Германия удаление камней из почек

Конкременты в почках, в мочеточниках могут образоваться у человека в любом возрасте. У мужчин уролитиазис (мочекаменная болезнь) встречается чаще. В большинстве случаев конкременты образуются в одной почке (обычно в правой) и лишь в 10-12% случаев можно встретить в обеих. В Германии урология развивается быстрыми темпами благодаря большим капиталовложениям в эту отрасль медицины. Сегодня в стране применяются эффективные и уникальные методики, о которых во многих клиниках мира даже не знают. Этим объясняется значительный приток больных с заболеваниями почек в немецкие урологические центры. Профессионализм врачей, большой опыт, современная аппаратура, широкие возможности терапии и хирургии позволяют справиться со многими урологическими проблемами.

Какие могут быть причины, вызывающие возникновение камней в почках ?

Ученые говорят о множестве различных теорий камнеобразования. Среди факторов, влияющих на появление камней, называют:

нарушение обменных процессов в организме;
неправильный питьевой режим;
гормональные сдвиги;
наследственность;
анатомические особенности урологических органов;
климатические условия;
регулярные погрешности в питании

В результате ряда причин (в том числе вышеперечисленных) меняется состав урины. Соли, образующиеся в моче, не выводятся из организма, а кристаллизуются и выпадают в осадок. Конкременты имеют разный химический состав и по своей солевой основе разделяются на фосфатные, уратные, оксалатные и смешанные. Камни с уриной могут спускаться по мочеточникам в пузырь. При маленьких размерах конкременты могут самостоятельно выходить наружу.

Приблизительно у четверти пациентов возникновение камней в почках может возникать рецидивно и периодически повторяться. В этом случае особое значение имеют профилактические и терапевтические методы, способные восстанавливать правильный обмен веществ. Здесь можно выделить прежде всего рекомендации по правильному питанию в сочетании с медикаментозным лечением, что может предотвратить возникновение новых камней и защитить функцию почек.

Основные признаки уролитиазиса

Некоторое время болезнь протекает без симптомов. Но по мере увеличения размеров камня или продвижения его по мочевым путям возникает боль. Боль имеет тупой или приступообразный характер. Ее провоцирует физическая нагрузка, поднятие тяжести, езда по тряской дороге, активные танцы. Острая боль возникает внезапно в поясничной области или в боку и может заканчиваться почечной коликой. Болевой синдром появляется в момент перекрытия камнем просвета мочеточника в любом его отделе:

если камень перекрыл нижний отдел мочеточника, резче выражены дизурические явления (частые позывы на мочеиспускание, жжение, рези), боль отдает в нижние половые органы;

при нахождении конкремента в верхней части мочеточника или в лоханке, боль локализуется в поясничной области.

Боль может продолжаться часами и заканчиваться внезапно. Иногда ей предшествует метеоризм, тошнота и частое мочеиспускание. При присоединении инфекции может повышаться температура.

Методы диагностики уролитиазиса

Для выбора оптимального решения пациенты должны пройти обязательную диагностику для выявления природы камней, их состава, размера и места локализации. Пациентам назначают такие анализы, как

лабораторные анализы;
бактериологический посев мочи на микрофлору;
рентгенологические исследования;
ультразвуковые исследования;
МРТ и КТ
метаболическое исследование или детальный анализ состава мочи и крови при често повторяющихся рецидивах

Высокоинформативная диагностика на современной аппаратуре дает представление о стратегии лечения. Если болезнь выявлена рано, можно добиться выздоровления медикаментозным путем.

Особенности лечения мочекаменной болезни в Германии

Благодаря инновационным технологиям урологические клиники добиваются 98% излечения больных щадящими и безболезненными методиками. Лечение проводится комплексно, сочетая физиотерапию, медикаментозную и малоинвазивную терапию.

1. Медикаментозная терапия или растворение камней при помощи медицинских препаратов.

Урологи подбирают лекарственные средства, которые не только снимают боль, но и способны растворять некоторые виды конгломератов, выводя их естественным путем. Большую роль в лечении играет специальная диета, которую составляет врач –диетолог индивидуально.

2. Ударно -волновая литотрипсия или бесконтактная дефрагментация камней в почках.

