Дробление камней в почках казахстане

[easy2mapimg id=8]

Показания к использованию стимулятора Интрафон

Камни в мочеточнике

Звуковая стимуляция позволяет восстановить или улучшить уродинамику, несмотря на наличие камня в мочеточнике. При этом исчезают или существенно уменьшаются явления гидроуретронефроза. Восстановление активных сокращений мочеточников способствует отхождению камня, создаются благоприятные условия для подавления мочевой инфекции, значительно повышается эффективность консервативного лечения больных с камнями в мочеточниках. В результате аппарат позволяет выводить (в 86% случаев) из мочеточников камни с поперечными размерами до 6-8 мм без их дробления.
Экстракорпоральная ударноволновая литотрипсия.
Аппарат успешно применяется для восстановления функции мочевых путей и выведения осколков после экстракорпоральной ударноволновой литотрипсии, подготовки больных к урологическим операциям и инструментальным вмешательствам, в послеоперационном периоде.

Почечная недостаточность

Звуковая стимуляция позволяет почти полностью восстановить функцию почки на начальной стадии почечной недостаточности при снижении функции до 30%, при более тяжелых поражениях функция почки восстанавливается на 20-25% от исходного уровня.
Хронический пиелонефрит, гломерулонефрит.
Улучшение выделительной функции почек и устранение застоя мочи позволяет более эффективно лечить хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, устраняет условия для камнеобразования.

Артериальное давление

Нормализует артериальное давление при гипертензивном синдроме, вызванном заболеванием почек.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей.
Эффективные результаты использования у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом — одной из главных проблем детской урологии. Звуковая стимуляция во многих случаях позволяет избежать полостную операцию. С помощью звуковой стимуляции восстанавливается и поддерживается функция почки вплоть до естественного формирования устья мочеточника, которое завершается к моменту полового созревания.

Экстрокорпоральная ударная литотрипсия

Аппарат успешно применяется для восстановления функции мочевых путей и выведения осколков после экстрокорпоральной ударной литотрипсии, подготовки больных к урологическим операциям и инструментальным вмешательствам, в послеоперационном периоде.

Хронический пиелонефрит, гломерулонефрит

Улучшает выделительную функцию почек и устраняет застой мочи. Позволяет боле эффективно лечить хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, устраняя условия для камнеобразования.

Схема лечения оксалатного нефролитиаза

1. Диета с ограничением продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты и кальция (щавель, сельдерей, кресс-салат, шпинат, бобовые, орехи, крепкий чай, шоколад, какао, цитрусовые, кислые сорта ягод, чёрная смородина, баклажаны, молочные продукты).
2. Включение в рацион гречневой, рисовой, овсяной крупы, пшеничных отрубей, моркови, тыквы, арбузов.
3. Пиридоксин (витамин В6) — 0,02 — 3раза в день, тиамин (витамин В1) — 0,01 — 3раза в день, курсами в течении одного месяца с перерывами 2-3 нед.
4. Приём жидкости 1,5-2л в сутки.
5. Препараты магния (окись магния по 0,5г — 3раза в день или 2% раствор ксидифона по 1ст. ложке 2 раза в день) курсами по 2-3 нед. с перерывами 2-3 нед.
6. Витамин А по 33 000 МЕ — 2 раза в день по 15 дней с перерывами 2-3 нед.
7. Пол-пола, берёзовые почки.

Схема лечения фосфатного нефролитиаза

1. Диета с ограничением молока и молочных продуктов, растительной пищи (цитрусовые, бахчевые, груши).
2. Исключение щелочных медикаментов (бикарбонат натрия, альмагель, цитратные препараты).
3. Антибактериальная терапия по 6-10 дней с перерывами на 2 нед. с учётом чувствительности микрофлоры (до появления стойкой кислой реакции мочи и исчезновения бактериурии)
4. «Подкисление» мочи — метионин по 0,5мг 3 раза в день, бензойная кислота по 0,25г 3раза в день, хлорид аммония по 2-3 г 3-5 раз в сутки.
5. Марена красильная, марелин, уролесан, фитолизин, сок облепихи, яблочный уксус.

Схема лечения уратного нефролитиаза

• Диета с ограничением: мяса, кофе, шоколада, продуктов содержащих витамин С, копчёностей, бульонов, птицы, шпрот, икры.
• Вегетарианская диета с добавлением молочных продуктов.
• Приём жидкости до 2 литров в сутки, щелочные минеральные воды (боржоми, горная поляна).
• Цитратные смеси — БЛЕМАРЕН, 3 РАЗА В ДЕНЬ ПОСЛЕ ЕДЫ ( 5-7г/сут.)
  —  УРАЛИТ U, непрерывно 1,5-2мес, далее 10 дней каждого месяца
  —  МАГУРЛИТ, РН мочи 6,2-6,6
• АЛЛОПУРИНОЛ 300мг в сут. 14 дней , далее 100мг в сут. непрерывно
  или
  АЛЛОМАРОН 1 таблетка в день. Под контролем мочевой кислоты крови 1раз в мес.
• ВИТАМИНЫ: В1 0,01 г 3 раза в день.
  В6 0,02 г 3 раза в день. При использовании МАГУРЛИТА только витамин В1.

Биологические свойства продуктов по их кислотно-щелочной эквивалентности

Щелочные продукты: молоко, сахар, чай, огурцы, томаты, сельдерей, свёкла, морковь, редька, шпинат, салат, щавель, абрикосы, апельсины.
Другие (слабого действия): картофель, кольраби, редис, спаржа, салат, капуста, фасоль, грибы, яблоки, груши, вишни, бананы, брусника.

Кислые продукты: говядина, телятина, свинина, печень, курица, камбала, творог, брынза, рис, манная каша, овсяная каша.
Другие (слабого действия): ветчина, яйца, хлеб, пшено, ячмень, жиры, кефир, рыба, сметана, сыр, колбаса.

Звуковая стимуляция успешно применяется:

·    для профилактики и лечения динамической непроходимости кишечника после оперативных вмешательств на органах брюшной полости и мочеполовой системы (послеоперационных парезов кишечника);
·    для улучшения моторной и эвакуаторной деятельности кишечника при синдроме раздраженной кишки и при других заболеваниях;
·    при хроническом запоре у лиц, находящихся в условиях длительной гипокинезии;
·    для лечения гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей.

На фото: Кабинет литотрипсии областной больницы. Сагиде Отарбаевой дробят камешек в правой почке. Его видно на мониторе сверху. Нажатием кнопки пушка наносит удары. За сеанс их бывает до 6 тысяч. || Фото Владимира ЗОБЕНКО

Процедуру провели уже 143 больным. В областной больнице в Новом появился аппарат литотрипсии. В нём есть блок, вырабатывающий гидравлические волны, УЗИ-, рентген-наводка и пушка, которая бьёт по почкам.

Но пугаться не стоит. По­дробить камни почти то же самое, что сходить к стоматологу. Только здесь никакой анестезии, некоторые на сеансе даже засыпают.

– Лито означает камень, трипсия – разрушать, – объясняет уролог Талгат Имжаров. – Главное в нашем аппарате – блок. Он генерирует волны, которые передаются на терапевтическую пушку, от нее пациенту. Аппарат дистанционно дробит камни. Весь процесс отражается на мониторе. Наведение удара происходит при помощи рентгена или ультразвука. Такое оборудование единственное в Актобе. В других городах и клиниках оно либо с рентген-наводкой, либо с УЗИ-наводкой. Ими можно лечить 30-40% мочекаменных болезней, нашим аппаратом – до 90%. Длительность процедуры зависит от размера камня, его локализации и плотности. Манипуляция относится к хирургическим, хотя здесь нет разрезов или проколов. Вообще эту процедуру проводят амбулаторно, у нас пока в условиях стационара. Через 2-3 дня повторные сеансы. Сколько их понадобится, зависит от размера камня. Литотрипсия нужна для удаления камней из почки и мочеточника. Ее не проводят при беременности, нарушении свертываемости крови и если больной весит больше 130 килограммов.

Сагида Отарбаева приехала в больницу из Уила. Ей 41, болеет уже 2 года. У женщины камень в правой почке. В райбольнице ее лечили травами, но это помогало мало. Недавно женщину направили к урологам областной больницы. Первый сеанс литотрипсии у Сагиды Отарбаевой был в пятницу.

Врач надевает тяжелый фартук (он защищает его от рентген-излучений), включает аппарат, направляет на спину больной пушку и, отслеживая на мониторе камень, производит удары. В кабинете слышны щелчки.

– Боли незначительные. Некоторые во время сеанса даже засыпают, – говорит Талгат Имжаров. – За сеанс больной получает по 4-6 тысяч ударов. Изменений в тканях от этого не бывает, рубцов тоже.

Если камни не дробить, все может закончиться почечной недостаточностью и даже удалением почки. На болезнь влияют экология, плохая вода, неправильное питание и малоподвижный образ жизни. С 28 февраля, когда открылся кабинет литотрипсии, здесь пролечили 143 больных. Им от 18 до 76 лет.

Бакберген Адильжан из Хромтау.

– Болею уже 3 года, – говорит он. – Камень в почке дробили 2 раза в НЦ урологии в Алматы. Говорили, что его нет, а он остался. Последний раз вернулся с подкожным кровотечением. Здесь на рентгене нашли камень диаметром более сантиметра. Из-за него мучили жуткие боли. Здесь провели 2 сеанса, камни раздробили.

Если у больного проблемы с выделительной системой, в областной больнице ставят стенты. Один конец стента устанавливают в почке, другой – в мочевом пузыре. В течение полугода от камней не должно остаться ничего.