Дробление камней в почках чернигов

Дробление камней в почках чернигов thumbnail

Вторник, 30 Октября 2012 13:06  |  Просмотров: 10852

Дробление камней в почках чернигов

Современный метод лечения мочекаменной болезни – уже в Чернигове!

Мочекаменная болезнь (МКБ) является сегодня одним из самых распространённых урологических заболеваний и отличается тем, что даёт тяжёлые осложнения. В Черниговской области большое количество урологических больных носят в почках камни. Впрочем, сегодня диагноз «МКБ» уже не звучит как приговор. Медицина отлично умеет справляться с этим недугом.

До сих пор специалисты не пришли к единому мнению о причинах образования камней в почках. Но как бы там ни было, результат один – поход к врачу и выбор наиболее приемлемого метода лечения. В этой связи нелишним было бы вооружиться полезной информацией. Итак, наш собеседник врач-уролог 1-й категории с 17-летним опытом работы Александр Шелудько.

–    Александр Владимирович, какие бывают способы удаления камней из почек?

–    Вид удаления зависит от размера и местонахождения камня. Чем меньше его размер, тем менее травматичными будут методы воздействия. При небольших камнях и песке в почках назначаются, в частности, мочегонные сборы и медикаменты. В большинстве случаев этого бывает достаточно, чтобы вывести камень из организма.
Дробление камней в почках чернигов
При осложнениях мочекаменной болезни. когда пациент вовремя не обращается к урологу, назначается операция. Она применяется и в случае постоянного воспалительного процесса, наличия крупных камней, функциональных нарушений, при которых может понадобиться даже удаление почки, а точнее, того, что от неё осталось, поскольку заболевание разрушает орган.

К счастью, количество случаев открытого оперативного вмешательства постоянно снижается. Я думаю, что через какое-то время это будут единичные ситуации, так как у нас появился новейший метод удаления камней – это так называемая литотрипсия. Это процедура, позволяющая раздробить камни в почках, превратить их в песок и с мочой вывести из организма. Это на сегодняшний день это одна из наиболее безопасных и эффективных процедур, помогающих удалить камни.

–    Да. я слышала про этот метод. Несколько лет назад по всем новостным каналам прошло сообщение, что установка для литотрипсии появилась в Трускавце. Тогда этот было инновацией, позволяющей значительно облегчить жизнь больных. Но я не совсем поняла, что значит «есть у нас»? Вы хотите сказать, что такое оборудование есть в Чернигове?!

–    Да, совсем недавно в помещении третьей городской больницы (бывшая больница ЧРПЗ) появился ударно-волновой аппарат, позволяющий безоперационно вывести камни из почек. И уже есть пациенты, которые прошли через эту процедуру. Все они избавились от мучительных болей и прекрасно себя чувствуют.

–    Можно поподробнее о методе дробления камней?

–    Прибор обнаруживает камни в моче’- точниках и почках с помощью рентгеновской установки. Место, где они образовались, врач видит на экране. Во время процедуры ультразвуковые ударные волны направляются точно на камень, находящийся в мочеточниках или в почке, и дробят его.
Литотрипсия считается практически безвредным для человеческого организма способом избавления от камней. Процедура в среднем длится около 30 минут. После раздробления камня более мелкие кусочки и песок легко удаляются вместе с мочой. Риск осложнений, с которыми связаны открытые операции, сведён к нулю. Более того, нет разрезов, рубцов, спаек.

Для проведения процедуры больному необязательно ложиться в стационар. Он может спокойно сразу идти домой, получив, естественно, при этом рекомендации доктора. Через определённый период проводится контрольное рентгенологическое или ультразвуковое исследование, где оцениваются результаты.
Метод литотрипсии может успешно применяться для лечения 90% пациентов, у которых были диагностированы камни в почках или мочеточниках. Возможно, даже многим из тех, кому уже выписано направление на операцию, эта процедура поможет достаточно быстро и надежно избавиться от камней, при этом не нанося организму человека значительных травм, а психике – стрессовых ситуаций и нервных потрясений.

–    Что вы порекомендуете жителям Чернигова. чтобы не доводить себя до тяжелых состояний?

–    Поскольку механизмы образования камней изучены недостаточно, то человек может просто не чувствовать дискомфорта в почках, но при этом камень уже начал образовываться и делать свое «чёрное» дело. Зачастую пациент обращается к нам, когда его уже пронизывает сильнейшая нестерпимая боль – и тогда уже надо делать операцию. Любое хирургическое вмешательство – процедура весьма неприятная, травматичная, нелишённая последствий – у травмированной почки может нарушиться функция, что зачастую вновь приводит к образованию камней.
Дробление камней в почках чернигов
Так что мой совет: не упустите процесс образования камней, чтобы вовремя принять меры. Обязательно нужно периодически проводить обследование, делать анализы мочи и проходить осмотр с помощью УЗИ. А в случае необходимости всегда можно сделать процедуру дробления камней.

И для этого не надо искать столичные и заморские клиники, ведь литотрипсия доступна уже Чернигове!

К слову

Читайте также:  Признаки когда выходят камни или песок из почек

Природой не зря заложено в нас две почки. Если бы была одна, то в случае её выхода из строя организм отравился бы продуктами собственного обмена веществ. Почки называют главным дворником организма. Они пропускают через себя всю жидкость и выводят продукты распада белка – мочевину, мочевые кислоты, аммиак, которые, застряв в организме, могут стать причиной отравления. При этом почки не должны упускать витамины, бикарбонаты, глюкозу, калий, натрий, воду и другие необходимые вещества. Особенно строго они следят за балансом солей калия и натрия. Благодаря почкам, поддерживается постоянство состава крови, регулируется общий объём жидкости в организме.

Людмила Богун, “Любимая черниговская газета” №36 (066) от 29.10.12

Хочете отримувати головне в месенджер? Підписуйтеся на наш
Telegram.

Источник

Консилиум Медикал (Consilium Medical), медицинский центр

Записаться на прием

Пн — Пт: 08:00-20:00Сб: 09:00-18:00

Юсеф Рами Мухаммедович

Уролог, Эндоскопист, Лапароскопист, Онкохирург

21 год опыта

Контактная лазерная литотрипсия — малоинвазивный метод удаления камней

В медцентре «Ибн Сина+» контактную лазерную литотрипсию, современную и безболезненную методику дробления камней в мочеполовой системе, проводит Юсеф Рами Мухаммедович, главный врач медцентра, врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Добрый день, расскажите нам о лазерном дроблении камней в почках.

Наш опыт — более 3000 операций по удалению камней в почках и мочевыводящих путях. Мочекаменная болезнь — один из бичей человечества. При этом заболевании в почках и мочевыводящих путях образуются камни. Причин возникновения этой патологии много. Одна из основных – нарушение обмена веществ, неправильное питание. При этом у пациентов возникают болевые ощущения. Порой они сталкиваются с нестерпимой болью, сопровождающейся почечной коликой. Бывает так, что камни в первый раз обнаруживаются при прохождении УЗИ.

Где могут располагаться камни?

В почках, мочевыводящих путях и мочевом пузыре.

Чем опасна данная патология?

Нарушением мочеиспускания вплоть до его отсутствия (анурии) и возникновения острой почечной недостаточности.

Возникли вопросы — проконсультируйтесь с врачом

Для записи на консультацию звоните по телефонам или заполните форму обратной связи:

(050) 301-99-26
(067) 446-11-79

Как лечить?

Лекарствами, которые далеко не всегда эффективны. Хирургическим путем.

  • Лапароскопическая литотомия, при которой через небольшие разрезы на передней стенке живота вводится лапароскопический инструментарий.
    Пребывание в стационаре составляет 3-4 дня. Продолжительность нетрудоспособности — 7 дней.
  • Пиелолитотомия, уретеролитотомия. Камни в зависимости от их местонахождения удаляются через разрез на передней брюшной стенке или в области поясницы.
    Данное оперативное вмешательство достаточно травматичное. Пребывание в стационаре составляет 7-10 дней. Продолжительность нетрудоспособности — 30 дней.

В медицинской клинике «ИБН СИНА+» для дробления камней в почках и мочевыводящих путях используют самую современную на данный момент методику.

Контактная лазерная литотрипсия — это самая современная, самая безопасная и безболезненная методика дробления камней в мочеполовой системе. Она позволяет проводить дробление камней в почках, мочеточнике и мочевом пузыре. Эта процедура в медицинской клинике «ИБН СИНА+» проводится с использованием специального высококлассного оборудования — одновременное применение высокоточного эндоскопа и лазера.

Как проходит дробление камней в почках и мочевыводящих путях в медцентре «ИБН СИНА+»?

Инструменты для дробления камней в почках и мочевыводящих путях вводятся в ваш организм только через физиологические отверстия. В данной ситуации исключается необходимость использования скальпеля для хирургического разреза.
Продвигаясь через мочевой канал, эндоскоп с лазером подходят непосредственно к конкременту. Дальше начинается работа лазера. Лазер дробит камни на мелкие частицы, которые захватываются специальной корзиной, и в дальнейшем выводятся вместе с эндоскопом. Данная методика дробления камней в почках и мочевыводящих путях является самой современной и более совершенной, чем ударно-волновая литотрипсия.

Преимущества лазерного дробления камней в почках и мочевыводящих путях в медицинской клинике «ИБН СИНА+»:

  • минимальный травматизм и бескровность операции;
  • безболезненность;
  • короткий реабилитационный период;
  • камни удаляются за одну процедуру.

Пребывание в стационаре составляет 1 день. Продолжительность нетрудоспособности — 3-4 дня.

Сколько стоит контактная лазерная литотрипсия в медцентре «ИБН СИНА+»?

Стоимость данной операции 8 000 — 13 000 гривен.

медицинский центр “ИБН СИНА+”

Источник

Задать вопрос

На странице представлены цены на медицинские услуги из раздела Урология в клиниках. Напротив каждой услуги указана средняя стоимость в гривнах и является акуальной на сегодняшний день. Урология прайс-лист

Все медицинские услуги

  • Урология

    • Биопсия мочевого пузыря (7 предложений) ~ 4646 грн
    • Биопсия предстательной железы (9 предложений) ~ 2724 грн
    • Биопсия уретры (2 предложения) ~ 363 грн
    • Биопсия яичка (11 предложений) ~ 4197 грн
    • Блокада семенного канатика (22 предложения) ~ 182 грн
    • Бужирование уретры (26 предложений) ~ 282 грн
    • Бужирование уретры (у женщин) (1 предложение) ~ 300 грн
    • Вазэктомия (мужская стерилизация) (7 предложений) ~ 4587 грн
    • Введение ректальной свечи (3 предложения) ~ 53 грн
    • Видеоцистоскопия у женщин (3 предложения) ~ 1135 грн
    • Видеоцистоскопия у мужчин (4 предложения) ~ 1869 грн
    • Вскрытие абсцесса простаты (3 предложения) ~ 3837 грн
    • Вскрытие уретероцеле (1 предложение) ~ 13385 грн
    • Геминефректомия (2 предложения) ~ 27357 грн
    • Гемодиализ (2 предложения) ~ 3108 грн
    • Гипертермия простаты (1 предложение) ~ 110 грн
    • Декапсуляция почки (2 предложения) ~ 15500 грн
    • Диатермокоагуляция остроконечных кондилом (4 предложения) ~ 288 грн
    • Дивертикулэктомия мочевого пузыря (2 предложения) ~ 6780 грн
    • Дробление камней (5 предложений) ~ 8743 грн
    • Замена постоянного катетера (15 предложений) ~ 215 грн
    • Замена уретерокутанеостомы (1 предложение) ~ 2610 грн
    • Замена цистостомического дренажа (3 предложения) ~ 480 грн
    • Замена цистостомы (10 предложений) ~ 297 грн
    • Замена эпицистостомного дренажа (2 предложения) ~ 255 грн
    • Инстилляция в уретру (урология) (29 предложений) ~ 130 грн
    • Инстилляция мочевого пузыря (40 предложений) ~ 161 грн
    • Инстилляция мочевого пузыря (дети) (1 предложение) ~ 362 грн
    • Иссечение пузырно-влагалищных свищей (4 предложения) ~ 19775 грн
    • Катетеризация мочевого пузыря (33 предложения) ~ 164 грн
    • Катетеризация мочевого пузыря (у женщин) (7 предложений) ~ 163 грн
    • Катетеризация мочеточников (5 предложений) ~ 1193 грн
    • Коагуляция лейкоплакии мочевого пузыря (1 предложение) ~ 7855 грн
    • Кольпосуспензия (1 предложение) ~ 5350 грн
    • Консультация андролога (14 предложений) ~ 341 грн
    • Консультация андролога повторная (13 предложений) ~ 238 грн
    • Консультация сексопатолога-андролога (3 предложения) ~ 318 грн
    • Консультация сексопатолога-андролога повторная (2 предложения) ~ 245 грн
    • Консультация уролога (104 предложения) ~ 259 грн
    • Консультация уролога (иностранные пациенты) (1 предложение) ~ 950 грн
    • Консультация уролога детского (16 предложений) ~ 289 грн
    • Консультация уролога детского повторно (9 предложений) ~ 181 грн
    • Консультация уролога повторная (83 предложения) ~ 181 грн
    • Контактная лазерная литотрипсия (3 предложения) ~ 8370 грн
    • Лазерная диструкция кондилом (1 предложение) ~ 3630 грн
    • Лазерная уретеролитотрипсия (3 предложения) ~ 8400 грн
    • Лазерная цистолитотрипсия (3 предложения) ~ 7767 грн
    • Лазерное иссечение стриктуры мочеточника (3 предложения) ~ 9667 грн
    • Лазерное иссечение стриктуры уретры (2 предложения) ~ 8050 грн
    • Лазерное иссечение стриктуры шейки мочевого пузыря (1 предложение) ~ 6500 грн
    • Лапароскопическая нефроскопия (1 предложение) ~ 11000 грн
    • Лапароскопическая нефрэктомия (2 предложения) ~ 20150 грн
    • Лапароскопическая уретеролитомия (1 предложение) ~ 25000 грн
    • Лечение азооспермии (1 предложение) ~ 21500 грн
    • Лечение бактериального простатита (2 предложения) ~ 3261 грн
    • Лечение бактериального простатовезикулита (1 предложение) ~ 10145 грн
    • Лечение баланопостита (2 предложения) ~ 1080 грн
    • Лечение болезни Пейрони (2 предложения) ~ 7371 грн
    • Лечение варикоцеле лазером (1 предложение) ~ 12000 грн
    • Лечение водянки яичка (гидроцелия) (16 предложений) ~ 4364 грн
    • Лечение генитального герпеса у мужчин (1 предложение) ~ 2302 грн
    • Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (2 предложения) ~ 2545 грн
    • Лечение ЗППП уретропростатита (1 предложение) ~ 3088 грн
    • Лечение кист придатков яичек (3 предложения) ~ 3733 грн
    • Лечение конгестивного простатита (1 предложение) ~ 3368 грн
    • Лечение конгестивного простатовезикулита (1 предложение) ~ 3844 грн
    • Лечение олеогранулемы полового члена (7 предложений) ~ 9940 грн
    • Лечение пиелонефрита (3 предложения) ~ 1150 грн
    • Лечение почечной колики (2 предложения) ~ 200 грн
    • Лечение преждевременного семяизвержения (5 предложений) ~ 3864 грн
    • Лечение простатита (10 предложений) ~ 2670 грн
    • Лечение урогенитального кандидоза у мужчин (3 предложения) ~ 1986 грн
    • Лечение урогенитального папилломатоза мужчин (1 предложение) ~ 2856 грн
    • Лечение фимоза (15 предложений) ~ 1845 грн
    • Лечение хронического пиелонефрита (1 предложение) ~ 7839 грн
    • Лечение хронического цистита (4 предложения) ~ 1915 грн
    • Лечение эпидидимита и эпидидимоорхита (2 предложения) ~ 5137 грн
    • Лечение эректильной дисфункции (7 предложений) ~ 3446 грн
    • Литотрипсия (5 предложений) ~ 7636 грн
    • Массаж простаты (68 предложений) ~ 139 грн
    • Массаж уретры (1 предложение) ~ 100 грн
    • Меатостеноз (1 предложение) ~ 6500 грн
    • Назначение схемы лечения нарушений сперматогенеза (3 предложения) ~ 433 грн
    • Назначение схемы лечения хронического простатита (9 предложений) ~ 277 грн
    • Назначение схемы лечения эректильной дисфункции (3 предложения) ~ 433 грн
    • Негонококковый уретрит (1 предложение) ~ 1500 грн
    • Нефролитотомия (2 предложения) ~ 18958 грн
    • Нефропексия (8 предложений) ~ 14509 грн
    • Нефростомия (7 предложений) ~ 8914 грн
    • Нефрэктомия (4 предложения) ~ 16900 грн
    • Нефрэктомия при гидронефрозе (2 предложения) ~ 27642 грн
    • Нефрэктомия при пионефрозе (2 предложения) ~ 27964 грн
    • Низведение яичка (2 предложения) ~ 10750 грн
    • Обработка головки полового члена (1 предложение) ~ 150 грн
    • Обработка кондилом, папиллом половых органов (12 предложений) ~ 201 грн
    • Обрезание крайней плоти (20 предложений) ~ 4729 грн
    • Обследование простаты (3 предложения) ~ 77 грн
    • Одномоментная простатэктомия (2 предложения) ~ 13658 грн
    • Операция Бергмана (9 предложений) ~ 5310 грн
    • Операция Винкельмана (4 предложения) ~ 4149 грн
    • Операция Мармара (8 предложений) ~ 8314 грн
    • Операция пластика уретры (2 предложения) ~ 13575 грн
    • Операция при варикоцеле (7 предложений) ~ 9338 грн
    • Операция при нефроптозе (1 предложение) ~ 19200 грн
    • Операция при фимозе (7 предложений) ~ 3466 грн
    • Операция Розера (1 предложение) ~ 4800 грн
    • Опухоли мочевого пузыря (2 предложения) ~ 2650 грн
    • Орхэктомия односторонняя (5 предложений) ~ 5480 грн
    • Пальцевое обследование предстательной железы (1 предложение) ~ 120 грн
    • Перекрут яичка (1 предложение) ~ 915 грн
    • Пересечения перешейка подковообразной почки (1 предложение) ~ 8788 грн
    • Перкутанная нефролитотрипсия (3 предложения) ~ 13872 грн
    • Перкутанная нефростомия (2 предложения) ~ 10456 грн
    • Пиелолитотомия (5 предложений) ~ 14918 грн
    • Пиелонефролитотомия (2 предложения) ~ 15829 грн
    • Пластика мочеточниково-влагалищных свищей (2 предложения) ~ 19550 грн
    • Пластика уздечки крайней плоти (17 предложений) ~ 2260 грн
    • Промывание мочевого пузыря (1 предложение) ~ 50 грн
    • Простатэктомия (6 предложений) ~ 14441 грн
    • Протезирование полового члена (2 предложения) ~ 20750 грн
    • Пункционная биопсия забрюшинного пространства (2 предложения) ~ 1213 грн
    • Пункция водянки яичка (7 предложений) ~ 554 грн
    • Пункция кисты предстательной железы (2 предложения) ~ 4805 грн
    • Пункция полости мошонки (1 предложение) ~ 1583 грн
    • Разъединение подковообразной почки (1 предложение) ~ 45000 грн
    • Рассечение уздечки полового члена (12 предложений) ~ 1944 грн
    • Рассечение шейки мочевого пузыря (1 предложение) ~ 3310 грн
    • Ревизия органов мошонки (2 предложения) ~ 4650 грн
    • Резекция мочевого пузыря (6 предложений) ~ 11315 грн
    • Резекция почки (6 предложений) ~ 21017 грн
    • Реносцинтиграфия (1 предложение) ~ 484 грн
    • Санация мочевыводящих путей (4 предложения) ~ 2732 грн
    • Санация уретры (3 предложения) ~ 1197 грн
    • Свищ мочевого пузыря (1 предложение) ~ 14000 грн
    • Синдром отечной мошонки (1 предложение) ~ 6300 грн
    • Скрытый половой член (1 предложение) ~ 12250 грн
    • Солевой диатез почек (1 предложение) ~ 1908 грн
    • Сращение крайней плоти (9 предложений) ~ 442 грн
    • Стент в почке (1 предложение) ~ 2205 грн
    • Стентирование мочеточника (7 предложений) ~ 3211 грн
    • Схема лечения урологических заболеваний (8 предложений) ~ 240 грн
    • Схема лечения цистита (2 предложения) ~ 175 грн
    • Тестикулярная биопсия (1 предложение) ~ 2200 грн
    • Трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря (11 предложений) ~ 8513 грн
    • Трансуретральная резекция гиперплазии простаты (9 предложений) ~ 11590 грн
    • Троакарная цистостомия (4 предложения) ~ 2244 грн
    • ТУР лейкоплакии мочевого пузыря (2 предложения) ~ 9400 грн
    • Удаление атером мошонки (13 предложений) ~ 1420 грн
    • Удаление инородного тела из мочевого пузыря (1 предложение) ~ 4500 грн
    • Удаление инородного тела крайней плоти (6 предложений) ~ 3546 грн
    • Удаление камней из мочеточника (2 предложения) ~ 15500 грн
    • Удаление камней из почек (2 предложения) ~ 17500 грн
    • Удаление камней из уретры (2 предложения) ~ 2165 грн
    • Удаление кисты половых органов (2 предложения) ~ 958 грн
    • Удаление кисты почки (7 предложений) ~ 8856 грн
    • Удаление кисты придатка яичка (16 предложений) ~ 4413 грн
    • Удаление кисты семенного канатика (8 предложений) ~ 5076 грн
    • Удаление липомы мошонки (4 предложения) ~ 1763 грн
    • Удаление остроконечных кондилом (урология) (18 предложений) ~ 414 грн
    • Удаление остроконечных папилом (урология) (4 предложения) ~ 905 грн
    • Удаление парауретральные кисты (7 предложений) ~ 5287 грн
    • Удаление полипа уретры (18 предложений) ~ 3221 грн
    • Удаление простаты (1 предложение) ~ 65000 грн
    • Удаление синехий (12 предложений) ~ 537 грн
    • Удаление стента из мочеточника (9 предложений) ~ 1282 грн
    • Удаление стента из почки (2 предложения) ~ 1063 грн
    • Удаление тромба нижней полой вены (1 предложение) ~ 12374 грн
    • Удаление уретероцеле (3 предложения) ~ 9637 грн
    • Удаление фиброзной бляшки (4 предложения) ~ 8001 грн
    • Уретерокутанеостомия (1 предложение) ~ 9100 грн
    • Уретеролитотомия (4 предложения) ~ 13215 грн
    • Уретеролитоэкстракция (2 предложения) ~ 9979 грн
    • Уретероскопия (2 предложения) ~ 5850 грн
    • Уретероцеле (2 предложения) ~ 8063 грн
    • Уретероцистонеоанастомоз (1 предложение) ~ 15200 грн
    • Уретероцистонеостомия (3 предложения) ~ 21750 грн
    • Уретротомия (5 предложений) ~ 6142 грн
    • Урологический вакуумный массаж (4 предложения) ~ 108 грн
    • Урофлоуметрия (9 предложений) ~ 194 грн
    • Урофлоуметрия (дети) (1 предложение) ~ 284 грн
    • Установка стента (урология) (2 предложения) ~ 5185 грн
    • Установка цистостомической трубки (1 предложение) ~ 50 грн
    • Ушивание свища уретры (2 предложения) ~ 4900 грн
    • Хирургическое иссечение кондилом, папиллом (6 предложений) ~ 482 грн
    • Хирургическое лечение аденомы простаты (7 предложений) ~ 6164 грн
    • Хирургическое лечение недержания мочи (4 предложения) ~ 9004 грн
    • Хлорэтиловая блокада ромба Михаэлиса (1 процедура) (1 предложение) ~ 350 грн
    • Цистолитотомия (2 предложения) ~ 9909 грн
    • Цистостомия (3 предложения) ~ 5315 грн
    • Цистэктомия (3 предложения) ~ 5709 грн
    • Чрескожная нефростомия (1 предложение) ~ 4950 грн
    • Чреспузырная аденомэктомия (1 предложение) ~ 25000 грн
    • Электрокоагуляция кондилом (урология) (4 предложения) ~ 446 грн
    • Эндопротезирование яичка (4 предложения) ~ 11688 грн
    • Энуклеация (2 предложения) ~ 16892 грн
    • Эпидидимэктомия (3 предложения) ~ 5808 грн
    • Эпицистостомия (4 предложения) ~ 6625 грн
Читайте также:  Чай с молоком польза при камнях в почках

САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ

Источник