Если в детстве переболел краснухой нужно ли делать прививку
Стоп. Давайте немного снизим тональность диалога.
Давайте вспомним о том, что врачи форума не получают откатов, не составляют отчетов и единственным их интересом при консультациях – является интерес пациента.
Когда мы советуем Вашему ребенку сдать анализ или сделать прививку, мы преследуем цель защитить его от последствий управляемой инфекции, не имея при этом меркантильных интересов. Это, надеюсь, сомнений не вызывает?
Отвлечемся. Пример.
Одна из самых сильных вакцин, созданных человечеством – вакцина против гепатита В. Она защищает даже от заражения, тогда как большинство вакцин защищают от осложнений. Но этот эффект в долгосрочной перспективе наблюдается не у всех людей, и есть некоторые (около 5 %) у кого в течение 20 лет после прививки иммунитет упадет. Что случится при контакте такого человека с зараженной кровью? Заражение и болезнь.
Люди, контактирующие с геп В постоянно (стоматологи, например), должны периодически проверять уровень антител, и если он упал – ревакцинироваться своевременно. Введение одной дозы уже привитому вызывает так называемый “бустер-эффект”, уровень антител резко возрастает.
Так вот таким людям, людям из группы риска, рекомендуют сдавать кровь на уровень антител с некоторой периодичностью, и по их уровню – ревакцинироваться одной дозой вакцины. И эти люди (врачи) обычно выбирают вариант “просто вакцинироваться”, без всяких анализов. Потому что существуют ошибки метода ИФА, потому уровень может снизиться сразу после забора крови на анализ, и т.д. – потому что вакцинация безопасна, а невакцинация в их случае – сопряжена со значительным риском.
Так вот именно исходя из той же логики мы и советуем Вашей дочери – просто ревакцинироваться от краснухи и быть уверенной в защите на ближайшие 5-7 лет минимум.
Вы же, видимо, руководствуетесь антипрививочными мотивами, боитесь последствий вакцины и стремитесь ее избежать любым путем. Если это так – Вам следует знать, что ребенок может просто отказаться от введения этой вакцины письменно, и любые карательные меры к нему со стороны учебного заведения – будут незаконными и могут быть обжалованы в судебном порядке.
Вот эту фразу:
В школе была эпидемия (напомню, что прошло 7 лет, и тогда прививали – насколько я помню – только подростков), совершенно типичные симптомы краснухи, переболела половина – а может, и больше, мальчики даже не обращались к врачу.
Диагноз установлен, эпид.номер был присвоен, опять – ЗАЧЕМ мне лично диагностическое подтверждение?
написать нужно было в первом посте. Потому что сыпь при краснухе очень часто путают с другими вирусными экзантемами. И если она лабораторно не подтверждена – диагноз нельзя считать окончательным. Но если была эпидемия, которая была подтверждена лабораторно у одного-нескольких больных, и в это же время Ваш ребенок заболел краснухой и врачом, на основании клиники и эпидобстановки был поставлен диагноз краснухи – это практически приравнивается к лабораторному подтверждению диагноза у самого ребенка. Именно так мы на участке и ставим грипп, в период эпидемии, совершенно не имея возможностей брать вирусологические или серологические анализы всем подряд даже платно.
Ход моих мыслей понятен? Идем дальше. Представим себе (все же) что в школе краснуха, а вашего ребенка угораздило не только не заболеть ей, но еще и подхватить именно в это время – другую вирусную сыпь. Или невирусную, но СЫПЬ. Участковый врач, которому СЭС и краснуха в школе на его участке – уже снится в кошмарах, первым делом при сыпи хоть сколько-нибудь похожей на краснузу – влепит диагноз “краснуха”. А если это ошибка? Вот вам только один путь, по котрому Ваш ребенок в настоящее время может не иметь антител к краснухе и нуждаться в вакцинации. Есть и другие, но я скоро на работу опоздаю 🙂
…Итак. Краснуха ли? Есть ли защитный уровень антител? Нет ли ошибки лаборатории? И проч… Иными словами – я полностью согласен с коллегой, даже несмотря на Ваши новые данные, я бы рекомендовал своей дочери в этой ситуации привиться. Вреда от “лишней” прививки не будет. А от отказа – все же есть риск, и не так уж он мал, как может Вам показаться.
Решайте сами.
PS не вижу НИЧЕГО зазорного в том, что в медпункте предложили место, где можно сдать анализ платно. Это удобно в первую очередь самим студентам, и при этом у них есть выбор – сделать его и в другом месте. А вот если бы вас принуждали сдавать анализы только у них и только платно – вот тогда это вызвало бы подозрения.
Источник
Марина
Мой ребенок болел краснухой, и дабы убедиья что выработались антитела, мы сдавали анализ. А потом глупая тетенька врач спутала вакцину и вколола нам краснуху. ребенок чуть не стал инвалидом……
Екатерина
А у них всегда “Ничего страшного”… Я вообще не вижу логики в прививке… ну какой смысл?
Malvisha
Это же не витаминка, чтоб ничего не произошло))). Я болела краснухой, в универе тож уговаривали делать прививку( им видимо надо было вакцины спихнуть хоть как-то). Антитела к этой болезни образовываются почти 100%, можете кровь сдать на анализ и проверить…
https://eroditelstvo.ucoz.ru/publ/zhizn_bez_privivok/krasnukha/krasnukha/103-1-0-271
Может поможет….
Ольга
Зачем ставить если он уже перебрлел, второй раз такой болезнью не болеют, так что это очень глупый педиатр, если. Он так сказал, Прививка же ставится что бы не заболеть в будущем, а после перенесенной болезни антитела точно есть, пусть не ставит ни в коем случае и врачу этому больше не доверяет!!!!!
Евгений
Нормальный такой педиатр, процитирую Онищенко:
“Прививка – это сложная биологическая операция, которая влечёт за собой серьёзную перестройку организма”, даже слова самого главного агитатора за прививки вообще не вяжутся с утверждением Вашего педиатра “Даже если болели, ничего страшного не произойдет”
Это он говорит по глупости и незнанию, пусть попробует опровергнуть приведённую выше цитату хотя бы.
Мария (ведение бухгалтерии)
вы очень сложный вопрос задали… однозначного мнения о прививках же нет нигде.
большинство врачей говорит что прививки это как витаминки, ну как же могут витаминки повредить? если у пошла такая пьянка и прививать ребенка, то какая по большому счету разница для врача, переболел он или нет. и пусть уже мама парится, надо сдавать кровь, не надо. в противопоказаниях к прививке нет перенесенного заболевания.
вы не найдете нигде правлиивого мнения и исследований. их просто нет.
а по поводу самой прививки…. что-то, а вот краснуху бы девочке я ни в коем случае ставить не стала бы, как и мальчику парротит.
Niko
в данном случае лучше взять кровь
тоже мне невидаль из вены на голове, они там че отличаются от других вен?пусть диагноз лучше поставят и забудет об этой проблеме, да эстетически забор крови из головы не очень выглядит, ну и что? приоритетнее поставить диагноз, чем зря колоть вакцину
Катя
зачем ее делать, если ребенок переболел??????
почитала комментарии ниже – если аллергия, то тем более нельзя нельзя прививать.
и я вот не пойму фразу “Но потом то все равно педиатр все уши отдавит. Они ж не отстанут.” За здоровье ребенка, имхо, можно педиатру уши отдавить. Что за отношение такое? Давате привьем, лишь бы на ухо не жужжали, так чтоли? Отказаться от вакцинации – это право!
_Т@нюшик_
знаю случай, когда у ребенка, который переболел и поставили прививку быда МЕСЯЦ температура((( и никто ничего не мог сделать(( так что не советую
Альбина (внл)
Бред какой-то…
Даже если у такого пупса ещё нет антител к краснухе (ну, т.е. если это аллергия), то к детородному возрасту они скорее всего появятся. Я сама тому пример. Никогда краснухой не болела, ну т.е. в карте такой записи нет, а антитела есть.
Так что на мой взгляд – не стОит пока делать.
Читать
все
47
комментариев
Источник
420 просмотров
26 сентября 2019
Добрый день, уважаемые специалисты!
В рамках планирования беременности сдала анализы на TORCH инфекции. Мне 28 лет. Меня озадачил уровень Igg к краснухе – всего 15 МЕ/мл. Достаточно ли этого уровня антител для защиты от инфекции во время беременности? В интернете информация по защитному титру антител варьируется от 10 до 25 МЕ/мл. Краснухой я не болела, очевидно, была вакцинация в школе, но когда и в каком количестве мне неизвестно. Если нужна ревакцинация, то сколько нужно будет подождать с беременностью? Если это важно, то в 2013 году Igg к краснухе был 19.3.
Хронические болезни: Гастрит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Приведите нормы лаборатории.
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Павел, подскажите, пжста, достаточный ли уровень антител, судя по анализу, для защиты от краснухи во время беременности?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день.Ваших АТ недостаточно для зашиты.Вакцинация против краснухи проводится за 2-3 месяца до планируемой беременности. Во время беременности вакцинация не проводится!
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Яна, а какой минимальный уровень должен быть?
Терапевт, Гастроэнтеролог
По данному анализу у вас иммунитет.Вакцинация не требуется!Можно планировать беременность!
Терапевт, Гастроэнтеролог
У каждой лаборатории свои референсные значения.Ваш результат положительный .Это =иммунитет к вирусу Краснухи.
Фтизиатр
Юлия, показатель 15,2 – это хороший результат. Иммунитет у вас работает. Можно планировать беременность. От краснухи вы защищены.
Инфекционист
У Вас хороший иммунитет.Ревакцинироваться не надо
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Нина, подскажите, пжста, ещё такой момент. У меня есть ребёнок, он посещает сад. Скоро будут утренник, праздники в детских коллективах, даже при таких условиях 15 Ме/мл – достаточный титр для защиты? Заранее спасибо!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Иммунитет у вас есть, ревакцинация не требуется
Педиатр
Когда была последняя вакцинация от краснухи?
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Елена, у меня очень странный прививочный сертификат. Написано последняя в 2005, зачёркнуто и написано 2007. Так что как на самом деле, я не знаю. Подскажите по результату, пжста, достойный титр для защиты?
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Елена, простите, опечатка *достаточный титр для защиты?
Педиатр
Иммунитет к краснухе длится до 15 лет У вас прошло 12 либо если от 2005 года то более
если планируется беременность в данный момент и забеременеть в течение ближайших месяцев то в принципе прививаться не надо
если забеременеть и в течение более полугода не получится, то лучше привиться
Инфекционист, Гепатолог
На ближайшие годы иммунитет достаточный,лет через 5 можно сделать ревакцинацию.
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Павел, спасибо! Я прошу прощения за свою дотошность и, наверное, мнмтельность, но одскажите, пжста, ещё такой момент. У меня есть ребёнок, он посещает сад. Скоро будут утренник, праздники в детских коллективах, конечно, я их буду посещать плюс детские поликлиники в сезон простуд, даже при таких условиях 15 Ме/мл – достаточный титр для защиты? Заранее спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Защитный титр 10 МЕ/мл и выше. Ваш показатель невысок, но является защитным. Должна быть сохранена детская медицинская карта, где обязательно должны отражаться прививки до 7 лет как минимум. это важно. Возможно, все же переболели, поскольку поствакцинальный титр как правило более высокий. Если же это постинфекционный титр антител, то ревакцинация не нужна.
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Наталья, у меня в прививочном сертификате указано 2 введения вакцины от краснухи 2004 год и 2005. Записей относительно перенесенной краснухи я не нашла. Да и не помню я, чтоб у меня были подобные пятна.
Инфекционист, Гепатолог
Вполне достаточно для спокойствия.
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Инфекционист, Гепатолог
Не нужно ревакцинации, этого титра вполне достаточно, не волнуйтесь.
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Наталья, большое спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Инфекционист
Здравствуйте. Исходите из нормы каждой лаборатории. Для вашей лаборатории норма 10 и выше. У вас 15 ме/мл. Титр достаточен для защиты от краснухи.
Инфекционист
Да! Это достаточный титр для любой защиты. Волноваться не стоит!
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Нина, спасибо Вам большое!
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте По данному анализу у вас иммунитет.Вакцинация не требуется
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Судя по всему, вакцинировали в школе, но уровень антител уже недостаточен для того, чтобы защитить вас во время беременности. Нужно выполнить ревакцинацию обязательно. Вакцинация против краснухи проводится за 2-3 месяца до планируемой беременности.
Юлия, 27 сентября 2019
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! А какой уровень достаточен? Просто 9 врачей до Вас ответили, что такой титр вполне достаточен для защиты.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Невидимый опасный враг
Текст: Нуреева Ольга
Фото: Фото с сайта mama-likes.ru
Это инфекционное заболевание часто называют детским, еще несколько десятилетий назад переболеть краснухой ребенком даже считалось нормой. Переболел – и иммунитет в кармане. Пожизненно. Протекает она относительно спокойно, и сама по себе не опасна. Вся беда в осложнениях, которые могут привести к тяжелейшим последствиям…
В поисках защиты
Несмотря на то, что краснуха известна с XVI века, ее изучение шло с трудом: признаки недуга (отличавшие его от кори и скарлатины), беспощадно уносившего жизни детей, выделили лишь спустя два столетия. Доказать вирусную природу краснухи удалось только 1938 году.
Особенности и привычки возбудителя выявили лишь в 1961 году. Медики вздохнули, когда была создана вакцина. Усилия специалистов были направлены на иммунизацию детей, так как для малышей она является жизненно необходимой.
Надеялись, что, если привить всех, кому исполнился год, с массовыми вспышками болезни будет наконец-то покончено. Но практика показала, что эпидемии тогда перекидываются на детей постарше… Дальнейшие исследования позволили выработать эффективную схему, принятую Всемирной организацией здравоохранения.
Согласно рекомендациям ВОЗ в России первую прививку от краснухи проводят детям до 12 месяцев, вторую – в 6-7 лет, что помогает сформировать надежный иммунитет против инфекции до полового созревания. А затем – уже подросткам 13-15 лет – проводится ревакцинация.
– Краснуха представляет опасность прежде всего для детей с патологией нервной системы, сниженным иммунитетом и нарушениями в системе свертывания крови. Поскольку такие дети больше подвержены риску развития осложнений и тяжелому протеканию болезни, – говорит доктор медицинских наук руководитель дирекции медэкспертизы и защиты прав застрахованных «АльфаСтрахование – ОМС» Алексей Березников.
В то же время специалисты подчеркивают, что «детская болезнь» хоть и переносится легко, но очень коварна – она способна ударить туда, где ее меньше всего ждут.
Под ударом «легкой» болезни
Сегодня все мамы знают, что вакцинация против краснухи входит в календарь детских прививок. В России ее начали делать с 1998 года – почти на 30 лет позже, чем на Западе. В США массово приступили к этому важному делу в 1969 году: эпидемия краснухи там вызвала 12 миллионов случаев этого заболевания и рождение 20 тысяч детей с грубыми пороками развития.
Детская инфекция оказалась бомбой замедленного действия для будущих новорожденных. Все потому, что на Западе очень многие дети не посещали детсады, вырастали, не имея иммунитета к этой болезни. А если краснухой заражается беременная женщина, то вирус легко проникает в ткани плода и наносит удар по организму, вызывая множество аномалий. Через 20 лет с начала массовой вакцинации в США было зарегистрировано всего четыре случая рождения таких младенцев.
Иная ситуация с введением вакцинации против краснухи была в нашей стране. В советское время практически все дети посещали дошкольные учреждения, большинство переносило краснуху в раннем детстве и становилось невосприимчивым к ней. Благодаря этому в 70-х годах более 95 процентов беременных женщин имели антитела против краснухи. Изменение произошло, когда и у нас многие дети перестали ходить в детсады до школы. В результате доля молодых женщин, не переболевших в детстве краснухой, резко подскочила. А это угроза материнству.
Вирус краснухи практически всегда передается от матери плоду. И чем меньше срок беременности, тем более неблагоприятный прогноз в случае болезни. Врожденная краснуха может повредить любой орган ребенка.
Если заражение женщины происходит в первые три месяца беременности, это заканчивается выкидышем или рождением ребенка с тяжелейшими пороками: слепота, глухота, пороки сердца… Инфицирование в последующие месяцы может вызвать поражения организма ребенка, которые у новорожденного хоть и не видны сразу, но проявятся позднее: нарушения умственного развития, слуха, зрения.
Исследования российских специалистов показали, что врожденная краснуха является причиной 40 процентов всех неудачно кончающихся беременностей – выкидышей, мертворождений и врожденных уродств.
Именно поэтому врачи рекомендуют, планируя ребенка, сделать соответствующую прививку – в идеале за 3 месяца до зачатия, в том числе и партнеру.
Увы, иногда женщины игнорируют этот совет, считают, что переболели краснухой в детстве. Специалисты утверждают, что даже если человек и перенес в свое время инфекцию, это не дает полной гарантии безопасности от новой встречи с ней. Были случаи, когда иммунитет, приобретенный во время болезни, перенесенной в детстве, не всегда оказывался пожизненным: краснухой можно заболеть второй раз.
Чтобы проверить, возможно ли это, нужно пройти специальный анализ, показывающий наличие антител к краснухе. Если их достаточно, то врач может отменить прививку, в противном случае ее необходимо сделать.
Барьер в пользу благополучия
Нынче прививка от краснухи является обязательной профилактической мерой для всех детей, а также для женщин, планирующих беременность.
К слову, во многих странах, граждане которых неукоснительно выполняют данное правило, это заболевание ушло в прошлое, и практикующие медики изучают его лишь в теории. Врачи и эксперты едины во мнении: сократить случаи заболевания управляемыми инфекциями до минимума можно, если прослойка вакцинированных людей достигает 85-90 процентов.
Вирус краснухи передается с капельками слюны при разговоре, кашле, чихании. Ребенок, подхвативший инфекцию, начинает выделять вирусы уже за неделю до того, как окружающие поймут, что он болен, и еще неделю-две после того, как все признаки болезни у него сойдут на нет. Так что карантины в борьбе с этой напастью малоэффективны.
Заразными для окружающих являются новорожденные с врожденной краснухой, которые могут выделять вирусы до полугода-года, а также малыши постарше, подхватившие вирус, реже – взрослые. Симптомы напоминают ОРВИ: насморк, покраснение глаз при невысокой температуре, боль в горле, общая интоксикация. Через день-три появляется сыпь на лице и быстро распространяется по телу. К слову, нигде в мире еще не придумали какого-либо специфического лечения краснухи.
– Прививка от краснухи включена в календарь прививок, поэтому ее можно сделать бесплатно по полису ОМС в поликлинике, – поясняет представитель «АльфаСтрахования – ОМС» Евгения Шувалова.
При этом даже однократное введение препарата может защитить от осложнений перенесенной инфекции практически в 95 процентах случаев в среднем на 6-11 лет. Если же соблюсти все правила и провести ревакцинацию в положенный срок, то защита продлится 15-20 лет.
На заметку
Заразить краснухой больной человек способен за неделю до появления у него высыпаний и еще неделю после них, есть случаи, когда выделение вируса во внешнюю среду длилось три недели после перенесенной инфекции.
Вирус краснухи хорошо переносит замораживание, его активность в таком состоянии сохраняется годами.
Если ребенку до 6 лет не сделать прививку, то повышается вероятность не только заражения вирусом, но и развития тяжелого осложнения – прогрессирующего краснушного панэнцефалита (заболевание головного мозга), который приводит к летальному исходу.
Клинические симптомы приобретенной краснухи
Инкубационный период – от 11 до 24 дней.
Заболевание начинается с незначительного повышения температуры и легких катаральных симптомов, конъюнктивита, а также увеличения заднешейных и затылочных лимфатических узлов («краснушные рожки»).
Затем появляется сыпь, расположенная по всему телу.
Опубликовано: Мурманский вестник от 13.09.2018
Источник