Если колит под левую руку

Медицинская статистика не располагает данными о том, сколько людей примерно с середины ХХ века навредили собственной сердечно-сосудистой системе неоправданным приемом кардиологических препаратов.

Любая боль в области грудины (кардиалгия) воспринималась как сердечная и немедленно заедалась Валидолом или чем-то покрепче. Пока, наконец, врачи не стали повсеместно разъяснять, что кардиалгия бывает от разных причин — психогенных, невралгических и других внесердечных.

Пациента, жалующегося на сердечную боль, принято так тщательно расспрашивать о ее характере — тупая она или острая, ноющая или приступообразная, или боль в сердце отдает в правую руку. Сегодня нам предстоит разобраться именно с этой разновидностью боли.

Сердечные причины болей с отдачей в левую руку

По большому счету, сердечная боль относится к самым часто встречающимся (наравне с головными) болезненным ощущениям у современных людей. Иногда она свидетельствует о неотложном состоянии больного, требующем немедленного принятия интенсивных мер, поэтому так важно разобраться с ее характером. Боль, отдающая (иррадирующая) в левую руку, возникает при всех кардиологических заболеваниях.

Ишемическая болезнь сердца

ИБС относится к наиболее частым фактором, вызывающим боль в левой руке и сердце одновременно. Под термином ИБС в соответствии с общепринятой классификацией ВОЗ (МКБ) объединено несколько болезней, дифференцируемых по характеру и степени поражения сердца. Наиболее часто встречаемыми из них являются стенокардия и инфаркт миокарда.

Болевые ощущения при стенокардии провоцируются, как правило, физическими нагрузками или стрессовыми состояниями у людей с повышенной реактивностью нервной системы.
Характерной особенностью стенокардической боли можно назвать ее иррадиацию и в левую руку, и в плечо, и лопатку.
Кроме того, состояние пациента отягощается плохо контролируемым страхом смерти, усугубляемым при усилении болевых ощущений.

Самый красноречивый отличительный признак стенокардического приступа — его длительность редко составляет более 10 минут, приступ может купироваться самостоятельно или сразу же после приема Нитроглицерина (или других препаратов, обладающих сосудорасширяющим свойством в отношении коронарных сосудов).

Инфаркт миокарда

Затянувшийся более чем на 30 минут приступ стенокардии обычно приводит к развитию сердечного инфаркта. В отличие от стенокардии, изменения в сердце при инфаркте (то есть, некрозе миокардических клеток) носят необратимый характер.

Хотя специфика болезненных ощущений схожа со стенокардическими — боль в сердце и немеет левая рука или просто болезненность распространяется в руку. При инфаркте эти проявления чрезвычайно сильные и не купируются приемом Нитроглицерина. Чувство страха смерти также характерно этому катастрофическому состоянию. Хотя в редких случаях инфаркт может иметь малосимптомное течение и обнаружиться у пациента случайно.

Миокардит

Еще одним фактором, провоцирующим боль в сердце и онемение левой руки, может быть такая сердечная патология, как миокардит, или воспаление миокарда, приводящее к нарушению возбудимости, проводимости и сократимости сердечной мышцы.

Заболевание это непростое, достаточно трудно диагностируемое и имеет несколько разновидностей в зависимости от этиологии. Несмотря на разнообразие форм миокардита, можно выделить общие первичные симптомы этого заболевания, проявляющиеся, как правило, на 7–10 день от начала развития болезни:

быструю утомляемость;
тахикардию;
одышку;
повышенную потливость;
фебрильную лихорадку (повышение температуры тела до 38–39 градусов);
астеничные признаки (частую смену настроения, постоянную «разбитость», общее недомогание, нарушения сна);
болевые ощущения в груди, нередко сопровождающиеся болью в левой верхней конечности.

Чаще всего именно признаки астении первыми заявляют о возникновении проблем в миокарде, болевой синдром появляется чуть позже и не связан с повышением физической активности. Одышка также может появиться независимо от физического напряжения и сопровождаться сердцебиением и перебоями сердечного ритма, что отличает миокардит от других состояний.

Большинство из вышеперечисленных сердечных состояний можно определить лабораторно — путем исследования крови на наличие специфических ферментов, свидетельствующих о развитии инфаркта (миоглобина, сердечного тропонина, MB — фракции креатинфосфокиназы) или нарушений уровня СОЭ (скорости оседания эритроцитов), АСТ (аспартатаминотрансферазы), ЛДГ-1 (лактатдегидрогеназы) и тех же MB-фракций и основных белков при миокардите.

Внесердечные причины болей

Когда боль в сердце отдает в руку, необязательно левую, это может говорить и о внесердечных причинах возникновения болевого синдрома. Что же может его спровоцировать?

Невралгия

Поражение периферических нервов, называемое невралгией, также может вызвать боль в сердце, отдающую в левую руку — межреберная невралгия, развивающаяся на фоне остеохондроза позвоночника.

Этому заболеванию чаще подвержены люди 40–60 лет, оно проявляется сильными, жгучими и крайне мучительными болями в грудной клетке, которые не купируются сердечными лекарствами. Ни ЭКГ, ни анализы крови никаких сердечных патологий при этом не обнаруживают, нормальной остается и температура тела. Спровоцировать межреберную невралгию (ошибочно называемой сердечной невралгией) могут:

переохлаждение;
чрезмерные физические нагрузки;
инфекция или интоксикация (например, лекарственная);
сдавливание межпозвонковых дисков в результате возрастных заболеваний;
осложнение вирусной инфекции (например, опоясывающего лишая).

Остеохондроз

Описанная выше межреберная невралгия является клиническим проявлением остеохондроза, часто провоцирующим боль в сердце, что отдает в левую руку. Такой характер боли свойственен остеохондрозу шейно-грудного отдела и проявляется туповатой, болью ноющего характера, часто опоясывающей, объемной, разливающейся. Состояние нередко сопровождается чувством «мурашек», ползающих по коже, или онемением участков кожи.

Наиболее характерным признаком болей при остеохондрозе является время их появления — ближе к вечеру, что объясняется компрессией (сдавливанием) нервных окончаний и сосудов позвоночника в течение дня.

Подтвердить или исключить наличие остеохондроза исключительно по симптоматической картине почти невозможно. Для точной постановки диагноза требуются:

рентгенографическое исследование;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография позвоночника.

Психогенная кардиалгия

Пациенты, беспечно относящиеся к своему здоровью, доставляют немало хлопот врачам. Ведь зачастую они попадают в руки медиков, когда лечить запущенную болезнь уже поздно или слишком проблематично.

Но есть и другая категория пациентов, которых также нельзя назвать подарком для врачей. Это люди, проявляющие чрезмерное внимание к своему самочувствию и прислушивающиеся чуть ли не к каждому удару сердца.

Боязнь инфаркта и смерти у таких пациентов приводит к тому, что у них развивается настоящая фобия, получившая название кардиосенестопатического или кардиофобического синдрома.

Пациенты нередко жалуются, что их боль в сердце отдает в левую руку, хотя на деле может оказаться, что их кардиалгия носит чисто психогенный характер. Например, проявляя чрезмерный интерес к медицинской литературе, такие пациенты «обнаруживают» у себя симптомы стенокардии, предынфарктного состояния и других нарушений. Но это может оказаться только самовнушением, из-за которого развились настоящие беспокойство, тревожность и страх смерти. Причиной психогенной кардиалгии чаще всего становятся длительные стрессовые состояния, расстройства функции ЦНС, эмоциональное переутомление.

Характерной особенностью этих состояний является невозможность купировать боль Нитроглицерином, Валидолом или другими сердечными препаратами, пациент чувствует ее почти постоянно, а описывает часто по-разному.

Что делать при боли в сердце, если отдает в левую руку?

Если боль в сердце отдает в левую руку, главное, чего не стоит делать — это заниматься самодиагностикой. Определить истинную причину болевых ощущений может только специалист, опираясь на анамнез пациента, клиническую картину и результаты исследований. Поэтому следует научиться определять локализацию своей боли, ее иррадиацию (распространение на другие части тела), дополнительные симптомы, чтобы уметь точно рассказать о них врачу.

Точные определения, даваемые в ответ на вопросы врача, позволят ему составить более-менее ясную картину патологии и поставить диагноз. А правильно поставленный диагноз — залог успешной терапии.

Полезное видео

Из следующего видео можно узнать, как отличить боль в сердце от боли при межреберной невралгии:

Заключение

Боль в сердце, которая отдает в левую руку, может иметь несколько причин, как сердечных, так и внесердечных.
Если она появилась впервые, не стоит сразу же хвататься за кардиологические лекарственные препараты — принимаемые не по назначению, они могут быть небезопасными.
При любых проявлениях кардиалгии (болях в области сердца) нужно обращаться к врачу.

Источник

Возникновение ощущения покалывания в руках и ногах могут вызвать различные причины, часть из которых связана с появлением определенных проблем со здоровьем, а в некоторых случаях даже серьезных заболеваний. Если покалывание ощущается в левой руке, то как правило это связано с отсутствием надлежащего функционирования нервов в этой конечности. Часто такое покалывание воспринимается людьми как легкая судорога, появлению которой способствовало неправильное движение.

Существует несколько причин, с которыми может быть связано покалывание рук и ног. Если покалывание в конечностях временное или острое, то оно может свидетельствовать о наличии синдрома гипервентиляции, что нередко приводит к изданию истошных криков и возникновению приливов паники. При оказании постоянного давления на один из нервов конечности возможно появление идентичного ощущения покалывания, которое спадает при удалении внешнего воздействия.

Причины покалывания в конечностях

Среди хронических и острых причин покалывания в конечностях различают следующие:

повреждение нерва — может быть вызвано хроническим или острым заболеванием, в зависимости от наносимого ущерба в районах прилегающей мышечной ткани. При травме шеи больной может чувствовать онемение в любом месте своей руки. Если травмирована нижняя часть спины, покалывание и онемение ощущается в задней части ноги;
нарушение кровоснабжения — характерно для атеросклероза (хронического заболевания. выражающегося в уплотнении стенок артерий и сужения их просвета, что в итоге становится причиной плохого кровоснабжения органов);
диабет — наличие у пациента такого заболевания, как сахарный диабет, может сопровождаться неприятными ощущениями в любой части тела: покалыванием, онемением, жжением или болью. Особенно часто при диабете покалывает в ногах и руках. При повышенном уровне сахара в крови человека происходит поражение кровеносных сосудов, что приводит к нарушению питания и функционирования нервных волокон.
варикозное расширение вен — для данной весьма распространенной женской болезни характерна усталость, боль и тяжесть в ногах, а также их онемение и покалывание. Эти симптомы встречаются при патологии кровеносных сосудов ног, их варикозной болезни, когда в венах замедляется кровоток и нарушается микроциркуляция крови в тканях;Ноги болят, быстро устают, немеют, порой появляются покалывания и мурашки, ощущается тяжесть – все эти симптомы встречаются при заболеваниях кровеносных сосудов ног. А именно – варикозной болезни, характеризующейся расширением вен, замедлением кровотока и нарушением микроциркуляции крови в тканях.Материал с сайта журнала «Здоровье»: https://zdr.ru/articles/neostrye_oshusheniya
заболевание щитовидной железы — в случае наличия проблем со щитовидной железой возможно возникновение ощущения покалывания, а в некоторых случаях и онемения рук и ног. Причиной покалываний в этом случае выступает гипотиреоз (это болезнь, возникающая из-за недостатка тиреоидных гормонов в щитовидной железе);
болезнь Бюргера — это сужение вен и артерий в области верхних и нижних конечностей из-за развившегося воспалительного процесса. Приводит к постепенному снижению кровообращения рук и ног и как следствие возникновению покалывания в конечностях. Болезни Бюргера в основном подвержены курящие мужчины в возрасте от 20 до 40 лет;
рассеянный склероз — к первым признакам рассеянного склероза относятся появление ощущения жжения, повышенной чувствительности, слабости и покалывания в конечностях;
болезнь Лайма — возникает при инфицировании человека от укуса иксодовыми клещами. Спустя 1-1.5 месяца с начала болезни у пациента начинают появляться признаки поражение нервной системы, суставов или сосудов. Нарушается чувствительность рук и ног, происходит паралич лица, суставы становятся горячими и отечными.
опоясывающий лишай, вызванный вирусом герпеса (herpes zoster) — при данном заболевании помимо зудящих пузырчатых высыпаний больные жалуются на жгучие и сильные боли в конечностях, что вызвано поражением нервных тканей.

Покалывание в левой руке

К причинам покалывания в левой руке относятся:

приближающийся сердечный приступ. При этом помимо покалывания у человека возникает боль в груди и челюсти;
инсульт (острое нарушение кровообращения мозга, которое сопровождается внезапной потерей сознания и параличом);
излишнее давление или сильное напряжение левой руки, вследствие чего может возникнуть ощущение покалывание пальцев и кисти;
сильная слабость или усталость;
неправильное кровоснабжение, связанное с ношением плотной, сильно обтягивающей руки одеждой, украшений на запястье, а также со сном в неудобной позе;
наличие любых нарушений, связанных с позвоночником: выпуклости диска, вывиха или разрыва позвонков в области шеи, защемления шейного нерва;
наличие проблем с сосудами;
наличие запястного туннельного синдрома, возникающего в случае сдавливания нерва и нарушения кровообращения в руке.

Поводом для обращения к врачу является ощущение путаницы в мыслях, потеря самоконтроля, появление резкой слабости вплоть до потери сознания, а также в случаях, если покалывание конечностей появилось после травмы головы, спины, шеи или падения, при усилении покалывания во время движения рукой или ходьбы, возникновение головокружений и слишком частого мочеиспускания.

Источник

Покалывание рук

Покалывание в руках – это противоречивое явление, поскольку при периодическом проявлении не является тревожным сигналом. Однако противоположная ситуация наблюдается, если подобный признак выражается на постоянной основе.

Вызвать чувство покалывания или онемения в верхних конечностях могут как патологические состояния, так и процессы, не имеющие никакого отношения к недугам. Помимо этого, стоит обращать внимание, какая именно рука подвергается воздействию такого симптома.

Помимо основного проявления, клиническую картину могут дополнять такие признаки – судороги и мышечные спазмы, повышение температуры, распространение покалывания по всему телу и невозможность пошевелиться после пробуждения.

На фоне того, что источником может выступать множество разнообразных причин, то и диагностика будет носить всесторонний характер – помимо лабораторно-инструментальных обследований не последнее место занимают манипуляции, выполняемые лично клиницистом.

Причины и лечение – это два взаимосвязанных фактора, влияющих друг на друга. В терапии покалывания конечностей принимают участие как консервативные методики, так и хирургическое вмешательство.

Самая распространённая причина возникновения подобного специфического проявления заключается в том, что руки находятся в неудобном положении на протяжении длительного времени. При этом осуществляется сжатие сосудов, отчего кровь не поступает в пальцы и ладони, а в верхних конечностях появляется ощущение покалывания.

Такое состояние считается вполне нормальным, но только в тех случаях, когда выражается редко и ненадолго. В противном случае предрасполагающие факторы стоит искать со стороны патологических процессов.

Таким образом, наиболее часто источниками покалывания ладоней, пальцев или кисти выступают:

протекание сахарного диабета;
нарушение функционирования щитовидной железы;
недостаточное поступление в организм таких веществ, как кальций, калий и витамин В12;
сердечно-сосудистые патологии;
бесконтрольный приём медикаментов;
широкий спектр аллергических реакций;
укусы животных или насекомых;
артериальная гипертензия;
гипотиреоз и парестезия;
аритмии любого типа;
банальная усталость и недостаток отдыха.

Все вышеуказанные факторы могут повлиять на появление покалывания в обеих руках, однако есть несколько причин, вызывающих возникновение подобного симптома только в одной конечности.

Например, покалывание в левой руке может быть спровоцировано:

обезвоживанием организма на фоне пищевого отравления или передозировки медикаментами;
климактерическим периодом и иными состояниями, приводящими к гормональным изменениям в женском организме;
недостаточной концентрацией сахара в крови;
спазмированием сосудов, локализующихся в головном мозге;
дефицитом витаминного комплекса В;
инсультом или сердечным приступом;
различными новообразованиями в позвоночнике, в частности межпозвоночной грыжей – при этом покалывание будет отмечаться не в кисти, а на кончиках пальцев;
синдромом Рейно – болезнь может развиваться на фоне злоупотребления вредными привычками, нерационального питания или перенесённого эмоционального перенапряжения. Примечательно то, что дискомфорт зачастую возникает в ночное время суток;
спазмами сосудов левой руки – от этого страдают лица, вынужденные долгое время, в силу профессиональных обязанностей, пребывать в одном положении;
протеканием онкологического процесса в нервной системе;
остеохондрозом и артритом;
длительной лучевой терапией;
артрозом или недугами инфекционного происхождения.

Межпозвоночная грыжа – возможная причина покалывания рук

Возникновение подобного ощущения в правой руке в основном объясняется профессиональной деятельностью, но этиологические факторы также могут быть представлены:

нарушением кровообращения;
травмированием кисти или плечевого сустава с правой стороны туловища;
межпозвонковыми грыжами;
постоянным ношением тяжестей;
туннельным синдромом;
лишней массой тела;
сахарным диабетом;
травмами позвоночника в шейном отделе;
обморожением руки;
мигренью и другими невропатиями;
патологиями почек и мочеиспускательного канала, наиболее часто к этому приводят уретриты;
остеохондрозом;
резкими скачками кровяного тонуса;
длительными психологическими нарушениями или стрессовыми ситуациями;
нарушением работы лёгких.

Из-за того, что покалывание в левой руке или в правой верхней конечности в подавляющем большинстве случаев обуславливается протеканием того или иного недуга, то становится понятно, что клиническая картина не будет ограничиваться лишь этим признаком.