Литотрипсия на сегодняшний день одна из самых популярных и эффективных методик в Германии по лечению мочекаменной болезни. Успешные результаты приносит как контактный способ, так и дистанционный. Этот метод ударной волны приводит к дроблению конкрементов под воздействием акустических волн (инфразвука), а затем к безболезненному выводу их из организма.

Преимущества литотрипсии:

дистанционное дробление конкрементов проходит без наркоза;
риск осложнений сведен к нулю;
быстрая реабилитация;
высокая эффективность;

Литотрипсия проводится с помощью опытных квалифицированных специалистов и оборудования нового поколения, характеризующегося высокой точностью.

3. Хирургическое вмешательство (операция по удалению камней в почках при помощи эндоскопа).

При тяжелом состоянии и в запущенных случаях (почки утратили свою функциональность более чем на 50%) прибегают к хирургическому вмешательству. Но и в этих ситуациях после операции врачам удается сохранить их функции.

цистолитотомия – классическая открытая операция, когда камни удаляются через надлобковый разрез непосредственно из мочевого пузыря; сейчас этот вид полостной операции в Германии практически не применяется;
надлобковая эндоскопическая цистолитотомия – более щадящее вмешательство в случае обнаружения маленьких камней; дробление и удаление конгломератов проводится через миниатюрные абдоминальные разрезы;

Камни, извлеченные после операции, отправляют на тщательное исследование. Благодаря полученным данным врач дает рекомендации по питанию в последующие годы жизни, чтобы в дальнейшем предупредить появление новых камней.

Что советуют немецкие урологи ?

Реабилитационный период предполагает наблюдение за пациентом, назначение закрепительной медикаментозной терапии, лечебной физкультуры, способной уменьить застревание мелких камней в почках, и курса физиотерапевтических процедур. Перед выпиской пациент получает необходимые рекомендации, выполнение которых поможет предотвратить повторное образование конкрементов. Врач консультирует по интересующим пациента вопросам, объясняет алгоритм построения диеты и питьевого режима, рассказывает о должном образе жизни. Что важно – прежде всего это сбалансированная диета с уменьшенным потреблением соли. Здесь очень важен результат диагостики, по которому определяются и по возможности и по ракомендации врача исключаются из рациона продукты питания, состав которых обнаружен в образовавшихся в почках камнях.

Пациент может провести курс восстановительного санаторного лечения в лучших здравницах Германии с приемом минеральной воды непосредственно из лечебных источников.

Если вы страдаете мочекаменной болезнью, не оттягивайте лечение. Камни растут, увеличиваясь в диаметре и травмируя слизистую. Кроме сильнейшей боли это приводит к появлению инфекции и развитию осложнений.

Источник

Данная информация имеет характер исключительно общих сведений и не должна рассматриваться как медицинская консультация со стороны сайта Med-Turizm.ru. Все решения о проведении лечения, действиях после лечения и действиях во время восстановления должны приниматься только после соответствующей консультации у квалифицированного врача.

Какие существуют методы по удалению почечных камней?
Существует много способов удаления камней в почках. В большинстве случаев, питьё большого количества воды помогает камням двигаться и проходить по мочевым путям в мочу. Врач может попросить пациента сохранить почечные камни, которые вышли с мочой, для проведения исследования.

Некоторые методы по удалению почечных камней описаны ниже:

Изменение образа жизни

Пациент в течение дня должен выпивать много воды, чтобы выводилось как можно больше мочи.
Последние наблюдения показали, что богатая кальцием пища, такая как молочные продукты, помогает предотвратить кальциевые камни. Однако таблетки кальция увеличивают риск образования камней.
Необходимо избегать пищи, содержащей в избыточном количестве витамин D и некоторые антациды, содержащие кальций.
Пациенты, у которых моча кислой реакции, должны уменьшить употребление пищи, включающую мясо, рыбу и птицу.

Медикаменты
Могут быть прописаны следующие медикаменты:

Медикаменты, которые контролируют уровень щелочи и кислоты в моче, чтобы предотвратить кальциевые и моче-кислотные камни
Медикаменты для снижения уровня гиперкальциурия, которые уменьшают количество кальция, выделяемый почкой, и удерживает кальций в кости
В редких случаях необходимо принимать фосфат щелочной (натриевой) целлюлозы, чтобы удержать кальций в кишечнике и остановить утечку в мочу
Медикаменты, такие как Тиола и Купримин, которые уменьшают количество цистина в моче
Ацетогидроксаминовая кислота может быть назначена вместе с антибиотиками, чтобы предотвратить инфекцию, которая может вызвать трудноудаляемые смешанные камни. Инфекция может привести к росту камней.

Хирургическое лечение
Почечные камни удаляются хирургическим путём, если присутствуют следующие симптомы:

Камни причиняют сильную боль и не могут выйти с мочой.
Камни очень большие и неподвижно лежат в определённом месте.
Выход мочи заблокирован камнем.
Камни повреждают почку и вызывают кровотечение.
Камни вызывают инфекцию в мочевых путях продолжительное время.
Камни постоянно увеличиваются.

Хирургическое лечение включает следующее:

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия(ДУЛТ)
Это наиболее распространенный метод удаления почечных камней. Во время ДУЛТ ударные волны идут по телу снаружи через кожу и ткани и достигают почечных камней. Камни ломаются на маленькие части и проходят по мочевым путям в мочу.
Чрескожная Нефролитотомия
Чрескожная нефролитотомия рекомендуется, если почечный камень большой и не может быть эффективно удален методом ДУЛТ. На спине пациента делается маленький разрез, и в почку вставляется нефроскоп для удаления камня. Прежде чем большой камень удаляется, он должен быть поломан на мелкие части с помощью ультразвукового или электрогидравлического энергетического датчика.
Уретероскопическое удаление камней
Необходим уретероскоп, чтобы удалять камни в мочеточниках, которые не могут быть удалены с помощью метода ДУЛТ. Уретероскоп вставляется в мочеточники через уретру и мочевой пузырь. Когда определяется местонахождение камня, он удаляется или разрушается ударной волной.

Источник

Почки – это парные органы нашего организма, которые, в первую очередь отвечают за очищение крови и выведение жидкостей.

Каждый день организм вырабатывает метаболические продукты, которые переносятся кровью в почки, а затем выводятся с мочой. Если функция почек нарушена, организм не может выводить наиболее токсичные продукты обмена, и они накапливаются в крови. Кроме того, происходит гипергидратация организма, поскольку почки больше не могут выделять поглощенную с пищей жидкость.

Нефрология является специализацией в области внутренней медицины и занимается диагностикой и лечением заболеваний почек. Все формы острой и хронической почечной недостаточности являются предметом этой специализации.

Важность диагностики и раннего выявления заболевания почек

В случае заболевания почек необходимо как можно ранее исследовать показания мочи. Белки или эритроциты в моче являются важными признаками нарушения или ограничения функции почек.

Болезнь почек и высокое кровяное давление

Почки и артериальное давление часто взаимозависимы. Высокое кровяное давление (гипертония) может быть признаком заболевания почек или сердечнососудистых заболеваний. Поэтому своевременное обнаружение и лечение болезни почек и высокого давления имеет решающее значение для определения дальнейшего курса, особенно для лечения труднорегулируемого высокого давления.

В нашей клинике проводится диагностика и лечение всех форм высокого кровяного давления (с и без почечной недостаточности).

Лечение почек в Германии

Лечение почек в Германии представлено широким спектром процедур. Так, например, терапевтическая нефрологическая терапия включает в себя спектр консервативного лечения почек и консультирование по адаптированному образу жизни, необходимым медикаментам и диете.

В дополнение к лечению, для нас особенно важно предотвратить осложнения хронического заболевания почек. Мы можем помочь даже при самой тяжелой почечной недостаточности (уремии), а также почечной замене (искусственная почка-диализ).

Своевременное лечение заболеваний почек предотвращает повреждение костной ткани. Почки действуют как регуляторы минерального и костного метаболизма. Хроническая нарушенная функция почек может буквально «идти в кости»: на сегодняшний день распространена связь между заболеваниями костей, такими как остеопороз и нарушением функции почек. Поэтому остеология также занимает важное место в нашей клинике, от диагностики внутренних болезней костей до специализированных лабораторных исследований и проведения терапии.

Камни в почках: консервативное лечение

Около четырех из пяти камней в почках самостоятельно выводятся с мочой. Поэтому во многих случаях возможно успешное лечение без активного удаления камня.

Так называемое консервативное лечение включает в себя интенсивное обезболивание, местное тепло (ванны, бутылки с горячей водой или подушки, теплые и влажные компрессы) и физические упражнения (например, подъем по лестнице, прыжки). Кроме того, пациенты должны употреблять больше жидкости.

