Если почках камни женщина может родить
Как любая системная патология, заболевания почек могут существенно осложнить течение беременности и ход родов и представляют серьезную опасность, как для будущей мамы, так и для ребенка.
Как больные почки влияют на беременность и роды
После кардиопатологий, заболевания мочевыводящей системы на втором месте среди всех проблем со здоровьем у будущих мам. На пером месте среди болезней почек у беременных – пиелонефрит, которым страдает до 12% женщин в этот важный период своей жизни. Причем около 80% эпизодов пиелонефрита беременных приходится на тех женщин, которые решились на рождение ребенка впервые.
Конно, как больные почки влияют на беременность и роды, зависит от характера патологии и степени тяжести. Но даже самый рядовой случай острого пиелонефрита заслуживает внимательного отношения самой женщины и врача-специалиста. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или использовать методы альтернативной медицины без совета врача, бросать терапию на полпути, не закончив курс лечения.
Любое, самое незначительное функциональное нарушение в работе почек, может перерасти в серьезную патологию и создать опасность для жизни, как самой женщины, так и для жизни и здоровья будущего ребенка.
Беременность и роды с больными почками
Патологии почек, даже серьезные, благодаря уровню развития современной медицины, в подавляющем большинстве случаев не являются противопоказанием к рождению ребенка. Однако беременность и роды с больными почками – непростая задача. Многие острые и хронические заболевания мочевыводящей системы серьезно осложняют как течение самой беременности, так и процесс родов. Существует ряд пороков развития мочевой системы у женщин, например, аплазия (одна почка), которые не только могут быть препятствием для естественного родоразрешения и требуют проведения кесарева сечения, но могут даже поставить под вопрос саму возможность иметь детей.
- Абсолютно все женщины, имеющие хронические патологии и здоровые, должны в период беременности проходить специальное обследование и лабораторные тесты для контроля функции мочевыводящей системы.
- Если у женщины есть хронически патологии почек, следует систематически посещать специалиста и тщательно выполнять все советы врача.
- Если медики считают, что вы не можете выносить и родить ребенка из-за патологии почек, не стоит рисковать собственной жизнью и жизнью малыша.
Беременность и роды больных на гемодиализе
Конечно, гемодиализ – это не то что может быть полезно для плода.
Если у пациентки стоит диагноз почечная недостаточность, и она нуждается в помощи аппарата внепочечного очищения крови, врачи всегда предупреждают ее о необходимости вначале провести операцию по пересадке почки, а уж потом решать вопрос о потомстве.
Однако жизнь иногда предлагает свои условия, и случается так, что почечная недостаточность развивается у будущей мамы уже в ходе беременности. В этом случае гемодиализ бывает жизненно необходим, как женщине, так и еще нерожденному ребенку. И его применяют, довольно успешно, есть опыт сохранения беременности и рождения вполне здоровых детей мамами, которые были вынуждены прибегнуть к помощи аппарата «искусственной почки» во время беременности.
Побочные эффекты удается снизить благодаря применению специальных биофильтров во время процедуры и дополнительному введению маме сульфата магния, и беременность и роды больных на гемодиализе завершаются благополучно.
Источник
Вопреки распространённому мнению, беременность провоцирует уролитиаз – образование камней в почках.
То, что именно в период ожидания ребёнка обостряется мочекаменная болезнь, связано с гормональной перестройкой организма и изменением водно-солевого баланса. Беременность является катализатором уролитиаза, который развивался и раньше, но в скрытой форме.
“Виновником” изменений является гормон прогестерон, который вырабатывается в женском организме в огромном количестве. Помимо расслабления матки и профилактики гипертонуса, прогестерон также действует на рецепторы органов мочевыделительной системы.
Мышечный слой расслабляется, протоки расширяются, что способствует продвижению уже имеющихся камней. Также во время беременности нарушается отток мочи из-за сдавливания увеличивающейся маткой стенок мочевого пузыря.
Это способствует жизнедеятельности болезнетворных бактерий. К проблеме добавляются нарушения в работе щитовидной железы, сбое кальциевого обмена, снижение иммунитета, что значительно увеличивает скорость развития мочекаменной болезни.
Симптомы уролитиаза зависят от места размещения камня. Так, конкременты небольшого размера, локализованные в почечной чашке, не вызывают дискомфорта и обнаруживаются только при случайном УЗИ обследовании.
Если камень располагается в лоханке, то крупные конкременты вызывают боль в пояснице. Камень, застрявший в мочеточнике, вызывает спазмы и сильную боль, отдающую в крестец. Также в моче можно увидеть кровь. При расположении камня на выходе из мочеточника боль отдаёт в пах, а мочеиспускание нередко затрудняется и вызывает болевые ощущения.