Из этого следует, что симптомокомплекс будут составлять признаки, характерные для заболевания-провокатора, а это значит – дополнительными симптомами может служить широкий спектр проявлений.

В обязательном порядке следует обратиться за квалифицированной помощью при выражении:

нарушения процесса мочеиспускания или опорожнения кишечника;
невозможности пошевелиться сразу же после пробуждения;
отсутствия чувствительности пальцев поражённой конечности;
кратковременного нарушение сознания;
снижения остроты зрения и кашля;
ухудшения речевой способности;
частых судорог;
мышечной слабости и спазмов;
ощущения «мурашек» на коже;
появления онемения, усиливающегося при физической активности;
возникновения болевого синдрома в области шеи и плеч;
распространения покалывания по всему телу, в частности на нижние конечности;
изменения температуры поражённой руки – зачастую она становится холодной.

Наиболее опасной считается ситуация, при которой беспричинное покалывание возникает на левой руке, поскольку она ближе расположена к сердцу, нежели рука справа. Не менее тревожный признак – постоянное покалывание или онемение обеих рук.

Установить причину, которая привела к сильному покалыванию в руке – это достаточно трудоёмкий процесс. При возникновении такого симптома можно проконсультироваться у:

невролога;
кардиолога;
терапевта;
эндокринолога.

Один из таких специалистов сможет провести полноценную диагностику и назначить лечение.

Таким образом, для того чтобы установить причину покалывания в левой руке или в правой руке, необходимы следующие диагностические мероприятия:

изучение истории болезни и сбор жизненного анамнеза пациента;
тщательный физикальный осмотр, направленный на проверку рефлексов в верхних конечностях;
детальный опрос пациента – для установления первого времени появления основного симптома и степени выраженности дополнительной симптоматики;
общеклинический анализ крови;
измерение концентрации витамина В и сахара в крови;
анализ крови на гормоны щитовидной железы;
общий анализ мочи;
лабораторное изучение спинномозговой жидкости;
оценивание скорости проводимости нервов;
биопсия кожного покрова или нерва;
ангиограмма и допплеровское исследование сосудов;
рентген поражённой руки;
электромиография и УЗИ сосудов;
люмбальная пункция и стимуляция холодом;
КТ и МРТ;
консультации специалистов из других областей медицины.

Проведение люмбальной пункции

Устранение покалывания в руках требует комплексного подхода, а это означает, что оно включает в себя следующие методики:

приём лекарств для разжижения крови и мануальную терапию – это необходимо для стабилизации оттока крови, расслабления мышц руки и купирования болевых ощущений в суставах, что провоцирует сдавливание нервных окончаний;
широкий спектр физиотерапевтических процедур – для активации периферического кровообращения;
выполнение гимнастических упражнений и ЛФК;
курс лечебного массажа рук;
медикаментозную терапию основного заболевания;
хирургическое вмешательство – в случаях выявления во время диагностики межпозвоночной грыжи или опухоли любой локализации;
применение гормональных веществ – при дисфункции щитовидной железы;
разнообразные реабилитационные мероприятия – показано для пациентов, страдающих от нарушений нервной системы.

Тактика того, как лечить покалывание в руках составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента с учётом таких факторов:

тяжесть течения основного недуга;
возрастная категория больного;
степень выраженности главного клинического признака;
наличие сопутствующей симптоматики;
возможное присоединение осложнений.

Во избежание появления даже лёгкого покалывания в кистях рук нужно следовать общим правилам профилактики, которые очень просты. Для этого необходимо:

полностью отказаться от пагубных пристрастий;
регулярно заниматься спортом, но не допускать физического переутомления;
правильно и сбалансированно питаться;
избегать стрессов и нервных перенапряжений, а также разнообразных травм верхних конечностей;
принимать только те лекарства, которые выпишет клиницист, со строгим соблюдением суточной нормы и продолжительности использования;
заниматься укреплением иммунитета;
полноценно отдыхать;
лечить болезни, которые могут привести к появлению такого признака задолго для его возникновения – для этого очень важно не реже двух раз в год проходит полный профилактический осмотр в медицинском учреждении, с обязательным посещением всех врачей.

Что касается прогноза, то он напрямую зависит от того, почему появилось онемение и покалывание в руках. В любом случае ранняя диагностика и комплексный подход в лечении значительно повышают вероятность благоприятного исхода. Отсутствие терапии может стать причиной развития осложнений того или иного недуга.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Источник