Хеликобактер пилори и язвенный колит

Хеликобактер пилори и язвенный колит thumbnail
  1. 09.07.2014 14:31

    #1

    Tln вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию Нelicobacter pylori и болезнь Крона

    helicobacter pylori и болзень крона

    Подскажите пожалуйста хелибактер может как то влиять на болезнь крона или бб? что меня смутило у врача так это что проговорилась помошница врача, что у меня хелибактер немного в обострении, вопросов конечно целый мешок и не хочеться засерать форум по каждому вопросу создавая новую тему.

    Вопрос 2. Меня ещё замучило напряжение мыжц шеи и спины и часто ещё бывают напряжения мыжц лица по левой стороне и на лабу и боли в весочной части и ещё вечное припухлость опять же мышц шеи с одной стороны и какие то комочки на них же если прошупывать это миозит? могу я по этому поводу что то предьявить своему ревматологу? с её стороны нет ни какого лечения как у меня начинается обострения в суставах она меня начинает пичкать преднизалоном но дело в том что мне его нельзя ибо у меня ещё и остерепарос или как там его правильно но при нём нельзя его принимать как походу и все гормональные я не знаю что даже и делать.

    Вопрос 3. У меня ещё проблема с глазами всё время в них ощющение, что печёт, заметил ещё если массировать мышцы шеи которые всё время напряжены то это пекло бывает пропадает на тот момент когда массируешь и начинают течь слёзы из глаз как вода при этом бывает что глаза щипет, ходил по глазным клиникам с глазами всё нормально ни чего не находят, первый раз пекло появилось после употребления алкаголя на утро но я не знал что у меня крон я ни чего не понимаю это с глазами связано или с каким то внутренним органом у всех такое при кроне или бб или у меня только такие проблемы с глазами?

    Вопрос 4. Посещение инфекциониста это обьязательно при болезни крона и бб? дело в том, что я бывал много раз в скорой в приёмном покое по разным причинам плохого самочуствия и мне там советовали на всякий случай посетить инфекциониста но дело в том что мой семейный врач не даёт мне направление говоря что у тебя нет ни какой инфекции и если я всё же попаду к инфекционисту то посоветуйте какие мне анализы делать?

  2. 04.08.2014 16:40

    #2

    Черток вне форума

    Участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Здравствуйте! У меня Крон. Полтора месяца назад сдала анализы на хеликобактер. Результат оказался ужасным. Коэффициент должен быть 0-0,8, а у меня был 5,97. Врач сказал, что это может тоже ухудшать состояние. Назначила Де Нол, пропила 3 недели, стало получше. Но через несколько дней стало хуже, чем было. Завтра ложусь в больницу. Будут проводить антибактериальную терапию. Как говорят, что микробов много, поэтому и состояние ужасное – боли, вздутие сильнейшее. Продолжаю пить Де Нол, потом через месяц пойду опять сдавать на хеликобактер. Может будет какая-то польза от этого.

  3. 04.08.2014 16:47

    #3

    Tln вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от Черток
    Посмотреть сообщение

    Здравствуйте! У меня Крон. Полтора месяца назад сдала анализы на хеликобактер. Результат оказался ужасным. Коэффициент должен быть 0-0,8, а у меня был 5,97. Врач сказал, что это может тоже ухудшать состояние. Назначила Де Нол, пропила 3 недели, стало получше. Но через несколько дней стало хуже, чем было. Завтра ложусь в больницу. Будут проводить антибактериальную терапию. Как говорят, что микробов много, поэтому и состояние ужасное – боли, вздутие сильнейшее. Продолжаю пить Де Нол, потом через месяц пойду опять сдавать на хеликобактер. Может будет какая-то польза от этого.

    да я думаю польза будет огромная только я вот не понимаю почему у нас на это гастро врачи глаза закрывают если эта хрень здоровых людей может замучать то людей с БК или няком тут говорить уже не о чем, отпишитесь потом если вам не трудно будет после терапии

  4. 04.08.2014 16:57

    #4

    dalin13 вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Да хелик он почти у всех! нервы иммунитет питание! говорят микробов много))) у всех много! мы все из микробов и мы микробы ,но только БОЛЬШУЩИЕ!……….. каких микробов??? вам сказали? в стационар-удачи еще больше не выловить! там они везде! и все со своими с вами с удовольствием поделятся!,а хелик лечить-у вас язва? если нет -читайте с начала!!! и травки! И вообще -это выражение круто! (БУДУТ ПРОВОДИТЬ АБ ТЕРАПИЮ(ЭТО ЧТО????)))-и это кто выживет? А когда ХЕЛИК УБЬЕТЕ! не целуйтесь! не ешьте с посуды не одноразовой,не ешьте ничего вообще -он везде!!! не дышите!!! (БАРОКАМЕРА В ПОМОЩЬ!) если нет язв и эррозий то много безопасных средств на основе трав!!! хотя ЭРИТРО ,КЛАРИТРО,ОМЕЗ, ДЕНОЛ……вот вам что будет! ужас))) берегите кишки!!!

  5. 04.08.2014 17:09

    #5

    Tln вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от dalin13
    Посмотреть сообщение

    Да хелик он почти у всех! нервы иммунитет питание! говорят микробов много))) у всех много! мы все из микробов и мы микробы ,но только БОЛЬШУЩИЕ!……….. каких микробов??? вам сказали? в стационар-удачи еще больше не выловить! там они везде! и все со своими с вами с удовольствием поделятся!,а хелик лечить-у вас язва? если нет -читайте с начала!!! и травки! И вообще -это выражение круто! (БУДУТ ПРОВОДИТЬ АБ ТЕРАПИЮ(ЭТО ЧТО????)))-и это кто выживет? А когда ХЕЛИК УБЬЕТЕ! не целуйтесь! не ешьте с посуды не одноразовой,не ешьте ничего вообще -он везде!!! не дышите!!! (БАРОКАМЕРА В ПОМОЩЬ!) если нет язв и эррозий то много безопасных средств на основе трав!!! хотя ЭРИТРО ,КЛАРИТРО,ОМЕЗ, ДЕНОЛ……вот вам что будет! ужас))) берегите кишки!!!

    да дело не в том что он у всех, а дело в том что когда иммонка слабая то этот хели начинает по полной активничать, а это и гастрит и многие другие заболевания жкт, даже до онкологии дойти может

  6. 04.08.2014 17:12

    #6

    neverman вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Читайте выводы и рекомендации Маастрихт 3 и Маастрихт 4. Там сказано, в каких случаях и как имеет смысл искать и лечить хеликобактер.

    Каждый поход на горшок связан с надеждами и тревогами, как финал чемпионата мира по футболу.

  7. 04.08.2014 17:19

    #7

    Tln вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от neverman
    Посмотреть сообщение

    Читайте выводы и рекомендации Маастрихт 3 и Маастрихт 4. Там сказано, в каких случаях и как имеет смысл искать и лечить хеликобактер.

    да зачем мне это читать если мне эта гадость даёт какой то дискомфорт в плане вздутия живота или повышенной или пониженной кислотности или потери веса то я думаю от этого дерьма нужно избавлятся на бумаге одно, а в желудке или кишечнике совсем другое

  8. 04.08.2014 17:23

    #8

    neverman вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Просто дело может быть не в хеликобактере. ГЭРБ, например. Ещё иногда при БК ЖКТ бывает поражён и в части желудка/пищевода.
    Хеликобактер может быть всю жизнь, но если нет оснований для его эрадикации, то и трогать не надо.

    Каждый поход на горшок связан с надеждами и тревогами, как финал чемпионата мира по футболу.

  9. 04.08.2014 20:04

    #9

    Юрьевна вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Цитата Сообщение от neverman
    Посмотреть сообщение

    Читайте выводы и рекомендации Маастрихт 3 и Маастрихт 4. Там сказано, в каких случаях и как имеет смысл искать и лечить хеликобактер.

    Очень точно!!!!)

  10. 04.08.2014 20:06

    #10

    Юрьевна вне форума

    Активный участник форума

    Array

    Вес репутации
    0

    По умолчанию

    Neverman,меня прям заинтересовали!)Откуда такие познания!!!Вы -врач?!

Информация о теме

Хеликобактер пилори и язвенный колит
Ваши права

  • Вы не можете создавать новые темы
  • Вы не можете отвечать в темах
  • Вы не можете прикреплять вложения
  • Вы не можете редактировать свои сообщения
  •  

Правила форума

Источник

Еще не так давно считалось, что гастрит вызывают неправильное питание, еда всухомятку, стрессы и отсутствие горячего супа на обед. Потом ученые обнаружили связь этой болезни с бактерией хеликобактер пилори — и с тех пор подход к лечению заболеваний ЖКТ кардинально изменился.

Можно ли заразиться через посуду в ресторане, вызывает ли хеликобактер рак и нужно ли избавляться от бактерии, которая живет в организме 80% белорусов, рассказал врач-гастроэнтеролог с 40-летним опытом работы Георгий Матвеевич Усов.

Георгий Усов, 
врач-гастроэнтеролог высшей категории
Минского клинического консультативно-диагностического центра,
кандидат медицинских наук

— Что такое хеликобактер? Это патогенная бактерия или условно-патогенная?

— Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — бактерия, которая была открыта австралийскими учеными Робином Уорреном и Барри Маршаллом. За это открытие в 2005 году они получили Нобелевскую премию.

Хеликобактер — патогенная бактерия. Наличие ее в организме человека приводит к поражению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и развитию таких заболеваний, как хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак желудка, мальтома желудка.

Сегодня хеликобактер — самая распространенная хроническая инфекция в мире.

— Какие факторы в таком случае провоцируют развитие гастрита, язвы, рака? И могут ли эти болезни возникнуть без участия хеликобактера?

— При наличии хеликобактера у всех людей выявляется какое-либо заболевание желудка. Выявление конкретного заболевания зависит от штамма хеликобактера. Штаммы H. руlori, имеющие в своем составе определенные генотипы, предрасполагают к развитию язвенной болезни и рака желудка. И если язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или онкологическими заболеваниями заболевают не все инфицированные люди, то гастритом — все.

Читайте также:  Тяжесть в заднем проходе при колите может быть

Верно и то, что данные болезни могут возникать и без хеликобактер пилори.

  • Кроме гастритов, связанных с хеликобактером, имеются гастриты, связанные с забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, так называемые рефлюксные (химические) гастриты, гастриты, связанные с образованием антител к слизистой оболочке желудка (аутоиммунные гастриты).
  • Причиной язв может быть прием нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты, изредка нервные факторы, погрешности в еде.
  • Причиной раковых заболеваний могут быть погрешности в питании, канцерогенные вещества, поступающие в пищу, курение, наследственная предрасположенность и др.

— Как передается эта бактерия человеку? Можно ли заразиться от животных? А в ресторане через посуду?

— Путь передачи хеликобактера контактно-бытовой. Бактерия передается:

  • через недостаточно чистую посуду, когда люди едят из одной тарелки или пьют из одной чашки, едят пищу друг у друга;
  • в семье, когда родители пробуют пищу перед тем, как дать ее ребенку, или облизывают соску малыша;
  • в случае использования людьми одной зубной щетки;
  • через губную помаду; 
  • при отсутствии мытья рук после туалета и перед едой;
  • через сексуальные поцелуи. 

Хеликобактер также выявлен у кошек и собак, вследствие чего существует возможность заражения человека от них. Что касается ресторана, то, если грязная посуда плохо обрабатывается, появляется высокая возможность заражения хеликобактером.

— Какой процент людей в Беларуси живет с хеликобактером? Почему этот показатель выше, чем в Западной Европе и США?

— Качественных эпидемиологических исследований по распространению хеликобактера среди населения Беларуси не проводилось. Проводились лишь относительно небольшие исследования среди населения отдельных областей и отдельных групп населения.

Считается, что распространенность хеликобактера среди белорусов составляет около 70-80%.

Среди населения РФ по ряду исследований в отдельных российских регионах распространенность составляет от 65 до 90%. Данный показатель выше, чем в Западной Европе и США, в связи с недостаточно качественным соблюдением гигиены в нашей стране.

— Какие симптомы должны заставить человека сдать анализ на хеликобактер? Какие из них неочевидные, не связанные напрямую с ЖКТ?

— Диспепсические расстройства  (боли, жжение в эпигастральной области — верхних отделах живота, тошнота, плохой аппетит, тяжесть в эпигастральной области, рвота и т. д.) требуют обследования на хеликобактер.

В некоторых случаях хеликобактер может быть причиной также:

  • железодефицитной анемии;
  • халитоза (плохого запаха изо рта);
  • крапивницы.

Однако следует помнить, что данные заболевания могут возникать и по множеству других причин.

Читайте также:  Когда колит правый бок при беременности 18 недель

— Какие анализы на выявление хеликобактер существуют? Какие из них самые объективные?

— Существует несколько разновидностей анализов.

  1. Гистологическое исследование биопсийного материала из слизистой желудка, причем следует исследовать слизистую как антрального отдела, так и тела желудка.
  2. Быстрый уреазный тест. Тест выполняется в момент гастроскопии. Биопсия слизистой берется из полости желудка, помещается в среду, содержащую мочевину и такой индикатор, как феноловый красный. Уреазы преобразуют мочевину в аммиак, вследствие чего повышается рН среды, и желтый цвет образца (отрицательный) меняется на красный (положительный).
  3. С13-уреазный дыхательный тест на немецкой аппаратуре, достоверность которого более 92%.
  4. Российская модификация дыхательного теста — хелик-тест, достоверность которого, по данным ряда российских авторов, составляет от 30 до 80%.
  5. Определение антител к хеликобактеру IgM и IgG в крови.
  6. Исследование антигенов хеликобактера в кале.

Самыми объективными из анализов являются гистологический тест, С13-уреазный дыхательный тест на аппаратуре немецкой фирмы FAN, исследование антигенов хеликобактера в кале и быстрый уреазный тест. Исследование крови на антитела к хеликобактер пилори приемлемо при первичном исследовании до лечения хеликобактера. В то же время для контрольного исследования оно не годится, так как антитела к хеликобактеру остаются повышенными в течение нескольких лет в крови после излечения от хеликобактера, давая ложноположительный результат.

Хелик-тест из-за низкой достоверности нигде в мире, кроме нескольких стран СНГ, не применяется.

Полезная ссылка Где сдать анализ на хеликобактер Каталог лабораторий в Минске

— Что делать, если анализ положительный? Влияет ли, например, количественное значение антител в крови на степень опасности бактерии для здоровья? 

— При положительном анализе на хеликобактер решается вопрос о проведении антихеликобактерной терапии. На степень опасности для здоровья количественное значение хеликобактера существенного значения не имеет, ибо высокая обсемененность хеликобактером в ряде случаев в наших исследованиях приводила к значительно меньшим изменениям слизистой оболочки, чем низкая, или существенно не отличалась. Причина — в индивидуальной резистентности (восприимчивости) организма к хеликобактеру.

При незначительных превышениях IgA желательно провести другой метод исследования хеликобактера, например С13-уреазный дыхательный тест или исследование кала на антигены хеликобактера, чтобы подтвердить или опровергнуть положительный результат.

— Всегда ли положительный анализ говорит о необходимости лечения? В каких случаях хеликобактер не лечат? 

— Раньше считалось, что лечение хеликобактера следует проводить, только если имеются клинические проявления заболевания. Сейчас в связи с выявлением существенной роли хеликобактера в развитии рака желудка лечение рекомендуют проводить всем больным с хеликобактерной инфекцией. 

В некоторых странах, в частности, Японии, лечение хеликобактера проводится всем больным бесплатно. При этом тем людям, которые отказываются лечиться от хеликобактера, при развитии у них рака желудка не оплачивают страховку.

У лиц с язвами желудка и двенадцатиперстной кишки санация хеликобактера приводит к уменьшению появления новых язв в три раза.

Лечение хеликобактера НЕ проводят:

  • больным с аллергией и/или непереносимостью препаратов, предназначенных для лечения хеликобактера;
  • тем, у кого все схемы лечения оказались неэффективными;
  • отказывающимся от лечения пациентам.

На мой взгляд, больным с хроническим гастритом, у которых имеются лишь незначительные изменения слизистой оболочки желудка, от лечения можно временно воздержаться.

Лечение детей не проводят: существует большая вероятность повторного заражения из-за нахождения в детском коллективе и развития ряда побочных реакций, особенно при повторном лечении. Для детей желательно выделение отдельной посуды и соблюдение правил личной гигиены.

— Какое лечение назначается?

Излечиться от хеликобактера полностью возможно только при назначении антибиотиков и блокаторов протоновой помпы (антисекреторных лекарственных средств — прим. ред.), усиливающих эффект антибиотиков, в ряде случаев в сочетании с препаратами висмута.

В последнее время выявлено бактерицидное действие некоторых пробиотиков в отношении хеликобактера.

Например, существует препарат, содержащий инактивированные бактерии пробиотического штамма Lactobacillus reuteri. Однако подобные препараты полностью от хеликобактера не излечивают.

— Должны ли параллельно лечиться домашние? Может ли такое быть, что у одного из членов семьи есть хеликобактер, а у остальных — нет?

— Да, лечение взрослых членов семьи при наличии у них хеликобактера должно проводиться, детям из-за указанных выше причин нет. При этом наличие хеликобактера у всех членов одной семьи необязательно. Это зависит от индивидуальной резистентности организма к бактерии. В исследованиях и клинической практике неоднократно были случаи, когда хеликобактер не обнаруживался у отдельных членов семьи. Поэтому лечению всегда должны предшествовать анализы.

По теме: Как понять, что у вас гастрит? Названы 7 признаков

Источник