Гепатита с и камни в почках
Поражение почек при инфекционных заболеваниях. Почки при гепатитах и ГЛПСОдним словом, это есть острая инфекционная форма, и притом такая, где причина, производящая желудочно-кишечный катар, составляет также причину изменений паренхиматозных органов – печени, селезенки и иногда почек». Вовлечение в патологический процесс почек наблюдается не только при тех заболеваниях, при которых главной мишенью является печень, но и при других общих инфекционных болезнях, при которых наряду с ведущими клиническими симптомами возможно развитие почечной недостаточности. В основе патогенеза поражения почек при инфекционных болезнях лежат интоксикация и как следствие ее – расстройства гемодинамики, в первую очередь снижение или резкое падение артериального давления (коллапс, шок), нарушения микроциркуляции (особенно повышение сосудистой проницаемости и развитие сладж-феномена), а также водно-электролитные и другие обменные и гормональные сдвиги. При некоторых инфекционных болезнях, например, геморрагической лихорадке с почечным синдромом, поражение почек, равно как и других органов, связано с нарушением нервно-трофических функций. Диагностика поражений почек при инфекционных болезнях основывается на клинических симптомах (боль в пояснице, олигоанурия, полиурия, дизурические явления, отеки), на изменениях в моче (протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия, цилиндрурия и др.) В последние десятилетия существенную помощь в дифференциальной диагностике оказывают ультразвуковое исследование почек, аксиальная компьютерная томография, радиоизотопное и ангиографическое исследования и др. Инфекционные болезни, при которых почки поражаются первично, единичны. Наиболее ярким примером первичного вирусного поражения почек может служить геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. Близки к ней по тяжести поражения почек лептоспирозы, при которых локализация лептоспир в почках более постоянна, чем в печени. При некоторых формах вирусных гепатитов В и особенно Е почки поражаются опосредованно после первичной репликации вируса в гепатоцитах и вызываемых им поражений паренхимы печени с расстройством многих видов обмена (гепаторенальный синдром). Отвергнуть одновременное вирусное поражение почек при гепатитах не представляется возможным В опытах анафилаксии с десенсибилизацией на морских свинках при исследовании гомогенатов ткани почек, умерших от токсической гепатодистрофии при вирусном гепатите, нам удалось показать наличие в них антигена, не содержащегося в почках погибших от случайной травмы (1964-1973). Вирусное поражение и печени, и почек с большей долей вероятности имеет место при желтой лихорадке. При ГЛСПС, начинающейся остро, появляются лихорадка, боль в пояснице, жажда, рвота, быстро нарастает интоксикация. Морфологическим эквивалентом болезни, как писал Е.М. Тареев, является геморрагический межуточный нефрит с кровоизлияниями с некротическими изменениями канальцев Этим изменениям предшествует поражение различных отделов ЦНС и периферической нервной системы с кровоизлияниями в железах внутренней секреции, прежде всего в надпочечниках и передней доле гипофиза, реже в других эндокринных органах. Даже прикосновение к поясничной области вызывает боль. В связи с отеком, гиперемией и увеличением размеров почек резкое поколачивание может привести к разрыву капсулы почки и смертельному внутреннему кровотечению(!). При ГЛСПС в начальной стадии развивается олигурия, вплоть до анурии с последующей полиурией на 2-й неделе болезни Печень слегка увеличена. В крови умеренный лейкоцитоз в начале болезни сменяется лейкопенией; тромбоцитопения, РОЭ увеличена. Умеренно повышена активность трансфераз. Высокие уровни мочевины и креатинина. В моче большое количество белка, цилиндры, эритроциты; лейкоциты в небольшом количестве. ГЛСПС регистрируется в любое время года (у дачников часто в начале летнего сезона, что обусловлено контактом с экскрементами полевых мышей) Ареал болезни очень широк (Дальний Восток, Урал, Средняя и Верхняя Волга, Самарская, Тверская, Ярославская области и другие регионы). В последнее десятилетие наблюдается учащение случаев заболеваний ГЛСПС в Подмосковье. Болезнь имеет тяжелое и среднетяжелое течение. Заболевают дачники, грибники, охотники и рыболовы В начале заболевания больным ставят, как правило, ошибочные диагнозы гриппа или ОРВИ, иерсиниоза или лептоспироза. – Также рекомендуем “Поражение почек при лептоспирозе. Гепаторенальный синдром” Оглавление темы “Диагностика и лечение вирусных гепатитов”: |
Источник
Зафиксированы случаи когда ВГС способствовал возникновению и усугублению почечных болезней. Именно поэтому при лечении ВГС у пациентов с патологиями почек противовирусная терапия проводится в комплексе со специфическими препаратами для лечения заболевания почек. В то же время выявлено, что у людей, изначально страдающих аномалиями почек и имеющих в анамнезе гепатит С, заболевание быстрее перетекает в хроническую форму.
