Дробление лазером камней почек в йошкар оле

Что такое литотрипсия?

Дистанционная литотрипсия – новый метод хирургического, но неоперативного лечения камней почек и мочеточников, который в значительной мере вытеснил оперативное удаление мочевых камней, освободил тысячи больных от тяжести операции и послеоперационного периода, от оперативных осложнений.

В каких случаях рекомендована литотрипсия?

• – наличие камня в почке, мочеточнике и мочевом пузыре;
• – возможность фокусирования камня ультрозвуком;
• – отсутствие нарушения оттока мочи.

общие:
• – нарушение свертывающей системы крови;
• – беременность;
• – грубые нарушения ритма сердечной деятельности;

• – противопоказания к анестезии, если она требуется.

урологические:
• – воспаление мочеполовой системы;
• – обструкция мочевыводящих путей ниже камня;
• – аномалия развития мочевыделительной системы;
• – камни наслаивающиеся на костную систему;
• – размеры камня больше 3 см и коралловидные.

Какие бывают мочевые камни?

Мочевые конкременты в большинстве своем являются смешанными и состоят из ряда органических и неорганических веществ. При преобладании одного из них можно судить о составе камня: – оксалате, урате, фосфате, цистиновом конкременте. Чаще всего встречаются оксалаты – соли щавелевой кислоты. Они, как правило, округлой или неправильной формы, с шиповатой поверхностью, иногда серого цвета, плотны на ощупь. Фосфаты имеют неправильную форму, иногда коралловидные, с шероховатой поверхностью, сероватого или белого цвета, непрочны, а потому легко ломаются. Фосфатные камни, располагающиеся в мочевом пузыре, имеют ровную и гладкую поверхность (по причине трения друг о друга), чаще округлые, по плотности – легко раскалываются или крошатся, по цвету – белые или серые.
Ураты – это мочевые камни состоящие из мочевой кислоты и ее солей. В зависимости от места нахождения (почка, мочевой пузырь) ураты и принимают соответствующую форму. Чаще они округлые, со слегка шероховатой поверхностью, довольно плотные, цвет – больше желтый.

Так как в основном о химическом составе камня можно узнать после его отхождения, то литотрипсия показана при всех видах камней. Но если камень имеет более плотную структуру (например: уратный) одного сеанса литотрипсии будет недостаточно и врач назначит вам повторный сеанс.

Какая подготовка необходима перед литотрипсией?

• проводится полное клиническое и биохимическое обследование пациента;

• дополнительные исследования (рентгенологические, ультразвуковые);
• психологическая подготовка;
а) проведение ознакомительной беседы;

б) предоставление необходимой информации в виде памяток;
в) ответы и разъяснения по вопросам, возникшим у пациента.
• ограничение приема пищи перед сеансом литотрипсии;
• выполнение очистительной клизмы по назначению врача;

• удаление волос с предполагаемого операционного поля (при дроблении камней в мочевом пузыре);

• введение лекарственных препаратов по назначению врача;

• в зависимости от состояния пациента, транспортировка осуществляется на каталке, либо пациент идет самостоятельно, но обязательно в сопровождении медицинской сестры.

Проводят ли обезболивание перед литотрипсией?

Чаще всего литотрипсия проводится без обезболивания, при необходимости врач подберет наиболее подходящий Вам вид анестезии. За 15-20 мин до сеанса литотрипсии медсестра сделает инъекцию назначенного Вам препарата и доставит Вас в кабинет литотрипсии.

Как вести себя после литотрипсии?

Страдает ли при этом почка и нарушается ли функция почки?

Изменения, которые наступают в почке вследствие ударно-волнового воздействия, существенного влияния на функциональное состояние почки не оказывают, а наступающие нарушения функции почки носят кратковременный характер.

Какие осложнения бывают после литотрипсии?

Литотрипсия в силу своей специфики вызывает в организме различные осложнения и побочные эффекты. К ним можно отнести:
• – нарушение ритма сердечных сокращений;
• – изменение артериального давления;
• – гематурия (наличие крови в моче);
•
– острый пиелонефрит;
• – околопочечная гематома;

• – почечная колика;

• – рецидивы камнеобразования.

Если Вы не нашли здесь ответов на Ваши вопросы, обращайтесь с ними к Вашему врачу.