Флуконазол для лечения кандидоза полости рта у взрослых
Среди огромного количества противогрибковых препаратов, продающихся аптеками, достаточно сложно выбрать наиболее подходящий. Мнение большинства специалистов едино: Флуконазол – отличный помощник при борьбе с заболеванием на начальной стадии. При прогрессирующем течении болезни назначается специальный курс лечения.
Что представляет собой лекарственное средство Флуконазол
Флуконазол – это противогрибковый препарат. Его применяют для борьбы с инфекциями, вызванными различными видами грибков. Это отличное лекарство от кандидоза полости рта и оппортунистических инфекций (у ВИЧ инфицированных людей).
Действующее вещество препарата проникает внутрь клетки грибка, блокирует ферментацию. Это приводит к нарушению трансформации ланостерола в эргостерол, т. е. изменяется процесс строительства клеточной мембраны, вследствие чего грибок не может больше размножаться, постепенно погибает.
Показания к применению
Внимание! Противогрибковая терапия может проводиться только после прохождения пациентом полной диагностики. Самолечение способно только ухудшить состояние полости рта.
Характерные симптомы, появившиеся у пациента, говорят о необходимости лечения противогрибковым препаратом:
- краснота и отек пораженных тканей;
- выделения или налет белого цвета;
- чувство сильнейшего жжения или зуда.
Однако данные симптомы могут быть проявлением совершенно другого заболевания, поэтому только лабораторная диагностика и правильно поставленный диагноз являются залогом качественного лечения кандидоза полости рта.
Различают острую, хроническую форму кандидоза полости рта. Самым распространенным (особенно у детей) является острый кандидоз. Проявляется он в виде молочницы и поражает слизистую оболочку спинки языка, щеки, неба, губы. При начальном течении заболевания творожистый налет легко удаляется обычным соскабливанием.
Хроническая форма кандидоза характеризуется образованием толстого слоя желтого налета на языке, небе. Его достаточно сложно удалить, ведь к гипермированной эрозивной поверхности присоединяются плотноспаянные наросты узелков и бляшек.
Состав препарата и необходимая дозировка при лечении кандидоза полости рта
В состав препарата входят:
- флуконазол (действующее вещество);
- лактоза;
- повидон;
- кроскармеллоза натрия;
- тальк;
- желатин;
- крахмал картофельный;
- красители Е104, Е110.
В продажу поступает в виде таблеток и капсул по 50 мг, 100 мг, 150мг.
Схема лечения определяется только специалистом и зависит от общего состояния пациента, перенесенных заболеваниях, наличия противопоказаний!
Длительность лечения и дозировка при лечении кандидоза полости рта значительно отличается. Терапия для взрослых состоит из двухнедельного приема капсул по 100 мг. Капсулы принимают один раз в сутки после еды. Желательно придерживаться одного времени приема лекарства каждый день на протяжении всего курса.
Воспаление ротовой полости у детей лечат следующим способом: в зависимости от массы тела рассчитывается дозировка(1 мг/1 кг). При прогрессировании заболевания дозу препарата увеличивают – до 3мг/1кг.
Противопоказания
Отличительной особенностью Флуконазола является отсутствие серьезных противопоказаний, побочных эффектов. Пациенты отлично переносят препарат, лишь в некоторых случаях могут возникнуть:
- тошнота;
- головные боли;
- нарушение работы кишечника.
Зачастую такие побочные эффекты возникают по причине неправильного приема или наличия противопоказаний у пациента.
Запрещается использовать Флуконазол:
- детям до одного года;
- беременным женщинам;
- лицам, имеющим непереносимость к компонентам препарата.
Данный лекарственный препарат не совместим с некоторыми медикаментозными средствами поэтому, прежде чем начать применение, обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Какими еще лекарственными препаратами можно вылечить
Препараты для лечения кандидоза полости рта оказывают общее системное взаимодействие на организм пациента. Они не только губительно действуют на кандиды слизистой горла, но и помогают вылечить распространение грибка в других органах.
