Если у ребенка колит левый бок под ребрами

Если у ребенка колит левый бок под ребрами thumbnail

Появление любой повторяющейся боли у ребенка – тревожный симптом, на который нужно своевременно отреагировать родителям.

Боль – это сигнал неблагополучия определенного органа или системы, функциональное изменение его функции или органические нарушения функционирования.

Боли возникают:

  • при спазмах полых органов;
  • при изменении их двигательной активности (переваривание, перистальтика);
  • при воспалении;
  • при неврогенных изменениях (локальных или центральных);
  • при эндокринных сбоях или нарушении обмена веществ;
  • при опухолях.

Достаточно часто дети предъявляют жалобы на боли в подреберной области справа или слева.

О причинах появления боли в правом подреберье можно подробнее прочитать в этой статье:

Болевой синдром в левом боку под ребрами спереди, может возникать:

  • при патологии селезенки;
  • при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (панкреатите, дуодените, энтерите, токсикоинфекциях);

при патологии диафрагмы;

  • при заболеваниях сердца и сосудистой патологии;
  • при патологиях левой почки и мочевыводящих путей;
  • при левосторонней нижнедолевой пневмонии и плеврите;
  • при остеохондрозе и межреберной невралгии слева;
  • при заболеваниях нервной системы (абдоминальной мигрени);
  • при эндокринной патологии (расстройства гормонального статуса с вегетативными нарушениями).

Заболевания селезенки

Селезенка анатомически расположена в левом боку под ребрами спереди, и любые патологические процессы данного органа проявляются острыми или хроническими болями в левом подреберье.

Воспаление и увеличение селезенки может возникать:

  • при инфекционном мононуклеозе;
  • при травмах;
  • при заболеваниях крови (гемолитических анемиях, лейкозах, лимфогранулематозе, апластических процессах и дефицитных анемиях).

Болевой синдром развивается при растяжении капсулы органа в связи с ее воспалением и увеличением.

Инфекционный мононуклеоз является достаточно сложным вирусным заболеванием, которое сопровождается генерализованной лимфоаденопатией – увеличением  и воспалением лимфатических узлов, селезенки и печени.

Заболевание сопровождается выраженной слабостью, недомоганием, стойким снижением иммунитета, болями в мышцах и суставах и головными болями.

Нужно помнить, что этот инфекционный процесс встречается часто и протекает в сложных тяжелых формах, осложняясь гнойными ангинами, гепатитами.

Кроме этого на сегодняшний день инфекционный мононуклеоз чаще диагностируется у подростков (от 13 до 17 лет) .

Вирус Эпштейн – Барра  может длительно находится в организме человека, но малоустойчив во внешней среде. Поэтому болезнь передается при близком контакте от переболевшего или носителя – это заболевание в Европе еще называют «болезнь поцелуев.

Другие инфекционные заболевания (псевдотуберкулез, паротит, сальмонеллез, брюшной тиф) также могут проявляться увеличением селезенки и печени (гепатоспленомегалией) и проявляться ноющими и тянущими болями в левой подреберной области спереди.

Поэтому при появлении постоянных ноющих болей в левом подреберье нужно сразу обратиться к врачу – педиатру и пройти обследования.

Селезенка является нежным органом, расположенным поверхностно, поэтому при любых травмах живота, особенно в проекции ее расположения могут возникать разрывы и кровоизлияния под капсулу, которые проявляются острыми или ноющими и стреляющими болями в левой подреберной области спереди. Кроме этого разрывы селезенки осложняются внутренними кровотечениями, поэтому при тупых травмах живота нужно срочно проконсультироваться у детского хирурга или обратиться в травмпукт.

Заболевания крови и кроветворных органов считаются тяжелыми и опасными для жизни состояниями:

  • гемолитические анемии (врожденные и приобретенные);
  • лимфогранулематоз;
  • лейкозы;
  • различные дефицитные состояния.

Эти болезни сопровождаются гепатоспленомегалией (увеличением печени и селезенки), выраженной слабостью, увеличением регионарных лимфатических узлов, стойкими головными болями и головокружениями.

Уточнение диагноза проводится после полного обследования – лабораторных и инструментальных методов обследования.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Болезни пищеварительного тракта – панкреатит при локализации воспалительного процесса в области хвоста и тела железы, дуоденит и колиэнтерит, часто проявляются болевым синдромом в левой подреберной области спереди.

Дуоденит проявляется ноющими болями, которые появляются через два часа после еды. Болевой синдром локализуется в левом подреберье спереди и может отдаваться в спину или правую лопатку.

Боли часто сопровождаются:

  • отрыжкой;
  • диспепсическими расстройствами;
  • изжогой;
  • тошнотой и рвотой;
  • слабостью;
  • периодическими стойкими головными болями;
  • общим недомоганием.

Болевой синдром в области левого подреберья часто связан патологическими процессами в области левого угла толстого кишечника:

  • с воспалением (колит);
  • с  функциональными расстройствами  (синдром раздраженного кишечника);
  • с токсикоинфекциями.

Эти заболевания проявляются колющими или ноющими болями в левой подреберной области  с иррадиацией в околопупочную область и левую подвздошную область.

Часто болевой синдром сопровождается:

  • тошнотой;
  • метеоризмом;
  • запорами или поносами;
  • общей слабостью и недомоганием;
  • головными болями.

Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) при локализации очага воспаления в области хвоста и тела проявляется:

  • болевым синдромом в левой подреберной области с возникновением приступов опоясывающей боли, особенно при погрешностях в диете (употреблении в пищу острой, жирной и жареной еды);
  • иногда он сопровождается стойкой тошнотой и рвотой, не приносящей облегчения.

Также возникает:

  • выраженная слабость;
  • тяжесть в левой подреберной области;
  • урчание и вздутие живота;
  • потливость;
  • стойкое снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • резкое снижение или повышение температуры тела.

Патология диафрагмы

Боли в левом боку под ребрами возникают  при ослаблении диафрагмы и формировании диафрагмальной грыжи в связи с расширением ее пищеводного отверстия, в результате чего брюшная часть пищевода и желудок проникают в грудную полость.

У детей эта патология может быть врожденной и приобретенной.

Читайте также:  Почему колит в спине и руках

Чаще всего диафрагмальная грыжа у детей развивается при наличии врожденных дефектов задней части диафрагмы, в результате чего органы из брюшной полости (желудок, печень, петли кишечника, селезенка) перемещаются в грудную полость.

Диафрагмальные грыжи, как и другие виды грыж считаются на сегодняшний день тяжелой врожденной патологией, но при ранней диагностике и немедленном хирургическом лечении значительная часть детей получает возможность полноценной, здоровой жизни.

При небольших размерах дефекта диафрагмы этот вид грыж часто протекает бессимптомно, но малыши часто болеют респираторными инфекциями, нарушается функционирование органов пищеварительного тракта, которые проявляются срыгиваниями, запорами.

Полное комплексное обследования малыша выявляет наличие диафрагмальной грыжи. Если небольшая диафрагмальная грыжа не диагностирована в раннем возрасте по мере роста ребенка он начинает жаловаться на постоянный дискомфорт и боли в левом подреберье.

При больших диафрагмальных грыжах все клинические проявления связаны со сдавлением легких и нарушениями нормального функционирования системы кровообращения, что связано со смещением сердца и средостения.

После родов не происходит полного раскрытия и расправления легких и дыхание затруднено.

Наиболее важным и постоянным симптомом диафрагмальных грыж является цианоз и приступы одышки. В связи с тем, что большинство диафрагмальных грыж имеют левостороннюю локализацию, отмечается декстрокардия (смещение сердца вправо).

Видимыми симптомами грыжи при ее больших размерах может быть асимметрия грудной клетки: со стороны грыжи она неподвижна и слегка выбухает, а другая ее половина – западает.

Для уточнения диагноза проводиться рентгенологическое исследование – рентгеноскопия и рентгенография грудной клетки ребенка.

Единственным методом лечения диафрагмальных грыж любого размера является немедленное оперативное вмешательство, лучше в первые 24 часа после рождения. Новорожденные дети лучше переносят операцию, а вероятность развития  послеоперационных осложнений меньше.

Приобретенные диафрагмальные грыжи могут возникать при ослаблении мышц диафрагмы, которое развивается в результате повышенного внутрибрюшного давления, которое провоцируется:

  • тяжелым физическим трудом;
  • сложными спортивными нагрузками;
  • при развитии ожирения;
  • при ранней беременности у подростков.

Болевой синдром при диафрагмальной грыже имеет ноющий или тянущий характер и часто сопровождается тошнотой.

Диагностика данной патологии также как и при врожденных грыжах проводится при помощи рентгенологических методов обследования.

Сердечно – сосудистые заболевания

Боли, локализованные в области левого подреберья, могут быть следствием патологии сердца и сосудов:

  • при миокардиодистрофиях;

при кардионеврозе;

  • при аритмиях (брадикардии, нарушениях ритма, тахиаритмиях);
  • других при заболеваниях сердечнососудистой системы.

Боли локализованы в левом подреберье, но часто иррадиируют в левую лопатку, спину, нижнюю челюсть, левую руку.

Болевой синдром сопровождается:

  • выраженной слабостью;
  • одышкой;
  • сердцебиениями.

При подозрении на наличие заболеваний сердца и сосудов проводится ЭКГ – диагностика и ЭхоКС  (УЗИ сердца) для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Заболевания левой почки и мочевыводящих путей

Тупые, ноющие боли в левом боку под ребрами, иррадиирущие в поясничную область спереди может быть признаком воспалительных заболеваний левой почки при ее высоком расположении.

Также могут возникать «отраженные» боли:

  • при пиелонефрите или гломерулонефрите;
  • при различных  нефропатиях;
  • при дисметаболических нефропатиях или мочекаменной болезни;
  • при почечно-мочеточниковом рефлюксе слева;
  • при выраженных циститах.

Почечная патология характеризуются частыми мигрирующими болями в животе и частой локализацией в левой подреберной области при поражении левой почки.

Болевой синдром сопровождается:

  • слабостью и недомоганием;
  • выраженной бледностью кожных покровов;
  • отечностью лица утром;
  • дизурическими расстройствами – болями и жжением при мочеиспускании, затруднением мочеиспусканий, учащением выделения мочи в ночное время (никтурии);
  • развитие у детей энуреза;
  • стойким снижением аппетита (анорексией);
  • головными болями.

Часто на фоне нефропатий различного генеза или токсических поражений паренхимы левой почки развиваются воспалительные заболевания – нефриты различной этиологии, инфекции мочевыводящих путей, патологические рефлюксы (почечно-мочеточниковый) и циститы.

Левосторонняя нижнедолевая пневмония и/или плеврит

Пневмония или воспаление нижних отделов легких слева может проявляться ноющими болями в левом подреберье.

При этой патологии болевой синдром сочетается с острым началом заболевания:

  • высокой температурой тела до фебрильных цифр, но при этом нужно помнить, что лихорадка появляется не всегда и заболевание может протекать и на фоне ее субфебрильных цифр или даже при нормальной температуре тела;
  • недомоганием;
  • потливостью;
  • головокружениями, особенно при глубоких вдохах;
  • кашлем с обильной гнойной мокротой;
  • одышкой.

Часто левосторонняя нижнедолевая пневмония локализована в области кардио-диафрагмального угла и имеет интерстициальный характер воспалительного процесса. Атипичная (интерстициальная) пневмония кардио – диафрагмального угла может протекать без выраженного интоксикационного синдрома и проявляться:

  • колющими или ноющими болями в левой подреберной области;
  • дискомфортом;
  • легкой одышкой;
  • потливостью;
  • непродуктивным частым кашлем.

