Хронический колит на всю жизнь

Хронический колит на всю жизнь thumbnail

Термин хронический колит включает группу различных заболеваний толстой кишки воспалительного, деструктивного или дистрофического характера. Предрасполагающими факторами являются наследственность, неправильное питание, перенесенные инфекции и пр. Диагностика необходима для уточнения этиологии заболевания и исключения онкологической патологии. Лечение, как правило, консервативное и зависит от причины заболевания.

Причины

Существует несколько теорий, объясняющих хронический воспалительный процесс в кишечнике. Есть мнение о наследственной предрасположенности к колиту. Он чаще диагностируется у монозиготных близнецов и у людей, чьи родители имели подобную патологию.

Другие причины хронического колита:

  • иммунологические нарушения;
  • инфекции: бактериальные, вирусные, паразитарные;
  • нарушение питания;
  • отравления;
  • хронический стресс;
  • врожденные аномалии кишечника.

Нередко у пациентов выявляют сразу несколько этиологических факторов, приведших к патологии. Тем не менее, основная роль отводится именно аутоиммунным нарушениям и индивидуальной восприимчивости организма к факторам внешней среды.

Классификация

Колиты условно разделяют на две основные группы:

  • инфекционные;
  • неинфекционные.

Первые протекают остро и являются следствием попадания в организм инфекционных патогенов (вирусы, бактерии, грибы). Хроническое течение характерно для неинфекционного колита. Выделяют следующие его виды:

  • неспецифический язвенный; 
  • болезнь Крона;
  • микроскопический; 
  • ишемический; 
  • коллагеновый; 
  • эозинофильный;
  • лимфоцитарный; 
  • лучевой;
  • синдром Бехчета;
  • обусловленный приемом лекарственных препаратов. 

Отдельно выделяют псевдомембранозный колит. Он относится к смешанной форме патологии, так как вызван бактерией Clostridium difficile и в то же время имеет хроническое течение.

Симптомы

Начало заболевания обычно связывают с перенесенной инфекцией, приемом антибиотиков, воздействием факторов окружающей среды (отравление, радиация). Характерно длительное существование жалоб, периоды обострения и ремиссии.

Хронический колит проявляется следующими симптомами:

  • диарея (понос) или, наоборот, запор;
  • диспепсические явления: отрыжка, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита;

    Хронический колит на всю жизнь

    Боли в животе спастического характера – характерный признак хронического колита
    Фото: shutterstock.com

  • вздутие, метеоризм;
  • болевой синдром: кишечная колика, ноющие боли в нижней части живота, которые усиливаются при движении;
  • астения: головные боли, ипохондрия, слабость, утомляемость;
  • уменьшение веса, явления гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос), снижение тургора (эластичности) тканей.

Выраженность тех или иных симптомов варьируется у конкретного пациента. Во время обострения они, как правило, усиливаются, учащается диарея, которая впоследствии сменяется запорами.

Диагностика

На приеме у врача (терапевта, гастроэнтеролога) нужно подробно изложить свои жалобы, указать, когда они появились. После общего осмотра в зависимости от показаний специалист назначит дополнительные исследования:

  • копрограмму (исследование кала);
  • общий и биохимический анализ крови;
  • колоноскопию;
  • рентген кишечника с контрастированием (ирригоскопия);
  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование.

Биопсия слизистой кишечника необходима при подозрении на аутоиммунный процесс, например, при болезни Крона. Манипуляцию совершают во время колоноскопии. Аналогично поступают при выявленном новообразовании – проводят гистологическое исследование тканей.

Лечение

Терапевтическая схема обычно включает целый комплекс мероприятий:

  • модификацию питания;
  • противовоспалительные средства;
  • коррекцию иммунного ответа;
  • нормализацию моторной функции кишечника;
  • устранение дисбиоза;
  • витамины;
  • физиотерапию.
Диета

Питание при хроническом колите должно быть дробным, нужно избегать длительных перерывов между приемом пищи. Из рациона исключают «тяжелые» для кишечника продукты:

  • специи;
  • сырые овощи с грубой клетчаткой; 
  • орехи;
  • жирные сорта мяса и рыбы.

Из молочных продуктов разрешаются только зрелые сыры, запрещены цельное молоко, сметана, йогурты. Если есть проявления пищевой аллергии, также потребуется отказаться от клубники, меда, апельсинов, лимонов, шоколада.

Противовоспалительные средства

К ним относятся производные 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК):

  • Сульфасалазин;
  • Пентаса;
  • Салофальк.

Одним из новых направлений в лечении хронических колитов стало назначение Инфликсимаба. Препарат представляет собой антитела к одному из компонентов воспалительной реакции − фактору некроза опухоли (ФНО). В частности, доказана эффективность Инфликсимаба в лечении болезни Крона.

Реже в терапевтическую схему включают кортикостероиды (Преднизолон) и иммуносупрессоры (Азатиоприн, 6-меркаптопурин, Циклоспорин А). Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому их назначают только при отсутствии эффекта от производных 5-АСК.

Хронический колит на всю жизнь

Иммуномодуляторы

У людей с длительно текущим хроническим колитом (более 10 лет) снижается выработка интерферонов. Особенно часто это наблюдается в случаях, когда пусковым фактором является вирусная инфекция.

В клинической практике наиболее часто применяют Виферон (рекомбинантный α-2b-интерферон). Другие препараты с иммуномодулирующим эффектом: Ликопид, Кипферон, Полиоксидоний.

Защита слизистой и нормализация моторики

Для восстановления и защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта необходимы гастропротекторы на основе ребамипида (ребагит): он работает на всё протяжении ЖКТ и на всех трёх структурных уровнях оболочки. Это нужно как при микро-, так и при макроповреждениях (ярозиях, язвах).

В зависимости от выраженности тех или иных симптомов назначают прокинетики (Итомед) или спазмолитики (Метеоспазмил).

Если колит сопровождается запорами, показаны слабительные:

  • растительного происхождения: Рамнил, Тисасен;
  • производные дифенилметана: Бисакодил, Изаман;
  • увеличивающие объем каловых масс: Ламинарид, Лактулоза.

Для однократного применения подходят свечи (с глицерином, ревенем) или микроклизмы (Микролакс).

Пробиотики

Входящие в их состав лакто- и бифидобактерии снижают патогенность вирусов и бактерий в просвете кишечника. Это обеспечивает более высокий общий и локальный иммунитет.

При хроническом колите показаны следующие пробиотики:

  • Бифиформ;
  • Нормофлорин;
  • Линекс;
  • Максилак;
  • Аципол и др.

Преимущество следует отдавать пробиотикам, не содержащим молоко и лактозу. К таковым, например, относятся Бифиформ и Нормофлорин.

Витамины

Из-за длительного воспалительного процесса в кишечнике нередко возникает недостаточность витаминов группы В и антиоксидантов (витамины Е, А, С). Поэтому желательно принимать витаминные комплексы.

Хорошим эффектом обладают комбинированные препараты (поливитамины + пробиотик). Например, Мультитабс Иммуно Плюс содержит бактерии Lactobacillus rhamnosus, которые восстанавливают биоценоз кишечника.

Физиотерапия

В период ремиссии или невыраженного обострения назначают физиопроцедуры. В основном это тепловые методы лечения: озокерит, лечебные грязи, торфогрязи. Положительный эффект оказывают индуктотермия, сантиметровые волны, минеральные ванны.

Санаторно-курортное лечение предусматривает прием минеральной воды. При хроническом колите с запорами показаны Ессентуки №17, Балтинская. При колите с диареей: Березовская, Ессентуки №4, №20.

Прогноз и профилактика

При правильно подобранном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача удается устранить симптомы заболевания. Современные препараты помогают добиться длительной ремиссии при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.

Для профилактики колита важно придерживаться здорового образа жизни, следить за работой кишечника, принимать антибиотики только по показаниям. Полезна диета с высоким содержанием олеиновой кислоты (оливковое, льняное масло), негрубой клетчатки (отварные овощи, например, свекла, тыква), природных антибиотиков (брусника, клюква, малина, чеснок, мед и др.).

Источник

Заболевание, характеризующееся хроническим воспалением толстой кишки. Колит хронический – патологическое состояние толстой кишки в результате различных заболеваний. Или как обострение острого процесса в толстом кишечнике.

Хронический колит на всю жизнь

Хронический колит может быть вторичным заболеванием. В данном случае большое значение имеет факт поражения других органов и систем. Преимущественно органы дыхания, либо в результате перенесенной дизентерии.

Хронический колит имеет своеобразное течение. Данному процессу свойственно волнообразное течение. Это подразумевает наличие обострений и ремиссий. Также данной болезни свойственно длительное течение.

Длительное течение хронического колита ведет к различным патологическим состояниям. Так как при длительном течении развивается витаминная недостаточность. В свою очередь это ведет к нарушению питания.

Нарушения в процессах пищеварения ведет к похуданию. Аппетит отсутствует, возникает малокровие. Анемия вызвана недостаточностью поступления микроэлементов в организм человека.

Какова же этиология заболевания? Причина заболевания связана со снижением иммунных свойств организма. А также с неправильным питанием. Преимущественно при использовании в рационе белковой пищи, или же жирного мяса.

Отсутствие в питании растительной пищи и фруктов ведет к различным воспалительным процессам в толстом кишечнике. Обязательно необходимо употреблять растительную пищу. Причина может быть в изменении микрофлоры кишечника.

Известно, что в кишечнике должно содержаться большое количество полезных бактерий. Если же возникает дисбаланс в микрофлоре кишечника, то данный орган подвержен различным воспалениям. Сначала возникает острое воспаление, затем хроническая стадия.

Большое значение имеет образ жизни. Пагубные привычки способствуют различным воспалительным процессам. Кишечник – не исключение! К  тому же болезнь может быть связана с приемом наркотических препаратов.

Наркотики – враги всего организма. В этиологии заболевания имеет место наличие кишечных инфекций. Кишечные инфекции многообразны. Но наиболее часто развитию хронического колита способствуют:

  • сальмонеллез;
  • пищевая токсическая инфекция;
  • дизентерия

Симптомы

Как было сказано выше, хронический колит имеет волнообразное течение. Данный вид течения заболевания характеризуется сменой обострений на период ремиссии и наоборот. Основными симптомами болезни являются следующие признаки:

  • ноющая и тупая боль в животе;
  • нарушение стула;
  • метеоризм;
  • кал с выделением слизи;

Также хроническому колиту свойственно воспаление прямой кишки. То есть воспалительный процесс в толстой кишке прекрасно сочетается с патологическими нарушениями в прямой кишке. У больного наблюдается проктит.

Хронический колит на всю жизнь

Какие же факторы способствуют развитию проктита? Наиболее часто причиной развития проктита является запор. То есть нарушение акта дефекации. Запоры ведут не только к образованию трещин заднего прохода, но и геморроидальному расширению вен заднего прохода.

При наиболее серьезном осложнении со стороны толстого кишечника наблюдается испражнение с прожилками кровяными. Это довольно частый симптом обострения. Особенно при проктитах и других воспалениях прямой кишки.

Со стороны центральной нервной системы при хроническом колите также возникают различные нарушения. Поэтому хроническому колиту также свойственны следующие признаки:

  • недомогание;
  • головокружение;
  • слабость;
  • неврозы

Больной может тревожиться по пустякам, испытывать панику и повышенное беспокойство. Также возможны различные осложнения при тяжелом течении болезни. Для хронического колита характерны следующие осложнения:

  • сужение просвета кишки;
  • некроз;
  • кишечные кровотечения

Более подробно изучите на сайте: bolit.info

Необходима консультация специалиста!

перейти наверх

Диагностика

Для диагностики характерен сбор анамнеза. Но в данном случае он не дает точно поставить диагноз. Большое значение имеет наследственный анамнез. Однако болезнь часто является приобретенной патологией.

В диагностике заболевания необходимо учитывать жалобы пациента. Но и жалоб бывает обычно не достаточно. Поэтому проводят лабораторную и инструментальную диагностику. Лабораторные исследования играют большую роль.

