График прививок для детей краснуха
Краснуха – инфекционная болезнь, которая распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период равен 24 дням. Первым симптомом патологии чаще является сыпь. Клиническая картина может быть стертой. Существует вероятность полного отсутствия характерных признаков.
Прививка от краснухи взрослым и детям ставится в соответствии с утвержденным календарем прививок.
Если человек все же заболел, то врач назначает симптоматическое лечение. Следствием инфекционного заражения можно считать боли в суставах, проблемы со свертываемостью крови, энцефалит. Следует поостеречься не привитым беременным женщинам.
Вирус не нанесет особого вреда матери, будущий ребенок пострадает в любом случае. У новорожденного малыша, который еще в утробе был заражен, обнаруживают синдром врожденной краснухи. Часто не обходится без осложнений. К ним относят слепоту, воспаление печени, глухоту, умственную отсталость, порок сердца.
Уровень восприимчивости к данной патологии невысокий. В группе риска находятся дети 2-9 лет. Пик заражения приходится на зиму и весну.
Краснухой можно заболеть повторно. Иммунитет, вырабатываемый организмом при проникновении возбудителей этой патологии, не является пожизненным. Устойчивость организма зависит от индивидуальных особенностей человека, его рациона питания, отсутствия (наличия) вредных привычек, влияния внешних неблагоприятных факторов.
Значение вакцинации
Прививки от краснухи, каждая из которых поставлена в свое время, являются наиболее эффективной защитой от заражения ею. Для усиления воздействия, возникшего после того, как была проведена первая иммунизация, делают вторую.
В состав препарата входят ослабленные вирусы, которые в процессе борьбы с лейкоцитами погибнут, а иммунная система укрепит свои позиции. Вакцина от краснухи довольно чувствительна к перемене температурного режима, поэтому ее не рекомендуется хранить вне холодильника. В противном случае она потеряет свою функциональность.
Календарь прививок
Вакцинация против краснухи проходит в 2 этапа. Первый проводится у детей, возраст которых 11-14 месяцев. Обычно прививку от данного заболевания совмещают с препаратами от кори и эпидемического паротита. Для этого используют трехвалентные вакцины. Подобный вариант имеет неоспоримые преимущества.
Вторая прививка ставится через промежуток от 25 до 30 дней (в год), вакцина может содержать не только ослабленных возбудителей краснухи, реакция на нее зависит от многих факторов внутренней и внешней среды. Пол пациента значения не имеет. Сроки варьируются, но одно условие остается неизменным.
Повторная вакцинация от краснухи должна произойти до достижения половой зрелости.
Женщинам в период планирования беременности, стоит заранее пройти иммунизацию, примерно за 2-3 месяца. Это позволит уменьшить риск развития патологических изменений у плода. Но если вакцина была введена в первые месяцы беременности, ее не следует прерывать. Важно, чтобы будущая мама, отец ребенка и другие родственники, проживающие под одной крышей с беременной, были защищены.
Третья прививка против краснухи у детей проводится, если их возраст больше 15 лет. Организм перестраивается в связи с изменением гормонального фона, из-за чего иммунная система ослаблена. В последующем вакцина используется каждые 10-15 лет.
Сколько действует препарат?
Сроки разнятся в зависимости от состава и производителя.
Прививки от краснухи в соответствии с официальным календарем иммунизации населения ставят трижды. Вакцинация проходит бесплатно. Если возникнет необходимость в дополнительных процедурах, то за них придется заплатить.
До какого возраста рекомендуется прививаться?
Здесь все индивидуально. Из группы риска человек выходит, становясь старше 45-50 лет, поэтому пожилым людям проходить процедуру необязательно. Хотя они могут заразиться или стать переносчиками инфекции.
Стандартная схема вакцинации выглядит следующим образом:
- 6 месяцев – если риск заражения довольно высок (при эпидемии).
- От 1 года до 1,5 лет – обязательная профилактическая мера.
- От 6 до 7 лет – перед поступлением в школу.
- От 14 до 18 лет – повышение устойчивости организма после переходного периода.