Камни в почках представляют определённую угрозу вынашиванию:
- колика раздражает мышечные стенки, приводя стенку матки в постоянный тонус, что на начальных сроках провоцирует выкидыш;
- инфекция, вызвавшая воспаление, переходит на плаценту, вызывая инфицирование плода;
- проблемы с почками вызывают преждевременные роды.
Все вышеперечисленные проблемы касаются острой фазы мочекаменной болезни. В остальных случаях уролитиаз не грозит здоровью матери и ребёнка. Диагностику усложняет сам факт беременности, потому что в таком положении женщине противопоказаны рентгенографические методы. Единственным доступным и безопасным является метод УЗИ.
Он позволяет увидеть сами конкременты, оценить их размеры и местоположение, однако не визуализирует саму функциональность почек и масштабы воспалительного процесса. На помощь приходят другие методы диагностики.
Функциональность почки выявляет анализ мочи по Зимницкому и по Ничипоренко. Первый анализ собирается в течение суток. Затем концентрация осадка сравнивается нормальными показателями. Если почки функционируют нормально, жидкость разбавляет осадок и снижает концентрацию.
При почечной недостаточности жидкость скапливается в тканях организма, а в осадке появляются различные вещества (глюкоза, белок). Пониженная плотность мочи бывает при пиелонефрите, а повышенная – при гломерулонефрите. Также данный симптом характерен для гестоза. На последних месяцах беременности соотношение потребляемой жидкости и общее количество урины за сутки позволяет выявить скрытые отёки, чтобы снизить нагрузку на сердце.
Следует знать симптомы почечной колики, чтобы отличить её от другой патологии:
- при внематочной беременности боль локализуется в нижней части, спина при этом не болит;
- камни в желчном пузыре отдают болью в проекции мочевого пузыря, поэтому симптомы можно перепутать с печёночной коликой;
- при радикулите боль отдаёт в подреберье, а иногда в ногу в область бедра;
- при смещении или опущении почки болевой синдром стихает, если пациентка ложится на спину или на бок, чего не бывает при почечной колике;
- при туберкулёзе почки симптомы схожи, но значительно повышается количество лейкоцитов;
- по симптомам с почечной коликой схож приступ аппендицита. Здесь на помощь приходит симптом Пастернацкого: больному наносят незначительный тупой удар в область поясницы, а затем просят помочиться. Если в моче будут обнаружены эритроциты без гемоглобина, то симптом Пастернацкого считается положительным;
- обострение панкреатита выражается болью “под ложечкой”, которая распространяется на плечо, подреберье, спину;
- при холецистите и остром отравлении у пациентки желтеют белки глаз, а в крови повышается количество лейкоцитов;
- кишечную непроходимость нередко путают с почечной коликой, но окончательный вердикт выносится после УЗИ диагностики.
Болезни почек не являются препятствием для вынашивания беременности, но требуют профессионального диагностики и качественного медицинского сопровождения.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Киста почки — доброкачественное новообразование. Выявляется на УЗИ.
Стоимость услуг андролога в нашей клинике
Первичный консультативный приём врача с высшей категорией | 1000 руб. |
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ | 500 руб. |
УЗИ предстательной железы с применением (по показаниям) допплерографических методик (трансабдоминально) | 1200 руб. |
УЗИ органов мошонки с применением допплеровских методик | 700 руб. |
УЗИ малого таза с применением допплерографических методик | 1200 руб |
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок) | |
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований |
Что такое киста в почках
Киста имеет округлую форму, которая ограниченна капсулой из соединительной ткани, заполненная бесцветной желтоватой жидкостью. Само содержимое кисты и строение ее стенки различается в зависимости от способа образования и места расположения патологии.
Киста почки возможна и у мужчин и у женщин с одинаковой частотой, а также иногда появляется и у детей. Почечная опухоль в основном выявляется только на одной из почек, сразу с двух сторон встречается довольно редко.
Виды почечных кист
- Простая киста или солитарная в форме единичной полости. Солитарная киста большой опасности не представляет в связи с тем, что дает только небольшие осложнения и не имеет риска перерождения в рак почки.
- Сложная киста — это образование с несколькими полостями на одной почке. При сложной кисте происходит изменение в стенке, утолщение перегородок. Сложные кисты имеют свойства “кальфицирования”, происходит отложение минералов кальция в полостях кисты, которое может быль как тонким, так и толстым. Сложные кисты имеют низкий риск развития рака почки.
