Хилак форте при кандидозе жкт
Много специалистов рекомендуют капли «Хилак форте» при молочнице. Ведь, когда прогрессирует кандидоз, возрастает количество болезнетворных бактерий и микрофлора организма слабнет, уступая место паразитическим микроорганизмам — кандидозным грибкам. Для лечения и профилактики этих неприятных симптомов, и предназначен препарат.
Состав и форма выпуска
Капли «Хилак форте» предназначены для восстановления защитной микрофлоры организма и укрепления иммунной системы. В его состав входят кислоты, действие которых лечит повреждения на слизистых кишечника, поврежденного агрессивными патогенными микроорганизмами. В состав лекарства входят:
- лактобациллы;
- фосфорная и молочная кислоты;
- моногидрат лимонной кислоты;
- сорбат калия;
- моногидрофосфат натрия и калия.
«Хилак форте» — прозрачный раствор от светло-желтого и до коричневого цвета, продается во флаконах по 30 или 100 миллилитров. Препарат принимают вместе с пищей или перед трапезой, разводят капли жидкостью — водой, чаем, соком. Нельзя капать капли на молоко, или молочные продукты. Из-за кислот, которые указаны в составе раствора, нельзя принимать неразведенный препарат.
Вернуться к оглавлению
Как действует «Хилак форте» на молочницу?
При первых признаках заболевания нужно обратиться за медицинской помощью. Врач определит, правдивы ли опасения пациента. По результатам анализов установит диагноз и назначит комплексное лечение, анализируя анамнез, и особенности протекания патологии. Основными факторами, приводящими к развитию молочницы, называют:
- дисбактериоз;
- изменение уровня микрофлоры;
- снижение иммунитета;
- длительный прием антибиотиков;
- гормональные расстройства.
При нарушении процесса пищеварения “Хилак форте” быстро приводит микрофлору кишечника в норму.
Большинство этих симптомов являются показаниями к лечению препаратом «Хилак форте». Входящие в состав лекарства лактобактерии, успешно устраняют нарушения микрофлоры и поднимают уровень полезных бактерий организма. Действие препарата направлено на повышение местного и общего иммунитета пациента. Органические кислоты, которыми обогащен раствор, восстанавливают повреждения слизистых оболочек и снимают воспаления, вызванные патогенным воздействием болезнетворных микроорганизмов.
Когда пациент обращается за медицинской помощью, ему назначают противогрибковые препараты или антибиотики. Они успешно убивают кандидозные грибки, которые вызывают заболевание, но вместе с патогенными микроорганизмами страдает и полезная флора организма пациента. Эти побочные эффекты лечения дают возможность повторно появляться дрожжеподобным грибкам. Так развивается рецидив болезни или хроническая форма течения. Чтобы избежать этих неприятностей назначают комплексное лечение. Вместе с противогрибковыми назначают лекарства с пробиотиками для регуляции полезной флоры организма. Такие лекарства поддерживают резистентные силы больного и не позволяют болезни возвращаться.
Вернуться к оглавлению
Как применять?
Потребности каждого организма индивидуальны и правильно назначить лекарство должен лечащий врач, после проведения анализов, и исследований. Для осведомления пациентов рассмотрим общие рекомендации к приему в таблице:
| Возраст пациента | Дозировка (капель) | Количество приемов в день |
| Дети до 2-х лет | 15—20 | 2 |
| От 2-х до 14-ти | 20—40 | 3 |
| Старше 14-ти лет | 40—60 | 3, в индивидуальных случаях 4 |
Длительность лечения прописывает лечащий врач, при появлении ощутимых улучшений дозировка лекарства может быть уменьшена вдвое. Наиболее благоприятным станет воздействие капель когда пациента беспокоит кандидоз кишечника. Однако восстанавливающее и иммуномодулирующие свойства доказаны и при других проявлениях заболевания.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные явления
Во время беременности или в период кормления грудью применения препарата только по назначению врача.
Благодаря натуральному составу лекарственное средство можно назначать детям с самого раннего возраста. Однако, его свойство проникать в кровеносную систему и широкий спектр воздействия подразумевают следующие противопоказания:
- беременность;
- период лактации;
- непереносимость компонентов раствора.