Взаимосвязь аномалий почек и гепатита С
Согласно статистическим данным замечена взаимосвязь гепатита С и заболеваний почек. У людей страдающих почечными недугами, риск подхватить вирус гепатита С повышается в 3 раза. Связано это с гемодиализом, переливаниями крови и трансплантацией органа. При почечной недостаточности ВГС приобретает хроническую форму, усугубляет течение болезни и нарушает функционирование этого парного органа.
Трансплантация донорской почки также кроит в себе массу рисков. Как правило, эта процедура активирует хронический гепатит С. Ситуация возникает на фоне приеме препаратов, угнетающих иммунитет, а как мы знаем, для лечения гепатита С наоборот показан прием противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Очень часто на фоне гепатита С трансплантат функционирует ограниченно и в некоторых случаях происходит отторжение.
Почечные проявления ВГС
Хронический гепатит С способствует возникновению следующих почечных недугов:
- нефрит;
- васкулит;
- нефропатия;
- полиартериит;
- гломерулонефрит;
- хроническая почечная недостаточность.
Кроме того, хроническая форма может привести к циррозу печени и как следствие – летальному исходу.
Лечение гепатита С при заболеваниях почек
На сегодняшний день гепатит С полностью излечим, а у пациентов с тяжелой формой фиброза после терапии наблюдается его откат и улучшение функционирования печени. Именно поэтому, специалисты рекомендуют пациентам не затягивать с лечением, дабы избежать цирроза, ведь в этом случае процесс необратим и клетки печени восстановиться уже не смогут.
В медицинской практике сегодня применяются два метода терапии ВГС:
- препаратами группы «Интерферон Альфа»;
- ингибиторы протеазы.
Что касается выбора терапии, то, начиная с 2012 года, наблюдается отказ от терапии интерфероном альфа, ввиду частого процента возвратов и не ответов на терапию, а также огромного количества побочных эффектов.
Успешно практикуется второй метод терапии — ингибиторами прямого действия Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир. Эти препараты стали революционными в терапии HCV – благодаря ним срок лечения снизился до 12 недель, а побочные эффекты практически отсутствуют. Пациентам с аномалиями почек, инфицированными ВГС перед началом противовирусной терапии необходимо пройти полное обследование, включающее:
- биохимический анализ крови;
- УЗИ печени;
- УЗИ почек и надпочечников;
- анализ мочи;
- анализ на гормоны.
Учитывая активизацию иммунитета при приеме противовирусных препаратов, терапию рекомендуется пройти до трансплантации органа или гемодиализа.
Влияние противовирусных препаратов от ВГС на почки
Препараты для лечения вируса HCV помимо позитивного воздействия на почечные недуги могут оказывать и негативное. Длительный прием интерферона альфа может привести к быстро прогрессирующей почечной недостаточности. Именно поэтому, во избежание побочных эффектов гепатологи рекомендуют придерживаться комбинированной схемы лечения, в основе которой применяются ингибиторы прямого действия.
Источник
Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ. Камни могут быть разной величины – одни размером с песчинку, другие от нескольких сантиметров в диаметре. Обычно пациент даже не подозревает об их наличии, пока они не начинают продвигаться к выходу из почки, чем способны причинить сильную боль.
Образование камней в почках (уролитиаз) является наиболее распространенной формой мочекаменной болезни. Заболевание может развиться у человека любого пола и возраста, даже у детей. Однако главная «целевая аудитория» этой патологии – пациенты от 20 до 60 лет. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму.
Как правило, камни образуются в одной почке. Но в 15-30% случаев патология способна поражать сразу обе почки. Могут образовываться как одиночные камни, так и множественные – иногда их количество доходит до нескольких тысяч.
