Хронические рецидивирующие вагинальные кандидозы

Рецидивирующий вагинальный кандидоз также носит название молочница. Заболевание характеризуется периодами ремиссии и обострения, сменяющие друг друга. Причиной развития заболевания являются грибки Кандида. Они относятся к условно-патогенной флоре влагалища, но при снижении иммунитета начинают стремительно размножаться. Одной из форм кандидоза является рецидивирующая, когда симптомы заболевания появляются каждый месяц даже после лечения.

Причины рецидивов

Рецидив кандидоза у женщин имеет несколько причин. Данный диагноз устанавливается в случаях, когда признаки патологии возвращаются каждый месяц. При этом периоды ремиссии непродолжительные.

Основными причинами являются:

• сниженный иммунитет на фоне продолжительных заболеваний;
• длительный прием антибактериальных средств, которые негативно воздействуют на микрофлору влагалища;
• применение гормональный конрацептивов;
• недостаточное количество витамина А в организме;
• нарушение микрофлоры влагалища под воздействием различных причин;
• повышенная чувствительность к грибкам, когда молочница сопровождается аллергической реакцией;
• наличие первичного грибкового поражения.

Мужчина также может заразиться кандидозом и являться переносчиком инфекции.

Заболевание проявляется и в тех случаях, когда увеличивается жизнеспособность других типов грибков, например дрожжеподобных.

Они даже после комплексного лечения остаются в организме и при влиянии определенных факторов снова начинают размножаться. Рецидив вагинального кандидоза не является редким заболеванием у женщин. Это обусловлено низким иммунитетом, который не в состоянии справиться с патогенными микроорганизмами. В результате период ремиссии сменяется обострением.

Советы иммунологов о лечении рецидивирующего вагинального кандидоза

Основной причиной развития рецидивирующего кандидоза становится сниженный иммунитет. Для того чтобы увеличить период ремиссии, необходимо обратиться к иммунологу. Он определит причину, по которой иммунная система не справляется с заболеванием и назначит курс терапии. Специалисты рекомендуют:

1. До конца доводить лечение. Это поможет снизить вероятность повторного развития патологии.
2. Исключить влияние провоцирующих факторов.
3. Правильно питаться. В рацион не должны входить вредные продукты, например фастфуд или с большим количеством ароматизаторов, канцерогенов.
4. Отказаться от вредных привычек. Алкоголь и курение отрицательно сказываются не только на легких и печени. Они плохо влияют на влагалищную микрофлору и иммунитет.
5. На время лечение отказаться от половых контактов.
6. Не применять гормональные средства или антибиотики. В случае, когда лечение другого заболевания невозможно без данных препаратов, необходимо принимать и препараты для поддержания микрофлоры.
7. Соблюдать правила интимной гигиены.

Вылечить рецидивирующую форму вагинального кандидоза, в отличие от острой, значительно труднее.

Для этого назначается комплекс лекарственных средств, основными из которых являются противогрибковые. Главным их достоинством считается возможность местного воздействия. Препараты выпускаются и в виде мазей и кремов. Они не оказывают побочные эффекты, удобны в использовании. Форма средств позволяет активному веществу быстрее достигнуть очага патологического процесса и воздействовать непосредственно на патогенные микроорганизмы. Это помогает быстрее достичь желаемого эффекта.

В случаях, когда установлен хронический рецидивирующий кандидоз, назначаются и системные препараты в виде таблеток. С целью восстановления микрофлоры влагалища также рекомендуются и средства, которые способствуют созданию благоприятной среды для развития и распространения лактобактерий.

После использования антибактериальных препаратов назначаются антигистаминные, обезболивающие средства и иммуномодуляторы. Схема терапии определяется лечащим врачом.

Рецидив кандидоза перед родами: что делать

В период беременности, особенно на поздних сроках, часто возникает молочница. Мнения специалистов и самих женщин по поводу необходимости проведения лечения разнятся. Многие полагают, что терапия молочницы в период беременности нецелесообразна. Но гинекологи утверждают, что при кандидозе необходимо опираться на состояние женщины и особенности течения заболевания.

Заболевание при тяжелом течении может стать причиной следующих осложнений:

• инфицирование плода в период внутриутробного развития или прохождения по родовым путям;
• преждевременные роды или выкидыш;
• разрыв мягких тканей при родовой деятельности, что грозит кровотечениями различной интенсивности.

При диагностировании рецидивирующего вагинального кандидоза в период вынашивания назначаются такие препараты как пимафуцин или экофуцин. Они имеют схожее действие, безопасны для ребенка и будущей мамы. Специалисты не рекомендуют заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям.

Как сократить рецидивы

С целью снижения рецидивов кандидоза рекомендовано соблюдать ряд правил. Они направлены на поддержание иммунитета и снижению риска попадания грибков на слизистые половы органов. Таким образом удается в несколько раз снизить вероятность развития рецидива.

Специалисты рекомендуют:

1. Носить нижнее белье, изготовленное из натуральных материалов. Они пропускают воздух и впитывают влагу, не давая бактериям размножаться.
2. Своевременно лечить любые заболевания. Методика терапии зависит от типа, формы и степени развития патологии.
3. Регулярно посещать врача с целью профилактического осмотра.
4. Сдавать все необходимые анализы, которые помогают установить наличие грибков и бактерий.
5. Исключить вероятность частой смены половых партнеров.
6. При применении интимных смазок, вбирать только на водной основе.
7. Исключить гормональные нарушения.
8. Отказаться от вредных привычек.

Также следует правильно питаться, особенно в период беременности, так как организм больше подвержен влиянию различных факторов.

В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты. Также нужно снизить количество жирной, жареной и соленой пищи.

Уделить внимание следует и интимной гигиене. Врачи не советуют применять специальные гигиенические прокладки. Подмываться нужно дважды в сутки с использованием средств для интимной гигиены.

Рецидивирующий вагинальный кандидоз – не редкое явление среди женщин. Основной причиной развития является сниженный иммунитет. Для того чтобы сократить частоту возникновения рецидивов, необходимо соблюдать ряд профилактических мер. В случаях, если улучшения не наступает, необходимо обратиться к врачу, который подберет схему терапии. Это поможет снизить количество рецидивов заболевания.

Молочница рецидивирующая – сложная форма кандидоза, характеризующаяся волнообразным течением. Возбудителем болезни являются грибы рода кандида, которые имеются в организме каждого здорового человека, но активизируются при воздействии определенных факторов, снижении защитных функций организма.

Виды молочницы

Специалисты выделяют множество видов кандидоза в зависимости от места локализации, интенсивности проявлений симптомов, степени поражения, длительности течения. Однако условно молочницу можно разделить на 2 вида – острую, что характеризуется яркой клинической картиной болезненных симптомов, хроническую. Последний вид молочницы носит рецидивирующий характер, симптомы могут отсутствовать несколько месяцев, либо изнурять человека ежемесячно.

Причины рецидивов молочницы

Грибки рода кандида являются условно патогенными микроорганизма. Они не причиняют вреда, не вызывают неприятных, болезненных, опасных симптомов до момента, пока для них не сформируются благоприятные условия.

Пусковым механизмом выступает ослабленный иммунитет человека. Он не в состоянии сдержать рост грибов, поэтому патологические микроорганизмы быстро заселяют разные внутренние органы. Начинается все, в большинстве случаев с половых органов, кишечника.

По мере роста грибов увеличивается количество продуктов их жизнедеятельности, в организме накапливаются токсины. Дальнейшее развитие ситуации зависит от того, как с грибками будет бороться иммунитет:

1. Окрепнет, и остановит размножение, молочница прекратится.
2. Еще больше ослабнет, кандидоз начнет прогрессировать, поражать разные внутренние органы.

Как только организм по тем или иным причинам ослабнет, начинается обострение болезни со всеми неприятными симптомами.

Факторы, способствующие появлению рецидивов:

• гормональный сбой;
• антибиотики;
• переохлаждение;
• болезни ЖКТ;
• патологии щитовидной железы;
• истощение нервной системы;
• хроническое недосыпание;
• неправильное питание;
• авитаминоз;
• резкое снижение веса;
• ожирение;
• противозачаточные средства;

• аборты;
• противовоспалительные средства нестероидной группы;
• злоупотребление лекарствами, в том числе, витаминами;
• патологически слабый иммунитет;
• частые воспалительные заболевания;
• неправильное питание;
• злоупотребление алкоголем;
• многочисленные половые связи;
• инфекции мочеполовых путей;
• синтетическое белье;
• прокладки, тампоны;
• беременность;
• средства интимной гигиены;
• смена климата;
• месячные;
• стресс, сильное потрясение;
• перегрев на солнце.

Длинный список факторов рецидивирующей молочницы можно продолжить дальше. Из этого следует, что спровоцировать рецидив может что угодно, если защитные функции организма будут ослаблены.

Симптомы заболевания

Для рецидивирующей молочницы характерны периоды обострения, затихания симптомов. Но в данном случае это не значит, что кандидоз вылечился, больше никогда не вернется. Просто организм набрался немного сил, прекратил рост патогенных микроорганизмов, симптоматика ослабла, но не исчезла совсем. Состояние еще более опасное, чем острая форма молочницы. Поскольку потихоньку поражает внутренние органы, вызывает ослабление всего организма, провоцирует бесплодие.

Симптомы во время рецидива:

• обильные густые выделения белого цвета с кислым запахом;
• налет на половых органах внутри и снаружи;
• зуд, что усиливается ближе к вечеру;
• жжение во время проведения водных процедур с использованием мыльного средства;
• дискомфорт во время полового акта;
• боль в процессе, конце мочеиспускания, ложные позывы;
• припухлость, покраснение половых органов;
• нарушение менструального цикла с задержкой, обильными месячными.

При наличии молочницы в кишечнике, пищеводе присутствует:

1. слабость;
2. головная боль;
3. проблемы с дефекацией;
4. урчание живота, вздутие;
5. боль в месте поражения;
6. рвота;
7. незначительное повышение температуры;
8. нервозность, раздражительность;
9. бессонница;
10. снижение трудоспособности.

Для каждого вида кандидоза характерна своя клиническая картина. Но основные симптомы с зудом, покраснением, выделениями белого цвета присутствуют всегда.

Симптомы на время ослабления:

• слабость;
• раздражительность;
• бессонница;
• потеря трудоспособности;
• дискомфорт во время полового акта, что особенно ощущается при глубоком введении члена;
• выделения белого цвета с кислым запахом умеренные или практически отсутствуют;
• нарушение менструального цикла;

• частые заболевания, что протекают с осложнениями;
• неприятный привкус во рту;
• налет белого цвета на языке;
• неприятный запах из ротовой полости;
• невозможность забеременеть.

Рецидивирующая молочница – тот же острый кандидоз, который дает о себе знать при малейшей возможности. Особенность данного вида молочницы заключается в том, что с каждым разом симптоматика может быть сильнее, поскольку в патологические процессы вовлекаются близлежащие внутренние органы, системы.

Обследование, диагностика

В организме человека грибки рода кандида присутствуют всегда. Задача специалистов выявить не наличие патологических микроорганизмов, а их количество. Именно этот фактор определяет развитие болезни.

Изначально специалист изучает клиническую картину со слов пациента, делает предположения. Проводит внешний осмотр, если это позволяет сделать пораженный орган.

1. Молочница половых органов легко определяется при осмотре. На слизистой присутствует белый налет, творожистые образования. Дополнительно берут мазок для исследования выделений в лабораторных условиях.
2. При кандидозе пищевода, кишечника, анального отверстия присутствует вздутие живота, урчание. Имеется раздраженная кожа вокруг ануса, белый налет. Дополнительно на исследование берут соскоб, кал. При необходимости проводят инструментальное исследование пищеварительных органов.
3. Кандидоз мочевыводящих путей, почек определить труднее. Делают анализ мочи, кала, выделений влагалища.
4. При молочнице дыхательной системы исследуют мокроты.
5. Кандидоз головного мозга, сердца определить сложнее всего. Единственным материалом, из которого можно получить информацию, является кровь. Выявляют антитела, которые вырабатываются иммунной системой для борьбы с грибками.

В случае с молочницей половых органов определить наличие гриба в организме можно самостоятельно без лабораторных исследований, руководствуясь основными симптомами. В остальных случаях проявления кандидоза схожи с иными заболеваниями. Для начала лечения необходимо установить истинную причину патологического процесса, поставить точный диагноз. Неправильное назначение противогрибкового препарата способно усилить проявления молочницы.