Симптомы
Симптоматика образования почечной кисты нечеткая. Часто очень длительный срок болезнь может протекать бессимптомно. Больной начинает испытывать какие-либо неприятные ощущения тогда, когда киста уже настолько увеличилась в размерах, что оказывает давление на соседние органы. К наиболее характерным симптомам относятся:
- Боли в подреберье или пояснице, усиливающиеся после физических нагрузок. Например, боль в нижней части стороны спины говорит о возможной кисте правой почки, которая обладает довольно большими размерами и сдавливает мочеточник или почечные лоханки, вызывая боль.
- Тупые боли в области мочеточника и мочевого пузыря.
- Почечная гипертония.
- Киста почек
- Порой происходит тотальная гематурия.
- Увеличение почки.
- Нарушение оттока мочи, а, следовательно, и трудности с мочеиспусканием — частые позывы к мочевыделению, уменьшение разовой порции мочи.
- Уровень белка в моче повышен.
Часто больной вообще не ощущает никакие специфические признаки кисты почки, и киста обнаруживается случайно во время ультразвуковой диагностики.
Причины развития патологии
Причины возникновения кисты почек окончательно не ясны. Киста почки может передаваться по наследству, либо возникать за счет трав и инфекций.
Еще одним опасным моментом считается возраст после 40 лет. В связи с этим кисты почек делят на врожденные и приобретенные.
Врожденные кисты относят к себе следующие:
- Простая киста.
- Мультикистоз или мультикистозная дисплазия. Это аномалия, при которой паренхима почки полностью заменена кистозными полостями. Мочеточника нет или он рудементирован. Почка в виде сплошной кисты и не является дееспособной.
- Поликистоз. Кисты появляются в обеих почках одновременно.
При губчатой почке собирательные канальцы расширяются за счет образования в них мелких кист.
Существуют также приобретенные кисты, которые появляются вследствие разных патологических степеней, инфекционных заболеваний, а также травм.
Различают также множественные кисты почек (не следует путать с поликистозом) — наличие у больного 5 и более кист в обеих почках. Они не начинают проявляться, пока не примут крупные параметры, примерно 5 сантиметров, тогда возникают все симптомы болезни. Кисты почек не начинают проявляться, пока не примут крупные параметры, примерно 5 сантиметров, тогда возникают все симптомы болезни. Это боли в пояснице, дизурия, кровь в моче и т. д. Множественные кисты бывают врожденными или приобретенными — образовываются в результате травмы, воспалительных процессов.
Осложнения: кисты опасны!
- Нарушение нормального оттока мочи из почки — развитие гидронефроза (расширение полостной системы почки).
- Развитие или обострение воспалительного заболевания почек пиелонефрита.
- Почечная недостаточность — рискованное состояние, ухудшающее функционирование почки и организма в целом. При травмах киста в почке может лопнуть и вызвать необходимость непременного хирургического вмешательства. Жидкость в кисте считается питательной средой многим бактериям, поэтому в кисте могут появляться нагноения с дальнейшим развитием абсцесса, который может привести к заражению всего организма:
Классификация патологии
Синусная киста почек. Это врожденное нарушение закладки органа в период эмбриогенеза. У детей и у взрослых характерно бессимптомное течение болезни. Выявляется чаще всего при ультразвуковом обследовании или компьютерной томографии по поводу какого-то другого заболевания.
Паренхиматозная киста почек — образование, возникающее в паренхиме с серозной жидкостью, иногда заполняется геморрагическим содержимым. Такая киста бывает врожденной или приобретенной. В случае, если человек уже рождается с кистой, то она может исчезнуть без каких-либо вмешательств.
Солитарная киста почек. Это один из вариантов простой кисты, имеет округлую форму. Такая киста не имеет включений, перегородок, не связана с выводящей системой почки, находится в кортикальном или модулярном слое органа. Иногда, при возникновении травмы почек, может иметь геморрагические или гнойные жидкости.
Содержимое образований подразделяется:
- Геморрагические.
- Серозные.
- Гнойные.
По местоположению кисты бывают:
- Паренхиматозная киста. Появляется на паренхиме почки.
- Парапельвикальная киста. Возникает в почечной лоханке.
Киста почки и беременность
Возможна ли беременность при кисте почки?
- Если у женщины уже имеется киста, но она небольшого размера, планировать беременность можно. Если киста не больше 5 см в диаметре, она не окажет никакого негативного влияние ни на состояние матери, ни на развитие плода.
- Если у женщины диагностирована киста диаметром более 5 см, или несколько кист, следует проконсультироваться с врачом.
В каждом конкретном случае вопрос о сохранении беременности решается врачом-гинекологом, возможны консультации с терапевтом и урологом.
Диагностика почечных кист
Киста почки несет за собой большую опасность для организма человека, поэтому при выявлении самых незначительных признаков или при подозрении следует обратиться к врачу.
Специалист проводит первичный прием, осмотр больного, подробный опрос. Для конкретного определения наличия кисты проводится диагностика.
Диагностика кисты почки подразумевает под собой:
- Ультразвуковое исследование почек и других органов мочеполовой системы дает достоверно определить наличие кисты, количество и связь с другими органами.
- Компьютерная томография почек с контрастом — это одно из точных исследований, применяемое при уточнении диаметра, конкретного нахождения образования перед вмешательством хирургии.
- Биопсия тканей позволяет определить доброкачественная киста или злокачественная.
На основании исследований вырабатывается путь лечения. Он направлен на противостояние симптомов и избавление осложнений болезни.
Лечение
Лечение включает в себя вмешательства врачей-терапевтов и хирургов, подразумевает правильное питание.
Если почечная киста не превышает 4-5 см в диаметре и не нарушает вывод мочи и кровообращение почек, заболевание только наблюдается.
Хирургическое вмешательство возможно в таких случаях:
- Появляются сильные боли.
- Новообразования сдавливает соседние органы.
- Пациент раннего или среднего возраста.
- У больного артериальная гипертензия.
- Появляется почечное кровотечение.
- Есть опасность прорыва оболочки кисты.
- Киста приводит к изменению оттока мочи.
- Киста заражена бактериями.
- Присутствует в кисте рак.
Для лечения кисты применяются некоторые типы хирургических вмешательств:
- Энуклеакция кисты.
- Резекция кисты.
- Резекция почки, то есть удаление новообразования с той частью почки, где она находится, но с сохранением почки.
- Нефроэктомия (в случае развития поздних осложнений поликистоза почки).
Лечение почки далеко не легкий, а довольно долгий процесс. Лечение кист почек детей зависит от вида кисты и возможных осложнений. При небольшом новообразовании в 1 до 5 см больного ребенка просто наблюдают. Один раз в год обязательно делать УЗИ. Киста более 5 см — необходимо лечить. ДЛЯ лечения используются методы:
- Пункция под УЗИ-контролем при лечении кист до 6 см в диаметре. Врач через кожу вводит иглу в кисту, а потом катетер. Когда вся жидкость выйдет, вводится вещество для склеивания кисты.
- Радикальное удаление кисты или ее части, удаление почки.
Профилактика
Меры профилактики кисты почки имеют комплексный характер:
- Своевременное и тщательное лечение воспаления и инфекции мочеполовой системы.
- Лечить хронические гаймориты и синуситы.
- Избегать переохлаждений.
- Стараться избегать травматических воздействий на почки.
- Посещать профилактические осмотры, в случае генетической предрасположенности.
При выявлении первых симптомов заболевания обратиться к врачу. Во время ношения плода необходимо делать УЗИ почек для обнаружения кисты на раннем этапе.
Правильное питание
При формировании почечной кисты потребуется специальная диета, которая назначается врачом. Известны разнообразные методики проведения лечения данной патологии, но самым эффективным способом является хирургическое вмешательство. Дополнительное соблюдение правильного питания является обязательным фактором быстрого выздоровления.
Если кистозное образование не провоцирует угнетение работы почек, то к диете прибегать не стоит. Просто соблюдать здоровое и правильное питание.
Если заболевание сопровождается гипертонией, отеками, врожденной почечной недостаточностью, нефротическим синдромом, то диета обязательна. Общие правила диеты:
- ограничить употребление соли до 5 гр в сутки;
- ограничить прием воды до 1,5 л в сутки;
- ограничить употребление консерваций, красителей, пряностей;
- повысить употребление витаминного комплекса;
- уменьшить количество белков, жиров и углеводов до нормы;
- питание должно быть шестиразовым;
- суточная норма калорий должна составлять не более 2400 ккал.
К запрещенным продуктам относятся сладкие кондитерские изделия, соленные продукты, газированные напитки, консервации.
С учетом указанных правил организации питания осложнения заболевания перестанут возникать, а все симптомы уйдут, нормализуется здоровое состояние организма.
Можно употреблять в пищу хлеб из безбелковой муки, супы без соли из овощей, нежирную рыбу, по одному яйцу в сутки, молочные продукты, каши, несоленые сорта сыра, некрепкий чай, зелень и овощи, фрукты.
Выводы
Если все-таки обнаружили кисту почки, то первое, что необходимо сделать – это определить, влияет ли кистозное новообразование на функциональную работу почечек. Если нет, то необходимо наблюдаться у врача для диагностики почечных образований, а если да, то нужно предпринять организованное диетическое питание, что является обязательной частью схемы лечения. В связи с тем, что киста может образовываться в разных местах почки, то конкретные правила питания врач устанавливает только после проведения полноценной диагностики. Впоследствии устанавливаются запрещенные и рекомендованные продукты.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник