Госпитализация ребенка и прививка от кори

Здравствуйте, ребёнка планово госпитализируют в Морозовскую больницу, в листовке с необходимыми анализами в том числе значится документальное подтверждение того, что взрослый сопровождающий переболел корью или двукратно привит от кори.
Болеть я вроде не болела. Обратилась во взрослую поликлинику, оказалось, что я была привита, но однократно. Мгновенно без осмотра мне дали направление на прививку от кори в процедурный кабинет. Сказали, что иначе не дадут мне справку, нужную для госпитализации. Мне нужно было срочно мчаться на работу, и я уехала не сделав прививку. Теперь же начиталась отзывов, что у взрослых бывает ещё больше осложнений на прививку, теперь боюсь, что всё это огребу – и с побочками от моей прививки нас откажутся госпитализировать, а это уже скоро…
Поэтому вопрос – что делать и как быть… Рискнуть и впаять прививку, а потом слечь с температурой и сыпью… Или за неделю до госпитализации не рисковать? А насколько строго на практике проверяют в Морозовской эту справку о прививке взрослого?

Прививку от кори родителя до 35 лет везде требуют. Я госпитализируюсь уже 2 года с ребенком,всегда это в списке есть. Но яуже старая кошелка

подскажите, а почему возраст до 35 лет? мне 40, устраиваюсь на работу, требуют прививку кори, мне надо делать? или после 40-ка не делают ее?

При госпитализации в Тушинскую с ребенком в приемном сразу просили инфу именно про корь. Типа в ходе лечения донесите. Но потом никто ничего уже не спрашивал. Мне 35 как раз. Говорят сейчас сложная ситуация и у нас, и в Европе.

Сейчас этот возраст же не 35, а гораздо выше,выше даже 45.

Сейчас уже другие указивки,этот возраст подняли.

Мне 39, хорошо бы, если мне уже можно было бы не делать прививку, как же точно узнать.

Если вы однократно привиты, то может на антитела сдать?

Делала себе в 34 года прививку. Тоже требовалось для госпитализации с ребенком. Закройте инет, сделайте и всё ок будет. До вечера была небольшая слабость и всё.

Сейчас корь встречается, почему так не хотите привиться?

Работа с детьми? Про возраст не знаю почему так. Я в очередной раз легла в декабре, “35” было в силе.

Я для Морозовской сдавала анализ на антитела, оказалось, что антитела к кори есть, хотя вроде бы не болела и никто не помнит, чтобы я прививалась. Прививочной карты у меня нет.
Когда искала, где сделать анализ на антитела, обошла 3 лаборатории, только в одной мне согласились делать быстро, поэтому обзванивайте, прежде чем ехать, спрашивайте про сроки.
И еще, сколько лет ребенку? Я в течение года лежала сначала с трехлетним ребенком, потом с 7милетним. С 7милетним собрала все справки и для себя тоже, а когда пришла в приемное отделение, мои справки даже смотреть не стали, сказали, что ребенок большой, родители ему не нужны. Но я все время была с ребенком в палате, и ночевала тоже, он в больнице провел одну ночь, врачи не возражали, на мой вопрос “можно?” сказали “да”. Меня грела мысль, что если что, я смогу предъявить все справки по первому требованию, но по факту они не пригодились.

В Морозовскую можно написать в приемное отделение, задать им этот вопрос, они в течение дня отвечают. Адрес наверно на сайте.

да, работа с детьми будет

Интуитивно боюсь плохо перенести и получить недомогание – аккуратно к госпитализации, а там я нужна бодрая и сильная((( Просто боюсь хуже сделать. И ещё говорят, что непосредственно после прививки организм ослабевает – и в детской больнице ослабленный иммунитет может болячек всяких нахватать, не хочется слечь…

Спасибо за идею, попробую.

Да, я пошла по этому пути, сдала анализ и жду результат, в зависимости от него буду решать как дальше быть. Спасибо за отклик.

Хнык, а я уже успела начитаться про боли в суставах и всё такое(
А у меня итак суставы не ахти, боюсь удара по своему слабому месту(((( Вы правы, иногда инет лучше не читать – по принципу “меньше знаешь – лучше спишь” Спасибо за отклик!