Схема лечения

Самый распространенный вид кандидоза – половой. Однако спровоцировать его может кишечная молочница. Как и кандидоз влагалища может распространиться на органы ЖКТ. Методы лечения направлены на прекращение роста грибка во всем организме, поэтому применяются таблетки для внутреннего применения, свечи, вагинальные суппозитории, крем, мазь.

Основная терапия

Противогрибковые препараты при лечении кандидоза являются средством №1. Форма выбирается исходя из места локализации кандидоза, интенсивности проявлений. Дополнительно назначают препараты для укрепления иммунитета, нормализации работы внутренних, половых органов, восстановления микрофлоры влагалища, кишечника.

Дозировку таблеток назначает врач. Обычно, действуют по следующей схеме. В первый день лечения принимают максимально допустимую суточную дозу. Через сутки минимальную. Продолжают пить препарат 2 недели через день. Для закрепления эффекта в течение года пьют противогрибковые таблетки 1 день в минимальной дозе каждый месяц.

Часто назначают:

• Дифлюкан;
• Флуконазол;
• Флюкостат;
• Пимафукорт.

Вагинальные свечи, анальные таблетки оказывают хорошее местное воздействие. Активные компоненты не проникают в общий кровоток, чем снижают вероятность появления побочных эффектов. Использовать необходимо 1 раз в сутки перед сном, после проведения водных процедур. Длительность курса терапии составляет 5-10 дней. После исчезновения симптомов необходимо продолжить лечение до конца:

1. Гексикон;
2. Тержинан;
3. Клион Д;
4. Релиф;
5. Ливарол;
6. Свечи из масла календулы, облепихи, с адреналином, прополисом.

Крем, мазь используют местно дважды в сутки в течение 14 дней. Часто назначают Кетоконазол, Гинофлор.

Дополнительная терапия

Параллельно принимают средства для нормализации микрофлоры кишечника, восстановления нормальных функций организма:

• Линекс;
• Лактиале;
• ХилакФорте;
• Бифидумбактерин;
• Лактовит.

Для устранения вздутия живота, урчания, боли:

1. Меверин;
2. Но-шпа;
3. Дротаверин;
4. Коликид;
5. Эспумизан;
6. Валериана;
7. Пустырник.

Для выведения токсинов из организма:

• Активированный уголь;
• Атоксил;
• Энтеросгель.

При сильном ослаблении иммунитета назначают иммуномодуляторы, иммуностимуляторы.

Народные средства

Рецепты народных целителей используют для предотвращения рецидивов после курса квалифицированной терапии.

• Отвары из лекарственных трав – ромашки, мелиссы, мяты, чабреца, ирландского мха, пьют как чай, используют для спринцевания, компрессов, ванночек.
• Масло облепихи, календулы используют для смачивания тампона, размещают во влагалище перед сном, при кишечной молочнице прикладывают к анальному отверстию.
• Для подмывания используют воду с добавлением соли, соды либо марганца. Средство хорошо снимает симптомы молочницы, предотвращает размножение грибка.

Залогом быстрого выздоровления, отсутствия рецидивов является отказ от вредных привычек, соблюдение диеты.

Профилактика

Чтобы полностью избавиться от молочницы, предотвратить рецидивы, необходимо направить усилия на укрепление иммунитета, свести на нет воздействие неблагоприятных факторов.

• Заниматься спортом;
• Осуществлять ежедневные пешие прогулки;
• Чаще бывать на свежем воздухе;
• Больше положительных эмоций;
• Стараться высыпаться;

• Нормировать физические нагрузки;
• Избегать скандалов, нервных потрясений, переутомления;
• Не злоупотреблять таблетками;
• Принимать витамины, кушать больше свежих овощей, фруктов;
• Соблюдать правила гигиены;
• Пользоваться бельем из натуральной ткани;
• Синтетические прокладки заменить натуральными;
• Не злоупотреблять алкоголем, кофе, сладостями;
• Следить за весом;
• Не переохлаждаться;
• Своевременно лечить все заболевания;
• Нормализовать менструальный цикл;
• Отказаться от противозачаточных таблеток;
• Правильно питаться;
• Тщательно подбирать полового партнера.

Соблюдение нескольких пунктов из этого длинного списка уменьшает риск рецидивов молочницы, а выполнение каждого из них сводит на нет заболевания, повышает защитные функции организма.