Если в почке камни а в другой киста можно принимать палин
Автор Наталья Калиниченко На чтение 8 мин. Просмотров 8.7k. Опубликовано 10.03.2020
Киста почки – капсула с жидким содержимым, образующаяся в почечной ткани (паренхиме). При формировании крупных кистозных пузырьков возникают жалобы на боль в пояснице, повышение АД, кровь в моче (гематурию). Для профилактики осложнений проводят лечение кисты почек медикаментозно препаратами диуретического, противовоспалительного, гипотензивного действия. Но полное выздоровление возможно только при применении хирургических методик – пункционной биопсии, склеротерапии, энуклеации кисты.
Может ли киста рассосаться при лечении таблетками
Киста почки – полая опухоль с прозрачной жидкостью. Образуется вследствие закупорки или рубцевания канальца нефрона. Чаще всего провоцируется болезнями мочеполовой системы – пиелонефритом, простатитом, нефролитиазом и т.д.
Медикаментозная терапия направлена на устранение причин, приведших к новообразованию. Ее успешность зависит от многих параметров кисты:
- типа;
- локализации;
- диаметра.
Консервативное лечение препятствует увеличению уже существующих опухолей. Но чтобы вылечить кисту полностью, прибегают к хирургическим методикам – чрескожной пункционной биопсии, склеротерапии, лапароскопической операции, частичной нефрэктомии (удаление части почки).
Препараты для медикаментозного лечения кисты почки
Устранить кисту таблетками невозможно, но грамотное медикаментозное лечение предотвращает осложнения:
- инфицирование серозного содержимого;
- увеличение кистозных пузырьков;
- нарушение функций почек;
- гематурию;
- анемию;
- застой мочи в почке;
- разрыв новообразования;
- абсцесс околопочечных тканей.
Небольшие однокамерные кисты крайне редко озлокачествляются. Если они не нарушают работу почек и не вызывают болей, ограничиваются динамическим наблюдением.
Многокамерные новообразования чаще переходят в рак. Таким пациентам рекомендуют пройти хирургическое лечение.
Альдактон
Альдактон представляет группу калийсберегающих мочегонных препаратов. В его состав входит спиноролактон – диуретик, который стимулирует выведение мочи. Назначается людям с кистозными образованиями в почках для:
- понижения АД;
- уменьшения отека конечностей;
- профилактики увеличения кист.
Особенности применения таблеток:
- оптимальная доза – 100-300 мг;
- кратность приема – 3 раза в день;
- длительность терапии – от 2 недель.
Альдактон облегчает течение аденомы простаты, мочекаменной болезни, которые нередко становятся причиной кистообразования в почках.
Лазикс
Мочегонный препарат выпускается в таблетированной форме. В 1 таблетке содержится 40 мг фуросемида, который относится к группе петлевых диуретиков. Используется в случаях, если кисты в почках были вызваны:
- гипертонической болезнью;
- застойной сердечной недостаточностью;
- нефротическим синдромом;
- острой недостаточностью почек.
Препарат стимулирует диурез, что ведет к уменьшению количества жидкости в организме, снижению нагрузки на почки и сердце. За счет нормализации АД уменьшается вероятность роста кист.
Особенности применения препарата при кистах в почечной паренхиме:
- начальная суточная доза – 20-40 мг;
- максимальная суточная доза – 80 мг;
- регулярность приема – 2-3 раза в день.
Лазикс не применяют для терапии заболеваний почек при гипокалиемии, обезвоживании, беременности. Его не назначают детям с массой тела до 10 кг.
Кетостерил
Комбинированный препарат предназначен для лечения недостаточности почек и вызванных ею осложнений. Выпускается в таблетках, каждая из которых содержит альфа-кетоаналоги изолейцина, валина, метионина, фенилаланина, лейцина, а также:
- L-триптофан;
- кальций;
- L-тирозин;
- альфа-гидроксианалог метионина;
- азот;
- L-треонин.
Кетостерил обеспечивает организм незаменимыми аминокислотами, которые принимают участие в расщеплении мочевины. Ускоряет утилизацию азотсодержащих веществ, что снижает риск уремии – отравления продуктами метаболизма. Используется в качестве поддерживающего лекарства при недостаточности почек, вызванной образованием кист, пиелонефритом, пиелитом.
Детям от 3 лет и взрослым назначают по 1 таблетке препарата на каждые 5 кг массы тела. Кетостерил принимают трижды в сутки после еды. При нарастании симптомов уремии дозировку повышают. Длительность терапии зависит от работоспособности почек.
Эритропоэтин
Полостные новообразования в почках приводят к гематурии. Со временем она осложняется железодефицитной анемией. Поэтому для лечения кисты почки применяют Эритропоэтин. Препарат из группы стимуляторов кроветворения содержит эпоэтин бета – очищенный гликопротеин, который стимулирует синтез гемоглобина. Выпускается в виде порошка, из которого делают раствор для подкожного или внутривенного введения.
Режим дозирования при кистах в почечной ткани:
- начальная доза – 50-150 МЕ/кг;
- скорость введения раствора – 2 минуты;
- регулярность применения – трижды в неделю.
Препарат снижает риск кислородного голодания, который опасен нарушением функций мозга, дыхательной недостаточностью.
Эналаприл
В половине случаев киста почки обнаруживается у людей, страдающих артериальной гипертензией. Поэтому для профилактики прогрессирования болезни обязательно применяют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эналаприл используется в качестве антигипертензивного средства. Он подавляет активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, за счет чего снижается артериальное давление.
Особенности применения при патологии почек:
- начальная доза – 5 мг;
- предельная доза – 40 мг;
- кратность приема – 1 раз в день.
При умеренной гипертензии нужно принимать по 1 таблетке препарата в день. За счет нормализации кровяного давления предотвращается скопление выпота в кисте и разрастание ее капсулы.
Капотен
Как и другие АПФ-ингибиторы, Капотен борется с артериальной гипертензией. В состав препарата входит каптоприл, который обладает сосудорасширяющим и антигипертензивным действием. Используется в симптоматической терапии кист в паренхиме почек, вызванных:
- хронической недостаточностью сердца;
- диабетической нефропатией;
- гипертонической болезнью.
Таблетки принимают за 50-60 минут до еды по ½ таблетки дважды в день. В случае необходимости дозировку постепенно увеличивают с интервалом в 14-28 суток. Предельная суточная доза при артериальной гипертензии составляет 100 мг.
Капотен не подходит для консервативной терапии кист при двухстороннем сужении артерий, питающих почки.
Но-шпа
Как лечить медикаментозно почечные кисты, определяет нефролог или уролог. Если болезнь вызвана застоем мочи в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) или спазмом мочевых протоков, используют спазмолитики. Но-шпа выпускается в таблетках, каждая из которых содержит по 40 мг дротаверина.
Препарат расслабляет гладкую мускулатуру ЧЛС почек, мочевого тракта, вследствие чего облегчается мочеотведение. Но-шпу дополнительно используют в качестве обезболивающего при мочекаменной болезни, которая нередко становится причиной нарушения оттока мочи и кистообразования.
Режим дозирования:
- дети 6-12 лет – по 40 мг дважды в день;
- подростки – по 40 мг 3 раза в сутки;
- взрослые – по 40-80 мг до 3 раз в день.
Иногда после приема препарата возникают побочные эффекты – тахикардия, гипотензия. Поэтому его с осторожностью применяют при заболеваниях сердца.
Спазган
Комбинированный препарат производится в таблетках, которые содержат:
- метамизол натрия;
- фенпивериния бромид;
- питофенона гидрохлорид.
Спазган оказывает разные терапевтические эффекты:
- уменьшает болезненные ощущения в почках;
- понижает температуру тела;
- снимает воспаление;
- устраняет спазм в мочевых путях.
Используется в качестве спазмолитического и анальгезирующего средства при кистах и почечных коликах, спазме мочевика и мочеиспускательного канала. Подростки и взрослые принимают по 1 таблетке дважды в день. Продолжительность курса не должна превышать 3 суток.
Нежелательно комбинировать Спазган с другими лекарственными средствами на основе этанола, аллопуринола, фенилбутазона.
Темпалгин
Ненаркотический анальгетик сочетает жаропонижающее и обезболивающее действие. Купирует боли в пояснице, вызванные сдавливанием почечной паренхимы кистой. Выпускается в таблетках на основе 2 действующих веществ:
- триацетонамин-4-толуолсульфонат;
- метамизол натрия моногидрат.
Как и Баралгин, ликвидирует боли и снимает воспаление, что препятствует повреждению нефронов в почках. Взрослые принимают по 1 таблетке трижды в день. В случае продолжительного приема препарат окрашивает мочу в красный цвет.
Темпалгин не рекомендован детям, которые не достигли 14 лет. Его не используется для лечения почек при беременности и лактации.
Нитрофурантоин
Противомикробный препарат широкого спектра действия не избавляет от кисты почки, но снижает вероятность бактериального воспаления ее содержимого. Производится в форме таблеток для приема внутрь. Антибиотик борется со многими возбудителями бактериальных инфекций:
- стафилококком;
- стрептококком;
- шигеллой Флекснера;
- кишечной палочкой.
Нитрофурантоин устраняет заболевания мочевыводящей системы (пиелит, пиелонефрит), которые нередко провоцируют формирование кист в почечной ткани . С терапевтической целью принимают по 0.1-0.15 г препарата до 4 раз в сутки. Высшая суточная доза для взрослых составляет 0.6 г. При остром воспалении почек лечение занимает 7-10 дней. Из-за возможного снижения антибактериальной активности препарат не комбинируют с антацидами.
Цефаклор
Антибиотик из группы цефалоспоринов борется с бактериальной инфекцией в почках, что ведет к уменьшению воспаления в нефронах. В результате снижается риск формирования кист в почечной паренхиме. Препарат выпускается в виде порошка для суспензии:
- содержимое 1 флакона встряхивают;
- порошок смешивают с 60 мл кипяченой воды;
- выпивают после еды.
Дозировка зависит от возраста. Взрослым назначают по 250-500 мг цефаклора каждые 8 часов. Лечение урогенитальных инфекций антибактериальными средствами занимает не более 10 суток. При отсутствии эффекта нужно обратиться к урологу или нефрологу.
Дополнительные средства
Вспомогательная терапия подразумевает использование препаратов симптоматического действия. Рекомендуется лечить кисту на почке такими средствами:
- Литолитики. Для профилактики почечнокаменной болезни в терапию включают препараты, которые растворяют конкременты и выводят песок из почек. Предпочтение отдают растительным препаратам – Цистону, Блемарену, Уронефрону, Фитолизину.
- Фракция АСД-2. Препарат на основе органических веществ, который обладает дезинфицирующими и иммуностимулирующими свойствами. АСД-2 выступает как средство антисептического действия. Его принимают по 5 капель, разведенных в 50 мл кипяченой воды, 2 раза в день.
- Антикоагулянты. Препараты этой группы препятствуют тромбообразованию в сосудах почек, за счет чего снижается риск почечной недостаточности. Они нужны людям с атеросклерозом, патологиями сердца. В профилактических целях применяются Клопидогрел, Варфарин, Альтеплаза.
- Витаминно-минеральные комплексы. Для восполнения дефицита полезных веществ, ускорения метаболизма и повышения резистентности организма прописывают Мульти-Табс, Витрум, Компливит, Доппельгерц Актив, Центрум и т.д. Курсовой прием витаминно-минеральных комплексов снижает риск инфекционных осложнений, нагноения кисты.
Прогноз лечения кистозных образований в почках зависит от их типа, расположения, размеров и сопутствующих патологий.
При простых однокамерных кистах диаметром до 1 см перспективы благоприятные. При таких новообразованиях рекомендуется 1 раз в полгода-год проходить УЗИ почек для своевременного выявления возможных осложнений. Многокамерные кистозные пузырьки склонны к озлокачествлению, поэтому подходит только хирургическое лечение.
Источник
Диагноз киста почки звучит не очень оптимистично. Когда человек, который привык считать себя здоровым, узнаёт о таком вердикте врачей, у него возникает много вопросов, в частности, что можно делать, кушать и так далее, а что нельзя.
- Что можно есть и пить при этом заболевании, а от каких продуктов и напитков нужно воздержаться?
- Как теперь относиться к посещению бани и сауны, солярию, массажу, пляжному отдыху?
- Какими видами спорта и фитнеса можно заниматься, а какие противопоказаны?
Для молодых женщин, которые хотят иметь детей, киста почки может показаться преградой для возможности родить здорового ребёнка. Они могут не знать, стоит ли беременеть при таком диагнозе или это связано с большим риском.
А парней призывного возраста больше интересует другое – берут ли в армию с кистой почки. Каким должен быть диагноз, чтобы желанный “белый билет” оказался в кармане.
Давайте разберёмся со всеми этими вопросами по порядку.
Но сначала перечислим очевидные вещи:
- Алкоголь вреден даже для здоровых почек, а для больных десятикратно.
- Тепловые процедуры при большинстве видов кист противопоказаны.
- Резкие, связанные с большими усилиями движения и удары могут привести к разрыву кисты.
- Многие женщины с хроническими болезнями под контролем врачей успешно рожают здоровых детей.
- Решение медицинской комиссии зависит от тяжести заболевания.
Можно ли пить спиртные напитки?
Этиловый спирт – токсическое вещество, которое в больших количествах вызывает нарушения во всех тканях и клетках организма, но сильнее всего в печени и почках. Ведь эти два органа образуют воротные системы, через которые пропускается вся кровь.А алкоголь из кишечника сразу всасывается в капилляры и идёт к печени, а потом по всему телу.
То, что не смогла нейтрализовать печень, фильтруется через почки. Этанол, проходя по кровеносным сосудам и канальцам почек, вызывает их повреждение. Поэтому при любом нефрологическом заболевании первый запрет – на спиртное.
Есть несколько опасных заблуждений, которые бытуют в обществе по поводу спиртного.
| Миф | Правда |
|---|---|
| Пиво и другой слабый алкоголь не вредны для почек. | В недорогих сортах пива большой процент химических добавок, которые действуют на почечную ткань ещё губительней, чем алкоголь, способствуют образованию камней и кист. Дорогое натуральное пиво, произведённое по странным немецким или чешским рецептам, очень богато калориями. Оно в больших количествах приводит к ожирению и гормональным нарушениям, которые считаются предрасполагающими факторами для образования кист, прежде всего в почках, а также в половых железах. |
| Если киста в почке маленькая, спиртное можно не ограничивать. | Маленькие единичные неосложнённые кисты не лечат, а только наблюдают. Но это не значит, что при обнаружении такой проблемы не стоит задуматься. Образование кисты – это сигнал о неблагополучии органа. Если на него не отреагировать, вскоре можно получить более ощутимые сигналы в виде пиелонефрита или мочекаменной болезни. |
| Хороший коньяк полезен для почек. | Гипертония негативно влияет на кровообращение почек, а качественный коньяк может способствовать нормализации давление. Но только у сравнительно здоровых людей и только в терапевтических дозах – 20-50г в сутки. |
| Пиво можно использовать вместо мочегонного. | Пенный напиток обладает определённым мочегонным эффектом. Но это не помогает при кисте, так как даёт большую нагрузку на почки и усиливает патологические процессы в них, может привести к сморщиванию. Из организма при обильном употреблении пива вымывается витамин С, калий и магний, а это снижает иммунитет, нарушает работу нервной системы и сердца. |
Кисту почки без осложнений и сопутствующих воспалительных или злокачественных процессов нельзя считать заболеванием, при котором алкоголь полностью противопоказан. Чуть-чуть натурального красного вина или другого качественного спиртного не нанесёт заметного ущерба здоровью.
Когда совсем нельзя?
Отказаться совсем от употребления горячительных напитков необходимо в тех случаях, когда наутро после возлияний:
- на лице, особенно вокруг глаз, сильно заметны отёки;
- чувствуются боли в области поясницы;
- артериальное давление на 10-20 мм выше вашей обычной утренней нормы;
- болит голова;
- изменяется цвет и прозрачность мочи.
Это явные звоночки от почек, указывающие не только на возможный рост кисты, но и на развитие других нефрологических патологий. Очевидно, что если к диагнозу киста почки добавляется пиелонефрит, нефропатия, гломерулонефрит, МКБ или ещё более серьёзные болезни, то о спиртном нужно забыть.
Это же касается случаев, когда киста почки крупного размера, гнойная или с признаками злокачественного перерождения. В этих случаях показаны операции, которые могут проводиться экстренно. Многие виды наркоза и антибиотики несовместимы со спиртным, и его употребление может создать проблемы в случае необходимости непланового хирургического вмешательства.
Можно ли греть?
Тепловые физиопроцедуры без особых указаний врача при кистах не практикуются, в отличие от воспалительных болезней почек. Почему? Это объясняется изменениями, которые происходят в организме при высоких температурах:
- от резких перепадов усиливается вероятность разрыва стенок крупных кист;
- выделяется много жидкости через пот, это сгущает кровь, нарушает её циркуляцию, что может усилить рост кисты.
Если киста маленькая и не увеличивается в размерах, а её носитель очень любит баню, врачи разрешают посетить это приятное заведение раз или два в году. Например, перед Новым годом и ещё по какому-нибудь приятному поводу. Но только без фанатичного избиения веником, париться можно по общему времени не дольше 15 минут с перерывами, в прорубь и сугроб тоже не нырять.
Температура в парной не должна быть выше 60 градусов. При выходе в умеренно прохладный предбанник пить много чистой воды или зелёного чая, но не пива. При соблюдении чувства меры редкие банные удовольствия принесут только пользу.
Специальные прогревания и физиопроцедуры в области поясницы при новообразованиях в почках противопоказаны, если не входят в особую программу санаторной реабилитации после операций. Приток крови к органам проводит к росту пузырьковых структур с жидким содержимым внутри них.
Можно ли загорать?
Для оздоровления жители средней полосы привыкли ездить на юг, на горячий песочек под жаркое солнце. От такого вида отдыха придётся отказаться, если
- обнаружена киста почки, которая давит на прилежащие ткани и вызывает болевые ощущения, независимо от размера;
- если размер новообразования 5 см и больше, даже если оно никак себя не проявляет;
- обнаружено гнойное осложнение или признаки злокачественного перерождения.
Все эти случаи – показания к комплексному лечению, возможно хирургическому. А загорание под жарким солнцем только усилит патологические процессы. Да и экстренная операция в Турции или Египте может не покрыться медицинской страховкой.
При какой кисте почки можно загорать?
Если она маленькая, не подаёт никаких признаков и обнаружена случайно на УЗИ. Но и в этом случае меланиновым фанатам, которые привыкли приезжать с югов черными, чтобы все попадали от зависти, придётся себя ограничить. Если не хотите, чтобы киста почки стала больше и начала болеть, придерживайтесь таких правил:
- на пляж выходить с 7 до 11, потом прятаться в комнату с кондиционером или в тень возле бассейна, обратно на солнце выбираться после 16;
- не лежать спиной на раскалённом песке;
- при появлении любых неприятных ощущений в области почек при лежании на солнце придётся отказаться от загорания.
Но это не значит, что отдых будет испорчен. Особенно если вы на морском или горном курорте. Воздух морского побережья, насыщенный солевыми частицами, сохраняет целебные свойства и в тени. Кстати, и загар в тени, если не за стеклом, тоже постепенно ложится.
Овощи и фрукты, выращенные на побережье, богаты йодом и другими ценными веществами. А ограничения в загорании уберегут вас от преждевременного фотостарения и нежелательных новообразований на коже.
В солярии
Загорать в солярии при кисте почки не стоит без крайней необходимости. Если такая насущная потребность есть, а киста маленькая и молчащая, то продолжительность сеансов не должна быть больше 3 минут, а перерывы между ними не меньше 2 дней.
В санатории
Но лучше всего при кисте почки отдыхать в специализированных нефрологических санаториях с минераловодолечением, если диагноз не предполагает противопоказания такому оздоровлению. Важные компоненты курортотерапии при кисте почки:
- морской или горный климат;
- диета, богатая местными ягодами и фруктами с мочегонным эффектом;
- фитотерапия с индивидуальным подбором травяных отваров и настоев;
- физиотерапия – ультразвук, индуктотермия, если нет противопоказаний;
- минеральная вода с малым содержанием солей.
Массаж
Показан ли массаж как оздоровительная процедура при кисте почки? Только не на поясничной области. Чем дольше от почек будут руки массажиста, тем лучше. Разрежается массажировать кисти, голени, стопы и воротниковую зону.
Можно ли заниматься спортом?
Категорическое нет при кистах, которые нуждаются в удалении:
- больше 5 см в диаметре;
- расположенных в местах, где они могут легко разорваться при сжатии или ударе;
- инфицированных, а, тем более, гнойных;
- со способностью к злокачественному перерождению.
При наличии такой кисты почки нужно интенсивно заниматься лечением или подготовкой к операции, а не спортом. После удаления новообразования лечебная физкультура применяется только после полного заживления хирургических ран и при отсутствии осложнений.
При любых кистах, которые хоть как-то себя проявляют или могут проявить, исключены занятия следующими видами спорта:
- контактными единоборствами;
- командными играми, где возможны силовые приёмы и падения: футбол, хоккей, регби, поло, баскетбол, волейбол;
- опасные и экстремальные виды с вероятностью падений и сильных ударов – горнолыжный слалом, фристайл, санный спорт;
- тяжёлая атлетика и другие силовые занятия, в том числе и на тренажёрах, сопряжённые с натуживанием и подъёмом тяжестей больше 10 кг.
Все эти виды физической активности могут вызвать травму или разрыв кисты из-за механических воздействий и мощных адреналиновых выбросов.
Какими видами спорта заниматься можно?
Небольшая “молчащая” киста – не повод отказаться от более спокойных занятий. Таких, как йога, но только под руководством инструктора с медицинским образованием, который сделает для вас правильный подбор асан. При разумном подходе принесут только пользу:
- скандинавская и обычная ходьба;
- беговые лыжи;
- велосипед, но только не подъёмы на крутые склоны;
- плавание.
Для человека, который занимается контактными или силовыми видами спорта профессионально, киста почки может создать серьёзные проблемы с работой. Но после разрыва не пролеченного вовремя новообразования возврат к спортивной карьере намного менее вероятен, чем после плановой малоинвазивной операции с последующей полноценной реабилитацией.
Можно ли крутить обруч при кисте почки? Ни в коем случае. Лучше есть меньше булочек, это будет многократно полезнее и для талии, и для профилактики кистозных новообразований. Особенно опасны навороченные тяжёлые хула-хупы с насадками для массажа. От них не только лопаются кисты почек и яичников, но и сдвигаются камни. Кручение обруча нежелательно при любых болезнях печени, половой и мочевыделительной систем, поджелудочной железы.
Можно ли беременеть при кисте почки?
Киста почки осложняет течение беременности, но не исключает её. Главная проблема – избежать операции во время вынашивания плода.
Если киста обнаружена до того, как женщина забеременела, вопрос о том, стоит ли решаться на это, разумно будет решить после консультаций с гинекологом и нефрологом. Нужно определить степень риска, чтобы ясно понимать последствия. А они будут зависеть не только от поведения кисты, но и от образа жизни женщины. Возможно, необходимо удалить кисту, а потом подумать о ребёнке.
Если уже забеременели
Но чаще бывает, что кисту почки обнаруживают уже во время беременности. Плод давит на почки, и это может вызвать появление новой или рост ранее не обнаруженной кисты. Здесь нужны будут консультации медицинских светил, возможно, понадобится госпитализация и постоянное наблюдение в стационаре в конце срока. Иногда специально назначают кесарево сечение, чтобы одновременно с извлечением новорождённого прооперировать кисту почки.
Избежать осложнений и роста новообразований при беременности помогает соблюдение назначенной врачом диеты. Обычно она предполагает ограничение соли, жидкости, высокобелковых продуктов, солений, острых приправ, морепродуктов, копчёностей, кофе и шоколада.
Иногда из-за давления плода почки отекают и увеличиваются, на УЗИ эти изменения могут выглядеть как кисты. Поэтому не стоит паниковать при таких диагнозах. Если предлагают прерывание беременности, лучше повторно сделать обследование у более опытного узиста, а также повторный анализ мочи. Возможно, предыдущее заключение было ошибочным.
Можно ли служить в армии?
Молодой человек с кистой почки признаётся годным к службе и определяется в категорию Б3, если:
- нет никаких клинических симптомов – болей, нарушения мочеиспускания, изменений в анализе мочи;
- новообразование не прощупывается при пальпации;
- киста одна, так как поликистоз является основанием для освобождения от службы и определения в запас.
Диагноз должен быть подтверждён на обследовании, на которое направляет военкомат.
Источник