Хлоргексидин для полоскания рта при кандидозе
Противогрибковые средства
Автор: Хуртак Нина
Хлоргексидин при молочнице — одно из вспомогательных средств, которое поможет в борьбе с грибковой инфекцией. Популярность препарата объясняется доступностью, отменным антисептическим и бактериостатическим свойством, простотой применения и отпуском, не требующим рецепта.
Несмотря на это, хлоргексидин против молочницы по эффективности никак не может соперничать с противогрибковыми лекарствами. О том, как правильно применять хлоргексидин при молочнице расскажем ниже.
Коротко о кандидозе
Возбудитель недуга — дрожжевой грибок Candida, находящийся вокруг нас повсюду. Болезнетворным он становится при определенных условиях, как внешнего воздействия, так и внутреннего состояния организма людей. По мнению врачей, развитию молочницы способствуют: ослабление иммунитета, наличие хронических заболеваний и инфекций, несоблюдение правил личной и общественной гигиены.
Грибковая инфекция передается при тесных контактах с инфицированным либо носителем, а также через предметы общего пользования. Кандида предпочитает селиться на слизистых оболочках полостей и коже возле них, где для нее благоприятствует влажная и теплая питательная среда.
Молочницей болеют представители обоих полов, невзирая на годы. Однако, кандидозный стоматит – прерогатива маленьких детей и стариков, урогенитальный кандидоз, поражения гладкой кожи, онихомикоз – заболевание лиц трудоспособного возраста.
Основные симптомы болезни: гиперемия и отёчность, зуд, появление белесого налета или творожистых выделений с неприятным кисловатым запахом, болезненность, наличие кровоточащих микротрещин и изъязвлений.
Самолечение, а также нарушение терапевтических мероприятий в остром периоде может привести к затягиванию патологического процесса и возникновению осложнений в виде нагноений и вовлечения внутренних органов.
Важно! Диагностику и лечение кандидоза проводит только доктор в зависимости от места локализации грибка (стоматолог, гинеколог, уролог, дерматолог, врач общей практики, педиатр).
Свойства хлоргексидина
В качестве лекарства употребляется биглюконат хлоргексидина. Вещество, полученное в середине двадцатого века в Англии. Спустя некоторое время он впервые был применен на практике и остается востребованным по сей день.
Механизм действия хлоргексидина направлен на уничтожение различных микроорганизмов: бактерий и их спор, простейших, вирусов, грибов. Нарушая обменные процессы, он разрушает мембраны клеток возбудителя, прекращая либо приостанавливая его размножение.
В аптеках медикамент представлен несколькими формами:
- Водный раствор. Имеет большую шкалу разведений, начиная от 0,05 и заканчивая 20,0 процентами. В прямой зависимости от процентного состава зависит способ его применения. В основном данные препараты назначают для промывания ран, царапин, ушибов с нарушениями целостности кожных покровов (ожоги, отморожения), полосканий полости рта, обработки гениталий, стерилизации инструментов, дезинфекции операционного поля и рук хирурга.
- 0,5% спиртовой раствор. Практикуют для поддержания стерильности медицинских инструментов и приборов, проведения оперативного вмешательства, проведения стоматологических процедур.
- Свечи вагинальные (суппозитории). Лечат воспалительные процессы женских половых органов и профилактируют инфекции передаваемые половым путем (ИППП). Выпускают для взрослых и детей. Различаются дозировкой. Детские содержат в два раза меньше действующего вещества. Применяются даже при беременности и в период кормления грудью, не нарушая естественной микрофлоры.
- Гель. Средство для местного и наружного применения. Основное поле деятельности — косметология, стоматология, хирургия, объекты массового пребывания людей.
Существует немало лекарств, имеющих в составе хлоргексидин. Дополненные им гормональные и антибактериальные составляющие помогают справляться с экземой, дерматитом, заболеваниями ротоглотки, как бактериальной флоры, так и грибковой. Приготовленные таким образом медикаменты активно используются в ветеринарии.