Подготовка
Перед прохождением иммунизации необходимо подготовить ребёнка. Сначала нужно посетить педиатра. Он осмотрит малыша, назначит анализы, поинтересуется наличием (отсутствием) аллергии на медикаментозные вещества. Ребенок на момент проведения процедуры должен быть здоров. В противном случае ее перенесут на другую дату.
Непосредственно перед визитом к врачу пациенту надо опорожнить кишечник, осуществить необходимые гигиенические процедуры. Накануне прививки не следует налегать на «вредные» продукты. Детям с аллергией назначают трехдневный курс антигистаминных препаратов.
Всем остальным за 10 дней до вакцинации следует начать прием иммуномодулирующих добавок. Их прописывает врач. Самостоятельный подбор вакцины или других медикаментов может спровоцировать появление серьезных осложнений. За 3 суток до процедуры малышу прекращают давать витаминные комплексы, содержащие витамин Д. После прививки их прием можно продолжить только спустя 6 дней.
Порядок проведения процедуры
В каком возрасте делается прививка от краснухи (кори, паротита) детям, выяснили. Осталось понять, как осуществляют процедуру. Препарат вводят внутримышечно или подкожно. Местом для проникновения может стать предплечье или ягодица. После введения инъекции вакцина активизирует выработку антител, которые в последующем будут защищать организм от «настоящих» возбудителей.
Защита бывает пассивной или активной. Это зависит от вида иммунизации. В первом случае введенный препарат содержит ослабленных возбудителей, во втором антитела в виде иммуноглобулина. Это обеспечивает защиту организма на непродолжительный период времени.
Пассивную вакцинацию чаще проводят беременным женщинам, которые контактировали с больными.
Прививка от краснухи ставится при соблюдении асептических условий: когда ее делают, пользуются одноразовым шприцом и стерильной иглой; сколько раз вводят препарат, столько и стерилизуют рабочую поверхность. Процедуру может осуществлять только медицинский работник. Перед вскрытием ампулы он должен обратить внимание на ее содержимое. Если состав поменял свой цвет или консистенцию, то его нельзя использовать по назначению.
Возможные побочные действия
В большинстве случаев у детей и взрослых не возникает побочных реакций, но вероятность их появления все же имеется.
Краснуха – это заболевание, вакцинация против которого обязательна, поэтому родители должны быть готовы к следующим проявлениям:
- Покраснение и отечность места инъекции.
- Гипертермия (повышенная температура тела).
- Сыпь.
- Боли в суставах.
- Кашель.
- Выделения из носа.
- Проблемы ЖКТ.
- Увеличение лимфатических узлов, расположенных в области шеи.
- Гиперчувствительность.
- Изменение состава крови (уменьшение количества тромбоцитов).
- Отек околоушной железы (при использовании трехкомпонентной вакцины).
После прививки данные симптомы обнаруживают довольно редко. Они не требуют лечения, пропадают спустя несколько суток. Существует риск развития судорожного синдрома, многоморфной эритемы, менингита, конъюнктивита, синдрома Гийена-Барре.
Как переносится процедура, если не были учтены противопоказания?
К осложнениям, которые могут возникнуть, относят отек Квинке, заражение краснухой. Получить «обратный эффект» реально при введении вакцины людям, страдающим от выраженного иммунодефицита. Дети обычно переносят процедуру легче, чем взрослые.
После прививки домой идти следует через полчаса. Именно в этот промежуток времени чаще всего проявляется аллергическая реакция. Поэтому, желательно оставаться там, где будет своевременно оказана медицинская помощь.
Чтобы избежать у детей возникновения неприятных симптомов, необходимо:
- Кормить ребенка только тогда, когда он сам захочет есть.
- Оберегать его от контактов с потенциальными переносчиками инфекции в течение 2 недель.
- Отложить долгосрочные поездки и посещение детского сада (школы) на несколько дней.
- Совершать прогулки в привычном режиме.
Сделать это не сложно, зато иммунная система быстрее перестроиться. А последствия, возникшие после прививки от краснухи, принесут меньше вреда.
Используемые вакцины
Препарат, защищающий от краснухи (как в виде моновалентной, так и поливалентной вакцины), бывает отечественным и импортным. К наиболее популярным причисляют вакцины Рудивакс, MMR, Приорикс, Эрвевакс. Их производят в Бельгии и Франции. КПК (многокомпонентных прививок от кори, паротита и краснухи) российского производства сегодня нет.
Поэтому препараты для детей закупают за границей. Поливалентные вакцины дают меньше побочных эффектов. Их называют «живыми», так как они содержат ослабленных возбудителей 2 или 3 инфекционных патологий.
Как и куда делают одно- и двухкомпонентные прививки?
Прививание осуществляют в разные части тела последовательно друг за другом. Препараты этого типа имеют свои положительные стороны. Они мягче воздействуют на организм пациента, то есть не вызывают после прививки сильного недомогания.
Противопоказания
Иммунизация против краснухи категорически запрещена, если пациент:
- Болен, одним из симптомов является повышенная температура тела.
- Принимает лекарства, подавляющие иммунитет.
- Страдает от аутоиммунных, онкологических заболеваний или вируса иммунодефицита.
Не проводят вакцинацию беременным женщинам, кормящим матерям и людям, которым недавно переливали кровь. Аллергию на яичный белок тоже считают противопоказанием. Именно из него изготавливают данные препараты.
Рекомендации врача
Перед началом процедуры пациент (или его законный представитель) подписывает специальный документ. Этим он доказывает, что она делалась с его добровольного согласия. Доктор консультирует его о правилах, которые нельзя нарушать после прививки. Он предупреждает о побочных эффектах, с которыми может быть перенесется вакцина.
Сделанную прививку не следует расчесывать. Неприятные ощущения скоро пропадут. К тому же риск их возникновения не очень высок. Они появляются не у всех прививаемых. Чтобы избежать подобных осложнений, соблюдайте рекомендации лечащего врача. После прививки в течение нескольких дней не вводите в рацион новые продукты и не находитесь подолгу в ванной.
Заключение
Вакцинация против кори, паротита и краснухи – добровольная профилактика. Несмотря на побочные реакции и противопоказания, с ее помощью можно предупредить развитие данных заболеваний.
Это проще, чем потом лечить инфекционную патологию.
Загрузка…
Источник
Краснуха – это вирусное инфекционное заболевание, которое передаётся от человека к человеку. Сами по себе его симптомы не несут потенциальной угрозы жизни, приводят к образованию специфической сыпи и общей интоксикации, при этом формируется стойкий иммунитет к возбудителю. Опасность этой болезни заключается в её тератогенном действии. Она чрезвычайно опасна для беременных женщин и будущего ребёнка, поскольку вызывает уродства и отклонения в развитии. Самым эффективным способом защиты от этой инфекции является прививка от краснухи.
Виды вакцин против краснухи
Вакцина от краснухи производится на основе ослабленных жизнеспособных вирусов, обработанных специальным методом. Прививка запускает специфический ответ иммунной системы на проникновение в организм инфекционных агентов, в результате чего начинается активная выработка антител к вирусному возбудителю. Противокраснушная иммунизация проводится с использованием моно- и поливалентных вакцин.
Моновакцины
Моновакцина содержит только антиген вируса краснухи. Она считается малореактогенной. Ослабленный введённый возбудитель не передаётся окружающим. Поскольку такая прививка против краснухи переносится легко, то делается она чаще взрослым, или когда у членов семьи или коллектива обнаружена краснуха, поэтому требуется вакцинация в экстренном порядке.
Некоторые родители склоняются к тому, чтобы прививать ребёнка однокомпонентной вакциной от краснухи, а не делать прививку корь-краснуха-паротит. Они мотивируют это стремлением минимизировать возможные побочные последствия. Такой подход ошибочен, так как нагрузка на иммунитет только увеличится, поскольку придётся делать втрое больше уколов, а при каждой инъекции организм подвергается стрессу.
В педиатрической и терапевтической практике используются следующие моновакцины.
- «Эрвевакс» (Бельгия). Вакцина назначается детям, девушкам-подросткам, женщинам. Созданный иммунитет действует до 15 лет. Чаще делаются такие прививки против краснухи взрослым, поскольку детям обычно инъецируют поливакцины.
