Флуконазол при хроническом кандидозе применение

Грибковая флора входит в состав нормального биоценоза каждого человека. Высокий уровень иммунитета сохраняет баланс между полезными и условно-патогенными микроогранизмами. Однако на фоне патологических состояний уровень защитных компонентов снижается, что приводит к нарушению механизма регуляции качественного и количественного состава бактерий и дрожжевых спор.

Усиленный рост мицелия происходит на коже, в пищеварительном тракте и половых путях. При этом у женщин клинически развивается кандидоз, который, при неправильном лечении, непрерывно рецидивирует на фоне интеркуррентных заболеваний.

Особенности действия Флуконазола

Лучший вариант лечения — прием Флуконазола при хронической молочнице. Клинические испытания показали высокую эффективность препарата при кандидозе у женщин разных возрастных групп, в том числе у детей. Химическое соединение оказывает избирательное действие на грибковую флору. При этом другие микроорганизмы не поддаются влиянию антимикотического средства.

При острых процессах, в большинстве случаев, схема принятия Флуконазола ограничивается однократным приемом, а при хронической молочнице необходим повторный курс.

Показания для назначения противогрибкового средства

Противогрибковые препараты имеют широкий спектр показаний для применения. Можно назвать следующие патологические состояния, при которых назначают Флуконазол:

Инфекционное поражение органов криптококком — менингит, пневмония, заболевание кожи.
Кандидоз в острой и форме различной локализации.
Хроническая молочница у женщин и мужчин.
Профилактика микоза у больных СПИДом.
В качестве комплексной терапии при иммуносупрессивных состояниях — трансплантация органов, применение цитостатиков, химиопрепаратов, лучевая терапия.
Грибковые поражения кожи и ее придатков.
Системная терапия при глубоких эндемичных микозах.

Схема приема

Симптомы кандидоза

При каждом заболевании подбирается индивидуальная схема приема Флуконазола. При хронической молочнице лечение назначает гинеколог, который учитывает объективные данные и дополнительные обследования. Наличие грибковой инфекции у женщины можно заподозрить по следующим признакам:

дискомфорт в области промежности;
зуд, особенно при контакте с бельем;
неприятные ощущения во время половых контактов;
обильные выделения творожистой консистенции;
участки гиперемии на слизистых наружных половых органов;
боль во время мочеиспускания.

На протяжении менструального цикла симптомы могут затихать. Однако периодически отмечаются периоды обострения, которые беспокоят женщину.

Важно! При появлении неблагоприятных признаков, особенно склонным к рецидиву недуга лицам, следует обращаться за помощью к врачу, который правильно назначит Флуконазол при хронической молочнице, расскажет, как принимать противогрибковое средство, и объяснит схему приема.

Состав препарата

Вещество относится к антимикотическим препаратам, которые оказывают системное действие. Основным химическим соединением является 2-(2,4-дифторфенил)-1,3-бис(1Н-1,2,4-триазол-1-ил)-2-пропанол. Вспомогательный компонент — лаурилсульфат натрия. Препарат выпускают в таблетках или капсулах. Некоторые фармацевтические производители предлагают растворимые формы с приятными вкусовыми качествами. Такой вариант подходит не только взрослым, но и детям.

Схемы назначения и дозировка Флуконазола

Фунгальные препараты назначает врач после предварительного обследования. Суточная доза и длительность терапии зависят от тяжести состояния, течения заболевания и наличия сопутствующей патологии. При остром процессе Флуконазол назначают коротким курсом в среднетерапевтических дозах для взрослых. У детей количество вещества рассчитывается в зависимости от массы тела.

При хроническом или непрерывно-рецидивирующем характере грибковой инфекции прием антимикотических средств продолжается до нормализации клинических и лабораторных показателей. Схема лечения Флуконазолом хронической молочницы у женщин подразумевает индивидуальный подход, в зависимости от статуса пациентки. Людям с низким иммунитетом назначают поддерживающие дозы с целью профилактики системного поражения.

В некоторых случаях лечение начинают без дополнительного подтверждения – на основании симптомов. В дальнейшем пациенту проводится коррекция дозы после полученных результатов. В зависимости от вида заболевания суточное количество вещества может варьироваться от 50 до 400 мг. Длительность терапии колеблется от разового приема до 8 недель и более – в тяжелых ситуациях.

