Флемоксин солютаб и кандидоз

Кандидоз — инфекционное заболевание, вызываемое грибами рода Кандида. Чтобы его вылечить, назначают противогрибковые препараты.

Если пациент не идет на поправку, ему добавляют еще и антибиотики. Эффективными они окажутся только в ситуации, когда кандидоз сопровождается другими инфекционными заболеваниями.

Нужно учитывать, что антибиотик от молочницы для женщин провоцирует рост патогенной грибковой микрофлоры. По этой причине подобные медикаменты должны применяться совместно с противогрибковыми лекарствами.

Факторы риска

В норме во влагалище в небольшом количестве проживают дрожжевые грибы. Они являются не патогенными, но при определенных обстоятельствах начинают быстро размножаться, став причиной кандидоза.

Риск заражения высокий у женщин с такими нарушениями:

• слабый иммунитет;
• сахарный диабет;
• недостаточное количество смазки во влагалище.

Во время беременности, когда происходит гормональная перестройка, вероятность кандидоза очень высока. При появлении первых признаков следует обратиться к врачу, чтобы он прописал антибиотики от молочницы для женщин.

Когда нужно принимать антибиотики при кандидозе

О необходимости проведения антибиотикотерапии женщина должна задуматься, если лечение на протяжении 10 дней не дало результата.

Дополнительное обследование рекомендуется пройти в таких случаях:

• при рецидивах болезни (больше 2 в год);
• беременности;
• в период лактации;
• при перенесенных в прошлом венерических болезнях.

Правила лечения кандидоза антибиотиками

Лечение антибиотиками сопровождается нарушением микрофлоры. Чтобы снизить вероятность побочных реакций со стороны органов пищеварения, женщина во время лечения должна использовать пробиотики.

При этом нужно учитывать, что интервал между приемами должен составлять 2 часа. В первую очередь пьют пробиотики.

Во время лечения кандидоза женщине рекомендуют вводить пробиотики еще и вагинально, что необходимо для поддержки естественной микрофлоры. Курс лечения составляет 10 дней.

Раннее лечение кандидоза позволяет сократить длительность терапевтического курса. Поэтому при подозрении на наличие сопутствующей бактериальной инфекции необходимо пройти соответствующее обследование и начать принимать антибиотики.

Неправильное применение таких лекарств также может привести к кандидозу. Когда диагностирована молочница у женщин от антибиотиков, доктор проинформирует, чем лечить такое заболевание.

При проведении антибиотикотерапии женщины должны придерживаться следующих правил:

• пользоваться контрацептивами;
• носить хлопковое нижнее белье;
• соблюдать диету;
• использовать специальные средства для гигиены половых органов;
• не переутомляться;
• достаточно времени уделять сну.

Без противогрибковых препаратов вылечить кандидоз с помощью антибиотикотерапии не получится. Самым популярным средством является Флуконазол, выпускаемый в виде капсул для перорального приема.

Диета при лечении молочницы ускоряет выздоровление. Женщине необходимо исключить из рациона все сладости, поскольку сахар — идеальная среда для размножения дрожжевых грибов.

Рис и белый хлеб также способствуют повышению уровня сахара в крови. Пациентке желательно ввести в рацион коричневый рис и хлеб с отрубями.

Во время лечения женщины от молочницы такой же курс должен пройти ее партнер, что позволит избежать рецидива болезни.

Какие антибиотики применяются при кандидозе

Лечение кандидоза антибиотиками нельзя начинать самостоятельно. Прописать их должен врач после определения теста на чувствительность, иначе состояние больного усугубится.

Как правило, они являются щадящими, оказывая местное воздействие. Помимо этого, подобные медикаменты не накапливаются в организме.

В гинекологии используются следующие антибиотики при молочнице у женщин:

• Трихопол;
• Флемоксин Солютаб;
• Леворин;
• Аугментин;
• Метронидазол;
• Клиндамицин;
• Далацин.

Рекомендуется использовать антибиотики при кандидозе у женщин в форме вагинальных суппозиториев, параллельно принимая таблетки.

Трихопол

Трихопол оказывает противомикробное воздействие. Он справляется со многими бактериями, но абсолютно бессилен против дрожжевых грибов. Поэтому при молочнице лекарство используется только комплексно.

