Фото хронический колит кишечника
Хронический колит является воспалительным заболеванием, при котором поражается толстая кишка. Патология длительное время развивается без проявления острой симптоматики и диагностируется у мужчин после 40 лет, а у женщин может возникнуть после наступления 20 лет.
Что такое хронический колит
Хронический колит характеризуется воспалением в толстой кишке кишечника и проявляется наличием острых симптомов в виде постоянных болей и нарушения нормального приёма пищи. Форма заболевания образуется при отсутствии адекватного лечения на первоначальном этапе и игнорировании характерных признаков.
Для того чтобы избежать развития хронического колита необходимо вести здоровый образ жизни и правильно питаться. В некоторых случаях болезнь может образоваться из-за наличия генной предрасположенности. Лечение зависит от степени поражения и общего состояния организма больного.
Как выглядит заболевание
Хронический колит является обострением, которое образуется в толстой кишке кишечника. На фото после проведения эндоскопии заметно появление маленьких язвочек, что говорит об активном воспалительном процессе.
Данное течение патологии требует незамедлительного и правильного лечения, так как увеличение количества язв может привести к необратимым последствиям и возникновению онкологии.
Основные симптомы болезни
Течение хронического колита проявляется при возникновении острых симптомов, которые указывают на развитие болезни:
- болевые ощущения в месте локализации воспаления, имеющие острый или ноющий характер. Неприятные симптомы возникают периодически и могут на некоторое время находиться в стадии ремиссии;
- расстройство пищеварительной системы (диарея или запор);
- постоянное урчание кишечника, которое отрицательно влияет на общий процесс пищеварения;
- изжога или отрыжка с неприятным запахом;
- визуальное вздутие живота;
- выделяемые газы в большом количестве;
- возникновение постоянного ощущения неполного опорожнения кишечника, что приводит к повышенной раздражительности и ухудшению общего состояния;
- наличие ложных позывов к опорожнению кишечника;
- явление диспепсии (постоянная тошнота и рвота);
- неприятный привкус во рту с соответствующим запахом;
- быстрая утомляемость и слабость организма при небольших физических нагрузках;
- нарушение сна и появление бессонницы (у человека день меняется с ночью, что приводит к полному изменению общего режима);
- выпадение волос и ломкость ногтей;
- повышенная бледность кожных покровов;
- изменение вкусовых пристрастий.
При обострении воспаления и образовании язв общая симптоматика имеет дополнительные признаки:
- появление крови в кале с примесями гноя;
- наличие постоянной диареи;
- спазмы и колики в месте поражения;
- высокая температура;
- отсутствие аппетита, что приводит к сильной потере веса;
- суставная боль и ломота в мышцах;
- воспаление глазной оболочки проявляется в редких случаях.
При осмотре слизистой кишечника выявляют такие симптомы:
- повышенная отёчность в месте поражения;
- кровотечение, которое отображается в кале;
- появление болезненных язвочек;
- новообразования в виде полипов, которые образуются в период обострения.
Снятие острого синдрома возможно при соблюдении строгой диеты и назначении правильного лечения после установленного диагноза и полного изучения клинической картины.
Код по МКБ 10
Международная классификация заболеваний определяет хронический колит, как воспаление в дистальных отделах кишечника по коду К52. Данная комбинация используется при заполнении медицинских документов и помогает расшифровать заболевание при изучении соответствующих бумаг.
Шифр кода также имеет диапазон (К52.0 до К52.9), который применяется для классификации различных форм заболевания. Колит неспецифического типа и болезнь Крона относят к отдельным патологиям по причине происхождения из-за наличия низкой сопротивляемости организма.
Причины возникновения болезни
Развитие хронического колита имеет различные причины, которые зависят от многих факторов внешней среды:
- отравления организма различной этиологии происхождения;
- заражение глистами и паразитами;
- благоприятные условия для развития патогенных микроорганизмов в слизистой кишечника;
- радиоактивное излучение (при проведении соответствующего лечения);
- длительный приём отдельных препаратов химического происхождения;
- наличие генетической предрасположенности или же отклонения в процессах метаболизма;
- аллергические реакции на продукты, лекарства;
- болезни аутоиммунного характера, развивающиеся в соединительной ткани;
- попадание в организм вредных химических веществ в виде мышьяка, ртути (диагностируется при работе на вредном производстве);
- вредные привычки (приём алкоголя и курение с длительным стажем);
- постоянные стрессы и нервные расстройства;
- неправильное питание с преобладанием жареной, копчёной и сильно калорийной пищи;
- гормональный дисбаланс в организме;
- низкая иммунная защита организма.
Лечение для взрослых
Лечение хронического колита у взрослых основывается на определении точного диагноза и типа заболевания. При остром течении необходимо соблюдение диеты с постепенным введением препаратов и лекарственных средств.
Терапия определяется индивидуально, но в целом схема лечения состоит из следующих назначений:
- антибиотики для устранения бактерий, которые вызвали развитие болезни;
- препараты пробиотического происхождения для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
- спазмолитические лекарства при сильном болевом синдроме и постоянных спазмах;
- средства для устранения запора или диареи (в зависимости от проявления того или иного симптома);
- ферментативные препараты для улучшения процесса пищеварения;
- иммунодепрессивные и кортикостероидные лекарства при лечении неспецифического язвенного колита;
- обволакивающие и успокаивающие средства при спастическом колите.
Методика лечения хронического колита невозможна без соблюдения специальной диеты с назначением таких рекомендаций:
- максимальное употребление клетчатки, способствующей заживлению воспалённой слизистой кишечника (овощи, фрукты, хлеб грубого помола);
- дробное питание до 6 раз в сутки через каждые 4 часа;
- употребление нежирных сортов мяса, рыбы в отварном виде;
- преобладание в рационе использования овощных бульонов;
- исключение наличия в рационе свежевыжатых соков;
- приготовление пищи безопасными методами обработки (варка на пару, запекание);
- минимальное потребление свежих овощей с кислинкой;
- ограничение потребления острых пряностей;
- использование жиров преимущественно растительного происхождения;
- измельчение пищи для предотвращения механического повреждения стенок желудка;
- употребление стакана кипячёной воды с мёдом на голодный желудок в утреннее время.
Хронический колит с запорами
Основным признаком хронического колита является расстройство стула и наличие постоянных запоров. Твёрдые каловые массы небольшими частями выходят из кишечника с примесями крови и белой слизи.
При наличии такого осложнения заболевания часто развиваются анальные трещины и внутренний геморрой, который приносит значительный дискомфорт и ухудшает общее состояние организма. Лечение данной патологии основывается на представленной клинической картине. В основном назначают медикаментозные средства в сочетании с рецептами народной медицины.
В качестве дополнительной терапии используют следующие процедуры:
- очищающие клизмы с травяными сборами;
- специальный массаж живота, который способствует выходу каловых масс;
- физиотерапия (модулированные токи, магнитотерапия);
- посещение санаторно-курортных учреждений и прохождение полного профилактического курса по восстановлению работы пищеварительной системы в организме.
Квалифицированные врачи в обязательном порядке назначают специальную диету с содержанием продуктов, которые благоприятно влияют на процесс перильстатики кишечника. Рекомендовано употребление хлеба грубого помола с содержанием отрубей, овощей, фруктов, имеющих в составе природную клетчатку.
Для разжижения каловых масс требуется максимальное употребление жидкости в виде компотов, травяных отваров, некрепкого чая, киселя в количестве не менее 2 литров в сутки. Стоит учитывать, что послабляющие средства химического происхождения при частом приёме вызывают привыкание, поэтому необходимо целесообразное использование всех назначенных манипуляций.
Устранение запора при хроническом колите зависит от правильности назначения схемы терапии и выполнения всех правил по определённой методике лечения.
Народные средства
Народные средства при лечении хронического колита достаточны, эффективны в сочетании с комплексной терапией. Наиболее действенные рецепты подробно рассмотрены в списке ниже:
- настойка с семенами айвы, которые замачивают в воде и выдерживают на протяжении нескольких часов. Готовое средство принимают в количестве 100 мл 3–4 раза в день;
- заваривание 1 ст. ложки цикория в стакане молока. Полученное средство делят на 4 приёма в равном количестве перед употреблением пищи;
- ягоды и листья черники заваривают в кипятке (600 мл) и настаивают на протяжении 8 часов. Полученную настойку принимают 3 раза в день по 200 мл;
- настойка шишек ольхи в соотношении с водой 1:5 выдерживается на протяжении 14 суток в тёмном месте. Приём средства осуществляют 4 раза в день в количестве 0,5 ст. ложки;
- настойка шалфея в количестве 2 ст. ложки травы заваренной в 400 мл кипятка. Готовое средство принимают по 125 мл перед употреблением пищи 2 раза в сутки;
- приготовление овсяного киселя для очищения стенок желудка и быстрого заживления образовавшейся язвы. 100 грамм овсянки заливают холодной водой и настаивают в течение 3 часов. Затем добавляют 1 литр холодной воды и варят на медленном огне до загустения. Готовое средство употребляют ежедневно перед приёмом пищи;
- использование настойки прополиса 10% разбавляют в воде или молоке (30 капель) и принимают два раза в день перед едой;
- корень змеевика, лапчатки, кровохлебки, зверобоя, ромашки, календулы, тысячелистника в равном соотношении заваривают в 500 мл кипятка, а затем настаивают в течение 4–5 часов. Готовую настойку употребляют в тёплом виде перед употреблением пищи 3 раза в день;
- сочетание настоек по 20 мл (боярышник, мята, календула, пустырник, валериана, красавка). Полученное лечебное средство принимают в количестве 8 капель три раза в день перед приёмом пищи;
- сбор с семенами укропа, душицы, крушины, бессмертника эффективен при хроническом течении колита и постоянных запорах. Готовое средство принимают по 20 мл два раза в день до употребления пищи.
Перед непосредственным применением выбранного рецепта необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как назначение лечения зависит от степени течения болезни и индивидуальных проявлений организма.
Профилактика и диета
Профилактика по предотвращению развития хронического колита заключается в выполнении нижеприведённых рекомендаций:
- строгое и неукоснительное соблюдение диеты;
- максимальное употребление жидкости (не менее 2 литров в сутки);
- тщательное мытьё рук, овощей, фруктов;
- ведение здорового образа жизни (исключение чрезмерного употребления алкогольных напитков и сигарет);
- регулярное опорожнение кишечника при возникновении позывов в организме;
- своевременное посещение гастроэнтеролога и прохождение профилактического осмотра с целью диагностики общего состояния ЖКТ.
Важным этапом лечения хронического колита является правильно подобранная и сбалансированная диета с употреблением определённой группы продуктов:
- приготовление блюд с максимальным содержанием клетчатки (хлеб грубого помола с отрубями, злаковые каши, свёкла, морковь, кабачки, яблоки, груши);
- дробное питание до 7 раз в сутки через каждые 3 часа;
- нежирные сорта мяса, рыбы в отварном виде или приготовленные на пару;
- преобладание в общем рационе первых блюд (овощные бульоны, молочные супы);
- обязательное очищение от кожуры при потреблении овощей и фруктов в сыром виде;
- употребление морепродуктов в отварном виде (морская капуста, мидии, креветки, кальмары);
- исключение газированных напитков, бобовых культур, кисломолочных продуктов, острых приправ, алкогольных напитков, орехов, поваренной соли;
- калорийность дневного рациона должна составлять 3000–3500 ккал, так как для восстановления повреждённого кишечника необходимо сбалансированное и полноценное питание.
Возможные осложнения
Прогрессирование хронического колита при отсутствии лечения или же неправильно назначенной терапии может привести к развитию серьёзных осложнений:
- развитие нефрита;
- появление дисгликемического синдрома;
- возникновение сердечной недостаточности;
- общее отравление организма;
- обезвоживание и гипохлоремия.
Острая стадия хронического колита подлежит длительному и комплексному лечению, так как она может стать причиной следующих последствий:
- онкологические процессы;
- развитие абсцесса печени;
- образование полипов кишечника;
- панкреатит в прогрессирующей форме;
- пилефлебит воротной вены.
Одним из серьёзных осложнений хронического колита является перфорация кишечника, который нарушает работу пищеварительной системы. При полной интоксикации организма отмечается развитие перитонита, что может привести к летальному исходу.
Отзывы
Отзывы о лечении хронического колита имеют неравнозначные мнения, так как многие пациенты говорят о постоянном соблюдении диеты и профилактики болезни для стабильного состояния организма, что даёт положительный результат. Некоторые же столкнулись с острой симптоматикой, которая требует продолжительного лечения и максимального выполнения всех назначенных рекомендаций.
Мой опыт в лечебной практике по гастроэнтерологии составляет уже более 10 лет и за этот период я сталкивался с различными течениями колита. Если выявилось заболевание на ранней стадии, то необходимо незамедлительное лечение. В противном случае очень тяжело потом устранить хроническую патологию.
В первую очередь нужно наладить питание с соблюдением жёсткой диеты. В обязательном порядке исключить все вредные продукты, сигареты, алкоголь. Среди лечебных препаратов хорошо помогают холтинолитические лекарства, обезболивающие по необходимости и ферментные медикаменты для восстановления нарушенного процесса пищеварения. Я рекомендую при появлении характерных признаков колита обращаться к врачу и проходить полное диагностирование для того чтобы получить правильную схему лечения и предотвратить развитие хронической формы патологии.
Врач гастроэнтеролог, в г. Санкт-Петербург
У меня колит в хронической форме, поэтому при обострении я использую самые различные методики восстановления. Самое, главное не нарушать режим правильного питания, так как если иммунитет в организме снижается, то сразу вылазят все ненужные заболевания. Я ем всё в меру, но по возможности исключаю колбасу, копчёности, маринады, жаренные и сильно жирные блюда. Стараюсь, есть много овощей и фруктов, а на завтрак обязательно овсянку.
Такое питание помогает избавиться от запора и восстанавливает нарушенное пищеварение. При этом боли сразу стихают, а общее состояние стабилизируется. Также параллельно я занимаюсь спортом с умеренными физическими нагрузками и в целом веду здоровый образ жизни. Если же происходит сильное обострение, то пропиваю курс препаратов и обязательно соблюдаю диету.
Максим, г. Екатеринбург
Источник
Термин хронический колит включает группу различных заболеваний толстой кишки воспалительного, деструктивного или дистрофического характера. Предрасполагающими факторами являются наследственность, неправильное питание, перенесенные инфекции и пр. Диагностика необходима для уточнения этиологии заболевания и исключения онкологической патологии. Лечение, как правило, консервативное и зависит от причины заболевания.
Причины
Существует несколько теорий, объясняющих хронический воспалительный процесс в кишечнике. Есть мнение о наследственной предрасположенности к колиту. Он чаще диагностируется у монозиготных близнецов и у людей, чьи родители имели подобную патологию.
Другие причины хронического колита:
- иммунологические нарушения;
- инфекции: бактериальные, вирусные, паразитарные;
- нарушение питания;
- отравления;
- хронический стресс;
- врожденные аномалии кишечника.
Нередко у пациентов выявляют сразу несколько этиологических факторов, приведших к патологии. Тем не менее, основная роль отводится именно аутоиммунным нарушениям и индивидуальной восприимчивости организма к факторам внешней среды.
Классификация
Колиты условно разделяют на две основные группы:
- инфекционные;
- неинфекционные.
Первые протекают остро и являются следствием попадания в организм инфекционных патогенов (вирусы, бактерии, грибы). Хроническое течение характерно для неинфекционного колита. Выделяют следующие его виды:
- неспецифический язвенный;
- болезнь Крона;
- микроскопический;
- ишемический;
- коллагеновый;
- эозинофильный;
- лимфоцитарный;
- лучевой;
- синдром Бехчета;
- обусловленный приемом лекарственных препаратов.
Отдельно выделяют псевдомембранозный колит. Он относится к смешанной форме патологии, так как вызван бактерией Clostridium difficile и в то же время имеет хроническое течение.
Симптомы
Начало заболевания обычно связывают с перенесенной инфекцией, приемом антибиотиков, воздействием факторов окружающей среды (отравление, радиация). Характерно длительное существование жалоб, периоды обострения и ремиссии.
Хронический колит проявляется следующими симптомами:
- диарея (понос) или, наоборот, запор;
- диспепсические явления: отрыжка, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита;
Боли в животе спастического характера – характерный признак хронического колита
Фото: shutterstock.com - вздутие, метеоризм;
- болевой синдром: кишечная колика, ноющие боли в нижней части живота, которые усиливаются при движении;
- астения: головные боли, ипохондрия, слабость, утомляемость;
- уменьшение веса, явления гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос), снижение тургора (эластичности) тканей.
Выраженность тех или иных симптомов варьируется у конкретного пациента. Во время обострения они, как правило, усиливаются, учащается диарея, которая впоследствии сменяется запорами.
Диагностика
На приеме у врача (терапевта, гастроэнтеролога) нужно подробно изложить свои жалобы, указать, когда они появились. После общего осмотра в зависимости от показаний специалист назначит дополнительные исследования:
- копрограмму (исследование кала);
- общий и биохимический анализ крови;
- колоноскопию;
- рентген кишечника с контрастированием (ирригоскопия);
- компьютерную томографию;
- ультразвуковое исследование.
Биопсия слизистой кишечника необходима при подозрении на аутоиммунный процесс, например, при болезни Крона. Манипуляцию совершают во время колоноскопии. Аналогично поступают при выявленном новообразовании – проводят гистологическое исследование тканей.
