости от возбудителя и формы, ангину характеризуют 2 симптома: боль при глотании (дисфалгия), покраснение и отек слизистой горла (гиперемия). Налет на миндалинах образуется не всегда и может иметь разный цвет, запах, консистенцию. Именно характер наложений позволяет определить вид заболевания уже на первичном осмотре. Грибковая ангина проявляется творожистыми белесыми выделениями. О других отличительных чертах болезни и принципах ее лечения читайте далее.

У девочки болит горло

Особенности заболевания

Возбудитель грибковой ангины – дрожжеподобные грибы рода Candida (30 видов). Они относятся к условно патогенным микроорганизмам и часто населяют организм человека без видимого вреда. Инфицирование происходит контактным путем, редко воздушно-капельным и бытовым. Источник – зараженный человек с острой формой кандидоза (необязательно горла). При этом болезнь развивается не у всех. Инфекция часто дремлет, выжидая подходящего момента для размножения. Причины, почему грибы активизируются и вызывают кандидозный тонзиллит:

снижение иммунитета;
общее истощение, недостаток массы тела;
детский и пожилой возраст;
прием антибактериальных препаратов;
повреждения в полости рта;
курение, злоупотребление алкоголем;
гормональное нарушение;
хронические болезни, а особенно сахарный диабет, ВИЧ, кандидоз любых органов.

Грибковой ангиной нередко страдают младенцы, которые были рождены естественным путем матерью с молочницей влагалища. Поначалу болезнь может локализоваться в ротовой полости. В этом случае на языке, деснах можно заметить белые выделения, напоминающие творожную массу.

Как проявляется

Для заболевания характерно постепенное развитие. Первоначально у взрослых возникает дискомфорт при приеме пищи. У детей поражение обычно более массивно, творожистых выделений много, они присутствуют в слюне, заметны на деснах, внутренней стороне щек. Груднички реагируют на еду плачем.

Симптомы грибковой ангины:

сухость в горле, першение;
покраснение и отек слизистой мягкого неба, миндалин, язычка;
боль, жжение при приеме пищи, особенно кислой, острой, твердой, горячей;
увеличение чувствительности во всей ротовой полости;
слабость, снижение аппетита, плач у детей при попытке поесть;
повышенная температура тела (редко и незначительно).

Если убрать грибковый налет, будет видна слизистая алого цвета. Чем сильнее запущена болезнь, тем воспаление больше.

Чем отличается от других ангин

По статистике, бактерии вызывают заболевание намного чаще, чем грибы и вирусы. При вирусной инфекции присутствуют пузырьковые высыпания, а налет не образуется или его количество минимально. Поэтому обычно стоит вопрос, как грибковую ангину отличить от бактериальной. Сделать это можно по 3 признакам:

налет имеет творожистую консистенцию;
отсутствует резкий гнилостный запах изо рта;
температура тела не повышена или повышена незначительно.

Кроме того, формы болезни отличаются тяжестью течения. Кандидозное поражение переносится легче. Подтвердить диагноз помогает мазок из зева – посев на микрофлору (возбудителя). Кроме того, при грибковой ангине наблюдается незначительное увеличение СОЭ в крови, тогда как при бактериальной инфекции его показатели достигают 30–40 мм/ч.

Горло при грибковой ангине

Лечение

Кандидозная ангина не требует госпитализации больного и лечится в домашних условиях под контролем врача (терапевта, ЛОРа). Если инфекция развилась на фоне приема антибактериальных препаратов, корректируется доза. Иногда таблетки отменяют или заменяют другими, более щадящими. Кроме того, на время лечения назначается диета с исключение кислых фруктов, сладостей, дрожжевых и молочных продуктов, блюд с содержанием уксуса. Крайне нежелательно пить алкоголь и курить. Оптимально составить меню из постного отварного мяса, рыбы, гречневой каши, яиц, овощей, чеснока и лука.

Основное

Специфическое лечение грибковой ангины проводится антимикотиками. Это группа препаратов, которые тормозят размножение грибов, а также ликвидируют их. Выпускаются в виде таблеток и мазей и обладают различной степенью активности. При кандидозе горла назначают обе формы лекарств.

Внутрь: Флуконазол, Нистанин, Леворин, Кетоканазол, Дифлюкан.
Для полосканий: 2% раствор борной кислоты, натрия тетрабората.
Обработка горла: раствор метиленовый синий точечно ватной палочкой, раствор Люголя, Йодицирин спрей, 5–10% раствор танина или буры в глицерине.

Кратность приема лекарств и доза устанавливаются индивидуально врачом. Маленьким детям внутрь назначают Нистанин, Миконазол, Амфотерицин или Натамицин. Внешняя обработка проводится Хинозолом 5%, Этонием 0,5% или 1% водным раствором Сангвиритрина. При хронических кандидозах у взрослых на фоне снижения иммунитета эффективно лечение Флуконазолом курсом до 30 дней.

Дополнительное

По той причине, что грибы активизируются на фоне снижения иммунитета и дисбактериоза, при кандидозной форме ангины часто назначают лечение иммуностимуляторами (Виферон, Гропринозин), витаминами (В2, С) и пробиотиками (Линекс, Йогурт, Аципол). Для обработки горла дополнительно могут применяться антисептические средства Гексорал, Тантум-Верде, Мирамистин другие. Для ускорения восстановления слизистой показаны облучения ультрафиолетом (физпроцедуры). Если присоединяется бактериальная инфекция, проводится лечение антибиотиками Флемоксин, Амоксиклав, другими.

Народными средствами

В качестве дополнения к основному лечению можно использовать рецепты народной медицины. Вот 3 самых популярных средства при грибковой ангине.

1. Морковный сок. Небольшую морковь вымыть, почистить, натереть на терке, отжать. Полученным соком обрабатывать горло от 3 до 5 раз в день. Маленьким детям средство дают глотать с чайной ложки. Консервированный сок, магазинный для лечения не подходят.

2. Соленая вода и яичный белок. В стакане кипяченой воды растворить чайную ложку соли (можно добавить 4–5 капель йода). Прополоскать горло, а затем выпить сырой куриный белок. Средство помогает при сильной боли и жжении. Частота использования – 3–4 раза, если нет аллергии на яйца.

3. Календула. На стакан кипятка понадобиться столовая ложка цветков. Затем отвар настаивается около часа. Средство применяют при сильном воспалении, для заживления слизистой. Полоскания выполняют от 3 до 5 раз в сутки.
Помимо перечисленных средств, в народе советуют лечить кандидозную ангину отварами ромашки, зверобоя, прополиса, раствором соды. Один из вкусных и эффективных рецептов – теплый насыщенный чай с лимоном и медом.

Девочке дают таблетку

Прогноз

Поверхностные формы кандидоза, в том числе грибковая ангина, имеют благоприятный прогноз, быстро и без последствий излечиваются. В среднем, больничный лист выдается на 7–10 дней. Осложнения возможны у лиц с выраженным иммунодефицитом, или на фоне непрекращающегося приема антибиотиков в больших дозах. В таких случаях возможно 2 варианта развития события:

переход в генерализованную форму с поражением внутренних органов (протекает подобно сепсису);
присоединение бактериальной инфекции (под налетом появляются язвы, которые гноятся).

Оба осложнения требуют неотложной медицинской помощи и лечатся в условиях стационара.

Профилактические меры

Кандидозные инфекции относят к часторецидивирующим. Периодически с ними сталкивается каждый человек. Специфической профилактики нет. Избежать развития грибковой ангины помогает здоровый образ жизни и адекватное антибактериальное лечение. Нельзя принимать антибиотики без серьезных показаний. Если назначаются препараты системного действия, необходимо поддерживать баланс микрофлоры при помощи пробиотиков.

Чтобы защитить от болезни новорожденного, еще при беременности женщине необходимо исключить (вылечить) дисбактериоз влагалища. Маленьких деток ограждают от контактов с посторонними людьми, особенно от тех, кто болен кандидозом. Для предотвращения передачи инфекции от одного члена семьи другому рекомендуется часто мыть руки, обдавать предметы общего пользования кипятком. При кипячении и дезинфекции Кандиды погибают практически мгновенно.

Организм человека населяет множество микроорганизмов, в том числе грибы рода Candida. При крепком иммунитете их численность невелика. Для развития грибковой ангины нужен толчок – сбой в эндокринной системе, ослабление, тесный контакт с больным острым кандидозом. На заражение указывают такие признаки, как жжение в ротовой полости, боль при глотании, белые пятна на горле творожной консистенции. При их обнаружении нужно обратиться к врачу за лечением. Если диагноз подтвердится, необходимо будет пропить антимикотики, а также пообрабатывать горло специальными растворами от 3 до 5 раз в день. При своевременно принятых мерах болезнь не осложняется и полностью проходит за 1–1,5 недели.

Источник