О, я тоже сдала этот анализ, про результаты – вроде успеваю получить совсем впритык, очень надеюсь лаборатория не задержит. Хоть бы были, хоть бы были эти антитела…
У меня ребёнку 6, может нам “на автомате” дали памятку с анализами для сопровождающего взрослого… У нас вообще “быстрая” операция, может вечером домой отпустят (тьфу тьфу тьфу), но в палате мы всё-таки будем и вроде как со взрослым, я так поняла по словам врача… Как-то я не подумала, что меня вообще могут не взять, ой-ой… Спасибо, что отозвались, я хоть как-то начинаю в голове устаканивать ситуацию.

Делала двухэтапную прививку в 37 и 38 лет, никаких осложнений не возникло.

Мы лежали год назад в двух хирургических отделениях Морозовской больницы, всех родителей в палату пускали, независимо от сданных анализов и от возраста ребенка. Вас тоже наверно пустят, не переживайте. Иногда было условие не больше одного родителя на ребенка. У больших деток родители на ночь уезжали, у маленьких оставались, спали рядом с ребенком на одной кровати. Оба раза было так: я приезжала, привозила документы, показывала ребенка, мы приходили в отделение, и в отделении нас спрашивали, хотим ли мы на ночь домой, если не спрашивали, я сама спрашивала. На следующий день мы утром приезжали и ждали операцию в палате. В первую очередь делали сложные операции, потом простые по возрасту: малыши сначала. Мой 7летка оказался самым старшим и соответственно последним. Примерно часа в 4 его прооперировали. До операции есть-пить нельзя, готовьтесь развлекать ребенка. Удачи вам!

Что касается однодневных операций в Морозовской – мы были с сыном 29.12, оперировалии урологию одним днем, от сопровождающего взрослого запросили только паспорт, никаких анализов вообще.
Возможно если придется лежать другие условия, узнайте. О том, однодневная операция или нет, известно заранее.

Для сопровождающего взрослого дали анализы только потому, что у них форма этой памятки одна. Нам например врач при выдаче памятки пункт с анализами взрослого перечеркнул.

В декабре делала. Спросила про два этапа, сказали, что не надо. Вакцина живая, но плохого самочувствия не было.

Ребятушки выручайте.
ребенка кладут на госпитализацию в Морозовскую дкб.
дали перечень анализов, в т.ч. для взрослого (т.е. меня=мамы), но я беременна 2триместр.
где мне взять прививки от кори??? и делать наверное 100% нельзя? а так же флюрографию тоже(
как быть?
и еще: в списке написано – анализы/справки и пр. только и гос.поликлиники – это правда??? почему нельзя из семейного доктора/медси и пр. клиник?

Источник

Здравствуйте. Сегодня должны были планово госпитализировать в офтальмологию. Собрала все документы , приехали. Отказ. Нет эпид. справки, нет у меня и ребенка прививок. Сказали завтра сделать в понедельник приехать.
Смущает вот что. Ребенок -инвалид , ДЦП,эпилепсия, тугоухость 4 ст. Соответственно мед.отвод. В детстве у меня тоже был мед. отвод, но документы мать не сохранила, а мы переехали. Сейчас концы не сыщешь. Насколько я знаю, привиться и сразу госпитализироваться нельзя, + у рядом ребенок не привитый. Раньше вопрос при госпитализации о прививках не стоял, хватало диагноза эпи. От меня не требовали, по желанию. Каким образом мне найти консенсус с заведущей отделением, не делая прививки ?

Igoryaka

25.10.2018, 23:20

Здравствуйте!
Для госпитализации обычно требуют информацию по прививке от кори.
Если прививка не сделана:
1. У педиатра берётся справка о контактах (срок действия – 3 дня), такую справку сейчас требуют всегда при госпитализации.
2. Пишется отказ от прививок.

В этом случае, госпитализации должна состояться. (Можете заранее узнать в больнице, устраивает ли их такой вариант)

Представлено недостаточно информации.
О каких конкретно прививках речь? Есть ли вообще какие-нибудь у ребенка?
Вы вообще-то не описываете истинных противопоказаний к вакцинации, такой длительный медотвод не очень понятен.
Если Вы про полиомиелитную, то сделать инактивированной вакциной (укол) и никому вреда не будет, в том числе и непривитым в окружении. Про коревую вообще не вопрос.
Навряд ли отказ будет возможен к рассмотрению при ПЛАНОВОЙ госпитализации.

Раньше могли не требовать при благополучии по эпидситуации. В настоящее время есть проблемы (по кори, к примеру).

С ребенком проблем нет, их устраивает мед. отвод. Вопрос во мне . Я точно не знаю, в чем проблема была, но после каждой прививки (до 3 лет) меня отвозили в реанимацию, после чего перестали делать прививки. В мои 13 лет, в школе мать уговорили еще раз сделать прививку, с надеждой что “переросла”, но через 2 часа я опять оказалась в реанимации. К сожалению, я не могу узнать на какие именно прививки была реакция , мать не помнит.
Требуют от меня все прививки, включая корь. полтора месяца назад ,лежали в этой же больнице в другом отделении, проблем не было.

Я указала в связи с чем требуют прививку от кори – неблагополучие по эпидситуации. Все меняется в зависимости от нее.
Один из вариантов, если не будете делать прививку сейчас. Возможно, прививка от кори Вам была ранее выполнена. Можно сдать анализ и проверить титры (если прививались, то будут). Обсудите в стационаре. Думаю, что этот анализ их бы устроил. В противном случае вполне вероятно придется решать вопрос о совместном пребывании в стационаре другого члена семьи (привитого).
Или, к сожалению, могут предложить отсрочить госпитализацию до “лучших” времен.

По Вашему описанию, реакция поствакцинальная, если это была она (до реанимации), была скорее на АКДС/АДСм.

Нет других членов семьи здесь. Не хотелось бы попасть в реанимацию и оставить ребенка на попечение государству. Титры не успеют сделать к утру понедельника, да и стоят они столько же сколько обследование в частной клинике ,без заморочек с госпитализацией. У меня изначально конфликт с заведующей из-за “платно” или “по ОМС”.
Спасибо, я вас услышала.

Все же уточните о наличии документа/приказа в учреждении, в котором прописаны четкие инструкции к требованиям при госпитализации. Чтоб отказ в госпитализации прозвучал не на словах. Письменно был зафиксирован принимающей стороной.

На оф. сайте указано только корь или анализ на антитела для сопровождающего.
документы, удостоверяющие личность пациента: свидетельство о рождении или паспорт;
полис обязательного медицинского страхования пациента или временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования пациента;
документ, удостоверяющий личность законного представителя пациента и/или лица, фактически осуществляющего уход за пациентом;
доверенность от законного представителя, данную лицу, представляющему интересы пациента в медицинской организации и/или осуществляющему уход за пациентом (пишется в произвольной форме с указанием паспортных данных, нотариального заверения не требуется);
выписка из медицинской карты (стационарного больного, амбулаторного больного);
справка об эпидемиологическом окружении, выданная не ранее чем за трое суток до госпитализации;
справка о проведенной вакцинации (или копия формы № 063/у «Карта профилактических прививок»);
справка о вакцинации от кори или анализ крови на напряжённость иммунитета к кори лица, осуществляющего уход за пациентом.

я сделаю этот анализ, сколько времени он действителен? нам до конца года надо еще лечь в другое отделение, возможно там тоже потребуют.

Анализ практически без срока давности (понятно, что он действенен при положительном результате).
Количественный анализ в Инвитро выполняется обычно до пяти рабочих дней. Стоимость в Ставрополе около 1 тыс.
Уточните и возможность проведения анализа в условиях поликлиники по месту жительства (по ОМС). Как вариант – для решения вопроса о вакцинации (не сохранились данные по прививкам или болела в детстве со слов родителей, но тоже нет данных).

Источник

Содержание

Самое лучшее лечение против инфекций — зачастую не мощная противовирусная терапия, а своевременная безопасная профилактика. Во многих случаях единственная правильная защита против кори — это прививка. Если за несколько последних лет удалось снизить заболеваемость корью более чем на 85% — то всеобщая иммунизация реально может уменьшить циркуляцию вируса в природе.

Читайте также: Как защитить от кори

В каком возрасте делают прививку от кори? Спасает ли она от заболевания? Сколько раз проводят вакцинацию? Что нужно обязательно сделать до и после прививки и какая вакцина от кори лучше? Ответим ниже на эти вопросы.

Что нужно знать о кори

Эта инфекция в наше время встречается редко и в этом заслуга только вакцинации от кори. Заболевание относится к разряду опасных и для этого есть много причин.

С момента заражения корью у ребёнка наблюдается высокая температура, её максимум нередко достигает 40 °C, но бывает и выше.
Кроме обычных симптомов простуды (сухой кашель, боль в горле, насморк, чихание) малыша беспокоят и специфические проявления: светобоязнь, осиплость голоса, сыпь по всему телу, отёк век.
Ребёнок может заразить корью окружающих вплоть до четвёртого дня с момента появления первого высыпания.
С первого дня развития инфекции происходит резкое снижение иммунитета, поэтому для этой болезни характерны различные бактериальные осложнения.
Если мама переболела корью, то новорождённый ребёнок будет под защитой иммунитета всего три месяца. По истечении этого времени малыш также подвержен развитию заболевания, как и окружающие.
Тяжелее всего корь протекает у маленьких детей до 5 лет, одно из самых грозных осложнений — это смертельный случай.
Согласно статистике, в 2011 году более сотни тысяч детей умерло от кори. Это дети, который не были привиты от инфекции.

Вопрос почему корь и в наши дни легко и быстро распространяется остаётся открытым. Ведь возбудитель крайне неустойчив во внешней среде и легко погибает при воздействии практически любых физических и химических факторов. Передаётся вирус воздушно-капельным путём во время кашля, чихания. Человек считается заразным весь инкубационный период, когда нельзя точно сказать, чем он заражён.

Можно ли заболеть корью после прививки? — да, такое может случиться, но протекает болезнь намного легче и отсутствуют тяжёлые проявления. Двукратная вакцинация обеспечивает защиту более чем у 90% детей. Поэтому вопрос нужно ли делать прививку не должен возникать у родителей, ведь только благодаря ей заболеваемость может снизиться.

График прививок от кори и пути введения вакцины

График прививок от кори зависит от того экстренная вакцинация проводится или плановая.

В случае плановой прививки впервые вакцина вводится в период с 12 по 15 месяцы жизни ребёнка. Следующий раз в норме, если отсутствуют противопоказания, ревакцинация против кори проводится в 6 лет.

проба Манту

Вакцина от кори совместима с большинством других, поэтому чаще всего ребёнка прививают сразу ещё от краснухи и эпидемического паротита.

Период ревакцинации практически всегда совпадает с пробой манту. Стоит ли этого опасаться, нужно ли отложить прививку? Нет необходимости отменять ни прививку от кори, ни пробу манту. Оптимальным считается проведение пробы манту до прививки от кори или спустя 6 недель после неё. В крайнем случае их делают одновременно, но только по экстренным показаниям.

Сколько раз делают прививку от кори? В плановом порядке её проводят двукратно, независимо от возраста и условий. Но существуют ситуации, когда приходится немного отклониться от календаря.

Если среди близких людей кто-то заразился корью — прививку делают всем контактным лицам до 40 лет. В эту категорию входят дети с года, не болевшие корью или непривитые против неё (дети считаются непривитыми, если отсутствуют документально подтверждённые данные об этом).
Если родился ребёнок от мамы, у которой отсутствуют антитела к вирусу кори — малыша прививают дополнительно в возрасте 8 месяцев, чтобы снизить вероятность заражения непредсказуемой инфекцией. Затем ребёнка вакцинируют в 14–15 месяцев и далее согласно календарю прививок.
Последний вариант чаще применяется в развивающихся странах с напряжённой эпидемической ситуацией по заболеваемости корью. С большой осторожностью допускается проведение прививки через шесть месяцев после рождения ребёнка в этих районах.

Куда делают прививку от кори? Одну прививочную дозу, которая составляет 0,5 мл, вводят ребёнку под лопатку или в наружную поверхность плеча на границе средней и нижней трети.

Сколько действует прививка от кори? — нет точного ответа на этот вопрос. Известны случаи, когда вакцинация защищала от кори 25 лет и больше. Иногда после двух положенных прививок ребёнок остаётся под защитой в течение 12 лет. Цель иммунизации защитить в первую очередь детей до пяти лет, так как в этом возрасте большая вероятность возникновения осложнений.

Документация при проведении прививки

В наше время нет прививок детям, которые проводились бы без разрешения родителей. Сейчас любая вакцинация должна быть оформлена документально. Прививки от кори не являются исключением.