Лечение
Терапевтическая схема обычно включает целый комплекс мероприятий:
- модификацию питания;
- противовоспалительные средства;
- коррекцию иммунного ответа;
- нормализацию моторной функции кишечника;
- устранение дисбиоза;
- витамины;
- физиотерапию.
Диета
Питание при хроническом колите должно быть дробным, нужно избегать длительных перерывов между приемом пищи. Из рациона исключают «тяжелые» для кишечника продукты:
- специи;
- сырые овощи с грубой клетчаткой;
- орехи;
- жирные сорта мяса и рыбы.
Из молочных продуктов разрешаются только зрелые сыры, запрещены цельное молоко, сметана, йогурты. Если есть проявления пищевой аллергии, также потребуется отказаться от клубники, меда, апельсинов, лимонов, шоколада.
Противовоспалительные средства
К ним относятся производные 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК):
- Сульфасалазин;
- Пентаса;
- Салофальк.
Одним из новых направлений в лечении хронических колитов стало назначение Инфликсимаба. Препарат представляет собой антитела к одному из компонентов воспалительной реакции − фактору некроза опухоли (ФНО). В частности, доказана эффективность Инфликсимаба в лечении болезни Крона.
Реже в терапевтическую схему включают кортикостероиды (Преднизолон) и иммуносупрессоры (Азатиоприн, 6-меркаптопурин, Циклоспорин А). Они имеют ряд побочных эффектов, поэтому их назначают только при отсутствии эффекта от производных 5-АСК.
Иммуномодуляторы
У людей с длительно текущим хроническим колитом (более 10 лет) снижается выработка интерферонов. Особенно часто это наблюдается в случаях, когда пусковым фактором является вирусная инфекция.
В клинической практике наиболее часто применяют Виферон (рекомбинантный α-2b-интерферон). Другие препараты с иммуномодулирующим эффектом: Ликопид, Кипферон, Полиоксидоний.
Защита слизистой и нормализация моторики
Для восстановления и защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта необходимы гастропротекторы на основе ребамипида (ребагит): он работает на всё протяжении ЖКТ и на всех трёх структурных уровнях оболочки. Это нужно как при микро-, так и при макроповреждениях (ярозиях, язвах).
В зависимости от выраженности тех или иных симптомов назначают прокинетики (Итомед) или спазмолитики (Метеоспазмил).
Если колит сопровождается запорами, показаны слабительные:
- растительного происхождения: Рамнил, Тисасен;
- производные дифенилметана: Бисакодил, Изаман;
- увеличивающие объем каловых масс: Ламинарид, Лактулоза.
Для однократного применения подходят свечи (с глицерином, ревенем) или микроклизмы (Микролакс).
Пробиотики
Входящие в их состав лакто- и бифидобактерии снижают патогенность вирусов и бактерий в просвете кишечника. Это обеспечивает более высокий общий и локальный иммунитет.
При хроническом колите показаны следующие пробиотики:
- Бифиформ;
- Нормофлорин;
- Линекс;
- Максилак;
- Аципол и др.
Преимущество следует отдавать пробиотикам, не содержащим молоко и лактозу. К таковым, например, относятся Бифиформ и Нормофлорин.
Витамины
Из-за длительного воспалительного процесса в кишечнике нередко возникает недостаточность витаминов группы В и антиоксидантов (витамины Е, А, С). Поэтому желательно принимать витаминные комплексы.
Хорошим эффектом обладают комбинированные препараты (поливитамины + пробиотик). Например, Мультитабс Иммуно Плюс содержит бактерии Lactobacillus rhamnosus, которые восстанавливают биоценоз кишечника.
Физиотерапия
В период ремиссии или невыраженного обострения назначают физиопроцедуры. В основном это тепловые методы лечения: озокерит, лечебные грязи, торфогрязи. Положительный эффект оказывают индуктотермия, сантиметровые волны, минеральные ванны.
Санаторно-курортное лечение предусматривает прием минеральной воды. При хроническом колите с запорами показаны Ессентуки №17, Балтинская. При колите с диареей: Березовская, Ессентуки №4, №20.
Прогноз и профилактика
При правильно подобранном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача удается устранить симптомы заболевания. Современные препараты помогают добиться длительной ремиссии при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.
Для профилактики колита важно придерживаться здорового образа жизни, следить за работой кишечника, принимать антибиотики только по показаниям. Полезна диета с высоким содержанием олеиновой кислоты (оливковое, льняное масло), негрубой клетчатки (отварные овощи, например, свекла, тыква), природных антибиотиков (брусника, клюква, малина, чеснок, мед и др.).
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Источник