Схемы назначения

Противопоказания для приема препарата

В некоторых случаях врач ограничивает или исключает Флюконазол при хронической молочнице, а также при других заболеваниях. Это связано с такими состояниями:

индивидуальная чувствительность к азольным соединениям или флуконазолу;
одновременный прием препаратов, таких как терфенадин, цизаприд;
вынашивание ребенка;
грудное вскармливание.

Важно! При назначении врачом противогрибкового препарата следует информировать специалиста о приеме других лекарственных средств или наличии побочных реакций.

Лечение при хроническом процессе

Как пить Флуконазол при хронической молочнице, определяет гинеколог. Принимать препарат должны оба партнера. Это главное условие для предупреждения повторного инфицирования. Чаще всего противогрибковые средства назначают после забора патологического материала для исследования. При получении результата анализа врач проводит коррекцию терапии Флуконазолом при хронической молочнице и говорит, как принимать препарат дальше. Существуют разные схемы назначения лекарства:

1 раз в три дня по 150 мг на протяжении 14 суток, с последующим переходом на однократный прием в месяц.
Один раз в 7 суток в течение 6 месяцев.

Длительность и количество действующего вещества определяют индивидуально, в зависимости от симптомов, результатов обследования и лечения.

Назначение в период вынашивания плода

Во время беременности происходит изменение гормонального фона и иммунного статуса, что влияет на микробиоценоз влагалища. Поэтому кандидоз — частое явление у будущих мам. Симптомы проходят с рождением ребенка. Однако на протяжении длительного периода они беспокоят женщину и вызывают ощущение дискомфорта.

Кроме этого, выраженная клиника заболевания, при неблагоприятном стечении обстоятельств, может привести к инфицированию плода во время родов.

Инструкция по использованию препарата не рекомендует принимать Флуконазол во время вынашивания ребенка. Схема лечения при хронической молочнице может быть назначена врачом, если риск заболевания у матери и плода превышает возможность развития побочных реакций и осложнений. Врач должен предупредить женщину о возможных последствиях при приеме противогрибкового средства с системным действием.

Альтернативные средства при кандидозе

Хронический кандидоз требует дополнительного обследования, чтобы выявить основную причину рецидива заболевания. Чаще всего грибковая инфекция является сопутствующей патологией при других инфекциях мочеполовой системы. Поэтому фармацевтические компании разрабатывают комбинированные средства для лечения микозов.

Чаще всего это препараты для местного использования. Мази или кремы включают несколько компонентов, в том числе антибактериальные и противовоспалительные химические соединения. В комплексной терапии применяют антисептические растворы по уходу за интимной зоной для уменьшения неприятных симптомов, зуда или жжения.

Отклики пациентов и специалистов

Отзывы пациентов и врачей говорят о хорошей переносимости препарата. Эффективность средства зависит от соблюдения режима приема Флуконазола. Встречаются отрицательные комментарии, в которых девушки говорят об отсутствии положительного результата по схеме лечения хронической молочницы. Нельзя объективно оценить справедливость таких замечаний, учитывая отсутствие информации о соблюдении всех рекомендаций врача.

Некоторые пациентки подтверждают, что принимали препарат с нарушением режима приема. В таких случаях отмечается высокий риск рецидива грибковой инфекции. У женщин, которые прошли полный курс терапии, повторные эпизоды кандидоза наблюдались редко.

В заключение

Флуконазол зарекомендовал себя, как эффективное средство при хронической молочнице у женщин разных возрастных категорий. Главным условием выздоровления является соблюдение рекомендаций врача согласно индивидуальному плану лечения.

Источник

Флуконазол при кандидозе (молочнице) – один из самых действенных препаратов, назначаемых специалистами. Средство на необходимом уровне справляется с различными стадиями заболевания. Нередко становится достаточно одного приема лекарства, чтобы победить грибковую инфекцию.

Общие сведения и преимущества флуконазола

Флуконазол производят в разнообразных формах выпуска:

Таблеток.
Капсул.
Мази.
Свечей.
Инъекционного раствора.

Часто назначаемыми при кандидозе являются капсулы (по 50 мг, 100 мг, 150 мг).

Основное действующее вещество препарата, проявляющее противогрибковое действие – флукноказол (90% состава). Также данный продукт содержит вспомогательные компоненты – лактозу, диоксид кремния, крахмал и другие.

Флуконазол широко применяется для лечения кандидоза, микозов, отрубевидного лишая, онихомикоза. К главным преимуществам использования данного лекарства у взрослых принадлежат:

отсутствие большого перечня противопоказаний и побочных явлений;
высокая эффективность при кандидозе, локализованном в различных участках тела;
возможность корректировки схемы лечения в зависимости от индивидуальных особенностей пациента;
доступная стоимость.

