Флюкостат от кандидоза пищевода
Когда развивается болезнь
Пока специалистам достоверно не известно, почему и как начинается интенсивное размножение грибка на поверхности кожи или слизистых. Специалисты указывают на некоторые экзогенные и эндогенные причины, которые провоцируют возникновение заболевания.
К экзогенным причинам относятся:
- прием антибактериальных лекарств (при приеме антибиотиков);
- гормональных контрацептивных средств;
- прием цитостатиков, гормонов;
- хронический стресс;
- физическое переутомление;
- ношение тесного белья из синтетики.
Среди эндогенных причин большое значение имеют следующие:
- сахарный диабет;
- интоксикация препаратами, алкоголем;
- анемия;
- недостаток витаминов в питании;
- дисбактериоз;
- перенесенная бактериальная инфекция (ангина, бронхит и пр.);
- беременность.
Грибок Кандида может поражать любые органы и системы человеческого организма. Однако в большинстве случаев выявляют кандидоз локализованный:
- на коже;
- в области половых органов;
- полости рта;
- мочеиспускательного канала.
У женщин репродуктивного возраста особенно часто диагностируется урогенитальный кандидоз. Он проявляется покраснением и зудом в области влагалища и наружных половых органов. Вторым характерным признаком заболевания является наличие творожистых выделений, имеющих кисловатый запах. Симптомы кандидоза усиливаются за несколько дней до наступления месячных.
Общие сведения
Препарат «Флюкостат» эффективно, и, главное, быстро устраняет причину проявления недуга, а именно, блокирует выделение организмом ферментов, которые провоцируют обильное размножение грибка. «Флюкостат» обладает широким спектром действия, в короткие сроки уничтожает грибок Кандида, при этом не влияя на полезную микрофлору организма.
Это современное лекарство, благодаря своему широкому спектру действия, на данный момент является самым популярным на отечественном рынке.
Как избавиться от грибка
Лечение кандидоза, в том числе половых органов, проводят при помощи антимикотических фармпрепаратов. Они могут быть как местного, так и системного действия. При использовании системных лекарств ограничением является беременность или период кормления грудью, поэтому при задержке месячных следует воздержаться от приема антимикотиков.
Среди системных антимикотических лекарств особое место занимает флуконазол («Флюкостат»). Данный препарат применяется в медицинской практике уже много лет и за это время доказана его эффективность и безопасность. Лекарство имеет ряд преимуществ: «Флюкостат» можно пить во время месячных, он достаточно быстро подавляет рост грибка и имеет мало побочных эффектов.
Диета при кандидозе
Дрожжи и сахар являются питательной средой для грибка, надо на время снизить или исключить употребление сладостей, хлебобулочных изделий. Острая и кислая пища будут провоцировать еще большее раздражение слизистой, поэтому от нее также следует отказаться. Специи временно не добавляйте в пищу.
Еда не должна быть горячей. Отдавайте предпочтение полужидкой теплой пище. После лечения вводите нежелательные продукты постепенно, не ранее, чем через 3 месяца после выздоровления. Чтобы грибок на языке не возвращался, избегайте жирного, сладкого, газировки, спиртных напитков.
Что представляет собой препарат
Основное действующее вещество «Флюкостата», флуконазол, действует на большинство видов грибков Candida, а потому эффективен при кандидозе любой локализации. Кроме того, лекарство применяют при поражениях другими грибками: микроспории, трихофитии, криптококккозе.
Механизм действия данного лекарства обусловлен его способностью нарушать синтез структур клеточной мембраны грибка. Это останавливает размножение грибковой инфекции, а при введении препарата в больших дозах приводит к ее гибели.
Важной особенностью данного фармпрепарата является его способность хорошо проникать в любые жидкостные среды человеческого организма. Достаточно высокие его концентрации определяются в слюне, моче, мокроте. Выведение лекарства осуществляется через мочевыводящую систему.
Формы выпуска
Выпускается «Флюкостат» в форме капсул. Содержание основного действующего вещества в них может быть 0,5 или 0,15 г. Кроме того, в составе есть дополнительные компоненты:
- крахмал;
- лактоза;
- соли магния и кремния.
Также в аптеках можно приобрести «Флюкостат» в виде раствора. Он вводится внутривенно в стационарах с целью лечения тяжелых форм грибковых инфекций.
Применение свечей «Флюкостат» в гинекологи не практикуется, поскольку нет такой формы выпуска. Однако врач может составить схему лечения с одновременным использованием других противогрибковых и антибактериальных препаратов местного действия. Особенно это касается случаев, когда кандидоз сочетается с другими инфекциями (например, вызванными уреаплазмами, хламидиями).
При каких заболеваниях назначают
Основными показаниями к применению «Флюкостата» являются следующие патологии:
- кандидоз влагалища (вагинит, вульвовагинит, цервицит);
- поражение слизистых оболочек дыхательной системы;
- кандидоз мочевыводящей системы (цистит, уретрит);
- грибковая инфекция желудочно-кишечного тракта;
- кандидозный стоматит, фарингит;
- генерализованный кандидоз;
- кандидоз кожных покровов, отомикоз, онихомикоз, отрубевидный лишай.
Препарат также эффективен при криптококкозе, гистоплазмозе, кокцидиоидомикозе, паракокцидиоидомикозе, споротрихозе. Кроме того, «Флюкостат» может применяться для профилактики кандидозного поражения у пациентов с ослабленным иммунитетом и получающим цитостатики, химио- или лучевую терапию.
Иногда на формах можно встретить сообщения о применении «Флюкостата» при псориазе. Однако клинических рекомендаций по этому поводу медицина не дает, поэтому следует скептически относиться к таким советам.
Проявления молочницы на языке
Кандидоз языка может быть острым и хроническим. Чаще всего заболевание проявляется у детей и пожилых людей, в связи с тем, что их иммунная система более слабая. У остальных этому способствуют инфекционные заболевания и причины, перечисленные выше.
Грибок, проникая в ротовую полость и пользуясь ослабленным сопротивлением, начинает разъедать ткани языка, выделяя специальный фермент. Процесс сопровождается покраснением и отеком. Язык начинает болеть, появляются зуд и жжение. На различных участках слизистой появляются очаги, состоящие из белых крупинок, похожих на творог. Когда к налету прилипают частички пищи и эпителия, грибок начинает активно размножаться.
На следующей стадии при отсутствии лечения отдельные очаги сливаются в беловатую пленку или массивные бляшки. Затем начинается отделение белых чешуек и хлопьев, в результате процесс охватывает не только язык, но и всю ротовую полость, а также губы. На начальных этапах кандидоза языка налет легко счищается. Затем на поверхности слизистой начинается образование язвочек. Зуд и жжение усиливаются во время еды и при сглатывании слюны.
У некоторых молочница на языке может вызвать повышение температуры, как реакцию организма на действие ферментов кандиды. Большое скопление патогена может вызвать симптомы отравления.
Инструкция по применению «Флюкостата»
Принимают капсулы «Флюкостат» только внутрь (перорально). После попадания в желудочно-кишечный тракт основной компонент лекарства быстро всасывается и практически полностью попадает в системный кровоток. Препарат начинает действовать уже через час-полтора, при этом в крови определяются довольно высокие его концентрации. Поскольку пища не влияет на всасываемость флуконазола, принимать его можно в любое время суток. В зависимости от диагноза, схемы приема отличаются.
- При остром вагинальном кандидозе. «Флюкостат» принимают по одной капсуле (0,15 г) однократно. При этом уже в первый-второй день после приема «Флюкостата» уменьшаются выделения и признаки заболевания.
- При хроническом кандидозе влагалища. Доза составляет также 0,15 г. Однако препарат необходимо пить ежемесячно за несколько дней до наступления месячных. Отзывы о «Флюкостате» при молочнице говорят о его достаточно высокой эффективности, он препятствует возникновению рецидивов заболевания.
- При кандидозе полости рта. Доза «Флюкостата» 0,1 г. Ее принимают раз в сутки. Если правильно принимать «Флюкостат», то симптомы молочницы во рту пройдут через одну неделю лечения.