Левосторонний плеврит может сопровождаться ноющими болями в левом подреберье в сочетании:

  • с частым сухим болезненным кашлем;
  • с выраженной икотой;
  • с повышением температуры тела до фебрильных или субфебрильных цифр;
  • с болью при глотании.

Отмечается вынужденное положение больного – сидя, наклонившись вперед.

Реже ноющие и колющие боли в левой подреберной области проявляются при опухолях легких с прорастанием новообразования в плевральную полость, выраженных спаечных процессах (после абсцессов или пиопневмоторакса).

Читайте также:  Как часто обостряется колит

Другие причины болевого синдрома в левом подреберье

Болевой синдром с локализацией боли в левой подреберной области может быть обусловлен приступом абдоминальной мигрени, проявляющейся в детском и подростковом возрасте, неврозами, которые сопровождаются спазмом кишечника.

Это патология нервной системы, возникающая вследствие спазма сосудов брюшной полости.

При абдоминальной мигрени отмечаются приступообразные острые или ноюще – тянущие боли в левой подреберной области сопровождаются тошнотой, рвотой и  судорогами брюшных мышц.

Также боль в левом подреберье может быть обусловлена дисгормональными нарушениями у девочек – подростков и/или являться «отраженной» болью при патологических процессах в левой молочной железе (левосторонняя масталгия).

Обследования у маммолога и гинеколога – эндокринолога с устранением основной причины заболевания приводит к восстановлению нарушений гормонального фона и исчезновению болей.

Источник

Если у ребенка болит левый бок, важна правильная и своевременная диагностика, выполняет которую грамотно только доктор. Дискомфорт носит различный характер и имеет разную природу происхождения. Иногда появляются боли в левом боку при занятиях спортом, в таких ситуациях лечение не нужно.

Причин, почему появляется боль у ребенка в левом боку, много

Причин, почему появляется боль у ребенка в левом боку, много

Органы, находящиеся с левой стороны

Кроме физической нагрузки, спровоцировать болезненность с левой стороны могут сбои в работе многих внутренних систем организма. Появиться ноющие или острые приступы могут из-за неправильного строения органов или поражения их инфекциями или бактериями.

С левой стороны располагаются:

  • селезенка;
  • кишечник;
  • левая сторона диафрагмы;
  • поджелудочная железа.

Чтобы понять причину появления болей, врач назначает обследование, так как симптоматика многих заболевания очень схожая.

На заметку! У девочек часто из-за гормональных изменений и формирования половой системы в организме возникают боли низа живота. В таком случае необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Причины функционального характера

Если у ребенка болит живот или левый бок, в первую очередь обращают внимание на сопутствующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • присутствие проблем с мочеиспусканием и стулом;
  • время появление болей (после еды, во время приема пищи);
  • наличие диспепсических явлений (отрыжка, изжога, рвотные позывы).

Причины болей в боку могут иметь физиологический и функциональный характер

Причины болей в боку могут иметь физиологический и функциональный характер

Боли слева могут быть вызваны не только органами, распложенными в этом месте, но и различными патологиями других систем.

Проблемы с пищеварительной системой

Желудок располагается так, что его большая часть находится с левой стороны. Поэтому при воспалениях и различных заболеваниях пищеварительной системы боли появляются именно с этой стороны.

На заметку! Именно по этой причине при гастрите возникают болезненные симптомы с левой стороны живота.

Хвост поджелудочной железы расположен ближе к левому подреберью. При патологии или заболевании этого органа малыши будут жаловаться на резкие пульсирующие боли в левой части живота ниже талии.

Ноющие боли с левой стороны могут свидетельствовать о проблемах с перевариванием пищи в кишечнике. При неправильной обработке поступающей еды непереваренные продукты остаются в кишечнике, что проводит к болезненным ощущениям.

Заболевания левой почки и мочевыводящих путей

Проблемы с почками и мочевыводящими путями чаще всего характеризуются болью в области поясницы, но иногда и левом боку.