Эффективность этих мероприятий проверяется с помощью регулярных ультразвуковых и / или рентгеновских исследований. Это необходимо для документирования движений камня и своевременного распознавания возможного застоя мочи.

Если есть колики или инфекции, консервативное лечение необходимо остановить, и камень должен быть удален.

Консервативное лечение не применятся в случаях, если:

диаметр камней превышает восемь миллиметров
сильные колики нельзя контролировать с помощью лекарств
происходит блокировка мочеиспускания
появляется инфекция мочевого тракта

Удаление камней из почек в Германии

На сегодняшний день в Германии доступно множество методов удаления камней из почках:

Камнедробление при помощи ударно-волновой литотрипсии

Ударные волны – это механические волны давления. Они позволяют удалять камни в почках без хирургического вмешательства. Камень разрушается, и обломки устраняются естественным образом. Волны распространяются от поверхности кожи к внутренней части тела, становясь все более сосредоточенными на камне в почках. Распространяясь только в небольшом пространстве, такие волны имеют лишь незначительные побочные эффекты.

Такой метод является безболезненным и успешен почти в 80% случаев. Тем не менее, лечение прекращается, если не удается установить местоположение камней, или если камни очень большие (> двух сантиметров). Так как ударные волны всегда повреждают ткань почки, пациенты выделяют кровь после лечения через мочу (гематурия). У каждого третьего пациента после разрушения камней могут возникнуть колики.

Минимально-инвазивное удаление камней из почек

Минимально-инвазивное камней из почек включает в себя различные методы:

подкожный
эндоскопический (через естественные отверстия)
лапароскопический (вводимый через брюшную полость)

При подкожной процедуре хирург помещает канал доступа в почку через кожу под ребрами. Благодаря этому он может поднести рабочие инструменты к камню, следить за разрушением камня на мониторе и извлекать обломки.

Этот метод используется, главным образом, при удалении больших камней, или неудачной терапии ударной волной.

Эндоскопическое удаление камней через мочевой пузырь или мочеточник имеет то преимущество, что естественные отверстия мочеиспускательного канала и мочеточника используются здесь в качестве путей доступа к камню. Сегодня современные эндоскопы позволяют удалять камни через мочевой пузырь, мочеточник и почечную лоханку. Преимуществом этого способа является то, что операция не требует дополнительных разрезов и пациент может быть быстро покинуть больницу. Однако, этот метод также нельзя использовать на очень больших камнях.

Лапароскопическая техника («технология замочной скважины») используется, когда ни ударные волны, ни удаление камней эндоскопическим путем не приносят желаемый результат. Через брюшную полость хирург вставляет инструменты до места хирургического вмешательства, оставив только небольшие места для прокола.

Удаление камней из почек хирургическим путем

Из-за различных новых процедур камень почки редко удаляется хирургическим путем, то есть путем открытой операции. Используется только в 5% случаев. Например, в случаях очень больших камней, когда они полностью заполняют чашечно-лоханочную систему.

Стоимость лечения почек в Германии

Несмотря на относительно высокую цену лечение почек за границей крайне популярно среди пациентов из России и стран бывшего СНГ. Уточнить цену лечения почек в нашей клинике в Германии вы можете, заполнив форму заявки на сайте или связавшись с нами любмы другим удобным вам способом.

Вернутся обратно в клинику

Источник

Валентина, родственница пациентки, Барнаул 01.12.2020

Уважаемая Анжелика, огромное человеческое спасибо за ваш профессионализм, душевное отношение к пациентам, Вы делаете невозможное – возможным!!!! Дай бог Вам и Вашей семье здоровья!!!! Всему медперсоналу с кем Вы работаете – здоровья!!! Самые приятные воспоминания о Вас!!!! Спасибо тысячу раз за Ваш нелегкий труд!!!!! У нас у Иры все потихоньку, спасибо!!!!!!!