В лабораторных исследованиях проводится анализ мочи и крови. При этом в крови обнаруживается лейкоцитоз и повышение СОЭ. Для проведения исследования испражнений используют копрограмму.

Хронический колит на всю жизнь

Копрограмма необходима для подтверждения данного диагноза. Это позволяет определить характер питания. А именно, что способствовало развитию хронического колита.

Инструментальное исследования включает проведение колоноскопии. Данный вид исследования весьма уместен. Так как при данном исследовании можно обнаружить наличие язв, эрозий и других патологических состояний.

Дополнительным методом исследования является ирригоскопия. Этот вид инструментальной диагностики позволяет выявить изменения в слизистой толстой кишки. Поэтому применяют данную методику при хроническом колите.

Также проводят другие методы исследования. Так как необходимо исключить различные заболевания. В том числе опухолевые образования. Или же банальный аппендицит.

перейти наверх

Профилактика

Развитие хронического колита можно предупредить. Для этого необходимо вовремя вылечить проявление острого колита. Так как нередко острый колит может перерасти в хроническую стадию.

Также необходимо правильно питаться. Питание должно включать растительную пищу. Преимущественно с преобладанием витаминов и микроэлементов. Питание должно быть полноценным.

Полноценное питание и здоровый образ жизни – две категории предупреждения воспаления толстого кишечника. Также необходимо вести активный образ жизни. При умеренном совмещении здорового образа жизни и спорта можно с успехом вылечивать любые расстройства желудочно-кишечного тракта.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков и наркомания часто являются весомой предпосылкой развития колита. Необходимо также не допустить кишечные инфекции.

Известно, что кишечная инфекция передаются по пищевой цепочке или с водой. Частое злоупотребление правилами личной гигиены также может способствовать развитию кишечных расстройств. Может возникать не устойчивый стул, рвота и другие проявления диспепсии.

Необходимо закаливать организм. Это неспецифическая профилактика способна предупредить различные заболевания. Вплоть до хронического колита.

Иммунитет необходимо укреплять. Длительное состояние ослабленного организма ведет к присоединению различных инфекций. Они в свою очередь способствуют воспалительным процессам в кишечнике.

При нарушениях в дисбалансе кишечника важно применять пребиотики и пробиотики. Это полезные бактерии, способные улучшить состояние кишечника. Здоровый кишечник – здоровая иммунная система.

перейти наверх

Лечение

Хронический колит вылечивается с помощью различных методик. Но самое важное в лечении колитов это вылеченное основное заболевание. При этом основное заболевание связано с инфекционным процессом и другими патологиями.

Лечебные мероприятия включают проведение госпитализации больного. Преимущественно больного госпитализируют в отделение проктологии. Так как проктология специализируется именно на данном заболевании.

Колит хронический

Большое значение в лечении хронического колита играет проведение диетических мероприятий. Они основываются на следующих положениях:

  • диета № 4а;
  • паровое приготовление пищи;
  • белый хлеб;
  • бульоны;
  • отвар шиповника

Если воспалительная реакция приостановлена, то предпочтение отдают диете № 4б. Эта диета позволяет перейти на более не щадящие продукты. К ним относят:

  • крупы;
  • макароны;
  • яблоки;
  • сыр;
  • молочные каши;
  • сливочное масло

Если наблюдается диспепсия в виде стойкого поноса, то применяют обволакивающие средства. А также препараты укрепляющие стул. Например, висмута нитрат, меди сульфат, настойки из трав.

При вздутиях живота и спазмах назначают активированный уголь, растительные настойки из мяты, при диарее – имодиум. При проктите показано лечение свечами. Большую роль отводят применению физиотерапии.

Физиотерапия позволяет предотвратить воспалительный процесс с лечебным эффектом. Особенно, если применяется в комплексе с антибиотиками. Если существенны спазмолитические боли, то применяют тепло. Например, используются грелки непосредственно для уменьшения спазма.