Виды камней в почках
Камни в почках различаются по форме и составу. По форме они могут быть:
- плоскими;
- округлыми;
- угловатыми;
- коралловидными (имеют размеры почечной лоханки и имитируют ее внутреннюю форму – это наиболее сложная и редкая разновидность заболевания).
В зависимости от состава, встречаются следующие камни:
- Фосфатные. Образуются из солей фосфорной кислоты. Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми.
- Цистиновые. Возникают из соединений цистина (серосодержащей аминокислоты). Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета.
- Оксалатные. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью.
- Уратные. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные.
- Карбонатные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.
- Холестериновые. Возникают на основе холестерина. Имеют черную окраску, мягкую консистенцию, легко крошатся.
- Белковые. Образуются из белка фибрина и солей. Это плоские и мягкие камни, окрашенные в белый цвет.
Карбонатные, холестериновые и белковые образования в чистом виде встречаются редко. Существует еще одна разновидность камней – смешанные. Это значит, что они имеют неоднородную структуру и разный состав на отдельных участках. Чаще всего смешанными являются коралловидные камни.
Причины образования камней в почках
Факторы, провоцирующие образование камней, бывают внутренними и внешними. Внутренними причинами являются:
- генетическая предрасположенность;
- пиелонефрит, уретрит, цистит и другие воспалительные заболевания мочевыделительной системы, имеющие инфекционное происхождение;
- нарушения обмена веществ: гиперпаратиреоз (гиперфункция околощитовидных желез), подагра;
- инфекционные заболевания, не связанные с мочевыводящим трактом (ангина, остеомиелит, фурункулез, сальпингоофорит и т.д.);
- избыток, нехватка или повышенная активность некоторых ферментов в организме;
- заболевания печени и желчевыводящих путей;
- врожденные аномалии почек, мочеточников;
- заболевания ЖКТ (гастрит, панкреатит и т.д.);
- недостаток двигательной активности, обусловленный постельным режимом (вследствие травм, болезней).
К внешним причинам относятся:
- неблагоприятное воздействие окружающей среды;
- особенности почвы, климата, химического состава употребляемой в местности проживания воды (наличие некоторых солей в составе);
- малоподвижный образ жизни;
- вредные условия труда (тяжелая физическая работа, высокие температуры, химические испарения и т.д.);
- злоупотребление пищей, богатой пуринами (азотистыми соединениями, которые преобразуются в человеческом организме в мочевую кислоту): к таким продуктам относятся мясо и субпродукты, рыба (особенно речная), спаржа, цветная капуста, брокколи;
- употребление слишком малого количества жидкости.
Симптомы
О наличии в почках камней сообщают следующие признаки:
- Боли в области поясницы, в боку или внизу живота (также могут отдавать в паховую область). Неприятные ощущения обычно усиливаются при физических нагрузках, движении, езде по неровным дорогами, а также после употребления жидкости в большом количестве или спиртного. Боли могут быть периодическими или постоянными (в этом случае они периодами усиливаются, затем стихают, но не проходят полностью). Часто встречающаяся разновидность боли при камнях – почечная колика. Приступ длится от нескольких часов до нескольких дней. Схваткообразные боли то нарастают, то спадают, и временами способны быть настолько сильными, что пациент не может сдержать крика.
- Кровь в моче. Урина может быть интенсивно красной или розоватой. А у некоторых пациентов кровь в моче обнаруживается лишь по результатам анализов.
- Задержка мочеиспускания при наличии позывов. Это опасное состояние, при котором необходимо немедленно обратиться к врачу. Оно обусловлено закупоркой мочевых путей камнями. Самостоятельно опорожнить мочевой пузырь пациент неспособен – требуется установка катетера. Задержка мочеиспускания может сопровождаться рвотой, кожным зудом, диареей, судорогами, головной болью, выделением холодного пота, ознобом, лихорадкой.
- Песок в моче.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Тошнота и/или рвота.
- Помутнение мочи.
- Боли при мочеиспускании.
- Повышение температуры и артериального давления.