Средство в таблетках или капсулах может назначаться не ранее 4-х лет. Раствор для внутривенных инфузий применяют в более раннем возрасте.

Схема приема и дозировка при вагинальном кандидозе

Схема приема и дозировка противогрибкового препарата у пациенток с вагинальным кандидозом определяются стадией развития патологического процесса и сопутствующей симптоматикой.

Впервые возникший кандидоз, протекающий со слабо выраженными зудом и дискомфортом, незначительными влагалищными выделениями.	150 мг флуконазола в таблетированной форме однократно внутрь. Также могут применяться свечи (1 введение на ночь).
От 1 до 4 рецидивов на протяжении 12 месяцев. Наличие большого количества выделений из влагалища, выраженных зуда и жжения.	Дважды по 150 мг лекарственного средства (с 3-дневным перерывом).
Рецидивирующая молочница (более 4-х эпизодов в течение одного года).	Трижды по 150 мг флуконазола (через каждые 72 часа). Далее по 150 г каждые 7 дней на протяжении 6 месяцев.

Для профилактики грибкового поражения влагалища (в период антибиотикотерапии, при частой смене половых партнеров) принимают 50-400 мг лекарства в сутки. Продолжительность курса устанавливается индивидуально лечащим врачом.

В редких случаях применение флкуоназола становится причиной развития побочных эффектов – головной боли, аллергических реакций, рвотного рефлекса, тошноты.

Подобные явления требуют пересмотра схемы лечения, и возможной отмены лекарственного средства.

Как принимать и сколько дней при кандидозе полости рта

На начальной стадии кандидоза ротовой полости достаточно становится использования местных средств (спреев, пастилок для рассасывания, растворов для полоскания). Потребность в применении препаратов системного действия появляется при прогрессировании патологии.

Флуконазол входит в число лекарственных средств первого выбора, используемых в терапии молочницы полости рта. Его применяют благодаря высокой эффективности и биодоступности, редким побочным эффектам. Своевременное назначение флуконазола позволяет избежать развития глоссита, кандидозного фарингита, образования трещин в области языка.

Согласно стандартной схеме лечения, препарат применяется следующим образом – 50-100 мг внутрь однократно в сутки на протяжении 7-14 дней. Кроме назначения флуконазола, терапия грибковой инфекции нередко предусматривает использование других медикаментов:

Антигистаминных средств.
Витаминных комплексов.
Иммуномодуляторов природного происхождения.

По окончании лечебного курса обязателен контроль на наличие остаточной инфекции. Повторно его проводят по истечении еще 3-х месяцев.

Эффективен ли при хроническом кандидозе кишечника

Флуконазол при остром или хроническом кишечном кандидозе значится в числе наиболее эффективных и быстродействующих противогрибковых средств. При данной разновидности молочницы преимущественно используется препарат в форме капсул.

Полностью пройденный курс лечения позволяет предупредить развитие осложнений в виде кровотечений, вызванных перфорацией стенок кишечника, язвенного поражения его различных отделов, частой диареи, приводящей к сильному обезвоживанию организма, заражения крови (сепсиса). Наибольшую угрозу хронический кандидоз кишечника представляет в период новорожденности, беременности и лактации.

Широко применяется следующая схема терапии кишечного кандидоза:

первая неделя терапевтического курса – 400 мг ежедневно однократно в сутки;
период с восьмого по двадцатый дни – дозировка препарата сокращается до 200 мг каждые 24 часа;
последняя неделя лечения – лекарство применяется с профилактическими целями (рекомендуется пить по одной капсуле флуконазола на протяжении суток).

Параллельно больному следует употреблять пробиотики и пребиотики, иммуномодулирующие препараты. Обязательными становятся соблюдение пациентом принципов диетического питания, отказ от спиртных напитков и курения.

В целом лечение хронической формы молочницы кишечника потребует не менее 1 месяца.

После сдачи необходимых анализов специалист принимает решение о необходимости проведения повторных курсов или корректировке применяемых доз флуконазола.

Флуконазол при беременности

Инструкция по применению флуконазола утверждает – использование препарата в период беременности нежелательно. Связано это со способностью главного действующего вещества лекарства к проникновению через плацентарный барьер. Также медикамент запрещен к использованию у лактирующих пациенток.

Результатом приема флуконазола может становиться негативное воздействие на плод и нарушение его развития. Наибольшую опасность представляет использование лекарства на раннем сроке вынашивания. В этот период возрастает риск замирания беременности, мутагенных изменений в развитии плода (дефектов в формировании опорно-двигательного аппарата, образования «волчьей пасти», пороков сердца). В связи с этим в первом триместре флуконазол заменяется более безопасными медикаментозными средствами.

Прием противогрибкового средства в последние недели вынашивания может осуществляться только в минимальных дозах. Основаниями к его назначению выступают:

Наличие у пациентки генерализованной формы грибковой инфекции, несущей серьезную угрозу ее здоровью и находящегося в утробе малыша.
Вероятность выкидыша или преждевременных родов, связанная с активным размножением патогенов в организме.
Недостаточная эффективность других лекарственных препаратов.

Решение о возможности назначения флуконазола беременной женщине принимает специалист после тщательного рассмотрения возможных рисков.

Цена препарата

Флуконазол относится к бюджетным лекарственным средствам, доступным для различных слоев населения. Его средняя стоимость составляет 0.61-0.82 $ за 7 капсул по 50 мг. Упаковка с 4 капсулами по 150 мг стоит 1. 34 $, с 1 капсулой – 0.69 $. 10 капсул по 100 мг можно приобрести за 1.58 $.

Препарат в капсулах (таблетках, свечах, в виде мази) отпускается из аптек безрецептурно. Раствор для внутривенного введения – только по врачебному рецепту.

Флуконазол или нистатин: что лучше при кандидозе

Нистатин – популярное противогрибковое средство, выпускаемое в таблетках, свечах и мазях. Как и флуконазол, данный препарат обеспечивает пролонгированное терапевтическое действие, имеет схожие с ним побочные эффекты и противопоказания. Оба медикамента обладают практически одинаковой стоимостью.

Частота применения данных препаратов в сутки может варьироваться в зависимости от тяжести протекания патологического процесса в организме пациента. Минимальное количество приемов в течение 24 часов – 1. В особо запущенных случаях частота употребления лекарственных средств возрастает до 8 раз в сутки.

Самостоятельно решать, что лучше поможет при кандидозе, флуконазол или нистатин, недопустимо. Делать обоснованный выбор между этими медикаментозными препаратами должен только квалифицированный специалист.

Несмотря на равную степень эффективности обоих медикаментов в борьбе с кандидозом, флуконазол остается лидером по частоте назначения у пациентов с молочницей.

Источник

Флуконазол, согласно инструкции по применению, предназначен для устранения симптоматики молочницы. Это распространенное заболевание, известное как кандидоз, вызвано активным размножением дрожжеподобных грибков рода Кандида.

Описание лекарственной формы, состав

Препарат представлен несколькими лекарственными формами. Это вагинальные суппозитории, мазь, таблетки и капсулы.

Основным действующим компонентом медикамента выступает одноименное активное вещество.

Свечи

Основной действующий компонент. В качестве дополнительных используются стабилизаторы и жировая основа.

Мазь

1 грамм мази содержит 5 мг активного вещества.

Таблетки

Активный действующий компонент. Вспомогательный – лаурилсульфат натрия.

Капсулы

Действующее вещество в разных дозировках. Дополнительные компоненты – крахмал картофельный, магния либо кальция стеарат.

Показания к применению

Показаниями к применению средства, помимо молочницы, являются:

криптококковая инфекция, включая, менингит;
дерматомикозы;
отрубевидный лишай;
онихомикоз (грибок ногтей).

Средство может назначаться в профилактических целях – предупреждение развития грибковой инфекции – у людей с нарушениями иммунной защиты.

Противопоказания к использованию

Противопоказанием к применению становятся:

лечение Терфинадином и Астемизолом;
индивидуальная аллергия на компонентный состав.

Лекарство не используется у детей младше 4-летнего возраста.

Средство назначается с осторожностью при следующих заболеваниях:

почечная/печеночная недостаточность;
кожные высыпания, сопровождающие генерализованную грибковую инфекцию;
хронический алкоголизм;
аритмия;
нарушение электролитного баланса.

Перед началом лечения необходимо исключить наличие противопоказаний.

Флуконазол при молочнице

Схема приема медикамента при диагностировании молочницы зависит от течения болезни.

Способ применения, дозировка

Если заболевание выявлено в первый раз, то достаточно однократного приема капсулы средства с дозировкой 150 мг. Повторный прием, предупреждающий рецидив патологии, проводится через 1 – 2 недели в той же дозировке.