- «Рудивакс» (Франция). Состав обеспечивает стойкий иммунитет в течение 10-20 лет. Вакцина является самой популярной среди импортных составов благодаря высокой эффективности.
- «Вакцина против краснухи живая» (Россия). Живая вакцина отличается от импортных аналогов технологией изготовления. Вирусы выращиваются на основе перепелиных яиц, что позволяет применять её для пациентов с аллергией на куриный белок. Используется для малышей от 1 года, при повторной иммунизации в 6-7 лет, для подростков и взрослых.
- «Вакцина против краснухи культуральная живая аттенуированная» (Хорватия). Используется в поликлиниках, её можно приобрести самостоятельно, если требуется внеплановая прививка от краснухи взрослым и детям.
Трёхкомпонентные вакцины
Главным достоинством трёхкомпонентных составов является содержание в них антигенов сразу трёх инфекций. Выполнение всего одной инъекции вместо трёх значительно упрощает сам процесс, активирует выработку иммунитета одновременно от краснухи, кори и паротита (свинки). В России и СНГ применяются:
- MMR–II (США). Вырабатываются антитела к детским болезням: кори, краснухе, паротиту. Может применяться с АКДС, вакцинами против ветрянки, полиомиелита. Составы вводятся в разные участки тела;
- «Приорикс» (Бельгия). Тоже обеспечивает защиту от трёх инфекций. Производится на основе куриного белка и неомицина. Состав рекомендован как взрослым, так и детям.
Трёхкомпонентная вакцина с таким сочетанием компонентов в России, к сожалению, не производится. Краснушная составляющая (в Российской Федерации) добавляется при постановке детям дивакцины против кори и паротита, которые являются одними из наиболее опасных детских инфекций.
Отечественная
В России для защиты от краснухи обычно применяют живую аттенуированную бикомпонентную вакцину (паротит-краснуха). Одна доза препарата у 95 % вакцинируемых обеспечивает формирование иммунитета, похожего на иммунитет при реальном инфицировании.
В дополнение к этой комбинации потребуется инъекция против кори, что не совсем удобно. Используются моновалентные или комбинированные составы:
- против кори – КК;
- против кори и свинки – КСК;
- против кори, свинки и ветрянки – КСКВ.
Импортная
Большинство импортных препаратов против краснухи является трёхкомпонентными (перечислены выше) и дают возможность выработать антитела сразу к нескольким серьёзным болезням всего за один укол. Самое главное, что иммунитет настолько же эффективен, как и при введении моновалентных вакцин. При этом реже отмечается развитие побочных эффектов.
Какая вакцина лучше
Вакцины российского производства доступны для населения. Так, моновалентные составы вводятся в государственных поликлиниках бесплатно в соответствии с утверждённым графиком прививок. Весомым преимуществом отечественных вакцин перед импортными является технология их изготовления – они производятся на основе перепелиных яиц и подходят пациентам с острой аллергией на куриный белок. В этом смысле аналогов нашим вакцинам просто нет.
Импортными составами поликлиники для проведения массовой иммунизации не снабжаются, и пациенты должны приобретать их самостоятельно. Стоимость «Приорикса» колеблется от 30 до 40 долларов, а MMR–II – от 20 до 35 долларов США.
Показания и противопоказания
Одной из важнейших задач органов здравоохранения является минимизация ротации вирусов среди населения и полное их уничтожение. Вакцинация от краснухи рекомендована:
- работникам детских садов;
- медицинскому персоналу детских больниц и родильных домов;
- членам семьи беременной женщины, проживающим с ней в одном помещении;
- студентам;
- часто путешествующим людям;
- женщинам от 20 до 35 лет.
Прививка от краснухи категорически воспрещена, если:
- в предыдущих случаях введения вакцины у пациента отмечены осложнения;
- присутствует аллергическая реакция на компоненты (неомицин, аминогликозиды и другие);
- имеет место любое иммунодефицитное состояние: ВИЧ, болезни крови, онкопатологии на фоне использования препаратов, подавляющих иммунитет;
- пациентка беременна или кормит грудью;
- зафиксированы хронические заболевания в стадии обострения;
- пациент перенёс несколько переливаний крови;
- происходит восстановление после оперативного вмешательства.
Подготовка
Специально готовиться к процедуре не надо, однако для исключения возможной острой реакции лучше придерживаться следующих правил.
- Если пациент – аллергик, ему следует начать принимать антигистаминные препараты за 2-3 дня до назначенной даты.
- Если запланирована прививка ребёнку, который часто болеет, то следует попоить его общеукрепляющими препаратами за неделю до прививки. Это снизит риски обострения хронических болезней и возникновения осложнений.
- Если ребёнку дается витамин Д, то за 3-4 дня до прививки приём его следует приостановить и возобновить только через 5-6 дней.
- Плотно завтракать перед инъекцией не рекомендуется.
Особенности вакцинации
Инъекция выполнятся специалистами в стерильных условиях (в процедурном кабинете), при этом для манипуляции применяются одноразовые шприцы. Обязательно проверяются маркировка и срок годности препарата, укол делается согласно техники, описанной в инструкции по применению. Большое значение имеет визуальный осмотр упаковки. Если целостность ампулы нарушена, а сам состав изменил цвет или содержит хлопья, то применять его запрещено. Ампулу следует вскрывать непосредственно перед набором суспензии в шприц, предварительно обработав место скола антисептическим раствором.
В каком возрасте делают прививку
До года детям прививку от краснухи не ставят. Даже в случае заболевания кого-то из близких экстренную вакцинацию не проводят. Это связано с тем, что в состав вакцины включены живые, хотя и ослабленные, вирусы, которые к детям до года не применяются.
Календарь прививок
Реакция на прививку от краснухи у маленьких детей тем слабее, чем они младше. Именно поэтому схема противокраснушной вакцинации выглядит так.
- 1-я прививка – возраст 12 месяцев. Используется состав корь-краснуха-паротит.
- 1-я ревакцинация – возраст 6 лет. Используют такую же трёхкомпонентную вакцину.
- 3-я прививка – возраст 13 лет (только девочки). Это обусловлено бурным развитием организма и изменением гормонального фона подростков, что сильно ослабляет иммунитет.
Существуют важные нюансы, о которых должны знать родители. Мальчикам нельзя делать прививку от краснухи после 16 лет, девочек нельзя прививать от эпидемического паротита после 15 лет.
Далее прививки ставятся каждые 10-15 лет. Вакцинация взрослых, как правило, организуется по месту регистрации или работы при достижении определённого возрастного рубежа. Прививание в возрасте 22-29 лет обусловлено окончанием периода действия иммунитета (10 лет). Большинство женщин именно в этот период обзаводятся семьями и детьми, поэтому необходимость выполнения прививки от краснухи очевидна. Следующий этап вакцинации наступает примерно в 32-39 лет, однако в этом возрасте женщины рожают реже, и риск развития синдрома врождённой краснухи очень невелик.
Куда и как делают прививку
Каждый пациент должен подписать документ о добровольном согласии на процедуру. Врач обязан довести до него сведения о возможных побочных эффектах и рассказать о правилах поведения после прививки. Место, куда будет вводиться состав, зависит от возраста пациента.
- Дети от 12 месяцев до 6 лет. Состав вводится в мышцу бедра для обеспечения большей эффективности вакцины.
- Дети старше 7 лет. Вакцина вводится в руку (область ниже плеча). Укол в бедро в этом возрасте не делается, так как это ограничивает двигательную активность.
- Взрослому укол делают в руку или под лопатку.
Прививку против краснухи не ставят в ягодицу, поскольку сильно развитая подкожная жировая клетчатка в этом месте может явиться причиной уплотнений. Всасывание препарата при этом будет ограничено.
Механизм формирования защиты и сколько она действует
Все вакцины против краснухи созданы на базе ослабленных живых вирусов. Антиген сохраняет все свойства активной инфекции, в ответ на него организм вырабатывает иммунитет более стойкий, чем при использовании «мёртвых» составов. Слабый (обезвреженный) вирус попадает в кровь пациента, запускается механизм антиген-антитело, который и формирует иммунную защиту. Процессы, происходящие в привитом организме, похожи на реальный инфекционный процесс со «смазанной» симптоматикой. Сформированный иммунитет защищает человека на протяжении минимум 10 лет.
Можно ли заболеть краснухой после прививки
Прививка против краснухи обеспечивает человеку стойкую иммунную защиту к инфекции на 10-20 лет. Врачи рекомендуют проводить ревакцинацию по истечении этого срока. Каждый человек может выяснить, сохранился ли у него иммунитет, сдав анализ крови на антитела. Прививка от краснухи сегодня – самый надежный способ защититься от инфекции. У 95 % привитых вырабатывается стойкий иммунитет, однако есть взрослые и дети, попадающие в 5 % невосприимчивых к вакцине, они остаются беззащитными перед заражением. Поэтому на вопрос: «Может ли привитый ребенок заразиться краснухой?» ответ: «Да, с вероятностью в 5 %».
Чтобы предотвратить заболевание после прививки, следует чётко соблюдать противопоказания, особенно связанные с иммунодефицитными состояниями. Если ребёнка с такими проблемами привили по ошибке или недосмотру, инфекция может перерасти в болезнь. Даже ослабленный вирус для такого организма является очень опасным.
Как вести себя после вакцинации
После процедуры врачи рекомендуют провести некоторое время (30-60 минут) в поликлинике или поблизости, чтобы врачи смогли оказать своевременную помощь в случае возникновения острых побочных реакций. После прививки следует:
- не посещать места с большим скоплением народа, чтобы не заразиться другой инфекцией. Иммунная система после укола начинает активно работать, может просто не хватить сил на борьбу с дополнительной нагрузкой;
- избегать намокания места инъекции в течение суток, чтобы не занести инфекцию;
- пациентам с болезнями нервной системы надо пройти курс терапии между первичной прививкой и ревакцинацией, чтобы предупредить обострение.
Как переносится прививка
Если вакцинация прошла с соблюдением всех правил, прививка переносится хорошо. Выделяют характерные проявления после инъекции, которые обычно проходят сами и не считаются побочными эффектами:
- небольшая локальная припухлость;
- болезненность и гиперемия;
- увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с местом укола;
- небольшая температура;
- головные боли и боли в суставах.
Эти проявления не требуют специального лечения и проходят без применения лекарств.
Осложнения, последствия и побочные действия. Как снизить вероятность их появления
Когда не полностью обследованному ребёнку делают прививку, могут проявляться более интенсивные последствия:
- сыпь (крапивница), красные пятна по телу;
- отёк Квинке и другие аллергические симптомы.
С взрослением вероятность осложнений у привитых пациентов возрастает, к ним относят:
- анафилактические реакции;
- судороги без температуры;
- менингит;
- полиневрит;
- глухота;
- конъюнктивиты;
- многоморфная эритема;
- неврит зрительного нерва.
Чтобы не допустить возникновения подобных осложнений, надо учесть индивидуальные особенности пациента, посоветоваться с лечащим врачом, сообщив о возникавших раньше негативных реакциях на прививки и о хронических болезнях.
Стоит ли делать прививку
Нужна ли вакцинация против краснухи, каждый человек решает сам. Но если он хочет защитить себя и своего ребёнка от инфекции, прививку делать надо. Особенно это касается женщин детородного возраста, которые хотят родить и вырастить здорового малыша в ближайшие 10 лет. Учитывая, что организм беременной женщины с ослабленным иммунитетом будет не способен бороться с инфекцией, профилактические меры следует принять заранее. Это касается и мужчины, проживающего с ней.
С прививками детям дело обстоит сложнее, поскольку сейчас многие родители отказываются от вакцинации вообще. Да, ребёнок переносит краснуху сравнительно легко, но он контактирует со многими людьми, среди которых могут находиться и беременные, и люди с хроническими болезнями и аллергиями, поэтому лучше защитить и его и окружающих от возможных осложнений.
Источник