перейти наверх

У взрослых

Хронический колит у взрослых встречается довольно часто. Особенно, если данное заболевание возникло из острого воспаления толстой кишки. Мужчины и женщины одинаково подвержены заболеванию.

Данная болезнь встречается обычно в зрелом состоянии. У женщин от двадцати лет и выше. У мужчин – значительно позже. Данная тенденция зависит от многих факторов.

Этиология хронического колита у взрослых может быть связана с приобретенными основными заболеваниями. Такая патология как туберкулез или дизентерия. Многое зависит и от питания.

Погрешности в питании могут быть причиной заболевания. По мере своей занятости мы часто не обращаем внимания на характер своего питания. Поэтому возникают различные воспалительные реакции.

Хронический колит уже в престарелом возрасте может вызвать массу осложнений. Проктит – частое осложнение колита. При проктите обостряется реакции со стороны прямой кишки.

В диагностике болезни у взрослых выделяют большое количество методик. Основная методика – наблюдение проктолога. Особенно это уместно при наличии проктита.

Обычно болезнь может начинаться в детском возрасте. Поэтому игнорирование любого воспаления толстой кишки в детстве ведет к проявлению колита во взрослом состоянии. Поэтому необходимо провести лечение еще в более молодом возрасте.

перейти наверх

У детей

Хронический колит у детей проявляется чередой симптомов. От наиболее легких до наиболее тяжелых клинических признаков. В чем же основная причина болезни в юном возрасте? Чаще всего данному заболеванию способствует острый колит.

Даже у детей острый колит может быть предпосылкой развития хронического колита. Какие же еще дополнительные причины болезни у детей. Рассмотрим подробнее.

  • паразитарные заболевания;
  • нарушение режима питания;
  • нерациональное применение лекарственных препаратов

Также в этиологии детского колита играет роль врожденная патология. Данная патология касается пищеварительных желез. А также особенности развития кишечника.

Если болезнь наблюдается в подростковом возрасте, то имеют место следующие причины. Это малоподвижный образ жизни, вредные привычки, характер питания. Подростки не понимают значимости здорового образа жизни. И при злоупотреблении данным фактором происходят патологические процессы в толстом кишечнике.

Большую роль играет применение лекарственных препаратов. При бесконтрольном применении лекарств ребенок получает различные осложнения. Также уместно ознакомится с инструкцией.

Хронический колит чаще является вторичным признаком. То есть никак самостоятельное заболевание, а как следствие основной патологии. Поэтому наиболее важно следить за своим здоровьем еще в детском возрасте.

перейти наверх

Прогноз

При хроническом колите прогноз во многом зависит от течения заболевания. Но известно, что течение хронического колита волнообразное. Поэтому процесс достаточно длительный. И соответственно прогноз не утешительный.

Прогноз может быть благоприятным лишь в случаи проведения комплексной лечебной терапии. Особенно, если для болезни характерно проявление стадии ремиссии. Но и ремиссия может перерасти в обострение.

При обострении прогноз неблагоприятный. Особенно, если уже сформировались осложнения. Например, проктит. Что является нередким в данном случае.

перейти наверх

Исход

Смертельный исход все же наступает в редких случаях. Только при условии наиболее тяжелого течения заболевания. Особенно, если развился локальный некроз.

Некроз – тяжелый процесс отмирания органов и тканей. Поэтому данное заболевание ведет к смертельному исходу. В свою очередь некроз приводит к развитию кровотечений. Это довольно серьезный процесс.

Выздоровление может наступить. Но только при условии отсутствия тяжелых осложнений. Поэтому требуется комплексная лечебная терапия. И обязательна госпитализация больного.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Естественно, что продолжительность жизни уменьшается при развитии обострений. Но адекватное лечение и лечение сопутствующих заболеваний способствуют установлению стадии ремиссии. В свою очередь ремиссию можно продлить с помощью режима питания и диеты.

При правильном питании с соблюдением диетического режима. А также в комплексе с медикаментозной терапией длительность жизни возрастает. И значительно улучшается ее качество.

Обязательно укрепляйте иммунную систему. Она неотъемлемая часть нашего здоровья. А кишечник – лицо иммунитета!

Источник