- Лечение мочевыводящих путей. При кандидозе уретры рекомендуемая дозировка капсул «Флюкостата» 0,05-0,2 г в сутки. Длительность терапии составляет от семи дней до четырех недель.
Также «Флюкостат» можно принимать для профилактики кандидоза на фоне антибиотикотерапии. При этом схема приема следующая: 0,15 или 0,3 г однократно. Количество лекарства зависит от степени риска возникновения кандидоза. Высокая степень определяется на основании длительности приема антибиотиков (неделю и больше), наличия кандидоза в анамнезе.
Побочные действия
По отзывам врачей и пациентов, «Флюкостат» хорошо переносится. Очень редко при его применении могут возникать следующие побочные действия:
- диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, разжижения стула;
- боли в эпигастрии;
- нарушение функции печение (увеличение трансаминаз);
- гепатит, желтуха;
- вестибулярные расстройства;
- выпадение волос;
- нарушение работы почек;
- аллергические проявления (крапивница, отек Квинке).
Очень редко при приеме больших доз «Флюкостата» могут появиться признаки передозировки:
- психомоторное возбуждение;
- галлюцинации.
При явлениях передозировки проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение. Также в данном случае эффективен гемодиализ.
Когда препарат противопоказан
Противопоказанием для назначения «Флюкостата» являются следующие патологии:
- индивидуальная непереносимость лекарства;
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- тяжелые заболевания сердца с нарушением ритма;
- алкоголизм.
Следует с осторожностью назначать «Флюкостат» одновременно с препаратами, удлиняющими интервал QT на кардиограмме. Это также актуально в отношении лекарств, метаболизм которых проходит с участием системы цитохрома Р450 печени. Не рекомендуется сочетать таблетки «Флюкостат» и алкоголь.
Приобретение и аналоги
Купить «Флюкостат» можно в любой аптеке без рецепта врача. Стоимость одной упаковки составляет от 200 до 380 рублей и зависит от дозировки, количества таблеток, торговой наценки (данные на октябрь 2020 года).
Кроме того, в аптечных сетях представлено много аналогов «Флюкостата»:
- «Флуконазол»;
- «Дифлазон»;
- «Микосист»;
- «Дифлюкан»;
- «Микомакс».
Указанные препараты также содержат в качестве основного действующего вещества флуконазол. Показания и дозировки их аналогичны «Флюкостату», поэтому эти лекарства можно приобретать при отсутствии последнего в аптеке.
Таким образом, «Флюкостат» является эффективным противогрибковым средством системного действия. Он может применяться для лечения кандидоза слизистых и кожных покровов, в том числе генерализованных форм заболевания. Однако в каждом конкретном случае необходима консультация врача, который подскажет правильную схему лечения и дозировку лекарства.
Особые указания
«Флюкостат» можно начинать принимать при первых подозрениях на молочницу до того, как будут готовы результаты анализов. Однако, когда лабораторные исследования уже опишут более детальную картину недуга, то в этом случае доктор скорректирует схему и длительность приема лекарства.
Если у больного нет проблем с функционированием почек и печени, то препарат можно принимать в обычных стандартных дозах. При возникновении патологий в работе этих органов, доктор должен скорректировать дозировку.
Если у пациента наблюдается нарушение работы почек и печени на фоне приема «Фолюкостата», то в таком случае лекарство отменяют.
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Источник
1177 просмотров
14 июня 2020
Здравствуйте. На фгсд обнаружили кандидомикоз пищевода, много белых творожистых пятнышек плюс рефлюкс и эрозии маленькие в желудке. До этого было применение антибиотиков, пульмикорта, тк подозревали астму, которую так и не подтвердили, и не исключили. Анализ на бакпосев не делали. Врач назначил лечение, в том числе флуконазол по 150 мг 1 р в день на 10 дней. Так как биохимия хорошая, для печени ничего не прописал. На 3 приема день встал комок в груди, на 4 поднялась температура до 37.6 постепенно, комок был не выносим, начался сухой сильный кашель. Вечером вырвало белым, как будто пробку выплюнула из пищевода, температура упала. Сейчас 5 день, температура плавает до 37.2, ощущение комка меньше, кашель немного отхаркивается. Но ощущение как будто заболела. Похоже на интоксикацию. К концу дня началась еще очень жидкая диарея зеленовато желтого цвета. Утром сегодня кал получше, но шестую таблетку я еще не пила, скованность в груди ещё есть, температуры нет, кашель по чуть чуть отхвркивается. Пульмикортом не дышу с пятницы. Переживаю за печень. Могут ли быть такие побочки или это гибнет грибок? Может стоит препарат отменить?
Хронические болезни: Холецистит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! вам стоит обязательно сдать анализ на ВИЧ-инфекцию.
Евгения, 14 июня
Клиент
Екатерина, у меня в прошлом был гепатит с, но сейчас он вылечен, печень была в норме, биохимия очень хорошая, гастроэнтеролог сказал, что хоть в космос)) анализы я сдам. Но не знаю, что сейчас делать с флуконазолом, чтобы и организм не травить и рецидив не заработать
Невролог, Терапевт
Флуконазол может иметь токсическое действие на печень, поэтому нужно конторолировать ее функцию, пересдать через неделю от приема препарата печеночные пробы.
Евгения, 14 июня
Клиент
Екатерина, да, обязательно перепроверю
Гастроэнтеролог
Добрый день!По клиническим рекомендациям флюконазол надо было начинать с дозы 400 мг(а Вы пили всего 150), а далее 200 мг до 2-3 недель.
Если Вы сейчас прервете курс симптомы возобновятся.Возникновению кандидоза Вам способствовал пульмикорт.
Что касается зеленого стула- это Ваш хронический холецистит и измененная микрофлора под действием флуконазола.Вопросы?
Евгения, 14 июня
Клиент
Елена, как тогда продолжить его пить, также 150 мг? 200 я боюсь, не вытяну…. и чем поддержать печень?
Гастроэнтеролог
Да, теперь уже по 150 мг не менее 2-3 недель.Это первое.
Второе -обязателен ЭГДС контроль и взять на бакпосев содержимое пищевода.Т.Е. на ЭГДС Вы должны явиться с пробирочками.
Теперь займемся зеленым калом?
Гастроэнтеролог
насчет печени не переживайте я все подробно распищу
Гастроэнтеролог
На самом деле кандидоз бывает не только из-за пульмикорта- сахарный диабет, патология кишечника ( включая опухоли), ВИЧ, острые инфекционные гепатиты( здесь не только В,С, но Э-Барр, ЦМВ инфекция).Из этого следует, что Вам необходимо с доктором пройти все перечисленные обследования
Евгения, 14 июня
Клиент
Елена, глюкоза 4.7 неделю назад была, щитковидные гормоны в норме, сдавала. Вот на инфекции не сдавала, да
Евгения, 14 июня
Клиент
Елена, да, хорошо бы)) мучает он меня
Евгения, 14 июня
Клиент
Елена, дополню, что в мае качественный ПЦР гепатита С делала, так как пролечила его 2 года назад, результат – не обнаружено. Значит, на антитела к нему можно уже не сдавать?
Гастроэнтеролог
Теперь смотрите, что с печенью- т.к. зеленый стул был , то сейчас пропить дюспаталин по 200 мг 2 раза в день+бактистатин 2 кап 2 раза в день .Бактистатин 1 мес, а дюспаталин до 2 нед.После окончания дюспаталина- удхк(эо уже про печень).Данный препарат и печень защитит и желчевыводящие ути -работу нормализует.Печеночные пробы- общий билирубин, прямой билирубин, аст,алт,ггтп, щелочная фосфатаза, общий белок и фракции – по окончанию флуконазола и еще через 3 месяца, т.к. Вы боитесь лекарственного повреждения печени они бывают проявляются не сразу. а до 3 месяцев.Поэтому анализы, что я перечислила 2 раза.УДХК- можно пропить до1 мес в дозе исходя из веса, какой у Вас вес?
Евгения, 14 июня
Клиент
Елена, 62 кг при росте 173 см
Гастроэнтеролог
С учетом перенесеного гепатита С лучше тогда не урсосан, а адеметионин по 400 мг 2 раза в день до 2 недель, это если повысятся трансаминазы, если нет , то не стоит.Печень сама может саморегулироваться.
Но с учетом зеленого кала- то 2 раза в год у Вас курсы- одестона по 200 мг2 раза в день- до1 мес. а после бактистатина пропейте закофальк 1 кап 1 раз в день- до 3 мес
Евгения, 14 июня
Клиент
Елена, скажите ещё, пожалуй ста, а вот этот кашель может быть связан с рефлюксом и кандидозом?
От рефлюкса мне прописали итоприд 1т/3р в д на 10 дней. Нольпаза 2 т в день на 2-4 недели. Плюс алмагель после еды. Но мне от него не очень, усиливает ощущение пробки в груди
Гастроэнтеролог
Это Вы про альмагель-пробка?
Гастроэнтеролог
Смотрите Вам вообще не желателен альмагель, он еще часть дозы флюконазола на себе адсорбирует.Теперь про кашель.Да, он может быть причиной кашля.Но если на адекватных дозах ИПП он не проходит через 2 нед, причину кашля надо искать в др. месте.Если Вам назначили нольпазу, то эффект от препара ждите на 5 день, пить 40 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака не менее 1 мес, итомед по 50 мг 3 раза в день мможно сейчас , а можно после нольпазы(т.е. после окончания курса нольпазы).А что сейчас обязательно, то это гевискон дд 10 мл 1 разв день перед сном( не запивать водой и не пить воды до утра)
Евгения, 14 июня
Клиент
Елена, да. У меня такое ощущение в груди, как будто что-то стоит в середине груди от глотки до солнечного сплетения. Все время хочется это выкашлять. Вот после алмагеля это ощущение усиливалось.
Поэтому и проверяли на астму. И назначали пульмикорт. Но диагноз астма так и не поставили. Отправили сначала к гастроэнтерологу, проверять ЖКТ. Началось все после дачи, переохладилась, при уборке вдохнула большое облако залежалой пыли
Гастроэнтеролог
Может быть такое от рефлюкса, даже астма бывает .На этот вопрос нам даст 100% ответ рНимпедансометрия
Евгения, 14 июня
Клиент
Елена, её делают во время эгдс? И итомед сколько пить, 10 дней или дольше?
Гастроэнтеролог
НЕТ.. это отдельная процедура во время эгдс не делают.Итомед до 2 нед
Евгения, 14 июня
Клиент
Елена, делать её лучше после лечения?
Гастроэнтеролог
Да, и после контрольного эгдс с бакпосевом
Евгения, 14 июня
Клиент
Елена, я благодарю вас за консультацию! Можно будет вам написать лично после всех обследований?
Гастроэнтеролог
Рада помочь!С уважением,Елена!
Педиатр
Здравствуйте, анализ на вирусные инфекции Гепатиты, ВИЧ обязательно.
После пульмикорт полоскать рот, знаю детей на пульмикорте, и нет таких проблем с пищеводом.
Ищите инфекцию или иммунодефицит.
Функцию печени проверить.
Длительно антибиотики не принимали?
Евгения, 14 июня
Клиент
Екатерина, пила за зиму 2 раза, третий раз в мае, 7 дней флемоксин солютаб 1000 мг 2 раза в день, был затяжной насморк, выписывала терапевт. Все началось с с дачи, вдохнула большое облако залежалой пыли, переохладилась. И понеслось. Исключили аллергию, аллергопробы отр. Рентген хороший, кт легких в конце мая без изменений. В июне клинический анализ крови стабилизировался, не повышенного аллергофона, гемоглобин 128. В пятницу, 12 июня, вызывала врача, лёгкие чистые, хрипов нет, сатурация 99
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Пищевод
5 декабря 2019
Кирилл, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник