Грипп парагрипп корь являются

951. Заражение дифиллоботриозом происходит:

1. От больного человека
2. При употреблении сырого мяса крупного рогатого скота
3. При употреблении в пищу сырого свиного мяса
4. При употреблении свежей икры и сырой рыбы
5. Всего перечисленного

952. Для характеристики тениоза все перечисленные утверждения верны, кроме:

1. Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырого свиного мяса
2. Возбудитель может паразитировать у человека в половозрелой и личиночной стадии
3. Взрослый гельминт паразитирует в тонком кишечнике в течение многих лет
4. Членики паразита активно выходят из ануса
5. Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц цепня свиного

953. С целью диагностики трихинеллеза мышечная ткань берется из:

1. Икроножной мышцы
2. Дельтовидной мышцы спины
3. Широкой мышцы спины
4. Трапециевидной мышцы
5. Из любой мышцы, перечисленной выше

954. Возбудитель гриппа относится к:

1. Ротавирусам
2. Пикорна – вирусам
3. Энтеровирусам
4. Ортомиксовирусам
5. Арбовирусам

955. Источником инфекции при гриппе является

1. Больной человек
2. Реконвалесцент
3. Животные — резервуар вируса
4. Птицы — резервуар вируса
5. Все перечисленные

956. Механизм передачи гриппа:

1. Воздушно – капельный
2. Контактный
3. Фекально – оральный
4. Птицы — резервуар вируса
5. Все перечисленные

957. Основными звеньями патогенеза гриппа являются:

1. Внедрение вируса в клетку эпителия и репродукция вируса
2. Вирусемия, токсемия
3. Поражение центральной и вегетативной нервной системы
4. Снижение иммунологической реактивности организма и активизация эндогенной бактериальной флоры
5. Все перечисленное

958. В патогенезе гриппа определяющее значение приобретают:

1. Вирулентность вируса
2. Общий токсикоз
3. Состояние защитных сил организма
4. Резорбция гриппозного токсина
5. Все перечисленное

959. Основные клинические симптомы гриппа:

1. Лихорадка, гиперемия лица
2. Катаральные явления
3. Гиперемия слизистой ротоглотки, отечность и зернистость задней стенки глотки
4. Озноб, недомогание, ломота, боли в мышцах
5. Все перечисленные

960. Лабораторная диагностика гриппа осуществляется всеми перечисленными методами, кроме:

1. Культивации вируса в культурах ткани
2. Реакции связывания комплимента (РСК)
3. РИГА
4. Иммунофлюоресценции

961. Грипп может протекать в следующих клинических формах:

1. Легкая, бессимптомная
2. Среднетяжелая
3. Тяжелая
4. Молниеносная (гипертоксическая)
5. Все перечисленные

962. Тяжелые формы гриппа сопровождаются:

1. Носовыми кровотечениями
2. Снижением артериального давления
3. Высокой температурой
4. Одышкой, кашлем
5. Всем перечисленным

963. Клиническая картина гриппа у детей раннего возраста характеризуется:

1. Поражением нервной системы
2. Судорожным и менингеальным синдромом
3. Дыхательной недостаточностью
4. Ложным крупом (с отеком легких и гортани)
5. Всем перечисленным

964. Клиническая картина гриппа у пожилых сопровождается:

1. Ринофарингитом и фаринголарингитом
2. Ринофарингитом и фаринголарингитом
3. Трахеобронхитом
4. Конъюнктивитом
5. Всем перечисленным

965. Бактериальная суперинфекция при гриппе обусловлена:

1. Развитием некроза слизистой трахеи и бронхов
2. Нарушением дренажной функции бронхов и микроциркуляции в легких
3. Гиперчувствительностью замедленного типа к бактериальным антигенам
4. Сенсибилизацией лейкоцитов к бактериальным аллергенам
5. Всем перечисленным

966. Для токсикоинфекционого шока при гриппе характерно все перечисленное, кроме:

1. Тошноты, рвоты, диареи
2. Снижения артериального давления
3. Одышки
4. Анурии
5. Тахикардии

967. Клинические симптомы отека мозга при гриппе:

1. Резкая головная боль, расстройства сознания
2. Психомоторное возбуждение, клонико – тонические судороги
3. Многократная рвота
4. Нарушения дыхания
5. Все перечисленное

968. ДВС-синдром, развивающийся при гриппе, характеризуется:

1. Повышением содержанием в крови продуктов деградации фибриногена
2. Наличием в крови растворимых комплексов мономеров фибрина
3. Усилением образования антитромбина в фазе гиперкоагуляции
4. Наличием в крови лизосомальных ферментов
5. Всем перечисленным

969. Признаки токсической энцефалопатии при гриппе:

1. Выраженная астения с эмоциональной неустойчивостью
2. Сопорозное состояние с повторным выпадением сознания
3. Ступор с сохранением реакции на сильные раздражения
4. Глубокая кома с арефлексией
5. Все перечисленное

970. Симптомы острого гриппозного миокардита:

1. Тахикардия и глухость сердечных тонов
2. Расширение границ сердца
3. Ослабление первого тона
4. Систолический шум на верхушке
5. Все перечисленное

971. Ложный круп при гриппе характеризуется:

1. Лающим кашлем
2. Чувством нехватки воздуха
3. Затрудненным и удлиненным вдохом
4. Разлитым цианозом
5. Всем перечисленным

972. Отек легких при гриппе сопровождается следующими клиническими симптомами:

1. Чувством нехватки воздуха
2. Возбуждением
3. Появлением влажных хрипов в легких и кашля с мокротой
4. Снижением артериального давления
5. Всем перечисленным

973. Терапия тяжелого осложненного гриппа:

1. Противовирусная
2. Антибактериальная
3. Синдромальная
4. Патогенетическая
5. Все перечисленное

974. Показания к применению кортикостероидов при гриппе:

1. Токсикоинфекционный шок
2. Отек легких, ложный круп
3. Отек мозга
4. Менингоэнцефалит
5. Все перечисленное

975. Острая респираторно-вирусная инфекция характеризуется:

1. Этиологически разнородными болезнями
2. Быстротой и массовостью распространения
3. Высокой чувствительностью возбудителя
4. Широким распространением среди детей
5. Всем перечисленным

976. Общими закономерностями различных форм острых респираторно-вирусных инфекций являются:

1. Источник инфекции – больной человек
2. Путь передачи – воздушно-капельный
3. Высокая восприимчивость людей
4. Заболеваемость среди детей занимает ведущее место
5. Все перечисленные

977. Энтеровирусы человека ECHO и Коксаки вызывают:

1. Гриппоподобные заболевания
2. Асептические менингиты, энцефалиты
3. Диареи у детей раннего возраста
4. Геморрагический конъюнктивит, герпетические ангины
5. Все перечисленное

978. Основной симптом риновирусной инфекции:

1. Высокая лихорадка
2. Головная боль
3. Обильные водянистые выделения из носа
4. Выраженные воспалительные изменения в зеве
5. Все перечисленное

979. Сезонность заболевания при парагриппе:

1. Осенне-летняя
2. Осенне-зимняя
3. Весенне-зимняя
4. Отсутствует
5. Все ответы правильные

980. Наиболее частое осложнение парагриппа:

1. Миокардит
2. Пиелонефрит
3. Пневмония
4. Отит
5. Гайморит

981. Показаниями к применению антибактериальных препаратов при парагриппе являются:

1. Токсикоз
2. Ложный круп
3. Менингизм
4. Ларингит
5. Пневмония

982. Показания к применению гормонов при парагриппе являются:

1. Спазм гортани
2. Отек мозга
3. Нарушение микроциркуляции в органах и тканях
4. Нарушение гемодинамики
5. Все перечисленное

983. Наиболее частыми осложнениями аденовирусной инфекции являются:

1. Пневмония
2. Гайморит
3. Отит
4. Миокардит
5. Все перечисленное

984. Респираторно-синцитиальная инфекция вызывается:

1. Ротавирусами
2. Пикорна – вирусами
3. Энтеровирусами
4. Герпесвирусами
5. Миксовирусами

985. Клиническая картина респираторно – синцитиальной инфекции у детей:

1. Бронхит
2. Бронхиолит
3. Развитие ателектазов
4. Пневмония
5. Все перечисленное

986. Для клиники респираторно – синцитиальной инфекции наиболее характерно все перечисленное, кроме:

1. Острого начала
2. Недомогания, насморка
3. Постепенного начала
4. Озноба, лихорадки
5. Ломоты в теле

987. Осложненные формы респираторно – синцитиальной инфекции сопровождаются:

1. Рвотой
2. Кровотечениями
3. Потерей сознания, бредом
4. Судорогами, менингеальными явлениями
5. Всем перечисленным

988. Возбудитель микоплазменной инфекции относится к:

1. Грибам
2. Бактериям
3. Вирусам
4. Ко всему указанному
5. Все перечисленные не соответствуют истине

989. Возбудитель микоплазменной инфекции может быть выделен из всех перечисленных биологических сред, кроме:

1. Крови
2. Мокроты
3. Глоточного соскоба
4. Носового секрета
5. Из легочной ткани умерших

990. Возбудитель микоплазменной инфекции чувствителен ко всем перечисленным антибиотикам, кроме:

1. Тетрациклина
2. Эритромицина
3. Пенициллина
4. Ампициллина
5. Цефтриаксона

991. Клинические формы микоплазменной инфекции:

1. Острые Респираторные заболевания
2. Острые пневмонии
3. Абактериальный уретрит
4. Менингеальные формы
5. Все перечисленные

992. При микоплазменной пневмонии может наблюдаться:

1. Увеличение печени
2. Увеличение селезенки
3. Увеличение лимфатических узлов шеи
4. Боли в животе, тошнота, рвота в начальном периоде
5. Все перечисленное

993. Вирус кори обладает всеми перечисленными свойствами, кроме:

1. РНК – содержащий парамиксовирус
2. Наличие гемагглютинирующей, гемолизирующей и комплемент связывающей активности
3. Вирусу свойственно цитопатогенное действие
4. Вызывает повреждение хромосом
5. Устойчив к воздействию физических и химических факторов

994. Эпидемиологически для кори характерно все перечисленное, кроме:

1. Антропоноз
2. Источник инфекции — больной человек
3. Высокая восприимчивость людей к кори и стойкий пожизненный иммунитет
4. Зимнее-весенняя сезонность заболевания
5. Рецидивирующий характер инфекции

995. Для кори характерны все перечисленные клинические симптомы, кроме:

1. Острого начала
2. Выраженных катаральных явлений
3. Интоксикации
4. Гепато – лиенального синдрома
5. Экзантемы и энантемы

996. В продромальном периоде кори наиболее характерным признаком является:

1. Лихорадка
2. Ринит, конъюнктивит
3. Трахеит, бронхит
4. Пятна Бельского – Филатова – Коплика на слизистой оболочке щек, десен, губ
5. Увеличение шейных лимфоузлов

997. Сыпь при кори характеризуется всем перечисленным, кроме:

1. Пятнисто – папулезная
2. Точечная на гиперемированном фоне
3. Сливная
4. Этапность высыпания с 3 – 4 дня болезни
5. Пигментация и отрубевидное шелушение кожи в течение 2-х недель после угасания сыпи

998. Клинические формы проявления и особенности диагностики краснухи у беременных представлены:

1. Типичными и атипичными формами краснухи на перенесенное ранее заболевание
2. Атипичные формы следует подозревать при наличии легкого катарального воспаления верхних дыхательных путей, появившегося спустя 15 – 21 день после контакта с больным краснухой и умеренно выраженной лимфаденопатии
3. Наличие специфических антител в крови беременной не позже 12 дней после контакта с больным краснухой
4. Краснуха диагностируется при нарастании титра специфических антител в 4 и более раз
5. Все ответы правильные

999. Осложнениями при краснухе могут быть все перечисленные, кроме:

1. Артритов
2. Тромбоцитопенической пурпуры
3. Энцефалита
4. Серозного менингита
5. Миокардита

1000. Отличием краснухи от кори является все перечисленное, кроме:

1. Менее выражены явления катара верхних дыхательных путей
2. Отсутствие пятен Вельского – Филатова – Коплика
3. Отсутствие этапности высыпаний в период разгара болезни
4. Высокая лихорадка
5. Сыпь не оставляет пигментации и шелушения

Источник

Кроме привычного нам вируса гриппа сегодня продолжают циркулировать другие острые респираторные вирусные инфекции не гриппозной этиологии, среди которых нередко встречается инфекция, вызванная вирусами парагриппа.

Парагрипп – вирусная инфекция.

Возбудитель инфекции – вирус парагриппа человека – четыре типа. Каждый из них вызывает различный вариант инфекции, т.е. тип инфекции, симптомы и её локализация зависят от типа вируса. Все формы вируса парагриппа вызывают инфекцию верхних или нижних дыхательных путей.

Существует 4 основных типа вирусов парагриппа:

Вирус парагриппа человека типа 1 HPIV-1 – наиболее распространенная причина крупа. Круп – затруднение дыхания в следствие сужения просвета гортани в следствие ее воспаления или воспаления других отделов верхних дыхательных путей, часто встречающееся у детей. Данный тип вируса ответственен за большинство случаев крупа в осенне-зимний период.
Вирус парагриппа человека типа 2 HPIV-2 – вызывает круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
Вирус парагриппа человека типа 3 HPIV-3 – вызывает развитие бронхиолита и пневмонии.
Вирус парагриппа человека типа 4 HPIV-4 – включает в себя подтипы 4a и 4b – распознается реже, но может вызывать легкие или тяжелые респираторные заболевания.

Человек любого возраста может заразиться вирусом парагриппа любого типа. Симптомы парагриппа похожи на симптомы других острых респираторных вирусных инфекций. Большинство здоровых людей, инфицированных вирусом парагриппа, выздоравливают без лечения, часто инфекция протекает в легкой форме. Тем не менее, человек с ослабленной иммунной системой подвержен риску развития опасной для жизни инфекции.

Как передается инфекция?

Наиболее частый способ передачи инфекции – тесный контакт с зараженным данным вирусом человеком. Заболевание передается воздушно-капельным путем во время чихания и кашля.

Вирус парагриппа может выжить на твердой поверхности до 10 часов. Дотронувшись до загрязненной вирусом поверхности руками, а затем прикоснувшись к носу или рту, риск заражения достаточно велик.

Инфицированный вирусом парагриппа человек наиболее заразен на ранней стадии болезни.

Каковы симптомы заболевания?

Симптомы инфекции появляются, как правило, спустя 2-7 дней.

Общие симптомы инфекции, вызванной всеми четырьмя типами вирусов парагриппа, схожи с симптомами остальных острых респираторных вирусных инфекций:

лихорадка;
ломота в теле;
слабость;
кашель;
насморк, заложенность носа;
боль в области груди;
першение, боли в горле;
затрудненное дыхание.

У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых.

Чаще всего симптомы парагриппа не опасны для здоровых взрослых. Но они могут быть опасными для жизни младенцев, пожилых или лиц с иммунодефицитными состояниями.

Симптомы тяжелого течения парагриппа могут включать:

круп – инфекция голосовых связок (гортани), дыхательных путей (трахеи и бронхов);
бронхит (воспалительное заболевание нижних дыхательных путей);
бронхиолит (инфекция в самых маленьких дыхательных путях в легких – бронхиолах);
пневмония (воспаление легких).

Лечение заболевания симптоматическое, назначается врачом. Помните о том, что при вирусной инфекции антибиотики неэффективны.

Как снизить риск заражения вирусом парагриппа?

Вакцины против парагриппа в настоящее нет, тем не менее, она находится в стадии разработки.

Профилактика парагриппа, также как гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций, заключается в соблюдении правил личной гигиены:

регулярно мойте руки с мылом,
используйте антибактериальные средства гигиены рук в случае отсутствия возможности вымыть руки,
избегайте касания глаз, носа или рта,
проводите влажную уборку помещений,
проводите дезинфекцию поверхностей, которые могут содержать вирусы,
исключите тесные контакты с инфицированными людьми,
избегайте посещения мест массового скопления людей,
используйте медицинскую маску в местах скопления людей, а также при контакте с инфицированными людьми
ведите здоровый образ жизни

Когда обратиться к врачу?

Если симптомы заболевания не имеют тенденции к улучшению, или сохраняются, температура тела увеличились, если у ребенка развились судороги, если на фоне инфекции развилось обострение бронхиальной астмы – необходимо обратиться к врачу.

Если вы заболели – оставайтесь дома, во время чихания и кашля прикрывайте рот.

Защитите себя и окружающих от распространения вируса.

Источник

Парагрипп: сущность заболевания и его профилактика

Острые респираторные вирусные инфекции характеризуются многообразием возбудителей при сходной клинической картине заболевания.

Одним из наиболее распространенных является парагрипп.

Парагрипп – острое инфекционное заболевание вирусной природы, при котором поражаются верхние дыхательные пути, и развивается интоксикация организма различной степени выраженности.

Возбудителем заболевания является вирус парагриппа, который относится к РНК-геномным вирусам. Он способен быстро размножаться в живых тканях, особенно в эпителиальных клетках дыхательных путей. Вирус парагриппа гибнет при комнатной температуре через четыре часа, при температуре выше 50°C – за полчаса.

Вирус парагриппа распространяется воздушно-капельным путем.

Источником заражения является больной человек.

Наиболее опасный период передачи инфекции – первые 2-3 суток после начала болезни.

Человек имеет высокую восприимчивость к вирусам парагриппа. После перенесенной болезни иммунитет сохраняется недолго, но повторное заболевание переносится гораздо легче.

Вирусы парагриппа при дыхании попадают на слизистые ткани верхних отделов дыхательных путей. После проникновения в эпителий, они размножаются в полости гортани, трахеи, носа. При разрушении эпителия слизистой развивается воспалительный процесс. Обычно вирус парагриппа поражает гортань, в результате чего развивается ложный круп.

Инкубационный период парагриппа составляет 2-7 суток.

Обычно заболевание развивается постепенно, с незначительными проявлениями интоксикации.

К начальным симптомам парагриппа относится ломота в мышцах, озноб, недомогание небольшая головная боль.

Температура тела в большинстве случаев остается субфебрильной, хотя иногда возможно ее повышение до высоких значений.

В первые дни заболевания появляются симптомы парагриппа:

· осиплость голоса;

· першение и саднение в гортани;

· сухой кашель;

· заложенность носа;

· значительная ринорея (постоянное выделение водянистой слизи из носа) с серозным отделяемым;

· гиперемия и, часто, отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, носа;

· зернистость и отечность мягкого неба.

Тяжесть и симптомы парагриппа зависят от возраста и состояния организма больного. О

Обычно взрослые легче переносят болезнь, чем дети.

Парагрипп у детей

Из всех вирусных заболеваний дыхательных путей у детей доля парагрипппа составляет 10-30%.

Чаще всего встречается парагрипп у детей в возрасте до двух лет.

Начальными симптомами парагриппа у детей в большинстве случаев является резкое повышение температуры, появление признаков интоксикации организма.

Максимальных значений температура тела достигает на 2-3 сутки болезни. С первого дня заболевания у ребенка появляются катаральные явления – заложенность носа, насморк, боль в горле, упорный сухой кашель.

Выделения из носа в начальной стадии слизистые, с течением заболевания часто становятся слизисто-гнойными. К вышеперечисленным симптомам парагриппа у детей присоединяется отечность, гиперемия слизистых оболочек глотки, мягкого неба.

У детей 2-7 лет часто первым проявлением болезни является синдром крупа.

Диагностика и лечение парагриппа

Диагностика данного заболевания вызывает сложности, так как его симптомы во многом схожи со многими болезнями.

Для установления диагноза врач обычно ограничивается осмотром больного.

В случае тяжелого течения болезни, назначаются необходимые исследования. Обычно при подозрении на парагрипп проводится анализ иммунофлюоресценции; материалом для него служат выделения из носа. Кроме того, существует серодиагностика на парагрипп.

Для лечения парагриппа применяют антивирусные средства – арбидол, рибавирин, изопринозин. Местно используют оксолиновую мазь, локферон, бонафтон.

Для повышения защитных сил организма в лечении парагриппа применяют иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, например, интерферон, виферон, анаферон, циклоферон.

В симптоматической терапии используют жаропонижающие, противовоспалительные, противокашлевые препараты.

Профилактика парагриппа

Существуют меры, которые можно предпринять для предотвращения развития парагриппа.

К ним относятся регулярное мытье рук и дезинфекция поверхностей, на которых могут жить вирусы.

Избежание тесного контакта с теми, кто инфицирован, также может снизить риск заражения. На сегодняшний день не существует вакцины, способной предотвратить парагрипп.

Источник