Хронический колит подострое течение
Термин хронический колит включает группу различных заболеваний толстой кишки воспалительного, деструктивного или дистрофического характера. Предрасполагающими факторами являются наследственность, неправильное питание, перенесенные инфекции и пр. Диагностика необходима для уточнения этиологии заболевания и исключения онкологической патологии. Лечение, как правило, консервативное и зависит от причины заболевания.
Причины
Существует несколько теорий, объясняющих хронический воспалительный процесс в кишечнике. Есть мнение о наследственной предрасположенности к колиту. Он чаще диагностируется у монозиготных близнецов и у людей, чьи родители имели подобную патологию.
Другие причины хронического колита:
- иммунологические нарушения;
- инфекции: бактериальные, вирусные, паразитарные;
- нарушение питания;
- отравления;
- хронический стресс;
- врожденные аномалии кишечника.
Нередко у пациентов выявляют сразу несколько этиологических факторов, приведших к патологии. Тем не менее, основная роль отводится именно аутоиммунным нарушениям и индивидуальной восприимчивости организма к факторам внешней среды.
Классификация
Колиты условно разделяют на две основные группы:
- инфекционные;
- неинфекционные.
Первые протекают остро и являются следствием попадания в организм инфекционных патогенов (вирусы, бактерии, грибы). Хроническое течение характерно для неинфекционного колита. Выделяют следующие его виды:
- неспецифический язвенный;
- болезнь Крона;
- микроскопический;
- ишемический;
- коллагеновый;
- эозинофильный;
- лимфоцитарный;
- лучевой;
- синдром Бехчета;
- обусловленный приемом лекарственных препаратов.
Отдельно выделяют псевдомембранозный колит. Он относится к смешанной форме патологии, так как вызван бактерией Clostridium difficile и в то же время имеет хроническое течение.
Симптомы
Начало заболевания обычно связывают с перенесенной инфекцией, приемом антибиотиков, воздействием факторов окружающей среды (отравление, радиация). Характерно длительное существование жалоб, периоды обострения и ремиссии.
Хронический колит проявляется следующими симптомами:
- диарея (понос) или, наоборот, запор;
- диспепсические явления: отрыжка, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита;
Боли в животе спастического характера – характерный признак хронического колита
Фото: shutterstock.com - вздутие, метеоризм;
- болевой синдром: кишечная колика, ноющие боли в нижней части живота, которые усиливаются при движении;
- астения: головные боли, ипохондрия, слабость, утомляемость;
- уменьшение веса, явления гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос), снижение тургора (эластичности) тканей.
Выраженность тех или иных симптомов варьируется у конкретного пациента. Во время обострения они, как правило, усиливаются, учащается диарея, которая впоследствии сменяется запорами.
Диагностика
На приеме у врача (терапевта, гастроэнтеролога) нужно подробно изложить свои жалобы, указать, когда они появились. После общего осмотра в зависимости от показаний специалист назначит дополнительные исследования:
- копрограмму (исследование кала);
- общий и биохимический анализ крови;
- колоноскопию;
- рентген кишечника с контрастированием (ирригоскопия);
- компьютерную томографию;
- ультразвуковое исследование.
Биопсия слизистой кишечника необходима при подозрении на аутоиммунный процесс, например, при болезни Крона. Манипуляцию совершают во время колоноскопии. Аналогично поступают при выявленном новообразовании – проводят гистологическое исследование тканей.
Лечение
Терапевтическая схема обычно включает целый комплекс мероприятий:
- модификацию питания;
- противовоспалительные средства;
- коррекцию иммунного ответа;
- нормализацию моторной функции кишечника;
- устранение дисбиоза;
- витамины;
- физиотерапию.
Диета
Питание при хроническом колите должно быть дробным, нужно избегать длительных перерывов между приемом пищи. Из рациона исключают «тяжелые» для кишечника продукты:
- специи;
- сырые овощи с грубой клетчаткой;
- орехи;
- жирные сорта мяса и рыбы.
Из молочных продуктов разрешаются только зрелые сыры, запрещены цельное молоко, сметана, йогурты. Если есть проявления пищевой аллергии, также потребуется отказаться от клубники, меда, апельсинов, лимонов, шоколада.
Противовоспалительные средства
К ним относятся производные 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК):
- Сульфасалазин;
- Пентаса;
- Салофальк.
Одним из новых направлений в лечении хронических колитов стало назначение Инфликсимаба. Препарат представляет собой антитела к одному из компонентов воспалительной реакции − фактору некроза опухоли (ФНО). В частности, доказана эффективность Инфликсимаба в лечении болезни Крона.
Реже в терапевтическую схему включают кортикостероиды (Преднизолон) и иммуносупрессоры (Азатиоприн, 6-меркаптопурин, Циклоспорин А). Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому их назначают только при отсутствии эффекта от производных 5-АСК.
Иммуномодуляторы
У людей с длительно текущим хроническим колитом (более 10 лет) снижается выработка интерферонов. Особенно часто это наблюдается в случаях, когда пусковым фактором является вирусная инфекция.
В клинической практике наиболее часто применяют Виферон (рекомбинантный α-2b-интерферон). Другие препараты с иммуномодулирующим эффектом: Ликопид, Кипферон, Полиоксидоний.
Защита слизистой и нормализация моторики
Для восстановления и защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта необходимы гастропротекторы на основе ребамипида (ребагит): он работает на всё протяжении ЖКТ и на всех трёх структурных уровнях оболочки. Это нужно как при микро-, так и при макроповреждениях (ярозиях, язвах).
В зависимости от выраженности тех или иных симптомов назначают прокинетики (Итомед) или спазмолитики (Метеоспазмил).
Если колит сопровождается запорами, показаны слабительные:
- растительного происхождения: Рамнил, Тисасен;
- производные дифенилметана: Бисакодил, Изаман;
- увеличивающие объем каловых масс: Ламинарид, Лактулоза.
Для однократного применения подходят свечи (с глицерином, ревенем) или микроклизмы (Микролакс).
Пробиотики
Входящие в их состав лакто- и бифидобактерии снижают патогенность вирусов и бактерий в просвете кишечника. Это обеспечивает более высокий общий и локальный иммунитет.
При хроническом колите показаны следующие пробиотики:
- Бифиформ;
- Нормофлорин;
- Линекс;
- Максилак;
- Аципол и др.
Преимущество следует отдавать пробиотикам, не содержащим молоко и лактозу. К таковым, например, относятся Бифиформ и Нормофлорин.
Витамины
Из-за длительного воспалительного процесса в кишечнике нередко возникает недостаточность витаминов группы В и антиоксидантов (витамины Е, А, С). Поэтому желательно принимать витаминные комплексы.
Хорошим эффектом обладают комбинированные препараты (поливитамины + пробиотик). Например, Мультитабс Иммуно Плюс содержит бактерии Lactobacillus rhamnosus, которые восстанавливают биоценоз кишечника.
Физиотерапия
В период ремиссии или невыраженного обострения назначают физиопроцедуры. В основном это тепловые методы лечения: озокерит, лечебные грязи, торфогрязи. Положительный эффект оказывают индуктотермия, сантиметровые волны, минеральные ванны.
Санаторно-курортное лечение предусматривает прием минеральной воды. При хроническом колите с запорами показаны Ессентуки №17, Балтинская. При колите с диареей: Березовская, Ессентуки №4, №20.
Прогноз и профилактика
При правильно подобранном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача удается устранить симптомы заболевания. Современные препараты помогают добиться длительной ремиссии при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.
Для профилактики колита важно придерживаться здорового образа жизни, следить за работой кишечника, принимать антибиотики только по показаниям. Полезна диета с высоким содержанием олеиновой кислоты (оливковое, льняное масло), негрубой клетчатки (отварные овощи, например, свекла, тыква), природных антибиотиков (брусника, клюква, малина, чеснок, мед и др.).
Источник
Хронический колит – воспалительное заболевание толстого кишечника. Это одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения, нередко сочетающееся с воспалительным поражением тонкой кишки (энтероколит) и желудка. Очень многие страдают от колита время от времени, и огромное количество людей сосуществует с ним постоянно и соглашаются с утверждениями гастроэнтерологов о том, что больше колита – тем меньше жизни.