Средства выпускаются в индивидуальной удобной упаковке. Растворы — в полиэтиленовых флаконах от 40 до 500 мл с тонкими наконечниками и закручивающимися крышками, а также в виде аэрозоля. Гель – в тубе, шприце от 12 гр.
Способы лечения
| Мужчины | Женщины | Дети |
|---|---|---|
| Молочница во рту | ||
| Хлоргексидин при молочнице, базирующийся в полости рта независимо от возраста пациента применяется под контролем врача. Препарат не предназначен для борьбы с кандидозом, поэтому в основном используется, как дополнение к антимикотической терапии. Главное действие – санация полости рта, то есть торможение роста грибов, предотвращение попадания бактерий и начала развития нагноений. Для этих целей подходит 0,05%, водный раствор. Если вы приобрели 0,5-процентную версию, обязательно разведите её кипяченой водой комнатной температуры в соотношении 1 к 10. Заметим, что повышение температуры раствора увеличивает антисептические свойства, но не доводите его до кипения. С парами в воздух уноситься все самое нужное, а остается канцероген. Хлоргексидин при молочнице во рту употребляют в виде орошения (полоскания), протирания слизистых внутренней поверхности щек, десен, спинки языка, неба, миндалин с помощь тампона или закрученного на шпатель лоскута бинта либо марли. Манипуляция проводится в течение 1-3 минут дважды-трижды в сутки. Дозируются от 5 до 10 мл одномоментно. Курс лечения определяется врачом. | Хлоргексидин при молочнице у детей первого года жизни применяется с осторожностью с разрешения педиатра. Особое внимание нужно уделить недоношенным деткам. Препарат может вызвать ожоги и аллергическую реакцию. Не допустима передозировка, т.е. чрезмерное количество раствора, особенно под герметичной повязкой. В среднем терапевтические мероприятия длятся 5-7 дней. | |
| Половая сфера | ||
| Лечение проводится у обоих половых партнеров. Перед применением необходима консультация врача и сдача анализов. Мужская половина человечества, приобретая кандидозный баланит, обязана особо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Здесь и пригодится хлоргексидин в 0,05% разведении. Именно им следует промывать гениталии. И никакого мыла! Оно сводит на нет все его лечебные свойства. После обработки смело намазывают антигрибковую мазь (гель). Процедуру проводят не более 10 дней. | Кроме водного раствора дамам советуют воспользоваться свечами и гелем. Если жидкость и гель уместны, как для подмываний, так и смазываний наружных половых органов, то свечи способны очистить и обезболить вагину внутри. Не помешает глубокое тампонирование, смоченными в растворе покупными либо самодельными тампончиками. Самим их можно сделать из ваты, оборачивая ее двумя слоями бинта (у основания завязывать ниткой). При введении концы ниток должны быть снаружи, чтобы его было легко сменить или удалить. Подмываться и вставлять тампоны необходимо ежедневно перед сном и во время утреннего туалета. Желательно не более 2-х недель. Такой метод, как спринцевание хлоргексидином при молочнице не рекомендуется. Особенно это касается беременных, которым вмешательство грозит заражением плода. | |
| Хлоргексидин при молочнице наиболее эффективно употребляется в форме суппозиториев. Девочкам до 18 лет только по назначению врача в случае крайней необходимости. Интравагинально в положении лежа свеча вводится во влагалище после гигиенического душа (подмывания) с мылом. Не реже 3-4 раз в сутки по 1 шт., курсом 7-20 дней. | ||
| Поражения кожи, ногтей | ||
| Слабый раствор хлоргексидина помогает восстановить эпителий на гладкой нежной коже рук, ног и спины, пораженной микозом. С этой целью медики советуют орошения или ванночки в зависимости от расположения недуга. Кожу вытирают насухо чистой салфеткой, а затем намазывают антимикотиками. Манипуляции с хоргексидином продолжают до выздоровления. Лечение онихомикоза требует больше времени (1-1,5 года), по мере отрастания нового здорового ногтя. Поэтому обработка пораженных ногтевых пластин происходит локально. После парения ног, грубые участки ногтей подстригают и очищают от омертвевших тканей одноразовыми индивидуальными пилочками. Потом марлевым шариком или ватным диском протирают хлоргексидином и наконец, покрывают противогрибковым лаком, гелем, кремом и др. | ||
Противопоказания
Несмотря на высокоэффективные качества, хлоргексидин при молочнице имеет ряд противопоказаний и побочных действий.
- Во-первых, он совершенно не совместим с мылом и йодом. Они делают его бесполезным.
- Во-вторых, может вызывать повышенную чувствительность, раздражение в виде дерматита, проникновение вирусной инфекции в кожу, ожоги при длительном употреблении у новорожденных, при лечении полости рта — потемнение зубной эмали, изменение вкуса, увеличение или образование зубного камня.
Цена
Стоимость препарата радует. Учитывая его высококлассные характеристики, в аптеках (Беларуси/России) ценовой диапазон составляет: раствор – 1,0-5,0 или 20,0-125,0 рублей; суппозитории – 9,0-14,0 или 65,0-150,0 руб. соответственно. Во многом ценовая шкала зависит от объема лекарства.
Источник
Мощный антисептик хлоргексидин – от чего он помогает, как разводить раствор, длительность полосканий
Мощный антисептик – от чего помогает
В век научно-технического прогресса появилось множество эффективных средств, помогающих лечить разные болезни. И не обязательно, чтобы эти препараты стоили дорого – например, стоимость «Хлоргексидина» сопоставима с ценой буханки хлеба. В то же время, это очень действенное средство, применяемое для лечения широкого спектра заболеваний. В сегодняшней статье расскажем, как полоскать рот хлоргексидином согласно инструкции по применению, как разводить раствор для полоскания взрослому человеку и ребенку, и существуют ли противопоказания к использованию.
Состав препарата и кто его производит
В раствор, известный под названием «Хлоргексидин», входит действующее вещество – хлоргексидина биглюконат (обычно в концентрации 0,05%), остальное – очищенная вода. Концентрация хлоргексидина биглюконата может быть выше – 0,1%, 0,2% и даже до 0,25%, а воду в растворе могут заменять спиртом (но такой препарат поставляется только в стационары). Хлоргексидин – мощный антисептик, обладающий выраженным действием на грамположительные и грамотрицательные бактерии. Производители указывают, что вещество активно в отношении некоторых вирусов (адено- и ротавирусов).
На заметку! Раствор прозрачен и бесцветен, допускается желтоватый оттенок, выраженного запаха не имеет. Упаковывается в пластиковые непрозрачные или полупрозрачные флаконы объемом 100 или 200 мл.
Чаще всего на прилавках аптек можно встретить хлоргексидин отечественного производства от компаний ООО «ЮжФарм», ООО «Тульская фармацевтическая фабрика», ОАО НПЦ «Биоген» и множества других. Вещество известно более 60 лет и активно применяется в комплексной терапии заболеваний слизистых оболочек, кожных инфекций, ЛОР-заболеваний.
Как препарат применяется в стоматологии
Препарат выпускается в разных формах
Стоит отметить, что препарат производится не только в виде раствора для полоскания или орошения, но и в виде спреев, гелей для лечения стоматологических заболеваний1. То есть хлоргексидином можно полоскать рот, делать ротовые ванночки, брызгать на воспаленные участки или смазывать их гелем. Но применять препарат лучше только после консультации со стоматологом, т.к. у него есть определенные правила использования и противопоказания (все-таки это мощное лекарство).
Полезно знать! Применение хлоргексидина биглюконата в стоматологии очень эффективно – при длительном полоскании (1 минута) на слизистых оболочках полости рта образуется тонкая пленка из активного вещества, которая на протяжении 5-7 часов нейтрализует микробы.
В каких случаях показано применение препарата
Применение хлоргексидина для полоскания рта, ротовых ванночек и аппликаций возможно при следующих показаниях:
- при воспалении десен и пародонта (гингивит, пародонтит),
- при стоматите бактериального происхождения: когда во рту появляются болезненные язвочки белого или красного цвета,
- при воспалении или рассечении десневого капюшона (перикоронит): он образуется из-за трудностей при прорезывании зуба мудрости,
- после сложного удаления зубов,
- при воспалении костной лунки удаленного зуба (альвеолит),
- после хирургических манипуляций в полости рта (установка имплантов, вестибулопластика),
- для антисептической обработки протезов.
