Где дробят камни в почках в саратове

запись ежедневно с 8 до 20 часов без  выходных  

Консультации проводит  врач-уролог высшей категории  Плакса Наталья Владимировна

Что же такое мочекаменная болезнь?

Мочекаменная болезнь представляет собой заболевание, характеризующееся образованием камней в органах мочевыделительной системы. Причина заболевания – нарушение обмена веществ способствует образованию нерастворимых солей, из которых и формируются камни. С каждым годом, людей пострадавших от мочекаменной болезни, становится все больше и больше.

Чем проявляется мочекаменная болезнь?

Данное заболевание дает о себе знать в виде болевых ощущений в области поясницы, а также появлением крови в моче. Боль, беспокоящая больного, чаще всего является ноющей и постоянной. Причем она беспокоит больного только с одной стороны. Что касается крови в моче, то она практически всегда появляется после физических нагрузок либо после длительной ходьбы.

Как проводится лечение мочекаменной болезни?

Все методы лечения мочекаменной болезни можно подразделить на три основные группы: консервативные, инструментальные и оперативные. Какой именно метод лечения будет выбран зависит от состояния, возраста, клинического течения заболевания, величины и месторасположения камня, а также от общего состояния почек.
Консервативный метод лечения основывается на соблюдении специальной диеты, а также на применении некоторых лекарственных препаратов. Данный метод лечения мочекаменной болезни можно использовать только в том случае, когда камень небольшой, а также, если у больного не возникло никаких осложнений в процессе заболевания.
Следует отметить, что мочекаменная болезнь – это, прежде всего, хирургическое заболевание. Дело в том, что в большинстве случаев избавиться от камней в почках можно только при помощи хирургического вмешательства. Именно хирургическое лечение относиться к оперативным методам борьбы с мочекаменной болезнью.

Какие виды операций выполняются при мочкаменной болезни?

1.Традиционные открытые оперативные вмешательства: нефролитотомия, пиелолитотомия, уретеролитотомия, цистолитотомия.

2.Малоинвазивные оперативные вмешательства: перкутанная нефролитотомия и нефролитотрипсия.

3.Эндоскопические методы лечения: цистоскопия, уретеоропиелоскопия.

4.Стентирование.

В настоящее время в хирургии, в том числе и урологии, имеется тенденция использования малоинвазивных методов лечения. Они имеет преимущество перед традиционными оперативными вмешательствами в том плане, что они сопровождаются меньшим числом осложнений, меньшей кровопотерей во время операции, меньшим стрессом во время операции и более коротким периодом восстановления после операции.

♦Нефролитотомия. Операция, во время которой из чашечек или лоханки почки удаляется камень. Для этого в поясничной области проводится длинный разрез.

♦Уретеролитотомия, пиелолитотомия. Оперативные вмешательства, целью которых служит удаление камня из просвета мочеточника и лоханки, соответственно.

♦ Цистолитотомия. Операция, во время которой из мочевого пузыря удаляется камень.

Все эти операции проводятся под общей анестезией.

• Перкутанная нефролитотомия.
• Перкутанная нефролитостомия.

Особенностью этих операций является то, что для их выполнения требуется небольшой разрез 1 – 2 см. Соответственно, для проведения таких операций требуется особая аппаратура (лапароскопическая аппаратура).

Техника операции заключается в следующем. В области поясницы хирург делает маленький разрез. Через него он вводит трубку (троакар), а через этот троакар – специальный зонд. Этот зонд проводится через почку в лоханку, откуда с помощью специальных инструментов врач удаляет камень.

При нефролитотрипсии этот камень предварительно дробится на более мелкие части, а после этого они удаляются. Эта операция проводится под общей анестезией или под регионарной (спинальной или эпидуральной) анестезией. После операции в почке оставляется специальная трубка (дренаж), по которой в послеоперационном периоде оттекает моча до того, пока не восстановится нормальная функция почки.

Такая операция показана в тех случаях, когда другие методы выведения камня, например, дистанционная литотрипсия, неэффективны, а также в тех случаях, когда к ней нет противопоказаний.

Эндоскопические технологии провели буквально переворот в хирургии. И действительно, они не требуют для своего проведения никаких разрезов, так как все инструменты при этом вводятся через естественные отверстия.

♦Цистоскопия.  Для этой процедуры цистоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь. Для удаления камня применяется специальный цистоскоп, через который в полость пузыря можно вводить инструменты. Обычно это литотриптор, аппарат, с помощью которого камень дробится на более мелкие фрагменты, которые далее легко вывести с помощью цистоскопа.

♦Уретероскопия. При этой процедуре эндоскоп вводится в один из мочеточников. Для удаления камня в этом случае используются различные конструкции, наподобие корзиночки, которые захватывают камень и подталкивают его к мочевому пузырю.

♦ Уретеропиелоскопия. При этой процедуре камень извлекается из области лоханки.
Эти операции обычно проводятся под общей анестезией или регионарной (эпидуральной или спинальной) анестезией.

♦Стентирование – процедура, при которой в полый трубчатый орган вводится конструкция, которая служит каркасом для данного органа и поддерживает его просвет открытым. Стенты нашли широкое применение в сердечно-сосудистой хирургии, ЛОР, а также в урологии.
Стенты применяются в основном в тех случаях, когда нужно срочно восстановить отток мочи из почки. Это особенно важно в том случае, когда нужно спасти почку от необратимых изменений.
Мочеточниковые стенты бывают различной длины и ширины, но большинство из них имеют форму, которая называется «двойной J» или «двойной поросячий хвостик» из-за характерного завитка на конце. Эти стенты позволяют
восстановить отток мочи в обход камня или сужения мочеточника. По мере того, как камень удален или инфекция в почке устранена, стент может быть удален.

Где в Саратове производится лечение мочекаменной болезни ?

В урологическом отделении Дорожной клинической больницы г. Саратова производится как консервативное лечение мочекаменной болезни, так и хирургическое лечение, включая все виды эндоскопических операций.

Кто может получить лечебную и консультативную помощь в Дорожной клинической больнице ?

Лечение и консультативная помощь доступна  абсолютно любомому гражданину Российской Федерации.  Консультации мы стараемся проводить в удобное для пациента время.