Признаки
- нарушение стула – преобладают изнуряющие поносы до 10-15 раз и более в сутки, хотя нередко наблюдается чередование поноса и запора. При этом характерен симптом недостаточного опорожнения кишечника, когда после дефекации у больного остается ощущение неполного его опорожнения.
- метеоризм из-за нарушения переваривания пищи в тонкой кишке и дисбактериоза;
- анорексия, тошнота, отрыжка, ощущение горечи во рту, урчание в животе и т. д.;
- слабость, общее недомогание, снижение трудоспособности, похудение;
- ложные позывы на дефекацию, сопровождающиеся отхождением газа и отдельных комочков каловых масс, покрытых тяжами или хлопьями слизи, или слизи с прожилками крови;
- каловые массы имеют фрагментированный вид («овечий кал»);
- боль при колите обычно тупая, ноющая локализуется преимущественно в боковых и нижних отделах живота, усиливается после приема пищи и перед дефекацией. Иногда боль стихает от применения тепла (грелка, компресс), после приема холино- и спазмолитиков;
- приступ боли может сопровождаться отхождением газов или возникновением позыва к дефекации;
- боль имеет постоянный характер, усиливается от тряски, при ходьбе и облегчается в положении лежа;
- при глубокой пальпации пораженные участки толстой кишки обычно болезненны и спастически сокращены, возможны сильное урчание и даже плеск в соответствующем отделе кишки;
- испражнения нередко зловонны, при копрологическом исследовании определяется большое количество слизи и лейкоцитов, непереваренной клетчатки и внутриклеточного крахмала.
Признаки «неспецифического» колита, при котором начинается язвенно-воспалительный процесс в толстом кишечнике, несколько иные. При легких его формах стул обычно кашицеобразный до 5 раз в сутки, иногда в стуле может отмечаться и небольшая примесь слизи и даже крови. При средней его тяжести может слегка подниматься температура (до субфебрильной), стул уже жидкий до 8 раз в сутки, увеличивается и количество примесей в кале. А вот при тяжелых формах стул уже чаще 8 раз, температура выше 38 градусов, а в кале, кроме примесей крови и слизи, может быть даже гной.
Описание
Колиты инфекционного происхождения могут быть вызваны возбудителями кишечных инфекций, в первую очередь шигеллами и сальмонеллами, возбудителями других инфекционных заболеваний (микобактерии туберкулеза и др.), условно-патогенной и сапрофитной флорой кишечника человека (вследствие дисбактериоза).
Колиты протозойные обусловлены воздействием возбудителей амебиаза, балантидиаза, лямблиоза и др. Гельминты могут поддерживать в кишечнике воспалительный процесс, вызванный другой причиной.
Алиментарные колиты возникают вследствие длительных и грубых нарушений режима питания и рациональной диеты.
Сопутствующие колиты, сопровождающие ахилические гастриты, панкреатиты с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы или хронические энтериты, развиваются вследствие систематического раздражения слизистой оболочки толстой кишки продуктами недостаточно полного переваривания пищи, а также в результате дисбактериоза.
Токсические колиты возникают вследствие длительных экзогенных интоксикаций соединениями ртути, свинца, фосфора, мышьяка и др.
Лекарственные колиты связаны с длительным бесконтрольным применением слабительных средств, содержащих антрогликозиды (препараты корня ревеня, коры крушины, плода жостера, листа сенны и др.), антибиотиков и некоторых других лекарств.
Токсические колиты эндогенного происхождения возникают вследствие раздражения стенки кишки выводящимися ею продуктами, образовавшимися в организме (при уремии, подагре).
Аллергические колиты наблюдаются при пищевой аллергии, при непереносимости некоторых лекарственных и химически активных веществ, повышенной индивидуальной чувствительности организма к некоторым видам бактериальной флоры кишечника и продуктам распада микроорганизмов.
Колиты вследствие длительного механического раздражения стенки толстой кишки возникают при хроническом копростазе (скоплении и задержке твердых каловых масс в кишечнике), злоупотреблении слабительными клизмами и ректальными свечами.
Чуть ли не в половине случаев развития колитов лежат «психогенные» причины – конфликтные ситуации, психические травмы, постоянные стрессы.
Диагностика
- Пальпация выявляет болевые ощущения в некоторых областях живота, которые располагаются по ходу пораженной колитом кишки.
- ректороманоскопия, сигмоидоскопия и колоноскопия чаще всего обнаруживают воспаление слизистой оболочки толстой кишки, в редких случаях – гнойное, фибринозное или некротически-язвенное поражение.
- исследование кала показывает увеличенное по сравнению с нормой количество элементов воспаления, усиленное выделение слизи, множество лейкоцитов.
При обострениях колита могут проявляться умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, повышение СОЭ, субфебрилитет. Обострение аллергического колита, помимо болевого приступа, часто сопровождается лихорадкой, эозинофилией (увеличение числа эозинофильных лейкоцитов в единице объема крови).
Течение хронического колита в одних случаях длительное, малосимптомное, в других – постепенно прогрессирующее с чередованием периодов обострений и ремиссий, развитием атрофических изменений в стенке кишки.
Лечение
Вам кажется, что колит вам только докучает, а на самом деле он сосет вашу жизнь, поэтому терпеть его не нужно, а нужно – лечить.
В период обострения лечение проводится в стационаре; больных инфекционными и паразитарными колитами лечат в соответствующих инфекционных отделениях больниц. При любой форме хронического колита необходимы:
- частое дробное питание (4-6 раз в сутки);
- витамины С, В2, В6, В12 и др. внутрь в виде поливитаминов или парентерально;
- антибиотики широкого спектра действия в период обострений хронических колитов назначают на короткое время в обычных дозах;
- препараты, которые оказывают угнетающее действие на патогенную флору кишечника, уменьшают бродильные и гнилостные процессы;
- препараты для нормализации микрофлоры кишечника, 5-10 доз в день (в зависимости от тяжести заболевания);
- с целью повышения реактивности организма назначают подкожно экстракт алоэ;
- микроклизмы (ромашковые, таниновые, протарголовые, из взвеси висмута нитрата, с пелоидином);
- при поносе – вяжущие и обволакивающие средства;
- при колитах, возникающих «на нервной почве» успокаивающие препараты. Очень помогает настой из листьев мяты (лучше – полевой). Для его приготовления заливают 2 столовые ложки листьев мяты двумя стаканами кипятка, настаивают 20 минут, процеживают и пьют по 0,5 стакана за 15-20 минут до еды 2-3 раза в день;
- механически щадящая диета; в период наиболее сильного обострения временно ограничивают поступление в организм углеводистых продуктов (до 350 и даже 250 г) и жиров.
Рекомендованная диета
Фрукты в виде киселей, соков, пюре, в печеном виде (яблоки), а в период ремиссии – и в натуральном виде, за исключением тех, которые способствуют усилению процессов брожения в кишечнике (виноград) или обладают послабляющим действием, что нежелательно при поносах (чернослив, инжир и др.). Холодная пища и напитки, молочнокислые продукты усиливают перистальтику кишечника, поэтому их при обострениях колита и поносах употреблять не следует. Исключают острые приправы, пряности, тугоплавкие жиры, черный хлеб, свежие хлебные продукты из сдобного или дрожжевого теста, капусту, свеклу, кислые сорта ягод и фруктов, ограничивают поваренную соль. Основная диета в период обострения — № 2, 4 и 4а (при преобладании бродильных процессов), по мере стихания воспалительного процесса — диета № 4б и более расширенная, приближающаяся к нормальной – диета № 4в (пищу протирать не надо). Полезен ацидофилин (150-200 г 3 раза в день). При наличии сопутствующих заболеваний (холецистит, панкреатит, атеросклероз) в диету вводят необходимые коррективы.
При всех видах колитов желательно после улучшения состояния и даже при выздоровлении, полностью отказываться от жареного, копченого, маринованного и жирного, а также от овощей, содержащих грубую клетчатку и эфирные масла (редис, репа, редька, лук и чеснок).
© Доктор Питер
Профилактика
Необходимо проводить:
– своевременное лечение острых колитов;
– своевременное лечение различных инфекций в кишечнике, а также устранение паразитарных поражений толстой кишки;
– периодические осмотры;
– рациональная диета, питание для профилактики колита должно быть тщательно сбалансировано. Пищу необходимо прожевывать тщательно.
– санитарно-просветительная работа, направленная на разъяснение населению необходимости соблюдения рационального режима питания, полноценной диеты, своевременной санации полости рта, а при необходимости – протезирования зубов, занятий физической культурой и спортом, укрепления нервной системы.
– необходимо строгое соблюдение правил техники безопасности на производствах, связанных с химическими веществами, способными вызвать поражения толстой кишки.Большое место в профилактике хронических колитов занимают физиотерапевтические методы лечения (кишечные орошения, грязевые аппликации, диатермия и др.) и санаторно-курортное лечение (Ессентуки, Железноводск, Друскининкай, местные санатории для больных с заболеваниями кишечного тракта).
© Доктор Питер
Источник
Хронический колит кишечника – процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку, а также подслизистый слой этого органа. Может сопровождаться характерными признаками, среди которых диарея и запоры, сильные спазмы, урчание и повышенное испускание газов. Такой вид заболевания протекает с чередованием периодов обострения и отступления симптомов. Зачастую сопровождается воспалительными процессами других органов ЖКТ.
Это расстройство встречается в равной степени у женщин и мужчин, отличается лишь возраст возникновения. У представительниц женского пола – от двадцати до шестидесяти пяти лет, мужского пола – от сорока до шестидесяти пятилетнего возраста. Причины проявления такого расстройства довольно разнообразны. Этому может благоприятно послужить как острое протекание того или иного заболевания органов ЖКТ, или же воздействие микроорганизмов, так и продолжительное влияние стрессовых ситуаций или употребление некачественных продуктов питания.
Диагностика заболевания не составляет труда, так как имеет специфические внешние и внутренние проявления. Терапия состоит из комплекса средств, но самую важную роль играет специально составленная диета при хроническом колите.
Хронический колит может быть вызван широким спектром этиологических факторов. Основными из которых являются:
- патологическое влияние микроорганизмов;
- паразиты и глисты;
- различные интоксикации организма;
- влияние радиоактивного излучения, например, при лечении онкологических заболеваний;
- приём длительное время некоторых лекарственных препаратов, побочные действия которых влияют на целостность слизистой оболочки кишечника;
- генетическая предрасположенность или врождённые аномалии обмена веществ;
- аллергическая реакция на некоторые продукты питания;
- поражение артерий, питающих тонкий и толстый кишечник;
- аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
- попадание в организм металлических соединений, ртути или мышьяка (зачастую так бывает при неблагоприятных рабочих условиях);
- осложнения после хирургического вмешательства;
- пагубное пристрастие к спиртным напиткам на протяжении долгих лет.
Спастический вид заболевания может быть вызван:
- длительными стрессовыми или конфликтными ситуациями;
- нерациональным питанием. Употребление в пищу острых, пересоленных и жирных блюд;
- злоупотреблением спиртными напитками;
- затяжным протеканием кишечных инфекций;
- аллергией на какие-либо продукты питания;
- хроническими запорами;
- эмоциональным потрясением;
- усталостью;
- гормональным дисбалансом.
Колит толстой кишки
Неспецифический язвенный колит образуется на основании следующих факторов:
- генетической предрасположенности;
- инфекционных заболеваний. В этом случае различные микроорганизмы могут самостоятельно вызвать такое расстройство, но при некоторых обстоятельствах иммунитет может неправильно отреагировать на невызывающие заболевания бактерии;
- аутоиммунных процессов – при которых организм человека самостоятельно атакует собственные клетки;
- злокачественных новообразований.
К обострению хронического колита могут привести:
- волнения или стресс;
- слабый иммунитет, например, после инфекций;
- недостаток в питании витаминов и питательных веществ;
- низкокалорийная пища;
- приём алкогольных напитков даже в незначительном количестве.
Заболевание встречается в нескольких типах:
- спастический – проявляется сильными болевыми ощущениями, возникающими в разных отделах кишечника, именно поэтому меняется место образования неприятных ощущений;
- неспецифический язвенный колит. Форма этого заболевания, для которой характерно распространение боли по всему кишечнику. К основным признакам добавляется формирование язв и кровотечения.
В зависимости от причин возникновения, хронический колит может быть:
- инфекционным;
- аллергическим;
- токсическим;
- лучевым;
- ишемическим;
- комбинированным – при котором сочетается несколько этиологических факторов.
По распространённости поражения заболевание является:
- сегментарным – в патологический процесс вовлечён только определённый отдел кишечника;
- тотальным – когда поражаются все части толстой кишки. В такой форме очень часто протекает неспецифический язвенный колит.
Виды колита
Классификация по степени тяжести выражения симптомов:
- лёгкая степень – при которой удаётся легко достичь стадии ремиссии;
- средней тяжести – человеку необходимо придерживаться диеты и принимать лекарственные препараты, для того, чтобы удерживать продолжительное отступление симптомов;
- тяжёлая – периоды обострения преобладают над периодами снижения интенсивности проявления признаков расстройства.
Поскольку хроническое протекание заболевания подразумевает чередования периодов обострения и отступления симптомов, больные чаще всего обращаются за помощью к врачу как раз в моменты острого проявления признаков. Во время ремиссии они выражаются в слабой степени или вовсе отсутствуют. Таким образом, симптомы хронического колита это:
- болезненность, место локализации которой распространяется по боковым отделам живота. Боль может варьироваться от сильных спазмов до ноющих, и, как правило, не переходит на другие внутренние органы;
- диарея, сменяющаяся запорами, или наоборот;
- урчание в кишечнике — может приносить дискомфорт, поскольку является постоянным;
- частая отрыжка, нередко с неприятным запахом;
- изменение размеров живота;
- большое количество испускаемых газов;
- отсутствие ощущения полного опорожнения кишечника, что нередко приводит к дискомфорту, а это, в свою очередь, есть причиной частых перепадов настроения и раздражительности больного;
- ложные позывы к выделению каловых масс. Опорожнение наступает раз в несколько дней;
- постоянная тошнота и недомогание;
- появления неприятного привкуса в ротовой полости;
- слабость организма;
- сильная утомляемость наступает даже при выполнении неинтенсивных физических нагрузок;
- нарушения сна, проявляющиеся в виде бессонницы или смены режима отдыха, когда днём человек спит или находится в сонливом состоянии, а в ночное время суток бодрствует;
- бледность кожного покрова;
- повышенное выпадение волос и ломкость ногтей;
- изменение вкусовых пристрастий.
Признаки неспецифического язвенного колита:
- появление в каловых массах примеси крови или гнойной жидкости;
- диарея преобладает над запорами;
- боль внизу живота – зачастую слабо выражена, может напоминать покалывание или колику. В случаях, когда усиливаются спазмы, это может означать поражение глубоких тканей кишечника;
- вздутие в нижней части живота;
- повышение температуры тела;
- снижение или полное отсутствие аппетита, что приводит к потере веса;
- проявляется воспаление сосудистой, слизистой и радужной оболочек глаз. Но такой признак выявляется крайне редко;
- мышечная слабость;
- боль в суставах.
Во время обострения симптомов при неспецифическом язвенном колите могут происходить изменения слизистой оболочки кишечника. Среди них:
- отёчность;
- кровотечения, что можно заметить по примесям крови в кале или изменении его цвета (в таком случае он станет чёрным);
- образование небольших язвочек;
- возникновение новообразований, похожих на полипы. Проявляются только в период воспаления.
Симптомы хронического колита спастического характера:
- возникновение болевых спазмов, которые усиливаются в ночное время или в период долгого отказа от пищи;
- вздутие живота;
- повышенное газообразование;
- чередование запоров и диареи;
- бессонница, вследствие чего человек постоянно утомлён;
- приступы головной боли различной интенсивности;
- полное опорожнение кишечника удаётся совершить со второго или третьего раза. Сам процесс вывода кала происходит один раз в несколько дней;
- постоянное урчание в животе.
Для того чтобы снизить проявление симптомов, необходимо постоянно придерживаться диеты, но при этом важно следить за тем, что от некоторых продуктов могут возникнуть запоры.
Осложнения может вызвать только неспецифический язвенный колит. Последствиями могут стать:
- прободение язвы, что нередко становится причиной перитонита. Симптомы хронического колита в таком случае будут выражены в сильном вздутии и напряжении мышц живота, ознобе, сопровождающимся высокой температурой, налёте на языке и слабости организма;
- гангрена поражённых участков кишечника и толстой кишки. При этом человека мучают низкое кровяное давление, слабость и высокая температура;
- заражение крови или распространение инфекции на другие органы;
- кровотечение в кишечнике — это свидетельствует о язвенном хроническом колите;
- появление онкологического новообразования.
Для подтверждения диагноза хронического спастического или неспецифического язвенного колита необходимо обратиться за помощью к терапевту или гастроэнтерологу, который проведёт:
- беседу с пациентом, во время которой необходимо сообщить обо всех симптомах, без исключения, так как каждый тип заболевания имеет специфические признаки, а также время их первого появления и длительность фазы ремиссии;
- осмотр пациента – который состоит из прощупывания живота и обследования глаз. Если есть воспаление, это говорит о неспецифическом язвенном колите, и к диагностике подключается офтальмолог;
- общий и биохимический анализ крови;
- иммунологический анализ;
- анализ кала – для обнаружения кровяных или гнойных примесей;
- изучение толстого кишечника при помощи эндоскопа;
- колоноскопию, что поможет отличить фазу обострения от ремиссии;
- рентгенографию органов брюшной полости с использованием контрастного вещества;
- УЗИ – для исключения других патологий кишечника при спастическом или неспецифическом хроническом колите.
Лечение хронического колита будет отличаться в зависимости от фазы заболевания. В период стихания проявления симптомов терапия заключается в соблюдении диеты, а при обострении назначаются лекарственные методы терапии. Лечение назначается индивидуально, основываясь на типе расстройства, интенсивности признаков и общем состоянии пациента. Зачастую назначают такие медикаменты для лечения хронического колита:
- антибиотики;
- пробиотики – восстанавливающие количество полезных микроорганизмов;
- спазмолитики – уменьшающие проявление болезненности;
- слабительные или скрепляющие препараты, в зависимости от того, что именно беспокоит пациента – запоры или диарея;
- лекарственные вещества с высоким содержанием ферментов;
- кортикостероиды и иммунодепрессанты при неспецифическом язвенном колите;
- медикаменты обволакивающего действия и успокоительные – для лечения спастического колита.
Терапия лекарственными препаратами не будет полностью эффективной без соблюдения специального режима питания. Диета при хроническом колите состоит из правил:
Диета при колите
- обогатить рацион клетчаткой, которая содержится в большом количестве в хлебе, овощах и крупах. Клетчатка – необходимый элемент для лечения спастического колита;
- употреблять пищу небольшими порциями от четырёх до шести раз в день;
- нежирное мясо и рыбу можно есть только в варёном виде. К ним можно добавить отварные яйца;
- в питании должны преобладать первые блюда, приготовленные на овощных бульонах;
- очищать от кожуры овощи и фрукты;
- употребление большого количества морепродуктов;
- следует отказаться от раздражающих кишечник продуктов и напитков. К ним относятся – газированные напитки и бобовые культуры, молочные и кисломолочные продукты, острые приправы и алкогольные напитки, орехи и поваренная соль;
- диета должна быть высококалорийной и содержать в себе большое количество белков, витаминов и других микроэлементов.
Хирургическое вмешательство требуется только для ликвидации осложнений.
Существуют также методы лечения хронического колита народными средствами, но их эффективность вызывает множество споров среди медиков, поэтому пользоваться ими можно только после консультации со специалистами.
Для того чтобы продлить фазу ремиссии при хроническом колите, необходимо:
- придерживаться диеты;
- употреблять большое количество жидкости в сутки — не менее двух литров;
- тщательно мыть руки после улицы, а также свежие фрукты и овощи перед приёмом в пищу;
- вести здоровый образ жизни, отказавшись от распития спиртных напитков и табакокурения;
- при первых же позывах посещать туалетную комнату;
- проходить осмотр у гастроэнтеролога при возникновении малейших проблем с функционированием кишечника.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Источник