Антимикотики (противогрибковые препараты), из-за различного химического строения, делят на:
- Полиеновые антибиотики (Нистатин, Амфоглюкамин).
- Нистатин, при кандидозе полости рта, применяют в течение двух недель. По 4-6 приемов каждый день после еды. Для увеличения эффективного результата врачи рекомендуют рассасывать таблетки: уже через пять дней заметно спадает количество налета, заживает эрозия. Если при применении Нистатина кандидоз полости рта не проходит, то назначается Амфоглюкамин в капсулах (2 раза в день, 14 дней).
- Имидазолы (Миконазол, Клотримазол).
Курс лечения составляет 1-3 недели, по 100 мг ежедневно.
На данный момент широкое распространение, помимо Флуконазола, получили противомикробные и противопаразитарные средства, такие как:
- Дифлюкан. При кандидозе полости рта применяют каждый день, однократно, в течение двух недель.
- Низорал – 200мг в день, две-три недели.
Для укрепления иммунитета и поднятия общего тонуса организма назначается курс витаминов группы В, С, а также противогистаминные средства для снятия симптомов аллергии.
Местное лечение заключается в применении не всасывающихся в кровь препаратов. Это может быть всеми известная зеленка или йод. Совместно с Флуконазолом, при кандидозе полости рта назначают таблетки Лизоцим для рассасывания.
Правильная гигиена полости рта, надлежащий уход за зубными протезами стоят не на последнем месте при противостоянии с грибковой инфекцией. Их так же, как и ротовую полость, рекомендуется обрабатывать йодом или Нистатиновой мазью.
Чем же полоскать рот и горло при кандидозе?
Специальные растворы из щелочи совместно с дезинфицирующими средствами, отлично очищают слизистую от налета, ускоряют заживление.
Применяют:
- двух процентный раствор пищевой соды;
- двух процентный раствор борной кислоты;
- смесь йода с водой;
Полоскание этими растворами при кандидозе полоти рта проводится после каждого перекуса, а также в обязательном порядке перед сном. Даже при появлении симптомов улучшения, лечение продолжается в течение двух недель.
Источник
6523 просмотра
20 января 2020
Здравствуйте, на фоне приема антибиотиков амоксиклава (обострился хронический тонзилит), началась молочница(зуд, жжение, выделения), расстройство кишечника (пью лактобаланс) и сегодня чувствую во рту чтото не так, отголоски во время приема аб были, привкус нехороший, заглянула в рот, а там на небе белый прыщ, вокруг покраснение. На языке налет. Похоже на кандидоз? Что можно предпринять на ночь? Завтра схожу к врачу. Стоит ли бить неотложную панику?
Возраст: 33
Хронические болезни: Наблюдаюсь у кардиолога (под вопросом артериалная гипертензия, хотя вес всего 50кг, экстрасистолия), по эндокринологии АИТ, окулист, высокое глазное давление. Хронический тонзилит.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Пока можно лизобакт рассасывать
Детский стоматолог, Стоматолог
После приема амоксиклава-часто бывает кандидоз,но раз зуд и жжение,обычно назначают антимикотики типо флюконазола-1таблетку,затем через 3 дня-ещё одну таблетку.
Во рту-любой антисептик,который есть (хлоргексидин,мирамистин и тд),содовым раствором полоскания-чередовать 5-6ращ в день всего.
Должно наступить улучшение.
Если во рту все ещё остались образования-очный осмотр стоматолога и соскоб с определением чувствительности к препаратами в лаборатории с этих образований.
Паниковать не нужно)
Выздоравливайте
Ксения, 20 января
Клиент
Диана, Спасибо, пополоскала содой, эта белая штучка отвалилась и осталась типа язвочки, прыснула мирамистином. Флюконазол я купила, но там столько несовместимостей с лекарствами, а я принимаю лекарства и жля сердца и жля щитовидной , и для желудка
Детский стоматолог, Стоматолог
Проявления в полости рта-это вот то,как выглядит кишечник и слизистые половых органов.
Если только местно-сода,мирамистин,кандид.
Фоюконазол рекомендую все же,но решите со своим терапевтом,если у Вас много иных препаратов ещё.
Ксения, 21 января
Клиент
Диана, Спасибо. Сегодня попала только к терапевту, она порекомендовала капсулу флуконазол все же (принять два раза сегодня и через 3 дня) плюс свечи пимафуцин, для рта стоматофит. Не знаю можно ли сразу два противогрибковых средства то и капсула внутрь и свечка?
Детский стоматолог, Стоматолог
Я бы пимафуцин после флюконазола применила)
Ксения, 21 января
Клиент
Диана, извините, а через какое время? Спасибо.
Детский стоматолог, Стоматолог
Пропьёте флуконазол,потом местно пимафуцин
Ксения, 21 января
Клиент
Диана, я поняла, через сколько дней после второй капсулы флуконазола?
Педиатр
Здравствуйте! Полоскайте содовым раствором 1ч.л. на ст.теплой кипяченой воды. Можно обрабатывать раствором Кандид, рассасывать Биогая продентис.
Эндокринолог
На кандидоз не похоже. Мажьте фукорцином, скорее всего это гнойник. А кандидоз полости рта встречается практически 100%только у ВИЧ положительных.
Стоматолог
Лучьше до визита к стоматологу не предпринимать ни каких действий. Фото не очень качественное, да и по фото без осмотра полости рта ставить диагноз и давать конкретные рекомендации не очень корректно. Для уточнения диагноза надо делать посев. Не надо сейчас полоскать всякими мирамистинами и хлоргексидинами, чтоб не плодить грибковую флору. Лизобакт пососать можно, но если что беспокоит субъективно. Лучьше не смазывать картину и завтра сходить к стоматологу. Посторайтесь через друзей и знакомых найти специалиста с хорошими рекомендациями.
Ксения, 20 января
Клиент
Андрей, спасибо, но я пополоскала содой, этот прыщ отвалился, белая составляющая, осталось красное пятно на том месте, его прыснула мирамистином… я просто испугалась, что надо стото предпринмать хдесь и сейчас
Стоматолог
Просто так не зная причину происходящего ,когда ничего Слава Богу не болит и в ближайшее время собираетесь к врачу ,лучьше самодеятельностью не заниматься. Страшного ничего не произойдёт , но картину происходящего можно смазать и трудно потом будет разбираться с постановкой диагноза.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Похоже. Флуконазол 150 мг однократно внутри. Если есть дома дубовая кора или сода пополощите рот ими. Сдайте кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
К сожалению по данному фото сказать невозможно о том какой процесс у Вас.Если Вы уже завтра идете к стоматологу,это очень хорошо,сейчас экстренности делать что то, нет.Просто дождитесь очного приема,где при осмотре точно определят диагноз и назначат соответствующее лечение с учетом Ваших противопоказаний.
Педиатр
Здравствуйте где кандидоз там низкий иммунитет
Болеете часто?
Ксения, 21 января
Клиент
Елена, здравствуйте, да болею часто, рабоиаю в дет.салу со своими детьми, пропила вот аб, случился стресс, у мужа инсульт и все повылезало. Сегодня попала только к терапевту, она порекомендлвала капсулу флуконазол (принять два раза сегодея и через 3 дня) плюс свечи пимафуцин, для рта стоматофит. Не знаю можно ли сразу два противогрибковых средства то и капсула внутрь и свечка?
Педиатр
Можно
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Отек
3 июня 2015
Дмитрий
Вопрос закрыт
Кариес
15 сентября 2015
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Флуконазол при кандидозе (молочнице) – один из самых действенных препаратов, назначаемых специалистами. Средство на необходимом уровне справляется с различными стадиями заболевания. Нередко становится достаточно одного приема лекарства, чтобы победить грибковую инфекцию.
Общие сведения и преимущества флуконазола
Флуконазол производят в разнообразных формах выпуска:
- Таблеток.
- Капсул.
- Мази.
- Свечей.
- Инъекционного раствора.
Часто назначаемыми при кандидозе являются капсулы (по 50 мг, 100 мг, 150 мг).
Основное действующее вещество препарата, проявляющее противогрибковое действие – флукноказол (90% состава). Также данный продукт содержит вспомогательные компоненты – лактозу, диоксид кремния, крахмал и другие.
Флуконазол широко применяется для лечения кандидоза, микозов, отрубевидного лишая, онихомикоза. К главным преимуществам использования данного лекарства у взрослых принадлежат:
- отсутствие большого перечня противопоказаний и побочных явлений;
- высокая эффективность при кандидозе, локализованном в различных участках тела;
- возможность корректировки схемы лечения в зависимости от индивидуальных особенностей пациента;
- доступная стоимость.
Средство в таблетках или капсулах может назначаться не ранее 4-х лет. Раствор для внутривенных инфузий применяют в более раннем возрасте.
Схема приема и дозировка при вагинальном кандидозе
Схема приема и дозировка противогрибкового препарата у пациенток с вагинальным кандидозом определяются стадией развития патологического процесса и сопутствующей симптоматикой.
| Впервые возникший кандидоз, протекающий со слабо выраженными зудом и дискомфортом, незначительными влагалищными выделениями. | 150 мг флуконазола в таблетированной форме однократно внутрь. Также могут применяться свечи (1 введение на ночь). |
| От 1 до 4 рецидивов на протяжении 12 месяцев. Наличие большого количества выделений из влагалища, выраженных зуда и жжения. | Дважды по 150 мг лекарственного средства (с 3-дневным перерывом). |
| Рецидивирующая молочница (более 4-х эпизодов в течение одного года). | Трижды по 150 мг флуконазола (через каждые 72 часа). Далее по 150 г каждые 7 дней на протяжении 6 месяцев. |
Для профилактики грибкового поражения влагалища (в период антибиотикотерапии, при частой смене половых партнеров) принимают 50-400 мг лекарства в сутки. Продолжительность курса устанавливается индивидуально лечащим врачом.
В редких случаях применение флкуоназола становится причиной развития побочных эффектов – головной боли, аллергических реакций, рвотного рефлекса, тошноты.
Подобные явления требуют пересмотра схемы лечения, и возможной отмены лекарственного средства.
Как принимать и сколько дней при кандидозе полости рта
На начальной стадии кандидоза ротовой полости достаточно становится использования местных средств (спреев, пастилок для рассасывания, растворов для полоскания). Потребность в применении препаратов системного действия появляется при прогрессировании патологии.
Флуконазол входит в число лекарственных средств первого выбора, используемых в терапии молочницы полости рта. Его применяют благодаря высокой эффективности и биодоступности, редким побочным эффектам. Своевременное назначение флуконазола позволяет избежать развития глоссита, кандидозного фарингита, образования трещин в области языка.
Согласно стандартной схеме лечения, препарат применяется следующим образом – 50-100 мг внутрь однократно в сутки на протяжении 7-14 дней. Кроме назначения флуконазола, терапия грибковой инфекции нередко предусматривает использование других медикаментов:
- Антигистаминных средств.
- Витаминных комплексов.
- Иммуномодуляторов природного происхождения.
По окончании лечебного курса обязателен контроль на наличие остаточной инфекции. Повторно его проводят по истечении еще 3-х месяцев.
Эффективен ли при хроническом кандидозе кишечника
Флуконазол при остром или хроническом кишечном кандидозе значится в числе наиболее эффективных и быстродействующих противогрибковых средств. При данной разновидности молочницы преимущественно используется препарат в форме капсул.
