Если колит над грудью что это

Почему колет в груди

Кардионевроз

Покалывание в левой половине грудной клетки, особенно в проекции сердца, чаще всего встречается при неврозах. Дискомфортные ощущения в груди провоцируются умственным переутомлением, стрессами, изредка отмечаются при физических нагрузках. Больные склонны детально рассказывать о своем состоянии: они подбирают множество слов для описания боли (колет, ноет, сдавливает). Одновременно с покалыванием ощущается замирание сердца, озноб или приливы жара.

Как правило, человек принимает симптомы кардионевроза за признаки тяжелого кардиального заболевания. Возникает повышенная тревожность, страх смерти, которые усугубляют течение болезни. Колющие ощущения беспокоят пациента по нескольку раз в день, длятся не более 1 часа, имеют легкую либо умеренную интенсивность. Приступы покалывания могут исчезать так же внезапно, как и начинаться.

Соматизированная депрессия

Для психических расстройств патогномоничны покалывание, кардиалгии со щемящим чувством в груди («предсердечная тоска»). Симптомы чаще появляются в утренние часы, сразу после пробуждения, но по мере прогрессирования депрессии суточная периодичность теряется. Покалывание дополняется вегетативными изменениями: гипергидрозом, брадикардией или тахикардией. Психоэмоциональное состояние характеризуется раздражительностью, усталостью, апатией.

Сердечно-сосудистые болезни

Покалывание с левой стороны грудной клетки наблюдается при органических и функциональных кардиологических заболеваниях. Обычно оно является первым симптомом патологии. Интенсивность ощущений колеблется в зависимости от причины. При органическом поражении бывают сильные «прострелы», вынуждающие человека замереть и приложить руку к предсердечной области. Типичные кардиальные факторы покалывания в груди:

Аритмии. Перебои ритма проявляются несильными и кратковременными колющими ощущениями, которые четко локализованы в груди. На их фоне больной испытывает замирание или, наоборот, слишком быстрое биение сердца. Симптоматика не имеет четких провоцирующих факторов, может появиться в любое время суток.
Ишемическая болезнь сердца. Для ИБС характерны интенсивные колющие боли, которые ощущаются за грудиной или во всей левой половине груди, отдают в лопатку и руку. Приступ длится 5-10 минут, быстро купируется приемом нитратов. Если симптомы сменяются мучительной жгучей или давящей болью, есть риск нестабильной стенокардии, переходящей в инфаркт миокарда.
Воспалительные процессы. Покалывание в груди умеренной силы, не имеющее четкой локализации, типично для миокардита, эндокардита, перикардита. Возможна связь симптома с перенесенной пару недель назад бактериальной или вирусной инфекцией. Пациенты также жалуются на одышку, повышенную утомляемость, лихорадку.
Кардиомиопатии. Невоспалительные повреждения миокарда отличаются длительным малосимптомным течением. Человек изредка замечает покалывание в прекардиальной области, одышку при физической нагрузке, перебои в работе сердца. Колющие ощущения не иррадиируют, выражены слабо или умеренно.
Пороки сердца. Покалывание в груди встречается при патологиях с неизмененным или частично измененным кровообращением, которое не критично для состояния. Помимо этого, отмечаются одышка, приступы тахикардии или замирания сердца, цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев.

Покалывание в груди

Анемия

Колющее ощущение в груди слева — один из компонентов анемического синдрома, обусловленного нехваткой гемоглобина и недостаточным насыщением тканей кислородом. Дискомфорт максимально выражен во время физической активности, а при среднетяжелой и тяжелой степени анемии он возникает и в покое. Помимо покалывания, наблюдается бледность кожи, частые приступы головокружения и шума в ушах, быстрая утомляемость.

Заболевания органов дыхания

Сильные колющие ощущения типичны для плевральных болей, которые развиваются на фоне сухого плеврита, пневмоторакса, канцероматоза. Покалывание одностороннее, иногда отдает в межлопаточную область. Боль усугубляется при кашле, смехе. Поэтому больной ложится на бок на пораженную сторону, стараясь дольше не шевелиться. Симптом сопровождается одышкой, отставанием половины грудной клетки в дыхании.