Признаки обычно проявляются при запущенном заболевании. На ранних стадиях патология может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому важно ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения при наличии камней в почках могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушение оттока мочи вследствие закупорки мочевыводящих путей камнями;
- инфекции органов мочевыделительной системы;
- хронические воспалительные заболевания почек;
- боли, не проходящие при применении консервативных методов лечения;
- острая почечная недостаточность;
- анемия (развивается при регулярном присутствии крови в моче).
Диагностика
Диагностика заболевания осуществляется урологом, который при необходимости направляет пациента к хирургу. Сначала проводятся сбор анамнеза и осмотр пациента. Затем назначаются следующие обязательные исследования:
- общие и биохимические анализы мочи и крови;
- урография (рентгенологическое обследование мочевыводящих путей);
- УЗИ органов мочевыделительной системы.
Дополнительно могут быть назначены:
- компьютерная томография почек (для оценки размеров и плотности камня и состояния окружающих тканей);
- радионуклидное сканирование почек (для оценки функции почек);
- посев мочи на микрофлору (для выявления инфекции в органах мочевыделительной системы).
Лечение
Хирургическое лечение назначается в следующих случаях:
- при неэффективности консервативной терапии;
- при наличии осложнений.
Перед операцией пациенту назначают антибиотики, антиоксиданты и препараты, улучшающие микроциркуляцию крови.
Хирургическое вмешательство может быть:
- малоинвазивным (малотравматичным, операция производится через небольшие проколы или естественные отверстия);
- традиционным (открытое хирургическое вмешательство осуществляется через разрезы).
К малоинвазивным методам относятся:
- Лапароскопические операции. В области поясницы делают маленький надрез (1-2 см), через который в почку вводят специальный инструмент троакар (представляет собой трубку) и зонд. Если камень небольших размеров, его извлекают сразу, если крупный – предварительно дробят.
- Эндоскопические операции. Такое хирургическое лечение проводится через естественные пути или через небольшие проколы с помощью прибора эндоскопа.
К традиционным хирургическим методам относятся:
- Нефролитомия – операция, при которой камень устраняют из лоханки или чашечек почки;
- Уретеролитотомия – хирургическое удаление камня из мочеточника;
- Пиелолитотомия – устранение образования из почечной лоханки.
К традиционным хирургическим методам прибегают, если камень имеет внушительные размеры или у пациента наблюдается почечная недостаточность.
Профилактика
После операции важно принимать профилактические меры. В противном случае камни могут возникнуть повторно. Профилактика включает в себя:
- Употребление достаточного количества воды (1,5-2 л в день). А в жаркую погоду или при активных физических нагрузках рекомендуется пить раз-два в час (по 100-150 мл воды).
- Соблюдение диеты. Разработку рациона должен осуществлять доктор, учитывая состав камней, а также особенности организма и анамнез пациента.
- Ежедневная физическая активность – для улучшения кровотока. Пеших прогулок будет вполне достаточно. Однако они должны быть регулярными и включать в себя не менее 10 000 шагов в день (необязательно проходить такое количество за один раз).
- Ограничение количества употребляемого спиртного (а лучше вообще от него отказаться).
- Сокращение количества употребляемой соли – для уменьшения нагрузки на почки.
- Избегание переохлаждения.
- Отказ от употребления слишком холодных напитков (особенно тех, что содержат дрожжи: квас, пиво).
- Своевременное лечение заболеваний, особенно инфекционных.
- Ежегодная сдача общего анализа мочи.
- Санаторно-курортное лечение. Пациенту, перенесшему операцию по удалению камней из почек, рекомендуется по возможности ежегодно (1-2 раза) посещать курорты с минеральными водами.
Также доктор может назначить лекарственную терапию, направленную на предупреждение повторного образования камней.
Источник
Лечение камней в почках может проводиться медикаментами при условии их небольшого размера. Препараты для растворения камней делятся на несколько категорий, в зависимости от типа конкрементов, на которые они оказывают влияние. Поэтому очень важно проходить диагностику и не назначать себе терапию самостоятельно. В качестве альтернативы или дополнения к основному методу устранения камней можно использовать народные средства.
1 Описание патологии
Камни в почках относятся к наиболее распространенным заболеваниям. Боль при выходе конкрементов мучительна и невыносима. Чтобы они не образовывались, необходимо тщательно следить за образом жизни и потребляемым количеством воды. Но сейчас довольно сложно найти продукты без добавления химии, а воду проверить на качество. Поэтому все, что остается, это проходить регулярно обследование, чтобы выявить наличие камней на ранних сроках.
Если камни все же обнаружены, стоит немедленно приступать к лечению. Его необходимо проводить под наблюдением врача. Вывести их из почек трудно, это занимает достаточное количество времени и сил, для достаточной эффективности терапии необходимо следовать всем предписаниям доктора.
Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения
2 Как назначается лечение?
Врач, прежде чем приступить непосредственно к разрушению образований, назначает обследование, которое помогает выявить их природу. Очень важно знать их состав и вид, таблетки для лечения подбираются в зависимости от этих параметров. Терапия занимает длительный период.
Песок в камнях встречается:
- карбонатный;
- фосфатный;
- оксалатный;
- цистиновый;
- уратный.
Для выведения камней, образованных каждым из них, препарат подбирается индивидуально. Оксалатный песок выводится отказом от употребления продуктов, содержащих щавелевую кислоту. При фосфатном песке нельзя есть богатые кальцием блюда. Уратный песок образуется из-за кофе, чая и шоколада. Цистиновые камни из-за бактерий, которые размножаются в почках.
Обзор лучших лекарств для лечения простатита
3 Лекарства от уратов
Камни уратного типа формируются из солей мочевой кислоты. Диагностировать их можно только с помощью ультразвукового исследования, рентген в этом случае является малоинформативным. Их растворить можно, принимая препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты. Среди них наиболее эффективны следующие:
- Аллопуринол. Помогает растворять и выводить ураты из почек за счет уменьшения кислотности мочи.
- Пуринол. Еще один эффективный препарат, разбивающий образования.
- Цитрат калия. Применяется только для лечения пациентов, у которых уровень кальция в моче в норме. Прием лекарственного средства препятствует рецидиву заболевания.
Как избавиться от камней в почках у мужчин в домашних условиях?
4 Таблетки от фосфатов
Избавление от фосфатных камней происходит путем увеличения кислотности мочи. Помимо приема препаратов, необходимо придерживаться диеты с включением в меню повышенного количества кислых продуктов.
4.1 Экстракт марены красильной
Препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов, эффективно выводит камни из почек. Прием позволяет уменьшить дискомфорт, возникающий во время прохождения образований по мочевым путям, так как дополнительно обладает спазмолитическим действием.
Необходимо подготовиться к тому, что после начала лечения моча приобретает красноватый оттенок, это не означает нахождение в ней крови. Нельзя сочетать прием с Цистоном.
4.2 Пролит
Высокоэффективный препарат, позволяющий удалять фосфатные камни. Является источником органических кислот, которые улучшают функционирование мочевыделительной системы. Позволяет привести в норму метаболизм, устранить сбой в обменных процессах.
Состоит из натуральных компонентов, что снижает риск возникновения побочных эффектов. Действует как мочегонный препарат, не давая жидкости задерживаться в организме. Обладает антисептическим эффектом, не допускает развития воспалительных процессов. Удобно принимать и носить с собой – выпускается в капсулах. Отпуск из аптек безрецептурный.
Главным недостатком является возможное возникновение аллергии. Перед началом необходимо ознакомиться с составом и определить, имеется ли чувствительность к компонентам.
4.2.1 Противопоказания
Нельзя принимать на фоне артериальной гипертензии. Пролит не назначается при выраженном атеросклерозе, кормящим и беременным женщинам. Стоит с осторожностью использовать препарат у больных неврозами и бессонницей.
Перед началом терапии нужно провести обследование желчного пузыря, так как наличие в нем камней большого размера является противопоказанием к приему.
5 Таблетки от оксалатов
Этот вид камней трудно поддается растворению, поэтому процесс лечения длительный. Для избавления используют такие препараты.
5.1 Холестирамин
Работает на уровне ЖКТ. Проникает в кишечник, там его компоненты связываются с оксалатами и препятствуют их всасыванию.
Уровень в моче падает, а меньшие камни начинают разрушаться и выводятся в виде песка по мочевым путям.
5.2 Цистон
Эффективное средство для удаления камней. Не влияет на кислотности мочи. Имеет высокую эффективность за счет комплексного воздействия. Обладает мочегонным, противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Состоит из натуральных компонентов, имеет минимальный риск побочных эффектов.
Разрешено принимать пациентам с наличием камней на фоне почечной колики, так как он способствует уменьшению болезненности и облегчению состояния. Оказывает лечебное действие относительно наиболее распространенных осложнений при наличии камней в почках: цистита и пиелонефрита. Позволяет ускорить выздоровление и уменьшить воспаление. Оказывает антибактериальное действие. Хорошо переносится, что делает его очень популярным.
Разрешается сочетание с другими препаратами, но только после врачебной консультации. Возможно использование у беременных женщин и во время грудного вскармливания, но дозировка должна соблюдаться точно, а лечение камней в почках происходить под контролем лечащего врача.
Единственным недостатком являются противопоказания к применению:
- 1. Не назначается для лечения людей с камнями, размером более 1 см. Они способствуют затруднение оттока мочи.
- 2. Противопоказан при индивидуальной чувствительности.
5.3 Аспаркам
Является одним из наиболее популярных средств, обладающих высокой эффективностью. Используют его для выведения оксалатных и уратных камней. Во время приема необходим врачебный контроль.
Главным преимуществом является возможность выводить даже самые твердые камни. Аспаркам – препарат, проверенным временем, что делает наиболее изученными возможные побочные эффекты. Это позволяет предотвратить их развитие.
Однозначным плюсом есть возможность использования у беременных женщин, но с осторожностью и под врачебным контролем. Можно принимать с другими лечебными средствами, помимо тех, которые оказывают калийсберегающий действие.
Побочные эффекты проявляются редко, препарат переносится хорошо. К недостаткам можно отнести то, что он оказывает влияние на сердце. Поэтому его нельзя применять более 3 дней. Самолечение недопустимо, так как вместе с оксалатными камнями могут вымываться необходимые для организма соли.
Также недостатком является возможное повышение уровня магния и калия, что приводит к нарушениям в работе ЦНС и сердечной мышцы, может вызвать повторное образование камней. Необходимо строго соблюдать кратность приема и дозировку.
Самостоятельное лечение невозможно. Имеется внушительный список побочных действий и противопоказаний. Запрещено назначать пациентам, страдающим от хронической и острой почечной недостаточности, на фоне олигурии и анурии, при метаболическом ацидозе. Что очень часто сопровождает мочекаменную болезнь.
Не назначается пациентам, находящимся на гемодиализе, и на фоне обезвоживания. Необходимо отметить такие негативные последствия: нарушение проводимости сердечной мышцы, патологии со стороны ЖКТ, признаки гипермагниемии, аллергические реакции.
6 Универсальные препараты
Существуют такие лекарственные средства, которые способны убирать любые камни, независимо от их состава. К ним можно отнести:
- Пеницилламин. Назначается при обнаружении цистиновых камней.
- Тиопронин. Использовать можно для лечения мочекаменной болезни, независимо от состава камней. Несмотря на то что препарат имеет высокую эффективность, назначается он только в крайних случаях, когда не помогают другие. Это связано с тем, что у него очень высокий уровень токсичности.
6.1 Роватинекс
Универсальное средство для дробления камней. Оказывает мочегонное и обезболивающее действие. Роватинекс не только усиливает мочевыведение, раздробляет камни, обеспечивает мягкое их прохождение по мочевыделительным путям, но и останавливает рост их в почках.
Это возможно благодаря растительным компонентом лекарства. Является популярным из-за функции дробления конкрементов и улучшения кровообращения в почках. Несовместим с определенными группами препаратов, такими как Варфарин, Тромбостоп и лекарствами подобного действия.
6.2 Блемарен
Прием способствует ощелачиванию мочи, увеличивает концентрацию ионов натрия и калия. Активно применяется при лечении кальций-оксалатных и мочекисло-оксалатных камней при условии, что оксалатов них содержится не более 25%. Активному выведению кальция способствует калия цитрат, который находится в составе препарата.
Преимуществом является профилактика образования новых конкрементов. Это возможно за счет нормализации кислотности. На фоне лечения препаратом улучшается растворимость оксалата, поскольку ингибируется образование кристаллов. Другими плюсами являются:
- Высокая биологическая доступность – 100%.
- Препарат выпускается в виде шипучих таблеток для растворения в воде с приятным вкусом.
- В комплекте имеется контрольный календарь и индикатор, позволяющий определять кислотность в моче и фиксировать точное значение.
Можно совмещать с другими препаратами, предварительно проконсультировавшись с врачом из-за наличия ограничений. Прием усиливает эффект аллопуринола. Можно использовать для терапии пациентов, больных сахарным диабетом.
Основным недостатком является наличие противопоказаний, не позволяющих использовать для лечения многих пациентов с данной болезнью. Запрещено принимать при инфекции мочевыводящих путей, нарушении функции почек. Не назначается при гипокалиемии и почечной недостаточности. Не используют Блемарен при артериальной гипертензии в тяжелой форме и во время соблюдения бессолевой диеты.
Еще одним минусом являются побочные эффекты после приема: проблемы со стороны органов ЖКТ, аллергические реакции. Не используется для лечения беременных и кормящих, а также детей. Переносится тяжело.
6.3 Уралит-у
Способствует выведению мочекислых камней и содержащих кальций. Оказывает ощелачивающее действие. Преимуществом является препятствие образованию конкрементов.
Во время приема приходит в норму уровень кислотности и не превышает отметки в 7,2. Выпускается в специальных гранулах для приготовления раствора с приятным лимонным вкусом. Имеет полную биологическую доступность, все действующие компоненты воспринимаются организмом. Выводится с мочой.
В комплекте идет индикатор для определения кислотности мочи, что помогает контролировать дозу и при необходимости уменьшать ее для сокращения выраженности побочных эффектов. Имеет мало недостатков и побочных эффектов. Не назначается при:
- почечной недостаточности (в острой и хронической) форме;
- инфекциях мочевых путей у мужчин и женщин;
- сердечной недостаточности;
- метаболическом алкалозе;
- возрасте до 12 лет;
- беременности.
Возможно возникновение расстройств пищеварения, отеков и аллергии.
Во время терапии необходимо помнить о возможных реакциях при совместном приеме с иными средствами, к примеру, сердечными гликозидами. Перед началом терапии консультация врача обязательна.
7 Лекарства растительного происхождения
Для выведения камней возможно применение лекарств, имеющих растительное происхождение. Их можно применять без противопоказаний для лечения женщин во время беременности и детей. Они безопасны, имеют минимальный набор побочных действий. Среди них:
- Цисто-Транзит. Применяется для выведения песка и камней небольшого размера. Назначается в качестве профилактики образования конкрементов.
- Уролакс. Оказывает противовоспалительное действие и позволяет растворять любые камни, даже самые твердые.
7.1 Канефрон
Препарат назначается для выведения камней с любым химическим составом. Основным плюсом является высокая эффективность. Объясняется комплексным воздействием препарата на организм человека. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, антибактериальное, мочегонное действие.
Возможен прием препарата на фоне осложнений заболевания: пиелонефрит, гломерулонефрит, цистит и другие. Преимуществом является натуральная основа препарата и возможность применения в качестве профилактики. Пациент выбирает самостоятельно приемлемую для него форму выпуска. Производится в виде драже или раствора.
Можно применять детям и беременным женщинам. Часто рекомендуется для приема во время 2-3-го триместра беременности для уменьшения отеков.
Недостатком является наличие таких противопоказаний:
- алкоголизм;
- детский возраст до года (в виде раствора) или до 6 лет (в виде драже);
- наличие чувствительности к компонентам, которые входят в состав препарата.
Среди возможных побочных эффектов стоит выделить аллергию и расстройства ЖКТ.
7.2 Уролесан
Препарат избавляет почки от песка и камней небольшого размера. Является на 100% натуральным, в составе только растительные компоненты. Основное преимущество — оказание комплексного воздействия на мочевыводящую систему.
Применяется при почечной колике для снижения болевых ощущений, при заболеваниях почек воспалительного характера – для оказания антибактериального и мочегонного действия. Оказывает желчегонное воздействие.
Препарат уже более 30 лет успешно и безопасно используется для лечения людей разных возрастов. За это время был накоплен опыт, доказывающий, что он при необходимости избавиться от небольших ка