Дополнительные симптомы:

  • кровь в моче;
  • зеленоватый цвет кожи;
  • отечность с утра;
  • головные боли;
  • слабость и утомляемость;
  • озноб, лихорадка;
  • отказ от еды.

При появлении болей, отдающих в левый бок, речь может идти о тяжелых воспалительных процессах в почках.

Патология диафрагмы

Тяжесть и постоянная боль с левой стороны появляются при патологиях диафрагмы, в частности, диафрагмальной грыже. Отверстие этого органа отделяет грудную полость от желудка. Если мышцы диафрагмы ослабевают, то появляется просвет, верхний отдел желудка перемещается в грудную область. Подобное состояние вызывает тупую ноющую боль. Могут появиться тошнота и изжога.

На заметку! Диагностирование грыжи у детей происходит редко – это заболевание свойственно беременным женщинам и пожилым людям. Возникнуть может при сильных физических нагрузках.

Очень часто причиной появления болей и дискомфорта в левом боку является спазмирование мышц живота во время нагрузок или занятий спортом. Происходит это из-за кислородного голодания диафрагмы. Из-за недостатка питательных веществ перегородка не может правильно функционировать, что и приводит к появлению болей. Подобное состояние не требует лечения, нужно правильно организовать занятия физкультурой (обязательны выполнение разминки, выбор специального комплекса упражнений).

Заболевания селезенки

Болевые ощущения возникают в нижней части живота, напоминают острые спазмы. При подобной проблеме дискомфорт может быть в области лопатки и плеча. Его появление в большинстве случаев провоцирует внешнее или внутреннее травмирование органа.

Дополнительно заболевания селезенки сопровождаются:

  • снижением давления;
  • признаками интоксикации (понос, рвота, тошнота);
  • стеснением дыхания;
  • дрожанием тела;
  • бескровностью.

На заметку! Кроме травмирования органа, бывает поражение селезенки инфекциями (к примеру, это могут быть сепсис, малярия, тиф, сибирская язва). Чтобы облегчить состояние малыша до приезда доктора, его укладывают на спину или левый бок.

Читайте также:  У меня колит бок с левый стороны внизу

Другие причины болевого синдрома

Причин, по которым возникает болевой синдром в левом подреберье, бывает много. Дискомфорт возникает в результате развития невралгических заболеваний. Происходит защемление нервных окончаний в области грудной клетки, что провоцирует появление боли.

Ноющая боль в левом боку может быть вызвана проблемами с сердцем, например, ишемической болезнью, поражением коронарных артерий. Дополнительно будут присутствовать симптомы:

  • отдышка;
  • учащенное дыхание;
  • тошнота;
  • тяжесть в груди и жжение.

На заметку! Заболеть бок у малыша может при развитии кардиомиопатии, которая приводит к нарушению работы сердечной мышцы.

Основные симптомы

Боли в левом боку могут иметь различный характер и силу. Дети до 2-х лет не могут сказать о своих ощущениях, они на боль реагируют плачем и капризами. С пациентами более старшего возраста проще, они способны описать боль и указать точную ее локализацию.

По дополнительным симптомам можно понять причину появления боли

По дополнительным симптомам можно понять причину появления боли

Понять о боли в боку у грудничков можно по следующим симптомам:

  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • понос;
  • капризность и плач без причины;
  • беспокойный сон;
  • вялость, слабость, малыш мало проявляет активность.

Из-за постоянных болезненных ощущений ребенок принимает самые неожиданные позы. Чаще всего для облегчения своего состояния малыши скручиваются калачиком, поджимают ножки к животику.