До назначения препарата необходимо убедиться в его нормальной переносимости. У пациентки прием лекарства может сопровождаться высыпаниями на коже, болью в животе, стоматитом, обратимым гастритом.

Зафиксированы случаи энцефалопатии, тремора, дезориентации и атаксии вследствие употребления лекарства.

Препарат противопоказан при непереносимости метронидазола и печеночной недостаточности.

Не назначают его беременным, но если срок превышает 12 недель, возможна терапия под наблюдением врача. С осторожностью лекарство прописывают пациенткам пожилого возраста.

Если помимо Трихопола женщина будет принимать другие антибиотики, возможно развитие печеночной недостаточности, требующей пересадки органа.

Трихопол, в зависимости от предписаний врача, принимают 5-10 дней. Рекомендуется дважды в сутки пить таблетки, а на ночь ставить суппозиторий.

Чаще всего при приеме лекарства отмечается сухость и металлический привкус во рту, головокружение.

Во время лечения Трихополом нужно контролировать показатели крови пациентки, поскольку лекарство приводит к тромбоцитопении, анемии, агранулоцитозу.

Аугментин

Лекарство содержит амоксициллин, принадлежащий к пенициллинам, и клавуланат калия. Выпускают его в виде раствора для инъекций, суспензии и таблеток.

Уколы ставят внутривенно, каждые 8 или 12 часов, что зависит от назначенной врачом дозировки. Максимальная длительность терапии составляет 14 дней.

Таблетки Аугментина пьют трижды в сутки и должны заглатывать целиком. По этой причине их не дают пациенткам, вес которых меньше 25 кг.

Вылечить кандидоз у них поможет суспензия, ведь ее количество соответственно весу можно подобрать. Дозировка суспензии делится на 2 приема. Лекарство запивается большим количеством воды, что позволяет избежать кристаллурии.

Противопоказан Аугментин при дисфункции печени, желтухе и непереносимости одного из компонентов.

Препарат не назначают, если у пациентки ранее отмечались случаи высокой чувствительности к бета-лактамным препаратам. Во время беременности лекарство принимать не желательно, поскольку с ним связывают случаи некротизирующего энтероколита у новорожденных.

Необходимо тщательно следить за дозировкой препарата, поскольку чрезмерное употребление Аугментина приводит к обезвоживанию и нарушению пищеварения.

Самым тяжелым последствием неправильного лечения является почечная недостаточность. При передозировке препаратом эффективен гемодиализ.

Во время терапии пациентке необходимо периодически сдавать кровь на анализ, поскольку в результате приема Аугментина нарушается формула крови, ухудшается ее свертываемость.

Женщины во время лечения медикаментом отмечают головную боль, проблемы с пищеварением. Из-за нарушения оттока желчи у них развивается холестатическая желтуха.

Известны случаи нефрита, гепатита, асептического менингита, которые медики связывают с употреблением лекарства. У пациенток, имеющих проблемы с почками, могут возникать судороги.

Побочные реакции могут проявиться через несколько недель после лечения Аугментином. Чтобы снизить вероятность их появления, рекомендуется принимать медикамент во время еды.

Леворин

Леворин эффективен против кандиды, амебы и трихомонады. Средство принимается внутрь и вагинально. Средство в форме вагинальных таблеток не ставится во время менструаций и беременности.

Запрещается использовать его пациенткам с почечной и печеночной недостаточностью, язвой и панкреатитом.

Во время лечения женщины часто отмечают боль в животе, тошноту, рвоту. Иногда они указывают на появление кожного зуда и дерматита.

Чтобы снизить вероятность побочных явлений, таблетки внутрь принимают после еды. Вагинальные таблетки ставят после спринцевания, смочив их в воде. Курс лечения составляет 14 дней.

Флемоксин Солютаб

Лекарство содержит амоксициллин, воздействующий на большинство бактерий. Для терапии вагинального кандидоза оно назначается совместно с противовоспалительными средствами. Прием антибиотика может привести к проблемам со стороны почек.

В инструкции отмечается его влияние на кроветворение. В частности, осторожность должны соблюдать пациентки, у которых диагностирована недостаточная свертываемость крови.

Медики отмечают также нарушения в работе органов пищеварения, что проявляется в тошноте, рвоте, нарушениях дефекации. В каловых массах иногда обнаруживают примеси крови.

Прием пищи не влияет на усвояемость медикамента. Выпивать таблетки можно целыми, либо же растворив их в воде. Дозировка подбирается врачом и зависит от возбудителя болезни.

Далацин

Основным веществом лекарства является клиндамицин. Он воздействует на большинство микроорганизмов, но применяться должен совместно с противогрибковыми препаратами, поскольку способствует росту дрожжей. Выпускают препарат в виде вагинальных суппозиториев.

Противопоказано средство при чрезмерной чувствительности и воспалении кишечника. Несмотря на то, что тератогеного воздействия на развитие плода клиндамицин не проявляет, использовать его во время беременности не рекомендуется.

Чтобы вылечить кандидоз, осложненный бактериальным вагинозом, необходимо вводить суппозиторий вагинально перед сном.

Для облегчения использования рекомендуется пользоваться аппликатором. Длительность лечения составляет 3 дня.

Из побочных реакций чаще всего пациентки жалуются на головную боль, тошноту, боль в животе.

Зафиксированы также случаи вульвовагинальной боли, нарушений менструального цикла. В месте введения суппозиторий иногда отмечается зуд и болезненность.

Клиндамицин

Клиндамицин используется для лечения многих гинекологических заболеваний, в том числе и кандидоза. Выпускают его в виде таблеток, дозировка которых зависит от тяжести протекания болезни. Рекомендованная длительность лечения составляет 14 дней.

Препарат отрицательно сказывается на деятельности желудочно-кишечного тракта, ухудшает состояние печени. Возможны аллергические реакции, в том числе анафилактический шок.

Указанные реакции усиливаются при превышении дозы. В такой ситуации следует провести промывание желудка и дать пациентке антигистаминный препарат. Также необходимо ввести ей Эпинефрин и кортикостероиды.

Особенности лечения кандидоза антибиотиками при беременности

Во время беременности меняется рН влагалища, вследствие чего начинает усиленно размножаться грибковая микрофлора. В результате у женщины начинается воспаление, сопровождающееся зудом и творожистыми выделениями.

Эти симптомы напоминают другие болезни мочеполовой системы, поэтому до начала терапии необходимо точно установить возбудителя.

Кандидоз для беременных представляет особую опасность. Дрожжевые грибы могут спровоцировать выкидыш или привести к преждевременным родам.

Если болезнь дала осложнения и развилась бактериальная флора, появляется риск эндометрита и инфицирования оболочек плода. Помимо этого пациента испытывает сильный дискомфорт, у нее нарушается сон.

Антибиотик при молочнице у женщин во время беременности подбирается таким образом, чтобы не оказывалось влияние на внутриутробное развитие плода.

К таковым относятся:

• Гексикон;
• Метронидазол;
• Пимафуцин.

Медики рекомендуют вылечить кандидоз на этапе планирования ребенка. Если болезнь не поддается лечению, нужно использовать контрацептивы. Беременность до полного выздоровления не желательна.

Гексикон

Гексикон оказывает антисептическое действие против патогенных микроорганизмов. При этом оно не затрагивает лактобактерии. Таким образом, лечение медикаментом не приводит к нарушению естественной микрофлоры влагалища.

Беременные могут его использовать без опасений, поскольку оно практически не всасывается из влагалища и не оказывает системного воздействия.

В период беременности допускается использование суппозиториев в течение 7-10 дней, утром и вечером.

Побочных реакций вследствие приема Гексикон не обнаруживается, поскольку воздействует он местно. Возможен незначительный зуд и раздражение в месте введения.

Пимафуцин

Пимафуцин выпускают в виде таблеток. Допускается его применение в период беременности и лактации, поскольку отрицательного влияния на развитие плода не было выявлено.

Лекарство в таблетках нужно принимать 4 раза в сутки на протяжении 7 дней. Параллельно с этим препарат вводится вагинально перед сном, в течение 3-6 дней.

После исчезновения симптомов кандидоза лечение Пимафуцином необходимо продлить на 2-3 дня.

Лечение Пимафуцином может сопровождаться тошнотой и рвотой, но это не является показанием для отмены медикамента.

Заключение

Мы разобрались, какие антибиотики применяются при молочнице у женщин. Лечение кандидоза эффективно только при одновременном приеме противогрибковых препаратов.

В гинекологии практикуют использование таблеток и средств местного назначения в виде вагинальных суппозиториев.

Последняя форма предпочтительнее для беременных и пациенток, имеющих проблемы с печенью или почками.

Могут ли антибиотики провоцировать молочницу?

Вопрос:

Здравствуйте! Назначили принимать антибиотики от гастрита (Кларитромицин и Флемоксин Солютаб) в течение 10 дней, а Пимафуцин — в течение 5 дней. Нет ли риска возникновения молочницы, когда я прекращу принимать Пимафуцин? Может быть стоит сначала пройти курс антибиотиков, а потом начать принимать Пимафуцин? Также назначили Лактофильтрум на 14 дней и свечи Нео пенотран форте на 7 дней.

Ответ:

Добрый день! Как мы понимаем, вы обращались к доктору, он вам назначил пройти вот такой курс лечения. Молочница на фоне приема у женщин возникает достаточно часто, поскольку подобные препараты способствуют угнетению собственной микрофлоры, провоцируют размножение условно-патогенных микроорганизмов. Что касаемо вашего случая, здесь лучше поступать так, как посоветовал доктор.

Обычно параллельно с антибиотиками принимают лакто- и бифидобактерии, чтобы поддерживать микрофлору в нормальном состоянии, не давать повода для размножения грибков, прочих вредителей. Для уточнения всех деталей относительно лечения рекомендуем обратиться к вашему лечащему доктору, ведь он ознакомлен с вашей историей болезни, анамнезом жизни, знает, что будет целесообразнее применить на данном этапе. Терапия свечами Пимафуцин может длиться от 3 до 9 дней. Если симптомы исчезают, это не значит, что нужно быстрее прекратить их применение. Наоборот, лучше еще несколько дней лечиться, чтобы закрепить воздействие суппозиториев.

Кроме того, на протяжении жизни, а тем более в течение периода лечения антибиотиками, важно соблюдать правильное питание, заниматься спортом, избегать стрессов, больше отдыхать, чтобы не провоцировать молочницу. Ведь отсутствие всего этого приведет к стремительному росту патогенных микроорганизмов.

Советуем прочитать:

• Этапы лечения молочницы

Диагностика и лечение кандидоза, локализованного в полости рта

В норме на слизистых оболочках рта человека живет множество различных грибков-сапрофитов, которые не приводят к болезням, во-первых, из-за постоянной конкуренции с бактериями, во-вторых, из-за силы иммунитета. Однако из-за травмы слизистой (в т. ч. преднамеренной — например, установки протеза), ослабления иммунитета или приема некоторых лекарств отдельные виды грибков могут начать усиленно размножаться. Именно так начинает развиваться и кандидоз полости рта.

Болезнь может встретиться у любого человека, но чаще от нее страдают те, у кого иммунитет более слабый по естественным причинам — дети и пожилые люди. Кандидоз не влияет на общее самочувствие, но вызывает сильный дискомфорт, поэтому его нужно быстро опознать и начать терапию. Какие симптомы имеет кандидоз ротовой полости и как его лечить?

Классификация и симптомы орального кандидоза

Кандидоз полости рта может проявляться по-разному в зависимости от ряда факторов:

• типа болезни;
• возраста пациента;
• активности роста кандидозного грибка, которая напрямую связана с состоянием иммунной системы больного;
• наличия других заболеваний;
• приема сильнодействующих медикаментов (антибиотиков, стероидов), которые могут скрыть развитие кандидоза в полости рта.

Однако один общий признак у всех форм заболевания имеется — это белый налет во рту, который в основном поражает поверхность языка, но может скапливаться также на слизистой оболочке щек, изнутри губ. Плотность налета и другие признаки болезни варьируются в зависимости от того, как протекает болезнь.

По типу протекания выделяют две формы болезни:

• острая (псевдомембранный или атрофический кандидоз);
• хроническая (гиперпластический или атрофический кандидоз).

При отсутствии адекватной терапии заболевание может перетекать из одной формы в другую.

Острый псевдомембранный кандидоз (молочница)

Из всех форм кандидоза случаи молочницы ротовой полости встречаются наиболее часто. Чаще всего встречается во рту у ребенка. Грудные дети заражаются грибком через сосок, младенцы постарше — через соску или посуду. Вероятность заражения вырастает, если ребенок родился недоношенным; также заболеть может новорожденный, перенесший инфекционное заболевание. Течение болезни, как правило, нетяжелое.

Молочница во рту у взрослых встречается, если иммунная система организма серьезно ослаблена тяжелым заболеванием — сахарным диабетом, гематологическими болезнями, недостатком витаминов и микроэлементов, раком и т. п.

Острый кандидоз поражает слизистые оболочки всей ротовой полости — они краснеют, высыхают и покрываются налетом, по консистенции схожим со свернувшимся молоком. На начальных стадиях развития заболевания налет легко удалить, под ним обнаруживается слегка отекшая поверхность. На поздних стадиях налет утолщается и уплотняется, его становится труднее снять; под ним можно обнаружить красные кровоточащие эрозии.

Также молочница полости рта имеет следующие симптомы:

• дискомфорт, жжение во рту;
• боль при приеме пищи, особенно с сильным вкусом;
• неприятный, слегка кислый запах из ротовой полости.

Стоит отметить, что сам налет может не являться признаком активного заболевания, но говорит о наличии грибка во рту. Если налет появляется у здорового человека, стоит заняться лечением кандидоза заранее, пока болезнь сдерживается иммунитетом.

Острый атрофический кандидоз

Такой кандидоз полости рта может быть самостоятельной болезнью, проявляющейся на фоне длительного приема антибиотиков (тетрациклинов), глюкокортикоидных препаратов или ношения брекетов. Чаще он является осложнением молочницы во рту у взрослых — симптомы и лечение схожи с оными у псевдомембранной формы болезни.

В сущности, атрофический кандидоз — это острое воспаление языка, хотя изредка могут поражаться и десны, что говорит о серьезном дефиците иммунитета. Все симптомы молочницы проявляются более ярко:

• сухость во рту, жжение, боль во время разговора, ухудшение вкусовой чувствительности;
• сильное воспаление слизистых оболочек, они приобретают ярко-красный цвет;
• атрофия пораженных участков слизистых, сглаживание поверхности языка;
• кайма губ воспаляется и отекает, покрывается чешуйками, могут образовываться эрозии.

Налет же, наоборот, пропадает. Если он сохраняется, то представляет собой смесь отслоившихся клеток эпителия и большого количества активно размножающихся грибков.

Острый атрофический кандидоз слизистой можно спутать с аллергической реакцией на полимеры, если причиной болезни стала установка ортодонтического протеза. Для дифференцировки необходимо наблюдать за изменениями в течении болезни после удаления протеза, а также провести бактериологическое исследование ротовой полости.

Хронический гиперпластический кандидоз

Заболевание может перетекать в хроническую форму, если организм ослаблен болезнями крови, туберкулезом или длительным приемом антибиотиков.

Хронический оральный кандидоз поражает область на языке, имеющую ромбовидную форму. Как и в случае острого кандидоза, слизистая оболочка воспаляется и покрывается налетом, который сложно снять, поскольку он плотно спаивается с верхними слоями эпителия. На спинке языка и небе образуются белые бляшки.

При длительном течении болезни налет вокруг бляшек уплотняется и желтеет, пропитывается фибрином. Под ним видно незначительно кровоточащую воспаленную поверхность слизистой оболочки.

Наблюдаются следующие симптомы:

• сухость во рту, шероховатость языка;
• покраснение и отечность пораженных оболочек;
• гипертрофия сосочков языка;
• жжение и боль, если образуются эрозии.

Без адекватного лечения грибок во рту может развиться дальше и распространиться на внутренние органы.

Хронический атрофический кандидоз

Как правило, эта форма кандидоза в полости рта встречается при длительном ношении зубных протезов. В основном симптомы связаны с поражением протезного ложа:

• боль при ношении протеза;
• гиперемия слизистой;
• отечность ткани;
• иногда кровоточивость (если образуются эрозии).

Грибок воздействует и на остальные участки ротовой полости, из-за чего пациенты жалуются на сухость и жжение. Хронический кандидоз полости рта поражает твердое небо, язык и уголки губ, что проявляется в:

• папилломатоз неба, сопровождающийся отслоением эпителия;
• покраснении спинки языка, блеске слизистой, атрофии сосочков;
• дрожжевые заеды в уголках рта.

Атрофический кандидоз весьма просто диагностировать, так как симптомы довольно характерны для этой болезни. Хроническая его форма встречается довольно часто — от него страдает до 65% носителей протезов; наиболее часто его диагностируют у женщин пожилого возраста.

Методы лечения кандидоза

Лечение кандидоза полости рта у взрослых осуществляется несколькими способами, которые можно разделить на общие и местные. Терапия должна быть комплексной; помимо прямого воздействия на возбудителя заболевания необходимо укрепление организма для повышения защиты слизистых. Как правило, для лечения даже запущенных случаев кандидоза достаточно обращения к терапевту; если заболевание затронуло внутренние органы, потребуется помощь квалифицированного миколога.

Методы общего лечения

Общая терапия назначается после тщательной диагностики и определения причин развития кандидоза слизистых оболочек полости рта. Основной целью терапевтических мероприятий является устранение этих причин и устранение сопутствующих заболеваний, ослабивших иммунитет пациента. Усиление защитных сил организма необходимо, чтобы грибок не распространился на слизистые внутри организма.

Общее лечение включает в себя:

• отмену антибиотиков, если они принимались;
• прием противогрибковых препаратов и иммуностимуляторов;
• физиотерапию — ультрафиолетовое облучение, электрофорез.

Лечение кандидоза во рту начинается с назначения противогрибковых препаратов. Они могут иметь самую разную форму: мази, суспензии, аэрозоли и т. п. Весьма неприятны на вкус, но держать во рту их нужно долго, поэтому при необходимости препарат можно разбавлять сахарозой, которая не повлияет на свойства медикамента.

Назначаются следующие препараты:

• Нистанин/Леворин — таблетки, принимаемые 4–6 раз в день. Препарат рекомендуется измельчать и класть под язык, так как в кишечнике он всасывается хуже.

• Декамин — карамель, рассасываемая под языком или за щекой, по возможности не сглатывая.
• Амфоглюкамин внутрь, по 2 раза в день.
• Амфотерицин В — если кандидоз полости рта протекает тяжело.

• Дифлюкан в капсулах.
• Йодид калия в форме 2–3% раствора. Принимается внутрь; при выведении из организма через слизистые, йод начинает убивать грибок во рту.

Диета при кандидозе

К общему лечению также относится диета. Необходимо ограничить количество легкоусвояемых углеводов, которые всасываются через ротовую полость. Из рациона исключаются продукты, способные повредить слизистую оболочку рта — фрукты с большим содержанием кислот, острая, соленая и горячая пища.

Рацион обогащается пищей, усиливающей иммунитет — овощами, зеленью, кисломолочными продуктами. В еде должно содержаться больше витаминов группы B, C и PP. Готовить лучше на пару, остудив перед подачей пациенту.

Местное лечение

Местное лечение кандидоза включает в себя:

• использование антисептических препаратов;
• прием местных противогрибковых лекарственных средств;
• санацию слизистых.

Антисептики назначаются в форме жидкостей для полоскания. Оральный кандидоз эффективно лечится при использовании традиционных противовоспалительных средств: 0,1% раствора гексетидина и 0,05% раствора хлоргексидина.

Используются следующие противогрибковые мази:

• декаминовая;
• нистатиновая — для лечения заеды;
• амфотерицин B;
• клотримазол — также возможно применение в форме раствора для полоскания.

Поскольку грибок, вызывающий кандидоз во рту, предпочитает кислую среду, сделать условия в полости рта неблагоприятными для него можно путем ощелачивания. Для этого используется полоскание раствором пищевой соды, 5% раствором буры, 2% раствором борной кислоты.

Санация полости рта назначается через 2–3 дня после начала курса антимикотических препаратов. Одновременно необходимо обрабатывать протезы, если болезнь вызвана их установкой.

Таким образом, если у человека кандидоз слизистых оболочек полости рта, главное — это усилить иммунитет и ослабить грибок. Сделать это несложно — лечение занимает не более 10 дней. После этого внимание нужно уделить профилактике — следить за гигиеной, чистить протезы и принимать побольше витаминов.