Препарат не рекомендуют принимать пациентам с повышенной кислотностью. А также нужно прекратить прием препарата при появлении сыпи, зуда или других аллергических реакций на компоненты лекарства. За время применения препарата не наблюдалось серьезных побочных реакций у пациентов. Принимать «Хилак форте» при кандидозе можно только согласовав с лечащим врачом.
Вернуться к оглавлению
Аналоги «Хилак форте»
Аналогичными по действию называют лекарственные средства:
- «Энтерол»;
- «Лактобактерин»;
- «Лактовит форте».
Для достижения нужного терапевтического эффекта используют и другие препараты с пробиотиками. А также полезно употреблять биойогурты и другие молочные продукты, содержащие живые лактобактерии. Пациент не должен забывать, что нельзя употреблять молочные продукты одновременно с каплями «Хилак форте» и другими лекарствами, аналогичными по составу. Не занимайтесь самолечением, потому что не долеченное грибковое заболевания чревато осложнениями, а лечится запущенная форма грибковой инфекции намного дольше.
Источник
1783 просмотра
8 июля 2020
Здравствуйте.год назад пропила курс жестких антибиотиков долго..После нарушилась микрофлора,была диарея,сейчас норм стул.Но в анализе кала нашли ГРИБКИ ,белый налет на языке..После абт появилась впервые пищевая аллергия.Как избавиться от кандидоза кишечника? Я пыталась диетой,исключила искуственный сахар и его производные,хлебобулочн изделия,но налет белый на языке тот же ..Стоит ли пропить Нистатин или другое лекарство противогрибковое? И не будет ли побочек от них ,как от абт ,я пила ципролет…Есть шанс,что пищевая аллергия и появилась из за размножения кандиды и если я избавлюсь от кандиды ,то уйдет и аллергия?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования
Гастроэнтеролог
Скажите, а в анализе кала трижды подтвердили дрожжи?Если есть анализы и обследования приложите, лечение будет легче расписать
Терапевт
Здравствуйте,проблема не совсем только в кандиде, дело в том, что в норме это есть в кишечнике,при дисбиозе она активно размножается,вам необходимо выполнить посев кала с чувствительностью к антимикотикам, потому что нистатин может быть не чувствительным, обязательно энтерол 21 день, Хилак форте по 35 капель 3 раза в день,но это только после того как вы пройдете курс антимикотиков. Обязательно сдайте кал на токсины А и В clostridium difficille, выполните ФГДС, вероятнее всего,что у вас есть ещё и гастрит и ГЭРБ
Гастроэнтеролог
После антибиотиков у Вас в кишечнике СИБР-синдром избыточного бактериального роста,поэтому
1. энтерол 500 мг 2 раза в день -14 дн, после энтерола – метронидазол 250 мг3 разав день после еды 7 дн
2.закофальк 1 кап 2 раза в день -2 месяца
3. ребамипид-ребагит(обратите внимание!!)100 мг 3 раза в день через 1 час после еды-8 нед.
По кандидозу- я бы не стала торопиться, надо сдать анализ кала- копрограмму трижды через день и если в тех найдут грибок- тогда пимафуцин 100 мнг 4 раза в день 7 дн.Подключите на любом этапе лечения.Вопросы???
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кал на дисбактериоз, по результатам возможно Назначение адекватного лечения.
Гастроэнтеролог
Да, еще пищевая аллергия из-за повышенной проницаемости кишечника
Гастроэнтеролог
Добрый день. Я бы вам еще рекомендовала помимо грибка проверить хеликобактер пилори и сделать ФГДС, налет на языке может быть еще из-за этого. А так я назначаю флуканазол пр кандидозе. Вышлите анализ по возможности, как вы проверяли?
Педиатр
Здравствуйте начните Риафлору 7 дней
Сдайте Кал с посев ом и чувствительностью к антибиотикам противогрибковым и фагам
Гастроэнтеролог, Терапевт
здравствуйте! Кандида действительно дает аллергическую настроенность организма. даже до появления отеков Квинке. Пролечиться необходимо: сначала подготовка: лоратадин 1 таб утро 10 дней, бифидум бактерин по 3 флакона на ночь 10 дней и хилак фортепо 30 капель 3 раза в день – полный курс 1 месяц. Затем подсоединить флуконазол по 0 мги3 раза в день 7 дней, после него пимафуцин по 100 мг 4 раза в день 10 дней. ПОсле жтого продолжать принимать лоратадин хилак до 1 месяца. и обязательно сдать кровь на иммуноглобулин М и G к кандиде альбиканс. Это даст понятие о том. как чувствует себя организм в целом. не только кишечник.
Гастроэнтеролог, Терапевт
далее аллергическая настроенность уйдет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Макмирор по 2 табл 3 раза в день после еды 7 дней, с 8 дня – пробиотики – Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Макмирор действует на кандиды, при этом не действует на нормальнуюмикрофлору кишечника и даже способствует ее росту. Здоровья Вам и удачи!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 14 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Лекарственное биотическое средство на основе бактериальных культур для устранение проблем пищеварения. Зарекомендовало себя как эффективное и безопасное при нарушениях работы кишечника.
Содержание:
Что такое Хилак Форте
Для чего необходим Хилак Форте
При каких патологиях применяют Хилак Форте
Когда противопоказан Хилак Форте
Как правильно принимать Хилак Форте
Как долго нужно пить Хилак Форте
Как давать Хилак Форте детям
Хилак Форте новорожденным
Разрешен ли Хилак Форте беременным
Что выбрать: Хилак Форте или Лактофильтрум
Бифиформ или Хилак Форте: что купить
Что полезнее: Аципол или Хилак Форте
Сколько стоит Хилак Форте
Что такое Хилак Форте
Препарат предназначен для нормализации внутренней микрофлоры кишечника, поддерживает нормальный водно-электролитный баланс, способствует укреплению иммунитета. Содержит комплекс активных штаммов — продуктов внутреннего обмена:
Escherichia coli;
Enterococcus faecalis;
Lactobacillus acidophilus.
Среди вспомогательных соединений: фермент лактоза, молочная и лимонная кислоты, фосфат калия и стабилизирующие добавки.
Хилак Форте представляет собой капли для приема внутрь: на водной основе, с характерным кисловатым запахом и вкусом, желтоватого цвета. Производится во флаконах 30–100 мл, упаковки снабжены пробками-дозаторами.
Для чего необходим Хилак Форте
Препарат регулирует кислотно-щелочной, солевой баланс кишечника, ускоряет регенерацию эпителия его стенок, нормализует пищеварительные процессы, подавляет размножение патогенных микроорганизмов.
Хилак Форте рекомендуется для стабилизации работы кишечника после лечения антибиотиками, хирургических полостных операций, инфекционных заболеваний, нарушении режима питания, воздействии химических веществ, интоксикаций. Присутствующие в каплях микрокультуры, кислоты и соли нейтрализуют негативные факторы, восстанавливают деятельность пищеварительного тракта, улучшают всасывание питательных веществ и электролитов.
При каких патологиях применяют Хилак Форте
Список показаний для назначения препарата включает:
кишечные расстройства: метеоризм, запоры, диарея;
последствия лучевого лечения, приема сульфаниламидов и других антимикробных средств;
нарушение функции печени;
гастриты с пониженной секреторной функцией желудка;
пищеварительные расстройства при смене климата (диарея путешественников);
хронические отравления с симптомами кишечных нарушений;
аллергические проявления;
кожные воспалительные заболевания;
стадия выздоровления при сальмонеллезе;
нарушение функции и воспаление желчного пузыря.
Препарат применяется в сочетании с другими лекарствами, дополняя их действие и нейтрализуя негативные реакции организма. Терапию обязательно дополняют мерами детоксикации и специальной диетой.
Когда противопоказан Хилак Форте
Средство может нанести вред при язвенных поражениях слизистой ЖКТ, острой диарее с примесью крови, признаках внутреннего кровотечения.
