Если колит живот сверху и справа
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Причины болей в верхней части живота
Боль в верхней части живота нельзя считать самостоятельным заболеванием. Она может быть только одним из симптомов при развитии определенных патологий. Болевые ощущения могут быть связаны с самыми разными заболеваниями.
Только по симптому боли в верхней части живота нельзя поставить диагноз. Для этого необходимо пройти полное обследование. Кроме того, следует учитывать, что ощущение болей зависит от индивидуальных особенностей организма. Некоторые люди чувствуют боль сильнее и острее, а другие – слабее. Измерить интенсивность болевых ощущений затруднительно.
Аппендицит
В половине всех случаев острого аппендицита болевые ощущения возникают в зоне эпигастрия, то есть в верхней части живота, чаще с правой стороны. Боли в животе носят постоянный характер, но при этом никуда не иррадиируют. Особенностью болевых ощущений является то, что они могут усиливаться при покашливании, дополнительно могут возникать тошнота и рвота, подъем температуры.
Онкология
В верхней части живота возникают боли при раке желудка. При этом характерной особенностью является то, что болевой синдром возникает, когда опухоль уже выросла до определенного размера. На ранней стадии она себя ничем не проявляет.
Если новообразование развивается рядом с пищеводом, болевой синдром возникает сразу после еды. Приблизительно через час после приёма пищи болевые ощущения возникают в случаях, если опухоль локализуется на дне желудка. А если болевые ощущения возникают через полтора часа – это признак того, что новообразование локализуется в области привратника.
Когда болевой синдром иррадиирует в область плеча или поясницы, то это свидетельствует о метастазировании. Очень часто при онкологии боли носят постоянный характер и не связаны с приемом пищи.
Невралгия
Часто боли вверху живота возникают при невралгии. Причиной болевого синдрома является нарушение функции вегетативной нервной системы. Кроме этого, боль вверху живота может быть спровоцирована остеохондрозом. В этом случае происходит защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга. Как правило, это проявляется сильной болью вверху живота посередине. На фоне этого человек может испытывать общую слабость и головокружение.
Диафрагмальная грыжа
Боли при диафрагмальной грыже являются характерными. Они носят тупой характер и отличаются умеренной интенсивностью.
Болевой синдром при данной патологии может возникать по следующим причинам:
- При проникновении части желудка в грудную полость. В этом случае сдавливаются нервные окончания, что провоцирует развитие болевого синдрома.
- При гастродуоденальном рефлюксе, который часто является сопровождающим симптомом грыжи диафрагмы. В этом случае желудочный сок попадает в пищевод и оказывает раздражающее воздействие на его слизистую оболочку.
- При растяжении стенок пищевода на фоне постоянного рефлюкса провоцируется раздражение нервных окончаний.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда часто сопровождается тянущими болями вверху живота. Это связано с тем, что некротизированный участок сердечной мышцы, находящейся близко к диафрагме, отрицательно влияет на работу пищеварительной системы. Поэтому, помимо боли в животе, может возникать тошнота и однократная рвота. При инфаркте не только болит живот вверху, но также наблюдается одышка в состоянии покоя, учащенный аритмичный пульс и повышенное артериальное давление.
Заболевания органов ЖКТ
Боли вверху живота сопровождают многие заболевания желудочно-кишечного тракта. Прежде всего их может вызвать регулярное переедание, которое провоцирует различные воспалительные процессы.
Другие серьезные патологии, симптомом которых является болевой синдром в верхней части живота:
- Язва желудка.
- Гастрит.
- Панкреатит.
- Патологии селезенки.
- Холецистит.
Травмы и ушибы
Травмы и ушибы живота – это очень серьезные повреждения. Часто они представляют угрозу для жизни человека. Травмы могут быть закрытыми и открытыми. Последствия таких повреждений всегда очень серьезны.
Прежде всего, сильные боли вверху живота могут свидетельствовать о кровотечениях, разрывах мышц или выпадении органов. Очень важно не принимать никаких мер при подтверждении травмы и ушиба живота. Все, что нужно, – это обездвижить человека и подождать приезда «Скорой помощи». Кроме острых болей, при таких повреждениях повышается пульс, напрягаются мышцы и может возникать рвота.
Беременность
Боли вверху живота при беременности возникают в период роста плода. В этот момент увеличивающаяся в размере матка подпирает диафрагму, сдавливая прилегающие органы. Следовательно, появляются неприятные болевые ощущения. Как правило, такая симптоматика наблюдается с 20 недели беременности.
Другие причины
Причиной возникновения ноющих болей вверху живота может быть нарушение кровообращения. Также такие симптомы могут появляться вследствие растяжения мышц и сухожилий внутренних органов. Обычно это происходит на фоне тяжелых физических нагрузок.
Острая боль в верхней части живота является очень опасным симптомом. Она может свидетельствовать о прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. В этом случае необходима срочная медицинская помощь в виде оперативного вмешательства.
Резкая боль, которая усиливается во время перемены положения тела, носит название «кинжальной». Она обычно возникает при поражении селезенки или может указывать на развитие перитонита (воспаления брюшины).
У женщин боли в верхней части живота могут наблюдаться также при патологиях репродуктивных органов. На фоне этого возникает слабость, озноб и потеря аппетита.
Локализация и характер боли в верхней части живота
В верхней части живота болевые ощущения могут иметь разную локализацию. По таким особенностям можно предварительно провести самодиагностику патологии.
Боль по центру
Наиболее часто боли вверху живота по центру возникают по причине развития гастрита. Это заболевание обычно провоцирует бактерия Хеликобактер Пилори или неправильное питание. Боли в верхней части желудка при гастрите могут носить разный характер. Они могут быть тупыми при хронической форме болезни, но для обострения типичен острый болевой синдром.
Если не принять меры по лечению гастрита, то может развиться язва желудка, которая также проявляет себя сильными болями по центру в верхней части живота. Когда диагностируется такая патология, то острые боли приводят к значительному ухудшению состояния. Они могут свидетельствовать о прободении язвы желудка или ее пенетрации (проникновении) в другие органы. Такие осложнения требуют срочного хирургического вмешательства.
По центру живота болями в верхней части проявляет себя холецистит, – воспаление желчного пузыря. В этом случае боли носят колющий характер. На фоне их может возникать тошнота и рвота.
Еще одной причиной болевого синдрома такой локализации является панкреатит. При хронической форме заболевания болевые ощущения усиливаются при движении или физических нагрузках. В период обострения боли являются интенсивными и могут отдавать в спину и под ребра; такой болевой синдром называется опоясывающим.
Патологии селезенки могут вызывать острые боли вверху живота по центру. Иногда они возникают в результате прямого удара в живот. В этом случае может случиться разрыв селезенки и возникнуть внутреннее кровотечение. Также болевой синдром возникает при инфаркте селезенки, когда в артерии формируется тромб.
Боль в правой части живота
Наиболее часто острая боль в правой верхней части живота возникает при аппендиците. Кроме этого, причиной болевого синдрома могут быть заболевания печени и желчного пузыря.
Острый холецистит проявляется болевым синдромом средней и высокой интенсивности. Дополнительными симптомами может быть повышение температуры, тошнота и рвота.
Вызывают боли внизу живота с правой стороны заболевания кишечника – такие, как колит и дуоденит. Болевые ощущения разной интенсивности возникают при гастрите и язвенной болезни.
Различные воспалительные процессы могут провоцировать обострение боли во время ходьбы. Также боль с правой стороны может увеличиваться при нажатии. Это говорит о повышении внутрибрюшного давления, которым сопровождаются многие патологии.
Боль в левой части живота
На ранних этапах развития заболевания селезенки может возникать тупая боль в левой части вверху живота, кроме этого:
Инфаркт селезенки всегда проявляется резкой болью, но постепенно болевой синдром может перемещаться в нижнюю часть живота. Болит живот сильнее в этом случае при кашле и любом движении. Дополнительным симптомом является повышение температуры тела.
Острая боль слева возникает при завороте селезенки. Болевые ощущения настолько сильны, что человек может потерять сознание. Дополнительными симптомами являются рвота, запоры и вздутие живота.
Разные виды боли могут наблюдаться при развитии панкреатита:
- хроническая форма болезни сопровождается постоянным болевым синдромом тянущего характера;
- при обострении панкреатита возникают очень острые боли, которые могут спровоцировать потерю сознания.
Слева в верхней части живота характерна локализация боли при патологиях желудка, в частности, при гастрите. Боли в левой верхней части живота иногда не указывают ни на какие патологии, а свидетельствуют о скопившихся в кишечнике газах. Но, с другой стороны, метеоризм может быть симптомом заболеваний кишечника. Если боли слева сопровождаются вздутием живота, а в каловых массах обнаруживается примесь крови, нужно срочно обращаться в клинику для обследования.
Боль под ребрами
Болевые ощущения режущего характера в области ребер являются часто встречающимся симптомом, характерным для следующих патологий:
- Гастрит.
- Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Холецистит.
- Панкреатит.
- Патологии печени.
Тупая боль под ребрами может быть свидетельством начала развития гастрита. Она часто возникает в состоянии голода и указывает на то, что желудочный сок оказывает агрессивное воздействие на воспаленную слизистую оболочку. Притом прием пищи не снимает болевые ощущения, а усиливает, потому что еда также является раздражающим фактором и усиливает секрецию желудочного сока.
Для язвы желудка тоже характерными являются голодные боли. Они могут возникать через 3-4 часа после еды. Кроме этого, спровоцировать тупой болевой синдром при язвенной болезни может нервное напряжение или физические нагрузки.
Кинжальная боль с левой стороны может быть признаком прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. После острого болевого приступа может наступить облегчение, но это свидетельствует о том, что содержимое желудка разлилось по брюшной полости. Если не принять срочные меры, то может развиться перитонит, который с большой вероятностью может привести к летальному исходу.
Боли различного характера провоцируют патологии поджелудочной железы. Очень часто они обостряются на фоне приема жирной пищи или алкогольных напитков. Хронический панкреатит очень часто проявляет себя опоясывающей болью. Аналогичный симптом характерен и для рака поджелудочной железы.
Если онкологическая опухоль локализуется с левой стороны желудка, то на поздних стадиях возникают постоянные тянущие боли.
Резкая или острая боль
Острые боли вверху живота являются опасными симптомами. При их возникновении однозначно следует вызывать «Скорую помощь». Опасными патологиями, которые сопровождаются острыми болями, являются язвенные процессы, которые могут привести к прободению язвы и выходу содержимого желудка в брюшную полость, к развитию перитонита.
Резкие и колющие болевые ощущения возникают и при воспалении желчного пузыря. Обычно невыносимый болевой синдром, который может привести к потере сознания, возникает при движении камней в желчных протоках.
При воспалении поджелудочной железы на фоне неправильного питания или употребления алкоголя очень часто возникает острая боль вверху живота. На фоне этого возникают позывы к рвоте. Но даже после рвоты облегчение не наступает.
Опасными являются также острые боли при развитии патологий селезенки. Они всегда требуют срочной врачебной помощи.
Схваткообразные боли
Схваткообразные боли вверху живота возникают очень часто. Наиболее распространенными причинами их возникновения являются заболевания желудочно-кишечного тракта. К примеру, обострение гастрита может вызывать схваткообразные боли.
Болезни печени также проявляются спастическими болями, но при этом они дополнительно сопровождаются тошнотой и рвотой. Спастические боли могут быть связаны с неправильным питанием, их может спровоцировать жирная пища или злоупотребление алкогольными напитками. Иногда они иррадиируют в разные части тела, поэтому заболевание сложно диагностировать.
У женщин спастические боли вверху живота могут возникать на фоне различных гормональных сбоев, которые вызывают болезни репродуктивной системы. Спазмообразные боли возникают также при аппендиците, панкреатите, язве желудка. В тяжелых случаях такие заболевания сопровождаются тошнотой и рвотой, помутнением сознания и повышением температуры.
Тянущая, тупая, ноющая боль
Тянущие, ноющие боли вверху живота могут возникать в результате неправильного и нерегулярного питания. Это свидетельствует о начальной стадии развития гастрита. На этом этапе с болезнью можно справиться народными методами. Кроме этого, дискомфорт может возникнуть при употреблении определенных продуктов в случае индивидуальной непереносимости их.
Очень часто тянущие боли вверху живота могут быть симптомом инфаркта. Все дело в том, что сердечная мышца находится в непосредственной близости к диафрагме, и некротизация тканей оказывает негативное влияние на органы пищеварительной системы. Дополнительно может возникать и рвота. Хронический панкреатит также провоцирует возникновение ноющих, тупых болей. Они присутствуют практически постоянно, поэтому у человека формируется привыкание к ним, и он даже иногда перестает их замечать.
Режущие боли
Резкие боли в верхней части живота характерны для острой формы язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Кинжальная боль может указывать на прободение язвы, когда желудочное содержимое выбрасывается в брюшную полость.
Когда болит живот и болевой синдром носит режущий характер, то это может быть симптомом следующих заболеваний и состояний:
Острого панкреатита, когда в брюшную полость забрасываются ферменты, расщепляющие белки.
Застревания камня в желчных протоках.
Перфорации ободочной кишки.
Развития перитонита на фоне прободения язвы.
Разрыва печени.
Когда на фоне резких болей возникает тошнота, то это может указывать на обострение гастрита. Очень часто подобные симптомы сопровождают пищевое отравление. При всех перечисленных случаях может дополнительно наблюдаться повышение температуры.
Опоясывающая боль
Опоясывающие боли в верхней области живота являются признаком многих заболеваний. Они могут указывать на пищевые отравления или проблемы с пищеварением.
Основные патологии, которые вызывают опоясывающие боли:
- Пищевые инфекции, которые провоцируют интоксикацию организма.
- Воспалительные процессы в органах брюшной полости.
- Сосудистые заболевания и нарушения кровообращения в брюшной полости.
- Воспаление позвоночных дисков, в частности, остеохондроз, который приводит к защемлению нервных окончаний.
- Патологии нервной системы.
В верхней части желудка опоясывающие боли часто сопровождают панкреатит, болезни пищевода, двенадцатиперстной кишки или тонкой кишки. Также такими симптомами проявляются пиелонефриты. Опоясывающая боль вверху живота возникает при инфаркте миокарда или воспалении легких.
Опоясывающие боли могут свидетельствовать о патологии желчевыводящих путей и болезнях печени. Болевой синдром становится особенно сильным при прохождении камней по желчевыводящим путям.
Опоясывающий болевой синдром может быть признаком развития рака поджелудочной железы, который наиболее часто возникает у мужчин в пожилом возрасте. Блуждающие опоясывающие боли, перемещающиеся в разные места, обычно являются признаком абсцесса, опухолей, гепатита или цирроза печени.
Что делать и чем лечить
Для того чтобы начать лечить боли, возникающие в верхней части живота, необходимо их диагностировать. Любые лечебные мероприятия и лекарственные средства должны согласовываться с доктором.
Если причиной болевых ощущений являются патологии желудка, то основой лечения всегда становится строгая диета. Любые изменения в рационе обязательно согласовываются с доктором. Когда сильно болит живот при панкреатите, то для купирования болевого синдрома, помимо правильного питания, необходимо обеспечить полный покой и постельный режим.
При развитии любых патологий для снятия сильного болевого синдрома врач может назначить прием спазмолитиков. При гастрите могут уменьшить боль обволакивающие средства и препараты, уменьшающие секрецию желудочного сока.
Если болевые ощущения связаны с пищевым отравлением, то необходимо выпить большое количество воды и вызвать рвоту. Другие средства принимать до назначения врача не рекомендуется.
Любая серьезная патология требует применения комплексного лечения. Оно может быть назначено врачом после установки диагноза и с учетом состояния пациента.
При остром болевом синдроме обязательно следует вызвать «Скорую помощь» и до приезда врача рекомендуется ничего не предпринимать.
Важно помнить, что, чем быстрее будет начато лечение, тем больше вероятность успешного выздоровления в короткие сроки.
Очень часто острая боль является симптомом патологии, которая требует срочного хирургического вмешательства. В противном случае возникнет угроза для здоровья и даже жизни пациента.
Видео по теме
Источник
Порядок действий при возникновении болей
В брюшной полости сосредоточено множество органов. Некоторые из них полые, другие имеют паренхиматозную структуру. Изменения в полых органах способны привести к прободению их стенок. При этом излитие их содержимого в брюшную полость чревато обширным воспалительным процессом (перитонитом, заражением крови и летальным исходом).
Определяем, где локализуется
Для облегчения диагностики медики условно разделяют область живота на 4 квадранта. Боль может локализоваться в правом верхнем или нижнем квадранте.
Если боль сосредоточена сверху, есть основания предполагать патологию легких, диафрагмы, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и желудка. При локализации дискомфорта снизу – подозревают воспаление аппендикса, почек и мочевыводящих путей, органов репродуктивной системы. Причиной болей в смежном пространстве чаще всего выступают тонкий и толстый кишечник.
Какой характер боли
Описать характер боли может исключительно сам больной, это имеет диагностическую важность. При беседе с врачом необходимо максимально точно охарактеризовать неприятные ощущения.
Периодические слабые, тянущие или ноющие боли указывают на начальные этапы развития заболевания. Такой дискомфорт часто остается незамеченным, пока неприятные ощущения не станут интенсивнее. Причиной слабой боли выступают воспалительные процессы, начало функциональных нарушений в органе, перерождение клеток, формирование и рост атипичных структур.
Интенсивные стреляющие боли или спазмы сопровождают заболевания гладкомышечных органов. Причиной их возникновения бывают функциональные расстройства, развитие воспаления, повышение давления в полости органа.
Интенсивные боли режущего или колющего характера появляются при повреждении или воспалении нервных окончаний, когда нарушается целостность паренхимы или оболочек внутренних органов. Причиной часто выступает активный воспалительные процесс. Другой вариант – острая ишемия тканей в результате нарушения кровообращения.
Внезапные «кинжальные» или нестерпимые боли нередко указывают на прободение стенки органа. Четкая локализация ощущений говорит о повреждении в конкретном месте. Разлитые боли возникают на поздних этапах развития патологий и указывают на перитонит.
Дополнительные сведения
Для врача также важны сведения о развитии дискомфорта, времени его появления, связи с другими событиями. Чтобы специалист составил полноценную клиническую картину, необходимо уточнить такие моменты:
- когда появилась боль (сутра, сразу после пробуждения, ночью, в другое время суток), как долго больной испытывает дискомфорт, болело ли в этом же месте ранее;
- как болит (ощущения появились внезапно или нарастали постепенно);
- как изменился дискомфорт (стал слабее, сильнее, изменился ли характер боли);
- дополнительные симптомы (слабость, тошнота, озноб, тяжесть). Врачу необходимо сообщить об эпизодах рвоты, нарушении стула, лихорадки, а также точную температуру тела на момент обращения;
- что предпринимал больной. При болях в животе прием любых лекарств нежелателен. Это может изменить клиническую картину и затруднить диагностику. Однако в некоторых случаях допускается прием спазмолитиков и сорбентов. Врачу необходимо сообщить название препарата и принятую дозу.
Для диагностики важна и другая информация – рост, вес, наличие вредных привычек, режим питания, хронические заболевания, наследственные особенности человека.
Когда записаться к врачу
Правосторонние боли в животе бывают следствием серьезных заболеваний жизненно важных органов. При их поражении высок риск осложнений и необратимых изменений. Любая боль в животе справа – повод посетить клинику и пройти полноценное обследование.
- Слабые и ноющие боли говорят о вялом течении воспаления. Посетить врача нужно в любое удобное время. Затягивать не следует, так как воспалительные явления могут распространяться на другие органы и приводить к органическим поражениям тканей.
- Спазмы и «прострелы» справа бывают следствием поражений кишечника, а также скопления в нем газов. Если дискомфорт терпимый, не имеет тенденции к нарастанию, больной может выпить спазмолитик и обратиться к врачу в любое удобное время.
- При интенсивных болях, возникающих внезапно, насторожиться следует немедленно. Нестерпимые и кинжальные боли – повод вызвать скорую помощь.
Если живот болит более получаса, при этом дискомфорт меняет характер или нарастает его интенсивность – обращаться в поликлинику или вызывать скорую надо в экстренном порядке.
Ноющая боль справа
Предположить, почему возникла боль в боку, можно по характеру ощущений и сопутствующим симптомам. Однако это не повод заниматься самолечением. Диагностировать патологию и назначить правильное лечение способен только врач соответствующей квалификации.
Заболевания дыхательной системы
Болезненность в зоне подреберья справа может указывать на патологию легких – пневмонию, абсцесс, рак легкого, правостороннюю легочную тромбоэмболию. Дискомфорт при этом ноющий, присутствует постоянно. При возникновении тромбов боли интенсивные, колющие. На фоне заболеваний легких у больного отмечается лихорадка, трудности с дыханием (нарушения акта вдоха-выдоха), сухой или влажный кашель. При развитии онкопатологий присутствуют неспецифические симптомы – слабость, апатия, отсутствие аппетита, снижение массы тела.
Другой провокатор подреберных болей справа – плеврит в соответствующей зоне. Воспаление оболочек легкого сопровождается лихорадкой, признаками интоксикации. При глубоком вдохе боли под ребром резко усиливаются, становятся колющими.
Патологии желудка
Воспаление желудочных стенок (гастрит) редко провоцирует односторонние боли. Дискомфорт ощущается в центре живота, сразу под грудиной. Правосторонние боли сопровождают язвенные и эрозивные поражения правой стенки органа, образование полипов и злокачественных опухолей. Развитие язв сначала провоцирует спазмы. По мере углубления патологического процесса в стенку желудка боли становятся постоянными, граничат с режущими. Имеют прямую зависимость от приема пищи. Чаще появляются спустя некоторое время после еды. При прободении язвы боль нестерпимая, «кинжальная». При онкопатологиях – ноющая, тянущая, постоянная. Среди дополнительных симптомов – тяжесть, тошнота, рвота, вздутие, повышение температуры тела.
Проблемы с поджелудочной железой
Панкреатит – наиболее частое заболевание поджелудочной железы. Бывает острым и хроническим. Несмотря на расположение железы в центре брюшной полости, она способна вызывать правосторонние боли. Причина – анатомическая форма органа. Поджелудочная железа напоминает горизонтально развернутую каплю. Самая большая ее часть (голова) проектируется в правый верхний квадрант живота. Если воспалительный процесс при панкреатите или панкреонекрозе сосредоточен именно здесь, возникают правосторонние боли. По мере усугубления заболевания дискомфорт становится опоясывающим. Для поджелудочной характерны внезапные интенсивные режущие боли. Поражение железы сопровождается нарушениями пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула), симптомами интоксикации.
Печеночные патологии
Если беспокоит печень – дискомфорт локализуется в области правого подреберья. Ноющие, давящие, тянущие ощущения указывают на поражение паренхимы. Увеличение печени провоцирует растяжение ее капсулы, что и вызывает неприятные ощущения. Среди возможных диагнозов – гепатит (бывает инфекционной и неинфекционной природы), киста печени, опухолевые образования, гепатозы и цирроз.
Колющие боли в правом подреберье после бега и быстрой ходьбы не имеют отношения к патологиям. Явление вызвано активизацией кровоснабжения органа и растяжением его капсулы.
Приступообразные колющие и режущие ощущения, спазмы и тянущий дискомфорт указывают на поражения желчного пузыря. Орган сигнализирует так при воспалении его стенок (холецистите), чрезмерном их растяжении при холестазе, образовании и продвижении желчных конкрементов. Постоянные ноющие и давящие боли говорят о кисте желчного, формировании в нем полипов, гиперсекреции желчи, перегибах пузыря.
Отдельного внимания заслуживает синдром печеночной колики. Состояние сопровождается «кинжальными» болями в верхней части живота справа. Сопутствующие симптомы – изжога, горечь во рту, отрыжка, рвота с примесями желчи.
Другие заболевания печени проявляются неспецифическими признаками – слабостью и повышенной утомляемостью, апатическим настроением и ухудшением состояния кожных покровов. При прогрессировании печеночных патологий в организме происходят и другие изменения. Все органы и системы страдают из-за повышенной на них нагрузки, скопления свободных радикалов и циркуляции в крови токсических продуктов.
На патологию печени безошибочно указывает желтуха. Если у пациента желтеют слизистые оболочки, склеры глаз, кожа на всем теле покрывается геморрагической сыпью, есть все основания предполагать застойные явления в желчном пузыре.
Нарушения в работе тонкого кишечника
Из желудка пища поступает в 12-перстную кишку, где поддается ферментативной обработке с последующим всасыванием полезных веществ стенками кишечника. При поражении тонкого отдела неприятные ощущения чаще возникают в околопупочной области. В одну из сторон дискомфорт мигрирует при наличии патологического процесса в складках тонкого кишечника непосредственно справа. Причинами бывает дуоденит (воспаление стенок 12-перстной кишки, язва, кишечная непроходимость, грыжа). Все состояния характеризуются снижением или полным отсутствием аппетита, слабостью. Могут возникнуть рвота (нередко с примесями желчи), вздутие, нарушения стула. При грыжах основной признак – выпячивание тканей над плоскостью кожи.
Заболевания толстого кишечника
Язвенный колит, болезнь Крона, непроходимость, синдром раздраженного кишечника – все эти заболевания сопровождаются правосторонними болезненными ощущениями, когда в процесс вовлечена восходящая часть ободочной кишки.
Правосторонние боли могут быть признаком аппендицита. Любое лечение не может быть назначено, пока отсутствие воспаления аппендикса не будет подтверждено анализами или диагностическими процедурами.
При аппендиците появляются боли в области пупка. По мере развития воспаления, дискомфорт концентрируется в правой подвздошной области, постепенно усиливается. При отсутствии адекватного лечения аппендикс некротизируется, что проявляется «кинжальными болями». Запущенный аппендицит практически всегда приводит к перитониту. Единственный способ лечения – хирургический. Сопутствующие признаки аппендицита – однократная рвота, тяжесть, отсутствие аппетита, понос, субфебрильные показатели температуры тела.
Нарушения в работе мочевыводящей системы
Заболевания и функциональные расстройства почек чаще проявляются неприятными ощущениями в пояснице. Правостороння их локализация в зоне живота возможна, однако встречается крайне редко.
При почечных патологиях это иррадиирующая боль. Она возникает на фоне сильного дискомфорта в зоне проекции почек на спине. Боль в нижнем квадранте живота чаще провоцируют мочеточники (камни, которые в них вышли из почек). При выходе почечные конкременты царапают и раздражают чувствительную слизистую мочевыводящих путей. Как следствие – возникают режущие, колющие интенсивные болезненные ощущения. Они ослабевают спустя некоторое время после мочеиспускания.
Застрявшие в мочеточнике конкременты провоцирует кинжальные боли и почечную колику. У больного повышается температура тела, возникают острые нарушения оттока мочи, в ней появляются примеси крови и слизи. Синдром сопровождается сильнейшими болевыми ощущениями и требует госпитализации больного.
Патологии репродуктивных органов
Из-за анатомических особенностей строения репродуктивной системы она редко провоцирует боли в животе у мужчин. Женщины чаще страдают от таких симптомов. Ноющие боли в подвздошной области справа (внизу живота) у них появляются на фоне поликистоза яичника, кист, рака. Наиболее распространенной причиной правосторонних болей выступает эктопическая (внематочная) беременность. При имплантации эмбриона в стенку маточной трубы болезненные ощущения незначительные (колющие или режущие), появляются периодически, быстро исчезают. При активном делении клеток эмбриона маточная труба растягивается. Отсутствие адекватной помощи ведет к разрыву трубы. Это проявляется «кинжальными» болями, нарушением сознания, вплоть до внезапного обморока, выделениями из влагалища.
Как точно установить причину болей
После сбора анамнеза врач выделит несколько дифференциальных диагнозов. Констатировать заболевание поможет комплекс диагностических мероприятий. Часть их представлена лабораторными исследованиями крови, мочи и кала. По их результатам можно определить наличие в организме воспалительного процесса, функциональные нарушения в работе пищеварительного и мочевыделительного трактов.
Аппаратные процедуры подбирают в индивидуальном порядке. Для оценки состояния дыхательной системы назначают флюорографию. Чтобы обследовать желудок, применяют гастроскопию. Состояние печени и поджелудочной железы оценивают с помощью УЗИ. Ультразвуковое обследование также применяют при заболеваниях мочевыводящей и репродуктивной систем. Если диагноз вызывает сомнения или есть подозрения на полиорганные нарушения – назначают мультиспиральную магнитно-резонансную томографию брюшной полости. Исследование дает исчерпывающую информацию обо всех органах сразу.
Чтобы точно выявить нарушение и поставить окончательный диагноз, могут потребоваться дополнительные диагностические мероприятия. Например, сцинтиграфия, лапароскопическое обследование, биопсия.
Как избавиться от боли
Идеальный способ устранить дискомфорт – начать комплексное лечение по рекомендации врача после полноценной диагностики. Если по каким-то причинам поход к доктору откладывается, можно воспользоваться специальными препаратами для купирования боли. Нужно понимать, что самолечение чревато негативными последствиями для здоровья. Повторное возникновение болевых ощущений – повод в обязательном порядке обратиться к врачу.
Для устранения спазмов и приступообразных болей в животе применяют спазмолитики: Но-Шпу, Бускопан. При подозрении на заболевания кишечника целесообразно принять Спазмомен, Мебсин, Мебеверин. Боли неясного генеза, отличающиеся от спазмов, купируют с помощью комбинированных препаратов (Баралгина, Спазмалгона). В качестве скорой помощи подходят таблетки, разрешенные для устранения болей в послеоперационный период (Кетанов, Кеторол). При ноющих и тянущих болях, интенсивность которых нарастает, можно принять препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен). Однако эти средства обладают ульцерогенным действием – негативно влияют на состояние слизистой желудка. При хронических патологиях этого органа или желудочных болях НПВС запрещены.
Правосторонние боли в животе могут указывать на заболевания любого органа брюшной полости, расположенного справа. Поэтому человек, испытывающий боль любого характера и локализации, должен обращаться за помощью к врачу.
Источник