Дробление камня в почке лазером нижний новгород
Литотрипсия
Мочекаменная болезнь является одной из самых распространенных урологических заболеваний. Причина болезни – качество воды, нарушение обмена веществ, нарушение функции щитовидной и паращитовидных желез и др. Заболевание встречается в любом возрасте, но наиболее часто от 30-50 лет. До 90-х годов лечение проводилось с помощью полостных операций, после которых пациенты длительно находились в стационаре.
Развитие высоких медицинских технологий изменил подход к лечению мочекаменной болезни.
Внедрение в практику литотрипсии совершило настоящий переворот в лечение мочекаменной болезни. В настоящее время доля открытых оперативных вмешательств составляет не более 5%.
Литотрипсия –это малоинвазивный и высокоэффективный метод, который широко применяется как в стационарных, так в амбулаторных условиях. Этот метод является малотравматичным и практически бескровным и применяется при дроблении камней в почках и дроблении камней в мочеточниках. Для литотрипсии, используются специальные аппараты, которые называются литотрипторами и выпускаются как зарубежными, так и отечественными производителями.
Литотрипсия может быть дистанционной и контактной. Выбор способа удаления камня из мочевых путей зависит от размера камня, его расположения, структурной плотности и состояния верхних мочевых путей. При дроблении камней в почках размером менее 2 см и дроблении камней в мочеточнике, расположенных в его верхней трети, чаще применяется дистанционная литотрипсия.
Дистанционная литотрипсия
Впервые в Нижнем Новгороде центр современной литотрипсии появился в нашей клинике.
Современная литотрипсия преимущества:
– Операция по удалению камней в почках, удаление камней из почек выполняется на современном аппарате Duet Magna, израильской фирмы Direx.
– 10-кратное снижение уровня болевого синдрома! Дробление камней в почках ультразвуком в нашей клинике проводится с помощью уникального аппарата (литотриптера) Duet Magna, литотриптер оснащен двумя рефлекторами в виде “бабочки”, которые сокращают травмирование почек во время дробления камней в 5 раз, по сравнению с аппаратами предыдущего поколения, где использовался один рефлектор. Наличие в DUET MAGNA рентгеновского аппарата и ультразвуковой системы, позволяет дробить как рентгенопозитивные, так и рентгенонегативные камни. Это единственный в г. Н. Новгороде аппарат, который имеет два генератора ударных электромагнитных волн, расположенных под углом друг к другу, энергия которых фокусируется на камне. После дробления камней пациент наблюдается в нашей клинике в течение нескольких часов и уходит домой, при необходимости или по желанию остается в стационаре для наблюдения.
Помните, если выявлены камни в почке – лечение необходимо. Вы можете придти на консультацию, в нашей клинике осуществляется прием по полису ДМС.
Перейти в раздел “урология”
Контактная литотрипсия
Для дробления камней в мочеточнике, которые расположены в нижней его трети, применяется в основном контактная литотрипсия, т.е. через специальный аппарат, уретроскоп, который вводится в естественные мочевыводящие пути, проводится электрод или световод непосредственно к камню и разрушает его.
Впервые в Нижнем Новгороде в клинике «Визус-1» начал применяться гольмиевый лазер Themis для дробления камней в мочеточнике! Контактная литотрипсия гольмиевым лазером Themis имеет существенное преимущество: лазер как бы сжигает камень, предотвращая образование мелких осколков, которые в будущем могут послужить причиной формирования новых камней.
При дроблении камней в почках больших размеров (более 2 см) также применяется контактная литотрипсия. Но для проведения электродов или световодов к камню используется другой аппарат – нефроскоп. В почку он вводится путем прокола поясничной области с применением специальных методик.
Литотрипсия – ответы на вопросы
На вопросы отвечает врач-уролог высшей категории
Ермакова Наталья Арсентьевна
1. После диагностики обнаружили камни в почке, нужно удалять?
В зависимости от размера камня, его положения и общего состояния пациента будет назначен один из следующих методов:
– Дистанционная литотрипсия, камни разрушаются с помощью аппарата, который называется литотриптер (неинвазивный способ).
– Контактная литотрипсия камень разрушается путем подведения световода (электрода) непосредственно к камню через естественные мочевыводящие пути. Если камень в почке делается прокол в поясничной области в почку вставляется дренаж через который проводятся электроды (операция нефролитолапаксия)
– Открытая операция
Для каждого метода существуют определенные показания.
2 Дистанционная литотрипсия – сколько длиться процедура?
От 20 мин до часа. Длительность операции литотрипсии зависит от размера камня, его плотности и режима проведения процедуры.
3 Литотрипсия проходит под общим наркозом?
Нет, процедура литотрипсии проводится без наркоза, достаточно применения обезболивающих средств.
4 Как чувствует себя больной после литотрипсии?
Состояние больного после литотрипсии не меняется, можно приступать к повседневным делам, но теперь без боли. В послеоперационном периоде проводятся мероприятия, направленные на отхождение фрагментов камня, такие как повышенный водный режим, двигательная нагрузка и прием спазмолитических средств.
Дистанционная литотрипсия – стоимость лечения
Контактная литотрипсия – стоимость лечения
В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний.
Источник
Наложение повязки при операциях на наружных мужских половых органах
2700.00 ₽
Биопсия яичка, придатка яичка и семенного канатика
4050.00 ₽
Биопсия полового члена
4050.00 ₽
Биопсия предстательной железы
4750.00 ₽
Инъекция в половой член
3100.00 ₽
Получение секрета простаты
600.00 ₽
Биопсия мочевого пузыря
7850.00 ₽
Сбор мочи из одного мочеточника
4500.00 ₽
Пункция и аспирация из кисты почки или почечной лоханки
13150.00 ₽
Биполярная трансуретральная резекция простаты
22450.00 ₽
Биполярная трансуретральная резекция мочевого пузыря на видеосистеме ОR-I (фирма К.Шторц)
21150.00 ₽
Биполярная трансуретральная резекция мочевого пузыря
15700.00 ₽
Лапароскопическая нефрэктомия
52650.00 ₽
Иссечение кист почки
30550.00 ₽
Удаление камня/камней почки
35200.00 ₽
Удаление камней мочевого пузыря
30150.00 ₽
Получение уретрального отделяемого
250.00 ₽
Лапароскопическая клиновидная резекция почки
58350.00 ₽
Лапароскопическая плоскостная резекция почки
56000.00 ₽
Удаление камня / камней мочеточника неосложненных
27000.00 ₽
Пластические операции на лоханке почки и мочеточнике с уретеролизом
53000.00 ₽
Пластические операции на лоханке почки и мочеточнике неосложненные
50300.00 ₽
Установка одно контактного электрода для тестовой стимуляции мочевого пузыря
28100.00 ₽
Установка четырех контактного электрода для тестовой стимуляции мочевого пузыря
53850.00 ₽
Установка постоянного нейромодулятора мочевого пузыря
395300.00 ₽
Thermex-Turapy (Трансуретральная радиоволновая термотерапия/ гипертермия простаты)
18200.00 ₽
Катетеризация мочевого пузыря
1950.00 ₽
Биополярная трансуретриальная энуклеация простаты
33050.00 ₽
Пластика переднего отдела тазового дна сетчатым эндопротезом ПЕЛВИКС передний
62600.00 ₽
Коррекция апикального пролапса сетчатым эндопротезом УРОСЛИНГ-1
49100.00 ₽
Внутрипузырная инъекция ботулотоксина типа А ( 1-ая категория до 100 ЕД)
24850.00 ₽
Внутрипузырная инъекция ботулотоксина типа А ( 2-ая категория от 101 до 200 ЕД)
39150.00 ₽
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. 1 категория сложности (амбулаторно и стационарно, при проведении повторных сеансов )
7200.00 ₽
Дистанционная ударно-волновая литотрипсия. 2 категория сложности (амбулаторно и стационарно, при проведении первичных сеансов )
12150.00 ₽
Имплантация искусственного сфинктера уретры
554200.00 ₽
Брахитерапия при опухоли простаты микроисточниками I 125 (стоимость комплекта микроисточников в приложении №3 прейскуранта)
57000.00 ₽
Стентирование мочеточника стентом длительной экспозиции
23650.00 ₽
Инстилляция мочевого пузыря
2000.00 ₽
Лапароскопическая или ретроперитонеоскопическая простатэктомия
102900.00 ₽
Сатурационная биопсия с применением решетки-шаблона
25200.00 ₽
Фаллопротезирование однокомпонентными протезами TUBE
86000.00 ₽
Трансуретральное иссечение мочевого пузыря с внутрипузырной инстилляцией химиопрепарата
29500.00 ₽
Инстилляция уретры
1800.00 ₽
Чрескожная пункционная нефростомия
17100.00 ₽
Трансуретральная резекция простаты (монополярная)
15400.00 ₽
Радикальная позадилонная простатэктомия
50450.00 ₽
Радикальная простатэктомия
48750.00 ₽
Дренаж тканей вокруг простаты
11100.00 ₽
Остановка кровотечения (мужские половые органы)
10000.00 ₽
Пластика оболочек яичка (после воспалительного процесса)
11650.00 ₽
Обрезание крайней плоти
10100.00 ₽
Локальное иссечение или разрушение полового члена
47450.00 ₽
Реконструктивная операция на половом члене
48800.00 ₽
Дренирование абсцесса мужских половых органов
12050.00 ₽
Протезирование яичка
45650.00 ₽
Репозиция яичка
32500.00 ₽
Низведение яичка
32900.00 ₽
Фаллопластика
158500.00 ₽
Наложение вазо-вазоанастомоза
31900.00 ₽
Наложение вазо-эпидидимоанастомоза
32450.00 ₽
Пластика оболочек яичка
9200.00 ₽
Стерилизация мужчины
4300.00 ₽
Нефротомия и нефростомия (РЕВИЗИЯ ПОЧКИ)
34700.00 ₽
Резекция почки
49000.00 ₽
Радикальная нефрэктомия
48950.00 ₽
Пластика лоханки и мочеточника
54400.00 ₽
Декапсуляция почки
35550.00 ₽
Резекция околопочечных спаек
17100.00 ₽
Аспирация почечной кисты или лоханки (фенестрация кисты)
21500.00 ₽
Рассечение отверстия мочеточника (ТУР уретероцеле)
12050.00 ₽
Уретеролитотомия
18650.00 ₽
Удаление камней мочевого пузыря (цистолитотрипсия)
36700.00 ₽
Уретерокутанеостомия имплантация мочеточников в кожу
32150.00 ₽
Мочевой отвод к кишечнику (УРЕТЕРОСИГМОСТОМИЯ)
47450.00 ₽
Восстановление мочеточника
48000.00 ₽
Стентирование мочеточника
14550.00 ₽
Цистотомия, (цистолитотомия)
9950.00 ₽
Надлобковая катетеризация мочевого пузыря (троакарная)
9200.00 ₽
Цистостомия, (цистолитотомия)
9500.00 ₽
Трансуретральная резекция мочевого пузыря ( МОНОПОЛЯРНАЯ)
15850.00 ₽
Дивертикулэктомия
35400.00 ₽
Резекция мочевого пузыря
34250.00 ₽
Полная цистэктомия (*без учета метода деривации мочи)
48350.00 ₽
Радикальная цистэктомия (цистопростатэктомия) (*без учета метода деривации мочи)
47850.00 ₽
Реконструкция мочевого пузыря ( КИШЕЧНАЯ ПЛАСТИКА)
48800.00 ₽
Закрытие свища мочевого пузыря
12450.00 ₽
Сфинктеропластика
16000.00 ₽
Рассечение внутренних спаек
15750.00 ₽
Удаление камней уретры
6550.00 ₽
Уретральная меатотомия
3550.00 ₽
Восстановление уретры ( ПЛАСТИКА УРЕТРЫ)
46150.00 ₽
Рассечение стриктуры уретры (оптическая уретротомия)
10150.00 ₽
Бужирование уретры
6400.00 ₽
Разрез околомочепузырной ткани
8850.00 ₽
Уретровезикопексия
17800.00 ₽
Пункция паравезикального абсцесса
10300.00 ₽
Перевязка и пересечение яичковой вены (ОПЕРАЦИЯ.Иванисевича)
17950.00 ₽
Резекция уретры
17000.00 ₽
Секционная нефролитотомия
16700.00 ₽
Перкутанная нефролитотрипсия с литоэкстракцией
25350.00 ₽
Трансуретральная эндоскопическая уретеролитотрипсия с литоэкстракцией
22800.00 ₽
Бужирование мочеточника
17700.00 ₽
Трансуретральная уретеролитоэкстракция
22400.00 ₽
Нефролитотомия
26050.00 ₽
Анатрофическая нефролитотомия
25500.00 ₽
Вправление парафимоза
2800.00 ₽
Лимфаденэктомия тазовая
7200.00 ₽
Цистопексия (ТYT-0) при стрессовом недержании мочи
33750.00 ₽
Забор ткани яичка для криоконсервации
3350.00 ₽
Биполярная трансуретральная резекция простаты на видеосистеме ОR-I (фирма К.Шторц)
23400.00 ₽
Источник
Урологический центр в Нижнем Новгороде: революционное оборудование для диагностики и лечения
Урологический центр основан на базе урологического отделения “Клинической больницы “РЖД-Медицина” г. Нижний Новгород”. В состав Урологического Центра входит стационар и амбулаторно-поликлиническое звено, где ведётся ежедневный приём пациентов, а также функционируют кабинеты: “Малой урологии” и “Кабинет уродинамических исследований”.
Центр является клинической базой кафедры урологии Нижегородской государственной медицинской Академии.
В ноябре 2007 года на базе отделения открыт «Всероссийский учебный центр эндоурологических технологий от японской компании “ OLYMPUS”».
В рамках работы Центра проводится обучение врачей-урологов России новым медицинским эндоурологическим технологиям.
Центр оснащается суперсовременным оборудованием японской фирмы “OLYMPUS” – самые передовые технологии в эндоурологии внедряются в России в первую очередь в Урологическом Центре больницы.
В Урологическом Центре выполняются все виды оперативных, в том числе пластических вмешательств. Основное направление в хирургической деятельности – эндоскопические операции, в том числе под ультразвуковым и рентгеновским контролем. 80% операций – эндоскопические и малоинвазивные.
Эндоскопические методы лечения:
- ТУР (трансуретральная резекция) аденомы простаты, опухолей мочевого пузыря.
- Биполярная ТУР на аппарате UES-40 фирмы “OLYMPUS”- самый большой опыт в России. Позволяет выполнять трансуретральную резекцию у пациентов с тяжёлой сопутствующей патологией, а также при наличии кардиостимулятора.
- Трансуретральная энуклеация простаты (TUEB)– эндоскопическое удаление аденомы простаты больших размеров (более 80 см3) специальной биполярной петлёй. Впервые в Европе данные операции начали выполняться в Урологическом Центре Дорожной клинической больницы.
- Электровапоризация (выпаривание током высокой мощности) аденомы простаты, опухолей мочевого пузыря.
- Эндоскопическое рассечение стриктур уретры, лоханочно-мочеточникового сегмента оптическим уретротомом фирмы “OLYMPUS”.
- Контактная лазерная, пневматическая, ультразвуковая литотрипсия камней почек, мочеточника. Позволяет раздробить камни любой величины и любой локализации.
- Лазерная энуклеация аденомы предстательной железы
- Эндоскопические операции через чрескожный пункционный доступ в почку (с помощью операционного нефроскопа фирмы “OLYMPUS”). Через прокол диаметром 1 см проводится дробление камней любого размера и одномоментное их удаление из почки, дробление камней в мочеточнике, рассечение стриктур пиелоуретрального сегмента под ультразвуковым и рентгеновским контролем.
- Фибропиелоскопия гибким эндоскопом с контактной литотрипсией.
- Весь спектр лапароскопических операций – вмешательств, выполняемых без разрезов, через проколы. Минимальная травматичность операции позволяет пациенту встать в день операции и избежать многий осложнений, характерных для обычных операций, осуществляемых через традиционный разрез. Методика позволяет выполнять несколько операций за один раз. Например: удалить, пораженную опухолью почку и одновременно- желчный пузырь с камнями. Или удалить камень почки и паховую грыжу.
- Лапароскопическая радикальная цистэктомия при раке мочевого пузыря- через проколы живота полностью удаляется, пораженный опухолью, мочевой пузырь. Посредством специальной пластической операции, из фрагмента кишки пациента формируется новый мочевой пузырь
- Лапароскопическая резекция мочевого пузыря при дивертикулах и опухолях- через проколы живота удаляется часть мочевого пузыря
- Лапароскопическая радикальная простатэктомия- через проколы удаляется, пораженная опухолью, простата. Технология операции позволяет сохранить сосуды и нервы, отвечающие за эрекцию и удержание мочи
- Лапароскопические операции при аномалиях развития почек (подковообразная почка; удвоение почек и т.п.)
- Лапароскопическая резекция почки – через проколы удаляется часть почки, пораженная опухолью. Технология позволяет максимально сохранить функцию почек сохранить
- Лапароскопическая радикальная нефрэктомия- через проколы удаляется вся почка. Операция предпринимается в случаях, когда сохранить орган невозможно или нельзя
- Лапароскопические реконструктивно-пластические операции при стриктурах мочеточника (в том числе и повторные, после неудачных «открытых» вмешательств)- через проколы выполняются специальные пластические операции, направленные на восстановление нормального оттока мочи
- Лапароскопические операции при мочекаменной болезни: через проколы удаляются камни в любых отделах мочеточника и почки. Самый большой опыт в России по лапароскопическому удалению коралловидных камней почки
В Урологическом Центре с ноября 2009 года функционирует лазерный хирургический комплекс «Лазурит». Он применяется как для открытых, так и для эндоскопических вмешательств. С его помощью выполняется контактная литотрипсия камней почек и мочеточников, рассечение структур уретры и мочеточника, резекция почек, мочевого пузыря
Консервативное лечение
В кабинете “малой урологии” проводится комплексное лечение заболеваний мужской половой сферы.
Диагностические методы
- Уродинамические обследования на аппарате “Ascend” (Канада).. Производится компьютерная обработка данных, что позволяет оценить функциональное состояние мочевого пузыря, уретры, предстательной железы, правильно установить показания к оперативному лечению. (Данные виды обследований выполняются в единичных крупных урологических клиниках РФ). Самый большой опыт исследований в Урологическом Центре Дорожной клинической больницы.
- Диагностическая уретроскопия, цистоскопия, уретероскопия, пиелоскопия, в том числе фибропиелоскопия гибким эндоскопом фирмы “OLYMPUS”.
- Допплерография сосудов полового члена для диагностики различных видов эректильной дисфункции.
- Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы.
- Все виды лабораторных, рентгенологических, ультразвуковых, клинических исследований на современном оборудовании.
На базе отделения проводятся международные клинические исследования.
Ежегодно врачами отделения публикуются научные статьи в российских медицинских изданиях. Врачи выступают с докладами на научных обществах, конференциях. Проводятся сертификационные курсы для урологов Волго-Вятского региона по линии кафедры урологии Нижегородской государственной медицинской академии.
Урологический центр находится по адресу:
г. Нижний Новгород, пр. Ленина, д. 18
Контакты и схема проезда
Источник