Еще одна причина отказаться от терапии препаратом — повышенная чувствительность к его компонентам. Возможные проявления: диспепсия, вздутие живота, появление кожного зуда или сыпи.
Как правильно принимать Хилак Форте
Капли употребляют внутрь вместе с пищей или непосредственно перед едой. Перед приемом необходимую дозу лекарства разбавляют в воде или любом напитке кроме молока.
Рекомендуемая схема: от 40 до 60 капель биотика однократно 2–3 раза в сутки. В первый день следует принять максимальную дозу, в последующие — снизив ее на ⅓.
Как долго нужно пить Хилак Форте
Общей для всех продолжительности курса лечения не существует. Цикл приема зависит от выраженности симптомов, физического состояния, особенностей рациона и других факторов. Рекомендации на этот счет необходимо получить у врача.
Как давать Хилак Форте детям
В педиатрии лекарство применяется для малышей старше 2 лет. На практике возможно назначение Хилак Форте грудничкам и новорожденным: для устранения патологического срыгивания и предупреждения его опасного последствия — аспирационной вневмонии. В некоторых случаях капли помогают устранить повышенное газообразование, упорные запоры, вздутие живота и кишечные колики.
Разовый объем препарата для младенцев не должна превышать 15 капель;
однократная доза для детей от 2 до 12 лет составляет 20–30 капель;
подросткам можно принимать лекарство во взрослой дозировке.
В первые дни рекомендуется трехкратный прием. По мере снижения симптомов кишечных расстройств можно уменьшить частоту до 2 в день или снизить дозу капель.
Хилак Форте новорожденным
Грудничкам дают препарат в смеси с теплой водой или раствора глюкозы. Молоком разбавлять капли нельзя. Рекомендуемое время приема — за 1 час до очередного кормления.
Разрешен ли Хилак Форте беременным
Период ожидания ребенка — не причина отказываться от терапии. Хилак Форте не относится к тератогенным, мутагенным или токсичным средствам, не влияет на тонус сосудов, не утяжеляет течение беременности.
Что выбрать: Хилак Форте или Лактофильтрум
В состав препарата Лактофильтрум входит растительный энтеросорбент и лактулоза. У него короче список показаний, а противопоказаний больше, к их числу относится беременность. По отзывам, Хилак Форте действует эффективнее и быстрее.
Бифиформ или Хилак Форте: что купить
В числе действующих веществ Бифиформа — культуры энтерококков и бифидобактерий. Состав его более лаконичен, форм выпуска больше, а действует препарат не только в тонком, но и толстом кишечнике, благодаря наличию плотной оболочки у капсул. При пищеварительных нарушениях его можно выбирать как альтернативу Хилак Форте, но учитывая рекомендации врача.
Что полезнее: Аципол или Хилак Форте
Пробиотический препарат на основе молочнокислых и ацидофильных бактерий применим при различных нарушениях работы кишечника и имеет схожие с Хилаком Форте показания. К преимуществам Аципола относят: практическое отсутствие побочных эффектов, возможность использования для детей с 3 месяцев.
Сколько стоит Хилак Форте
В России упаковка средства в 30 мл стоит 246–290 рублей. За 100 мл лекарства необходимо заплатить от 460 до 550 рублей.
В Украине цена за флакон в 30 мл колеблется от 72 до 90 гривен, за упаковку в 100 мл придется отдать 195 гривен в среднем.
Источник
Можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя.
В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка.
Ниже представлены сводные данные по группам лекарственных препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.
Антациды и обволакивающие. Антациды – препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие – препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
ДЕНОЛ. Противопоказан при грудном вскармливании,
ВЕНТЕР. Может применяться с осторожностью.
АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС ФОСФАЛЮГЕЛЬ и подобные. Совместимы с грудным вскармливанием.
Антиагреганты. Препараты, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях, например при патологии со стороны сердца, сосудов, почек.
КУРАНТИЛ. Возможно недлительное применение при грудном вскармливании.
ТРЕНТАЛ. Противопоказан.