Туберкулез

При наличии первичного туберкулезного комплекса, вовлечении внутригрудных лимфатических узлов пациенты ощущают легкое покалывание на стороне активного процесса или по центру грудной клетки. Симптом дополняется ночной потливостью, кашлем со скудной мокротой. При осложнении туберкулеза плевритом возникают острые колющие боли на одной половине груди. Болезненность усиливается при глубоком вдохе, наклонах туловища в противоположную сторону.

Межреберная невралгия

При поражении межреберных нервов человек испытывает резкое покалывание и стреляющую боль, которые локализованы в одном месте груди или распространяются по ходу ребер. Колющие ощущения резко усиливаются при ощупывании межреберных промежутков, при глубоких вдохах и поворотах туловища. Приступ продолжается пару минут, в это время больной замирает и старается не дышать из страха усугубить болезненность.

Клиническая картина межреберной невралгии дополняется парестезиями («ползание мурашек») и онемением на пораженной стороне грудной клетки. Реже наблюдается гиперемия кожи, локальный гипергидроз. Приступы покалывания, возникающие слева в груди, напоминают кардиальные боли. Пациенты среднего и пожилого возраста зачастую пытаются снять дискомфорт нитроглицерином, но он не дает никакого эффекта.

Фибромиалгия

Для этого заболевания характерно покалывание различной интенсивности по всей грудной клетке. Болезненность также ощущается в животе, руках и ногах — больные жалуются, что «болит везде». Симптомы появляются без видимых причин, продолжаются несколько недель или даже месяцев. На коже груди возможны чувство «ползания мурашек», онемение, жжение. При фибромиалгии болевые ощущения дополняются разбитостью и недомоганием, бессонницей, депрессией.

Воспалительные заболевания ребер

Покалывание может быть одним из проявлений синдрома Титце. Колющие ощущения возникают возле грудины, чаще с одной стороны. Они начинаются внезапно, становятся более сильными при неловких движениях, кашле и чихании. Симптоматика сохраняется в течение нескольких лет с чередованием периодов обострений и ремиссий. Покалывание в груди также бывает при асептическом периостите, остеомиелите ребер.

Патологии ЖКТ

При поражениях органов, расположенных в верхней части живота, часто беспокоит покалывание в нижних, реже средних отделах грудной клетки, что обусловлено особенностями иннервации. Колющие ощущения посередине груди, над эпигастрием, характерны для гиперацидного гастрита, язвенной болезни желудка. При холециститах, гепатитах покалывание наблюдается в груди справа. Прослеживается четкая связь дискомфорта с приемом пищи, погрешностями в диете.

Болезни молочных желез

При мастопатии женщина предъявляет жалобы на болезненность и покалывание в одной или обеих грудных железах. Неприятные ощущения усиливаются перед менструацией, в этой период грудь становится очень чувствительной. Иногда колющая боль имеет четкую локализацию, что типично для очаговой формы заболевания. Подобные симптомы бывают при кисте, фиброаденоме молочной железы.

Диагностика

Покалывание в груди имеет десятки этиологических факторов, поэтому для их уточнения необходимо детальное обследование. В диагностическом поиске участвуют несколько специалистов: невролог, кардиолог, терапевт и т. д. Чтобы определить причину колющих болей в различных частях грудной клетки, подбирается комплекс лабораторных и инструментальных методов, в который включаются:

Электрокардиография. ЭКГ используется для диагностики нарушений ритма: экстрасистолий, блокад. Кардиограмма также показывает признаки ИБС, миокардита, гипертрофической кардиомиопатии. Для оценки функционального класса стенокардии специалисты в сфере кардиологии назначают стресс-тест (ЭКГ с дозированной нагрузкой).
Ультразвуковое исследование. Если при электрокардиографии выявлены отклонения, выполняется ЭхоКГ. УЗИ плевральной полости информативно для обнаружения плеврита. При неясных покалываниях внизу груди проводится сонография органов живота, чтобы выявить воспалительный процесс или признаки язвенного дефекта. УЗИ-скрининг — первый этап диагностики болезней молочных желез.
Рентгенологические методы. Рентгенография грудной клетки — стандартный метод, который визуализирует патологические изменения в легочной паренхиме, патогномоничные изменения конфигурации сердца. При подозрении на поражение суставов показана рентгенограмма ребер. Для уточнения диагноза делают КТ или МРТ грудной клетки.
Анализы крови. В гемограмме можно выявить анемию, неспецифические признаки воспаления. Биохимическое исследование крови помогает диагностировать коронарогенные болезни (по специфическому изменению липидного спектра). При сильных колющих ощущениях в области сердца целесообразно исследовать миокардиальные маркеры.

Учитывая, что частой причиной покалывания в груди являются нарушения работы ЦНС, пациенту рекомендуется полное неврологическое обследование с проверкой вегетативного статуса. В редких случаях назначаются электрофизиологические методы: ЭЭГ, электронейромиография (ЭНМГ). По показаниям к диагностическому поиску подключается психиатр, который может выявить признаки маскированной депрессии.

Консультация терапевта при покалывании в груди

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы устранить покалывание в груди, нужно знать его причину. Самостоятельно можно применять только немедикаментозные методы. Колющее ощущение дискомфорта в грудной клетке зачастую провоцируются стрессами, переутомлением, поэтому человек должен максимально избегать этих факторов. Физические нагрузки нужны, но их нужно дозировать, чтобы не растянуть мышцы и не вызвать боль. Колющие боли в груди — повод для обращения к врачу.

Консервативная терапия

Покалывание в груди преимущественно имеет легкую или среднюю интенсивность, поэтому не требует приема анальгетиков. При мучительных симптомах используют обезболивающие средства, временно облегчающие состояние. Основу лечения составляет этиотропная терапия, которая устраняет причину покалывания. Препараты подбирают исходя из типа патологии. Применяются следующие лекарства:

Противовоспалительные препараты. Необходимы при широком спектре состояний: от миокардитов и перикардитов до воспаления реберных хрящей. Представители группы нестероидных противовоспалительных средств обладают дополнительным обезболивающим действием, быстро снимают неприятные симптомы. При серьезных болезнях терапию усиливают кортикостероидами.
Лекарства, влияющие на ЦНС. Рекомендованы при кардионеврозах, депрессии, межреберной невралгии. Лечение начинают с легких седативных препаратов, которые при необходимости дополняют антидепрессантами, транквилизаторами.
Антиаритмические средства. Нормализуют сердечный ритм, поэтому покалывание в груди, чувство замирания сердца исчезают. Кардиологи подбирают медикаменты нескольких классов с учетом вида аритмии и степени ее тяжести, наличия или отсутствия других поражений сердечно-сосудистой системы.
Антибиотики. Используются при бронхолегочных заболеваниях, которые вызваны инфекциями. Для терапии подтвержденного туберкулеза нужны специальные антибиотики, принимаемые длительными курсами. Включение противомикробных средств в схему терапии обосновано при ревмокардите, остром холецистите, гастрите, спровоцированном H.pylori.
Препараты железа. Назначаются при анемии для повышения уровня гемоглобина, устранения симптоматики (колющих ощущений в груди, головокружения, слабости). При низких показателях красной крови показаны гемотрансфузии, которые быстро нормализуют самочувствие.

Как дополнение к фармакологическому лечению эффективны методы физиотерапии, которые успешно купируют дискомфортные ощущения. При колющих болях применяют водолечение, лазеротерапию, магнитотерапию. Устранить эмоциональные и неврологические причины покалывания в груди помогают методы когнитивно-поведенческой психотерапии. Для усиления стрессоустойчивости полезна БОС-терапия.

Хирургическое лечение

При врожденных и приобретенных пороках сердца нужна помощь кардиохирурга для коррекции анатомических аномалий и улучшения прогноза для больного. При плевритах производится пункция с целью эвакуации экссудата и местного введения антибактериальных препаратов. Некоторые формы доброкачественных неоплазий груди, имеющие высокий риск малигнизации, подлежат удалению.

Источник

На чтение 9 мин. Просмотров 3.2k.

Возникающая боль в левой грудине у женщин не всегда связана с болезнью сердца. Нервные сплетения в организме расположены так, что их разветвления касаются многих органов, а сигналы о боли подаются в их центр.

Таким образом может казаться, что болит один орган, а на самом деле это не так, виновником боли выступает совершенно другой.

Колит в левой грудине у женщин — причины

Причин может быть множество. Многие пугаются этой боли и не без основательно, так как она может быть симптомом серьёзных заболеваний и патологий, связанных с различными внутренними органами и не только.

У женщин и у мужчин боли имеют одинаковый характер и причины тоже одни, так как расположение внутренних органов одинаково.

Причинами могут стать болезни сердца, лёгких, желудка, печени, ущемление нервов, заболевания позвоночника, травмы и прочее.

Примечание! Женских причин возникновения боли существует больше, помимо всего общего списка, прибавляются болезни связанные с особенностями строения тела, наличием груди (молочных желёз).

Гормональные изменения

Причиной боли в груди может служить гормональный сбой, который происходит у женщин постоянно.
Перед менструальным кровотечением, где-то за полторы — две недели, начинают набухать и болеть молочные железы. Меняется уровень гормона эстрогена и прогестерона.

Может присутствовать раздражительность, сонливость, изменения в предпочтении вкусов, смена настроения.

Боли такого характера считаются нормой, особенно у подростков и у женщин перед наступлением климакса.
Преобладают они как в левой так и в правой груди одновременно.

Отметим! Если боль возникает только с одной стороны, отдают в плечё, руку, то причины её нужно искать в других направлениях, гормональный сбой здесь не при чём.

Нарушения в работе эндокринной системы

Стоит проверить щитовидную железу (щитовидку), возможно она вырабатывает слишком много каких то гормонов, или наоборот производит их в недостаточном объёме.

Щитовидная железа это главный орган производящий женские половые гормоны. Сбой в работе способен вызвать боли в грудной клетке.

Заболевания сердца

Часто виной боли с левой стороны грудины являются заболевания сердечно — сосудистой системы:

Ишемия и инфаркт. Данные болезни определены к коронарной группе сердечно — сосудистых заболеваний. Происходит сбой работы коронарных артерий, кислород не поступает в полном объёме, стенки сосудов закупориваются холестерином.

Наблюдается у людей, имеющих:

лишний вес;
сахарный диабет;
врождённые патологии заболевания сердца;
артериальную гипертензию.

Боль возникает не только в груди, но и отдаётся в плечо, руку. Рука может неметь.

Сопутствующие симптомы:

тошнота,
потливость,
отдышка,
рвота,
изжога,
головокружение,
апатия,
неприятные ощущения в зоне живота.

Перикардит. Острую боль в груди вызывает воспалительные процессы в перикарде, особенно ощущается при вздохе. Наблюдается удушье, не хватка воздуха, перепады температурного режима, обморочное состояние.

Стенокардия. Другое название — грудная жаба. Чрезмерные физические нагрузки провоцируют боли, вызваны нехваткой кислорода в сердце. Присутствует ощущение сдавления грудной клетки, при этом ритм сердцебиения нормальный. Приступ проходит в состоянии полного покоя.

Миокардит. Поражается сердечная мышца, возникает отдышка, тянущая и ноющая боль. Сопутствует болью в суставах, повышенной температурой. Вызывает ощущения остановки сердца.

Аневризма аорты. Данная аномалия вызывает, на определённых участках, расширение стенок сосудов, вследствие чего истончаются аорты. Сильные эмоциональные состояния, небольшие травмы могут привести к разрыву аорты. Боли ноющие, пульсирующие, сверлящие и невыносимые. Заболевание очень серьёзное, приводящее к смерти.

Так же оно вызывает:

слабость,
отдышку, кашель,
полуобморочное состояние,
тахикардию,
бледность,
болевые ощущения при глотании.

Инфаркт миокарда. Сильная боль, которая не проходит даже от принятия валидола, глицерина, длится около полу часа. Инфаркт — это запущенная стенокардия перерастает в инфаркт миокарда.
Боль не всегда имеет острый характер, может проникать ноюще, некоторые люди переносят его на ногах.

Межреберная невралгия

Заболевание проявляется с одной стороны. Боли имеют схожий характер с болями сердца. Усиливаются при движении, поднятии руки, наклоне, повороте, кашле и глубоком вздохе, отдаёт в спину.

Характер боли колющий, режущий. Интенсивность меняется в связи со сменой положения.

Межрёберная невралгия появляется в связи с какими либо изменениями в суставах или костной ткани. Можно считать её последствием остеохондроза.

Болезнь требует незамедлительного лечения, иначе она будет прогрессировать и причинять всё больше неудобств.

Проблемы с позвоночником

Патологии и травмы позвоночника достаточно распространённая причина боли в грудине. Из за разрушения и смещения хрящей позвоночника. Причинами этого могут служить чрезмерные нагрузки, лишний вес, травмы.

Остеохондроз и межпозвоночная грыжа. При данном заболевании разрушаются позвоночные диски. Сдавливаются нервные корешки, нарушается кровообращение. Со временем появляются боли в груди и левом подреберье, при вздохе, движении.

Примечание! Болевые ощущения напоминают инфаркт миокарда, усиливаются в ночное время. В некоторых случаях боли могут пройти после неких физических упражнений.

Образования в области груди

Новообразования бывают двух видов доброкачественные и злокачественные:

Так например киста — образовываясь в груди женщины способна причинить боль. Это доброкачественное образование, капсуловидной формы, наполненное жидкостью. Образовывается из-за повышенного уровня гормонов прогестерона и эстрогена.

Способствует их образованию, так же травмы, жёсткое обращение с грудью:

Другое доброкачественное образование — фиброаденома. Она закрывает молочные протоки, имеет чётко выраженные гладкие края. Если не лечить превращается в саркому.
Цистоаденопапиллома — папиллома образуясь в груди, постоянно разрастается, причиняет колющую боль. Новообразование считается доброкачественным.
Раковые опухоли — злокачественные уплотнения. Изначально протекает незаметно, позже появляются боли отдающие в между лопаточную область.

Отметим! Новообразования прощупываются руками, может произойти искривление соска, повыситься температура, присутствовать общее недомогание.

Мастопатия

Мастопатия — это слишком сильное разрастание железистой ткани. Форма и величина её различные, твёрдые на ощупь.

Изначально мастопатия не беспокоит, позже возникают ноющие боли, не позволяющие касаться груди. Не позволяет вести нормальную половую жизнь, доводит до стрессовых ситуаций.

Провоцирующими факторами появления болезни служат:

стрессовые ситуации,
воспаления женских половых органов,
гормональные сбои,
приём оральных противозачаточных,
стрессы, тревожность.

Делится мастопатия на два вида:

Узловая — имеет возможность перерасти в рак и лечится только хирургическим путём.
Диффузная — менее опасна и лечится медицинскими препаратами.

Заболевания пищевода

Заболевания пищевода и желудочно кишечного тракта, вызывают боли в области грудины, схожи по своей характеристике с сердечными заболеваниями.

В их перечень можно внести:

онкологии пищевода и желудочно-кишечных органов,
гастриты и язвы,
панкреатит,
спазмы желчных протоков,

Мастит

С этим заболеванием может столкнуться каждая кормящая женщина. Так как мастит это не что иное, как застой в молочных железах.

Грудь набухает, делается жёсткой и болезненной, поднимается температура, ощущаются покалывания. Возникает в случае неправильного кормления, или редкого. Лечение медикаментозное. В случае запустения приводит к гноению, тогда без хирургии не обойтись.

Симптоматика и характер боли

По данному симптому очень сложно определить, что же вызвало боль, что на самом деле является её причиной. Для этого требуется более тщательное обследование.

Характер боли врачи разделяют на следующие виды:

Острые, резкие, усиливающиеся при движении и чётко указывающие на определённое место называют — соматическими, перинеальными.
Поверхностный — при застужении, или защемлении нервов.
Тупые, ноющие, пульсирующие, вызывающие спазмы, с отдачей в левый бок — висцеральный.
Отражённые — простреливающие, ноющие, говорят о наличии пневмонии, остеохондроза.

Полезно знать! Возникающая сильная боль под левой грудью свидетельствует о стенокардии, плеврите, повреждениями нервов. Когда боль в грудине совмещена с болью в руке, отдаёт в лопатку, шутить не стоит, это может быть инфаркт. Ноющие говорят о воспалительных процессах.

Методы диагностики

Самостоятельно определить причину боли не получится. Нужно пойти на приём к терапевту.
Терапевт проведёт осмотр, задаст интересующие его вопросы о характере, типе, при каких обстоятельствах возникают и длительности болей.

Затем направит к специалисту более узкого профиля:

кардиолог,
невропатолог,
мамолог,
хирург,
гастроэнтеролога.

В свою очередь данные специалисты назначат прохождение нужных анализов и исследований:

электрокардиографию (ЭКГ), эхокардиографию;
общие анализы крови, дополнительные исследования крови;
магнитно-резанансную томографию (МРТ);
рентгенографию;
ультразвуковое исследование (УЗИ);
исследование сосудов;
измерение давления.

Если необходимо, возможно будут назначены какие-то дополнительные анализы.

Лечение боли в левой груди у женщин

На основе результатов исследования будет назначен курс лечения. Скорее всего вам прийдётся периодически проходить проверки после лечения, вас поставят на учёт по выявленному заболеванию. Нужно будет следовать рекомендациям и советам врача.

Медикаментозное лечение

Курс терапии зависит от заболевания и его причин:

При воспалениях, лечат очаг боли нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и другими лекарственными препаратами.
При проблемах с желудочно-кишечным трактом, после лечения медицинскими препаратами, а иногда и хирургическим вмешательством, назначаются специальные диеты.
Кисты лечатся консервативным методом, иногда хирургически. Опухоли только удалением. Мастопатию лечат антибиотиком и гормональными препаратами.
Если болезни сердечно — сосудистой системы, то назначают кардиотонические препараты — стимулирующие укрепление стенок мышц в сердце.
Сосудорасширяющие — снижение давления, антисклеротические —
халестериноснежающие средства, кроворазжижающие, мочегонные, успокаивающие.
При межрёберной невралгии в первую очередь назначают обезболивающие. Далее нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнаста эффективна в случае болей связанных с заболеваниями позвоночника и межрёберной невралгии. Ну и для общего укрепления организма, улучшения кровообращения гимнастика только на пользу.

По назначению врача рассчитывается комплекс специальных упражнений способствующих укреплению мышц позвоночника и грудной клетки.

Правильное питание

Правильно питаться тоже необходимо! Соблюдение диет убережёт от возникновения болей в груди.

Рекомендуется особо придерживаться диет при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Диета исключит раздражающие факторы для желудка, предотвратит образования бляшек и тромбозов в сосудах.

Меры профилактики

Основные методы профилактики заключаются в:

Придерживаться диеты. Исключить перекусы, сухомятки, газировку, жареное, жирное.
Избавиться от вредных привычек — алкоголь, курение.
Своевременно лечить предшествующие заболевания.
Избегать травм и стрессовых ситуаций.

Отметим! Грудные боли с левой стороны достаточно серьёзный повод обратиться к врачу. Затягивать с тим не стоит. Своевременная медицинская помощь убережёт от плачевных результатов.

Источник