Препарат хорошо помогает при гингивите
Читайте по теме: что такое пародонтит – чем он опасен, и можно ли его полностью вылечить.
Что полезного можно узнать из инструкции по применению
Официальная инструкция по применению раствора хлоргексидина биглюконата для полоскания рта от разных производителей может быть неполной. В большинстве случаев пациенты не могут найти информацию о том, нужно ли разбавлять аптечный хлоргексидин и как сделать раствор самостоятельно. Поэтому рассмотрим использование препарата с точки зрения инструкции от производителей, дополненной рекомендациями практикующих стоматологов.
Способ приготовления раствора
Стоит ли разбавлять препарат водой, зависит от его концентрации
На самом деле, задумываться о том, как развести аптечный хлоргексидин, даже не стоит, ведь он продается уже разбавленным – т.е. доведенным до такой концентрации, что им можно сразу полоскать рот. Но есть нюанс, если, к примеру, в наличии только раствор в концентрации 0,2%, то его можно довести до 0,05%. Как разбавлять? В соотношении 1:4, т.е. на 1 ложку раствора взять 4 ложки чистой воды – и сразу же полоскать рот, самодельный раствор хранить нельзя.
Как правильно применять раствор
Способ применения хлоргексидина мало отличается от полоскания рта другими лекарственными средствами. Обычно стоматологи рекомендуют применять его 2 раза в день – утром и вечером, примерно через 30 минут после чистки зубов. Нужно набрать в рот раствор и удерживать около 1 минуты, чтобы на деснах появилась защитная пленка. Потом средство следует сплюнуть и ничего не есть, и не пить в течение 30 минут минимум.
Рекомендуется полоскать рот 2 раза в день
«Мне после удаления зуба мудрости стоматолог прописывал полоскания хлоргексидином. Потому что швы накладывали, и могло быть воспаление, так что обычной ромашкой тут не обойтись. Но это не в первый день, а, наверное, день на третий. До этого доктор сам каждый день промывал десну в клинике. А дома сказал просто в рот жидкость набирать и держать где-то с минуту».
Сергей, отзыв с сайта otzovik.com
Меры предосторожности – что делать, если проглотили хлоргексидин
Не забывайте о том, что концентрация действующего вещества в растворе для полоскания рта достаточно мала, поэтому в большинстве случаев можно обойтись своими силами. Для этого нужно выполнить следующие шаги:
- выпить теплой кипяченой воды (взрослых около 1 литра, а детям – 2 стакана), затем вызвать рвоту,
- через 15-20 минут принять энтеросорбент: «Энтеросгель», «Полисорб»или активированный уголь.
Важно знать! Если чувствуете недомогание или сильную боль, жжение, то незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью.
Особенности применения у детей и беременных женщин
Беременность не является противопоказанием к применению
Полоскание рта хлоргексидином при беременности не противопоказано, т.к. препарат не проникает в кровоток. Но использовать его детям младше 3-х лет или тем, кто не умеет полоскать рот, следует очень аккуратно, чтобы исключить риск проглатывания. Для этого рекомендуется применять средство в виде спрея (но не орошать горло, чтобы малыш случайно не вдохнул раствор). Можно смочить марлевый тампон в растворе и протереть им десны.
Сколько дней можно проводить полоскания
Длительность полосканий устанавливается врачом индивидуально. Но известно, что раствор хлоргексидина для полоскания рта в концентрации 0,05% можно применять не более 12 дней, а в концентрации 0,2% – не более 10 дней.
Существуют ли побочные эффекты
Профессиональная гигиена полости рта поможет сохранить улыбку
Побочные эффекты у хлоргексидина могут проявиться в виде индивидуальной реакции при полоскании рта – например, чувство жжения десен, их покраснение. В этом случае следует прополоскать рот водой и обратиться к стоматологу для назначения другого средства.