Антибиотики. Применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких, как мастит (воспаление молочной железы), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), ангина, пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких), при некоторых кишечных инфекциях и др.
Пенициллины (ПЕНИЦИЛЛИН, АМПИЦИЛЛИН, АМ-ПИОКС, АМОКСИЦИЛЛИН АМОКСИКЛАВ и др.), цефалоспорины (ЦЕФАЗОЛИН, ЗИННАТ, ЦЕФОТАКСИМ, ФОРТУМ, ЦЕФТРИАКСОН МАКСИПИМ и др.), макролиды (ЭРИТРОМИЦИН, СУМАМЕД ВИЛЬПРОФЕН, МА-КРОПЕН и др.), аминогликозиды (НЕТРОМИЦИН, ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.
Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. Макролиды хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (БИФИДУМ БАКТЕРИИ, ЛИНЕКС и т.п.). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно отменить грудное вскармливание.
Тетрациклины, сульфаниламиды (БАКТРИМ, БИ-СЕПТОЛ и др.), МЕТРОНИДАЗОЛ, КЛИНДАМИЦИН, ЛИНКОМИЦИН ЛЕВОМИЦЕТИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН проникают в молоко, и вероятность отрицательных реакций высока. Рекомендуется избегать их применения при кормлении грудью. Побочное действие КЛИНДАМИЦИНА – риск желудочно-кишечных кровотечений. Побочное действие ЛЕВОМИЦЕТИНА – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему. Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали.
Антигипертензивные средства. Применяются при повышении артериального давления.
ДИБАЗОЛ. Совместим с грудным вскармливанием.
ДОПЕГИТ. Обычно не противопоказан при кормлении грудью.
ВЕРАПАМИЛ (ИЗОПТИН). Возможно применение с осторожностью.
КОРДАФЛЕКС. Не рекомендуется.
Ингибиторы АПФ (ЭНАП КАПОТЕН). Адекватных исследований не имеется. Их применение при грудном вскармливании противопоказано.
ДИАЗОКСИД. Противопоказан при грудном вскармливании. Побочное действие – гипергликемия (повы-шение сахара крови).
РЕЗЕРПИН. Противопоказан.
Антигистаминные средства (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ, ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН). Назначаются при аллергических заболеваниях. Применение этих препаратов возможно при грудном вскармливании. Предпочтительны ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН, так как антигистаминные средства 1-го поколения (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ) могут вызывать сонливость у ребенка.
ЭРИУС. Противопоказан.
Антидепрессанты. Применяются для лечения депрессий, в том числе послеродовых.
АМИТРИПТИЛИН. Концентрация в грудном молоке очень мала. У новорожденных, чьи матери получали АМИТРИПТИЛИН, отклонений не наблюдалось, поэтому данный препарат считается совместимым с грудным вскармливанием.
По другим препаратам этой группы исследования отсутствуют или они не рекомендованы при грудном вскармливании.
При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» (ФЕВАРИН (ФЛУВОКСАМИН), ФЛУОКСЕТИН, ПАРОКСЕТИН, СЕРТРАЛИН и др.). По мнению врачей, эти препараты могут применяться при грудном вскармливании с осторожностью. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований.
Антикоагулянты. Препараты, препятствующие свертыванию крови. Применяются при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца.
ГЕПАРИН ВАРФАРИН. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка.
КЛЕКСАН. Не рекомендован.
Антикоагулянты непрямого действия (ФЕНИЛИН). Противопоказаны при кормлении грудью, прием препаратов может спровоцировать кровотечения.
Антисептики местного действия. Препараты для профилактики и лечения местных инфекций.
ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, ХЛОРГЕКСИДИН, ФУКАРЦИН, «зеленка» и др. Совместимы с грудным вскармливанием.
Антитиреоидные препараты. Применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции.
Применяют с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Побочное действие – подавляют функцию щитовидной железы ребенка.
Бензодиазепины. Группа препаратов, снижающих тревожность, успокаивающих.
Считается, что ряд препаратов из этой группы (ДИАЗЕПАМ, КЛОНАЗЕПАМ, ЛОРАЗЕПАМ, ДОРМИКУМ, ТЕМАЗЕПАМ) совместим с грудным вскармливанием, если используется короткое время. Побочное действие – угнетение ЦНС, угнетение дыхания.
Бронходилятаторы. Препараты, расширяющие бронхи. Применяются для купирования приступов бронхиальной астмы.
САЛЬБУТАМОЛ, ТЕРБУТАЛИН, ФЕНОТЕРОЛ. Считается, что для кормления допустимы. Необходимо следить за состоянием ребенка, побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.
Венотоники (ДЕТРАЛЕКС). Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от использования данных препаратов в период грудного вскармливания,
Витамины, витаминно-минеральные комплексы, минералы. Применяются при грудном вскармливании. Побочные действия – аллергические реакции.
Гормоны (ПРЕДНИЗОЛОН, ДЕКСАМЕТАЗОН, ГИДРОКОРТИЗОН). Применяются при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при некоторых заболеваниях крови, при недостаточности функции надпочечников и др.).
Обычно не противопоказаны при грудном вскармливании. Однако безопасность при длительном применении не доказана, поэтому при необходимости лечения более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если кормящей женщине необходимо длительное лечение высокой дозой гормонов (более физиологической в 2 раза), считается, что грудного вскармливания следует избегать.
Тиреоидные гормоны (ЭУТИРОКС). Применяются при недостаточной функции щитовидной железы.
Можно применять под контролем состояния ребенка. Побочное действие – учащение частоты сердечных сокращений, возбудимость, диарея, снижение прибавок массы.
Диуретики (мочегонные препараты). Применяются при лечении гипертонической болезни, сердечной недостаточности, при «почечных отеках». При применении диуретиков имеется риск подавления лактации, поэтому прием их не рекомендован при лактации.
Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов (ГИПОТИАЗИД), они противопоказаны при грудном вскармливании.
ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС) может применяться с осторожностью.
ДИАКАРБ показан при повышении внутричерепного давления. Может применяться, так как концентрация в грудном молоке слишком низка, чтобы оказать вредное воздействие на ребенка.
Жаропонижающие средства.
ПАРАЦЕТАМОЛ не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе и несколько раз (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения следует избегать, так как побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.
Желчегонные средства. Применяются при заболеваниях печени и желчного пузыря, сопровождающихся застоем желчи. Не противопоказаны при грудном вскармливании.
(В инструкции к препарату УРСОФАЛЬК указано, что исследования не проводились.)
Ингаляционные кортикостероиды (БЕКЛОМЕТАЗОН, ББКОТИД, ФЛИКСОТИД идр.). Применяются для лечения бронхиальной астмы. Не противопоказаны.
Противодиарейные средства.
ИМОДИУМ. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется, но однократный прием возможен.
Кишечные сорбенты. Применяются при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях.
Активированный уголь, СМЕКТА, ЭНТЕРОСГЕЛЬ и др. Совместимы с грудным вскармливанием.
Контрацептивы
Во время грудного вскармливания разрешены препараты с преимущественным содержанием прогестерона (ЭКСКЛЮТОН, МИКРОЛЮТ. ЧАРОЗЕТТА, КОНТИНУИН). Остальные препараты противопоказаны при грудном вскармливании.
Местные анестетики. Применяются при необходимости местного обезболивания.
ЛИДОКАИН, АРТИКАИН, БУПИВАКАИН. Совместимы с грудным вскармливанием.
Метилксантины (КОФЕИН, ЭУФИЛЛИН). КОФЕИН применяется для стимуляции нервной системы, при низком артериальном давлении, входит в состав лекарств с обезболивающим действием, таких, как КАФФЕТИН, ЦИТРАМОН. ЭУФИЛЛИН применяется при бронхиальной астме с целью расширения бронхов.
Эти препараты обычно не противопоказаны при кормлении грудью, но следует применять их с осторожностью. Они хорошо проникают в грудное молоко и медленно выводятся из организма новорожденного. Побочное действие – нарушение сна, возбуждение, срыгивания, диарея, сердечно-сосудистые реакции.
Ноотропы (средства, улучшающие внимание, память) и препараты, улучшающие мозговой кровоток (СТУГЕРОН, ПИРАЦЕТАМ. КАВИНТОН, ТАНАКАН, ФЕНИБУТ, ПАНТОГАМ,ГЛИЦИН и др.).
Препараты этой группы совместимы с грудным вскармливанием.
Обезболивающие препараты. Они могут быть ненаркотическими и наркотическими.
Ненаркотические: ПАРАЦЕТАМОЛ (см. выше), АНАЛЬГИН, КАФФЕТИН, БАРАЛГИН. Совместимы с грудным вскармливанием при однократных применениях. Не рекомендуется их длительное назначение, так как побочным действием данных препаратов является токсическое воздействие на различные органы (печень, почки, кровь, ЦНС и др.).
Наркотические: МОРФИН, ТРАМАЛ, ПРОМЕДОЛ, НАЛОКСОН. Проникают в молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Возможен однократный прием этих препаратов. Повторно принимать не рекомендуется, так как возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены.
Отхаркивающие препараты. Применяются при различных заболеваниях дыхательной системы, протекающих с кашлем.
АМБРОКСОЛ, БРОМГЕКСИН, АЦЦ. Совместимы с грудным вскармливанием
Пре- и пробиотики (ЛИНЕКС, ПРИМАДОФИЛУС. ХИЛАК ФОРТЕ и др.). Совместимы с грудным вскармливанием.
Прокинетики. Применяются при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе – забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой).
МОТИЛИУМ. Может применяться с осторожностью. Противовоспалительные препараты.
АСПИРИН. Возможны однократные приемы препарата. Не рекомендуется длительное назначение и прием высоких доз, так как повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени).
ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК. В немногочисленных исследованиях было определено, что эти препараты проникали в молоко в небольших количествах и их применение не вызывало побочных реакций у новорожденных. Однако длительное их назначение не рекомендуется.
ИНДОМЕТАЦИН. Не рекомендуется при кормлении грудью. Имеется риск развития судорог.
НАПРОКСЕН. Влияние на ребенка не известно.
Противоглистные препараты (ДЕКАРИС, ПИРАНТЕЛ).
Возможно применение при грудном вскармливании.
Противодиабетические препараты.
ИНСУЛИН. Обычно не противопоказан при кормлении грудью, но требуется тщательный индивидуальный подбор дозы. Побочные действия – развития гипогликемических состояний (снижение сахара крови) у ребенка.
Пероральные противодиабетические (сахароснижающие) препараты. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация.
Противопоказаны при грудном вскармливании.
Противорвотные препараты.
ЦЕРУКАЛ. Совместим с грудным вскармливанием при кратковременном назначении.
Противоязвенные препараты. Препараты, блокирующие выделение кислоты в желудке.
ОМЕПРАЗОЛ. Нет исследований.
РАНИТИДИН, ФАМОТИДИН ГИСТОДИЛ. Побочные действия – головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, влияние на картину крови. Описаны случаи развития гепатитов. Препараты противопоказаны при грудном вскармливании.
Психотропные средства. Применяются при психозах, неврозах (АМИНАЗИН, ДРОПЕРИДОЛ, ГАЛО-ПЕРИДОЛ, СОНАПАКС и др.).
Проникают в молоко в небольших количествах, однако, поскольку имеется риск развития серьезных побочных эффектов, не рекомендуются при грудном вскармливании без абсолютных показаний. Побочные действия – угнетение ЦНС, нарушение развития нервной системы.
Слабительные средства.
ФОРЛАКС, ГУТТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ЛИСТЬЯ СЕННЫ. Совместимы с грудным вскармливанием в умеренных дозах.
БИСАКОДИЛ. Рекомендуется применять с осторожностью.
Спазмолитические препараты.
ПАПАВЕРИН. Нет рекомендаций из-за отсутствия данных.
НО-ШПА. Применение при грудном вскармливании возможно.
Уросептики и кишечные антисептики. Применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний почек и кишечника.
ФУРАГИН. Адекватных и?