Характер неприятных ощущений

Понять причину появления боли в левом боку можно по ее характеру и месту появления:

  1. Боли возникают в левом подреберье снизу, имеют колющий характер. Такие симптомы характерны, если детский организм подвергается сильным физическим нагрузкам.
  2. Кинжальная боль режущего характера. Если ее появление не связано с физическими нагрузками, требуется немедленная медицинская помощь. Это может быть сигналом о серьезных проблемах с селезенкой (например, ее разрыве), кишечником и другими внутренними органами.
  3. У ребенка тупая боль слева под ребрами. Если возникает на протяжении длительного времени, то это свидетельствует о развитии хронического заболевания.
  4. Если под ребрами возникает ноющая боль, то это может свидетельствовать о дуодените, колите и других заболеваниях. Если дополнительно наблюдаются рвота и тошнота, то вероятно развитие язвы желудка.
  5. Если болит живот слева внизу у ребенка, то высока вероятность проблем с мочевыводящими путями или желудком.

На заметку! В зависимости от симптомов, педиатр перенаправит ребенка к узкоспециализированному специалисту.

Дети при неприятных болезненных ощущениях принимают несвойственные им позыДети при неприятных болезненных ощущениях принимают несвойственные им позы

Дети при неприятных болезненных ощущениях принимают несвойственные им позы

Как диагностировать проблему

Чтобы установить причину боли в левом подреберье  у ребенка, необходимо обратиться к педиатру. Он назначит ряд анализов и обследований, чтобы четко понимать природу болезненных ощущений.

Врачом будут проведены следующие мероприятия:

  • визуальный осмотр;
  • пальпирование;
  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ внутренних органов.

Для уточнения диагноза профильным специалистом назначаются дополнительные обследования и анализы.

Как помочь малышу

Вне зависимости от типа болей в боку у ребенка, требуется консультация терапевта. Многие проблемы со здоровьем сигнализируют о серьезных патологиях, которые требуют скорой диагностики и назначения эффективного лечения.

Какой врач занимается лечением

Если ребенок жалуется на боль в левом боку, его нужно сразу показать педиатру для установки диагноза. Он после осмотра пациента скоординирует родителей для прохождения дальнейшего обследования. В зависимости от его результатов, дополнительно может потребоваться консультация:

  • гастроэнтеролога;
  • нефролога;
  • гинеколога;
  • хирурга.

Узкоспециализированный врач сможет более точно установить диагноз и выбрать лечение.

Только специалист сможет правильно установить диагноз

Только специалист сможет правильно установить диагноз

Что делать

Срочно вызвать бригаду Скорой помощи нужно, если:

  • боль не пропадает более 30 мин.;
  • приступы острые и болезненные;
  • болезненные ощущения становятся сильнее при движении или повороте.

До приезда доктора нельзя давать малышу никакие обезболивающие препараты. Острота и локализация боли для врача являются важными симптомами, при приеме лекарств доктор может сбиться в установке диагноза.

На заметку! Терапия болевых синдромов в левом боку зависит от природы их появления. Если боль вызвана физиологическими причинами, то обычно лечение не назначают. При сильных болезненных ощущениях врач может выписать обезболивающие средства, что уберет неприятные симптомы.

При обнаружении патологий или хронических заболеваний доктор может назначить комплексное лечение, которое будет состоять из:

  • приема лекарственных препаратов;
  • специального диетического питания;
  • лечебной физкультуры;
  • массажа;
  • физиотерапевтических процедур.

В отдельных случаях доктор может назначить операцию или выписать рекомендации для курортно-санаторного лечения.

Чтобы избежать появления боли в левом боку, необходимо придерживаться простых советов:

  • соблюдать режим дня;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • выбор правильного сбалансированного рациона;
  • исключение стрессов и перенапряжений.

Регулярные осмотры у педиатра помогают предупредить многие проблемы со здоровьем

Регулярные осмотры у педиатра помогают предупредить многие проблемы со здоровьем

К сведению. Прогноз о выздоровлении может поставить только профессиональный доктор. Во многом сложность лечения зависит от своевременности обращения в больницу.

Профилактических мер, чтобы малыш не начал заболевать, не существует. Взрослым нужно следить за питанием, режимом дня и состоянием ребенка. Чем самостоятельно лечить малыша, при возникновении проблем следует обращаться сразу к доктору.

Видео

Источник