Хронический колит по гипомоторному типу
Опубликовано: 14 сентября 2015 в 15:40
Дискинезия толстого кишечника может развиваться по-разному, поэтому подобная патология бывает двух видов: гипермоторная дисфункция и гипомоторный колит. Признаки дискинезии зависят от того, понижена или усилена перистальтика. Диагноз колита по гипомоторному типу ставится тогда, когда она понижена. Снижение перистальтики приводит к застойным явлениям, к образованию запоров, нередко наблюдается расширение вен малого таза. В брюшной полости образуется излишнее давление, которое провоцирует образование вторичных геморроидальных узлов. Но это не все симптомы, которые имеет заболевание.
Особенности гипомоторного колита
Передвижение содержимого кишечника от верхних отделов к нижним обеспечивают гладкие мышцы кишки. Именно они и формируют перистальтику. В норме за одну минуту отдельный участок кишки совершает 18 сокращений. Снижение ритма провоцирует гипомоторный колит: процесс пищеварения нарушается, формируются застойные явления, химус начинает гнить, активно выделяются токсины, которые вызывают интоксикацию организма. Этим и опасен данный вид воспаления.
На его развитие могут указывать следующие признаки:
- У больного появляются запоры.
- Стул становится очень плотным, вода из него полностью всасывается, от этого каловые массы каменеют.
- Нарушения пищеварение приводят к образованию газов, они стараются вырваться наружу, поэтому появляется постоянное чувство распирания живота и ложная дефекация.
- Метеоризм и вздутие живота нередко сопровождаются болями. Они локализуются в разных частях брюшной стенки.
- Интоксикация вызывает лихорадку, тошноту головокружения.
- Вегетативную картину дополняют нарушения сна и появление сильной слабости.
- Со временем кожа больного становится бледной.
- Из-за того что кишечник не усваивает железо, развивается анемия.
- Падает не только гемоглобин, человек начинает стремительно терять в весе.
Подобные симптомы помогают легко заподозрить колит по гипомоторному типу. Если наблюдается чередование острых фаз заболевания и ремиссий, во время которых клиническая картина сильно стирается, ставится диагноз хронический гипомоторный колит. Вылечить его возможно, но только в том случае, если будут выявлены и устранены причины заболевания. Поэтому так важно не заниматься самолечением, используя народные средства. Они, как правило, помогают убирать лишь симптомы, оставляя проблему, которая рано или поздно снова вернется и начнет значительно ухудшать уровень жизни человека.
Особенности лечения гипомоторного колита
Можно ли вылечить хронический гипомоторный колит? Можно, если применить комплексную терапию. Она состоит из четырех компонентов:
- Лечебная диета.
- Физическая нагрузка.
- Медикаментозная терапия.
- Сеансы психотерапевта.
Правильная диета вместе с лечебной физкультурой восстанавливают необходимый ритм перистальтики. Больному рекомендуют исключить жирную, острую и соленую пищу из своего рациона, организовать питание так, чтобы не было длительных голодных пауз, важно есть в одно и то же время, перераспределяя основной объем пищи между тремя приемами и между ними устраивать перекус.
Ежедневно должны присутствовать и дозированные физические нагрузки, обычная получасовая ходьба способна помочь справиться с обозначенной проблемой.
Медикаментозное лечение гипомоторного колита может помочь устранить причину заболевания, убрать болезненные симптомы и улучшить работу гладких мышц кишечника:
- Усиливает перистальтику препарат Метоклопрамид.
- Обладает мягким слабительным действием Регулакс.
- Улучшает нервно-мышечную передачу импульсов Амиридин (принимается только под наблюдением врача).
- Улучшает переваривание пищи Панкреатин.
- Устраняет вздутие живота Эспумизан.
Тогда, когда хронический колит по гипомоторному типу развивается при причине психологических расстройств, к лечению больного подключается психотерапевт. При помощи аутогенных тренировок и поведенческих сеансов он возвращает трудоспособность и ликвидирует вегетативные симптомы.
Источник
108 просмотров
4 декабря 2020
Здравствуйте!
У меня проблема.С февраля месяца нету стула.Прошла колоноскопия:хронический колит по гипотоническому типу,анализы сдавала.в анализах написано:неперевариваемая клетчатка.Лечение назначали,пролечилась,и диету тоже соблюдала,ничего не помогло.Лечение было:фитомуцил норм пила,тримедат,бак-сет,альфа-нормикс.Слабительные уже никакие не помогают,ни в таблетках,ни в каплях,ни в свечах,ни микроклизмы.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Яна, 4 декабря 2020
Клиент
Гастроэнтеролог
По гипомоторной функции кишечника должна быть причина-сахарный диабет,гипотиреоз,трансверзоптоз.Есть ли еще какие-либо заболевания ?
Яна, 4 декабря 2020
Клиент
Никаких заболеваний нету,кроме того что не могу сходить в туалет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как часто у вас стул? Сделали анализ на гормоны щитовидной железы?
Яна, 4 декабря 2020
Клиент
Ирина, врач на такой анализ не посылала.А стул раз в неделю и то только со слабительными и пила 6 таблеток слабилена,сама никак не могу сходить
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо сдать на ТТГ, Т3св, Т4св., Если выявиться недостаток функции щитовиднойтогда проясниться причина запора.Пока принимайте экспортал по 2пакетику в день и сенаде 3таб.каждые 3дня, чтоб вызвать стул.
Яна, 4 декабря 2020
Клиент
Ирина, спасибо,буду проходить значит.А экспортал ничем не заменяется?Его в аптеке нету
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дюфплаком, но он конечно, слабее. Может быть, под заказ привезут?
Гастроэнтеролог
1. дфк – обязательно,поэтому надо найти центр реабилитпции,где это делают
2.массаж живота
3.фибраксин 6,0 гр 1 раз в день на 1/2 стакана воды и запить 1 стаконом воды-2 месяца
4. стим лакс 1 кап 2 раза в день -1 мес
5.свечи бисакодил(может быть боль в животе)
Если просто ленивый кишечник,то откликнется,а если нет-то поищите гипотиреоз,т.к. при нарушении гормонов никогда не будет стула
Яна, 4 декабря 2020
Клиент
Елена, спасибо за ответ.Буду пробовать
Гастроэнтеролог
Яна,первое-лфк-т.е. лечебная физкультура.
Но если Вам 25 я думаю,самое действеннное биофидбэк терапия.После нее результат будет хорошим
Яна, 4 декабря 2020
Клиент
Хорошо,буду пробовать ,лиж бы нормализовать всё
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, а что именно из слабительных принимали-свечи, капли, травы, лактулозу? Имете ли гинекологические проблемы, прием гормонов?
Яна, 4 декабря 2020
Клиент
Инесса, из гормонального не принимала ничего,с гинекологий не знаю,жалоб не было.А из слабительных сначала пропивала Дюфалак,сенаде таб,потом на слабилен перешла капли и таблетки,гутталакс таблетки и свечи гутталакс и глицериновые,микролакс делала микроклизмы,сейчас снова слабилен пью но 6 таблеток и то совсем немного получается сходить
Гастроэнтеролог
Нужен самомассаж живота, ЛФК, физиотерапия: ДДТ на область кишечника, прием жидкости не менее 40 мл на кг массы тела, Тримедат от 100 до 200мг 3 раза в день в течение 1 месяца. В течение месяца принимать сбор трав:ромашка-1 часть, мята-1 часть, валериана 1 часть, крушина -2 части 1 ст.л. сбора на стакан кипятка по 1/3 стакана 3 раза между едой.Сделайте УЗИ и ФГС.
Яна, 4 декабря 2020
Клиент
Инесса, спасибо,буду делать узи,и следовать вашим рекомендациям.
Гастроэнтеролог
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Исключите заболевания щитовидной железы (консультация энлокринолога). Придерживайтесь диеты №3, начните прием препарат Нутрифайбер по 1 дозировочной ложке в день в течение 1,5 месяцев для стимуляции работы кишечника. прперата назначается при хронических запорах, не имеет побочных эффектов. При этом употребляйте достаточное количство жидкости – не менее 1,5-3 литоров в день, утром натощак 1/2 стакана воды комнатной температуры, достаточное количество овощей и фруктов и физическая нагрузка ежедневная. На фоне Нутрифайбера при длительной задержке стула можно использовать Фитомуцил на ночь (растворять в 1 сиакане воды) или клизмы Микролакс. Параллельно с Нутрифайбером возможно употребление препарата Колофорт – гомеопатиечксий препарат регулирует тонус кишечника – по 2 тал 2 раза в день рассасывать между едой 1-2 месяца. Если не будет эффекта от указанной терапии – попробуйте препарат Ипигрикс по 1 табл 2 раза в день 14 дней… Здоровья Вам и удачи!
Яна, 4 декабря 2020
Клиент
Марина, спасибо вам большое за рекомендацию.
Гастроэнтеролог
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Согласно статистическим данным медицинских наблюдений, хронический колит кишечника – одно из наиболее распространенных заболеваний органов пищеварительного тракта. Название «колит» происходит от латинского слова «colon», что в переводе означает толстый кишечник, и добавленного окончания «-itis» — определение воспалительного процесса.
Хронический колит кишечника
В статье мы поговорим, что это такое за заболевание вообще, о клинических формах, симптомы и лечение, как медикаментами, так и методами народной медицины, а также уделим внимание профилактическим мерам.
Введение
Хронический колит – воспалительное заболевание толстого кишечника. В воспалительный процесс втягивается слизистая оболочка разных, иногда и всех отделов ободочной кишки, в следствии чего нарушается нормальное функционирование органа – нарушаются процессы пищеварения и возникает соответствующая клиническая картина, о которой поговорим ниже.
Тенденция к развитию хронического колита наблюдается у женщин в возрастном диапазоне от двадцати до шестидесяти дет, среди представителей сильного пола – начиная с сорока лет.
Не так уж редко воспаление толстого кишечника становится причиной и аналогичного процесса в тонкой кишке, известного как энтероколит. Такой нездоровый тандем – последствие нездорового способа жизни, вредных привычек и несвоевременного лечения острых форм заболеваний органов пищеварительного тракта.
Хронический колит кишечника: причины, симптомы, лечение колита. Гастроэнтеролог в Genesis Dnepr.
Хронический колит кишечника симптомы и лечение у взрослых. Неспецифический язвенный колит
Хронический колит. Лечение хронического колита. Клиника и диагностика хронического колита.
Как самостоятельное заболевание, хронический колит был выделен еще в девятнадцатом веке представителем киевской терапевтической школы, профессором Василием Парменовичем Образцовым. На сегодняшний день, врачи присвоили болезни уникальный код по МКБ 10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) – К59. Заболевание относится к 11 классу – «болезни органов пищеварения».
Причины
Существует множество факторов, способных вызвать эту болезнь. Представим основные группы, после чего рассмотрим каждую по отдельности (табл.1):
- инфекционные заболевания;
- пищевые (алиментарные) факторы;
- действие физических и химических агентов;
- сопутствующие (врожденные и приобретенные) заболевания органов пищеварения;
- неврогенный фактор.
Таблица 1
| Фактор | Расшифровка | Вызываемая форма заболевания |
| Инфекционные заболевания | Сальмонеллез (возбудитель — бактерия из рода сальмонелл) Дизентерия (возбудитель– бактерия из родашигел) Иерсиниоз (возбудитель – бактерия из родаиерсиний) Гельминтозы (заболевания, вызваны паразитическими червями – трематодозы, цестодозы, аскаридозы) Протозойные инфекционные заболевания –амебиаз, лямблиоз, трихомонадоз, балантидиоз (возбудители – одноименные простейшие) | Острый (с переходом в хроническую форму) колит в таких формах:
|
| Пищевые факторы | Нарушения режима питания Злоупотреблениеострыми, трудноперевариваемыми блюдами Однообразный рацион (белковая и углеводная пища) Пища, лишеннаявитаминовмикроэлементов Злоупотребление алкогольными напитками | Острый и хронический колит Спастический колит Язвенный колит Атрофический колит |
| Физические агенты | Воздействие радиоактивного излучения (чрезмерное рентгеновское облучение, интенсивный курс лучевой терапии при опухолевых заболеваниях) | Острый колит с переходом в хроническую форму; наблюдаетсяязвообразование |
| Химические агенты | Раздражение слизистой оболочки преимущественно ободочной кишки при отравлениях солями тяжелых металлов (ртути, свинца) Бесконтрольный, немотивированный прием лекарственных препаратов разных групп (например, антибиотиков) Злоупотреблениетабакокурением | Острый (с последующейхронизацией) колит, язвеннаяформа |
| Врожденные заболевания | Врожденные ферментопатии и нарушения обмена веществ Пороки развития органов пищеварения | Острый и хронический колит |
| Приобретенные заболевания | Острый колит Вторичный колит Панкреатит Атрофический гастрит Атеросклероз сосудов брыжи толстого кишечника Неврогенные заболевания | Хронический колит Спастический колит Язвенный колит |
Как можете убедиться сами, огромное количество факторов может спровоцировать в начале разные острые формы, а в итоге перейти и в хроническую. Подробнее о классификации форм колита кишечника, в том числе и хронического, поговорим далее.
Классификация
Исходя из предыдущих данных приходим к логическому заключению, что в зависимости от того, как протекает заболевание, колит принято разделять на острый и хронический.
С осмотра на то, что послужило причиной развития недуга, колит классифицируют на инфекционный, ишемический (вследствие недостаточного кровоснабжения и последующего кислородного голодания стенки кишечника; яркий пример – атеросклероз и тромбоэмболия веток брюшной части аорты), токсический (при разнообразного рода отравлениях) и радиационный (последствие острой лучевой болезни).
Существует классификация колитов, основанная на уровнях поражения толстого кишечника. Так, если воспалительный процесс затрагивает поперечно-ободочную кишку, речь идет о трансверзите. Если же тотально воспалена слизистая оболочка всех отделов, такая форма будет называться панколитом.
Кроме того, недуг может протекать в таких формах:
- Хронический язвенный колит(соответственно с образованием дефектов слизистой оболочки толстого кишечника в виде язв);
- Хронический катаральный колит(по сути, одна из стадий, длительностью до недели, предшествующая образованию язв. Характеризуется набуханием слизистой ободочной кишки);
- Хронический неязвенный колит;
- хронический атрофический колит(истончение, сглаживание стенки толстого кишечника);
- хронический дискинетический колит(можно встретить название хронический дискинетичныи колит) – проявляется функциональными расстройствами функции кишечника по гипермоторному (частые, обильные опорожнения кишечника — диарея) и гипотоническому (снижение скорости перистальтических волн, что клинически проявляется скудным стулом и запорами) типу;
- хронический спастический колит (синдром раздраженного толстого кишечника).
Каждая из форм имеет свои особенности клинического течения, симптомы, методы лечения и диагностики. Как раз к симптоматике хронического колита мы подошли впритык.
Клиническая картина
Как правило, пациенты с диагностированным хроническим колитом предъявляют жалобы лишь на тупые, ноющего характера или же схваткообразные болевые ощущения вокруг пупка, внизу или по боках живота. Часто больной не может точно указать, где болит, поскольку болит вся область живота. Это может свидетельствовать либо о дискинетическом по типу гипотонии хроническом колите, либо о панколите.
Пациенты могут отмечать усиление болевого синдрома непосредственно после еды, а на ослабление – после дефекации. У больных с большинством форм хронического колита отмечается вздутие живота (метеоризм) — явные признаки нарушений пищеварительной функции толстого кишечника.
Отметим, что в некоторых случаях при хроническом течении колита острая фаза, особенно ярко выраженная, присутствовать будет далеко не всегда. Пациент может отмечать лишь один, реже – несколько симптомов, характерных для острой фазы недуга, как правило, выраженный не в полную силу.
Но если пустить течение колита на самотек в комбинации с усугубляющими факторами в виде нарушения питания, не контролированным приемом некоторых лекарственных препаратов, злоупотреблением крепких алкогольных напитков – симптомы незамедлительно появятся «во всей красе» — с ярко выраженным болевым синдромом, нарушениями стула в виде чередования запоров и поносов, примесями слизи и крови в каловых массах и т.д.
«Первые колокольчики», илипризнаки хронического колита следующие:
- ощущение сухости во рту;
- •нижение (вплоть до отсутствия) аппетита;
- постоянное ощущение жажды;
- нарушения стула.
Если вовремя не обратить внимание на указанные симптомы хронического колита и просто проигнорировать их, проявления со временем угаснут, а вот заболевание как раз обретет окончательную хроническую форму.
Заболевание протекает приступообразно – с чередованием периодов клинических проявлений – обострение, и периодами затишья, или ремиссией.
Диагностика
Выставить и верифицировать диагноз хронического колита может врач-гастроэнтеролог, тщательно выслушав жалобы, предъявляемые пациентом, и после спектра диагностических мероприятий. В первую очередь, после сбора анамнеза заболевания, врач проводит внешний осмотр пациента, проводит пальпацию, перкуссию и аускультацию органов брюшной полости, а после этого назначает ряд дополнительных диагностических исследований.
В первую очередь, пациенту необходимо сдать кровь, кал и мочу на анализы. Именно анализ каловых масс может дать представление о функционировании кишечника, а также может показать наличие инфекционного возбудителя.
Кроме того, в качестве дополнительных инструментальных методов диагностики применяются:
- ирригоскопия (рентген-исследование с применением контрастных веществ);
- колоноскопия и ректороманоскопия (эндоскопические методы диагностики – при помощи гибкой, миниатюрной видеокамеры, введенной через заднепроходное отверстие, доктор осматривает состояние слизистой оболочки определенного отрезка толстой кишки).
Перед проведением вышеуказанных исследований пациенту необходимо будет провести очистительную клизму для возможности проведения процедур и исключения артефактов (особенно при ирригоскопии) и диагностических неточностей.
УЗИ органов брюшной полости также довольно информативно для постановления диагноза хронический колит толстого кишечника, и дифференциации разнообразных его форм.
Сопоставив присутствующие у пациента симптомы возможно хронического колита кишечника с данными лабораторных и инструментальных методов диагностики, можно либо подтвердить, либо опровергнуть заболевание.
Медикаментозная терапия
Начинать лечение хронического колита кишечника необходимо, прежде всего, с назначения лечебного диетического стола, о чем мы и поговорим несколько позже. А медикаментозное лечение, в первую очередь, будет зависеть от этиологического фактора, то есть причины, вызвавшей недуг.
Если причиной стал инфекционный агент, доктор пропишет ту группу препаратов, которая максимально эффективно справится с возбудителем – антибиотики широкого или узкого спектра действия, противогельминтные препараты, антипротозойные, противовирусные.
Если же длительный прием медикаментов вызвал болезнь, хронический колит предполагает лечение в виде отмены последних.
Симптоматическая терапия заключается в устранении болевого синдрома назначением спазмолитических препаратов (но-шпа, дюспаталин, плантекс), проносов – укрепляющими (проводиарейными – имодиум, лоперамид), закрепов – слабительными (бисакодил, форлакс). Для снижения раздражения слизистой кишечника гасторэнтеролог припишет противовоспалительные прерапаты, как, к примеру, сульфосалазин. В крайне тяжелых случаях возможно подключения «терапии отчаяния» — глюкокортикостероидных препаратов. По сути медикаменты применяются лишь для того, чтобы снять обострение заболевания.
В комплексную терапию, как правило, подключаются и физиотерапевтические процедуры, сеансы психотерапии и санаторно-курортное лечение.
Дополнительные методики лечения
Лечение хронического колита медикаментами, безусловно, необходимо. Но существуют дополнительные методики, например, лечение фитопрепаратами. Лечение травами не только эффективно, но и абсолютно безвредно. Лечение народными средствами отзывы имеет лишь положительные у пациентов с хроническим течением недуга. Так, лечение травами практикуется для лечения колита не только у взрослых, но и у детей.
В домашних условиях можно самому приготовить такие народные средства, как отвары и настои лекарственных трав. Принимать их можно как внутрь, так и в виде местных водных клизм.
Травами, обладающими слабительным эффектом, являются ромашка, календула, петрушка, кора крушины. Укрепляющими свойствами же могут похвастаться мята, зверобой, шиповник, крапива, укроп, семена льна.
Для приема внутрь готовят спиртовые настойки и водные отвары, а для применения в виде ректальных клизм – исключительно водные настои и отвары. Курс лечения травами должен быть длительным – не менее полугода регулярного приема для достижения целебного эффекта. После необходимо сделать небольшой перерыв (около месяца), а после повторить курс приема. Но помните, что при появлении аллергических реакций, или ухудшении состояния- это прямые признаки того, что лечение травами необходимо прекратить.
Диета
Питание при хроническом колите кишечника, особенно в период обострения, должно быть максимально щадящим. Диетологи разработали специальный диетический стол (№4а по Певзнеру), в который входят нежирные блюда, как слабый мясной либо рыбный бульон, блюда на пару, перетертые, сваренные на воде каши, черствый хлеб (белый), кисели. Молочные продукты ограничивают.
После того, как обострение утихает благодаря терапевтическим средствам, пациент переходит на диетический стол №4б. в рацион в небольших количествах подключают молочные изделия, запеканка, но только из варенных овощей, печеные яблоки, небольшое количество сливочного масла.
После того, как обострение хронического колита удалось ликвидировать, заболевание входит в фазу ремиссии.Тогда пациентам рекомендуется тот же рацион с ограничением острого, жирного, молочного. Главный принцип – это то, что все блюда должны быть механически щадящими – мягкие, легко усвояемые, чтобы не причинять больших нагрузок на ослабленную слизистую оболочку кишечника. Полный перечень продуктов и блюд описывает диета №4в.
Неплохо будет включить рацион и пшеничные отруби в случае, если пациент жалуется на длительный ярко выраженный запор. Такое питание поможет при хроническом колите уменьшить нагрузку на воспаленную слизистую оболочку кишечника.
Профилактика
После того, как мы разобрались с тем, чем лечить хронические формы колита, нужно сказать несколько слов о том, как можно избежать недуга. Ведь намного проще болезнь предотвратить, нежели вылечить.
Уберечь от большинства заболеваний органов пищеварительного тракта, поможет правильный режим питания и сбалансированная диета. Привычку правильно питаться нужно прививать даже у маленьких детей.
Профилактика среди взрослых также предусматривает переосмысливание режима питания. Неплохо будет избавиться от вредных привычек, пагубно влияющих на состояние слизистой оболочки кишечника – злоупотребления крепкими алкогольными напитками и курением.
Важно избегать и нервных перенапряжений, ведь пищеварительная система также будет страдать.
Бережно относитесь к своему здоровью. Не забывайте, что хронические формы почти всех заболеваний сложно поддаются лечению, и причиняют огромный дискомфорт человеку. А хронический колит кишечника это недуг, требующий иногда и пожизненного, длительного лечения и соблюдения порой довольно строгой диеты.
Источник