Как оформляется прививка от кори, и можно ли от не отказаться? До вакцинации после осмотра врача родители подписывают согласие на эту медицинскую процедуру. В случае нежелания вакцинировать своё чадо — оформляется письменный отказ в двух экземплярах за подписью одного из родителей. Один вариант вклеивается в амбулаторную карточку, второй в участковый журнал по иммунизации населения.

Письменный отказ на одну и ту же прививку оформляется ежегодно.

Реакция на прививку от кори

реакция на прививку

Для иммунопрофилактики используют живую ослабленную вакцину. Это и пугает многих родителей, провоцируя слухи о плохой переносимости. На самом деле пользы от введения противовирусного препарата намного больше, чем последствий от его введения.

Легче подготовиться к вакцинации, когда знаешь какие могут быть последствия прививки от кори. Их разделяют на местные и общие реакции.

Местные беспокоят не более двух дней и характеризуются возникновением отёка тканей и покраснения в месте введения вакцины.
К общим реакциям относится гиперемия или покраснение зева, насморк, редкий лёгкий кашель и развитие конъюнктивита или воспаления слизистой оболочки глаза.
Иногда бывает недомогание, снижение аппетита, кореподобная сыпь и носовое кровотечение.
После прививки от кори, возможно, повышение температуры, которая может произойти не сразу, а спустя 6 дней.

По степени и симптомам, сопровождающим процесс вакцинации, реакции на прививку от кори делятся:

на слабые, когда температура повышается незначительно, не более чем на 1 °C, в это время у ребёнка практически отсутствуют все вышеназванные симптомы интоксикации;
реакции на прививку от кори средней степени тяжести сопровождаются повышением температуры до 37,6–38,5 °C с умеренно выраженными симптомами интоксикации;
сильные проявления после прививки характеризуются высокой температурой и выраженными, но кратковременными симптомами слабости, появления кашля, сыпи, покраснения горла.

Такую картину можно наблюдать после введения моновакцины, когда в состав препарата входит защита только от кори. При совмещённых вакцинах возможны другие проявления, которые возникают в ответ на введение, к примеру, ещё и компонентов от паротита или краснухи (боли в суставах, воспаление слюнных желёз).

Осложнения на прививку от кори

Поствакцинальное осложнение — это клиническое проявление стойких изменений в организме, связанных с введением препарата. При первых же признаках появления осложнений на прививку нужно сообщить лечащему врачу, чтобы выяснить причину их возникновения.

Как переносится прививка от кори? Иногда появляются тяжёлые осложнения, но это единичные случаи, которые не зависят от качества вещества и других внешних обстоятельств.

судороги

Осложнения бывают нескольких типов:

осложнения, связанные с неправильной техникой вакцинации;
изменения при введении некачественной вакцины;
индивидуальная непереносимость одного из компонентов введённого препарата;
осложнения, которые возникают при несоблюдении противопоказаний.

Побочные действия прививки от кори могут быть следующие.

Сильная токсическая реакция, которая проявляется на 6–11 дни после прививки, при этом развивается выраженная температура, интоксикация, боль в горле, кореподобная сыпь. Длится этот период не более пяти дней, но его нужно отличать от проявлений других острых инфекционных заболеваний.
Энцефалическая или судорожная реакция — на фоне высокой температуры развиваются судороги. Но многие педиатры не считают это тяжёлым осложнением.
Поствакцинальный энцефалит (воспаление оболочек головного мозга). Симптомы не имеют специфических особенностей, они напоминают схожие проявления при других инфекциях: головная боль, тошнота, рвота, головокружение, спутанность сознания, судороги, возбуждение, появление специфических неврологических симптомов.
бронхиальная астма
Поздние бактериальные осложнения, которые врачами рассматриваются не как реакция на прививку, а как присоединение вторичной инфекции при неправильном поведении самого человека после проведения прививки.
Иногда появляется сыпь после прививки от кори, что может быть обычной аллергической реакцией на компоненты, входящие в состав вакцины, к аллергическим проявлениям относят разнообразные высыпания по всему телу, отёк Квинке, боли в области суставов.
На фоне проведения прививки у ребёнка бывает, что обостряются аллергические заболевания: бронхиальная астма, аллергодерматоз (обострение аллергических заболеваний кожи).

После всего вышесказанного у родителей может создаться неправильное впечатление, что прививка от кори не защищает от инфекции, а способствует развитию более тяжёлых осложнений. Но это не так. К примеру, такое осложнение, как энцефалит после прививки встречается в одном случае на миллион. Если же ребёнок заболеет корью, то вероятность его развития увеличивается в тысячу раз.

Лечение осложнений на прививку

Реакции — это временные явления, которые, как правило, проходят спустя два-три дня. С осложнениями бороться немного сложнее, о первых же проявлениях нужно сообщить лечащему врачу.

Чтобы справиться с последствиями применяют симптоматические препараты: жаропонижающие и противоаллергические лекарственные средства.
В случае тяжёлых аллергических проявлений на прививку от кори, осложнения после вакцинации лечат в стационаре, применяют кортикостероидные гормоны.
С бактериальными осложнениями помогают справиться антибиотики.

Противопоказания для проведения иммунизации от кори

Прививку от кори не рекомендуется делать в случае:

беременности;
при развитии тяжёлых осложнений на введение предыдущей вакцины;
если у ребёнка первичный иммунодефицит, злокачественное новообразование;
при развитии тяжёлой формы приобретённого иммунодефицита (СПИД), но в случае, когда у ребёнка ВИЧ-инфекция без клинических проявлений — допускается введение живых вакцин;
к противопоказаниям прививки от кори относится введение ребёнку иммуноглобулина или препаратов крови, тогда вакцинацию откладывают на три месяца;
аллергия на куриный белок или аминогликозиды.

Виды вакцин от кори

Вакцины от кори могут содержать живой вирус или аттенуированный (ослабленный). Они не вызывают заболевание у ребёнка, но при этом способствуют выработке иммунитета. В чём особенность вакцин, защищающих от данной инфекции?

Термолабильность или способность утрачивать свойства при некомфортной температуре. Вакцину хранят при t не выше 4 °C, при высокой или низкой температуре окружающей среды она быстро разрушается.
Остатки вакцины при неиспользовании должны быть уничтожены.
Препараты содержат антибиотик и белок яиц, поэтому вводятся с осторожностью детям с аллергическими реакциями на эти составляющие.

Для профилактики заболевания используют моновакцины и комбинированные, которые дополнены защитой от эпидемического паротита и краснухи.

Российская моновакцина ЖКВ (живая коревая вакцина).
Живая моновакцина «Рувакс», произведённая во Франции.
Комбинированная MMR против кори (measles), эпидемического паротита (mumps) и краснухи (rubella), производство США.
Комбинированная вакцина «Приорикс» — Великобритания.
Вакцина паротитно-коревая российского производства.

Какую из этих вакцин предпочесть? Людям, которые заботятся о здоровье своего ребёнка, перед иммунизацией лучше проконсультироваться со специалистом. Врач может оценить, как переносится тот или иной препарат и порекомендует оптимальную вакцину. Прививка, которую делают моновакциной даёт меньше осложнений. Комбинированные вакцины — это в первую очередь удобство, так как не нужно ребёнка дополнительно прививать ещё двумя препаратами, детям легче перенести одну инъекцию, чем несколько.

Можно ли заболеть корью если есть прививка? В редких случаях такое возможно. Если ребёнка привили только однократно или произошло резкое снижение иммунитета — он подвержен развитию коревой инфекции даже после прививки. Но в таком случае болезнь переносится намного легче. Прививка приостанавливает развитие кори или спасает от тяжёлого течения болезни, снижает вероятность появления осложнений.

Как лучше перенести прививку от кори

На вакцинацию нужно приходить здоровым, без минимальных проявлений ОРВИ.
Лучше перед прививкой сдать анализы и попасть на полноценный приём к врачу.
После введения вакцины нужно ограничить посещение людных мест в течение трёх дней.
Можно ли мыться после прививки от кори? — да, но лучше принимать душ и не растирать место введения инъекции.
После вакцинации нельзя вводить новые продукты в рацион ребёнка и готовить блюда, которые могут вызвать аллергию.

Прививка от кори необходима, так как благодаря этой несложной процедуре ребёнок защищён от серьёзной болезни. Иммунизация помогла снизить не только количество случаев заболевания корью, но и уменьшить смертность от неё. Это действенная профилактика, направленная на помощь ребёнку в борьбе с тяжёлой инфекцией.

Источник