Полностью пройденный курс лечения позволяет предупредить развитие осложнений в виде кровотечений, вызванных перфорацией стенок кишечника, язвенного поражения его различных отделов, частой диареи, приводящей к сильному обезвоживанию организма, заражения крови (сепсиса). Наибольшую угрозу хронический кандидоз кишечника представляет в период новорожденности, беременности и лактации.
Широко применяется следующая схема терапии кишечного кандидоза:
- первая неделя терапевтического курса – 400 мг ежедневно однократно в сутки;
- период с восьмого по двадцатый дни – дозировка препарата сокращается до 200 мг каждые 24 часа;
- последняя неделя лечения – лекарство применяется с профилактическими целями (рекомендуется пить по одной капсуле флуконазола на протяжении суток).
Параллельно больному следует употреблять пробиотики и пребиотики, иммуномодулирующие препараты. Обязательными становятся соблюдение пациентом принципов диетического питания, отказ от спиртных напитков и курения.
В целом лечение хронической формы молочницы кишечника потребует не менее 1 месяца.
После сдачи необходимых анализов специалист принимает решение о необходимости проведения повторных курсов или корректировке применяемых доз флуконазола.
Флуконазол при беременности
Инструкция по применению флуконазола утверждает – использование препарата в период беременности нежелательно. Связано это со способностью главного действующего вещества лекарства к проникновению через плацентарный барьер. Также медикамент запрещен к использованию у лактирующих пациенток.
Результатом приема флуконазола может становиться негативное воздействие на плод и нарушение его развития. Наибольшую опасность представляет использование лекарства на раннем сроке вынашивания. В этот период возрастает риск замирания беременности, мутагенных изменений в развитии плода (дефектов в формировании опорно-двигательного аппарата, образования «волчьей пасти», пороков сердца). В связи с этим в первом триместре флуконазол заменяется более безопасными медикаментозными средствами.
Прием противогрибкового средства в последние недели вынашивания может осуществляться только в минимальных дозах. Основаниями к его назначению выступают:
- Наличие у пациентки генерализованной формы грибковой инфекции, несущей серьезную угрозу ее здоровью и находящегося в утробе малыша.
- Вероятность выкидыша или преждевременных родов, связанная с активным размножением патогенов в организме.
- Недостаточная эффективность других лекарственных препаратов.
Решение о возможности назначения флуконазола беременной женщине принимает специалист после тщательного рассмотрения возможных рисков.
Цена препарата
Флуконазол относится к бюджетным лекарственным средствам, доступным для различных слоев населения. Его средняя стоимость составляет 0.61-0.82 $ за 7 капсул по 50 мг. Упаковка с 4 капсулами по 150 мг стоит 1. 34 $, с 1 капсулой – 0.69 $. 10 капсул по 100 мг можно приобрести за 1.58 $.
Препарат в капсулах (таблетках, свечах, в виде мази) отпускается из аптек безрецептурно. Раствор для внутривенного введения – только по врачебному рецепту.
Флуконазол или нистатин: что лучше при кандидозе
Нистатин – популярное противогрибковое средство, выпускаемое в таблетках, свечах и мазях. Как и флуконазол, данный препарат обеспечивает пролонгированное терапевтическое действие, имеет схожие с ним побочные эффекты и противопоказания. Оба медикамента обладают практически одинаковой стоимостью.
Частота применения данных препаратов в сутки может варьироваться в зависимости от тяжести протекания патологического процесса в организме пациента. Минимальное количество приемов в течение 24 часов – 1. В особо запущенных случаях частота употребления лекарственных средств возрастает до 8 раз в сутки.
Самостоятельно решать, что лучше поможет при кандидозе, флуконазол или нистатин, недопустимо. Делать обоснованный выбор между этими медикаментозными препаратами должен только квалифицированный специалист.
Несмотря на равную степень эффективности обоих медикаментов в борьбе с кандидозом, флуконазол остается лидером по частоте назначения у пациентов с молочницей.
Источник