Также у людей со скоплением бактериального налета или камня на зубах может произойти окрашивание эмали в темный цвет – обычно, после длительного применения раствора. В этом случае нужно сделать профессиональную гигиену полости рта (ее проводит стоматолог), и тогда зубам вернется первозданный цвет.
Особые указания
Хранить раствор следует под плотно завинченной крышкой, в защищенном от света месте. Убирайте флакон в место, недоступное детям. Температура хранения 2-25 градусов Цельсия. Раствор для полоскания полости рта нельзя совмещать с препаратами йода, гипохлоритом натрия и моющими средствами (в т.ч. содержащими мылом, шампунями). Обратите внимание, чтобы в зубной пасте не содержались лаурилсульфаты.
Средства, содержащие хлоргексидин
Ополаскиватель для рта Parodontax Extra 0,2%
«Парадонтакс Экстра» содержит хлоргексидин в концентрации 0,2% и назначается в комплексной терапии воспалений и кровоточивости десен, после операций во рту. В составе нет этилового спирта, не раздражает слизистые. Пользоваться ополаскивателем не рекомендуется дольше 10 дней (по 2 раза в сутки после еды). Средняя цена – 300 рублей.
Ополаскиватель для рта Parodontax Extra 0,2%
Ополаскиватель LACALUT Aktiv
Помимо антисептического компонента в ополаскивателе «Лакалют Актив» содержатся фториды, лактат алюминия. Жидкость обладает противовоспалительным и вяжущим эффектом, снимает кровоточивость и укрепляет зубную эмаль. Для полоскания достаточно набрать 10 мл раствора и удерживать во рту 30 секунд, после чего не рекомендуется принимать пищу в течение получаса. Средняя цена – 240 рублей.
Ополаскиватель LACALUT Aktiv
Жидкость для полосканий и ирригатора PresiDENT Antibacterial
Антибактериальный ополаскиватель для полости рта от компании «Президент» обладает мощным противовоспалительных эффектом, благодаря хлоргексидину (0,2%), экстрактам эхинацеи, ромашки и мальвы. Если раствор развести водой в соотношении 1:5, то получится антисептическая жидкость для ирригатора, которая при применении будет проникать в самые труднодоступные участки между зубами и орошать десны. Не содержит фтора. Средняя цена – 290 рублей.
Жидкость для полосканий и ирригатора PresiDENT Antibacterial
Ополаскиватель и гель PERIO-AID Clorhexidina от Dentaid
В этих средствах содержится 0,12% хлоргексидина биглюконата и 0,05% цетилпиридиния хлорида (продлевает действие первого вещества). По словам производителя, антисептический и бактерицидный эффект наблюдается на протяжении 8-9 часов. Подходит для купирования воспалительных процессов в деснах, на слизистых оболочках, в т.ч. после установки имплантов. Средняя цена ополаскивателя – 390 рублей, геля – 250 рублей.
Ополаскиватель и гель PERIO-AID Clorhexidina
Можно ли заменить препарат «Мирамистином», фурацилином или перекисью водорода
Полностью идентичных аналогов у хлоргексидина нет, но есть препараты с другим составом и со схожим действием:
- «Мирамистин»: антимикробный препарат с очень широким спектром действия. Воздействует на устойчивые к антибиотикам бактерии, на грибки рода Candida, на вирус простого герпеса,
- фурацилин (нитрофурал): воздействует на большинство бактерий, причем устойчивость к антисептику развивается медленно,
- перекись водорода: хорошо очищает ранки от загрязнений и гноя, но может увеличивать общее время лечения из-за разрушения клеток слизистых.
Цена раствора хлоргексидина
Минимальная сумма, за которую можно приобрести 0,05% раствор хлоргексидина биглюконата в объеме 100 мл, составляет 15 рублей. Спрей стоит около 80 рублей, а ополаскиватель для рта с этим веществом стоит от 240 рублей.
- Ласкарис Дж, Лечение заболеваний слизистой оболочки рта, 2006.
Источник