Алексей, пациент, Екатеринбург 12.11.2020

Теперь я точно знаю, если Вам ставят диагноз рак, это не приговор, это заболевание, которое лечится, главное вовремя обнаружить.
В июне месяце переболел коронавирусом, начало болеть в районе груди, подумал что сердце давит. Записался к кардиологу, кардиолог все проверил сказал, что с сердцем все хорошо, это желудок, посоветовал сходить к гастроэнтерологу, подумал идти к нему – все равно отправят на эндоскопию, поэтому решил сразу пойти на эту процедуру.
Вердикт на этой процедуре был такой, что был полный шок и не знал, почему это со мной произошло? Огромная опухоль желудка, да еще злокачественная. Врач посоветовала срочно любым способом попасть в областной онкологический центр.
Не буду вдаваться в подробности как это получилось, но попал туда. Проходил обследование, было подозрение на метастаз в печени, врачи конкретно сказать ничего не могли, да и насмотрелся там всего пока стоял в очереди, назначили 4 курса химиотерапии. Но, параллельно начали изучать, как можно попасть на лечение в другую страну, потому что жить очень хотелось еще долго.
Отправили запрос в Израиль, Турцию и Гамбург. Почему Гамбург, у нас у знакомых была такая же ситуация и в России отказались оперировать, а там взялись и вылечили, уже пять лет наблюдений нет ничего. Организацией лечения занимается компания РУЛАКОМ.
Израиль сразу отказал (коронавирус), Турция прислала ответ, ценник был низкий, но были доплаты за все и, в итоге, даже не понятно сколько это все стоило.
Очень ждали ответ из Гамбурга (совет: делайте снимки всех заключений, сохраняйте диски КТ, фоткайте историю болезни всех приемов), это очень все помогло и ускорило. Было одно условие, не начинать химию в России пока не будет принято решение в Гамбурге, возьмут или нет, попросили два дня.
Ждали с огромным нетерпением и было огромное желание ехать туда, а не тут делать. Да и все врачи сказали, Германия – это самые передовые технологии.
Четко через два дня получили ответ, было все расписано лечение, стоимость обследования, стоимость химии, стоимость операции, при этом все услуги переводчика, переводы, питание, все было учтено и понятие цифр было прозрачны и точным, трансфер от аэропорта бесплатно и не важно, какой город Германии.
Прилетели во Франкфурт, нас встретили, несмотря, что ехать на машине 6 часов (рекомендую лететь из Москвы, через Стамбул и оттуда на Гамбург).
Приехали в Гамбург, больница нам за бронировали гостиницу, утром забрали отвезли больницу и взяли анализ на Ковид. Через два дня положили в больницу на обследование.
И тут я полностью успокоился и доверился врачам, вел мое лечение доктор Кутуп. Во первых, провели полное обследование организма, параллельно вшили порт через который вливали химию, что бы не сгорели вены, камерами просмотрели всю мою печень, на которую в Росси было подозрение, что там метастаз. Когда все закончили, пришел доктор и все подробно мне рассказал, что со мной, какое будет лечение, как будет операция, достал телефон и показал фото моей печени, которая была в идеальном состоянии без всяких метастаз, которые подозревали в России. Все это время врач, медсестры (это такие классные люди, я не знаю языков немецкий и английский, но все всё объясняют, смеются, приподнимают настроение жестами, такое ощущение что ты находишься в другом мире, все просто классно и спокойно и не думаешь что у тебя такое заболевание), везде тебя сопровождает переводчик.
Мы провели обследование и один курс назначенный химиотерапии, три последующие курса терапии делали в России, но выкупили их лекарства, там же в Германии дали телефоны врача, который умеет ставить капельницы в порт (в России порты почти не ставят, химию заливают через вены, поэтому очень важно чтобы специалист это умел), тут в России меня так же встретили как родного, врач также оказался просто суперский специалистом. Прокапали меня оставшиеся три курса и мы сразу вылетели обратно на операцию. Скажу правду, после той обстановки в Гамбурге, общения врачей, у меня вообще не было желание тут делать операцию, и я понял, как прошла у меня химия, меня не тошнило, не крутило, я после химии сразу ходил на работу и спокойно работал, питаться и чувствовал себя отлично, вес не упал ни на килограмм.
Прилетели в Гамбург на операцию, провели повторное обследование, доктор Кутуп пришел и опять все мне рассказал как на меня повлияла химия, опухоль уменьшилась все лимфоузлы стали нормальные, короче все прошло отлично.
Наступил день операции, был полностью спокоен, потому что доверял на 100% этом врачу. Операция прошла в место 3 часов, была 7 часов, это потом узнал и опять меня удивили отношение врачей к пациентам, когда достали желудок увидели опухоли на селезенке и кончике поджелудочной. Врачи взяли отщипы, и отправили на анализы доброкачественные или злокачественная опухоль. При этом я все время лежал на столе и врачи ждали результат анализа (я думаю в Росси зашили бы по цента и отправили в палату а потом опять разрезали и продолжали ее, а тут врачи все это время ждали), после получения результата врачи все равно все опухоли удалили, хоть они были доброкачественные.
Да, забыл, вся операция проводилась роботами и швы зашивали тоже роботами, так все быстрее заживает.
Супруга все это время ждала в палате, когда прошла операция доктор сам лично пришел в палату с такой улыбкой и все рассказал супруге как все прошло, единственное, сказал, так как операция задержалась и меня будут выводить из сна ночью, лучше ей поехать домой, а утром ее проведут в реанимацию. Правда из сна я вышел сам, ей ту же позвонили и сказали, что я пришел в себя.
Когда пришел в себя увидел доктора и переводчика зовут ее Анжелика.
Сказали, что все прошло отлично, у хотели уже уходить как я спросил, доктор вы все убрали, он развернулся и сказал, ты полностью здоров!!!! Вы не представляете какое это чувство это слышать, я сказал огромное Вам спасибо за это все!!!!
И еще два момента меня поразили, отношение врачей к пациентам, я не говорю, когда всю ночь после операции врачи бегали во круг меня меняя капельницы каждые 30 минут и жестами подбадривали меня с такой заботой, у всех была улыбка не смотря на ночь.
В 7 утра, в реанимации принесли мне ЗУБНУЮ ЩЕТКУ, с кружкой води и одноразовым тазиком и сказали по чистите зубы. Вы где-нибудь это встречали?
А в девять часов в реанимацию привели супругу, в России кого-нибудь водят в реанимацию, когда пациент приходит в себя после операции?
Все это много стоит, отношение доктора к пациенту (доктор Кутуп, просто от бога доктор, я не знаю какие сказать слова про него, просто я очень счастлив что меня лечил этот замечательный человек, ОГРОМНОЕ ЕМУ СПАСИБО!!!), медсестры, просто люди, которые тебе помогают во всем, поддерживают тебе, люди которые приносят еду, всегда по-русски желают тебе приятного аппетита.
Всей компании РУЛАКОМ также огромное спасибо! Анжелика, всегда всё тебе расскажет, все организует, водители – русские ребята, не просто тебя привезет в аптеку за лекарствами, с тобой пройдут, все сами переговорят с продавцом, все лекарства проверят, в первый раз даже когда выкупали продавец ошибся в пересчете денег, водитель заставил опять все пересчитать продавца, а не произвести доплату за недостающую денежку (продавец ошибся), В Екатеринбурге сотрудник Рулаком, Ольга которая занимается отправкой всех документов, помогает тут в России связаться с докторами, отправкой всех документов в Германию. Вся команда которая работает там просто золотые ребята!!
Теперь я лежу в Екатеринбурге в больнице и по рекомендации врачей из Германии, проливаю еще два курса химиотерапии, у того же Врача, у которой делал три курса химии, и вспоминаю, все это только положительными эмоциями и не сколько не жалею что я там лечился у этих замечательных врачей и людей.

Анна, дочь пациента, Екатеринбург 19.10.2020

Выражаю огромную благодарность за лечение моего папы Анатолия в Асклепиос Норд. В компанию Рулаком обратились по рекомендации, посоветовали хорошие знакомые, которые побывали в Гамбурге и прошли лечение. Лобанова Ольга профессионал своего дела, настолько быстро и позитивно организовала нам прибытие в Германию. Всегда была на связи, помогала всем, чем только могла. По приезду в Гамбург папу приняли на отлично. Анжелика, прекрасный, добрый и чуткий человек, участвует настолько плотно в ситуации пациента, отвечает на все вопросы, владеет абсолютно всеми деталями. Папа улетел в Гамбург один, и ни на минуту не было тревоги за него, он был в надежных руках. Ольга и Анжелика, большое Вам человеческое спасибо! Отдельная благодарность доктору Кутупу. Очень рады, что папу оперировал именно он! Рулаком и доктор Кутуп подарили папе возможность жить, он приехал к ним с раком почки 4 стадии. А уехал счастливый и воодушевленный! Спасибо Вам всем за ваш профессионализм и душевное отношение к пациентам. Успехов, реализации всех планов и конечно же здоровья! Спасибо!

Источник