При хроническом течении вагинального кандидоза в период обострения проводится курсовой прием лекарства. Капсулы нужно принимать дважды в неделю на протяжении двух месяцев. Затем пациентка нуждается в поддерживающей терапии: в течение месяца нужно пить по одной капсуле на протяжении 6 месяцев.

Существуют также и другие схемы лечения рецидива молочницы:

два дня по 150 мг;
три дня по 150 мг;
семь дней по 150 мг;
курсовой прием 2,3 или 5 раз с 3-дневными интервалами.

Капсулы нужно принимать цельными, запивая необходимым количеством любой жидкости.

Побочные действия

В период лечения не исключено развитие побочных эффектов:

нарушение аппетита;
изменение вкусовых пристрастий;
приступы тошноты, заканчивающиеся рвотой;
метеоризм;
головная боль;
утомляемость;
головокружения;
аритмия;
кожные высыпания;
анафилактический шок (редко).

При появлении побочных эффектов терапию необходимо прекратить.

Передозировка

На передозировку указывают развитие галлюцинаций и параноидальный тип поведения.

Помощь заключается в промывании желудка и приеме сорбентов. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Правильное хранение

Хранить препарат необходимо в недоступном для детей месте, например, верхней полке кухонного ящика, при температуре не выше +25°С.

Срок годности – 2 года, считая от даты изготовления.

Флуконазол цена

Стоимость средства вариативна и определяется ценовой политикой региона продаж. В среднем приобретение упаковки с 1 капсулой обойдется в 28…31 руб., а 2-х капсул – в 48…53 руб.

Взаимодействие

Перед началом лечения вагинального кандидоза необходимо учитывать сочетаемость медикамента с другими лекарственными средствами:

при одновременно приеме сахаропонижающих препаратов из группы сульфонилмочевины не исключено развитие гипогликемии;
применение гидрохлоротиазида повышает уровень концентрации флуконазола;
лечение Теофилином повышает вероятность его передозировки.

Аналоги Флуконазола

В качестве аналога можно рассматривать следующие средства – Дифлюкан, Флюкостат, Нистатин.

Что лучше: Флуконазол или Дифлюкан

Препараты являются структурными аналогами. В обоих лекарствах ведущим действующим компонентом выступает флуконазол – вещество, эффективное в отношении дрожжеподобных грибов из рода Кандида.

И Флуконазол, и Дифлюкан имеют одинаковы показания. Но последний намного дороже.

Флюкостат или Флуконазол: что лучше

Оба лекарственных средства созданы на основе одного действующего компонента. Это противогрибковое вещество флуконазол. Но Флюкостат чаще всего назначается при развитии острой формы патологии. Тогда как Флуконазол рекомендован при медленном нарастании симптоматики, рецидиве кандидоза и в период курсового лечения антибиотиками.

Оба средства начинают действовать достаточно быстро, не оказывают негативного воздействия на микрофлору кишечника.

В редких случаях при рецидиве молочницы оказываются неэффективными оба лекарства, что обусловлено индивидуальными особенностями организма.

Флуконазол или Нистатин – что лучше

Если проводить сравнение препаратов, то Флуконазол является более результативным. Причина – разные по эффективности активные действующие компоненты.

Но при этом довольно часто в схеме лечения молочницы присутствуют оба медикамента, поскольку они усиливают взаимное действие. Единственное требование – должны использоваться разные лекарственные формы. Чаще всего используются свечи с нистатином на фоне курса Флуконазола (выбирается либо капсулированная, либо таблетированная форма).

Флуконазол и алкоголь

Алкоголь способен усиливать негативное влияние лекарства на клетки печени. На фоне совместного применения не исключено массивное поражение почечных/печеночных тканей, что становится причиной развития тяжелых осложнений. Именно поэтому прием спиртных напитков в период лечения данным медикаментом крайне нежелателен.

Флуконазол при беременности и кормлении грудью

Медикамент запрещен к приему в течение всего гестационного периода и времени кормления грудью.

Отзывы о Флуконазоле

Отклики на препарат положительные. Об эффективности средства говорят многие специалисты, а пациент отмечают быстрое избавление от основной симптоматики кандидоза.

Флуконазол – мощное средство, справляющееся с проявлениями молочницы на «отлично». Но самостоятельное применение лекарства недопустимо ввиду имеющихся противопоказаний, поэтому перед началом лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник